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河南省524例新型冠状病毒肺炎患者临床特征及中医证候分布 被引量:52
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作者 李建生 李素云 +5 位作者 谢洋 赵虎雷 冯贞贞 春柳 王佳佳 孙博倩 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第16期1391-1396,共6页
目的调查分析河南省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的临床特征和中医证候分布规律,为进一步优化新冠肺炎中医辨证治疗方案提供依据。方法基于文献分析,并结合专家意见,制定"河南省新冠肺炎中医临床调查表",收集524例新冠肺... 目的调查分析河南省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的临床特征和中医证候分布规律,为进一步优化新冠肺炎中医辨证治疗方案提供依据。方法基于文献分析,并结合专家意见,制定"河南省新冠肺炎中医临床调查表",收集524例新冠肺炎患者一般资料、临床症状、舌脉等信息,并进行辨证分析,探讨不同年龄段(≤45岁、46~60岁、>60岁)及不同临床分型(轻型/普通型、重型、危重型)患者的中医证型分布情况。结果 524例患者中男性304例,女性220例;轻型/普通型349例,重型144例,危重型31例;中位年龄45(33,55)岁;中位症状持续时间10(6,15)天。患者主要临床症状(百分比>20%)包括发热、恶寒、乏力、呼吸困难、气短、喘息、气促。舌苔以苔腻(175次)、苔白(149次)和苔黄(127次)为主,舌质以舌质淡(170次)和舌质红(151次)常见,脉象方面以数脉(112次)和滑脉(100次)常见。中医证型主要以寒湿郁肺证(119例,22.71%)、湿热蕴肺证(113例,21.56%)、疫毒闭肺证(76例,14.50%)、湿阻肺胃证(70例,13.36%)、湿遏肺卫证(63例,12.02%)为主。各年龄段患者中医证型分布差异均无统计学意义(P>0.05)。寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、湿阻肺胃证、湿遏肺卫证、内闭外脱证在不同临床分型的分布差异均有统计学意义(P<0.05)。结论河南省新冠肺炎患者以青中年居多,以普通型和重型为主;中医证型以寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、湿阻肺胃证、湿遏肺卫证为主。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 河南省 临床特征 中医证候
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益肺灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量和疗效满意度的影响多中心随机对照研究 被引量:40
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作者 王明航 谢洋 +6 位作者 史阳琳 李晓俊 李素云 孟泳 张念志 周淼 李建生 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1202-1208,共7页
目的评价益肺灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的生存质量和疗效满意度的影响。方法采取多中心随机对照试验设计,以4家三级甲等医院收治的COPD稳定期患者为研究对象,192例受试者采用中央随机法分为试验组和对照组,每组96例,两组均... 目的评价益肺灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的生存质量和疗效满意度的影响。方法采取多中心随机对照试验设计,以4家三级甲等医院收治的COPD稳定期患者为研究对象,192例受试者采用中央随机法分为试验组和对照组,每组96例,两组均给予西医规范治疗,试验组同时给予益肺灸,15天治疗1次,治疗3个月,随访12个月,分别于治疗1、2、3个月时及随访3、6、9、12个月时评价慢性阻塞性肺疾病生存质量评估测试(CAT)、患者报告结局量表(COPD-PRO)和疗效满意度问卷(ESQCOPD)评分。结果研究中共计脱落37例,试验组完成研究76例、对照组79例。CAT评分不同时间点组间比较差异有统计学意义(F=4. 413,P=0. 037)。PRO临床症状领域评分(F=4. 257,P=0. 041)、健康满意度领域评分(F=5. 531,P=0. 020)、疗效满意度领域评分(F=9. 186,P=0. 003)及总积分(F=6. 563,P=0. 011)不同时间点组间比较差异有统计学意义。ESQ工作生活能力领域评分(F=4. 012,P=0. 047)、临床症状领域评分(F=13. 811,P <0. 001)、治疗效果领域评分(F=10. 120,P=0. 002)、治疗方便领域评分(F=4. 180,P=0. 043)、总体疗效评分(F=17. 519,P <0. 001)及总积分(F=14. 980,P <0. 001)两组不同时间点组间比较差异有统计学意义。结论益肺灸治疗慢阻肺稳定期患者具有显著疗效,能够改善生存质量、提高疗效满意度。 展开更多
