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经皮椎板间入路内镜下椎管减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症 被引量:35
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作者 陈康 曾建成 +4 位作者 修鹏 王亮 谢天航 杨志强 宋跃明 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期458-467,共10页
目的 探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效及其手术技巧。方法 2014年5月至2015年6月收治老年腰椎侧隐窝狭窄症患者76例,男48例,女28例,年龄60~91岁,平均(71.7±8.8)岁。L 4,5节段40例,L 5S1节... 目的 探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效及其手术技巧。方法 2014年5月至2015年6月收治老年腰椎侧隐窝狭窄症患者76例,男48例,女28例,年龄60~91岁,平均(71.7±8.8)岁。L 4,5节段40例,L 5S1节段29例,L 4,5、L 5S1双节段7例。均采用经皮椎板间入路内镜下椎管减压术。记录手术时间、术中及术后并发症等。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估腰痛及腿痛,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估腰椎功能。末次随访时采用MacNab标准评估临床疗效。影像学评价采用骨性侧隐窝角、软性侧隐窝角评估椎管减压程度,采用上关节切除率评估上关节突切除量,采用腰椎动力位X线片评估腰椎稳定性。结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间56~98min,平均(64.3±23.9) min。术后随访24~36个月,平均(31.5±4.8)个月。术后1、3、6、12个月及末次随访时腰痛VAS评分 、腿痛VAS评分及ODI较术前有明显改善(P 〈0.05)。末次随访时MacNab 标准评估:优52例、良 18例、可6例,优良率为92.1%。术后骨性侧隐窝角、软性侧隐窝较术前有统计学差异(P 〈0.05)。术中1例发生蓝钳剪破硬膜囊,2例L 5神经根外膜撕裂;麻醉清醒后1例发生短暂性抽搐;术后1例感觉异常,1例出现谵妄,经积极对症治疗后圴得以缓解。1例手术切口愈合延迟。随访期间3例出现椎间失稳,失稳率为3.9%。术中无一例发生手术节段错误、神经根撕裂。术后无一例发生椎间隙感染、脑脊液漏病例。结论 采用经皮椎板间入路内镜下椎管减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症,能免精准减压骨性侧隐窝狭窄、高效切除黄韧带减压软性侧隐窝狭窄,具有早期临床疗效确切、对脊柱稳定性影响小,并发症低等特点,是安全、有效的微创治疗方案。 展开更多
关键词 腰椎 椎管狭窄 黄韧带 内窥镜检查 老年人 治疗结果
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加速康复外科在OLIF结合前路内固定治疗腰椎管狭窄症合并退变性不稳中的应用 被引量:14
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作者 杨志强 曾建成 +8 位作者 李涛 龚全 刘立岷 修鹏 周忠杰 薛镜 王朝杨 宋跃明 刘浩 《中国骨与关节杂志》 CAS 2020年第1期33-38,共6页
目的研究加速康复外科 (enhanced recovery after surgery,ERAS) 在斜外侧腰椎椎体间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF) 结合前路内固定治疗腰椎管狭窄症合并退变性不稳中的应用效果。方法2017 年 2 月至 2018 年 1 月,我... 目的研究加速康复外科 (enhanced recovery after surgery,ERAS) 在斜外侧腰椎椎体间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF) 结合前路内固定治疗腰椎管狭窄症合并退变性不稳中的应用效果。方法2017 年 2 月至 2018 年 1 月,我院采用 OLIF 结合前路内固定治疗腰椎管狭窄症合并退变性不稳 (单节段) 患者 120 例,按照患者就诊时间,分为对照组 (60 例) 和实验组 (ERAS 组,60 例),分别对患者围术期采取脊柱外科常规管理和 ERAS 管理。记录患者手术时间、术中出血量、术后卧床至下床活动间隔时间、住院时间、术后并发症等指标。采用疼痛视觉模拟评分 (visual analogue scale,VAS) 评估术前及术后疼痛,采用 Oswestry 功能障碍指数 (oswestry disability index,ODI) 评估术前术后腰椎的功能。末次随访时改良 MacNab 标准评估治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,一期完成减压融合固定操作。两组患者手术时间差异无统计学意义 (P>0.05)。