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首发精神分裂症患者治疗效果与血清炎性因子水平变化关系研究 被引量:45
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作者 马骏 孙梦夕 +4 位作者 张琳 杨勇锋 张燕 张岱 吕路线 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第2期113-116,共4页
目的研究首发精神分裂症患者治疗效果与血清炎性因子水平变化的关系。方法选取2015年2月至2016年10月在新乡医学院第二附属医院住院的82例首发男性精神分裂症患者,所有患者在入院当天及给予奥氮平治疗4周后评测阳性和阴性症状量表(PANSS... 目的研究首发精神分裂症患者治疗效果与血清炎性因子水平变化的关系。方法选取2015年2月至2016年10月在新乡医学院第二附属医院住院的82例首发男性精神分裂症患者,所有患者在入院当天及给予奥氮平治疗4周后评测阳性和阴性症状量表(PANSS)得分,同时测定血清炎性因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。根据奥氮平治疗前后PANSS减分率将患者分为A组(减分率<50%)和B组(减分率≥50%),并比较2组患者治疗前后hs-CRP、IL-1β、IL-6、IL-17和TGF-β1水平变化。结果 82例患者治疗前PANSS评分为88.34±11.50,治疗4周后降为67.15±18.69,平均减分率(38.84±25.33)%;其中有42例(51.22%)PANSS减分率<50%(A组),40例(48.78%)PANSS减分率≥50%(B组)。与治疗前比较,奥氮平治疗4周后,82例患者hs-CRP水平显著升高(P<0.05),IL-1β、IL-6、IL-17水平显著降低(P<0.05),TGF-β1水平无明显变化(P>0.05)。治疗4周后,2组患者血清hs-CRP水平均较治疗前显著升高(P<0.05),IL-1β、IL-6和IL-17水平显著降低(P<0.05);与B组相比,A组患者血清IL-1β、IL-6、IL-17水平显著下降(P<0.05)。结论血清IL-1β、IL-6、IL-17水平在一定程度上可以反映治疗效果,可作为评估患者预后的潜在性生物学指标。 展开更多
关键词 精神分裂症 超敏C-反应蛋白 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6 白细胞介素-17 转化生长因子-Β1
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新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期胃癌的疗效分析 被引量:42
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作者 崔勇 张荣香 +2 位作者 王福立 魏本尊 张建东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期747-752,共6页
目的:探讨XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期进展期胃癌的临床疗效。方法:选取寿光市人民医院、淄博市中心医院和山东大学附属千佛山医院自2010年1月至2013年1月收治的Ⅲ期进展期胃癌患者55例,随机分... 目的:探讨XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期进展期胃癌的临床疗效。方法:选取寿光市人民医院、淄博市中心医院和山东大学附属千佛山医院自2010年1月至2013年1月收治的Ⅲ期进展期胃癌患者55例,随机分为治疗组(28例)和对照组(27例)。治疗组给予XELOX方案新辅助化疗,然后行手术,术后给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗;对照组先行手术,术后给予同步放化疗。结果:治疗组新辅助化疗后客观有效率为75%。治疗组肿瘤切除率为92.9%,明显高于对照组的81.5%(P=0.049)。治疗组肿瘤根治性切除率为71.4%,明显高于对照组的44.4%(P=0.043)。治疗组淋巴结转移率为48.2%,明显低于对照组的60.2%(P=0.006)。治疗组有1例患者术后病理肿瘤完全消退,9例消退良好,7例中度消退。治疗组和对照组的1、2、3年生存率分别为88.9%vs.69.2%、66.7%vs.46.2%、59.3%vs.38.5%,两组比较差异均具有统计学意义(P=0.037、P=0.045、P=0.049)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:XELOX方案新辅助化疗联合术后同步放化疗可以提高Ⅲ期进展期胃癌患者的肿瘤根治性切除率和术后远期生存率,降低淋巴结转移率。 展开更多
关键词 胃癌 新辅助化疗 放射治疗 奥沙利铂 卡培他滨
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心肺复苏机抢救心脏骤停的应用及有效性分析 被引量:29
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作者 陈永华 张广潮 +1 位作者 陈子清 赖世铿 《内科急危重症杂志》 2017年第2期130-132,共3页