关键词 益肺灸 慢性阻塞性肺疾病 生存质量 患者报告结局 疗效满意度
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如何回归地理学:我的思考与实践 被引量:37
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作者 刘云刚 陆大道 +13 位作者 保继刚 叶超 汤茂林 刘瑜 赵耀龙 冯章献 黄晓军 郝庆 黄耿志 王丰龙 魏宗财 王立 谢阳 钱丽芸 《地理研究》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第6期1049-1069,共21页
地理学是一门古老的学科,也是一门不断发展变化的学科,尤其在中国,近30年来地理学的发展日新月异。然而,伴随着分支学科越来越多,对地理学的认知也出现了不少困惑。从地理学一级学科建设和学术共同体培育的角度,亟需寻找地理学发展的&qu... 地理学是一门古老的学科,也是一门不断发展变化的学科,尤其在中国,近30年来地理学的发展日新月异。然而,伴随着分支学科越来越多,对地理学的认知也出现了不少困惑。从地理学一级学科建设和学术共同体培育的角度,亟需寻找地理学发展的"共识",探讨地理学共同体的定义。为此,对地理学充满热爱之情的老中青三代地理学者,对如何推动统一地理学建设提出了各自的见解。这些见解中的共识大体可提炼为以下几点:(1)教学上,加强对地理学综合知识体系的传授,加强对地理学调查研究方法的训练;(2)研究上,加强对地理学研究范式的总结,加强对"地"的综合解释和理论方法方面的融合与突破;(3)学科发展上,加强区域地理学的建设,加强对国家和地方需求的回馈,彰显地理学的贡献。期待通过学界的共同努力,带动地理学共同体的日益壮大。 展开更多
关键词 地理学共同体 自然地理 人文地理 GIS 区域地理 综合性 区域性
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扬州市PM_(2.5)中重金属来源及潜在健康风险评估 被引量:28
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作者 董世豪 谢扬 +4 位作者 皇甫延琦 史旭荣 易睿 史国良 冯银厂 《环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第2期540-547,共8页
本研究利用正定矩阵因子分解模型(PMF)-健康风险评价模型(HMHR)探究了扬州市细颗粒物(PM_(2.5))中重金属污染来源及不同污染源对重金属潜在健康风险值的贡献.结果表明,各重金属全年浓度均值为Pb(64. 4 ng·m^(-3))> Cr(25. 24ng&... 本研究利用正定矩阵因子分解模型(PMF)-健康风险评价模型(HMHR)探究了扬州市细颗粒物(PM_(2.5))中重金属污染来源及不同污染源对重金属潜在健康风险值的贡献.结果表明,各重金属全年浓度均值为Pb(64. 4 ng·m^(-3))> Cr(25. 24ng·m^(-3))> As(6. 36 ng·m^(-3))> Ni(5. 36 ng·m^(-3))> Cd(3. 34 ng·m^(-3))> Co(1. 21 ng·m^(-3));各污染源对PM_(2.5)贡献分别为二次源(37. 7%)>燃煤源(19. 4%)>扬尘(17. 5%)>机动车(16. 9%)>建筑尘(5. 2%)>工业源(3. 4%). As主要源于燃煤、机动车和扬尘; Co主要源于工业源;燃煤源对Pb的浓度贡献较高;工业源对Ni、Cd含量的贡献最高.不同污染源的健康风险依次为扬尘源、燃煤源、机动车、工业源、建筑尘.扬尘源和燃煤源的潜在健康风险较其他污染源为高,与其源谱中重金属元素占比较大且对PM_(2.5)贡献浓度较高有关. 展开更多
关键词 重金属元素 健康风险 致癌风险 正定矩阵因子分解模型(PMF) PM2.5
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基于“生熟异用”何首乌的研究进展及其质量标志物(Q-Marker)的预测分析 被引量:27
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作者 王卓 钟凌云 +3 位作者 解杨 宋金菊 李家晴 钟菁 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期882-897,共16页
