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大语言模型为药品不良反应报告者生成反馈信息的探究
1
作者 张志玲 李强 +5 位作者 闫盈盈 何娜 吴紫阳 林阳 张晓乐 翟所迪 《临床药物治疗杂志》 2024年第10期38-42,共5页
目的应用大语言模型(LLM)为药品不良反应(ADR)自发报告者提供信息反馈,促进安全用药并提升报告者的参与度,进一步完善ADR自发报告平台。方法结合提示语策略和药品说明书信息,使用3种不同的LLM(通义千问2.5、Kimi、智谱清言)针对10例自发... 目的应用大语言模型(LLM)为药品不良反应(ADR)自发报告者提供信息反馈,促进安全用药并提升报告者的参与度,进一步完善ADR自发报告平台。方法结合提示语策略和药品说明书信息,使用3种不同的LLM(通义千问2.5、Kimi、智谱清言)针对10例自发的ADR报告生成反馈信息(包括关联性评价、需补充信息及安全用药建议)。将LLM生成的关联性评价结果与3位临床药师的评价结果进行比较,并使用DISCERN、C-PMART-P评价LLM反馈信息的整体质量及可理解性。结果9例不良反应的人机评价结果一致,只有1例人机评价结果不一致。DISCERN评分显示,通义千问2.5、Kimi、智谱清言生成的反馈信息质量评分中位数均为5分;C-PMART-P评分显示,通义千问2.5、Kimi、智谱清言生成的反馈信息平均可理解性评分分别为74.9%、71.5%、72.6%,表明生成材料的整体质量和可理解性良好。结论LLM在ADR关联性评价中表现出较高的准确性,同时能生成质量良好且易于理解的反馈信息,为指导安全用药、提升报告者体验及完善ADR自发报告系统提供了新方法。 展开更多
关键词 大语言模型 药品不良反应 自发报告 关联性评价 安全用药
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海洋考古在英国 被引量：2
2
作者 严盈颖 《中国港口》 2019年第S1期86-90,共5页
水下考古在很多时候被理解为陆地考古向水下的延伸,然而从宏观上看水陆的界限并非如此死板,陆地考古的调查研究或多或少也与'水'有关。因此'与水有关的'考古可以被看作一个完全独立的、完整的学科。海洋考古(maritime a... 水下考古在很多时候被理解为陆地考古向水下的延伸,然而从宏观上看水陆的界限并非如此死板,陆地考古的调查研究或多或少也与'水'有关。因此'与水有关的'考古可以被看作一个完全独立的、完整的学科。海洋考古(maritime archeology)这一门类的提出解决了相关领域对考古学分类的界定问题。英国海洋考古学先驱Sean McGrail对'maritime'一词进行了严格的分析与诠释,他认为maritime一词可以被看作是最全面最具综合性的一个术语,然而从某种程度上来说这项术语依旧有局限性,比如它无法涵盖对内陆的航道和水域的研究。 展开更多
关键词 英国 海洋考古 理论 方法
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细菌胞外金属蛋白酶及其致病作用的研究进展 被引量：4
3
作者 张颖颖 严杰 葛玉梅 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期161-164,共4页
细菌胞外金属蛋白酶（bacterial extracellular metalloprotease,BEMP）是一组含金属离子的蛋白水解酶.目前发现的BEMP均为内肽酶,根据酶分子序列和结构差异,分别属于9个金属蛋白酶家族（metalloprotease family）.两价锌离子（Zn2＋）... 细菌胞外金属蛋白酶（bacterial extracellular metalloprotease,BEMP）是一组含金属离子的蛋白水解酶.目前发现的BEMP均为内肽酶,根据酶分子序列和结构差异,分别属于9个金属蛋白酶家族（metalloprotease family）.两价锌离子（Zn2＋）为绝大多数BEMP催化活性中心所需.非致病性异养菌BEMP主要功能是水解环境中蛋白或多肽,以获得氨基酸作为养料.致病性细菌BEMP可协助病原菌侵入宿主以及在宿主体内播散,因而是重要的侵袭性毒力因子.近年来BEMP在细菌致病过程中的作用及其机制受到广泛重视,本文仅就BEMP结构与种类、功能及致病作用作一简要综述. 展开更多
关键词 细菌 金属蛋白酶 结构 功能 致病作用
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邢台含煤区煤储层物性特征及煤层气资源潜力 被引量：1
4
作者 高亮 上官拴通 +2 位作者 张国斌 李英英 闫家栋 《中国煤炭地质》 2017年第2期40-45,52,共7页
为了评价邢台含煤区煤层气开发潜力,采集不同矿井的2、8、9号煤样进行了煤岩组分、孔裂隙分布、等温吸附及水单相渗透率实验分析,采用体积法和综合排队系数法对底板标高-2 000 m以浅的煤层气资源量进行了预测和评价。结果表明:区内目的... 为了评价邢台含煤区煤层气开发潜力,采集不同矿井的2、8、9号煤样进行了煤岩组分、孔裂隙分布、等温吸附及水单相渗透率实验分析,采用体积法和综合排队系数法对底板标高-2 000 m以浅的煤层气资源量进行了预测和评价。结果表明:区内目的煤层厚度、煤级适中,具有较好的生储条件;煤岩的镜质组、惰质组和壳质组含量依次减少,水分随煤化程度的增加呈现先减小后增大,挥发分随煤化程度的增加而减少;孔隙度随煤化程度增大而增大,且孔径分布不均匀,微孔的孔容和比表面积所占比例最大;显微裂隙密度级别为一级,部分裂隙被脉状方解石和粒状黄铁矿充填;煤的吸附量受煤级控制,且在一定压力范围内,吸附量随压力增加而增大,吸附能力随压力增加而减小;煤层渗透率离散性较大,属中~高级渗透率。估算底板标高-2 000 m以浅潜在的煤层气资源量为427.31亿m3,优选出中等有利区块6个,其中FY区、QHY区、GZ区为煤层气勘探首选区块。 展开更多
