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随机森林算法对体检人群糖尿病患病风险的预测价值研究 被引量:34
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作者 张占林 孙勇 +7 位作者 妥小青 叶勒丹.马汉 龚政 田恬 陈珍 古丽斯亚.海力力 戴江红 姚华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第9期1021-1026,共6页
背景2017年我国是全世界糖尿病患者人数最多的国家,糖尿病患者人数达到了1.14亿,及早识别糖尿病高危人群并对其进行有效干预,能够降低糖尿病的患病风险。目的探讨随机森林算法在体检人群糖尿病患病风险预测中的应用价值。方法 2016年9月... 背景2017年我国是全世界糖尿病患者人数最多的国家,糖尿病患者人数达到了1.14亿,及早识别糖尿病高危人群并对其进行有效干预,能够降低糖尿病的患病风险。目的探讨随机森林算法在体检人群糖尿病患病风险预测中的应用价值。方法 2016年9月—2017年3月,利用乌鲁木齐市石油新村街道和卡子湾街道社区卫生服务中心35~74岁全民健康体检的数据进行研究,考虑到数据的完整性最终纳入6 727例体检者数据(包含调查问卷、体格测量和实验室检测3部分内容),其中调查问卷内容包括一般人口学资料,体格测量指标包括身高、体质量、腰围等,实验室检测指标包括血液、血糖、血生化等。将数据集按3∶1分为训练集和测试集,在训练集中分别应用多因素Logistic回归和随机森林算法建立糖尿病风险预测模型,用测试集进行模型验证,通过预测一致率和受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型的预测效能。结果在本次体检的6 727例体检者中,既往糖尿病患者和新检测出糖尿病患者717例,糖尿病患病率为10.7%。糖尿病患者中65岁及以上者占37.1%(266/717),女性占51.0%(366/717),汉族占94.0%(674/717),初中学历者占35.3%(253/717),超重者占48.0%(344/717),从不吸烟者占72.8%(522/717),从不饮酒者占77.0%(552/717)。采用多因素Logistic回归分析在训练集建立糖尿病风险预测模型对测试集进行预测,其灵敏度为0.202,特异度为0.950,预测一致率为0.696,约登指数为0.151,AUC为0.685;采用随机森林算法在训练集建立糖尿病风险预测模型对测试集进行预测,其灵敏度为0.608,特异度为0.953,预测一致率为0.864,约登指数为0.561,AUC为0.702。结论随机森林算法对体检人群的糖尿病患病风险具有较高的预测效能,但是多因素Logistic回归分析对糖尿病影响因素有直观的解释。建议在实际应用中结合两个模型的优点,使其在疾病风险预测中发 展开更多
关键词 糖尿病 患病率 随机森林 预测
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中国流感大流行的百年历史 被引量:32
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作者 秦颖 赵梦娇 +4 位作者 谭亚运 李晓清 郑建东 彭质斌 冯录召 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1028-1031,共4页
流感大流行在过去100年问出现过5次(1918年“西班牙流感”、1957年“亚洲流感”、1968年“香港流感”、1977年“俄罗斯流感”和2009年甲型H1N1流感),累计数亿人感染和数千万人死亡。历史文献表明5次大流行均波及我国多个地区,产生... 流感大流行在过去100年问出现过5次(1918年“西班牙流感”、1957年“亚洲流感”、1968年“香港流感”、1977年“俄罗斯流感”和2009年甲型H1N1流感),累计数亿人感染和数千万人死亡。历史文献表明5次大流行均波及我国多个地区,产生了较大规模的影响,其中1957、1968和1977年流感大流行被认为是从我国开始暴发。流感大流行直接促使我国设立公共卫生机构和流感专业部门,并在科学研究与疫情防控上加大投入。我国应当进一步加强流感大流行的准备与应对,承担流感领域领导者的责任,为全球健康作出贡献。 展开更多
关键词 流感大流行 中国
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从第三极到北极:气候与冰冻圈变化及其影响 被引量:25
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作者 王康 张廷军 +7 位作者 牟翠翠 钟歆玥 彭小清 曹斌 鲁蕾 郑雷 吴小丹 刘佳 《冰川冻土》 CSCD 北大核心 2020年第1期104-123,共20页
第三极和北极地区对于区域和全球环境、社会经济以及国家战略的重要性日益凸现。通过对第三极和北极气候与冰冻圈研究的现状、趋势进行梳理总结,为未来的系统研究提供借鉴。结果显示,第三极和北极气候系统与冰冻圈正在发生显著变化并预... 第三极和北极地区对于区域和全球环境、社会经济以及国家战略的重要性日益凸现。通过对第三极和北极气候与冰冻圈研究的现状、趋势进行梳理总结,为未来的系统研究提供借鉴。结果显示,第三极和北极气候系统与冰冻圈正在发生显著变化并预计将持续下去。第三极和北极地区气温在以全球平均升温速度两倍的速率变暖,且在20世纪70年代以来,变化总体趋势高度一致;降水变化总体呈增加趋势,但变率和不确定性较大;极端事件(尤其是极端降水)的频率增加;积雪范围总体上呈现减少趋势,雪水当量、积雪天数的变化存在区域和周期性差异;多年冻土温度升高,活动层厚度增加,亦呈现较大的区域差异。这些变化不仅对生态、水文、碳循环产生重要影响,而且对基础设施、社会经济以及人类健康产生不可忽视的影响,包括重金属污染、食品安全等。气候及冰冻圈快速变化会通过反照率反馈、水汽反馈等机制被放大,并通过一系列大气及海洋环流过程,对周边乃至全球气候系统产生广泛影响。目前第三极和北极研究中面临的重要共同问题包括极度稀疏的地面观测资料、模型物理机制和精细化描述不足以及缺少与周边地区乃至全球系统关联的量化研究和可靠证据。这些问题的解决都需要依赖地面监测网络的扩展以及对冰冻圈和气候系统物理过程理解的提升。从第三极到北极,不仅是研究视角的扩大,更是全面理解第三极和北极在地球系统中作用的必经之路。 展开更多
关键词 第三极 北极 气候 冰冻圈 变化
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A New Kind of Pilot Controlled Proportional Direction Valve with Internal Flow Feedback 被引量:25
