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2014-2018年成人血液病患者血流感染病原菌分布及耐药性单中心结果分析 被引量:26
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作者 徐春晖 朱国庆 +6 位作者 林青松 王乐乐 王晓雪 贡金英 赵宁宁 杨栋林 冯四洲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期643-648,共6页
目的探讨2014-2018年成人血液病患者发生血流感染的病原菌分布和耐药情况,为该类患者合理使用抗菌药物提供数据参考。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月中国医学科学院血液病医院收治的血液病合并血流感染患者的临床资料、病原菌种... 目的探讨2014-2018年成人血液病患者发生血流感染的病原菌分布和耐药情况,为该类患者合理使用抗菌药物提供数据参考。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月中国医学科学院血液病医院收治的血液病合并血流感染患者的临床资料、病原菌种类分布和药物敏感性数据。结果5年内共1478例血液病患者发生1935次血流感染,1700例次(87.9%)发生在中性粒细胞缺乏期,14 d与30 d全因死亡率分别为5.5%和8.2%。52.7%的血流感染存在伴随症状,主要为呼吸道症状、肛周黏膜损伤及消化道症状,比例分别为12.4%、12.3%和9.1%。共分离出2025株病原菌,革兰阴性菌1551株(76.6%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌423株(20.9%),主要为葡萄球菌属与草绿色链球菌;真菌51株(2.5%),以热带念珠菌为主。肠杆菌科细菌对哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星耐药率<10%。其中肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南耐药率呈逐年上升趋势。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、喹诺酮类、氨基糖苷类抗菌药物耐药率<5%,低于碳青霉烯类。共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌11株,耐万古霉素肠球菌1株。结论成人血液病患者血流感染病原菌分布广泛,不同菌种耐药率差异较大,且部分菌种耐药呈上升趋势,应根据不同人群血流感染病原菌分布及耐药情况合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 血液病 血流感染 病原菌 耐药
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异基因造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征的预后因素分析 被引量:14
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作者 刘子闲 吕梦楠 +11 位作者 王茜茜 翟卫华 庞爱明 马巧玲 杨栋林 何祎 张荣莉 黄勇 魏嘉璘 冯四洲 姜尔烈 韩明哲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期484-489,共6页
目的评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效,并分析预后相关因素。方法回顾性分析2010年1月至2018年3月接受allo-HSCT治疗的165例MDS患者,主要观察患者总体生存(OS)率、无病生存(DFS)率、复发率及非复... 目的评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效,并分析预后相关因素。方法回顾性分析2010年1月至2018年3月接受allo-HSCT治疗的165例MDS患者,主要观察患者总体生存(OS)率、无病生存(DFS)率、复发率及非复发死亡率(NRM),并分析影响预后的危险因素。结果全部165例患者中,男105例,女60例,3年OS、DFS率分别为72.5%(95%CI 64.9%~80.1%)、67.4%(95%CI 59.2%~75.6%),3年累积复发率为12.1%(95%CI 7.0%~18.6%),NRM为20.4%(95%CI 14.2%~27.6%)。多因素分析显示,allo-HSCT合并症指数(HCT-CI)是影响OS的独立危险因素(P=0.042,HR=2.094,95%CI 1.026~4.274)。对于难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)及转化为急性髓系白血病(sAML)患者,移植前应用化疗或去甲基化治疗对总体OS无影响[(67.0±7.5)%对(57.7±10.9)%,χ2=0.025,P=0.874]。结论allo-HSCT是治疗MDS的有效手段,非复发死亡是影响生存的主要原因。移植前化疗或去甲基化治疗或许不能使RAEB和sAML患者获益。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 骨髓增生异常综合征 危险因素
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松油醇-4型互叶白千层种植栽培研究进展 被引量:12
