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术前鼻窦CT Lund-Mackay评分对功能性内镜鼻窦手术后鼻腔填塞物选取的预测价值 被引量:4
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作者 徐松波 刘成珠 +5 位作者 尤国军 祁冬 吴目武 娄帅 张月婷 郭燕燕 《中华解剖与临床杂志》 2021年第6期690-695,共6页
目的探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)术前鼻窦CT Lund-Mackay评分对术后鼻腔填塞物选取的预测作用。方法回顾性队列研究。纳入2015年5月—2020年1月蚌埠市第一人民医院耳鼻咽喉科鼻窦炎患者50例,其中男27例、女23例,年龄4~70(32.2±4... 目的探讨功能性内镜鼻窦手术(FESS)术前鼻窦CT Lund-Mackay评分对术后鼻腔填塞物选取的预测作用。方法回顾性队列研究。纳入2015年5月—2020年1月蚌埠市第一人民医院耳鼻咽喉科鼻窦炎患者50例,其中男27例、女23例,年龄4~70(32.2±4.0)岁。50例患者均采用Messerklinger术式行FESS治疗,术后予以鼻腔填塞止血。根据鼻腔填塞材料的不同将患者分为凡士林填塞组和明胶海绵填塞组,每组25例。分别于手术前24 h和术后48 h行主观感受视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分以及术后鼻腔填塞止血效果评价(以填塞期间出血<5 mL为填塞止血满意)。对影响明胶海绵填塞效果的因素进行logistic回归分析。根据鼻窦CT Lund-Mackay评分绘制预测适合明胶海绵填塞效果的受试者操作特征(ROC)曲线,以最佳截断值预测明胶海绵填塞的效果。结果两组患者性别构成、病变侧别、术前各项VAS评分比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。止血满意率凡士林组100%(25/25)、明胶海绵组92%(23/25),两组差异无统计学意义(χ^(2)=3.615,P>0.05)。两组患者术后填塞期总出血量及术后流涕VAS评分比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);明胶海绵组术后鼻塞、头面部胀痛及嗅觉障碍VAS评分均低于凡士林组,差异均有统计学意义(t=4.324、4.861、5.207,P值均<0.05)。明胶海绵组患者术前鼻窦CT总评分以及筛窦CT总评分[(8.2±3.1)分、(3.1±1.9)分]均较凡士林组分值[(15.0±4.4)分、(6.5±1.4)分]更小,差异均有统计学意义(t=6.383、7.171,P值均<0.05)。logistic回归分析结果提示,鼻窦CT总分[比值比(OR)=1.366(95%CI 1.004~1.860)]及筛窦CT总分[OR=2.155(95%CI 1.155~4.021)]是明胶海绵填塞止血满意的危险因素(P值均<0.05),两者对于明胶海绵填塞止血满意均具有高度预测价值(AUC值分别为0.91、0.92,P值均<0.05)。当鼻窦CT总分<9.5分时,约登指数为0.80,预测适合明胶海绵填 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻窦CT评分 功能性内镜鼻窦手术 鼻腔填塞
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住房限购政策、房企预期与土地财政收入 被引量:1
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作者 毛丰付 于晓文 张越婷 《南大商学评论》 2021年第1期1-22,共22页
基于房地产开发商的不同预期,本文利用2004~2013年284个地级城市面板数据,评估限购政策对土地财政收入的影响。研究发现:①短期内,限购政.策有效抑制了土地财政收入的增长,并且限购政策强度越大,其对土地财政收入的抑制作用越大;但随着... 基于房地产开发商的不同预期,本文利用2004~2013年284个地级城市面板数据,评估限购政策对土地财政收入的影响。研究发现:①短期内,限购政.策有效抑制了土地财政收入的增长,并且限购政策强度越大,其对土地财政收入的抑制作用越大;但随着时间的推移,限购政策呈现减弱趋势。②限购政策通过改变房地产商的预期,进一步抑制了土地财政收入的增长,并且限购政策对于不同土地出让方式得到的财政收入的影响程度不同。③相比于中西部地区的城市,限购政策对东部地区城市的土地财政收入影响更大;从不同土地依赖程度看,土地财政依赖度强的城市,限购政策对土地财政收入的负向作用更小。因此,应坚持“房住不炒、因城施策”的房地产调控方向,引导市场主体预期,完善地方税收体系,逐渐改变地方政府的财政依赖倾向,从而实现经济转型和高质量发展。 展开更多
关键词 限购政策 房企预期 土地财政收入 连续时间DID模型
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修订版国际血栓预测模型(IPSET)在746例中国成人原发性血小板增多症患者中的应用评价 被引量:9
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作者 付荣凤 李慧媛 +7 位作者 薛峰 刘晓帆 刘葳 黄月婷 陈云飞 张丽艳 张磊 杨仁池 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期92-96,共5页
目的评估修订版国际血栓预测模型(IPSET)在中国原发性血小板增多症(ET)患者中的应用价值,探索适用于中国ET患者的血栓预测模型。方法对1982年3月1日至2012年4月30日期间诊治的746例成人ET患者的病历资料进行回顾性分析。结果全部74... 目的评估修订版国际血栓预测模型(IPSET)在中国原发性血小板增多症(ET)患者中的应用价值,探索适用于中国ET患者的血栓预测模型。方法对1982年3月1日至2012年4月30日期间诊治的746例成人ET患者的病历资料进行回顾性分析。结果全部746例患者中,男305例,女441例,诊断时中位年龄52(18-87)岁。采用修订版IPSET将患者分组,其中极低危组271例(36.3%)、低危组223例(29.9%)、中危组63例(8.4%)、高危组189例(25.3%),四组的无血栓生存差异有统计学意义(X=72.301,P〈O.001)。修订版IPSET在原版IPSET低危组中区分出36例中危患者,在原版IPSET中危组中区分出19例高危患者,在原版IPSET高危组中区分出51例低危患者,避免了部分患者的治疗不足或过度。修订版IPSET低危组中有心血管危险因素(CVF)者的血栓发生率显著高于无CVF者[16.3%(8/49)对5.2%(9/174),Z=5.264,P=0.022],而与中危组相当[16.3%(8/49)对14.3%(9/63),矿=0.089,P=0.765]。因此,在修订版IPSET的基础上,低危组中伴CVF者被划分至中危组,即为适于中国ET患者的修订版IPSET,此模型能区分出更多的血栓患者。结论修订版IPSET在血栓预测方面优于原版IPSET,将修订版IPSET优化后得到了更适于中国ET患者的修订版IPSET,为中国ET患者的分层治疗提供了依据。 展开更多
关键词 血小板增多 原发性 突变 血栓形成 危险分层
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