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作者 QUAN Long XU xiaoqing YAN zheng ZHANG Xiaojun 《Chinese Journal of Mechanical Engineering》 SCIE EI CAS CSCD 2010年第1期60-65,共6页
Proportional direction valve is one of the most fundamental elements in electronic-hydraulic control technique. Its function is to control the operating speed, direction, position, and strength of output force of the ... Proportional direction valve is one of the most fundamental elements in electronic-hydraulic control technique. Its function is to control the operating speed, direction, position, and strength of output force of the hydraulic actuator continuously. Considering the different application and the cost, the existing technique mainly includes the internal feedback valve used in open loop system, and the electronic closed loop controlled valve used in closed loop system. Because of their different mechanical structure and the gre at different in performance, it brings inconvenience for customer to select, also inconvenience for enterprise to produce. Aiming at this problem, the idea of combining the above two kinds of valves into one body is proposed first, and then the new valve's structure to realize this target is designed. The idea intends to apply the displacement pilot flow feedback control principle in present 2-position 2-way valve system to the proportional direction valve of 3-position 4-way system. Newly designed feed forward controller can decouple the interference between the internal feedback and the electronic closed loop. Redundant conversion is designed to electronic switch mode. Experiment on dynamic and static characteristic of new proportional direction valve in internal feedback control mode and electronic closed loop control mode is discussed to prove the new theory is correct. Although the new valve is of excellent dynamic response characteristic, its steady control characteristic in open loop control mode needs to be improved further. The research results prepare one new fundamental element for electronic-hydraulic control technology. 展开更多
关键词 pilot flow feedback proportional direction valve working principle characteristic research
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吸附法净化工业VOCs的研究进展 被引量:25
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作者 党小庆 王琪 +4 位作者 曹利 李世杰 于欣 郑华春 刘霞 《环境工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期3479-3492,共14页
挥发性有机化合物(VOCs)是大气中PM_(2.5)及O_(3)的关键前体物,大多易燃易爆,部分属有毒有害物质,会造成大气环境污染,有损人群健康。吸附法因简单高效及低成本等优点被广泛应用于VOCs的净化。综述了工业VOCs的类型及特点,分析了影响VOC... 挥发性有机化合物(VOCs)是大气中PM_(2.5)及O_(3)的关键前体物,大多易燃易爆,部分属有毒有害物质,会造成大气环境污染,有损人群健康。吸附法因简单高效及低成本等优点被广泛应用于VOCs的净化。综述了工业VOCs的类型及特点,分析了影响VOCs吸附净化效果的主要因素,如吸附材料、吸附剂物化参数(比表面积、孔结构、表面官能团)、吸附质特性(分子极性、分子结构、沸点)、操作参数(温度、湿度、VOCs浓度)及吸附剂再生,并梳理了吸附法净化VOCs工艺应用中存在的问题,展望了未来的研究方向,以期为该领域的应用提供参考。 展开更多
关键词 挥发性有机化合物 吸附 多孔材料 改性
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Prediction of cervical lymph node metastases in papillary thyroid microcarcinoma by sonographic features of the primary site 被引量:23
