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社区老年人营养状况与生活质量的相关性及其影响因素研究 被引量:25
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作者 苏向妮 徐莎莎 +3 位作者 尼春萍 邵佩 胡珊博 肖婷 《护理研究》 北大核心 2018年第11期1794-1796,共3页
[目的]探索社区老年人营养状况及其与生活质量的相关关系,为开展以社区为中心的营养健康促进计划提供依据。[方法]采用面对面访谈法,运用微型营养评定简表(MNA-SF)、健康调查简表(SF-36)等对随机抽取的863名西安市社区老年人进行问卷调... [目的]探索社区老年人营养状况及其与生活质量的相关关系,为开展以社区为中心的营养健康促进计划提供依据。[方法]采用面对面访谈法,运用微型营养评定简表(MNA-SF)、健康调查简表(SF-36)等对随机抽取的863名西安市社区老年人进行问卷调查,单因素分析采用t检验、χ~2检验、秩和检验,多元线性逐步回归用于探讨营养状况与生活质量的相互关系。[结果]社区老年人营养不良风险的发生率为52.5%,自理能力、文化程度、生活质量总分、社会功能和总体健康维度与老年人营养状况密切相关(P<0.05)。[结论]生活质量差、文化程度低、自理能力障碍是导致社区老年人营养状况不良的主要危险因素。 展开更多
关键词 社区 老年人 营养状况 生活质量 营养不良风险 影响因素 自理能力
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碳排放监管中政府与企业演化博弈及策略研究:基于第三方监督视角 被引量:18
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作者 张凯泽 沈菊琴 +1 位作者 徐沙沙 孙付华 《重庆大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2020年第4期82-92,共11页
加强碳排放监管是实现政府“建立健全绿色低碳循环发展的经济体系”战略方针的重要保障。企业作为环境的主要破坏者承担着碳减排的重任并接受社会监督。在政府管制下,企业被动参与碳减排,但偷排、超排现象时有发生。文章针对政府碳排放... 加强碳排放监管是实现政府“建立健全绿色低碳循环发展的经济体系”战略方针的重要保障。企业作为环境的主要破坏者承担着碳减排的重任并接受社会监督。在政府管制下,企业被动参与碳减排,但偷排、超排现象时有发生。文章针对政府碳排放监管问题,分析了影响企业碳排放的相关因素。从第三方监督视角出发,在考虑政府、企业、第三方监督主体均为有限理性条件下,建立了政府与企业在碳排放监管中的演化博弈模型。研究了在第三方监督主体参与下,政府和企业之间的有限动态策略选择和不同参数变化下双方的策略选择演化趋势,并运用Matlab软件对结果进行仿真。结果表明第三方监督在政府与企业碳排放过程中具有显著作用,可以直接影响政府与企业的决策选择。因此,加强第三方监督力度可以提高政府监管效率,缓解政府监管压力,降低政府监管成本,督促企业合规排放二氧化碳。但第三方监督力量过大会弱化政府监管效力。最后,为政府更有效地引入第三方监督主体提出对策与建议。 展开更多
关键词 碳排放 第三方监督 政府 企业 演化博弈 仿真分析
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环境信息披露中的政企演化博弈——媒体监督视角 被引量:14
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作者 张凯泽 沈菊琴 +1 位作者 徐沙沙 孙付华 《北京理工大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2019年第3期11-18,共8页
在生态文明建设过程中,媒体作为重要的社会监督主体,在政府监管企业环境信息披露过程中具有重要作用。针对目前企业环境信息披露质量较低的问题,从理论层面分析影响企业环境信息披露的外界因素;立足媒体监督视角,建立政府与企业在环境... 在生态文明建设过程中,媒体作为重要的社会监督主体,在政府监管企业环境信息披露过程中具有重要作用。针对目前企业环境信息披露质量较低的问题,从理论层面分析影响企业环境信息披露的外界因素;立足媒体监督视角,建立政府与企业在环境信息披露中的演化博弈模型,对政府与企业的策略选择和演化稳定策略进行分析;利用Matlab软件进行仿真研究,分析各参数的变化对政企策略选择的影响程度。结果表明:加大媒体监督力度可以督促企业环境信息披露和提高政府监管效率,但媒体监督力度过大会弱化政府监管效力。因此,政府在完善媒体监督机制,加大媒体监督力度的同时也要提升自身监管水平。 展开更多
关键词 媒体监督 政府监管 环境信息披露
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医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒感染患者病毒自然清除的流行病学研究 被引量:11
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作者 胥莎莎 罗美 +6 位作者 吴龙 刘军 王淑珍 刁晓莉 曲久鑫 王秋曦 张健欣 《医学综述》 2018年第10期1933-1937,1942,共6页