何首乌Polygoni Multiflori Radix是我国传统的补益类中药材,生品具有解毒消痈、截疟、润肠通便之效,炮制后具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨功效,主要含有二苯乙烯苷类、蒽醌类、黄酮类、磷脂类、鞣质类等成分,其中二苯乙烯苷、儿... 何首乌Polygoni Multiflori Radix是我国传统的补益类中药材,生品具有解毒消痈、截疟、润肠通便之效,炮制后具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨功效,主要含有二苯乙烯苷类、蒽醌类、黄酮类、磷脂类、鞣质类等成分,其中二苯乙烯苷、儿茶素和没食子酸具有抗氧化、抗衰老、保肝等药理作用,糖类和卵磷脂类具有补益、调节免疫、抗肿瘤等药理作用,蒽醌类成分具有抑菌和泻下作用。目前,何首乌的质量评价方法较单一,故基于“生熟异用”理论,对何首乌炮制前后化学成分和药理作用的研究进展进行综述。从亲缘学与化学成分特有性、传统功效、传统药性、炮制相关、入血成分及药动学、调血脂、配伍等方面进行分析,二苯乙烯苷、大黄素、大黄素甲醚、没食子酸、何首乌多糖、卵磷脂、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷、白藜芦醇等可作为其质量标志物(quality marker,Q-Marker),以期为何首乌的质量控制研究、临床用药及后续研究与开发提供参考。 展开更多
关键词 何首乌 生熟异用 质量标志物 二苯乙烯苷 大黄素 大黄素甲醚 没食子酸 何首乌多糖 卵磷脂 大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷 白藜芦醇
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大学生手机依赖与焦虑及睡眠质量的关系 被引量:26
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作者 谢阳 伍晓艳 +7 位作者 陶舒曼 项建民 徐永生 杨娅娟 邹立巍 王颍 李婷婷 陶芳标 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2020年第11期1621-1624,共4页
目的描述大学生手机依赖与焦虑的流行状况及其与焦虑间的调节效应,为促进大学生群体身心健康发展提供参考。方法使用横断面调查方法,在安徽省合肥市和江西省上饶市分别选取1所医科类院校及1所综合类院校,共调查1135名大学生,使用青少年... 目的描述大学生手机依赖与焦虑的流行状况及其与焦虑间的调节效应,为促进大学生群体身心健康发展提供参考。方法使用横断面调查方法,在安徽省合肥市和江西省上饶市分别选取1所医科类院校及1所综合类院校,共调查1135名大学生,使用青少年手机使用依赖自评问卷、抑郁-焦虑-压力自评量表分别评估大学生手机依赖和焦虑,运用匹兹堡睡眠质量指数量表评估大学生睡眠质量。结果大学生手机依赖和睡眠质量差的检出率分别为24.6%和13.3%,轻度和中度及以上焦虑的检出率分别为5.1%和23.9%。多元Logistic回归分析显示,手机依赖与轻度焦虑、中度及以上焦虑呈正相关[OR值(95%CI)分别为(1.01~3.44),4.34(3.14~5.99),P值均<0.01]。调节效应分析结果显示,睡眠质量在手机依赖与焦虑间起调节作用(R^2=0.37,F=220.52,P<0.01);交互项"手机依赖×睡眠质量"的回归系数为0.09(P<0.05)。结论大学生手机依赖报告率高,手机依赖与焦虑呈正向关联,良好的睡眠质量可缓解手机依赖对大学生焦虑的预测作用。 展开更多
关键词 便携式电话 行为 成瘾 焦虑 睡眠 回归分析 学生
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基于V-I轨迹颜色编码的非侵入式负荷识别方法 被引量:25
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作者 解洋 梅飞 +3 位作者 郑建勇 高昂 李轩 沙浩源 《电力系统自动化》 EI CSCD 北大核心 2022年第4期93-102,共10页
在非侵入式负荷识别中基于原始电压-电流(V-I)轨迹特征的识别方法,难以对相似轨迹特征的负荷做出有效辨识。因此,提出了一种基于V-I轨迹特征的颜色编码方法,并利用K-means聚类算法和AlexNet神经网络进行负荷特征的辨识。首先,运用K-mean... 在非侵入式负荷识别中基于原始电压-电流(V-I)轨迹特征的识别方法,难以对相似轨迹特征的负荷做出有效辨识。因此,提出了一种基于V-I轨迹特征的颜色编码方法,并利用K-means聚类算法和AlexNet神经网络进行负荷特征的辨识。首先,运用K-means聚类算法对负荷的有功和无功功率特征进行初步分类。然后,对未分类成功的负荷进行V-I轨迹构建和颜色编码处理,生成带有颜色特征的V-I轨迹。最后,运用AlexNet神经网络对负荷进行训练和分类,达到快速精细化的分类效果。针对公共数据集PLAID和WHITED,运用原始V-I轨迹特征和进行颜色编码后V-I轨迹的识别效果做对比分析,可知所提方法在节省计算时间的同时也提高了识别的准确度,提升效果明显。 展开更多
关键词 非侵入式负荷识别 V-I轨迹特征 颜色编码 AlexNet神经网络 K-MEANS聚类算法
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基于关联规则结合隐结构模型的慢性阻塞性肺疾病稳定期文献的基础证候特征研究 被引量:23