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作者 Xi Wei Meng Wang +9 位作者 xiaoqing Wang Xiangqian zheng Ying Li Yi Pan Yueguo Li Jiali Mu Yang Yu Dapeng Li Ming Gao Sheng Zhang 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期587-594,共8页
Objective: To study the sonographic features of the primary site of papillary thyroid microcarcinoma(PTMC) for the prediction of cervical lymph node metastasis during preoperative diagnosis.Methods: A total of 710 PTM... Objective: To study the sonographic features of the primary site of papillary thyroid microcarcinoma(PTMC) for the prediction of cervical lymph node metastasis during preoperative diagnosis.Methods: A total of 710 PTMC patients between 2013 and 2016 with a diagnosis of cervical lymph node metastases were reviewed.We analyzed the sonographic features of the PTMC primary site to predict ipsilateral or central lymph node metastases in univariate and multivariate models.The ratio of abutment/perimeter of the PTMC primary site was utilized to evaluate cervical lymph node status.Results: Regarding clinical characteristics, multifocality and extrathyroidal extension were associated with cervical lymph node involvement.In the multivariate regression model, calcification and the abutment/perimeter ratio of lesions were evaluated as independent factors in level Ⅵ, ipsilateral or skip cervical lymph node metastases.The cut-off value of the ratio of abutment/perimeter of the PTMC primary site(25%) was significantly correlated with cervical lymph node metastases(P = 0.000).Conclusions: Independent sonographic features, including lesion size, lesion location, calcification, and the ratio of abutment/perimeter of the primary site, were associated with cervical lymph node metastases in PTMC patients. 展开更多
关键词 ULTRASONOGRAPHY THYROID LYMPH NODES METASTASIS evaluation
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基于网络平台的混合式教学在护理人际沟通实践课程的应用 被引量:23
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作者 刘会 陈晓庆 +5 位作者 朱坤 孙铭军 利安华 韩锡斌 郑庆帅 王丛丛 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第15期66-68,88,共4页
目的探讨混合式教学在护理人际沟通实践教学中的应用效果。方法将202名高职护生随机分为对照组(n=103)和观察组(n=99),对照组实施教师课堂示范、护生课上练习为主的传统实践教学;观察组应用“优慕课”教学工具进行混合式教学。结果教学... 目的探讨混合式教学在护理人际沟通实践教学中的应用效果。方法将202名高职护生随机分为对照组(n=103)和观察组(n=99),对照组实施教师课堂示范、护生课上练习为主的传统实践教学;观察组应用“优慕课”教学工具进行混合式教学。结果教学后,观察组护生实践成绩、人文关怀能力得分显著高于对照组(均P<0.01);90.0%以上的观察组护生认可此教学方式能够提高学习兴趣和积极性,提高自主学习、团队协作等能力。结论基于网络平台的混合式教学能够提高护生的实践能力、人文关怀能力。 展开更多
关键词 护理 人际沟通 网络教学 混合式教学 优慕课 人文关怀 实践能力
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1172株门诊尿液培养病原细菌分布及药物敏感性分析 被引量:19
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作者 张涤华 廖康 +8 位作者 钟小晴 王欣 邱亚桂 郑勋华 李剑波 许元文 李广然 阳晓 黄锋先 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期519-525,共7页