目的研究医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者病毒自然清除的规律、特征及其影响因素。方法采用描述性纵向随访研究的方法对2013年3月1日至2015年12月31日就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊HR-HPV阳性患者... 目的研究医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者病毒自然清除的规律、特征及其影响因素。方法采用描述性纵向随访研究的方法对2013年3月1日至2015年12月31日就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊HR-HPV阳性患者随访观察,随访时间6~33个月。应用病毒自然消退曲线的拟合曲线计算HR-HPV各亚型持续感染时间及持续感染比率。Kaplan-Meier生存分析估计病毒自然清除时间及病毒自然消退曲线,Cox比例风险回归分析病毒自然清除及持续性感染的相关因素。结果该医院机会性筛查人群中HR-HPV感染患者病毒自然清除曲线特征:1年内病毒快速自然清除,持续感染率快速下降,12~14个月后病毒自然清除比例明显降低,大部分1年内不能自然清除的患者呈持续感染状态。除HPV45型外,各亚型病毒自然清除曲线特征相近,但各亚型持续感染时间及持续感染比率不同。持续感染时间与病毒在筛查人群中的感染率呈正相关。各亚型HR-HPV感染患者感染状态的构成比不同,HPV31、HPV33、HPV35感染率低,但感染后病毒自然清除比率低,持续感染比例高。Cox比例风险回归模型示:感染时年龄、多病毒混合感染及病毒载量是病毒自然清除的影响因素(P<0.05),感染时年龄是病毒持续感染的影响因素(P<0.01)。结论医院机会性筛查人群各亚型HR-HPV感染患者的自然清除具有确切的规律和特征,患者年龄是影响病毒的自然清除及持续性感染的主要因素。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 流行病学特征 持续感染 自然清除 宫颈病变
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陕西省农村老年人睡眠质量及其影响因素研究 被引量:11
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作者 肖婷 徐莎莎 +3 位作者 程乔 葛伟 张文皓 邵佩 《中国社会医学杂志》 2019年第1期53-56,共4页
目的了解陕西省农村老年人睡眠质量现状及其影响因素,为针对性开展农村老年人睡眠健康促进提供理论依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样法,对陕西省11个县22个行政村3 307名老年人进行了匹兹堡睡眠质量指数量表及一般资料调查。运用t... 目的了解陕西省农村老年人睡眠质量现状及其影响因素,为针对性开展农村老年人睡眠健康促进提供理论依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样法,对陕西省11个县22个行政村3 307名老年人进行了匹兹堡睡眠质量指数量表及一般资料调查。运用t检验、ANOVA和多元线性回归分析探讨影响睡眠质量的独立因素。结果陕西省农村老年人睡眠质量得分为6.37±4.16分;32.9%的老年人存在睡眠障碍。睡眠潜伏期长是导致农村老年人睡眠障碍的主要原因。回归分析显示,性别、地域、文化程度、慢性病、身体疼痛、自觉焦虑或抑郁、获得帮助、跌倒、食欲减退是影响老年人睡眠质量的重要因素。结论陕西省农村老年人睡眠质量受到多重因素的影响,社会各界应当关注农村老年群体的睡眠问题,在综合考虑其身心特点的基础上,进行睡眠健康教育,以改善其睡眠与生活质量。 展开更多
关键词 老年人 睡眠质量 影响因素
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^(18)F-FDG PET/CT显像SUV_(max)对不同病理分型肾细胞癌的鉴别价值 被引量:10
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作者 朱艳芳 谢新立 +3 位作者 于艳霞 李道明 许莎莎 阮翘 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2018年第6期807-811,共5页
目的:探讨应用^(18)F-FDG PET/CT显像最大标准摄取值(SUV_(max))鉴别肾细胞癌(RCC)不同病理分型的临床应用价值。方法:回顾性分析经手术或组织活检病理确诊为RCC的87例患者(其中肾透明细胞癌63例、肾乳头状癌13例、嫌色细胞癌11例) PET... 目的:探讨应用^(18)F-FDG PET/CT显像最大标准摄取值(SUV_(max))鉴别肾细胞癌(RCC)不同病理分型的临床应用价值。方法:回顾性分析经手术或组织活检病理确诊为RCC的87例患者(其中肾透明细胞癌63例、肾乳头状癌13例、嫌色细胞癌11例) PET/CT显像资料,经采集图像信息获取肿瘤病灶的SUVmax值和肿瘤最长径,比较不同病理分型肾癌(肾透明细胞癌、肾乳头状癌、嫌色细胞癌)之间SUV_(max)的差异、不同Fuhrman分级以及不同临床分期(有无远处转移)肾透明细胞癌的SUV_(max)的差异。结果:不同病理分型的RCC患者SUV_(max)差异有统计学意义(肾乳头状癌>肾透明细胞癌>嫌色细胞癌,P <0. 05);低级别肾透明细胞癌与高级别肾透明细胞癌SUVmax及最长径差异有统计学意义(P <0. 05);合并转移的肾透明细胞癌与无转移的肾透明细胞癌SUV_(max)及最长径差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:^(18)F-FDG PET/CT显像SUVmax对鉴别RCC的病理分型、肾透明细胞癌分级及评估临床分期及预后有重要的指导意义。 展开更多