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作者 何介南 刘昊 +3 位作者 李建安 黎显军 杨董琳 许煜东 《中南林业科技大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期8-15,共8页
互叶白千层Melaleuca alternifolia是著名的药用和芳香植物(Medicinal and aromatic plants, MAPs),其松油醇-4型可以生产茶树油(Tea Tree Oil,TTO),在国际市场上供不应求。综述了松油醇-4型互叶白千层种苗栽培和离体快繁的研究进展,重... 互叶白千层Melaleuca alternifolia是著名的药用和芳香植物(Medicinal and aromatic plants, MAPs),其松油醇-4型可以生产茶树油(Tea Tree Oil,TTO),在国际市场上供不应求。综述了松油醇-4型互叶白千层种苗栽培和离体快繁的研究进展,重点论述其生长的立地环境、种植密度、育苗扦插、组织培养、遗传改良等栽培手段,揭示了当前国内互叶白千层引种与研究中存在缺乏专用肥研制、规模化栽培较少、同属植物类型分辨不清和区域立地条件标准不够规范等问题,并对未来的研究热点和方向做出展望,如配肥、扦插、引种后性状差异性和遗传控制等方面需加强研究,因互叶白千层的两栖属性及其速生林种属性,应开展南方湿地水土保持林建设和荒山造林的种植栽培实验研究,以期为我国规模化引种栽培互叶白千层提供理论依据。 展开更多
关键词 互叶白千层 种植栽培 种植密度 施肥 组织培养 引种
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PBL教学法在生物化学实验教学中的实践 被引量:11
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作者 杨栋林 廖文雪 +2 位作者 林万华 骆海玉 尚常花 《广东化工》 CAS 2020年第6期220-221,共2页
对生物技术本科学生在生物化学实验教学中引入PBL教学法。实践证明,能够有效地提高学生的学习主动性及学习兴趣,同时又培养了学生的科研素质和动手操作方面的能力,有效地提高了教学质量,值得推广和实施。
关键词 生物化学 PBL教学 教学改革
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含地西他滨预处理方案异基因造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征/慢性粒-单核细胞白血病的疗效及安全性 被引量:11
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作者 赵小利 姜尔烈 +7 位作者 翟卫华 马巧玲 庞爱明 魏嘉璘 何祎 杨栋林 冯四洲 韩明哲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期467-471,共5页
目的探讨含地西他滨预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)、MDS转变急性髓系白血病(MDS-AML)及慢性粒-单核细胞白血病(CMML)的疗效及安全性.方法回顾性分析2013年3月1日至2015年5月25日接受包含地西... 目的探讨含地西他滨预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)、MDS转变急性髓系白血病(MDS-AML)及慢性粒-单核细胞白血病(CMML)的疗效及安全性.方法回顾性分析2013年3月1日至2015年5月25日接受包含地西他滨预处理allo-HSCT治疗的22例MDS、CMML、MDS-AML患者的临床资料.结果①全部22例患者中男14例、女8例,中位年龄42.5(24~56)岁;MDS 14例,CMML、MDS-AML各4例.②15例采用地西他滨(20 mg·m-2·d-1×5 d)+白消安+环磷酰胺+氟达拉滨+阿糖胞苷预处理方案,7例采用地西他滨+白消安+氟达拉滨+阿糖胞苷预处理方案.无关供者移植、单倍型移植预处理加用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)2.5 mg·kg-1·d-1×4d.③22例(100%)患者均获得粒细胞植入,中位植入时间为13(12~18)d;21例(95.5%)患者获得血小板植入,中位植入时间为16(13~81)d.④急性GVHD、Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD发生率分别为(41.3士10.6)%、(18.4±9.7)%;慢性GVHD、广泛型慢性GVHD发生率分别为(56.4±11.3)%、(36.4±12.1)%.⑤8例发生巨细胞病毒(CMV)血症;18例发生感染,其中6例发生于骨髓抑制期,12例发生于造血重建后;2年、3年非复发死亡率分别为(13.9±7.4)%、(24.3±9.5)%.⑥随访至2018年3月31日,14例患者存活,2年、3年总生存率分别为(77.3±8.9)%、(67.9±10.0)%;2年、3年无复发生存率分别为(72.7±9.5)%、(63.6±10.3)%.结论对于MDS、CMML和MDS-AML患者而言,包含地西他滨预处理allo-HSCT是一种安全可行的治疗方法. 展开更多
关键词 地西他滨 预处理 骨髓增生异常综合征 异基因造血干细胞移植
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核桃青皮提取物对亚急性瘤胃酸中毒绵羊瘤胃发酵的影响 被引量:9