目的对门诊患者尿液培养分离病原细菌分布及其药物敏感性进行分析,指导临床抗菌药物选择,为门诊及社区尿路感染患者提供针对性治疗。方法回顾性分析20年间(1998年1月至2018年12月)门诊患者尿液培养检验结果,对分离获得的主要病原细菌分... 目的对门诊患者尿液培养分离病原细菌分布及其药物敏感性进行分析,指导临床抗菌药物选择,为门诊及社区尿路感染患者提供针对性治疗。方法回顾性分析20年间(1998年1月至2018年12月)门诊患者尿液培养检验结果,对分离获得的主要病原细菌分布、体外培养药物敏感性及变化趋势进行分析。结果剔除相同患者的重复菌株后,共分离获得病原细菌1172株,其中革兰阴性菌991株(84.6%),革兰阳性菌181株(15.4%);主要革兰阴性病原菌为大肠埃希菌(60.8%)和肺炎克雷伯菌(8.1%),主要革兰阳性病原菌为粪肠球菌(4.6%)。20年间除大肠埃希菌检出比例显著增加,由50.8%上升至63.2%(χ^2=7.978,P=0.046),其他主要病原菌谱分布比例无显著变化(均P>0.05)。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株比例显著上升(P<0.05),大肠埃希菌对阿莫西林克拉维酸钾、氨曲南、头孢他啶、环丙沙星及舒巴坦+头孢哌酮耐药率呈显著上升趋势(均P<0.05),对三唑巴坦+哌拉西林、阿米卡星、亚胺培南及呋喃妥因维持较高敏感率(95.0%、95.7%、97.9%和91.1%)。20年间肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株比例亦呈显著上升趋势(P<0.05),对三唑巴坦+哌拉西林、阿米卡星和亚胺培南维持较高敏感率(79.1%、88.0%和80.3%)。革兰阳性菌中粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、青霉素G敏感率100.0%;革兰阳性菌中未检出万古霉素耐药菌株。结论1998-2018年间门诊患者尿培养病原菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主的革兰阴性菌对部分抗生素如二代/三代头孢菌素、新氟喹酮类药物耐药率呈上升趋势,对三唑巴坦+哌拉西林、阿米卡星、亚胺培南、呋喃妥因维持较高敏感性。门诊及社区尿路感染治疗过程中,应结合病原菌耐药情况及患者病情制订个体化的治疗方案,以遏制耐药菌的扩散和流行。 展开更多
关键词 细菌感染 泌尿道感染 微生物敏感性试验 抗感染药 尿液培养 门诊
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中国胆囊癌流行病学特征与诊治及预后分析(附6 159例报告) 被引量:14
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作者 孙旭恒 王一钧 +72 位作者 张薇 耿亚军 李永盛 任泰 李茂岚 王许安 吴向嵩 吴文广 陈炜 陈涛 何敏 王辉 杨林华 邹路 蒲鹏 杨明杰 刘照南 陶雯琦 冯佳毅 贾子衡 郑志元 钟丽静 钱源滢 董平 王雪峰 顾钧 刘连新 钱叶本 顾剑峰 柳咏 崔云甫 孙备 李兵 邵成浩 姜小清 马强 郑进方 刘昌军 曹宏 陈晓亮 李其云 王琳 王昆华 张磊 郑林辉 朱春富 蔡鸿宇 曹景玉 朱海宏 刘军 党学义 刘建生 张学利 徐军明 费哲为 杨晓平 杨佳华 张再洋 王旭林 王益 郝继辉 张启瑜 金慧涵 刘昌 韩玮 闫军 武步强 戴朝六 吕文才 全志伟 彭淑牖 龚伟 刘颖斌 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期114-128,共15页
目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床... 目的探讨2010—2017年中国胆囊癌临床流行病学特征、诊断、治疗与预后情况。方法采用单病种回顾性登记队列研究方法。基于“真实世界研究”理念,收集2010年1月至2017年12月中国胆囊癌研究小组(CRGGC)建立的中国胆囊癌多中心回顾性临床资料数据库中42家医院收治的6159例胆囊癌患者的临床病理资料。观察指标:(1)病例来源情况。(2)年龄与性别分布情况。(3)诊断情况。(4)外科治疗与预后情况。(5)综合治疗与预后情况。随访数据由CRGGC对各协作中心的临床随访数据进行收集整理,主要结局指标为手术治疗患者手术之日或未手术患者确诊之日起,至结局事件发生或随访截至时间的总体生存时间。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(范围)表示,组间比较采用U检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。单因素分析采用强迫引入Logistic回归模型,将P<0.1的因素引入多因素分析。多因素分析采用逐步后退Logistic回归模型。采用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果(1)病例来源情况:42家医院中,三级甲等医院35家,三级乙等医院7家;胆囊癌收治高流量医院16家,非高流量医院26家。42家医院地域分布:中部地区9家,东北地区5家,东部地区22家,西部地区6家。6159例患者地域分布:2154例(34.973%)来自中部地区,705例(11.447%)来自东北地区,1969例(31.969%)来自东部地区,1331例(21.611%)来自西部地区。6159例患者总体院均诊断与治疗数为(18.3±4.5)例/年;其中4974例(80.760%)来源于高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(38.8±8.9)例/年;1185例(19.240%)来源于非高流量医院,院均诊断与治疗患者数为(5.7±1.9)例/年。(2)年龄与性别分布情况:6159例患者确诊年龄为64(56,71)岁;其中男性2247例(36.483 展开更多
关键词 胆道肿瘤 术前诊断 外科治疗 辅助治疗 流行病学 影响因素 预后
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基于DRGs的天津某医院住院患者费用结构分析 被引量:16
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作者 朱晓伟 刘小青 +5 位作者 孙楠 王凤梅 李彤 周娟 郑彦 杨书文 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期10-14,共5页
目的分析天津市公立医院综合改革对某三级甲等综合性医院住院患者费用结构的影响。方法选取2015年1月至2018年6月天津市某三级甲等综合性医院的病案首页数据,以北京版疾病诊断相关分组(BJ-DRGs)方式,比较综合改革前、后住院患者各项费... 目的分析天津市公立医院综合改革对某三级甲等综合性医院住院患者费用结构的影响。方法选取2015年1月至2018年6月天津市某三级甲等综合性医院的病案首页数据,以北京版疾病诊断相关分组(BJ-DRGs)方式,比较综合改革前、后住院患者各项费用结构的变化情况。对各项指标进行Wilcoxon符号秩和检验、Z检验及Pearson相关性分析。结果综合改革后,医院出院人数和DRGs组数基本稳定,病例组合指数(CMI)权重略有升高(由1.0065上升到1.0386);住院总费用、医疗费用、护理费用、管理费用和耗材费用出现上涨,药品费用和医技费用出现下降,各项费用差异有统计学意义(P<0.05);时间消耗指数(0.87)和药品消耗指数(0.80)始终低于平均水平,但费用消耗指数(1.38)始终高于平均水平且略有上升。结论天津市公立医院改革通过调整医疗服务收费价格等措施,促使公立医院改善服务流程,促进医院主动管理,达到了改革要求"控费用、调结构、降成本"的初步目标。但在控制费用增长方面,仍应保持重点关注。 展开更多