关键词 CT PET 标准摄取最大值 肾细胞癌
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平行圆明园:从数字孪生园林到元宇宙智慧遗址公园 被引量:8
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作者 康孟珍 邱文忠 +8 位作者 陈自富 王猛 许沙沙 王秀娟 倪爱东 蒋玉洁 陈世超 DE REFFYE Philippe 王飞跃 《智能科学与技术学报》 2022年第3期301-307,共7页
圆明园是一座历史上的皇家园林,它不仅在中国园林史上占有重要地位,也在世界上享有很高的声誉。圆明园蕴含的历史和文化价值,迫切需要通过一种全新的方式被国人广泛了解,被世界铭记。围绕坚持“保护第一、加强管理、挖掘价值、有效利用... 圆明园是一座历史上的皇家园林,它不仅在中国园林史上占有重要地位,也在世界上享有很高的声誉。圆明园蕴含的历史和文化价值,迫切需要通过一种全新的方式被国人广泛了解,被世界铭记。围绕坚持“保护第一、加强管理、挖掘价值、有效利用、让文物活起来”的工作方针,提出平行圆明园这一全新解决方案,为智慧圆明园的建设提供技术参考。平行圆明园是ACP理论在圆明园运营管理中的应用,通过描述智能构建虚拟圆明园,利用预测智能在虚拟圆明园中进行大规模的计算实验,通过引导智能和平行执行突破圆明园的地域边界,实现对圆明园的智能管理。虚拟世界的圆明园的发展和丰富,虚拟与现实世界的日益平行互动和融合,将带来新的圆明园运营模式。 展开更多
关键词 平行系统 ACP理论 去中心化自治组织 圆明园 智能管理
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衡水地区儿童急性下呼吸道感染病原菌构成与耐药性分析及对病情加重的影响 被引量:8
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作者 卢婷 张长庚 +1 位作者 许沙沙 郭晓蘅 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第10期1666-1671,共6页
目的:探讨衡水地区儿童急性下呼吸道感染(ALRI)病原菌构成与耐药性分析及对病情加重的影响。方法:选取衡水市桃城区内的多家医院584例ALRI患儿进行回顾性队列分析,收集临床特征,采集痰液标本,行病原菌培养及药敏试验,分析病原菌构成与... 目的:探讨衡水地区儿童急性下呼吸道感染(ALRI)病原菌构成与耐药性分析及对病情加重的影响。方法:选取衡水市桃城区内的多家医院584例ALRI患儿进行回顾性队列分析,收集临床特征,采集痰液标本,行病原菌培养及药敏试验,分析病原菌构成与耐药性,并探讨两者对病情加重的影响。结果:584例患儿中共205例患儿病原菌培养呈阳性,占35.10%,剔除重复菌株后,共检出216株病原菌,其中革兰阴性菌135株,占62.50%,革兰阳性菌78株,占36.11%,真菌3株,占1.39%;流感嗜血杆菌对复方新诺明、氨苄西林耐药率较高,大肠埃希菌对头孢唑林、氨苄西林、复方新诺明耐药率较高,鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星耐药率为100%,肺炎克雷伯菌对头孢唑林、复方新诺明耐药率较高,均对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较为敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素、氯霉素耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星、莫西沙星较为敏感;肺炎链球菌对克林霉素、红霉素、四环素、复方新诺明耐药率较高,对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、美罗培南、厄他培南较为敏感;革兰阴性菌患儿病情加重危险度是其他病原菌患儿的3.47倍,耐药患儿病情加重危险度是不耐药患儿的18.95倍。结论:衡水地区儿童ALRI病原菌以革兰阴性菌和革兰阳性菌为主,主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较为敏感,主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺较为敏感,其中革兰阴性菌和耐药会导致病情加重风险增加。 展开更多
关键词 儿童 急性下呼吸道感染 病原菌 耐药性 病情加重风险
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江西某钽铌尾矿中锂云母的浮选实验研究 被引量:3
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作者 李晓波 许浩 +3 位作者 王航 徐宝金 徐莎莎 毛玉辉 《矿产综合利用》 CAS 北大核心 2023年第5期36-40,共5页
这是一篇矿物加工工程领域的论文。江西某钽铌尾矿中主要矿物为长石、石英、锂云母和黄玉,含少量的锂辉石、绢云母等,其中主要可利用矿物为锂云母。长期以来,该尾矿缺乏综合利用回收工艺。本次实验研究针对该尾矿中主要的可利用矿物锂... 这是一篇矿物加工工程领域的论文。江西某钽铌尾矿中主要矿物为长石、石英、锂云母和黄玉,含少量的锂辉石、绢云母等,其中主要可利用矿物为锂云母。长期以来,该尾矿缺乏综合利用回收工艺。本次实验研究针对该尾矿中主要的可利用矿物锂云母进行浮选实验研究,确定合理的选矿回收工艺,为该尾矿的综合利用提供技术依据。针对该矿石的工艺矿物学性质,确定采用浮选工艺对锂云母进行回收。通过一系列浮选条件实验,采用HZ-00和十二胺作为组合捕收剂,Na_(2)CO_(3)为pH值调整剂,以水玻璃为抑制剂的条件下,采用“一粗一扫一精”的浮选工艺流程,浮选闭路实验可获得锂云母精矿Li_(2)O品位为3.02%、回收率为72.41%的实验指标,实验结果较为理想。 展开更多
