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七氟醚和丙泊酚对行腹腔镜宫颈癌根治术患者炎症因子及应激反应的影响 被引量：30
1
作者 沈亚建 方军 +2 位作者 周惠丹 陈平 丁则武 《中华全科医学》 2017年第1期66-68,共3页
目的腹腔镜宫颈癌根治术是常见的妇科癌症手术,但手术对机体造成损伤,本研究探讨七氟醚和丙泊酚对行腹腔镜宫颈癌根治术患者炎症因子及应激反应的影响。方法选取2015年2月—2016年8月于浙江省肿瘤医院择期行腹腔镜宫颈癌根治术患者90例... 目的腹腔镜宫颈癌根治术是常见的妇科癌症手术,但手术对机体造成损伤,本研究探讨七氟醚和丙泊酚对行腹腔镜宫颈癌根治术患者炎症因子及应激反应的影响。方法选取2015年2月—2016年8月于浙江省肿瘤医院择期行腹腔镜宫颈癌根治术患者90例,随机对照表法分为观察组和对照组。观察组45例,行七氟醚吸入麻醉;对照组45例,行丙泊酚静脉输注麻醉。观察2组患者麻醉时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、定向力恢复时间、拔管时间,并进行记录。采用酶联免疫吸附法检测炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平,采用血压监测仪监测心率(HR)、平均动脉压(MAP),采用血糖仪检测血糖(GLU),采用放射免疫法检测皮质醇(COR)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,观察2组患者麻醉前(T0)、气腹后10 min(T1)、手术后10min(T2)上述指标变化情况。结果观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、定向力恢复时间、拔管时间均明显低于对照组(P<0.05);2组患者T1、T2时TNF-α、IL-1β均较T0时显著升高(P<0.05),但观察组TNF-α、IL-1β明显低于对照组(P<0.05);2组患者各时点HR、MAP差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者T1、T2时GLU、CRO、AngⅡ均较T0时显著升高(P<0.05),但观察组T1、T2时GLU、CRO、AngⅡ明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应率为13.33%,对照组不良反应率为11.11%,2组不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.104,P>0.05)。结论七氟醚麻醉效果较好,可抑制手术产生的炎症反应和应激反应。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 腹腔镜宫颈癌根治术 炎症因子 应激反应
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皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤4例并文献复习 被引量：1
2
作者 黄利军 李基炜 +9 位作者 李昆仑 易平勇 刘晰宇 周芳 欧阳周 孙中义 贺军侨 姚远 李亚军 范舟 《肿瘤药学》 CAS 2016年第6期466-470,共5页
目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床表现、病理特点、有效的治疗方案及预后。方法回顾性分析经病理证实的4例SPTCL患者的临床病理特征、诊断治疗及预后,并进行文献复习。结果临床表现上,3例患者首发症状均为皮下无压痛性结... 目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床表现、病理特点、有效的治疗方案及预后。方法回顾性分析经病理证实的4例SPTCL患者的临床病理特征、诊断治疗及预后,并进行文献复习。结果临床表现上,3例患者首发症状均为皮下无压痛性结节,1例以咳嗽为首发症状,但后续亦出现皮肤损害;除皮肤损害外,1例患者出现噬血细胞综合征,2例侵犯骨髓,1例患者左侧肾上腺受累。所有患者的病理学和免疫表型均符合SPTCL,皮下脂肪组织内大小不一的非典型性淋巴细胞浸润并围绕单个脂肪细胞呈花边样排列,可见核分裂、组织细胞吞噬现象及凋亡小体,并可伴有血管浸润和肉芽肿样改变;肿瘤细胞表达细胞毒T细胞的免疫表型。治疗上,1例患者予以6周期CHOP方案化疗后达到完全缓解,但8个月后出现复发,使用GELOX方案治疗5周期后达到部分缓解,生存时间为39个月;应用GELOX方案治疗初治患者2例,1例失访,1例完全缓解,生存时间7月;1例患者5周期化疗达到部分缓解后行造血干细胞移植,生存时间为28个月。以上患者除1例失访外,其他均存活。结论 SPTCL是一种高度恶性的侵袭性淋巴瘤,进展快,主要累及皮下脂肪组织,目前尚无统一治疗方案,CHOP方案疗效欠佳,含吉西他滨及门冬酰胺酶的化疗方案和及时的造血干细胞移植可能成为有效的治疗手段。 展开更多
关键词 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 病理特点 化疗
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