目的通过比较慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者和稳定期患者的牙周、肺功能状况及血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)水平,探究AECOPD和牙周炎的内在联系。方法...目的通过比较慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者和稳定期患者的牙周、肺功能状况及血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)水平,探究AECOPD和牙周炎的内在联系。方法选择AECOPD、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期共90例患者为研究对象,根据患者的牙周炎分期分为8组:AECOPD伴Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎和COPD稳定期伴Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎。对各组患者的一般信息、牙周袋探诊深度(pocket probing depth,PPD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaque index,PLI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(percentage of 1 second expiratory volume to forced vital capacity,FEV1/FVC%)、第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(percentage of the estimated volume of forced exhalation in the first second,FEV1%pred)以及血清降钙素原水平进行统计分析。结果AECOPD和稳定期患者年龄、性别、BMI、吸烟状况均无统计学意义(P>0.05);AECOPD患者Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎比例明显高于稳定期患者(P<0.05);Ⅰ期牙周炎患者中AECOPD组PPD、SBI显著高于稳定期组;Ⅱ期牙周炎患者中AECOPD组PPD、CAL显著高于稳定期组;Ⅲ期牙周炎患者中AECOPD组SBI、CAL显著高于稳定期组;Ⅳ期牙周炎患者中AECOPD组PLI、CAL显著高于稳定期组(P<0.05)。AECOPD及稳定期患者随着牙周炎严重程度增加,FEV1/FVC%、FEV1%pred依次降低(P<0.01)。AECOPD组患者血清中不同牙周状况下PCT水平均显著高于稳定期组患者(P<0.01);血清中的PCT水平与PPD(r=0.60,P<0.01)、CAL(r=0.58,P<0.01)、SBI(r=0.31,P=0.03)成显著正相关,与FEV1/FVC%(r=-0.79,P<0.01)、FEV1%pred(r=-0.80,P<0.01)成显著负相关。结论本研究结果提示牙周炎与AECOPD可能存在相互促进作用,血清PCT可能在一定程度上反映COPD患者牙�展开更多
基金The National Key Research and Development Program of China(2016YFC0503505)The National Natural Science Foundation of China(41901260)The Beijing Natural Science Foundation(5204033).
文摘目的通过比较慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者和稳定期患者的牙周、肺功能状况及血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)水平,探究AECOPD和牙周炎的内在联系。方法选择AECOPD、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期共90例患者为研究对象,根据患者的牙周炎分期分为8组:AECOPD伴Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎和COPD稳定期伴Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎。对各组患者的一般信息、牙周袋探诊深度(pocket probing depth,PPD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaque index,PLI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(percentage of 1 second expiratory volume to forced vital capacity,FEV1/FVC%)、第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(percentage of the estimated volume of forced exhalation in the first second,FEV1%pred)以及血清降钙素原水平进行统计分析。结果AECOPD和稳定期患者年龄、性别、BMI、吸烟状况均无统计学意义(P>0.05);AECOPD患者Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎比例明显高于稳定期患者(P<0.05);Ⅰ期牙周炎患者中AECOPD组PPD、SBI显著高于稳定期组;Ⅱ期牙周炎患者中AECOPD组PPD、CAL显著高于稳定期组;Ⅲ期牙周炎患者中AECOPD组SBI、CAL显著高于稳定期组;Ⅳ期牙周炎患者中AECOPD组PLI、CAL显著高于稳定期组(P<0.05)。AECOPD及稳定期患者随着牙周炎严重程度增加,FEV1/FVC%、FEV1%pred依次降低(P<0.01)。AECOPD组患者血清中不同牙周状况下PCT水平均显著高于稳定期组患者(P<0.01);血清中的PCT水平与PPD(r=0.60,P<0.01)、CAL(r=0.58,P<0.01)、SBI(r=0.31,P=0.03)成显著正相关,与FEV1/FVC%(r=-0.79,P<0.01)、FEV1%pred(r=-0.80,P<0.01)成显著负相关。结论本研究结果提示牙周炎与AECOPD可能存在相互促进作用,血清PCT可能在一定程度上反映COPD患者牙