关键词 矿物加工工程 钽铌尾矿 锂云母 浮选药剂 浮选实验
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一种新的传感器节点分布式定位算法 被引量:7
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作者 徐莎莎 周芳 +1 位作者 李杨剑 蒋俊正 《西安电子科技大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第2期89-96,172,共9页
大规模无线传感器网络中节点定位问题可以归结为高度非线性非凸的优化问题。该问题在大规模无线传感器网络中难以直接求解,因此提出了一种新的传感器节点分布式定位算法。首先将大规模无线传感器网络构成的全局无向图分解为一系列部分... 大规模无线传感器网络中节点定位问题可以归结为高度非线性非凸的优化问题。该问题在大规模无线传感器网络中难以直接求解,因此提出了一种新的传感器节点分布式定位算法。首先将大规模无线传感器网络构成的全局无向图分解为一系列部分重叠的子图,进而将全局的优化问题分解为一系列小规模的子图内优化问题,每个子图内的优化问题可以独立进行迭代求解。新的传感器节点分布式定位算法每步迭代包含两个步骤,首先使用Barzilai-Borwein梯度法估计出划分好的部分重叠子图中节点的位置,使用的Barzilai-Borwein梯度法具备收敛速度较快,计算复杂度较低的特点,然后再对不同部分重叠的子图内的同一个传感器节点进行融合求平均。通过理论分析和仿真结果表明,新的传感器节点分布式定位算法与已有算法相较,具有较高的扩展性,在大规模无线传感器网络中有较高的定位精度,能满足大规模的无线传感器网络节点的定位需求。 展开更多
关键词 无线传感器网络 定位 分布式算法 图模型 Barzilai-Borwein梯度法
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衡水地区儿童社区获得性肺炎病原学和流行病学分析 被引量:8
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作者 郭晓蘅 许沙沙 张长庚 《河北医药》 CAS 2021年第15期2377-2379,共3页
目的探讨引起衡水地区儿童社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的病原体,同时对儿童CAP的流行病学特征进行分析,为衡水地区儿童CAP的临床诊断和治疗提供参考依据。方法收集2016年3月至2017年3月符合要求儿童CAP病例,采用... 目的探讨引起衡水地区儿童社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的病原体,同时对儿童CAP的流行病学特征进行分析,为衡水地区儿童CAP的临床诊断和治疗提供参考依据。方法收集2016年3月至2017年3月符合要求儿童CAP病例,采用间接免疫荧光法(IFA),荧光定量PCR,细菌培养法联合检测常见呼吸道病原体。根据致病微生物的不同将儿童CAP分为肺炎支原体肺炎,病毒性肺炎,细菌性肺炎,混合感染型肺炎。结果病原体检测阳性数496例,其中肺炎支原体264例(53.22%),病毒性肺炎126例(25.49%),细菌性肺炎32例(6.45%),混合感染性肺炎74例(14.93%)。肺炎支原体肺炎在1~3岁组检出率最高,而病毒性肺炎在<1岁组检出最高,而细菌性肺炎和混合感染性肺炎在4~12岁组最高。肺炎支原体肺炎春季发病率最高,其次为秋季和冬季,夏季发病率最低(P<0.05)。病毒性肺炎和细菌性肺炎发病率均是秋冬季节高于春夏季节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论衡水区儿童CAP中肺炎支原体肺炎占主要地位,并且多在春季流行,发病年龄1~3岁组居多,肺炎支原体检出率随儿童年龄的增高有增加的趋势,病毒性肺炎和细菌性肺炎多在冬季流行,发病年龄<1岁组居多。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 细菌性肺炎 病毒性肺炎
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miR-27a调控PI3K/AKT/mTOR通路介导的自噬对肺炎链球菌诱导人肺泡上皮细胞损伤的影响 被引量:8
12
作者 王艳琼 董利利 +3 位作者 李敏 张磊 徐沙沙 汤昱 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期27-34,共8页
目的探讨miR-27a调控PI3K/AKT/mTOR通路介导的自噬对肺炎链球菌(SP)诱导人肺泡上皮细胞(HPAEpiC)损伤的影响。方法用1×10^(8)CFU/mL SP诱导HPAEpiC,在诱导前48 h使用Lipofectamine 3000转染试剂盒分别转染细胞miR-27a-NC(miR-27a-N... 目的探讨miR-27a调控PI3K/AKT/mTOR通路介导的自噬对肺炎链球菌(SP)诱导人肺泡上皮细胞(HPAEpiC)损伤的影响。