目的分析经皮肾镜联合输尿管软镜取石术(RIRS)治疗输尿管结石合并同侧肾结石的应用优势。方法选取2020年1月—2023年1月150例输尿管结石合并同侧肾结石患者,随机分为2组各75例,肾镜组行经皮肾镜取石术(PCNL),双镜组采用PCNL联合RIRS。比...目的分析经皮肾镜联合输尿管软镜取石术(RIRS)治疗输尿管结石合并同侧肾结石的应用优势。方法选取2020年1月—2023年1月150例输尿管结石合并同侧肾结石患者,随机分为2组各75例,肾镜组行经皮肾镜取石术(PCNL),双镜组采用PCNL联合RIRS。比较2组围术期指标、术后并发症发生率、术后视觉模拟评分法(VAS)评分及尿液代谢异常发生率,术前及术后神经源炎症反应指标[神经生长因子(NGF)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、C反应蛋白(CRP)、P物质(SP)]、肾功能指标[血清肌酐(Cr)、尿素(UREA)、肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)]。结果双镜组手术时间、住院天数短于肾镜组,术中出血量低于肾镜组,术后3 d、术后1个月结石清除率高于肾镜组(P<0.01)。双镜组术后并发症发生率为2.67%(2/75)低于肾镜组的12.00%(9/75)(P<0.05)。双镜组术后6、12、24、48 h VAS评分低于肾镜组(P<0.05)。双镜组术后24、48 h NGF、PGE_(2)、CRP及SP均低于肾镜组(P<0.05)。术后1周、2周双镜组Cr、UREA、KIM-1及NGAL低于肾镜组(P<0.05)。双镜组术后2周高尿酸尿症、高草酸尿症、低枸橼酸尿症、高钙尿症及低镁尿症发生率均较肾镜组低(P<0.05)。结论PCNL联合RIRS治疗输尿管结石合并同侧肾结石患者可优化手术操作,抑制神经源炎症反应,减轻术后疼痛与肾功能损伤,且能提高结石清除率,降低并发症风险,改善尿液代谢状态。展开更多
西南天山造山带是塔里木板块和伊犁-中天山板块聚合碰撞的产物,经历了长期复杂的演化.伊犁-中天山陆块南缘的变质作用研究对于揭示西南天山的地质演化历史具有重要意义.这一地区变质岩分布广泛,但目前的变质作用研究主要集中于木扎尔特...西南天山造山带是塔里木板块和伊犁-中天山板块聚合碰撞的产物,经历了长期复杂的演化.伊犁-中天山陆块南缘的变质作用研究对于揭示西南天山的地质演化历史具有重要意义.这一地区变质岩分布广泛,但目前的变质作用研究主要集中于木扎尔特的高级变质岩,位于同一构造带上其他变质岩的演化和分布特点缺少详细的研究,尚不清楚它们是作为高温变质带的一部分还是来自造山带的其他构造单元.针对该问题,在详细的岩相学分析基础上,利用碳质拉曼光谱(Raman spectroscopy of carbonaceous material,RSCM)温度计对木扎尔特东侧的阿克牙孜河下游地区多个剖面开展了变质温度研究.根据结构构造特征将这些岩石分为具有变余沉积结构构造且发生不同程度糜棱岩化的浅变质碎屑岩-碳酸盐岩系列和具有变质结晶结构的片岩-变粒岩系列.RSCM温度计显示前者经历的峰期温度为465~597℃,原岩很可能为卷入造山带的石炭纪地层,抬升过程中局部发生糜棱岩化.后者峰期温度为552~617℃,绿片岩相叠加期间发生C-O-H流体活动,可能属于伊犁-中天山的变质基底那拉提岩群.研究表明,伊犁-中天山南缘的阿克牙孜下游一带的变质岩具有不同的变质演化历史,它们来自不同的构造单元,并不是木扎尔特高温变质带的延续.展开更多
信号传导与活化转录因子3(signal transducers and activators of transcription 3,STAT3)是信号传导活化转录因子家族的重要成员,在细胞中起到传递信号和启动基因转录的双重作用。许多研究已经证明,组成型STAT3在多种人类肿瘤中激活。...信号传导与活化转录因子3(signal transducers and activators of transcription 3,STAT3)是信号传导活化转录因子家族的重要成员,在细胞中起到传递信号和启动基因转录的双重作用。许多研究已经证明,组成型STAT3在多种人类肿瘤中激活。有证据表明,异常STAT3信号通过抑制凋亡,诱导细胞增殖、血管生成、侵袭和转移,诱发炎症和免疫抑制来促进人类癌症的发生和进展。目前针对STAT3为靶点开发出一些特异性小分子抑制剂,然而还没有药物进入临床阶段。鉴定和开发靶向抑制STAT3激活的新型药物仍然是一个重要的科学和临床挑战。本文介绍了STAT3与肿瘤发生之间的关系及新的STAT3抑制剂的研究进展。展开更多
目的建立衰弱老年人急性期快速恢复病房(acute care for the elderly unit,ACE unit),评价其对老年病房医疗指标的影响。方法通过建立ACE单元,对急性疾病期衰弱老年人实施多学科团队照护,比较老年病房在ACE单元建立前后2年医疗指标的变...目的建立衰弱老年人急性期快速恢复病房(acute care for the elderly unit,ACE unit),评价其对老年病房医疗指标的影响。方法通过建立ACE单元,对急性疾病期衰弱老年人实施多学科团队照护,比较老年病房在ACE单元建立前后2年医疗指标的变化。结果ACE单元建立后,老年病房的平均住院日由建立前的(21.14±2.24)d缩短至(18.33±3.93)d(P=0.004),人均住院费用由(2.48±0.31)万元减少至(2.15±0.26)万元(P<0.001),药占比由(40.50±3.31)%降低至(29.00±3.58)%(P<0.001);实际占用床日数、病床周转次数、床位占用率、每月出院人次差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACE单元的建立能改善老年病房的医疗指标,提高老年病房的医疗质量,是急性疾病期衰弱老年人住院期间照护的成功模式。展开更多