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作者 陈威 陈炳龙 +2 位作者 杨东林 张萧 陈勇 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期3824-3834,共11页
本试验旨在研究在以高精料饲粮诱导亚急性瘤胃酸中毒(SARA)条件下,核桃青皮提取物对绵羊瘤胃发酵及乳酸代谢相关酶活性的影响。选用4只健康、平均体重为(43.3±1.5) kg且安装有永久性瘤胃瘘管的小尾寒羊公羊作为试验动物。采用4... 本试验旨在研究在以高精料饲粮诱导亚急性瘤胃酸中毒(SARA)条件下,核桃青皮提取物对绵羊瘤胃发酵及乳酸代谢相关酶活性的影响。选用4只健康、平均体重为(43.3±1.5) kg且安装有永久性瘤胃瘘管的小尾寒羊公羊作为试验动物。采用4×4拉丁方试验设计,以精粗比为65∶35的基础饲粮诱导SARA模型后,在基础饲粮中分别添加0(对照)、0.125%、0.250%和0.500%的核桃青皮提取物进行饲养试验。4期试验均包含预试期9 d,采样期8 d。结果显示:与对照组相比,饲粮中添加0.125%、0.250%或0.500%核桃青皮提取物对各营养物质表观消化率无显著影响(P>0.05),但显著提高了瘤胃液pH(P<0.05),显著降低了瘤胃液总挥发性脂肪酸、乙酸、丁酸、乳酸浓度与己糖激酶、乳酸脱氢酶活性(P<0.05);饲粮中添加0.125%或0.250%核桃青皮提取物显著降低了瘤胃液中氨态氮浓度(P <0.05);饲粮中添加0.250%或0.500%核桃青皮提取物显著降低了瘤胃液中原虫数量和异丁酸浓度(P<0.05);饲粮中添加0.125%或0.500%核桃青皮提取物显著降低了瘤胃液丙酸浓度(P<0.05);饲粮中添加0.250%核桃青皮提取物显著降低了瘤胃液异戊酸浓度(P<0.05);饲粮中添加0.125%核桃青皮提取物显著降低了瘤胃液丙酮酸激酶活性(P<0.05)。由此可见,核桃青皮提取物可通过降低乳酸合成关键酶活性、抑制原虫增殖等途径,减少乳酸、挥发性脂肪酸和氨态氮的生成,从而提高瘤胃液pH,改善瘤胃发酵,缓解高精料饲粮诱导的绵羊SARA。饲粮中添加0.125%的核桃青皮提取物有助于缓解绵羊SARA。 展开更多
关键词 核桃青皮提取物 绵羊 瘤胃发酵 亚急性瘤胃酸中毒
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供者特异性HLA抗体对单倍体相合造血干细胞植入的影响 被引量:9
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作者 张荣莉 郑晓辉 +11 位作者 周卢琨 张樱 陈书连 杨栋林 姜尔烈 魏嘉璘 黄勇 马巧玲 翟卫华 冯四洲 韩明哲 何祎 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期190-195,共6页
目的探讨单倍体相合造血干细胞移植中HLA供者特异性抗体(DSA)对干细胞植入的影响以及处理方法。 方法采用免疫磁珠液相芯片技术,对2016年6月至2017年5月拟行单倍体相合造血干细胞移植患者进行HLA抗体及DSA的检测,对已完成移植患者... 目的探讨单倍体相合造血干细胞移植中HLA供者特异性抗体(DSA)对干细胞植入的影响以及处理方法。 方法采用免疫磁珠液相芯片技术,对2016年6月至2017年5月拟行单倍体相合造血干细胞移植患者进行HLA抗体及DSA的检测,对已完成移植患者进行DSA与植入失败相关性分析,检测移植前后DSA水平,探索针对DSA的处理方法。 结果共检测了92例拟行单倍体相合造血干细胞移植患者的HLA抗体,其中16例(17.4%)存在HLA抗体,6例(6.5%)DSA阳性。在常规清髓性预处理单倍体相合移植中,26例DSA阴性患者中有24例成功植入,仅有2例发生植入失败,而采用常规预处理的4例DSA阳性患者中仅有1例成功植入,其余3例发生植入失败,二组患者植入率差异有统计学意义[92.3%(24/26)对25.0%(1/4),χ2=8.433,P=0.004]。多因素分析显示,DSA是影响供者干细胞植入的唯一因素[OR=12.0(95% CI 1.39~103.5),P=0.024]。6例DSA阳性的患者中,4例次在移植时采取了针对DSA的措施,均获得供者干细胞顺利植入,其中3例HLA-Ⅰ类DSA阳性患者(首次移植2例、二次移植1例)在输入供者干细胞之前输入供者血小板,另1例HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ类DSA并存患者在二次移植时更换供者并给予全身放疗、利妥昔单抗及供者血小板输注。 结论DSA是导致单倍体相合造血干细胞植入失败的关键因素,移植前应进行常规检查,DSA阳性患者应选用DSA阴性供者;无合适供者时,应采取适当措施降低DSA水平以促进干细胞植入。 展开更多
关键词 供者特异性抗体 单倍体相合造血干细胞移植 植入失败 供者血小板输入
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单倍体造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血76例疗效分析 被引量:4
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作者 张樱 张桂新 +8 位作者 庞爱明 杨栋林 张荣莉 翟卫华 魏嘉璘 何祎 姜尔烈 冯四洲 韩明哲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期202-210,共9页
