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Ⅲ级高血压性视网膜病变黄斑区OCT及血管成像特征 被引量:5
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作者 刘银和 蒋自培 +4 位作者 董海曙 徐思思 尹世平 林竹 潘建 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2021年第10期736-744,共9页
目的: 通过光学相干断层扫描(OCT)及血管成像(OCTA)观察Ⅲ级高血压性视网膜病变(HRP)患者黄斑区图像特征。方法: 系列病例研究。分析2018年5月至2020年5月在温州医科大学附属第一医院眼科确诊的79例(129眼)Ⅲ级(KWB分级)HRP患者, 对所... 目的: 通过光学相干断层扫描(OCT)及血管成像(OCTA)观察Ⅲ级高血压性视网膜病变(HRP)患者黄斑区图像特征。方法: 系列病例研究。分析2018年5月至2020年5月在温州医科大学附属第一医院眼科确诊的79例(129眼)Ⅲ级(KWB分级)HRP患者, 对所有患者进行双眼眼底照相、OCT及OCTA检查, 分析其黄斑区OCT及OCTA图像特征, 二者检查异常比较采用χ^(2)检验分析。结果: 79例Ⅲ级HRP患者中, 29例为单眼Ⅲ级HRP改变(对侧眼均为Ⅱ级HRP改变), 50例为双眼Ⅲ级HRP改变。在总计129眼的Ⅲ级HRP中, OCT检查发现异常病变48眼(37%), OCTA检查发现异常病变93眼(72%), OCTA发现异常病变的敏感性要高于OCT(χ^(2)=28.04, P<0.001)。OCT黄斑区异常图像特征主要表现为视网膜神经上皮层外丛状层反射不平整, 局部变薄抬高(35眼, 27%), 神经上皮层间散在强反射光点(30眼, 23%), 神经上皮层内局部强反射团块(18眼, 14%), 神经上皮层内层厚度变薄(18眼, 14%), 神经上皮层局部浆液性隆起(11眼, 9%), 神经上皮层弥漫水肿增厚(6眼, 5%)。OCTA黄斑区异常图像特征主要有浅、深层视网膜拱环局部破坏和扩大(66眼, 51%), 散在毛细血管稀疏灶(43眼, 33%), 散在毛细血管瘤样扩张(27眼, 21%), 深层视网膜散在条片状强反射灶(12眼, 9%), 毛细血管无灌注区(9眼, 7%), 且深层视网膜病变重于浅层视网膜。结论: OCT联合OCTA能够早期及时评估HRP患者视网膜黄斑区结构及血流成像特征, OCTA检查对视网膜微血管异常的表现更直观和敏感, 这些发现有助于更好地理解HRP病理生理机制及指导有效的随访和治疗策略。 展开更多
关键词 高血压性视网膜病变 光学相干断层扫描 血管成像 成像特征
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亚甲基四氢叶酸还原酶C677T单核苷酸多态性与腹腔静脉血栓易感性关系的Meta分析 被引量:6
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作者 陈银河 刘晓敏 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1757-1765,共9页
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T单核苷酸多态性(SNP)与腹腔静脉血栓(SVT)易感性的关联情况。 方法:检索多个国内外数据库收集MTHFR C677T SNP与SVT相关的病例-对照研究,用Stata 12.0软件分析其基因型和等位... 目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T单核苷酸多态性(SNP)与腹腔静脉血栓(SVT)易感性的关联情况。 方法:检索多个国内外数据库收集MTHFR C677T SNP与SVT相关的病例-对照研究,用Stata 12.0软件分析其基因型和等位基因与SVT的关联性。 结果:共纳入19篇文献,包括1194例患者和1988例对照。SVT分为门静脉血栓(PVT)、Budd-Chiari综合征(BCS)和肠系膜静脉血栓(MVT)3个亚组。MTHFR C677T SNP在显性模型CC vs.(CT+TT)下(OR=0.51,95% CI=0.34-0.76,P=0.001)和相加模型 CC vs. TT 下(OR=0.33,95%CI=0.23-0.47,P〈0.001)与SVT的关联性有统计学意义;在隐性模型TT vs.(CT+CC)下,MTHFR C677T SNP与SVT(OR=2.27,95%CI=1.77-2.90,P〈0.001)及PVT亚组(OR=2.23,95%CI=1.57-3.17, P〈0.001)的关联性有统计学意义;在等位基因模型T vs. C下,MTHFR C677T SNP与SVT(OR=1.84,95%CI=1.33-2.55,P〈0.001)及MVT亚组(OR=1.64,95%CI=1.14-2.36,P=0.008)的关联性有统计学意义。结论:MTHFR C677T SNP与SVT易感性之间有关联性,携有TT基因型和T等位基因的人群罹患SVT的风险可能增加。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 亚甲基四氢叶酸还原酶(NADPH) 多态性 单核苷酸 META分析
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