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作者 冯贞贞 谢洋 +2 位作者 春柳 何雯青 李建生 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第2期552-559,共8页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期常见基础证候分布及特征,为辨证规范及证候疗效评价提供依据。方法检索中文数据库中自建库至2018年12月31日COPD稳定期证候相关文献;采用SPSS 20.0软件,建立数据库并进行统计描述分析;采用SPSS Mod... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期常见基础证候分布及特征,为辨证规范及证候疗效评价提供依据。方法检索中文数据库中自建库至2018年12月31日COPD稳定期证候相关文献;采用SPSS 20.0软件,建立数据库并进行统计描述分析;采用SPSS Modeler 14.1软件,基于Apriori算法,对证素进行关联规则分析;采用Latern 5.0软件,基于LTM-EAST算法,构建症状隐结构模型并进行综合聚类分析。结果①纳入COPD稳定期证候相关文献203篇,涉及基础证候20个,证素20个,症状130个。②频率≥10%且累计构成比≥75%的基础证候有:肺气虚证、肾气虚证、脾气虚证、痰湿证、肺阴虚证及血瘀证。③对证素进行关联规则分析,得出强关联规则7条,推断出肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证等5个基础证候。④对频次≥3的症状进行隐结构分析,得到31个隐变量、62个隐类;进行综合聚类得到10个综合聚类模型,推断出肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证等10个基础证候。综合上述方法,最终得出8个常见基础证候。结论COPD稳定期常见基础证候有肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、肾阳虚证、痰湿证及血瘀证,以虚证为主,可兼见实证。 展开更多
关键词 关联规则 隐结构模型 慢性阻塞性肺疾病 基础证候
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企业社会责任、绿色创新能力与企业环境绩效 被引量:22
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作者 杨冬云 谢杨 《财会通讯(下)》 北大核心 2019年第2期100-104,共5页
本文通过对2011-2016年国内A股共计6379个非金融类上市企业环境绩效影响因素进行实证分析,研究发现:企业社会责任与环境绩效之间显著正相关,即企业社会责任信息披露质量越高,其环境绩效水平就越高;绿色创新能力与企业环境绩效之间显著... 本文通过对2011-2016年国内A股共计6379个非金融类上市企业环境绩效影响因素进行实证分析,研究发现:企业社会责任与环境绩效之间显著正相关,即企业社会责任信息披露质量越高,其环境绩效水平就越高;绿色创新能力与企业环境绩效之间显著正相关;社会责任显著增强了绿色创新能力与企业环境绩效之间的正相关。 展开更多
关键词 社会责任 绿色创新能力 环境绩效
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马钱子药理和毒性机制的研究进展 被引量:20
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作者 谢阳 伍淳操 +1 位作者 杨宗发 朱照静 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2022年第1期102-107,共6页
系统地综述马钱子药理和毒性机制的研究进展,包括其植物学、植物化学、药理学和毒理学。迄今已从马钱子中分离提取了84种化合物并进行了鉴定,包括生物碱、环烯醚萜苷、黄酮苷等,主要毒性成分为马钱子碱和番木鳖碱。这些化合物具有一系... 系统地综述马钱子药理和毒性机制的研究进展,包括其植物学、植物化学、药理学和毒理学。迄今已从马钱子中分离提取了84种化合物并进行了鉴定,包括生物碱、环烯醚萜苷、黄酮苷等,主要毒性成分为马钱子碱和番木鳖碱。这些化合物具有一系列的生物活性,包括对神经系统的影响、镇痛作用及抗肿瘤作用,并能抑制病原微生物的生长与免疫功能的调节,其中,抗肿瘤作用有待研究。还对马钱子的减毒增效方法进行了初步探讨。 展开更多
关键词 马钱子 植物学 植物化学 药理学 毒理学 马钱子碱 抗癌 减毒增效方法
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21世纪全球Z世代研究的回顾与展望 被引量:20
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作者 谢洋 王曦影 《中国青年研究》 CSSCI 北大核心 2022年第10期102-109,共8页