ERAS 组:术中出血量 (37.7±5.5) ml,术后卧床至下床活动间隔时间 (10.7±2.6) h,住院时间(6.9±0.7) 天;对照组:术中出血量 (49.4±8.6) ml,术后卧床至下床活动间隔时间 (17.3±3.2) h,住院时间(9.8±1.9) 天,两组患者术中出血量、术后卧床至下床活动间隔时间、住院时间差异有统计学意义 (P<0.05)。ERAS 组术后 3 天 [VAS (3.72±1.16),ODI (34.46±8.63)]、术后 1 个月 [VAS (2.16±0.35),ODI (25.7±7.15)] 随访时 VAS 及 ODI 均优于对照组 [术后 3 天 VAS (4.86±1.58),ODI (43.16±7.13);术后 1 个月 VAS(3.34±1.01),ODI (32.6±6.14)],差异有统计学意义 (P<0.05)。ERAS 组术后 12 个月 (末次) 随访时优良率高于对照组。两组患者术中均无手术节段错误、血管损伤、神经根撕裂等,术后无椎间隙感染、脑脊液漏、伤口感染病例,无术后再住院病例。ERAS 组 (3 / 60,5.0%) 术后并发症发生率明显低于对照组 (11 / 60,18.3%),差异有统计学意义, 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 椎管狭窄 加速康复外科
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纳米羟基磷灰石/聚酰胺66在胸腰椎结核病灶清除术后椎体重建应用中的长期临床观察 被引量:6
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作者 修鹏 宋跃明 +8 位作者 李涛 杨曦 周忠杰 王亮 刘浩 刘立岷 龚全 曾建成 孔清泉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期888-895,共8页
目的:探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite polyamide 66,n-HA/PA66)椎间支撑体在胸腰椎结核病灶清除术后椎体重建应用中的长期疗效。方法:2009年6月~2010年6月,前瞻性地纳入胸腰椎脊柱结核患者18例,其中男9例,女9例,年龄1... 目的:探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite polyamide 66,n-HA/PA66)椎间支撑体在胸腰椎结核病灶清除术后椎体重建应用中的长期疗效。方法:2009年6月~2010年6月,前瞻性地纳入胸腰椎脊柱结核患者18例,其中男9例,女9例,年龄18~63岁,平均40.6±7.8岁。手术节段胸椎(T3~T10)8例,胸腰段(T11~L2)8例,腰椎(L3~L4)2例;神经功能ASIA分级:C级4例,D级9例,E级5例;合并冷脓肿形成15例,椎管内受累13例,窦道形成2例。患者均采用前路病灶清除、n-HA/PA66椎间支撑体结合自体骨椎间植骨、前路内固定术治疗,术后规律抗结核治疗18个月,术后3个月、6个月、1年及之后每年通过门诊或电话随访记录患者的胸背痛VAS评分、神经功能(按照ASIA分级)变化;并根据X线片及CT观察植骨融合、支撑体下沉、后凸畸形纠正和维持的情况。结果:所有患者均成功完成手术,除2例术后出现胸腔积液外,无严重并发症出现;本组病例随访5~10年,平均7.5±1.8年。除1例术前为ASIA分级C级的患者恢复为D级外,其余病例均恢复为E级;胸背痛VAS评分由术前7.0±1.8分缓解为术后2.4±0.6分,至末次随访时为1.4±0.4分;术前后凸为11°~82°(31.0°±11.6°),术后即刻为2°~46°(18.2°±9.6°),后凸矫正10°~36°(13.0°±8.3°),末次随访时后凸为3°~56°(22.5°±8.1°),后凸丢失1°~11°(4.3°±0.8°);术后6个月10例(56%)获得骨性融合,术后1年17例(94%)获得融合,术后2年所有病例均获得融合,骨融合发生较慢主要见于2个以上运动节段病椎切除重建的病例;支撑体下沉发生11例(61%),主要发生于术后6个月以内,下沉0~6mm(3.0±0.7mm),1例椎旁脓肿复发和窦道形成,经过换用二线抗结核药物、加强营养、换药等处理治愈。结论:经过5年以上的长期随访证实,n-HA/PA66椎体支撑体可安全有效地应用于胸腰椎结核病灶清除术后前柱重建。 展开更多
关键词 脊柱结核 前路手术 纳米羟基磷灰石/聚酰胺66
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经皮内镜椎板间入路微创治疗腰椎间盘突出症前后步态分析 被引量:6
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作者 黄宏杰 曾建成 +6 位作者 谢天航 修鹏 王亮 陈康 杨志强 宋跃明 孔清泉 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第4期529-533,共5页