目的:观察急诊室心肺复苏机抢救心脏骤停的应用及有效性。方法:106例心脏骤停患者,随机分为2组,各53例,对照组行徒手心肺复苏治疗,研究组行心肺复苏机治疗,比较2组心肺复苏前、后动脉血气指标[二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、血... 目的:观察急诊室心肺复苏机抢救心脏骤停的应用及有效性。方法:106例心脏骤停患者,随机分为2组,各53例,对照组行徒手心肺复苏治疗,研究组行心肺复苏机治疗,比较2组心肺复苏前、后动脉血气指标[二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]水平、心功能指标[羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天门冬氨酸转氨酶线粒体同工酶(m-AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、自主呼吸及自主循环恢复时间、心肺复苏有效率与成功率、并发症。结果:心肺复苏前,2组动脉血气指标水平比较无差异(P>0.05);心肺复苏后,研究组PaO_2、SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);心肺复苏前,2组心功能指标比较无差异(P>0.05);心肺复苏后,研究组HBDH、m-AST、CK-MB低于对照组(均P<0.05);研究组自主呼吸恢复时间、自主循环恢复时间优于对照组(均P<0.05);研究组心肺复苏有效率、成功率高于对照组(均P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:心脏骤停患者应用心肺复苏机的临床效果值得肯定,抢救成功率高。 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏机
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广州市典型性城市公园植物景观美景度研究 被引量:28
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作者 王美婷 孙冰 +5 位作者 陈雷 罗水兴 陈勇 黄应锋 张静 张珂 《浙江农林大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期501-510,共10页
以地理位置及游客组成划分代表性,以广州城市中心区越秀公园、城市近郊火炉山森林公园、城市远郊黄山鲁森林公园这3个广州市典型性城市公园为主要对象,研究植物景观美景度。为避免非植物因子,如道路系统、园林小品、建筑设施等干扰,在... 以地理位置及游客组成划分代表性,以广州城市中心区越秀公园、城市近郊火炉山森林公园、城市远郊黄山鲁森林公园这3个广州市典型性城市公园为主要对象,研究植物景观美景度。为避免非植物因子,如道路系统、园林小品、建筑设施等干扰,在不同空间结构下选择不同的面积空间:每个公园内选取3块典型性密林绿地,面积为20 m×40 m;3块典型性半开敞疏林绿地,面积为20 m×20 m;3块典型性开敞性绿地,面积为30 m×30m。运用层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)和心理物理学美景度评价法(scenic beauty estimation,SBE),得出各样本景观得分值,结合SPSS 18.0数据分析软件将美景度量化值进行数据分析,进而将广州市典型性城市公园景观美景度进行量化比较。结果表明:(1)城市公园绿地景观的3种空间结构(即密林绿地、半开敞疏林绿地、开敞性绿地)在各公园内的分配比例不同。(2)植物种类丰富,越秀公园现有乔灌木280余种,地被170余种;森林公园野生植物资源丰富,约464种,分属107科284属。(3)景观评价结果:AHP景观评价得分值由高到低分别为:越秀公园、火炉山森林公园、黄山鲁森林公园;SBE得分平均值最高为越秀公园,黄山鲁森林公园次之,其次是火炉山森林公园;2种景观评价方法之间存在差异,从绿地空间植物结构类型上综合分析3个典型性城市公园:AHP景观品质得分值为密林空间>半开敞空间>开敞空间,SBE得分值为密林空间>半开敞空间>开敞空间,结果一致。 展开更多
关键词 园林学 城市公园 绿地景观 植物配置 美景度 广州
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二陈汤加味对COPD急性期患者CC16,SP-D及HAT/HDAC的影响 被引量:28
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作者 尚立芝 季书 +11 位作者 谢文英 薛红莉 刘志勇 刘坦 张静 杜红妍 李进京 孙春阳 刘晓蕙 梁娟娟 张淼 王祎 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期163-170,共8页
目的:观察二陈汤加味对COPD急性期加重期(acute exacerbation period of COPD,AECOPD)患者血浆、呼气冷凝液(exhale breath condensat,EBC)中克拉拉细胞蛋白(Clara cell protein,CC16),肺表面活性蛋白-D(pulmonary surfactant associate... 目的:观察二陈汤加味对COPD急性期加重期(acute exacerbation period of COPD,AECOPD)患者血浆、呼气冷凝液(exhale breath condensat,EBC)中克拉拉细胞蛋白(Clara cell protein,CC16),肺表面活性蛋白-D(pulmonary surfactant associated protein-D,SP-D)含量及外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中组蛋白乙酰基转移酶(histone acetyl transferase,HAT)及组蛋白去乙酰基酶(histone deacetylase,HDAC)活性的影响,评价二陈汤加味对AECOPD的作用及机制。