Z世代作为“互联网原住民”,是生命历程完整嵌入数字社会的第一代人,受到单体化趋势的影响,在家庭、学校、职业方面展现出独有的特征。本研究基于科学网(Web of Science)文献数据库,以“Generation Z”(Z世代)作为关键词,选取46篇相关... Z世代作为“互联网原住民”,是生命历程完整嵌入数字社会的第一代人,受到单体化趋势的影响,在家庭、学校、职业方面展现出独有的特征。本研究基于科学网(Web of Science)文献数据库,以“Generation Z”(Z世代)作为关键词,选取46篇相关文献进行系统综述。本文采用微粒社会下的单体化视角,对Z世代群体在家庭、学校和社会空间的相关特征进行分析。从家庭空间来看,Z世代的父母采取的“双重思维育儿方式”是一种基于高度差异与反思策略的精细化教养模式;从学校空间来看,Z世代的学习、课程和评价体现出单体化趋势下的个性化教育需求;从社会空间来看,Z世代独特化的职业规划和选择是单体化的影响结果。系统综述欧美社会的Z世代青年的特征对理解中国的Z世代青年也具有一定启示性意义。 展开更多
关键词 单体化 Z世代 微粒社会 系统综述
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地黄炮制历史沿革及现代研究进展 被引量:19
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作者 解杨 钟凌云 +4 位作者 王卓 宋金菊 李家晴 王毅彬 曾妍 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期273-282,共10页
地黄为中医常用药,具有滋阴补肾之功,其炮制应用历史悠久,最早见于《金匮要略》,多以蒸法、煮法出现,其辅料多样,除黄酒外,历代典籍还记载了蜜制、砂仁制、乳制、沉香制、红花制等辅料炮制,但随时间演变,特色辅料逐渐消失。笔者从不同... 地黄为中医常用药,具有滋阴补肾之功,其炮制应用历史悠久,最早见于《金匮要略》,多以蒸法、煮法出现,其辅料多样,除黄酒外,历代典籍还记载了蜜制、砂仁制、乳制、沉香制、红花制等辅料炮制,但随时间演变,特色辅料逐渐消失。笔者从不同辅料入手,查阅本草典籍及各地炮制规范,梳理地黄炮制的历史沿革,且在此基础上发掘新方法、新思路,以使地黄经过炮制后力求发挥最大药效;同时,针对不同辅料炮制对地黄化学成分、药效作用的影响进行剖析。经文献梳理后发现,地黄主要具有清热凉血、养阴生津的功效,其传统炮制一般采用黄酒、砂仁等辅料,且不同辅料炮制对地黄所含梓醇、毛蕊花糖苷、地黄苷D等化学成分及抗炎、抗氧化等药理作用产生的影响各异,可为开展地黄不同炮制品规范化研究提供有益借鉴。 展开更多
关键词 地黄 历史沿革 炮制方法 化学成分 药理作用 辅料
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大学生体力活动与身体健康及抑郁症状的关联 被引量:18
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作者 李婷婷 伍晓艳 +5 位作者 陶舒曼 杨娅娟 徐洪吕 邹立巍 谢阳 陶芳标 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2020年第6期867-870,共4页
目的描述大学生体力活动现状,并探讨体力活动与身体健康和抑郁的关联强度,为促进大学生身心健康提供参考依据。方法采用横断面调查设计,于2018年6—7月在安徽省和江西省2所高校随机整群抽取4624名大学生,使用《国际体力活动问卷》(Inter... 目的描述大学生体力活动现状,并探讨体力活动与身体健康和抑郁的关联强度,为促进大学生身心健康提供参考依据。方法采用横断面调查设计,于2018年6—7月在安徽省和江西省2所高校随机整群抽取4624名大学生,使用《国际体力活动问卷》(International Physical Activity Qnestionnaire,IPAQ)《36项简明健康调查问卷》(36-Item Short Form Health Survey Questionnaire,SF-36)和《流行病学研究中心抑郁量表》(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)进行调查。使用χ~2检验比较不同人口统计学特征大学生的身体健康以及抑郁症状检出率,采用广义线性模型和二分类Logistic回归模型分析体力活动与身体健康和抑郁的关联。结果大学生身体健康状况好、中、差的检出率分别为64.5%,31.6%和3.9%,抑郁症状检出率为34.1%。广义线性模型分析结果显示,身体健康状况与中等强度体力活动(OR=0.78,95%CI=0.66~0.91)和高强度体力活动(OR=0.46,95%CI=0.38~0.56)均呈负性关联(P值均<0.05)。二分类Logistic回归模型分析结果显示,抑郁与中等强度体力活动(OR=0.69,95%CI=0.59~0.82)和高强度体力活动(OR=0.66,95%CI=0.55~0.79)均呈负性关联(P值均<0.05)。结论大学生体力活动与身体健康和抑郁之间存在显著关联,需要进一步纵向研究阐明大学生体力活动与身心健康的因果关系。 展开更多