关键词 医院 公立 综合改革 疾病诊断相关分组 费用结构 服务价格
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电磁超表面与信息超表面 被引量:12
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作者 张磊 陈晓晴 +1 位作者 郑熠宁 崔铁军 《电波科学学报》 CSCD 北大核心 2021年第6期817-828,共12页
电磁超材料和超表面是物理、信息与材料领域的热点与前沿,带来了许多新奇的物理现象和突破性的应用.信息超表面作为近些年来新兴的研究方向,通过数字编码的方式来调控电磁波,构建了由物理世界通往数字世界的桥梁.本文首先全面总结了电... 电磁超材料和超表面是物理、信息与材料领域的热点与前沿,带来了许多新奇的物理现象和突破性的应用.信息超表面作为近些年来新兴的研究方向,通过数字编码的方式来调控电磁波,构建了由物理世界通往数字世界的桥梁.本文首先全面总结了电磁超材料与超表面的起源与发展历程;其次重点介绍了可调超表面与可重构超表面、时空调制超表面与器件的发展现状;接着系统介绍了数字编码与可编程信息超表面的基本概念和主要应用,讨论了信息超表面存在的挑战与未来展望;最后简要对电磁超表面和信息超表面的发展趋势进行了总结. 展开更多
关键词 超表面 电磁调控 数字编码 可编程 信息超表面 智能超表面
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Baseline Characteristics and Treatment Patterns of the Patients Recruited to the China Registry of Hepatitis B 被引量:12
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作者 Shan Shan Hong You +51 位作者 Junqi Niu Jia Shang Wen Xie Yuexin Zhang Xun Li Hong Ren Hong Tang Huiguo Ding Xihong Wang Yuemin Nan Xiaoguang Dou Tao Han Lingyi Zhang xiaoqing Liu Cunliang Deng Jilin Cheng Xiaozhong Wang Qing Xie Shumei Lin Yan Huang Youqing Xu Yong Xiong Wu Li Xuebing Yan Hongxin Piao Wenxiang Huang Qinghua Lu Weijin Gong Shiping Li Xiaoxuan Hu Xiaolan Zhang Shourong Liu Yufang Li Dongliang Yang Hai Li Caixia Yang Mingliang Cheng Liaoyun Zhang Huanwei zheng Xinhua Luo Feng Lin Lei Wang Guanghua Xu Xiaoyuan Xu Lai Wei Jinlin Hou Zhongping Duan Hui Zhuang Xizhong Yang Yuanyuan Kong Jidong Jia the CR-HepB study group,Beijing,China 《Journal of Clinical and Translational Hepatology》 SCIE 2019年第4期322-328,共7页
Background and Aims: Chronic hepatitis B virus(HBV)in-fection remains a major public health problem globally.Here,we describe the baseline characteristics and treatment pro-files of HBV-infected patients recruited to ... Background and Aims: Chronic hepatitis B virus(HBV)in-fection remains a major public health problem globally.Here,we describe the baseline characteristics and treatment pro-files of HBV-infected patients recruited to the China Registry of Hepatitis B.Methods: Inclusion criteria were patients with different stages of chronic HBV infection and complete key data.Exclusion criteria were patients with hepatocellular car-cinoma.The baseline clinical,laboratory and treatment pro-files were analyzed.Results: Finally,40,431 patients were included.The median age was 43 years,with 65.2%being men and 51.3%being positive for hepatitis B e antigen(HBeAg).The most common initial diagnosis was chronic hep-atitis B(81.0%),followed by cirrhosis(9.3%),inactive carrier of hepatitis B surface antigen(HBsAg)(6.7%),and immune tolerant phase of hepatitis B infection(3.0%).Among the 21,228 patients who were on treatment,88.0%,10.0%and 2.0%received nucleos(t)ide