方法用1×10^(8)CFU/mL SP诱导HPAEpiC,在诱导前48 h使用Lipofectamine 3000转染试剂盒分别转染细胞miR-27a-NC(miR-27a-NC组)、miR-27a-inhibitor(miR-27a-inhibitor组)、pcDNA-NC(pcDNA-NC组)、pcDNA-PI3K(pcDNA-PI3K组),共转染细胞miR-27a-NC和Si-NC(miR-27a-NC+Si-NC组)、miR-27a-inhibitor和Si-NC(miR-27a-inhibitor+Si-NC组)、miR-27a-NC和Si-PI3K(miR-27a-NC+Si-PI3K组)、miR-27a-inhibitor和Si-PI3K(miR-27a-inhibitor+Si-PI3K组)。另取非诱导细胞为对照组,诱导且未转染细胞为诱导组。qRT-PCR检测正常HPAEpiC和SP诱导的HPAEpiC中miR-27a表达水平;生物信息学预测和双荧光素酶验证miR-27a和PI3K靶向关系;CCK-8法检测细胞增殖活性;流式细胞仪检测细胞凋亡率;ELISA法检测细胞上清液中IL-6和IL-10含量;Western blot检测细胞中PI3K、Beclin1蛋白表达水平、LC3-II/I比值以及AKT、mTOR蛋白磷酸化水平。结果与对照组相比,诱导组细胞miR-27a表达水平、细胞凋亡率、IL-6含量、Beclin1蛋白表达水平和LC3-II/I比值升高(P<0.05),PI3K蛋白表达水平、细胞增殖率、IL-10含量、AKT、mTOR蛋白磷酸化水平降低(P<0.05)。与miR-27a-NC组相比,miR-27a-inhibitor组细胞miR-27a表达水平、细胞凋亡率、IL-6含量、Beclin1蛋白表达水平和LC3-II/I比值降低(P<0.05),细胞增殖率、IL-10含量、AKT、mTOR蛋白磷酸化水平升高(P<0.05)。与pcDNA-NC组相比,pcDNA-PI3K组细胞凋亡率、IL-6含量、Beclin1蛋白表达水平和LC3-II/I比值降低(P<0.05),PI3K蛋白表达水平、细胞增殖率、IL-10含量、AKT、mTOR蛋白磷酸化水平升高(P<0.05)。结论在SP诱导HPAEpiC损伤过程中,miR-27a能够靶向抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路,促进自噬,而抑制miR-27a可激活PI3K/AKT/mTOR信号通路,抑制自噬,缓解SP所致HPAEpiC损伤。 展开更多
关键词 miR-27a PI3K/AKT/MTOR 自噬 肺炎链球菌 肺泡上皮细胞 损伤
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中国乡村全科执业助理医师岗位胜任力指标体系认可度调查及影响因素分析 被引量:1
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作者 高晗 张鑫岩 +4 位作者 徐沙沙 宫雪 张旭 李一萱 于晓松 《中华全科医师杂志》 2024年第1期19-24,共6页
目的了解基层乡村全科执业助理医师对乡村全科执业助理医师岗位胜任力指标体系的认可度及影响因素。方法该研究为横断面调查。于2020年10月至2021年9月,采用分层整群抽样法对10个省/直辖市的乡村全科执业助理医师进行问卷调查,分析乡村... 目的了解基层乡村全科执业助理医师对乡村全科执业助理医师岗位胜任力指标体系的认可度及影响因素。方法该研究为横断面调查。于2020年10月至2021年9月,采用分层整群抽样法对10个省/直辖市的乡村全科执业助理医师进行问卷调查,分析乡村全科执业助理医师对各级指标的认可度评分及认可度的影响因素。结果共发放问卷1123份,回收有效问卷1024份,问卷有效回收率91.18%。1024名助理医师中男性占51.7%(529人),年龄40~49岁者占比最高为42.5%(435人)。指标体系的认可度总得分为4.41分,一级指标的认可度得分为4.32~4.45分,认可度得分排名前3位的一级指标依次为职业素养、基本医疗卫生服务、人际沟通与团队合作。二级指标的认可度得分为4.18~4.61分,且认可度得分≥4分的占比均高于80%。不同工作年限、学历、职称、工作单位的助理医师对指标体系的认可程度差异有统计学意义(F/H=6.41、14.83、12.45、7.53,均P<0.01)。多元线性回归分析显示,学历(大专:B=0.091,P=0.015;本科及以上:B=0.196,P<0.001)和职称(中级及以上:B=-0.234,P<0.001)是乡村全科执业助理医师对指标体系认可度的影响因素。结论乡村全科执业助理医师岗位胜任力指标体系得到了基层乡村全科执业助理医师的普遍认可,学历、职称情况可影响其认可度。 展开更多
关键词 全科医师 乡村全科执业助理医师 指标体系 认可度
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神经网络视域下互联网安全态势预测方法分析 被引量:3
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作者 徐莎莎 杨俊丹 廖宋炜 《无线互联科技》 2023年第8期144-146,共3页
传统层次化网络安全态势评估模型在应用时,主要利用入侵检测系统和警报系统发挥态势评估作用,对警告要素关联性缺乏关注。文章以神经网络为基础背景探讨互联网安全态势预测,意在完善层次化态势评估模型,融入模糊层,为提升网络安全态势... 传统层次化网络安全态势评估模型在应用时,主要利用入侵检测系统和警报系统发挥态势评估作用,对警告要素关联性缺乏关注。文章以神经网络为基础背景探讨互联网安全态势预测,意在完善层次化态势评估模型,融入模糊层,为提升网络安全态势评估质量提供保障。通过实践分析可知,模糊层构建后,能够通过警报匹配模式衡量警报成功率数值指标,并且进一步对警报威胁性、警报成功率、警报周期3项指标进行明确,确认其对网络安全态势影响程度。最后,在不同模型结构层级上计算出综合警报态势值,达到优化错报漏报问题、提升评估结果准确度的目标。 展开更多