目的:探讨经皮内镜椎板间入路微创治疗腰椎间盘突出症(LDH)前后步态特点。方法:选取2015年9—12月四川大学华西医院骨科收治的行经皮内镜椎板间入路腰椎间盘髓核摘除术(PEID)的LDH患者80例,分为L4-5组(40例)和L5S1组(40例),按照身高、... 目的:探讨经皮内镜椎板间入路微创治疗腰椎间盘突出症(LDH)前后步态特点。方法:选取2015年9—12月四川大学华西医院骨科收治的行经皮内镜椎板间入路腰椎间盘髓核摘除术(PEID)的LDH患者80例,分为L4-5组(40例)和L5S1组(40例),按照身高、体重、年龄、性别配比20例健康志愿者作为对照组。应用三维步态分析系统取对照组步态各参数作为对照,L4-5及L5S1组患者分别在术前、术后1d、术后1个月、术后6个月行三维步态分析检查,取各个时期的步频、步速、踝关节矢状面活动度(伸/屈)(ROM)整体评价患者各个时期的步态特点。结果:L4-5组及L5S1组术前步速、步频及患侧踝关节ROM均差于对照组(P<0.05);术后1个月:L4-5组及L5S1组步速和步频较术前明显改善(P<0.05),但仍差于对照组(P<0.05),L4-5组患侧踝关节ROM较术前明显改善(P<0.05),L5S1组患侧踝关节ROM较术前无明显改善(P>0.05);术后6个月:L4-5组及L5S1组步速、步频恢复至接近对照组(P>0.05),L4-5组患侧踝关节ROM与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),L5S1组患侧踝关节ROM较术前仍无明显改善(P>0.05)。结论:LDH患者行PEID术后步速和步频均有明显的改善,踝关节ROM改善情况因腰椎间盘突出的部位的不同而有明显差异。 展开更多
关键词 三维步态分析 生物力学 腰椎间盘突出 椎间盘切除 微创
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前路与后路手术治疗上胸椎结核的临床疗效及并发症对比 被引量:5
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作者 张庄 修鹏 +5 位作者 胡博文 汪雷 刘立岷 曾建成 刘浩 宋跃明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期684-691,共8页
目的:对比前路与后路手术治疗上胸椎结核(T1~T5)的临床疗效和并发症。方法:回顾性分析我科2005年4月~2014年4月采用手术治疗的29例上胸椎结核患者的临床资料,其中13例行一期前路病灶清除、植骨融合内固定术(前路组),男7例,女6例,年龄22... 目的:对比前路与后路手术治疗上胸椎结核(T1~T5)的临床疗效和并发症。方法:回顾性分析我科2005年4月~2014年4月采用手术治疗的29例上胸椎结核患者的临床资料,其中13例行一期前路病灶清除、植骨融合内固定术(前路组),男7例,女6例,年龄22~70岁(46.3±15.0岁);16例行一期后路病灶清除、植骨融合内固定术(后路组),男7例,女9例,年龄26~72岁(52.6±13.0岁)。术后均给予12~18个月抗结核药物治疗,随访2年以上,比较两组手术时间、出血量、住院时间及围手术期并发症,分析两组在神经功能改善、胸背痛评分、植骨融合时间、后凸畸形矫正及复发率方面的差异。结果:两组均顺利完成手术,前路组和后路组手术时间、术中出血量、住院时间分别为239.1±52.9min和228.0±26.8min、588.5±196.0ml和537.5±208.6ml、23.2±3.1d和16.8±3.1d,其中前路组住院时间显著性大于后路组(P<0.05)。前路组发生8例次并发症(2例胸腔积液、1例翼状肩、1例气胸、1例肺不张、1例肋间神经痛、1例髂骨供区疼痛、1例双肺细菌性感染伴顽固性低钠血症),后路组发生4例次并发症(2例脑脊液漏、1例切口延迟愈合、1例术后神经症状一过性加重),前路组并发症发生率(3/18,61.54%)大于后路组(4/16,25%)(P<0.05)。随访40~87个月(62.1±13.0个月),两组患者均获得临床治愈,无结核复发病例。前路组后凸Cobb角术前39.2°±9.4°,术后19.4°±4.7°,末次随访时22.5°±7.4°,矫正丢失3.1°±2.3°;后路组后凸Cobb角术前40.6°±7.3°,术后18.5°±3.5°,末次随访时21.2°±4.4°,矫正丢失2.7°±1.6°,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。前路组植骨融合时间(6.2±1.6个月)小于后路组(8.4±1.5个月),差异有统计学意义(P<0.05)。前路组和后路组末次随访时的神经功能改善率及胸背痛VAS评分分别为100%和93.75%、2.16±0.75和2.01±0.68,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前后手术� 展开更多
关键词 上胸椎结核 病灶清除术 前入路 后入路
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儿童及青少年脊柱畸形矫形围术期疼痛管理的研究进展 被引量:3
6
作者 王号中 修鹏 +1 位作者 汪雷 宋跃明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期644-649,共6页
目的总结儿童及青少年脊柱畸形矫形围术期疼痛管理方案的相关研究成果。方法查阅近年国内外儿童及青少年脊柱畸形矫形围术期疼痛管理的相关文献,从常用镇痛药物、给药方式和镇痛方案设计方面进行总结分析。结果对于儿童及青少年脊柱畸... 目的总结儿童及青少年脊柱畸形矫形围术期疼痛管理方案的相关研究成果。方法查阅近年国内外儿童及青少年脊柱畸形矫形围术期疼痛管理的相关文献,从常用镇痛药物、给药方式和镇痛方案设计方面进行总结分析。结果对于儿童及青少年脊柱畸形矫形围术期疼痛管理方案,常用的药物包括非甾体类抗炎药、阿片类药物、抗癫痫类药物、肾上腺素受体激动剂和局部麻醉药等;给药方式除了常规的口服、静脉注射、肌肉注射等,还包括静脉自控镇痛、硬膜外注射、鞘内注射等。多模式镇痛方案则是疼痛管理的主流方案。结论目前临床上已有多种儿童及青少年脊柱畸形矫形围术期镇痛方案,但对于最佳方案仍无定论。设计出安全、有效的镇痛方案仍需要进一步探讨研究。 展开更多