方法:选取符合纳入标准AECOPD患者200例,随机分成对照组和治疗组,每组100例。两组均在西医常规治疗的基础上,对照组给予安慰剂,治疗组接受二陈汤加味治疗,疗程14 d。检测肺功能,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血浆,EBC中白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17),C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),CC16,SP-D及PBMC中HDAC1,HDAC2浓度。酶联免疫荧光法测定PBMC中HAT及HDAC活性。结果:与对照组治疗后比较,治疗组血浆及EBC中CRP,IL-17,CC16和SP-D水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),PBMC中HAT活性明显降低(P<0.05),HDAC活性,HDAC2含量均明显增高(P<0.05)。结论:二陈汤加味可能调整HAT/HDAC的平衡,发挥抗炎作用,保护气道和肺的结构与功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 二陈汤 克拉拉细胞蛋白 肺表面活性蛋白D 组蛋白乙酰基转移酶 组蛋白去乙酰基酶
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我国手足口病病原学研究和关键防控技术的建立及推广应用 被引量:25
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作者 张勇 杨帆 +14 位作者 胡永峰 张燕 檀晓娟 冀天骄 祝双利 杜江 崔爱利 吴志强 张静 薛颖 王显军 邵育晓 张誌 刘中华 许文波 《中国病毒病杂志》 CAS 2017年第2期87-95,共9页
目的开展手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)病原学和流行病学系统研究,以满足我国对HFMD防控的迫切需求。方法建立并完善覆盖全国范围的HFMD三级实验室监测网络体系,将研制的针对我国HFMD防控所急需的系列组合检测和监测技术... 目的开展手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)病原学和流行病学系统研究,以满足我国对HFMD防控的迫切需求。方法建立并完善覆盖全国范围的HFMD三级实验室监测网络体系,将研制的针对我国HFMD防控所急需的系列组合检测和监测技术推广应用到各省、市级实验室,开展全国范围内的HFMD病原学检测和流行病学监测工作。结果通过连续多年、系统的HFMD病原学和流行病学研究,结果显示,肠道病毒71型(EV-A71)在HFMD病原的构成比例与当地出现重症和死亡病例的多少呈高度正相关;证实C4基因亚型是我国EV-A71引起的HFMD流行的绝对优势本土基因亚型,同时依据C4基因亚型的变异变迁规律,将其进一步划分为C4a和C4b两个进化分支,EV-A71C4a和C4b的更替与2008年之后我国HFMD重症和死亡病例增多密切相关;在此基础上,完成了EV-A71灭活疫苗种子毒株的筛选;同时,阐明了我国HFMD流行特征及规律,揭示了健康人群中EV-A71和CV-A16抗体水平及变化趋势;解析了我国HFMD病原谱构成,发现多种肠道病毒可引起HFMD疫情暴发,且不同年代和地区HFMD病原谱构成存在动态变化。结论本研究是国内外唯一连续多年针对HFMD开展系统病原学监测和研究的项目。对我国HFMD防控,保护我国儿童生命健康有非常重要的科学意义。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒A组71型 病原学研究 手足口病病原谱 关键防控技术
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骨科无菌手术切口感染病原菌与耐药性及危险因素研究 被引量:26
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作者 王会含 王永堂 +2 位作者 张志强 王建法 李凤新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1543-1545,1549,共4页
目的探究骨科无菌手术切口感染病原菌分布、耐药性及其危险因素,为骨科手术患者切口感染的防控提供参考依据。方法选取2013年6月-2016年7月医院骨科无菌手术患者692例为研究对象,将其手术切口感染率进行统计,同时检测与比较病原菌分布... 目的探究骨科无菌手术切口感染病原菌分布、耐药性及其危险因素,为骨科手术患者切口感染的防控提供参考依据。方法选取2013年6月-2016年7月医院骨科无菌手术患者692例为研究对象,将其手术切口感染率进行统计,同时检测与比较病原菌分布情况及耐药性,对其感染因素进行分析。结果 692例骨科无菌手术患者切口感染35例,感染率为5.06%;共检出42株病原菌,以革兰阴性菌为主;主要病原菌对头孢曲松及氨苄西林的耐药率相对较高;年龄较高、BMI值较高、手术时间较长、住院时间较长、并发基础疾病情况及手术部位为四肢者是发生切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论骨科无菌手术切口感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,耐药性较高,年龄、BMI值、手术时间、住院时间、基础疾病情况及手术部位均是感染的重要因素。 展开更多
关键词 骨科 无菌手术 切口感染 病原菌分布 耐药性 危险因素
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呼吸机相关性肺炎定义和判断标准研究进展 被引量:25