关键词 神经网络 互联网安全态势评估 深度学习 警报成功率 警报态势值
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新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床研究 被引量:1
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作者 许莎莎 孙振 《现代药物与临床》 CAS 2024年第1期213-217,共5页
目的 探讨新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年7月天津市第三中心医院分院收治的130例急性智齿冠周炎患者,随机分对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组口服奥硝唑片,2片/次,3次/d。在对照组的基础... 目的 探讨新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年7月天津市第三中心医院分院收治的130例急性智齿冠周炎患者,随机分对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组口服奥硝唑片,2片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服新癀片,3片/次,3次/d。两组患者连服药14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,牙龈值数评分量表(GI)评分,血清炎性因子基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为98.46%,明显高于对照组的总有效率(84.62%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组GI评分明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-2水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 奥硝唑与新癀片协同治疗急性智齿冠周炎,可有效改善临床症状,促进牙龈炎性反应减弱。 展开更多
关键词 新癀片 奥硝唑片 急性智齿冠周炎 牙龈值数评分量表 基质金属蛋白酶-2 肿瘤坏死因子-α
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基于PET影像组学特征鉴别霍奇金淋巴瘤与侵袭性非霍奇金淋巴瘤诊断分析模型的构建 被引量:1
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作者 田珂 于艳霞 +5 位作者 仝朋飞 娄楚韵 王兵元 许莎莎 韩星敏 王瑞华 《国际放射医学核医学杂志》 2024年第3期159-167,共9页
目的评估从临床基线^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET中提取的影像组学特征所建立的诊断分析模型是否有助于鉴别霍奇金淋巴瘤(HL)与侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)。方法回顾性分析2016年5月至2021年7月于郑州大学第一附属医院经组织病理学检查... 目的评估从临床基线^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET中提取的影像组学特征所建立的诊断分析模型是否有助于鉴别霍奇金淋巴瘤(HL)与侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)。方法回顾性分析2016年5月至2021年7月于郑州大学第一附属医院经组织病理学检查证实的182例淋巴瘤患者的临床资料和^(18)F-FDG PET影像资料,其中男性111例、女性71例,中位年龄50岁,年龄范围为4~85岁。所有患者以简单随机抽样法按6∶4的比例分为训练组(110例)和验证组(72例)。使用三维Slicer软件提取8F-FDG PET图像中的影像组学特征,将所提取的训练组患者的影像组学特征进行独立样本t检验,从中筛选出差异有统计学意义的影像组学特征。在训练组中使用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)回归分析对初筛得到的影像组学特征进行再次筛选,获得最佳影像组学参数子集。采用多因素Logistic回归构建预测模型。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价影像组学特征诊断模型鉴别诊断HL与NHL的效能。不符合正态分布的计量资料的比较采用Mann-Whitney U秩和检验;计数资料的比较采用χ2检验。结果训练组110例患者中,HL患者33例、NHL患者77例;验证组72例患者中,HL患者22例、NHL患者50例。训练组、验证组HL与NHL患者SUVmax、肿瘤代谢体积、病灶糖酵解总量的差异均无统计学意义(Z=0.232~1.689,均P>0.05)。LASSO回归的最佳λ值为0.030,根据最佳λ值得到13个影像组学特征,经多因素Logistic回归分析筛选出8个影像组学特征。训练组影像组学特征模型ROC的曲线下面积(AUC)为0.880(95%CI:0.802~0.958),灵敏度、特异度、准确率分别为83.5%、65.5%、78.2%。验证组影像组学特征模型ROC的AUC为0.706(95%CI:0.570~0.842),灵敏度、特异度、准确率分别为70.9%、81.8%、74.2%。结论基于PET的影像组学特征模型在HL和侵袭性NHL的鉴别诊断中具有较大的潜在应用价值。 展开更多