关键词 儿童 青少年 脊柱畸形 围术期 疼痛管理 多模式镇痛
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儿童期起病腰骶结核手术治疗的临床疗效 被引量:1
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作者 修鹏 宋跃明 +8 位作者 李涛 刘立岷 刘浩 龚全 曾建成 孔清泉 周忠杰 杨曦 王亮 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期673-679,共7页
目的:探讨儿童时期起病腰骶结核的临床特点和手术治疗的初步疗效。方法:纳入2009年1月~2019年1月期间收治的17例儿童期起病的腰骶结核病例,其中男性7例,女性10例;就诊时年龄9~26岁,平均17岁。术前4例合并腰骶神经根功能障碍;14例合并骶... 目的:探讨儿童时期起病腰骶结核的临床特点和手术治疗的初步疗效。方法:纳入2009年1月~2019年1月期间收治的17例儿童期起病的腰骶结核病例,其中男性7例,女性10例;就诊时年龄9~26岁,平均17岁。术前4例合并腰骶神经根功能障碍;14例合并骶前脓肿及死骨形成,术前采用四联抗结核药物治疗4周以上;3例为静止期结核。单纯后路手术治疗11例,后前路手术治疗6例;7例采用同种异体骨植骨,10例采用自体髂骨植骨;近端均采用2~3对椎弓根螺钉固定,远端9例采用骶骨翼螺钉和S2螺钉固定,8例采用髂骨钉固定。术后继续抗结核药物治疗18个月。采用全脊柱正侧位X线片、三维CT、MRI等评估腰骶椎破坏程度,测量术前、术后腰骶角、侧凸Cobb角、C7铅垂线至骶骨中垂线距离(central sacral vertical line,CSVL)、矢状面轴向距离(sagittal vertical axis,SVA)等影像学指标,评价手术治疗效果和并发症。结果:术前腰骶椎破坏丢失2.95±3.62(1.9~4.6)个,腰骶角为后凸16.22°±7.42°(4°~36°),SVA 11.43±8.12mm;4例合并矢状面失平衡,CSVL偏移23.12±2.12mm;侧凸Cobb角13.57°±5.51°。术后腰骶角为-13.21°±5.12°,矫形29.32°±6.32°(16°~48°)。随访2.5~11年,平均7.4年,术后出现腰骶神经损害症状3例,1例术后即刻进行探查松解后缓解,2例采用保守治疗治愈;髂骨钉断裂3例,1例合并腰骶疼痛行翻修手术,更换髂骨钉和骶髂关节融合,另外2例无症状未行特殊处理。所有病例均获得骨性愈合,随访期间无复发。结论:儿童期起病的腰骶结核常合并严重的椎体缺损和后凸畸形,但因骨盆代偿良好,大部分无明显矢状面失平衡,采用后路手术或后前路手术治疗矫形效果良好,但应注意内固定及神经根并发症。 展开更多
关键词 腰骶结核 腰骶后凸畸形 手术治疗 儿童
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合并寰枢前脱位患者枕颈融合术前和术后O-EA角与下颈椎曲度的关系 被引量:1
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作者 陈太勇 杨曦 +1 位作者 修鹏 宋跃明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期453-457,共5页
目的探讨寰枢前脱位枕颈融合术患者O-EA角与下颈椎曲度的关系及其对下颈椎曲度的影响。方法回顾分析2010年4月—2018年7月收治且符合选择标准的61例合并寰枢前脱位行枕颈融合术患者临床资料。男32例,女29例;年龄14~76岁,平均50.7岁。固... 目的探讨寰枢前脱位枕颈融合术患者O-EA角与下颈椎曲度的关系及其对下颈椎曲度的影响。方法回顾分析2010年4月—2018年7月收治且符合选择标准的61例合并寰枢前脱位行枕颈融合术患者临床资料。男32例,女29例;年龄14~76岁,平均50.7岁。固定节段:C0~C2 19例,C0~C3 27例,C0~C4 14例,C0~C5 1例。术前及末次随访时测量O-EA角、C2~7 Cobb角和T1倾斜角;根据末次随访时所测O-EA角,将患者分为<95°组(A组)、95°~105°组(B组)、>105°组(C组),比较各组患者性别、年龄、固定节段(在C3及以上为短节段,C3以远为长节段)和C2~7 Cobb角。对术前、末次随访时O-EA角和C2~7 Cobb角之间,以及二者手术前后的变化值进行相关性分析。结果 61例患者术后均获随访,随访时间12~24个月,平均22.4个月。患者术前及末次随访时O-EA角、C2~7 Cobb角和T1倾斜角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。根据末次随访时O-EA角分组,A组14例、B组29例、C组18例。3组患者年龄、性别构成、固定节段构成比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组间C2~7 Cobb角比较差异均有统计学意义(P<0.05),A、B、C组呈逐渐增加趋势。术前、末次随访时O-EA角与C2~7 Cobb角均成正相关(r=0.572,P=0.000;r=0.618,P=0.000);末次随访时O-EA角变化与C2~7 Cobb角变化亦成正相关(r=0.446,P=0.000)。结论合并寰枢前脱位患者的O-EA角与C2~7 Cobb角成正相关,行枕颈固定术中应避免O-EA角过大,否则可能加速下颈椎退变。 展开更多
关键词 枕颈融合术 O-EA角 下颈椎曲度 寰枢前脱位