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作者 朱仕超 尹维佳 +4 位作者 宗志勇 乔甫 张慧 李婧闻 邓宇骅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期5517-5520,共4页
呼吸机相关性肺炎是医院感染最常见的类型之一,尤其在重症监护室,其发生率和病死率均较高,严重影响患者预后;由于国内尚无统一的呼吸机相关性肺炎定义和判断标准,造成其判断相当混乱,本研究回顾了目前几个呼吸机相关性肺炎的定义和判断... 呼吸机相关性肺炎是医院感染最常见的类型之一,尤其在重症监护室,其发生率和病死率均较高,严重影响患者预后;由于国内尚无统一的呼吸机相关性肺炎定义和判断标准,造成其判断相当混乱,本研究回顾了目前几个呼吸机相关性肺炎的定义和判断标准,分析对比了各自的优缺点并提出了相对准确和全面的定义,以期规范其判断,提高其监测水平。 展开更多
关键词 重症监护室 医院感染 呼吸机相关性肺炎 研究进展
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AFP在早期肝癌诊断中的临床价值研究 被引量:23
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作者 侯玉丽 姜菲菲 +4 位作者 王颖 娄金丽 张永宏 李宁 赵艳 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第5期92-96,共5页
目的探讨血清肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)在早期肝癌诊断中的临床价值。方法采用电化学发光法,检测71例肝硬化患者、46例早期肝癌患者、25例中晚期肝癌患者血清甲胎蛋白含量,并分析其与肝癌的临床病理特点之间的关系。结果肝硬化组血清log ... 目的探讨血清肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)在早期肝癌诊断中的临床价值。方法采用电化学发光法,检测71例肝硬化患者、46例早期肝癌患者、25例中晚期肝癌患者血清甲胎蛋白含量,并分析其与肝癌的临床病理特点之间的关系。结果肝硬化组血清log AFP水平为(0.99±0.43)ng/ml,早期肝癌组为(1.79±0.84)ng/ml,晚期肝癌组为(2.66±1.24)ng/ml,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);早期肝癌组与中晚期肝癌组log AFP比较,差异有统计学意义(P<0.05),中晚期肝癌组AFP水平高于早期肝癌组。血清AFP水平与肿瘤体积呈正相关(P<0.05)。应用受试者工作特征曲线分析并确定早期肝癌诊断的最佳临界值,曲线下面积为0.824,最佳临界值为15.315 ng/ml,灵敏性为80.4%,特异性为69%。结论 AFP对于早期肝癌的诊断,具有重要的临床价值,在临界浓度为15.315 ng/ml时能提高早期肝癌诊断的灵敏性。 展开更多
关键词 早期肝癌 甲胎蛋白 血清肿瘤标记物
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河南省居民对家庭医生式服务的签约意愿及影响因素研究 被引量:24
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作者 梁世民 于晓飞 +3 位作者 李晨 邹浩然 胡永建 张慧英 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第28期3488-3492,共5页
目的了解河南省居民对家庭医生式服务的签约意愿,并进一步探讨居民签约意愿的影响因素。方法采用方便抽样法,根据调查员家庭所在地,以河南省14个市的农村和城镇作为调查地区,选取年龄为18周岁及以上、识字、交流沟通能力良好的居民为研... 目的了解河南省居民对家庭医生式服务的签约意愿,并进一步探讨居民签约意愿的影响因素。方法采用方便抽样法,根据调查员家庭所在地,以河南省14个市的农村和城镇作为调查地区,选取年龄为18周岁及以上、识字、交流沟通能力良好的居民为研究对象。于2016年12月—2017年2月,采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有:居民的基本情况、居民的家庭医生式服务签约意愿、使居民产生顾虑的因素及希望家庭医生式服务的宣传方式。共发放问卷1 500份,回收有效问卷1 317份,问卷的有效回收率为87.8%。结果 1 317例居民中,150例(11.4%)选择"愿意签约且无顾虑",831例(63.1%)选择"愿意签约但有顾虑";159例(12.1%)选择"不愿意签约且顾虑太多",177例(13.4%)选择"不愿意签约且认为没必要",总的签约意愿为74.5%(981/1 317)。不同年龄、学历、职业、医疗保险类型、户口类型及亲属是否患慢性病的居民对家庭医生式服务的签约意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,学历、职业、医疗保险类型是居民对家庭医生式服务签约意愿的影响因素(P<0.05)。居民对家庭医生式服务产生顾虑的最主要因素为"医术水平"(80.5%,1 060/1 317),最希望家庭医生式服务采取的宣传方式为"广播电视"(77.5%,1 020/1 317)。结论河南省居民签约家庭医生式服务意愿较高,但大多数居民存在顾虑,学历、职业、医疗保险类型是居民对家庭医生式服务签约意愿的影响因素。建议逐步推进家庭医生式服务、明确重点服务对象与内容、提升家庭医生职业素养、加大对家庭医生式服务内涵的宣传。 展开更多
关键词 家庭医生式服务 签约意愿 影响因素分析 河南
