目的探讨儿童和青少年血浆氟含量、每日钙摄入量和血细胞参数的关联。方法本研究基于2013-2016年美国国家健康和营养检查调查(The Ethics Review Board of National Center for Health Statistics,NHANES)数据库,以3684名6~19岁儿童和...目的探讨儿童和青少年血浆氟含量、每日钙摄入量和血细胞参数的关联。方法本研究基于2013-2016年美国国家健康和营养检查调查(The Ethics Review Board of National Center for Health Statistics,NHANES)数据库,以3684名6~19岁儿童和青少年为研究对象,收集数据库中血浆氟含量、每日钙摄入量和血细胞参数信息。使用限制性立方样条分析血浆氟含量、每日钙摄入量与血细胞参数的非线性关系,若存在非线性关系,使用阈值/饱和效应分析法计算最佳拐点;随后利用多重线性回归模型分析三者之间的关联,并分析每日钙摄入量(二分类变量,依据每日钙摄入量的中位数分层)对血浆氟含量与血细胞参数关联的修饰作用。结果血浆氟含量与白细胞计数、血红蛋白含量和血小板计数均无非线性关系(均P_(非线性)>0.05),而与红细胞计数、红细胞比容均存在非线性关系(均P_(非线性)<0.001),调整混杂因素后,血浆氟含量对红细胞计数和红细胞比容效应的最佳拐点分别为0.54和0.31μmol/L;每日钙摄入量与各血细胞参数均无非线性关系(均P_(非线性)>0.05)。调整混杂因素后,血浆氟含量每升高1μmol/L,白细胞计数升高0.49×10^(9)个/L(P=0.009);血浆氟含量与红细胞计数和红细胞比容的关联存在饱和效应:血浆氟含量<0.54μmol/L时,其含量每升高1μmol/L,红细胞计数降低0.46×10^(12)个/L(P<0.001);血浆氟含量<0.31μmol/L时,其含量每升高1μmol/L,红细胞比容降低6.29%(P=0.006);上述关联在血浆氟含量高于最佳拐点后,均无统计学意义(均P>0.05)。依据每日钙摄入量的中位数分层后,在低钙组(每日钙摄入量<0.87 g),血浆氟含量每升高1μmol/L,白细胞计数升高0.77×10^(9)个/L(P=0.001);血浆氟含量<0.54μmol/L时,其含量每升高1μmol/L,红细胞计数降低0.41×10^(12)个/L(P=0.002);血浆氟含量≥0.54μmol/L时,其含量每升高1μmol/L,红细胞计数降低0.47×10^(12)个/L(P<0.001展开更多
文摘目的探讨儿童和青少年血浆氟含量、每日钙摄入量和血细胞参数的关联。方法本研究基于2013-2016年美国国家健康和营养检查调查(The Ethics Review Board of National Center for Health Statistics,NHANES)数据库,以3684名6~19岁儿童和青少年为研究对象,收集数据库中血浆氟含量、每日钙摄入量和血细胞参数信息。使用限制性立方样条分析血浆氟含量、每日钙摄入量与血细胞参数的非线性关系,若存在非线性关系,使用阈值/饱和效应分析法计算最佳拐点;随后利用多重线性回归模型分析三者之间的关联,并分析每日钙摄入量(二分类变量,依据每日钙摄入量的中位数分层)对血浆氟含量与血细胞参数关联的修饰作用。结果血浆氟含量与白细胞计数、血红蛋白含量和血小板计数均无非线性关系(均P_(非线性)>0.05),而与红细胞计数、红细胞比容均存在非线性关系(均P_(非线性)<0.001),调整混杂因素后,血浆氟含量对红细胞计数和红细胞比容效应的最佳拐点分别为0.54和0.31μmol/L;每日钙摄入量与各血细胞参数均无非线性关系(均P_(非线性)>0.05)。调整混杂因素后,血浆氟含量每升高1μmol/L,白细胞计数升高0.49×10^(9)个/L(P=0.009);血浆氟含量与红细胞计数和红细胞比容的关联存在饱和效应:血浆氟含量<0.54μmol/L时,其含量每升高1μmol/L,红细胞计数降低0.46×10^(12)个/L(P<0.001);血浆氟含量<0.31μmol/L时,其含量每升高1μmol/L,红细胞比容降低6.29%(P=0.006);上述关联在血浆氟含量高于最佳拐点后,均无统计学意义(均P>0.05)。依据每日钙摄入量的中位数分层后,在低钙组(每日钙摄入量<0.87 g),血浆氟含量每升高1μmol/L,白细胞计数升高0.77×10^(9)个/L(P=0.001);血浆氟含量<0.54μmol/L时,其含量每升高1μmol/L,红细胞计数降低0.41×10^(12)个/L(P=0.002);血浆氟含量≥0.54μmol/L时,其含量每升高1μmol/L,红细胞计数降低0.47×10^(12)个/L(P<0.001