关键词 煤层气 储层物性 资源量评价 区块优选
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单指数及DKI模型在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值 被引量：15
5
作者 王莹莹 张焱 +2 位作者 程敬亮 靳雅楠 汤文瑞 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期193-197,共5页
目的探讨扩散加权成像(DWI)单指数模型及扩散峰度成像(DKI)模型各参数在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理穿刺或手术证实的40例乳腺病变患者,共有46个病灶,其中良性病灶27个,恶性病灶19个。40例均行常规T_1WI、T_... 目的探讨扩散加权成像(DWI)单指数模型及扩散峰度成像(DKI)模型各参数在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理穿刺或手术证实的40例乳腺病变患者,共有46个病灶,其中良性病灶27个,恶性病灶19个。40例均行常规T_1WI、T_2WI、DWI、DKI及动态增强(DCE-MRI)扫描,通过Advantage Windows4.5后处理工作站获得由DWI扫描所得参数表观扩散系数(ADC)及由DKI扫描所得参数平均扩散系数(MD)、平均扩散峰度(MK)值。采用Mann-Whitney U秩和检验比较各参数在良性及恶性病变中的统计学差异,采用ROC曲线评价各参数的诊断效能,采用Spearman秩相关分析ADC值与MD值、MK值的相关性。结果恶性病变和良性病变的ADC值、MD值、MK值差异均有统计学意义。恶性病变ADC值、MD值明显低于良性病变(P值均<0.05),恶性病变MK值明显高于良性病变(P<0.05)。ADC值、MD值及MK值3个参数的ROC曲线下面积分别为0.857、0.876、0.896。以最大约登指数确定各参数最佳诊断阈值,分别以1.355×10^(-3)mm^2/s、1.215×10^(-3)mm^2/s、0.4925为阈值,判断乳腺良恶性病变的敏感性分别为85.2%、88.9%、89.5%,特异性分别为75.2%、76.8%、77.8%。ADC值与MD值呈正相关性,相关系数r=0.704,P<0.05;与MK值呈负相关,相关系数r=-0.495,P<0.05。结论乳腺DWI单指数模型及DKI模型能够对乳腺良恶性病变做出诊断,但DKI模型具有更高的敏感性及特异性,能够反映组织微环境的变化。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 单指数模型 DKI模型
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2013～2015年某医院儿童社区获得性肺炎病原菌分布及耐药特征 被引量：14
6
作者 王鑫 宋真 +2 位作者 白媛媛 郝莹莹 金炎 《药物流行病学杂志》 CAS 2017年第3期194-198,共5页
目的:了解儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原菌分布特征及耐药性的变化趋势。方法:对某医院2013-2015年儿科CAP患者呼吸道分离的病原菌进行鉴定及药敏试验,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)2014年版标准判读结果,采用WHONET 5.6软件统... 目的:了解儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原菌分布特征及耐药性的变化趋势。方法:对某医院2013-2015年儿科CAP患者呼吸道分离的病原菌进行鉴定及药敏试验,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)2014年版标准判读结果,采用WHONET 5.6软件统计数据。结果:引起儿童CAP感染的主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌,且前3种细菌占各年分离的病原菌构成比逐年增加;肺炎链球菌对青霉素耐药率低于10%,流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌产β-内酰胺酶的比例较高,对第三代头孢菌素及美罗培南的耐药率较低。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率逐年增高,但未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株出现。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯耐药率仍较低,但耐药率呈现逐年增高的趋势。结论:儿童CAP感染的病原菌种类与成人不同,病原菌耐药性不容乐观,根据病原菌耐药情况给予经验性抗菌药治疗对于改善CAP患儿的预后具有重要意义。 展开更多
关键词 儿童 社区获得性肺炎 病原菌 抗菌药 耐药率
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针灸联合瓜蒌桂枝汤对脑卒中后上肢屈肘痉挛状态及肌电积分值的影响 被引量：12