关键词 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 影像组学
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不同参考脑区下阿尔茨海默病患者^(18)F-AV45 β淀粉样蛋白PET显像的标准摄取值比值及诊断界值 被引量:3
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作者 许莎莎 晁芳芳 +3 位作者 张涵玥 李彦鹏 李龙吉 韩星敏 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第1期88-92,共5页
目的:研究分别以小脑灰质、小脑及脑桥作为参考脑区时阿尔茨海默病(AD)患者大脑皮质^(18)F-AV45 β淀粉样蛋白PET显像的标准摄取值比值(SUVR)及诊断界值。方法:选择2020年6月至2022年2月在郑州大学第一附属医院临床诊断为AD,并经^(18)F-... 目的:研究分别以小脑灰质、小脑及脑桥作为参考脑区时阿尔茨海默病(AD)患者大脑皮质^(18)F-AV45 β淀粉样蛋白PET显像的标准摄取值比值(SUVR)及诊断界值。方法:选择2020年6月至2022年2月在郑州大学第一附属医院临床诊断为AD,并经^(18)F-AV45 PET显像视觉评估为β淀粉样蛋白阳性的AD患者20例,其中男4例,女16例,年龄(60.8±7.4)岁,MMSE评分(10.6±6.5)分;同时设12名健康对照(HC),其中男7例,女5例,年龄(55.2±10.7)岁,MMSE评分(28.3±1.0)分。使用CortexID软件自动分析并导出不同参考脑区(小脑灰质、小脑、脑桥)下大脑复合皮质SUVR。采用ROC曲线确定SUVR对AD的诊断界值。结果:以小脑灰质、小脑、脑桥为参考脑区时AD组患者大脑复合皮质SUVR均高于HC组(P<0.001)。大脑复合皮质SUVR诊断界值分别为1.290、1.175和0.695,对应曲线下面积(95%CI)分别为0.977(0.851~1.000)、0.992(0.876~1.000)和0.958(0.822~0.998),在此界值下,对AD诊断敏感度分别为0.950(19/20)、1.000(20/20)、1.000(20/20),特异度分别为1.000(12/12)、0.917(11/12)、0.833(10/12)。结论:无论以小脑灰质、小脑或脑桥为参考脑区,β淀粉样蛋白PET显像的SUVR半定量分析方法对AD均有很高的诊断效能。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 Β淀粉样蛋白 PET 参考脑区 标准摄取值比值
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大叶性肺炎形成支气管黏液栓高危因素分析 被引量:6
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作者 苏艳艳 汤昱 +2 位作者 王艳琼 徐沙沙 董利利 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期258-262,共5页
目的探讨大叶性肺炎形成支气管黏液栓的临床特征和高危因素。方法选取2018年1月至2020年3月收治的大叶性肺炎患儿临床资料。根据纤维支气管镜下情况分为黏液栓组和非黏液栓组,比较两组患儿临床特征和实验室检查结果。结果共收治大叶性... 目的探讨大叶性肺炎形成支气管黏液栓的临床特征和高危因素。方法选取2018年1月至2020年3月收治的大叶性肺炎患儿临床资料。根据纤维支气管镜下情况分为黏液栓组和非黏液栓组,比较两组患儿临床特征和实验室检查结果。结果共收治大叶性肺炎患儿935例。根据纤维支气管镜检查结果纳入黏液栓组135例,男73例、女62例,中位年龄5.0(3.1~7.0)岁;简单随机法抽取非黏液栓组135例,男75例、女60例,中位年龄5.8(4.0~7.0)岁。与非黏液栓组相比,黏液栓组的热程较长,中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体、CD4/CD8水平较高,血小板计数较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病原体均以肺炎支原体为主,黏液栓组肺炎支原体感染比例为92.6%,肺炎支原体合并细菌感染比例为20.7%,肺炎支原体合并病毒感染比例为51.1%,肺炎支原体合并EB病毒感染比例为14.1%,高于非黏液栓组的77.0%、11.9%、20.0%、0.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.91~28.51,P均<0.05)。黏液栓组感染部位为肺下叶和左肺下叶的比例高于非黏液栓组,胸腔积液、肝功能损伤以及后遗症发生率均高于非黏液栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析结果提示,LDH和CD4/CD8是大叶性肺炎形成黏液栓的独立危险因素(P<0.05)。结论大叶性肺炎患儿支气管黏液栓的形成与LDH、CD4/CD8有关。 展开更多
关键词 大叶性肺炎 支气管黏液栓 临床特征 高危因素 儿童
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上海社区临床前期阿尔茨海默病人群β-淀粉样蛋白沉积的影像学研究 被引量:3