关键词 运动活动 身体素质 抑郁 精神卫生 回归分析 学生
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自我美学体系的影像化建构——《我不是药神》导演文牧野访谈 被引量:18
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作者 文牧野 谢阳 《北京电影学院学报》 CSSCI 北大核心 2019年第1期61-69,共9页
我不是药神:用通俗的方式讲现实题材影片谢阳(以下简称'谢'):《我不是药神》取得票房和口碑的双赢,毫无争议地成为2018年现象级影片,也使大众认识了您。这是您首次执导的长片作品,但我们从银幕呈现上却看不出新手的痕迹。您是... 我不是药神:用通俗的方式讲现实题材影片谢阳(以下简称'谢'):《我不是药神》取得票房和口碑的双赢,毫无争议地成为2018年现象级影片,也使大众认识了您。这是您首次执导的长片作品,但我们从银幕呈现上却看不出新手的痕迹。您是如何做到的?与您之前的创作经历有没有关系? 展开更多
关键词 现实题材 商业电影 喜剧演员 美学体系
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颈动脉穿刺入路机械取栓治疗急性大脑中动脉闭塞六例并文献复习 被引量:16
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作者 袁正洲 杨元 +4 位作者 李经伦 谢阳 罗映 张淑江 李作孝 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期373-378,共6页
目的初步探讨颈动脉穿刺入路对复杂手术路径下前循环大血管闭塞急性脑梗死行机械取栓治疗的安全性和效果。方法连续回顾性纳入2016年1月至2018年8月西南医科大学附属医院神经内科急性大血管闭塞患者6例,均为复杂手术路径下采用颈动脉穿... 目的初步探讨颈动脉穿刺入路对复杂手术路径下前循环大血管闭塞急性脑梗死行机械取栓治疗的安全性和效果。方法连续回顾性纳入2016年1月至2018年8月西南医科大学附属医院神经内科急性大血管闭塞患者6例,均为复杂手术路径下采用颈动脉穿刺入路行SolitaireFR支架技术行动脉机械取栓术。记录患者性别、年龄、心脑血管疾病危险因素、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、静脉溶栓、发病至穿刺时间、发病至血流再通时间、穿刺至血流再通时间、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、急性卒中Org10172治疗试验(TOAST)分型等资料。采用取栓改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、术后24hNIHSS评分、术后脑出血及90d改良Rankin量表(mRS)评分评估颈动脉穿刺取栓的安全性和疗效。结果(1)6例复杂路径患者行颈动脉穿刺后均成功实施取栓术,血管均再通,mTICI>2b级,其中4例达mTICI3级;未发生与操作相关的并发症。(2)术后复查颈部血管超声,未见夹层及血肿。术后24hNIHSS评分2~22分,中位NIHSS评分12.5(9.8,13.8)分,低于入院时[评分8~22分,中位NIHSS评分18.5(13.5,19.8)分;Z=-2.032,P=0.042]。(3)90dmRS评分,预后良好3例,预后不良3例,其中死亡1例(症状性颅内出血)。结论对于复杂路径的前循环急性大血管闭塞脑梗死患者,使用颈动脉穿刺入路取栓治疗可快速建立手术通路,实现闭塞血管的有效再通,可尝试作为解决前循环复杂取栓路径、改善该类缺血性卒中患者预后的选择。 展开更多
关键词 梗死 大脑中动脉 取栓 血管内治疗
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滴定个体化呼气末正压对全麻俯卧位脊柱手术老年患者呼吸功能的影响 被引量:15
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作者 谢阳 杨芬 +3 位作者 赵李红 沈军 刘海瑞 谢红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期689-693,共5页
目的探讨滴定个体化呼气末正压(PEEP)对全麻俯卧位脊柱手术老年患者术中呼吸和循环的影响。方法选择择期全麻下行俯卧位脊柱手术老年患者80例,男39例,女41例,年龄≥65岁,ASAⅡ或Ⅲ级。根据术中是否滴定获取个体化PEEP将患者随机分为两组... 目的探讨滴定个体化呼气末正压(PEEP)对全麻俯卧位脊柱手术老年患者术中呼吸和循环的影响。方法选择择期全麻下行俯卧位脊柱手术老年患者80例,男39例,女41例,年龄≥65岁,ASAⅡ或Ⅲ级。根据术中是否滴定获取个体化PEEP将患者随机分为两组:滴定组和对照组,每组40例。滴定组从0 cmH_(2)O开始递增至20 cmH_(2)O,PEEP变化梯度为2 cmH_(2)O获取个体化PEEP;对照组PEEP恒定为5 cmH_(2)O并通气至手术结束。