7
作者 王国军 杨莉 刘莹莹 《世界中医药》 CAS 2019年第11期3068-3072,共5页
目的:探究针灸联合瓜蒌桂枝汤对脑卒中后上肢屈肘痉挛状态及肌电积分的影响。方法:选取2016年11月至2019年1月延安大学附属医院收治的脑卒中后上肢屈肘痉挛患者116例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组58例。对... 目的:探究针灸联合瓜蒌桂枝汤对脑卒中后上肢屈肘痉挛状态及肌电积分的影响。方法:选取2016年11月至2019年1月延安大学附属医院收治的脑卒中后上肢屈肘痉挛患者116例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组常规康复训练并口服巴氯芬片,观察组在对照组基础上加用针灸联合瓜蒌桂枝汤治疗,均治疗4周。观察2组治疗前、完成治疗临床痉挛指数(CSI)、改良Barthel指数(MBI)、改良Ashworth量表(MAS)、简式Fugl-meyer运动量表(FMA)、肌电积分值、肌电F波、生命质量并比较;治疗后评估疗效。结果:治疗后2组CSI、MAS较治疗前显著下降,MBI、FMA较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组MBI、FMA显著高于对照组,CSI、MAS显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组肱二头肌、尺侧腕屈肌、三角肌较治疗前显著下降,肱三头肌则显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肱三头肌显著高于对照组,余均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组肌电F波波幅较治疗前显著下降,阈值较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组阈值显著高于对照组,波幅显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组精力影响、家庭角色、语言功能、活动能力、情绪影响、自理能力较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合瓜蒌桂枝汤能通过改善脑卒中上肢屈肘痉挛肌电,促进血液循环,提高生命质量和疗效。 展开更多
关键词 针灸 瓜蒌桂枝汤 脑卒中 上肢屈肘痉挛 肌电图 肌电F波 生命质量 痉挛指数 疗效
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结合应激理论探讨补中益气汤治疗脾胃气虚型不寐 被引量：8
8
作者 麦嘉泳 杨玲玲 +4 位作者 罗莹莹 李艳 万赖思琪 芦环玉 徐碧云 《山东中医杂志》 2016年第12期1019-1021,共3页
从现代医学角度理解,饮食结构改变、劳累过度、情绪刺激、免疫力低下等病因作为应激原,参与应激过程,致HPA轴及LC-SP-AM系统激活,神经递质失衡,破坏睡眠-觉醒节律,使机体出现失眠(不寐)。中医学认为,以上病因可致机体脾胃内伤而产生不... 从现代医学角度理解,饮食结构改变、劳累过度、情绪刺激、免疫力低下等病因作为应激原,参与应激过程,致HPA轴及LC-SP-AM系统激活,神经递质失衡,破坏睡眠-觉醒节律,使机体出现失眠(不寐)。中医学认为,以上病因可致机体脾胃内伤而产生不寐症状。故结合现代医学研究,将不寐的发生发展与应激之生理病理过程、脾胃内伤之病机联系在一起,治以健脾益气、调和脾胃之法,以补中益气汤为代表方,对防治不寐及其伴随病症具有重要意义。 展开更多
关键词 不寐 脾胃气虚 应激 补中益气汤
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有效防治甜菜夜蛾的Bt毒素种类及其应用前景 被引量：4
9
作者 李倩 任相亮 +5 位作者 胡红岩 姜伟丽 马亚杰 王丹 王莹莹 马艳 《中国棉花》 2017年第6期19-24,共6页
甜菜夜蛾对不同种类Bt毒素的敏感性存在差异。归纳总结了可有效防治甜菜夜蛾的Bt毒素种类、作用效果,并简述其应用前景,以期为提高Bt毒素对甜菜夜蛾控制力度提供依据。
关键词 甜菜夜蛾 BT毒素 敏感性 毒杀剂量
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车身钢板及不同电泳膜厚对耐蚀性的影响研究
10
作者 刘承鑫 黄平 +3 位作者 刘雁 张营营 叶宏 闫忠琳 《上海涂料》 CAS 2017年第2期5-8,共4页
模拟车身内腔电泳情况,在普通钢板和镀锌钢板两种材料表面电泳4种不同膜厚涂层进行中性盐雾试验。采用扫描电镜等分析手段,探讨锈蚀产生的过程、原因和规律。试验结果表明:电泳涂膜的耐水性、耐盐雾性一般,已发生穿透腐蚀;在涂膜破损的... 模拟车身内腔电泳情况,在普通钢板和镀锌钢板两种材料表面电泳4种不同膜厚涂层进行中性盐雾试验。采用扫描电镜等分析手段,探讨锈蚀产生的过程、原因和规律。试验结果表明:电泳涂膜的耐水性、耐盐雾性一般,已发生穿透腐蚀;在涂膜破损的情况下,涂膜厚度增加对阻止破损处锈蚀蔓延的作用不大;在涂膜完好的情况下,涂膜厚度增加,屏蔽作用加强,防锈效果显著;普通钢板试样腐蚀以点蚀形式进行,镀锌钢板试样腐蚀以全面腐蚀形式进行,普通钢板试样更易出现锈穿现象。 展开更多
关键词 汽车内腔 普通钢板 镀锌钢板 电泳 腐蚀
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