文摘目的分析经皮肾镜联合输尿管软镜取石术(RIRS)治疗输尿管结石合并同侧肾结石的应用优势。方法选取2020年1月—2023年1月150例输尿管结石合并同侧肾结石患者,随机分为2组各75例,肾镜组行经皮肾镜取石术(PCNL),双镜组采用PCNL联合RIRS。比较2组围术期指标、术后并发症发生率、术后视觉模拟评分法(VAS)评分及尿液代谢异常发生率,术前及术后神经源炎症反应指标[神经生长因子(NGF)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、C反应蛋白(CRP)、P物质(SP)]、肾功能指标[血清肌酐(Cr)、尿素(UREA)、肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)]。结果双镜组手术时间、住院天数短于肾镜组,术中出血量低于肾镜组,术后3 d、术后1个月结石清除率高于肾镜组(P<0.01)。双镜组术后并发症发生率为2.67%(2/75)低于肾镜组的12.00%(9/75)(P<0.05)。双镜组术后6、12、24、48 h VAS评分低于肾镜组(P<0.05)。双镜组术后24、48 h NGF、PGE_(2)、CRP及SP均低于肾镜组(P<0.05)。术后1周、2周双镜组Cr、UREA、KIM-1及NGAL低于肾镜组(P<0.05)。双镜组术后2周高尿酸尿症、高草酸尿症、低枸橼酸尿症、高钙尿症及低镁尿症发生率均较肾镜组低(P<0.05)。结论PCNL联合RIRS治疗输尿管结石合并同侧肾结石患者可优化手术操作,抑制神经源炎症反应,减轻术后疼痛与肾功能损伤,且能提高结石清除率,降低并发症风险,改善尿液代谢状态。
文摘西南天山造山带是塔里木板块和伊犁-中天山板块聚合碰撞的产物,经历了长期复杂的演化.伊犁-中天山陆块南缘的变质作用研究对于揭示西南天山的地质演化历史具有重要意义.这一地区变质岩分布广泛,但目前的变质作用研究主要集中于木扎尔特的高级变质岩,位于同一构造带上其他变质岩的演化和分布特点缺少详细的研究,尚不清楚它们是作为高温变质带的一部分还是来自造山带的其他构造单元.针对该问题,在详细的岩相学分析基础上,利用碳质拉曼光谱(Raman spectroscopy of carbonaceous material,RSCM)温度计对木扎尔特东侧的阿克牙孜河下游地区多个剖面开展了变质温度研究.根据结构构造特征将这些岩石分为具有变余沉积结构构造且发生不同程度糜棱岩化的浅变质碎屑岩-碳酸盐岩系列和具有变质结晶结构的片岩-变粒岩系列.RSCM温度计显示前者经历的峰期温度为465~597℃,原岩很可能为卷入造山带的石炭纪地层,抬升过程中局部发生糜棱岩化.后者峰期温度为552~617℃,绿片岩相叠加期间发生C-O-H流体活动,可能属于伊犁-中天山的变质基底那拉提岩群.研究表明,伊犁-中天山南缘的阿克牙孜下游一带的变质岩具有不同的变质演化历史,它们来自不同的构造单元,并不是木扎尔特高温变质带的延续.
文摘信号传导与活化转录因子3(signal transducers and activators of transcription 3,STAT3)是信号传导活化转录因子家族的重要成员,在细胞中起到传递信号和启动基因转录的双重作用。许多研究已经证明,组成型STAT3在多种人类肿瘤中激活。有证据表明,异常STAT3信号通过抑制凋亡,诱导细胞增殖、血管生成、侵袭和转移,诱发炎症和免疫抑制来促进人类癌症的发生和进展。目前针对STAT3为靶点开发出一些特异性小分子抑制剂,然而还没有药物进入临床阶段。鉴定和开发靶向抑制STAT3激活的新型药物仍然是一个重要的科学和临床挑战。本文介绍了STAT3与肿瘤发生之间的关系及新的STAT3抑制剂的研究进展。
文摘目的建立衰弱老年人急性期快速恢复病房(acute care for the elderly unit,ACE unit),评价其对老年病房医疗指标的影响。方法通过建立ACE单元,对急性疾病期衰弱老年人实施多学科团队照护,比较老年病房在ACE单元建立前后2年医疗指标的变化。结果ACE单元建立后,老年病房的平均住院日由建立前的(21.14±2.24)d缩短至(18.33±3.93)d(P=0.004),人均住院费用由(2.48±0.31)万元减少至(2.15±0.26)万元(P<0.001),药占比由(40.50±3.31)%降低至(29.00±3.58)%(P<0.001);实际占用床日数、病床周转次数、床位占用率、每月出院人次差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACE单元的建立能改善老年病房的医疗指标,提高老年病房的医疗质量,是急性疾病期衰弱老年人住院期间照护的成功模式。