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究 被引量:23
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作者 邬振国 周高东 +2 位作者 陈永永 黄咪 张攸君 《药物评价研究》 CAS 2017年第3期351-355,共5页
目的分析复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法以2013年1月—2015年5月陕西省安康市人民医院消化内科诊治慢性乙型肝炎肝纤维化患者92例为研究对象,根据自愿原则分为观察组(n=45)和对照组(n=47),观察组... 目的分析复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法以2013年1月—2015年5月陕西省安康市人民医院消化内科诊治慢性乙型肝炎肝纤维化患者92例为研究对象,根据自愿原则分为观察组(n=45)和对照组(n=47),观察组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,对照组仅给予恩替卡韦治疗,两组均治疗48周,比较两组的肝功能、肝纤维化、血清炎症因子以及不良反应。结果治疗后,两组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白/球蛋白(ALB/GLB)和总胆红素(TBIL)均较治疗前显著降低(P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义。治疗后,两组的血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核苷酸(HBV DNA)转阴率比较差异无统计学意义。治疗前,两组的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)水平比较,差异无统计学意义;治疗后,两组的PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的白介素-6(IL-6)、IL-4、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的IL-6、IL-4、IL-10和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全有效,可显著改善肝功能,改善肝纤维化程度,降低患者血清炎症因子水平。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎肝纤维化 恩替卡韦 复方鳖甲软肝片 肝功能 炎症因子
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基于改进卷积神经网络的周界入侵检测方法 被引量:22
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作者 张永良 张智勤 +2 位作者 吴鸿韬 董灵平 周冰 《计算机科学》 CSCD 北大核心 2017年第3期182-186,共5页
监控系统已经成为周界入侵防范的重要手段之一,但是目前局限于被动式监视。对此,提出一种通过对监控系统传回的视频图像进行人体目标识别进而实现主动周界入侵检测的方法。针对目前人体目标检测算法场景适用性较差的问题,提出一种基于... 监控系统已经成为周界入侵防范的重要手段之一,但是目前局限于被动式监视。对此,提出一种通过对监控系统传回的视频图像进行人体目标识别进而实现主动周界入侵检测的方法。针对目前人体目标检测算法场景适用性较差的问题,提出一种基于改进卷积神经网络的行人检测算法,该方法在深层特征的基础上融入浅层特征,利用浅层特征校正深层特征在识别目标过小时的局限性,最后利用Softmax进行分类。实验结果证实,改进后的卷积神经网络对行人的姿态和适用场景都具有较高的鲁棒性,并且在INRIA库上的识别率为98.82%,在NICTA库上的识别率为99.82%,在CVC库上的识别率为94.50%,在Daimler库上的识别率为99.92%。 展开更多
关键词 智能视频分析 行人检测 卷积神经网络 周界入侵
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尼可地尔与地尔硫卓治疗经皮冠状动脉介入治疗术后再发不稳定型心绞痛疗效分析 被引量:22
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作者 马永娜 张君实 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第6期414-417,共4页
目的研究尼可地尔和地尔硫卓对经皮冠状动脉介入(PCI)术后再发不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效。方法入选2015年1月至2016年8月解放军第252医院PCI术后再发UAP患者72例,随机数字表法分为尼可地尔组和地尔硫卓组,每组36例。尼可地尔... 目的研究尼可地尔和地尔硫卓对经皮冠状动脉介入(PCI)术后再发不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效。方法入选2015年1月至2016年8月解放军第252医院PCI术后再发UAP患者72例,随机数字表法分为尼可地尔组和地尔硫卓组,每组36例。尼可地尔组患者男性24例,女性12例,年龄48~80(62.61±9.26)岁,常规治疗基础上加服尼可地尔片5 mg,口服,3次/d。地尔硫卓组患者男性21例,女性15例,年龄48~79(61.72±8.18)岁,常规治疗基础上加服地尔硫卓90 mg,口服,2次/d,比较两组患者服药60 d期间每周心绞痛发作次数及持续时间、硝酸甘油服用量、心电图改变及不良反应情况。