记录滴定过程中每个PEEP水平持续1 min时动态肺顺应性(Cdyn),将Cdyn最大时的PEEP定为个体化PEEP。记录俯卧位时(T_(0))、PEEP通气10 min(T_(1))、30 min(T_(2))、60 min(T_(3))、手术结束(T_(4))、拔管后20 min(T_(5))的MAP、HR、CVP,记录T_(0)—T_(4)时平均气道压(Pmean)和Cdyn。T_(0)—T_(5)时行血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt)和氧合指数(OI)。记录机械通气过程中去氧肾上腺素使用和术后肺部并发症情况。结果滴定组所获取的个体化PEEP为(12.38±2.67)cmH_(2)O。T_(0)—T_(5)时两组MAP、HR、CVP差异无统计学意义。T_(0)—T_(4)时两组Pmean差异无统计学意义。T_(2)—T_(4)时滴定组Cdyn明显高于对照组(P<0.05),Qs/Qt明显低于对照组(P<0.05)。T_(2)—T_(5)时滴定组OI明显高于对照组(P<0.05)。滴定组去氧肾上腺素使用率明显高于对照组[10例(25%)vs 3例(8%),P<0.05]。滴定组术后肺部并发症发生率明显低于对照组[2例(5%)vs 8例(20%),P<0.05]。结论与恒定PEEP 5 cmH_(2)O比较,俯卧位脊柱手术老年患者术中滴定个体化PEEP,能够更好地改善氧合,降低肺内分流率,减少术后肺部并发症。 展开更多
关键词 脊柱手术 俯卧位 滴定 个体化 呼气末正压 老年
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尘肺病中医证候和证素分布规律的文献研究 被引量:16
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作者 谢洋 赵虎雷 +1 位作者 王佳佳 李建生 《中医学报》 CAS 2019年第5期1117-1120,共4页
目的:基于文献分析探讨尘肺病中医证候要素的分布规律。方法:从中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普网数据库中检索相关文献,并对文献信息进行收集整理,采用SPSS 20.0统计学软件包进行统计描述的分析。结果:频率较高的... 目的:基于文献分析探讨尘肺病中医证候要素的分布规律。方法:从中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普网数据库中检索相关文献,并对文献信息进行收集整理,采用SPSS 20.0统计学软件包进行统计描述的分析。结果:频率较高的证型依次为燥邪伤肺证(8.28%)、肺阴虚证(7.64%)、肺气虚证(7.64%)、肺脾气虚证(7.01%)和痰湿阻肺证(7.01%)。构成尘肺病的中医证候要素有20个,病性证素中以气虚(30.57%)、阴虚(24.20%)和痰(21.66%)为主,病位证素中以肺(63.69%)为主;在证素组合中,以两证素和三证素组合最常见,累计频率为(89.18%)。单一病性证素中,气虚、阴虚和燥邪出现的频率较高,其频率分别为34.88%、18.60%和15.12%;两病性组合时,气虚+阴虚、痰+湿、痰+瘀和痰+热出现的频率较高,其频率分别为28.57%、17.46%、14.29%和9.52%。结论:尘肺病的主要病理因素以燥邪、气虚、阴虚和痰为主,病位主要在肺。 展开更多
关键词 尘肺 证候 病位证素 病性证素 文献研究
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城市群兴起的金融集聚效应与影响机制 被引量:15
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作者 谢漾 洪正 《当代财经》 CSSCI 北大核心 2022年第2期66-78,共13页
城市群的形成和演进正深刻影响着金融集聚和区域金融发展,然而传统研究忽略了城市群对金融集聚的影响。通过对中国18个城市群金融集聚度进行测算,借助β收敛模型并结合空间计量技术,研究城市群演进过程中金融集聚的时空特征和金融集聚效... 城市群的形成和演进正深刻影响着金融集聚和区域金融发展,然而传统研究忽略了城市群对金融集聚的影响。通过对中国18个城市群金融集聚度进行测算,借助β收敛模型并结合空间计量技术,研究城市群演进过程中金融集聚的时空特征和金融集聚效应,以及影响城市群金融集聚的机制后发现,城市群成为影响金融集聚的重要因素。具体来看,金融资源正在加速从非城市群向城市群集聚,从欠发达城市群向发达城市群集聚;不同发展阶段的城市群内部具有不同的"中心-外围"集聚效应,欠发达城市群表现为虹吸效应,快速发展城市群为联动效应,发达城市群为辐射效应,衰退城市群则为耗散效应;城市群内部的协同发展水平是影响金融集聚的重要机制。因此,应该加快城市群规划建设,创新城市群协同发展机制,促进区域金融协同发展。 展开更多
关键词 金融集聚 城市群 中心-外围 虹吸效应 辐射效应
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损伤控制外科理念在严重多发伤抢救中的临床应用 被引量:16