analogues(NAs),interferon or combination of NAs and interferon,respectively.The propor-tion of patients who received preferred NAs(entecavir or te-nofovir disoproxil fumarate)had increased from 13.5%in 2003 to 79.7%in 2016.Conclusions: We concluded that middle-aged men accounted for most of the patients with chronic hepatitis B in this cross-sectional study.About half of the patients were HBeAg-positive.NAs were the most com-monly used therapy,and use of the preferred NAs had steadily increased in the past decade. 展开更多
关键词 Hepatitis B TREATMENT REGISTRY
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第二批国家重点监控药品合理使用规范 被引量:7
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作者 边原 陈岷 +19 位作者 杜姗 李文渊 韩丽珠 尹琪楠 崔小娇 黄雪飞 陈祝君 雷洋 侯盈盈 易小清 王玥媛 郑兮 刘心霞 吕子彦 吴越 李炼 郑星月 武刘芸 闫峻峰 童荣生 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第20期2433-2453,共21页
为加强医疗机构药品使用监管,根据国家卫生健康委发布的《第二批国家重点监控合理用药药品目录》(简称“《目录》”),四川省医学科学院·四川省人民医院牵头与多个医疗单位的多位专家共同编写了《第二批国家重点监控药品合理使用规... 为加强医疗机构药品使用监管,根据国家卫生健康委发布的《第二批国家重点监控合理用药药品目录》(简称“《目录》”),四川省医学科学院·四川省人民医院牵头与多个医疗单位的多位专家共同编写了《第二批国家重点监控药品合理使用规范》。编写组依据《世界卫生组织指南制定手册》方法,通过大量阅读和总结相关药物的国内外文献证据,采用改良德尔菲法统一专家意见,并应用推荐分级的评价、制定与评估(GRADE)方法对形成的证据进行证据质量评价,重点对《目录》中30余种药物的超说明书适应证的评估、合理用药要点和药学监护要点进行了概括,旨在推进临床用药的科学规范和有效管理,进一步提高医疗服务质量,降低不良药物反应和药物滥用的风险,促进合理用药,改善公众健康。 展开更多
关键词 重点监控药品 合理用药 规范 医疗机构
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早期肠内或肠外营养对食管癌术后疗效影响的系统评价与Meta分析 被引量:11
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作者 刘晓青 高林春 +3 位作者 周东 刘权兴 郑鸿 李静 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2020年第11期1341-1347,共7页
目的对食管癌术后早期输注肠内营养(EN)或肠外营养(PN)的随机对照研究(RCT)进行Meta分析,进一步明确EN与PN对食管癌术后疗效的影响。方法计算机检索PubMed、Medline、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、... 目的对食管癌术后早期输注肠内营养(EN)或肠外营养(PN)的随机对照研究(RCT)进行Meta分析,进一步明确EN与PN对食管癌术后疗效的影响。方法计算机检索PubMed、Medline、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于食管癌术后早期输注EN或PN的RCT文献,检索时限为建库至2018年4月。根据纳入和排除标准,2名研究员独立筛选、评价文献。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入30篇RCT文献,共3969例患者。Meta分析发现:在术后吻合口瘘发生率(I2=0%,OR=0.67,95%CI 0.45~0.99,P=0.04)、术后肺部感染发生率(I2=0%,OR=0.42,95%CI 0.32~0.55,P<0.0001)、术后白蛋白水平(I2=38%,MD=0.78,95%CI 0.51~1.06,P<0.00001)、术后首次肛门排气时间(I2=0%,MD=–23.16,95%CI–25.16~21.16,P<0.00001)、术后切口感染方面(I2=0%,RR=0.36,95%CI 0.21~0.64,P=0.0005),EN与PN差异有统计学意义。结论与PN相比,EN能显著降低术后主要并发症发生率、缩短术后首次肛门排气时间。此外,EN在改善营养状态、增加体重和降低费用方面优于PN,副反应少于PN。 展开更多
关键词 食管癌 肠内营养 并发症 系统分析/Meta分析
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基于网络药理学研究六味地黄丸治疗阿尔茨海默病作用机制 被引量:10
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作者 张运辉 周小青 +3 位作者 伍大华 杨梦琳 郑彩杏 童天昊 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期154-160,共7页
目的基于网络药理学探讨六味地黄丸治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的作用机制。方法从TCMSP数据库筛选六味地黄丸治疗AD的活性成分,并构建药物-靶标网络、蛋白与蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,运用生... 目的基于网络药理学探讨六味地黄丸治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的作用机制。方法从TCMSP数据库筛选六味地黄丸治疗AD的活性成分,并构建药物-靶标网络、蛋白与蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,运用生物信息学分析方法进行GO分析、KEGG通路富集分析和PPI网络分析。采用荧光实时定量PCR对网络药理学主要分析结果进行验证。结果分析结果表明,六味地黄丸主要关联AD的β淀粉样蛋白聚集、Tau蛋白的磷酸化、细胞凋亡、氧化应激反应、炎症反应、自噬、胰岛素代谢等;体外实验提示,六味地黄丸参与调控APP介导的β淀粉样蛋白聚集,GSK-3β介导的Tau蛋白磷酸化,GNB1介导的炎症反应,Caspase-3介导的细胞凋亡,MAOB介导的氧化应激反应,mTOR介导的自噬,以及INSR介导的胰岛素代谢等通路。结论六味地黄丸治疗AD具有多成分、多靶点的特点,可为进一步研究其作用机制提供依据。 展开更多