结果两组患者的年龄、性别、病程、吸烟史、SYNTAX评分、合并疾病差异无统计学意义(P>0.05)。相比服药前,服药后两组患者每周心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油服用量均有所减少,且尼可地尔组明显优于地尔硫卓组,差异有统计学意义(P<0.05)。尼可地尔组患者服药有效率88.9%(32/36),地尔硫卓组患者服药有效率75.0%(27/36),两组有效率差异无统计学意义(χ~2=2.347,P=0.126)。相比尼可地尔,地尔硫卓易使患者出现头痛,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼可地尔与地尔硫卓均对PCI术后再发UAP有疗效,尼可地尔的临床疗效显著,可明显改善心绞痛症状,并且不良反应少。 展开更多
关键词 尼可地尔 地尔硫卓 不稳定型心绞痛
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甘肃尕海湿地退化过程中植物生物量及物种多样性变化动态 被引量:21
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作者 马维伟 李广 +4 位作者 石万里 王辉 罗永忠 张亮 聂志刚 《草地学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期960-966,共7页
以尕海湿地区内的典型沼泽泥炭和沼泽化草甸为研究对象,采用空间序列代替时间序列的方法,研究了尕海湿地退化过程中植物生物量及物种多样性的变化特征。结果表明:在尕海湿地退化过程中,湿地的地上、地下生物量均显著降低,但地下生物量... 以尕海湿地区内的典型沼泽泥炭和沼泽化草甸为研究对象,采用空间序列代替时间序列的方法,研究了尕海湿地退化过程中植物生物量及物种多样性的变化特征。结果表明:在尕海湿地退化过程中,湿地的地上、地下生物量均显著降低,但地下生物量降低幅度较大,地下、地上生物量比例系数呈减小趋势;尕海湿地退化过程中植物群落特征发生明显变化,具体表现为,泥炭沼泽退化过程中的优势种从未退化时乌拉苔草(Carex meyeriana)演变为退化时的问荆(Equisetum arvense)。沼泽化草甸退化过程中的优势种从未退化时藏嵩(Kobresia tibetica)演变为轻度和中度退化程度时的青藏苔草(Carex moorcroftii)和密毛白莲蒿(Artemisia sacrorum.var mess-rschmidtiana);重度退化程度时仅有零星的冷蒿(Artemisia frigida)、珠芽蓼(Polygonum viviparum);主要伴生种表现为湿生植物逐渐消失,中、旱生毒杂草逐渐增加。泥炭沼泽的植物物种丰富度和多样性指数呈增加趋势,沼泽化草甸为先增加后降低,均匀度指数恰好相反;群落相似性系数逐渐降低。说明尕海湿地原有植物群落物种多样性分布格局向杂草型退化方向演替,建议减少放牧压力,采取人工措施促进尕海湿地生态功能恢复。 展开更多
关键词 甘肃尕海湿地 退化程度 植物生物量 物种多样性
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豫西寒武系微生物岩中的葛万菌化石及其微观结构 被引量:20
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作者 齐永安 张喜洋 +1 位作者 代明月 王敏 《古生物学报》 CSCD 北大核心 2017年第2期154-167,共14页
葛万菌(Girvanella)是由一个相互串联着的细胞列和外部包绕的多糖质黏性胶鞘组成的蓝细菌化石,是豫西寒武系微生物岩中最常见的钙化微生物。葛万菌丝状体在不同的微生物岩中具有不同的排列方式。潮间带环境中的叠层石其葛万菌主要发育... 葛万菌(Girvanella)是由一个相互串联着的细胞列和外部包绕的多糖质黏性胶鞘组成的蓝细菌化石,是豫西寒武系微生物岩中最常见的钙化微生物。葛万菌丝状体在不同的微生物岩中具有不同的排列方式。潮间带环境中的叠层石其葛万菌主要发育在暗色纹层中,丝状体呈规则的水平状分布。在低能的鲕粒滩滩间或滩后洼地环境中形成的核形石形态及圈层结构均不规则,葛万菌丝状体在其核心和暗色纹层中整体表现为不规则的密集缠绕状;高能鲕粒滩环境中的核形石形态浑圆,圈层结构规则,葛万菌丝状体在核形石暗色纹层中多沿切线方向分布。凝块石形成于台地鲕粒滩滩间局限海环境中,葛万菌丝状体相互交织成不规则团块状发育在凝块中。巨鲕形成于台地鲕粒滩滩间海环境,葛万菌丝状体在内圈层呈密集缠绕状分布,在外圈层则沿切线方向展布。虽然葛万菌群的排列方式在不同微生物岩中有所不同,但是单个葛万菌丝状体的特征相似。在偏光显微镜下,葛万菌丝状体呈略弯曲的无分枝、不分节、细长管状,相互缠绕叠覆;单管由深灰色的管壁(胶鞘)和中间明亮的管芯(细胞列)组成。在电子显微镜下,葛万菌的管壁由直径1—2μm沿径向放射排列的粒状或短柱状方解石组成,为葛万菌光合作用诱导产生的生物矿物;管芯直径10—20μm,长度50—200μm不等,由圆柱状方解石组成,为成岩期重结晶所致。根据葛万菌的显微结构,结合现代管状蓝细菌的特征,葛万菌由短杆状细胞而非球状细胞组成,其结构应为由短杆状细胞组成的细胞列、细胞壁和细胞外的胶鞘(EPS)。 展开更多
关键词 葛万菌化石 微观结构 微生物岩 寒武系 豫西
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PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白在结直肠癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系 被引量:18