目的评价单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法对2014年12月至2020年10月在中国医学科学院血液病医院接受haplo-HSCT的76例SAA患者进行回顾性分析。结果①76例SAA患者中男50例,女26例,中位年龄为16... 目的评价单倍体造血干细胞移植(haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法对2014年12月至2020年10月在中国医学科学院血液病医院接受haplo-HSCT的76例SAA患者进行回顾性分析。结果①76例SAA患者中男50例,女26例,中位年龄为16(3~52)岁;SAA-Ⅰ型49例,SAA-Ⅱ型18例,肝炎相关再生障碍性贫血(HAAA)9例;外周血干细胞移植61例,骨髓移植+外周血干细胞移植15例。预处理:环磷酰胺+氟达拉滨+抗人胸腺细胞球蛋白方案46例,白消安+环磷酰胺+氟达拉滨+抗人胸腺细胞球蛋白方案30例。②3例患者移植后早期死亡而未获得粒细胞植入,8例患者未获得血小板植入。73例患者获得粒细胞植入,中位植入时间为12(9~21)d;65例患者获得血小板植入,中位植入时间为14(9~90)d。原发性植入失败发生率为10.9%,继发性植入失败的发生率为5.5%。③Ⅱ~Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率为38.4%,Ⅲ/Ⅳ度aGVHD的发生率为16.4%,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的发生率为35.3%,中重度cGVHD的发生率为22.1%。④中位随访时间19.5(1~75)个月,移植后2年总生存(OS)率为(78.6±5.0)%,无失败生存(FFS)率为(75.9±5.1)%,移植相关死亡率(TRM)为(20.2±4.9)%。⑤多因素分析显示:影响haplo-HSCT后OS的危险因素包括:患者年龄>35岁(P=0.008)、发生Ⅲ/Ⅳ度aGVHD(P=0.008)、造血干细胞移植合并症指数(HCT-CI)评分≥3分(P=0.014)、移植前铁蛋白>1500μg/L(P=0.004)、初诊中性粒细胞计数>1×10^(9)/L(P=0.027)。植入失败为影响患者OS及FFS的危险因素(P<0.001)。结论haplo-HSCT是治疗SAA的有效方法,在儿童青少年以及年轻患者中疗效较好,发生重度aGVHD、严重感染、植入失败是影响生存率的主要因素。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 单倍体造血干细胞移植 总生存期
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面向城市交通的动态知识图谱综述——构建、表示与应用 被引量:1
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作者 刘奕含 宁念文 +3 位作者 杨东霖 李伟 吴斌 周毅 《地球信息科学学报》 EI CSCD 北大核心 2024年第4期946-966,共21页
在智能交通领域中,各种信息采集设备积累了海量的多源异构数据,如车辆轨迹、道路状态、交通事件等。如何依据这些海量的交通数据进行关联整合,并利用这些数据进行辅助决策是当前面临的挑战。为应对这些挑战,知识图谱技术由于其具有强大... 在智能交通领域中,各种信息采集设备积累了海量的多源异构数据,如车辆轨迹、道路状态、交通事件等。如何依据这些海量的交通数据进行关联整合,并利用这些数据进行辅助决策是当前面临的挑战。为应对这些挑战,知识图谱技术由于其具有强大的实体间关联建模能力,在知识挖掘、表示、管理及推理能力等方面显现出了巨大的应用潜力。首先,本文依次针对地理交通图、多模态知识图谱及动态知识图谱的构建技术进行综述,以此展示知识图谱在智能交通领域的广泛适用性。接着对智能交通领域的各类知识图谱构建方法进行介绍。其次,对智能交通领域的知识图谱表示学习技术及知识推理技术进行归纳总结。其中涵盖了多模态知识图谱表示学习的相关算法以及动态知识图谱表示学习的探讨,并展开介绍了动态交通多模态知识图谱中的补全技术和因果推理技术,对于提高智能交通系统的数据理解能力和决策推理水平具有重要的理论意义和实际应用前景。再次,归纳整理了几个应用场景下知识图谱为城市的智能决策提供重要支撑的解决方案。最后,对现有技术瓶颈进行了分析和探讨,并对未来交通知识图谱的关键技术及其辅助应用进行了展望。 展开更多
关键词 智能交通 知识图谱 知识表示 知识推理 图神经网络 辅助决策 城市规划 交通管理
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46例血液病患者肺孢子菌肺炎临床与影像特征 被引量:3
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作者 伊慧明 徐春晖 +4 位作者 杨栋林 林青松 李英 孙洪砚 冯四洲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期118-123,共6页
目的总结血液病患者肺孢子菌肺炎(PJP)的初始肺CT影像特征。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月在中国医学科学院血液病医院诊断为PJP的46例血液病患者的临床及影像资料。所有患者均行多次胸部CT及相关实验室检查,依据初始肺CT表现进... 目的总结血液病患者肺孢子菌肺炎(PJP)的初始肺CT影像特征。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月在中国医学科学院血液病医院诊断为PJP的46例血液病患者的临床及影像资料。所有患者均行多次胸部CT及相关实验室检查,依据初始肺CT表现进行影像分型,并分析不同临床特征分组下的不同影像分型分布。结果46例患者中,男33例,女13例,中位年龄37.5(2~65)岁。