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短肽型肠内营养制剂治疗环状混合痔病人术后效果观察 被引量:17
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作者 李昌秀 彭南海 +3 位作者 令狐玉双 秦建平 李逊 龚田田 《肠外与肠内营养》 北大核心 2016年第5期286-289,共4页
目的:探讨短肽型肠内营养(EN)制剂对环状混合痔病人术后饮食控制和排便管理的应用效果。方法:将60例环状混合痔手术病人随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组病人术后当天至第5天给予短肽型EN制剂,对照组术后给予传统饮食。比较... 目的:探讨短肽型肠内营养(EN)制剂对环状混合痔病人术后饮食控制和排便管理的应用效果。方法:将60例环状混合痔手术病人随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组病人术后当天至第5天给予短肽型EN制剂,对照组术后给予传统饮食。比较两组病人术后首次排便时间,手术后5 d内每天的排便次数,术后排便时肛门部疼痛评分,术后出血、尿潴留发生率和平均住院日。结果:与对照组比较,试验组病人术后首次排便时间明显延长(P<0.05),第2、3天排便次数减少(P<0.05),术后排便时肛门部疼痛程度得到缓解(P<0.05),术后出血发生率减少(P<0.05)、尿潴留发生率和平均住院日无显著性差异(P>0.05)。结论:环状混合痔术后病人应用短肽型EN制剂,能延长病人术后首次排便时间,减少排便次数,缓解肛门部疼痛程度,减少术后出血的发生率。 展开更多
关键词 短肽型肠内营养制剂 环状混合痔 手术病人 疼痛程度 排便次数
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泰山山慈菇对小鼠肝癌的治疗作用及相关免疫机制研究 被引量:7
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作者 修朋程 李腾 +3 位作者 李雅林 刘纪豪 李栋 刘有旺 《医学信息》 2018年第9期8-11,共4页
目的探讨泰山山慈菇对小鼠肝癌的免疫治疗作用。方法本课题首先制备泰山山慈菇提取液,体外用山慈菇提取液对H22肝癌细胞进行干预,分为空白组、山慈菇提取液低、中、高剂量组和5-氟尿嘧啶阳性对照组,干预12h后,Annexin V和7-AAD染色,流... 目的探讨泰山山慈菇对小鼠肝癌的免疫治疗作用。方法本课题首先制备泰山山慈菇提取液,体外用山慈菇提取液对H22肝癌细胞进行干预,分为空白组、山慈菇提取液低、中、高剂量组和5-氟尿嘧啶阳性对照组,干预12h后,Annexin V和7-AAD染色,流式细胞术检测细胞凋亡。体内制备小鼠H22实体瘤肝癌模型,将50只小鼠分为山慈菇低、中、高剂量组、5-Fu阳性对照组、模型对照组,每组10只。山慈菇各剂量组均进行灌胃治疗,模型组灌胃等体积生理盐水,5-Fu阳性对照组进行等体积腹腔注射。连续10d,停药后次日摘取小鼠眼球取血后颈椎脱臼处死小鼠,检测小鼠肿瘤大小分析对肿瘤的抑制作用。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和γ-干扰素(IFN-γ)的含量。结果泰山山慈菇提取液体外促进H22肿瘤细胞凋亡且具有剂量依赖性。体内抑制H22肿瘤的生长,增加血清中TNF-α、IL-2和IFN-γ的含量且呈现剂量依赖性。结论泰山山慈菇通过增加抗肿瘤细胞因子产生发挥抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 泰山山慈菇 肝癌 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-2 Γ-干扰素
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2019年全国臭虫监测报告 被引量:6
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作者 任东升 吴海霞 +4 位作者 修朋程 宋秀平 岳玉娟 鲁亮 刘起勇 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS 2020年第4期423-425,共3页
目的了解我国臭虫的发生情况,为臭虫发生的风险评估提供依据。方法收集整理2019年我国病媒生物监测中臭虫监测数据,比较不同省份、不同环境类型中臭虫的发生情况。结果 2019年共11个省(自治区、直辖市)开展了臭虫现场监测和/或电话调查... 目的了解我国臭虫的发生情况,为臭虫发生的风险评估提供依据。方法收集整理2019年我国病媒生物监测中臭虫监测数据,比较不同省份、不同环境类型中臭虫的发生情况。结果 2019年共11个省(自治区、直辖市)开展了臭虫现场监测和/或电话调查工作,现场共调查1 351个单位,有臭虫的单位10个,阳性率为0.74%;共调查13 589间房间(标准间),臭虫阳性房间31间,阳性率为0.23%;对212家专业机构(杀虫公司和疾病预防控制中心)进行电话调查,处理/咨询过臭虫的有11家,占调查总数的5.19%。结论臭虫在我国分布十分广泛,工地宿舍、工厂宿舍、学校宿舍、旅馆是臭虫发生比较多的环境。 展开更多
关键词 臭虫 监测 现场调查 电话调查 环境类型
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云南省边境地区居民登革热知识和防蚊行为现状及其影响因素分析 被引量:2