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作者 冯跃 张永涛 +1 位作者 夏利锋 马永刚 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第24期18-23,共6页
目的探究PI3K/Akt/mTOR信号通路中PTEN、p-Akt和p-mTOR在结直肠癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法选取2016年1月—2017年12月中国人民武装警察部队海警总队医院52例结直肠癌活检标本。采用免疫组织化学SP法检测PI3K-Akt-mTO... 目的探究PI3K/Akt/mTOR信号通路中PTEN、p-Akt和p-mTOR在结直肠癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法选取2016年1月—2017年12月中国人民武装警察部队海警总队医院52例结直肠癌活检标本。采用免疫组织化学SP法检测PI3K-Akt-mTOR信号通路相关蛋白在结肠癌标本及癌旁正常组织标本中的表达;Logistic回归模型分析PI3K-Akt-mTOR信号通路相关蛋白表达与临床病理特征的关系;Kaplan-Meier生存曲线分析PI3K-Akt-mTOR信号通路相关蛋白表达与预后的关系。结果结肠癌组织中PTEN阳性率低于癌旁正常组织(P<0.05),而p-Akt、p-mTOR阳性率均高于癌旁正常组织(P<0.05);淋巴结转移患者的p-Akt和p-mTOR阳性率均高于无淋巴结转移患者(P<0.05);肿瘤浸润达到浆膜层患者的p-Akt阳性率高于未达浆膜层患者(P<0.05);肿瘤低分化患者的p-Akt阳性率高于高、中分化患者(P<0.05)。临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者的p-Akt和p-mTOR阳性率均高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05)。结直肠癌患者临床分期Ⅲ、Ⅳ期[OR=4.098(95%CI:2.337,7.134)]是p-Akt阳性表达的影响因素(P<0.05)。PTEN阳性患者的4年生存率为59.62%,高于阴性患者的21.15%(P<0.05);p-Akt阴性患者4年生存率为65.38%,高于阳性患者的19.23%(P<0.05);p-mTOR阴性患者4年生存率为61.54%,高于阳性患者的21.15%(P<0.05)。结论PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白的表达与结直肠癌的发展、预后密切相关,p-Akt、p-mTOR有望成为新的结直肠癌治疗靶点和临床指标。 展开更多
关键词 结直肠癌/结直肠肿瘤 PTEN/基因 p-Akt/蛋白激酶 p-mTOR/蛋白 预后
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双导弹拦截角度协同的微分对策制导律 被引量:19
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作者 花文华 张拥军 +1 位作者 张金鹏 孟庆龄 《中国惯性技术学报》 EI CSCD 北大核心 2016年第6期838-844,共7页
为提高命中高价值目标的概率,基于线性二次型微分对策理论,对两枚导弹协同拦截单个目标的制导律进行了研究。单枚导弹在最小化自身脱靶量的同时,与另一枚导弹实现拦截角度上的协同,从而构成特定的拦截态势,以提高拦截机动目标的性能和... 为提高命中高价值目标的概率,基于线性二次型微分对策理论,对两枚导弹协同拦截单个目标的制导律进行了研究。单枚导弹在最小化自身脱靶量的同时,与另一枚导弹实现拦截角度上的协同,从而构成特定的拦截态势,以提高拦截机动目标的性能和末制导尾端对目标的可观测性。所推导的微分对策制导律考虑到了对策三方的控制系统动态,且具有解析解,形式上为零控脱靶量和零控协同拦截角误差的线性组合。基于推导结果完成了微分对策制导律的制导增益和对策空间分析,给出了鞍点解的存在条件,并进行了分析。非线性系统仿真结果表明由于导弹间存在显式的协同关系,拦截目标所需的加速度较低,且在设定的协同拦截角度收敛后,加速度会进一步减小。 展开更多
关键词 末制导律 微分对策 协同制导 目标拦截
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当归多糖防护X线辐射对大鼠肝脏损伤的研究 被引量:19
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作者 王磊 许小敏 +6 位作者 卢志伟 刘永琦 张利英 丁楠 何进鹏 张艳辉 李程豪 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第20期4284-4288,共5页
目的研究当归多糖对X线辐射所致大鼠肝脏损伤的防护作用。方法将40只雄性SD大鼠常规饲养14 d后随机分为对照组,模型组,当归多糖高、中、低剂量(254、127、63.5 mg/kg)组,药物组ig给予不同质量浓度的当归多糖,对照组和模型组ig给予等量... 目的研究当归多糖对X线辐射所致大鼠肝脏损伤的防护作用。方法将40只雄性SD大鼠常规饲养14 d后随机分为对照组,模型组,当归多糖高、中、低剂量(254、127、63.5 mg/kg)组,药物组ig给予不同质量浓度的当归多糖,对照组和模型组ig给予等量蒸馏水,每日1次,每次2 m L,连续给药7 d,从第8天起,除对照组外其余各组大鼠均用X线仪进行全身照射,连续照射2 d,辐射总剂量为6.0 Gy,末次照射后72 h股动脉采血并处死大鼠。