肺泡灌洗液(BALF)六胺银染色确诊11例、临床诊断35例,临床诊断患者中16例经BALF宏基因组二代测序(BALF-mNGS)诊断、19例经外周血宏基因组二代测序(PB-mNGS)诊断。初始胸部CT表现分为4型,包括磨玻璃型25例(56.5%)、结节型10例(21.7%)、纤维化型4例(8.7%)、混合型5例(13.0%)。确诊、BALF-mNGS诊断和PB-mNGS诊断患者的CT类型构成比差异无统计学意义(χ^(2)=11.039,P=0.087)。确诊患者和PB-mNGS诊断患者CT表现以磨玻璃型为主(63.6%、73.7%),BALF-mNGS诊断的患者CT表现以结节型为主,占37.5%。63.0%(29/46)的患者外周血淋巴细胞减少,25.6%(10/39)血清G试验阳性,77.1%(27/35)血清LDH水平升高。不同CT类型患者的外周血淋巴细胞减少率、G试验阳性率和LDH升高率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论血液病患者PJP初始肺CT表现多样,以两肺多发磨玻璃影多见,结节型与纤维化型也是PJP初始CT表现。 展开更多
关键词 血液病 肺孢子菌肺炎 电子计算机断层扫描技术
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自体与同胞全相合造血干细胞移植治疗Ph^+急性淋巴细胞白血病的疗效比较 被引量:7
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作者 吕梦楠 姜尔烈 +10 位作者 何祎 杨栋林 马巧玲 庞爱明 翟卫华 魏嘉璘 黄勇 张桂新 张荣莉 冯四洲 韩明哲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期373-378,共6页
目的比较自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和同胞全相合造血干细胞移植(MSD-HSCT)治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的疗效,为患者移植方式的选择提供依据。方法回顾性总结2008年1月至2017年12月于中国医学科学院血液病医院行... 目的比较自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和同胞全相合造血干细胞移植(MSD-HSCT)治疗费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的疗效,为患者移植方式的选择提供依据。方法回顾性总结2008年1月至2017年12月于中国医学科学院血液病医院行auto-HSCT(31例)及MSD-HSCT(47例)的78例Ph+ALL患者的临床特征,比较不同移植方式患者的总生存(OS)率、无白血病生存(LFS)率、累积复发率(CIR)及非复发死亡率(NRM),并观察是否3个月内实现完全分子学缓解并持续至移植(s3CMR)条件下不同移植方式对预后的影响。结果auto-HSCT组、MSD-HSCT组粒细胞植入的中位时间分别为12(10~29)d、14(11~24)d(P=0.006),血小板植入的中位时间分别为17.5(10~62)d、17(10~33)d(P=0.794)。MSD-HSCT组中,Ⅱ~Ⅳ度和Ⅲ~Ⅳ度急性移植物抗宿主病(GVHD)的发生率分别为27.7%(13/47)和8.5%(4/47),局限型和广泛型慢性GVHD的发生率为17.0%(8/47)和12.8%(6/47)。auto-HSCT组、MSD-HSCT组3年CIR、NRM、LFS率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在达到s3CMR的44例患者中,auto-HSCT组和MSD-HSCT组的3年OS率[(84.0±8.6)%对(78.0±8.7)%,P=0.612]、LFS率[(70.3±10.3)%对(68.2±10.1)%,P=0.970]、CIR[(24.9±10.0)%对(14.4±8.0)%,P=0.286]和NRM[(4.7±4.7)%对(17.4±8.1)%,P=0.209]差异均无统计学意义;未达到s3CMR的34例患者中,auto-HSCT组与MSD-HSCT组相比,3年CIR明显升高[(80.0±14.7)%对(39.6±10.9)%,P=0.057]。结论对于化疗后达s3CMR的Ph+ALL患者,auto-HSCT是一种有效的巩固治疗选择,与MSD-HSCT疗效相当;对于未达到s3CMR的患者,MSD-HSCT复发率更低。 展开更多
关键词 费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病 异基因造血干细胞移植 自体造血干细胞移植 完全分子学缓解
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基于线性自抗扰控制的柔顺伺服控制研究
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作者 杨东霖 王庆辉 +1 位作者 罗阳 赵忆文 《组合机床与自动化加工技术》 北大核心 2024年第6期97-101,共5页
对于机器人关节的主动柔顺控制的建模误差、电机系统参数变化及驱动器层高采样频率和高控制频率引入的系统扰动影响等诸多问题,提出一种基于线性自抗扰控制的柔顺控制方法。通过控制底层驱动器交轴电流实现柔顺控制,设计外力矩观测器可... 对于机器人关节的主动柔顺控制的建模误差、电机系统参数变化及驱动器层高采样频率和高控制频率引入的系统扰动影响等诸多问题,提出一种基于线性自抗扰控制的柔顺控制方法。通过控制底层驱动器交轴电流实现柔顺控制,设计外力矩观测器可以实现无力传感器条件下的实时力矩估计,以达到柔性关节驱动的目的。实验对比了刚性位置控制与柔顺控制在相同阶跃输入下的位置与电磁转矩响应,验证了提出柔顺控制方法的有效性。此外,探讨了阻尼系数和刚度系数对柔顺控制的位置响应和电磁转矩响应的影响。最后在单自由度系统进行实验验证,实验结果验证了方法的有效性。 展开更多