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作者 蔡伟俊 谢扬 黄铿 《海南医学》 CAS 2020年第9期1125-1127,共3页
目的研究损伤控制外科(DCS)理念应用于严重多发伤抢救的临床效果。方法选择2016年5月至2018年5月汕头大学医学院第二附属医院接诊的急诊外科多发伤患者160例作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予... 目的研究损伤控制外科(DCS)理念应用于严重多发伤抢救的临床效果。方法选择2016年5月至2018年5月汕头大学医学院第二附属医院接诊的急诊外科多发伤患者160例作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予常规方式救治,观察组给予DCS技术。比较两组患者的抢救成功率、血管内凝血发生情况、手术时间、出血量、重症监护室(ICU)停留时间、住院时间、体温恢复时间、乳酸恢复时间、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血液碱剩余(BE)及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者的抢救成功率91.25%,明显高于对照组的66.25%;血管内凝血发生率为6.25%,明显低于对照组的26.25%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间为(192.79±35.46)min,明显长于对照组的(171.61±35.14)mim,出血量为(1987.35±434.36)mL,明显低于对照组的(2389.54±502.16)mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者体温恢复时间[(8.91±1.46)h vs(18.87±1.99)h]、乳酸恢复时间[(11.52±6.27)h vs(32.34±8.37)h]、APTT和PT恢复时间[(12.45±5.46)h vs(29.42±16.23)h]、BE恢复时间[(14.31±4.35)h vs(29.39±5.87)h]、ICU停留时间[(7.13±1.54)d vs(11.52±4.12)d]、住院时间[(78.14±25.34)d vs(95.46±30.41)d]比较,观察组明显快于或少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为16.25%,明显低于对照组的43.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊外科多发伤救治中应用DCS技术可有效提高患者的抢救成功率、降低并发症发生率和减少患者住院时间。 展开更多
关键词 多发伤 损伤控制外科 急诊 应用效果
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基于多指标-响应曲面法优选炆地黄炮制工艺及成分与色泽相关性分析 被引量:15
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作者 解杨 钟凌云 +6 位作者 薛晓 王卓 宋金菊 李家晴 张青 王毅彬 曾妍 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第18期4927-4937,共11页
研究炆地黄炮制过程中的关键影响因素,优化炮制方法,将不同炮制品所含成分与色度值关联,找寻变化规律,完善炆地黄炮制过程的量化指标,以便更好地控制炮制程度。以梓醇、地黄苷D、毛蕊花糖苷、异毛蕊花糖苷、5-羟甲基糠醛、还原糖及外观... 研究炆地黄炮制过程中的关键影响因素,优化炮制方法,将不同炮制品所含成分与色度值关联,找寻变化规律,完善炆地黄炮制过程的量化指标,以便更好地控制炮制程度。以梓醇、地黄苷D、毛蕊花糖苷、异毛蕊花糖苷、5-羟甲基糠醛、还原糖及外观性状为评价指标,利用层次分析法结合变异系数法计算各指标的权重,得出综合评分值(OD)。以加水量、闷润时间和蒸制时间为考察因素,结合Box-Behnken响应曲面法确定炆地黄的最佳炮制工艺参数。利用色差分析仪测定生品及响应曲面法17个样品色泽度,通过SPSS、Prism等软件分析炆地黄成分与色度之间的相关性。结果显示,各考察因素对工艺均有影响,其中蒸制时间影响较大,加水量次之。得出炆地黄最佳工艺为每100 g药材加7倍水炆制后,加入黄酒闷润5 h,上锅蒸制6 h为佳。表里关联结果为L^(*)与梓醇含量具有极显著正相关,与5-羟甲基糠醛和还原糖的含量呈极显著负相关;a^(*)与5-羟甲基糠醛的含量呈显著正相关;b^(*)与梓醇含量呈极显著正相关,与5-羟甲基糠醛、还原糖的含量呈极显著负相关。该实验采用响应曲面法优化炆地黄,其炮制工艺是合理可行的,炆地黄化学成分与色泽度具有显著相关性,可预测分析色度值与成分含量之间的关系,为特色饮片炆地黄质量评价体系提供一种新方法。 展开更多
关键词 炆地黄 工艺优化 层次分析法 变异系数法 响应面法 色泽度 相关性
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