关键词 六味地黄丸 阿尔茨海默病 网络药理学 作用机制
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乌鲁木齐市男男同性性行为人群高危性行为在rush poppers使用与人乳头瘤病毒感染之间的中介效应 被引量:11
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作者 妥小青 王辉 +6 位作者 叶勒丹·马汉 张占林 龚政 田恬 陈珍 古丽斯亚·海力力 戴江红 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期202-205,共4页
目的了解乌鲁木齐市男男同性性行为人群(MSM)rush poppers使用情况,分析高危性行为在rush poppers使用与人乳头瘤病毒感染之间的中介效应。方法2018年1—6月在乌鲁木齐市,通过网络、现场宣传等方式招募MSM651名,使用在线问卷收集数据,... 目的了解乌鲁木齐市男男同性性行为人群(MSM)rush poppers使用情况,分析高危性行为在rush poppers使用与人乳头瘤病毒感染之间的中介效应。方法2018年1—6月在乌鲁木齐市,通过网络、现场宣传等方式招募MSM651名,使用在线问卷收集数据,并采集肛周脱落细胞进行HPV分型检测。根据Baron和Kenny的判定标准,采用多因素logistic回归分析高危性行为(多性伴、肛交安全套使用)在rush poppers使用与HPV感染之间的中介效应。结果651名研究对象年龄为(32.0±8.0)岁,近6个月用过rush poppers174名(26.7%),近6个月性伴数≥2的MSM350名(46.9%),肛交未使用安全套者188名(28.9%),rush poppers使用者HPV感染率为60.3%(150/174)。调整年龄、婚姻状况后,rush使用与HPV的感染有关联[OR(95%CI)值为2.34(1.63~3.36),P<0.05],rush使用与近6个月性伴数有关联[OR(95%CI)值为2.72(1.89~3.93),P<0.05];调整年龄、婚姻状况、近6个月性伴数、肛交安全套的使用后,rush poppers使用与HPV的感染仍有关联[OR(95%CI)值为2.21(1.53~3.19),P<0.05];调整年龄、婚姻状况、rushpoppers使用、肛交安全套使用后,近6个月性伴数与HPV的感染仍有关联[OR(95%CI)值为1.46(1.05~2.04),P<0.05]。结论近6个月性伴数在乌鲁木齐MSM rush poppers使用和HPV感染之间存在中介效应,rushpoppers使用应成为HPV防控工作关注的重点。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 同性恋 男性 RUSH poppers
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认知异构无线网络中传输速率最大化的频谱资源分配方法 被引量:11
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作者 董晓庆 程良伦 +1 位作者 郑耿忠 王涛 《通信学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第9期124-135,共12页
针对频谱属性异构、信道条件动态变化、业务需求多样的认知异构无线网络中难以为次用户高效分配频谱资源的问题,提出了传输速率最大化的频谱资源分配策略。该策略首先以总传输速率最大化为目标,以受限频谱资源及用户业务需求为约束条件... 针对频谱属性异构、信道条件动态变化、业务需求多样的认知异构无线网络中难以为次用户高效分配频谱资源的问题,提出了传输速率最大化的频谱资源分配策略。该策略首先以总传输速率最大化为目标,以受限频谱资源及用户业务需求为约束条件,构建了非线性多约束的频谱资源分配0-1规划模型;然后设计了一种多项式时间复杂度的化简求解方法,该方法根据空闲频谱信息、信道条件、业务需求及分配决策历史信息构建并修正效益矩阵,实现约束条件化简,并通过改进传统匈牙利算法的系数矩阵变换策略提高执行效率。最后,通过实验对算法性能进行对比分析,实验结果显示,所提方法具有更高的传输速率及执行效率。 展开更多
关键词 认知异构无线网络 认知无线电 动态频谱分配 传输速率最大化
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抚仙湖、星云湖与杞麓湖营养状态演变及突变分析 被引量:11
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作者 李子晨 陈俊旭 +5 位作者 易琦 赵筱青 吕燕 郑鑫 张帆 胡智文 《中国环境监测》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期105-113,共9页
为科学评价抚仙湖、星云湖和杞麓湖(简称三湖)营养状态及其变化趋势,基于三湖1991-2015年水质数据,采用综合营养状态指数法评价其富营养化水平,通过Mann-Kendall(Sneyers)方法判识三湖富营养化趋势及突变时间。结果表明:三湖都存在水质... 为科学评价抚仙湖、星云湖和杞麓湖(简称三湖)营养状态及其变化趋势,基于三湖1991-2015年水质数据,采用综合营养状态指数法评价其富营养化水平,通过Mann-Kendall(Sneyers)方法判识三湖富营养化趋势及突变时间。结果表明:三湖都存在水质恶化现象,其综合营养状态指数及各分项指数均呈变差趋势,表征其营养物质在增加。三湖的营养化水平和演变时间存在显著差异,抚仙湖处于贫营养,星云湖由中营养转变为富营养,杞麓湖表现为中度-重度富营养化;抚仙湖和杞麓湖分别在2004、2011年出现突变点,星云湖自2000年后综合营养状态指数显著增加。基于三湖营养状态演变及趋势,结合变化特征及相关情况的讨论,提出对抚仙湖的管理应减少农业化肥和农药排放,对星云湖和杞麓湖的管理应削减高污染工矿企业排放等。 展开更多
关键词 营养状态 演变 突变 Mann-Kendall-Sneyers方法 高原湖泊