关键词 主动柔顺控制 自抗扰控制 外力矩估计 关节驱动
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艾沙康唑与伏立康唑作为口服序贯治疗恶性血液病患者侵袭性曲霉菌病的疗效及安全性比较
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作者 张潇予 魏嘉璘 +9 位作者 翟卫华 张荣莉 杨栋林 庞爱明 马巧玲 陈欣 冯四洲 韩明哲 姜尔烈 何祎 《临床血液学杂志》 CAS 2024年第1期14-18,共5页
目的:探究并分析比较口服艾沙康唑胶囊与伏立康唑片剂在血液病患者抗真菌口服序贯治疗的疗效及安全性。方法:回顾性分析中国医学科学院血液病医院干细胞移植中心2019年11月至2023年1月诊断为侵袭性曲霉菌病,并应用伏立康唑针剂抗真菌治... 目的:探究并分析比较口服艾沙康唑胶囊与伏立康唑片剂在血液病患者抗真菌口服序贯治疗的疗效及安全性。方法:回顾性分析中国医学科学院血液病医院干细胞移植中心2019年11月至2023年1月诊断为侵袭性曲霉菌病,并应用伏立康唑针剂抗真菌治疗的患者共45例。其中22例患者应用伏立康唑片口服序贯治疗,23例患者应用艾沙康唑胶囊口服序贯治疗。结果:艾沙康唑组中仅1例患者评价治疗无效,其余22例治疗有反应的患者中17例评估为完全缓解,治疗缓解率为95.65%(22/23),完全缓解率为73.91%(17/23)。伏立康唑治组的治疗缓解率为86.36%(19/22),完全缓解率为50.00%(11/22)。2组患者在治疗缓解率上差异无统计学意义,且2组患者服药期间耐受性良好。结论:应用伏立康唑针剂静脉抗真菌治疗后应用艾沙康唑胶囊口服序贯与伏立康唑片口服序贯治疗相比疗效相当,且安全性良好。 展开更多
关键词 侵袭性曲霉菌病 血液肿瘤 造血干细胞移植
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红花沟水库土石坝沥青混凝土心墙变更纵向增强体分析
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作者 杨东霖 廖长松 《四川水利》 2024年第4期27-31,共5页
针对红花沟水库土石坝工程中沥青混凝土心墙变更纵向增强体的情况进行了深入分析。通过分析建设过程中存在的问题,提出了变更的缘由、依据及内容,分析变更对土石坝的影响。为提高土石坝的防渗性能和整体稳定性,提出将沥青混凝土心墙变... 针对红花沟水库土石坝工程中沥青混凝土心墙变更纵向增强体的情况进行了深入分析。通过分析建设过程中存在的问题,提出了变更的缘由、依据及内容,分析变更对土石坝的影响。为提高土石坝的防渗性能和整体稳定性,提出将沥青混凝土心墙变更为纵向增强体。通过对两种防渗结构的性能对比及变更为纵向增强体后的经济效益分析,结果表明,该变更不仅提高了土石坝的防渗效果和适应变形能力,降低了施工难度,还在工程成本方面取得了显著的节约效果。具体体现在材料成本降低、施工周期缩短及后期维护费用减少等方面。文章为类似土石坝工程的防渗结构优化提供了有益的参考和借鉴,具有一定工程应用价值和经济效益。 展开更多
关键词 土石坝 沥青混凝土心墙 纵向增强体 变更分析
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异基因造血干细胞移植治疗伴TP53基因异常骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病42例疗效分析 被引量:2
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作者 冯丹 王铭洋 +12 位作者 刘佳 张海啸 陈欣 张荣莉 翟卫华 马巧玲 庞爱明 杨栋林 魏嘉璘 何祎 冯四洲 韩明哲 姜尔烈 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期222-229,共8页
目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗伴TP53基因异常骨髓增生异常综合征(MDS)/急性髓系白血病(AML)患者的疗效及影响因素。方法纳入2014年8月1日至2021年7月31日期间于中国医学科学院血液病医院接受allo-HSCT的42例伴TP53基因... 目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗伴TP53基因异常骨髓增生异常综合征(MDS)/急性髓系白血病(AML)患者的疗效及影响因素。方法纳入2014年8月1日至2021年7月31日期间于中国医学科学院血液病医院接受allo-HSCT的42例伴TP53基因异常的MDS/AML患者,根据TP53异常情况分为TP53缺失组、TP53单基因突变组和TP53多打击组,回顾性分析各组患者的临床特征、移植疗效及其预后影响因素。结果全部42例患者中包括MDS、AML患者各21例,中位移植年龄为41.5(18~63)岁,中位随访时间为34.0(7.5~75.0)个月。移植后3年总生存(OS)率为66.3%(95%CI 53.4%~82.4%),3年无事件生存(EFS)率为61.0%(95%CI 47.7%~78.0%)。