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作者 伦辛畅 杨锐 +5 位作者 林凌鸿 王君 郭玉红 修朋程 刘起勇 孟凤霞 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期362-371,共10页
目的了解云南省边境地区居民对登革热知识的了解途径、了解水平及防蚊行为水平现状,探讨影响居民登革热知识了解水平及防蚊行为水平的宣传途径因素,为提高居民登革热知识了解水平及防蚊行为水平提出建议,从而预防登革热在本土的传播。... 目的了解云南省边境地区居民对登革热知识的了解途径、了解水平及防蚊行为水平现状,探讨影响居民登革热知识了解水平及防蚊行为水平的宣传途径因素,为提高居民登革热知识了解水平及防蚊行为水平提出建议,从而预防登革热在本土的传播。方法对居住在思茅区、瑞丽市和景洪市,年龄≥11岁的中国籍居民进行线下问卷调查,使用EpiData 3.1软件进行问卷录入,使用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果本次线下调查共获得问卷778份,其中721人知晓登革热,知晓率为92.67%,思茅区、瑞丽市和景洪市3个地区居民知晓登革热情况差异有统计学意义(χ^(2)=14.807,P=0.001)。对知晓登革热的问卷进一步分析,结果显示,思茅区、瑞丽市和景洪市居民的登革热知识了解途径、了解水平和防蚊行为存在一定差异(P<0.05),影响3个地区居民登革热知识了解水平和防蚊行为水平的个人基本情况和宣传途径因素不同。结论思茅区、瑞丽市和景洪市3个地区居民登革热知识了解水平及防蚊行为水平的媒介宣传途径影响因素略有不同,应根据不同地区的差异,采用不同的宣传途径对居民进行宣传教育。 展开更多
关键词 云南边境 宣传途径 登革热知识 防蚊行为 影响因素
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多肽协同作用下淀粉样成核的粗粒化模拟 被引量:1
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作者 孙吴雪鹏 吴凯 修鹏 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期236-241,254,共7页
目的探究考虑协同作用的多肽构象转变能力对多肽成核及相关产物的影响。方法基于淀粉样多肽的两态(可溶态和β纤维化态)粗粒化模型,分别考虑协同作用(局域浓度)对多肽构象转变能力的两种影响(抑制和促进构象转变),通过蒙特卡罗模拟,分... 目的探究考虑协同作用的多肽构象转变能力对多肽成核及相关产物的影响。方法基于淀粉样多肽的两态(可溶态和β纤维化态)粗粒化模型,分别考虑协同作用(局域浓度)对多肽构象转变能力的两种影响(抑制和促进构象转变),通过蒙特卡罗模拟,分析多肽间协同作用对淀粉样成核的调控。结果对于协同作用抑制多肽构象转变的情况,淀粉样成核只在一定多肽浓度区间内、具有特定大小的寡聚体内才易发生,且出现通路寡聚体和非通路寡聚体共存的现象;而对于协同作用促进多肽构象转变的情况,观察到在低至4μmol/L生理浓度下,体系仍然可以形成原纤维。结论本文引入局域浓度对淀粉样多肽构象转变的影响,使多肽的粗粒化模型更加接近真实情况,观察到一些此前未见报道的新奇现象。研究结果有助于更好理解淀粉样多肽的纤维化机制,并为面向神经退行性疾病的治疗策略提供理论借鉴。 展开更多
关键词 淀粉样多肽 多肽聚集 淀粉样成核 纤维化 粗粒化模型 蒙特卡罗模拟
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南海北部夏季叶绿素a分布规律及影响因素 被引量:5
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作者 杨威 董园 +2 位作者 俎婷婷 刘长建 修鹏 《热带海洋学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期9-20,共12页
采用2002—2016年6—9月Aqua/MODIS叶绿素a产品分析珠江冲淡水在南海北部生态效应的季节及年际变化特征。6月来自陆源的营养物质在西南季风作用下向河口以东陆架区输运,浮游植物增殖,叶绿素a含量增大;7月河口以东高浓度叶绿素a覆盖面积... 采用2002—2016年6—9月Aqua/MODIS叶绿素a产品分析珠江冲淡水在南海北部生态效应的季节及年际变化特征。6月来自陆源的营养物质在西南季风作用下向河口以东陆架区输运,浮游植物增殖,叶绿素a含量增大;7月河口以东高浓度叶绿素a覆盖面积达到最大;8月在减弱的珠江径流和环境风场共同影响下,口门外海高浓度叶绿素a覆盖面积明显减小;9月北部陆架区处于东北季风影响之下,河口以西覆盖面积逐渐增大。通过线性回归分析可知,珠江径流量是口门外海高浓度叶绿素a覆盖面积的主要影响因素,且这种影响有一个月左右的滞后效应。显著大于(小于)多年平均的珠江径流量和环境风场等因素共同作用,导致2008(2004)年表现为高浓度叶绿素a覆盖面积的极大值(极小值)年份。叶绿素a在南海北部陆架区的时空变化特征主要受冲淡水过程影响,订正过的卫星叶绿素a产品可以用来讨论珠江冲淡水的季节及年际变化。 展开更多
关键词 Aqua/Modis 叶绿素A 南海北部 珠江冲淡水
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青岛港湾防污涂料/海水界面细菌污损群落变化初探 被引量:4
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作者 马士德 张林林 +5 位作者 修鹏远 韩文 刘瑞 王启冉 孙超岷 段继周 《中国涂料》 CAS 2019年第1期52-57,共6页