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Exosomes in Parkinson's Disease 被引量:11
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作者 xiaoqing Wu Tingting zheng Baorong Zhang 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2017年第3期331-338,共8页
Exosomes, nano-sized extracellular vesicles secreted by most cell types, are found in all kinds of biological fluids and tissues, including the central nervous system(CNS). The proposed functions of these vesicles i... Exosomes, nano-sized extracellular vesicles secreted by most cell types, are found in all kinds of biological fluids and tissues, including the central nervous system(CNS). The proposed functions of these vesicles include roles in cell–cell signaling, removal of cellular debris, and transfer of pathogens between cells. Many studies have revealed that exosomes derived from the CNS occur in the cerebrospinal fluid and peripheral body fluids,and their contents are altered during disease, making them an appealing target for biomarker development in Parkinson's disease(PD). Exosomes have been shown to spread toxic a-synuclein(asyn) between cells and induce apoptosis, which suggests a key mechanism underlying the spread of asyn aggregates in the brain and the acceleration of pathology in PD. However, potential neuroprotective roles of exosomes in PD have also been reported. On the treatment side, as drug delivery vehicles, exosomes have been used to deliver small interfering RNAs and catalase to the brain, and have shown clear therapeutic effects in a mouse model of PD. These features of exosomes in PD make them extremely interesting from the point of view of developing novel diagnostic and therapeutic approaches. 展开更多
关键词 Exosomes Parkinson’s disease Biomarker Pathology Therapy
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成年创伤患者创面以外皮肤清洗现况及影响因素的多中心横断面调查 被引量:11
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作者 蒋琪霞 王亚玲 +9 位作者 解怡洁 刘晓晴 徐娟 郑美春 冯欢 王蔚蔚 孙红玲 朱守林 李文娟 赵宁 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期429-436,共8页
目的调查成年创伤患者“创面以外皮肤”(以下简称皮肤)的清洗现况及其影响因素。方法采用多中心横断面调查方法。2020年9月1—30日,纳入包括解放军东部战区总医院、陆军特色医学中心在内的13家军队和地方三级甲等医院创面护理门诊或创... 目的调查成年创伤患者“创面以外皮肤”(以下简称皮肤)的清洗现况及其影响因素。方法采用多中心横断面调查方法。2020年9月1—30日,纳入包括解放军东部战区总医院、陆军特色医学中心在内的13家军队和地方三级甲等医院创面护理门诊或创伤外科病房收治的952例符合入选标准的成年创伤患者。通过“问卷星”网站发布自制的创伤患者皮肤清洗现况调查问卷,调查患者性别、年龄、文化程度、居住情况和自理能力等一般资料,致伤原因、创面持续时间、创伤部位、创伤深度、创面疼痛、创面异味、创面清洗溶液等创伤资料,是否清洗、清洗方法、清洗频次、每次清洗时间及不清洗的原因等伤后皮肤清洗情况。将伤后定期清洗皮肤的患者纳入清洗组,其余患者纳入不清洗组,统计2组患者的一般资料、创伤资料及伤后皮肤清洗情况。对数据行χ^(2)检验,对2组比较差异有统计学意义的指标行二分类多因素logistic回归分析以筛选创伤患者皮肤清洗的独立影响因素。结果共回收952份问卷,回收率100%;剔除3份无效问卷,有效问卷949份,有效率99.68%。949例患者中男461例(48.6%)、女488例(51.4%),年龄18-100(50±18)岁,大部分患者<60岁、与家人同住且能够完全自理,接近半数患者为初中及以下文化程度。致伤原因以锐器切割伤和跌倒外伤为主,创面持续时间2-365 d,创伤部位以四肢和躯干居多,大多数患者创伤深度为全皮层缺损,多数患者创面有疼痛、无异味、用5 g/L碘伏清洗创面。684例(72.1%)患者伤后清洗了皮肤,清洗方式以温水擦洗为主,清洗频次以每周1或2次为主,每次清洗时间以10或15 min为主;265例(27.9%)患者伤后未清洗皮肤,不清洗皮肤的主要原因为遵医嘱不清洗,其次为担心创面感染、失去自理能力。2组患者文化程度、自理能力、致伤原因、创面疼痛、创面异味构成比比较,� 展开更多
关键词 创伤和损伤 横断面研究 危险因素 创面以外皮肤清洗
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