TP53缺失组、TP53单基因突变组、TP53多打击组移植后3年OS率分别为82.5%(95%CI 63.1%~100.0%)、60.6%(95%CI 43.5%~84.4%)、57.1%(95%CI 30.1%~100.0%)(χ^(2)=3.100,P=0.200),EFS率分别为80.8%(95%CI 60.0%~100.0%)、55.0%(95%CI 37.8%~80.3%)、50.0%(95%CI 25.0%~100.0%)(χ^(2)=0.900,P=0.600)。单因素分析发现,年龄、复杂核型、共突变、移植前原始细胞阳性、移植后原始细胞阳性为OS、EFS的共同预后不良因素。多因素分析显示移植前原始细胞阳性是OS的独立危险因素(P=0.037,HR=33.40,95%CI 1.24~901.17)。结论allo-HSCT可改善伴TP53基因异常MDS/AML患者的不良预后,但伴有复杂核型的TP53异常患者预后较差。移植前末次流式细胞术检测骨髓原始细胞对预后评估具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 急性髓系白血病 基因 TP53 异基因造血干细胞移植
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火电厂锅炉设备燃烧优化与节能技术研究
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作者 杨东林 《电力设备管理》 2024年第8期253-255,共3页
锅炉是火电厂内支撑燃煤发电的重要设备,而在锅炉运行过程中,若出现燃烧不充分的问题,将会导致能耗增加。本文以本公司为例,对火电厂内的锅炉设备运行现状加以分析,并提出了优化运行参数、改造过热器与再热器以及扩大蒸汽输送管道的建议... 锅炉是火电厂内支撑燃煤发电的重要设备,而在锅炉运行过程中,若出现燃烧不充分的问题,将会导致能耗增加。本文以本公司为例,对火电厂内的锅炉设备运行现状加以分析,并提出了优化运行参数、改造过热器与再热器以及扩大蒸汽输送管道的建议,进而结合实际运行结果证明本次改造较为成功,不仅促使锅炉充分燃烧,同时也实现了良好的节能效果。 展开更多
关键词 锅炉 火电厂 燃烧优化 节能
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补肾活血汤联合八珍汤在股骨转子间骨折中的临床应用
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作者 谭成成 杨东林 +1 位作者 潘学啟 金加奎 《中医药临床杂志》 2024年第9期1802-1806,共5页
目的:观察中药复方补肾活血汤联合八珍汤在股骨转子间骨折的临床应用;方法:选取符合标准的90例股骨转子间骨折患者,随机数字表分为对照组(45例)和试验组(45例),对照组所有病例均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术,术后常规预防感染、... 目的:观察中药复方补肾活血汤联合八珍汤在股骨转子间骨折的临床应用;方法:选取符合标准的90例股骨转子间骨折患者,随机数字表分为对照组(45例)和试验组(45例),对照组所有病例均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术,术后常规预防感染、预防血栓等综合治疗。试验组在对照组的治疗基础上,术后予以口服中药复方。比较2组在围手术期的住院时间、术后视觉疼痛模拟(VAS)评分、髋关节Harris评分、纤维蛋白原、D-二聚体及术后的平均骨折愈合时间、骨密度值、并发症发生率差异。结果:试验组、对照组最终各有41、43例病例纳入研究。试验组在术前以及术后3天随访时与对照组各项指标水平相当(P>0.05),但术后试验组的平均住院时间、骨折愈合时间明显低于对照组(P<0.05)。尽管术后最终3月随访时2组的VAS评分无明显差异,但术后1周、1月随访时试验组明显低于对照组(P<0.05),且术后1周、1月、3月试验组的Harris评分明显均优于对照组(P<0.05)。在实验室指标来看,术后1周、1月试验组的D-二聚体水平及纤维蛋白原水平是明显低于对照组(P<0.05),在术后6月随访时测定的骨密度值水平,试验组也是明显低于对照组(P<0.05)。在整体随访过程中,对照组共有12例出现并发症,试验组仅有4例出现并发症,试验组的并发症发生率也是明显低于对照组(P<0.05)。结论:在股骨转子间骨折手术治疗过程中,基于骨折辨证理论,术后予以中药补肾活血汤联合八珍汤口服,可以缩短住院时间,有效的缓解患者围手术期的疼痛,更好的重塑患者的髋关节功能,改善患者术后的高凝状态,降低术后的并发症发生情况,延缓骨质疏松的进一步加重,进一步促进骨折的愈合。 展开更多
关键词 补肾活血汤 八珍汤 股骨转子间骨折 PFNA术
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异基因造血干细胞移植治疗≤50岁高危多发性骨髓瘤患者14例临床分析
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作者 潘攀 王佳丽 +6 位作者 翟卫华 马巧玲 杨栋林 冯四洲 韩明哲 庞爱明 姜尔烈 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期28-34,共7页