论述了2017年3-7月青岛中港防污涂料/海水界面细菌种类及数量的演化过程。实验中以防污涂料/海水界面为研究对象,并以载玻片作为对照实验,观察到防污涂料试片中细菌的种类和数量明显少于对照组。其中载玻片上的优势种细菌主要包括4门13... 论述了2017年3-7月青岛中港防污涂料/海水界面细菌种类及数量的演化过程。实验中以防污涂料/海水界面为研究对象,并以载玻片作为对照实验,观察到防污涂料试片中细菌的种类和数量明显少于对照组。其中载玻片上的优势种细菌主要包括4门13属,防污涂料试片上的细菌是1门3属,说明只有较少种类的细菌能够附着于防污涂料试片上。其中防污涂料试片和载玻片上的细菌数量变化一致,在6月份达到最高,然后数量开始下降。本研究首次对青岛港湾防污涂料/海水界面中细菌的污损群落进行了定量研究,同时在实验中首次发现了国内一种之前没有报道潜在的海洋污损细菌Planococcus maritimus。 展开更多
关键词 青岛港湾 防污涂料 细菌污损群落 PLANOCOCCUS maritimus
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MIBK溶剂脱油试验研究
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作者 张晓琳 林长有 修鹏昊 《当代化工》 CAS 2023年第8期1853-1856,共4页
简述了目前行业内溶剂脱蜡的技术现状,并论述了MIBK在脱蜡或脱油中的应用。以大庆蒸馏装置减四线馏分油为原料,以甲基异丁基酮(MIBK)为溶剂,系统研究脱油条件对脱油蜡收率和性质的影响,确定最适宜工艺条件。脱油一段条件:总溶剂比为2.7... 简述了目前行业内溶剂脱蜡的技术现状,并论述了MIBK在脱蜡或脱油中的应用。以大庆蒸馏装置减四线馏分油为原料,以甲基异丁基酮(MIBK)为溶剂,系统研究脱油条件对脱油蜡收率和性质的影响,确定最适宜工艺条件。脱油一段条件:总溶剂比为2.7∶1,预稀释温度50℃,预稀释比0.5∶1;一次稀释温度15℃,一次稀释比0.9∶1;二次稀释温度3℃,二次稀释比0.7∶1,脱蜡温度3℃,冷洗比0.6∶1,冷洗温度3℃。脱油二段条件:稀释温度3℃,稀释比1.5∶1,过滤温度3℃,冷洗比0.6∶1,冷洗温度3℃。脱油三段条件:稀释温度3℃,稀释比1.5∶1,冷洗比0.6∶1,过滤温度3℃,三段冷洗温度3℃。试验结果表明:在最佳工艺条件下,脱油蜡的收率为32.29%,蜡中含油量为0.19%,针入度为18,熔点为61.40℃。 展开更多
关键词 石蜡 溶剂 甲基异丁基酮 脱油
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云南省西双版纳州景洪市居民登革热知信行的现状分析 被引量:2
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作者 伦辛畅 杨锐 +8 位作者 林凌鸿 王君 郭玉红 修朋程 李鸿斌 朱进 高阳 刘起勇 孟凤霞 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS 北大核心 2022年第2期281-288,共8页
目的了解景洪市居民登革热的知信行现状以及对居民进行宣传教育的防控重点,为更好地防控景洪市的登革热提供指导建议。方法对居住在景洪市嘎洒镇、告庄社区以及财富中心地区,年龄≥11岁的中国籍居民进行线下问卷调查,对未参与线下调查... 目的了解景洪市居民登革热的知信行现状以及对居民进行宣传教育的防控重点,为更好地防控景洪市的登革热提供指导建议。方法对居住在景洪市嘎洒镇、告庄社区以及财富中心地区,年龄≥11岁的中国籍居民进行线下问卷调查,对未参与线下调查的景洪市其他居民进行线上调查,使用EpiData 3.1软件进行问卷录入,使用SPSS19.0软件进行描述性统计分析、χ^(2)等检验。结果本次通过线上和线下2种调查方式共获得调查问卷558份,93.89%的居民存在被蚊虫叮咬的情况,最常被叮咬的场所在草丛或灌木丛中及家里,居民预防蚊虫叮咬采取的措施较为多样;在出现发热、头痛、关节痛等症状时,91.73%的居民会首先到正规医院进行治疗。景洪市参与调查的居民中,听说过登革热的居民有525人,占比94.09%;在这些居民中,登革热由蚊虫传播及幼虫生长在水里的知晓率较高,分别占比96.76%和87.43%;在了解登革热知识的途径上,社区宣传途径占比最大,为74.10%,同时希望继续通过该途径学习登革热知识的居民也占比最大,为66.41%;86.10%的居民认为避免蚊虫叮咬是防控登革热最有效的措施。结论景洪市居民对登革热的传播途径、媒介蚊虫的孳生环境及防控知识较为了解,但是蚊虫孳生环境的知晓率低于登革热传播途径的知晓率,且蚊虫的防控还需进一步加强,可通过社区宣传、电视广播、医务人员讲解等途径加大对居民防护登革热的宣传教育。 展开更多
关键词 景洪市 登革热防控 问卷调查 现状
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新型驱蚊剂不同浓度制剂对白纹伊蚊的驱避效果研究 被引量:3
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作者 郭玉红 修朋程 +6 位作者 马欣然 王雪霜 赵春春 赵宁 刘小波 王君 刘起勇 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS 2020年第5期552-554,共3页
