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题名肥胖女性孕期增重速率及其与巨大儿发生风险的相关性
被引量：1
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作者
宋伟
郑薇
王小新
郭翠梅
梁胜男
李光辉
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机构
首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部
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出处
《中华围产医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第7期575-583,共9页
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基金
国家自然科学基金 (82171671)。
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文摘
目的:探讨肥胖女性的孕期增重速率,以及该增重速率与巨大儿发生风险的相关性。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院的单胎、孕前体重指数(pre-pregnancy body mass index,PPBMI)≥28 kg/m^(2)的孕妇的临床资料。根据PPBMI将研究对象分为A组(PPBMI 28~<30 kg/m^(2))、B组(30~<32 kg/m^(2))和C组(≥32 kg/m^(2))。比较3组研究对象的孕期增重速率,以及各妊娠阶段的增重速率与巨大儿发生风险的相关性,探讨不同PPBMI人群增重速率对巨大儿发生风险的影响。使用χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)、Kruskal-Wallis检验或Mann-Whitney U检验进行统计学分析。采用多因素logistic回归分析特定妊娠阶段增重速率对巨大儿发生风险的影响。结果:(1)共2046例最终进入本研究,A、B、C组分别为982、588和476例。2046例孕妇PPBMI 30.1 kg/m^(2)(29.0~31.9 kg/m^(2)),孕期增重10.5 kg(7.3~14.0 kg),其新生儿出生体重3520 g(3215~3816 g),318例(15.5%)发生巨大儿;60例(2.9%)出生体重≥4500 g,最大为5580 g。(2)A、B和C组孕妇的年龄[32.0岁(29.0~35.0岁)、32.0岁(29.0~35.0岁)与32.0岁(29.0~34.0岁),H=6.58]、有2型糖尿病史的比例[0.9%(9/982)、0.3%(2/588)与1.9%(9/476),χ^(2)=6.61]比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(3)3组孕期增重速率在孕20~24周以前呈现逐渐上升的趋势,孕24~32周呈现平台期,孕32~36周出现高峰,随即降低。A组在孕前至孕14周[0.14 kg/周(0.00~0.25 kg/周)]、孕14~20周[0.25 kg/周(0.17~0.42 kg/周)]和孕20~24周[0.38 kg/周(0.25~0.63 kg/周)]的增重速率均高于B组[分别为0.07 kg/周(-0.03~0.21 kg/周)、0.25 kg/周(0.10~0.42 kg/周)和0.38 kg/周(0.22~0.60 kg/周),Z值分别为-3.73、-2.16和-2.01,P值均<0.05];B组上述时间段的增重速率亦均高于C组[分别为0.07 kg/周(-0.10~0.21 kg/周)、0.17 kg/周(0.05~0.33 kg/周)和0.25 kg/周(0.08~0.50 kg/周),Z值分别为-2.55、-3.28和-3.25,P值均
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关键词
肥胖症
孕期体重增长
巨大胎儿
危险因素
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Keywords
Obesity
Gestational weight gain
Fetal macrosomia
Risk factors
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分类号
R714.256
[医药卫生—妇产科学]
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