目的观察异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对年轻(≤50岁)高危多发性骨髓瘤(HRMM)患者的疗效。方法纳入2016年11月至2022年11月期间于中国医学科学院血液病医院造血干细胞移植中心接受allo-HSCT的14例具有高危细胞遗传学改变或高危疾病... 目的观察异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对年轻(≤50岁)高危多发性骨髓瘤(HRMM)患者的疗效。方法纳入2016年11月至2022年11月期间于中国医学科学院血液病医院造血干细胞移植中心接受allo-HSCT的14例具有高危细胞遗传学改变或高危疾病生物学因素的年轻(≤50岁)HRMM患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果14例患者中,男7例,女7例,移植时中位年龄为39.5(31~50)岁。患者移植前中位治疗线数为2(1~6)线,移植前6例患者未达完全缓解(CR),5例患者微小残留病(MRD)阳性。14例患者均获得造血重建,中性粒细胞、血小板中位植入时间分别为11(10~14)d、13(9~103)d。5例患者发生Ⅱ~Ⅳ度急性移植物抗宿主病(GVHD),2例患者发生中重度慢性GVHD。移植后3个月疗效评估,所有患者均为严格意义的完全缓解(sCR)。移植后中位随访时间为18.9(4.1~72.5)个月,移植后2年移植相关死亡率为7.1%(95%CI 0%~21.1%),总生存率为92.9%(95%CI 80.3%~100.0%);移植后1、2年无进展生存率分别为92.9%(95%CI 80.3%~100.0%)、66.0%(95%CI 39.4%~100.0%),2年累积复发率为28.9%(95%CI 0%~56.7%)。结论年轻HRMM患者在诱导治疗后桥接allo-HSCT可进一步提高疗效。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 多发性骨髓瘤 高危
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乡村振兴战略背景下西藏城乡融合发展水平测度研究 被引量:2
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作者 杨东林 李娜 徐爱燕 《西藏大学学报(社会科学版)》 北大核心 2023年第3期222-232,共11页
党的十九大将城乡融合发展作为新发展阶段中国特色社会主义乡村建设方案,是西藏聚力高原经济高质量发展,实施乡村振兴战略,推进农牧业农牧区现代化建设,改变突出的非典型二元结构,实现区域均衡发展的根本指向。文章从人口、经济、社会... 党的十九大将城乡融合发展作为新发展阶段中国特色社会主义乡村建设方案,是西藏聚力高原经济高质量发展,实施乡村振兴战略,推进农牧业农牧区现代化建设,改变突出的非典型二元结构,实现区域均衡发展的根本指向。文章从人口、经济、社会、空间和生态5个维度着手,构建了适用于本土的西藏城乡融合发展水平测度指标体系,并运用熵值法测算了2003年至2020年间的发展水平。发现,乡村建设高素质人才队伍不充足、产业发展特色资源利用不充分、生产生活基础设施建设不完备、农牧区生产人居生活环境不清新、公共资源分布与发展需求不匹配。建议在实施乡村振兴战略进程中,重点建立鼓励保障机制推动人力资源良性互动、挖掘资源禀赋潜能促进生产经营联动发展、锚定生产生活需要强化基础设施纵深推进、整治生产人居环境确保生态文明和谐宜居、配置城乡公共资源加快公共服务均等覆盖,进一步提升西藏城乡融合发展水平。 展开更多
关键词 乡村振兴 西藏 城乡融合发展 水平测度
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异基因造血干细胞移植治疗DEK-NUP214融合基因阳性急性髓系白血病患者12例疗效分析
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作者 申昱妍 杨栋林 +9 位作者 何祎 庞爱明 陈欣 马巧玲 张荣莉 魏嘉璘 翟卫华 韩明哲 姜尔烈 冯四洲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期383-387,共5页
2016年11月至2022年8月期间,12例DEK-NUP214融合基因阳性急性髓系白血病患者在中国医学科学院血液病医院接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)。12例患者中男5例,女7例,中位年龄34(16~52)岁。12例患者初诊时均检出DEK-NUP214融合基因阳... 2016年11月至2022年8月期间,12例DEK-NUP214融合基因阳性急性髓系白血病患者在中国医学科学院血液病医院接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)。12例患者中男5例,女7例,中位年龄34(16~52)岁。12例患者初诊时均检出DEK-NUP214融合基因阳性,10例患者染色体核型分析显示t(6;9)(p23;q34)易位(2例患者未行染色体核型分析),11例患者检出FLT3-ITD突变,11例患者检出WT1高表达。9例患者allo-HSCT前处于第一次完全缓解状态,1例患者疾病未缓解,2例患者处于复发状态。所有患者均接受清髓性预处理,5例患者接受同胞全相合造血干细胞移植,7例患者接受单倍体造血干细胞移植。移植物单个核细胞中位数为10.87(7.09~17.89)×10^(8)/kg,CD34^(+)细胞中位数为3.29(2.53~6.10)×10^(6)/kg。所有患者均获得造血重建,粒细胞植入中位时间为14(10~20)d,血小板植入中位时间为15(9~27)d。移植后1年移植相关死亡率为21.2%。移植后1、3年累积复发率分别为25.0%、50.0%,无白血病生存率为(65.6±14.0)%,总生存率为(72.2±13.8)%。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 中国医学科学院 造血干细胞移植 造血重建 移植物 染色体核型分析 总生存率 DEK
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