目的研究不同浓度乙醇溶解新型驱蚊剂原液后的不同配比溶液对白纹伊蚊的有效驱避时间,以便筛选出适合制备驱避剂的乙醇浓度和新型驱蚊剂的配比浓度。方法分别用75%和35%乙醇溶液将新型驱蚊剂原液稀释成不同梯度浓度:溶剂为75%乙醇溶液时... 目的研究不同浓度乙醇溶解新型驱蚊剂原液后的不同配比溶液对白纹伊蚊的有效驱避时间,以便筛选出适合制备驱避剂的乙醇浓度和新型驱蚊剂的配比浓度。方法分别用75%和35%乙醇溶液将新型驱蚊剂原液稀释成不同梯度浓度:溶剂为75%乙醇溶液时,配制成15%、10%、8%的新型驱蚊剂溶液;溶剂为35%乙醇溶液时,配制成浓度为8%的新型驱蚊剂溶液。参照国家标准《农药登记用卫生杀虫剂室内药效试验及评价驱避剂》(GB/T 13917.9-2009)执行。结果新型驱蚊剂有效浓度为8%时,75%乙醇溶液作为溶剂时有效保护时间为4.63 h,而35%乙醇溶液作为溶剂时有效保护时间为3.74 h。75%乙醇溶液作为溶剂时,白纹伊蚊的驱避效果随新型驱蚊剂制剂的有效浓度提高而延长,新型驱蚊剂浓度为8%、10%、15%的有效保护时间分别为4.63、5.42和6.10 h。结论75%乙醇溶液适合作为新型驱蚊剂原液的溶剂,且有效浓度为15%时对白纹伊蚊的驱避效果良好。 展开更多
关键词 乙醇溶液 新型驱蚊剂 白纹伊纹 有效保护时间
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南海北部海洋生态模型的参数分析及遗传算法优化 被引量:3
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作者 舒婵 耿兵绪 +1 位作者 房巍巍 修鹏 《热带海洋学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期98-106,共9页
海洋生态系统动力学模型是研究海洋生态环境的重要手段。随着模型的发展,生态参数取值不确定性增加,对模型结果的影响逐渐增大,因此模型参数优化显得尤为重要。本研究在南海北部应用一维物理?生态耦合模型,通过对模型生态参数进行敏感... 海洋生态系统动力学模型是研究海洋生态环境的重要手段。随着模型的发展,生态参数取值不确定性增加,对模型结果的影响逐渐增大,因此模型参数优化显得尤为重要。本研究在南海北部应用一维物理?生态耦合模型,通过对模型生态参数进行敏感性分析,获取关键生态参数,利用遗传算法对参数进行优化。结果表明,模型中的敏感参数主要集中于浮游植物生长和浮游动物生长、摄食和死亡以及碎屑沉降等过程。针对以上参数利用遗传算法优化,发现仅加入表层卫星数据,模型表层和垂向模拟误差分别降低27.80%和21.40%;加入垂向观测数据,表层和垂向模拟误差分别降低14.90%和32.70%。遗传算法应用于海洋生态模型的关键参数优化研究,所获取的参数对模型有明显的改善效果,提高了耦合模型对生态系统的模拟精度,为参数优化在三维模型中的应用提供了依据。 展开更多
关键词 南海北部 海洋生态模型 遗传算法 参数优化
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不同O-EA角枕颈内固定术后下颈椎椎间盘及关节突软骨应力分布的三维有限元分析 被引量:2
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作者 陈太勇 杨曦 +2 位作者 修鹏 刘立岷 宋跃明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1007-1015,共9页
目的:构建不同O-EA角(occiput and external acoustic meatus to axis angle)枕颈内固定含外耳道的全颈椎三维有限元模型,观察下颈椎椎间盘及关节突软骨应力分布。方法:收集1例29岁健康男性的含外耳道的全颈椎CT数据,用Mimics 19.0、Geo... 目的:构建不同O-EA角(occiput and external acoustic meatus to axis angle)枕颈内固定含外耳道的全颈椎三维有限元模型,观察下颈椎椎间盘及关节突软骨应力分布。方法:收集1例29岁健康男性的含外耳道的全颈椎CT数据,用Mimics 19.0、Geomagic Studio 2015和Solid Works 2018等软件处理,依据O-EA角80°、95°、110°对枕颈内固定系统进行测绘并建立三维模型,构建O-EA角80°、95°、110°并装配有枕颈内固定系统含外耳道的全颈椎三维有限元模型。沿齿状突上方颅底表面施加1.5N·m的力矩,并施加75N垂直力模拟头颅重量,测量前屈、后伸、左侧屈及左旋转工况下C5/6、C6/7椎间盘和C6、C7上关节突软骨Von Mise应力峰值并进行分析和比较。结果:成功建立了不同O-EA角(80°、95°和110°)含外耳道全颈椎三维有限元模型。OEA角95°枕颈内固定含外耳道的全颈椎三维有限元模型在前屈、后伸和左旋转工况下C5/6、C6/7椎间盘和C6、C7上关节突软骨的Von Mise应力峰值比O-EA角80°和O-EA角110°模型小;左侧屈工况下,C5/6椎间盘以及C6、C7上关节突软骨Von Mise应力峰值O-EA角95°模型比O-EA角80°和110°模型大,C6/7椎间盘Von Mise应力峰值O-EA角95°模型比O-EA角110°模型大而比O-EA角80°模型小。结论:三维有限元分析结果提示枕颈内固定术中应注意O-EA角大小,O-EA角不恰当可能造成C5/6、C6/7椎间盘和C6、C7上关节突软骨的Von Mise应力峰值增加,进而加速下颈椎的退变。 展开更多
关键词 含外耳道全颈椎模型 枕颈角 有限元 生物力学
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