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作者 王梦洁 许莎莎 +10 位作者 姜东朗 李骏鹏 肖见飞 任树华 黄琪 管一晖 韩星敏 黄琳 陈科良 谢芳 郭起浩 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期20-24,共5页
目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者及社区来源遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者和认知正常(NC)受试者脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)的沉积模式。方法根据纳入排除标准,从上海社区及门诊纳入2018年12月至2020年7月间受试者273例[男104例、女169例;年龄... 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者及社区来源遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者和认知正常(NC)受试者脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)的沉积模式。方法根据纳入排除标准,从上海社区及门诊纳入2018年12月至2020年7月间受试者273例[男104例、女169例;年龄(64.2±7.6)岁],行颅脑MRI、18F-AV45 PET显像和神经心理学量表测试,依据临床诊断标准将受试者分为AD组、aMCI组、NC组及NC(Aβ-)组。采用单因素方差分析或χ2检验分析各组受试者的人口统计学信息、量表结果及Aβ沉积阳性率,在体素水平上分析AD和aMCI组的Aβ沉积模式,比较不同组别间Aβ沉积的差异。结果AD组(45例)、aMCI组(55例)及NC组(173名)受试者的Aβ阳性率分别为84.4%(38/45)、36.4%(20/55)及23.1%(40/173)(χ2=58.37,P<0.001)。AD组、aMCI组、NC组及NC(Aβ-)组(132名)中,AD组患者受教育年限最低[(9.7±4.6)年;F=8.86,P<0.01]。AD组、aMCI组与NC组、NC(Aβ-)组的多个神经心理学量表得分差异有统计学意义(F值:27.68~235.50,均P<0.001)。相比于NC(Aβ-)组,aMCI及AD组患者的Aβ沉积广泛分布于全脑皮质;AD组双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、扣带回及楔前叶的Aβ沉积高于aMCI组。结论获得了社区来源AD临床前期患者的Aβ阳性率;AD不同阶段的受试者脑内Aβ沉积有明显差异。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知功能障碍 淀粉样蛋白 正电子发射断层显像术 乙二醇类
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中国乡村全科执业助理医师岗位胜任力指标体系的初步应用效果分析
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作者 高晗 张鑫岩 +4 位作者 徐沙沙 宫雪 张旭 李一萱 于晓松 《中华全科医师杂志》 2024年第2期132-139,共8页
目的研究乡村全科执业助理医师岗位胜任力指标体系可行性,分析并比较不同特征乡村全科执业助理医师的岗位胜任力。方法该研究为横断面调查。2020年10月—2021年9月,采用分层整群抽样的方法对我国10个省/直辖市的乡村全科执业助理医师进... 目的研究乡村全科执业助理医师岗位胜任力指标体系可行性,分析并比较不同特征乡村全科执业助理医师的岗位胜任力。方法该研究为横断面调查。2020年10月—2021年9月,采用分层整群抽样的方法对我国10个省/直辖市的乡村全科执业助理医师进行岗位胜任力问卷调查,分析乡村全科执业助理医师基于指标体系的岗位胜任力自评得分情况,并比较不同特征乡村全科执业助理医师的岗位胜任力自评得分差异。结果共发放问卷1123份,回收有效问卷1024份,问卷有效回收率91.2%。有效回答问卷的乡村全科执业助理医师中,男性占51.7%(529/1024),40~49岁者占42.5%(435/1024),高中/中专及以下学历者占42.4%(434/1024),初级职称者占51.9%(531/1024)。问卷总体的Cronbach′sα系数为0.987,6项一级指标的Cronbach′sα系数在0.897~0.974之间;探索性因子分析的累计方差贡献率为72.012%;验证性因子分析结果为:χ2/df=3.926,近似误差均方根(RMSEA)=0.076,比较拟合指数(CFI)=0.858,增值拟合指数(IFI)=0.859。1024名乡村全科执业助理医师岗位胜任力6项一级指标的自评平均分为3.95~4.25分,60项二级指标的自评平均分为3.74~4.36分。不同工作年限、职称、工作单位和经济区域的乡村全科执业助理医师岗位胜任力自评得分差异有统计学意义(F=4.67、10.54、22.16、20.90,均P<0.05)。工作年限10~19年者岗位胜任力自评得分最低(均P<0.05);初级职称者岗位胜任力自评得分最高,中级及以上职称者岗位胜任力自评得分最低(均P<0.05);在村卫生室工作者岗位胜任力自评得分最高,在社区卫生服务中心工作者岗位胜任力自评得分最低(均P<0.05);位于东部地区者岗位胜任力自评得分最低(均P<0.05)。结论乡村全科执业助理医师岗位胜任力指标体系具有良好的可行性,可以用于岗位胜任力的评价,为乡村全科执业助理医师的培养考核提供依据。 展开更多
关键词 全科医生 农村地区 岗位胜任力 问卷调查
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