检测血清中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)的活性,以及肝脏组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化脂(LPO)的量;HE染色观察肝脏组织的形态变化;Western blotting法检测大鼠肝脏组织中核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白的表达情况。结果与对照组比较,模型组大鼠血清中AST、ALT的活性升高,MDA和LPO量明显升高,SOD和GSH-Px活性明显降低,Nrf2蛋白表达上调(P<0.05);HE染色可见肝细胞核缩小、部分消失以及肝细胞浆空泡样变性。与模型组比较,当归多糖高、中、低剂量组大鼠血清中AST、ALT活性降低,肝脏组织中MDA和LPO量降低、SOD和GSH-Px活性增加,Nrf2蛋白表达下调(P<0.05),HE染色可见肝细胞核萎缩以及细胞浆空泡样变性减轻。结论当归多糖对X线辐射导致SD大鼠的肝脏损伤具有保护作用,可能是通过减少肝脏组织中自由基的形成,并提高肝脏组织对自由基的清除能力实现的。 展开更多
关键词 当归多糖 辐射 肝损伤 核因子E2相关因子2 天冬氨酸转氨酶 丙氨酸转氨酶
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冠脉内溶栓对改善ST段抬高型心肌梗死心肌灌注的研究进展 被引量:19
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作者 朱薇超 齐晓勇 +1 位作者 党懿 张飞飞 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第20期2450-2453,共4页
ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是临床常见的急危重症。其发病机制多为冠脉内不稳定斑块破裂、糜烂及继发血栓形成,导致冠脉持续、完全闭塞,最终引起心肌组织缺血坏死。经皮冠状动脉介入术(perc... ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是临床常见的急危重症。其发病机制多为冠脉内不稳定斑块破裂、糜烂及继发血栓形成,导致冠脉持续、完全闭塞,最终引起心肌组织缺血坏死。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是及时有效开通闭塞血管的最佳方法。但部分患者PCI术后心肌灌注欠佳,可能与梗死相关血管微循环水平血栓栓塞有关。既往临床研究表明经冠脉内靶向给予溶栓药物,可降低血栓负荷,改善心肌灌注。随着新型药物的研发,如重组人尿激酶原(recombinant human prourokinase,rh-pro UK),进一步提高了冠脉内溶栓的安全性及有效性。本文就近年来冠脉溶栓治疗改善STEMI心肌灌注的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 冠脉内溶栓 重组人尿激酶原
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静音MR血管成像在颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术后随访中的作用 被引量:18
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作者 尚松安 叶靖 +4 位作者 甄勇 罗先富 张洪英 朱庆强 吴晶涛 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期779-783,共5页
目的:探讨静音MRA在颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术后随访中的应用价值。方法前瞻性收集行单纯弹簧圈介入栓塞术治疗的窄颈颅内动脉瘤患者15例,术后行DSA检查,并于DSA检查前当日行MRA检查。MRA图像采集分别采用静音MRA和时间飞跃法MRA(... 目的:探讨静音MRA在颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术后随访中的应用价值。方法前瞻性收集行单纯弹簧圈介入栓塞术治疗的窄颈颅内动脉瘤患者15例,术后行DSA检查,并于DSA检查前当日行MRA检查。MRA图像采集分别采用静音MRA和时间飞跃法MRA(TOF MRA)。对栓塞动脉瘤周围血管结构采用4分法进行评估,并评价栓塞状态(分为完全栓塞或不完全栓塞)。采用Wilcoxon秩和检验比较静音MRA和TOF MRA间瘤周血管结构评分的差异。采用一致性(Kappa)检验评估静音MRA与TOF MRA间、静音MRA与DSA间、TOF MRA与DSA间所显示栓塞状态的一致性。结果 DSA显示完全栓塞11例,不完全栓塞4例。静音MRA和TOF MRA显示瘤周血管结构的评分分别为(3.50±0.62)、(3.00±0.63)分,差异有统计学意义(Z=-3.12,P=0.002)。15例静音MRA与DSA结果一致,具有高度一致性,Kappa值为0.82;13例TOF MRA与DSA结果一致,具有中度一致性, Kappa值为0.60;13例静音MRA与TOF MRA结果一致,具有高度一致性,Kappa值为0.76。静音MRA图像上显示残留瘤颈、瘤体清晰,TOF MRA图像上无法完整显示残留瘤颈。结论静音MRA显示颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术后瘤周血管结构以及栓塞状态优于TOF MRA,与DSA结果一致。 展开更多
关键词 磁共振血管造影术 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 对比研究
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