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术中唤醒麻醉下切除颅内病变的临床观察（附200例报告） 被引量：11
1
作者 鲁明 周辉 +6 位作者 邓星海 卢建侃 贺小军 林德留 顾有明 赖名耀 朱云发 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期275-279,共5页
目的观察术中唤醒麻醉下结合多种技术切除脑功能区及功能区附近病变的临床疗效。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经外科2010年9月至2016年5月在术中唤醒麻醉下行手术切除脑功能区及功能区附近病变患者的临床资料，共200例。术前采用... 目的观察术中唤醒麻醉下结合多种技术切除脑功能区及功能区附近病变的临床疗效。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经外科2010年9月至2016年5月在术中唤醒麻醉下行手术切除脑功能区及功能区附近病变患者的临床资料，共200例。术前采用弥散张量成像、血液氧饱和水平监测技术，术中采用神经导航、电生理监测、黄荧光等技术。另外纳入同期非唤醒麻醉下切除的胶质母细胞瘤（GBM）患者26例。结果200例患者中，成功唤醒196例（98．0％），失败4例（2．0％）。非肿瘤性病变48例，全切除47例，全切除率为97．8％；肿瘤性病变152例，扩大切除和全切除136例，全切除率为89．5％。术后随访6～67个月，121例（60．5％）无功能障碍，79例（39．5％）存在语言、运动、感觉、智力及精神和情感障碍。GBM患者中，35例唤醒麻醉下切除患者的中位生存期为21．0个月，病变全切除率为71．4％（25／35），并发症发生率为17．1％（6／35）；26例非唤醒麻醉下切除患者的中位生存期为16．0个月，全切除率为42．3％（11／26），并发症发生率为23．1％（6／26）。两组全切除率差异有统计学意义（P=0．042）。结论术中唤醒麻醉下结合多种技术切除脑功能区及功能区附近病变，有助于提高全切除率，不增加手术并发症。 展开更多
关键词 脑疾病 神经外科手术 唤醒麻醉 脑功能区定位
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新生儿重症监护病房新生儿疼痛的评估及干预 被引量：7
2
作者 周晓君 孙琳 +1 位作者 王珊珊 朱丕雷 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第18期104-106,122,共4页
目的研究新生儿重症监护病房对新生儿疼痛的评估,分析相关的干预措施的影响。方法将患儿分为对照组(不作处理)、NNS组(非营养性吸吮)、NNS+GS组(非营养性吸吮加葡萄糖)。3组患儿在桡动脉处进行穿刺,并在穿刺前、中、后期使用多参数心电... 目的研究新生儿重症监护病房对新生儿疼痛的评估,分析相关的干预措施的影响。方法将患儿分为对照组(不作处理)、NNS组(非营养性吸吮)、NNS+GS组(非营养性吸吮加葡萄糖)。3组患儿在桡动脉处进行穿刺,并在穿刺前、中、后期使用多参数心电监护仪对患儿的心率、呼吸频率、经皮氧饱和度进行监测。使用疼痛评分简表(PIPP)对各组新生儿患者的疼痛进行评估。结果对照组的一次穿刺成功率低于NNS组及NNS+GS组,NNS组的一次穿刺成功率低于NNS+GS组(P<0.05);对照组PIPP评分高于NNS组、NNS+GS组,NNS+GS组PIPP评分低于NNS组(P<0.05);患儿桡动脉穿刺时的心率、呼吸均加快,Sp O2降低(P<0.05),其中NNS组及NNS+GS组干预后心率、呼吸、Sp O2的变化比对照组小(P<0.05),且可较快恢复至穿刺前。结论心率、呼吸频率、经皮氧饱和度可作为评估新生儿疼痛的生理性指标,PIPP评分能够简便评估疼痛。非营养性吸吮、非营养性吸吮结合葡萄糖均能缓解新生儿疼痛,但非营养性吸吮结合葡萄糖止痛效果更好,临床上可推广使用。 展开更多
关键词 新生儿疼痛 非营养性吸吮 桡动脉穿刺 葡萄糖
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乙型肝炎病毒携带者肾移植术后临床观察 被引量：6
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作者 庄杰 代波 +4 位作者 巫丽娟 周英 陆小军 应斌武 林涛 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第1期66-72,共7页
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带者肾移植术后肝、肾功能变化的特点。方法以116例HBV感染肾移植患者及348例同期无HBV感染肾移植患者为研究对象,收集患者术前及术后1、3、6、12、18、24、36、60个月的肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带者肾移植术后肝、肾功能变化的特点。方法以116例HBV感染肾移植患者及348例同期无HBV感染肾移植患者为研究对象,收集患者术前及术后1、3、6、12、18、24、36、60个月的肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)]、肾功能[血清肌酐(Scr)]指标。比较乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)(+)与HBs Ag(–)组肾移植患者术前和术后肝、肾功能的变化;根据术前乙型肝炎病毒血清学、术前HBV DNA定量、术前肝功能检查结果,分别将116例HBs Ag(+)肾移植患者再分为大三阳组与小三阳组、HBV DNA(+)组与HBV DNA(–)组、术前肝功能正常组与异常组,比较不同亚组间肾移植患者术前和术后肝、肾功能的变化。结果 (1)术前HBs Ag(+)组患者的ALT、AST均高于HBs Ag(–)组,肾移植术后36个月内,两组患者的肝功能比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),但术后60个月两组患者的肝功能比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。HBs Ag(+)与HBs Ag(–)组肾移植患者术前和术后60个月内的Scr比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。(2)大三阳组与小三阳组及HBV DNA(+)组与HBV DNA(–)组肾移植患者术前和术后60个月内的肝、肾功能比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。(3)术前肝功能正常组与异常组肾移植患者术前和术后1、3、6、12个月的ALT比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),两组患者术后其他时间点的ALT比较,差异无统计学意义(均为P>0.05);肾移植术前和术后1个月,两组患者的AST比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),两组患者术后其他时间点的AST比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。两组肾移植患者术前和术后60个月内肾功能比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 HBV感染对肾移植患者术后5年内的肾功能不会有显著影响,但会影响术后短期肝功能。 展开更多
关键词 肾移植 乙型肝炎病毒 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 乙型肝炎E抗原 乙型肝炎E抗体 乙型肝炎核心抗体 肝功能 肾功能
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顶空气相色谱法测定琥珀酸索非利新原料药中残留溶剂含量 被引量：1
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作者 杨晨 任凤英 +5 位作者 王炜 黄啸 苟小军 陈林 李江红 石克金 《成都大学学报（自然科学版）》 2016年第4期321-323,334,共4页
采用Agilent DB-624毛细管柱色谱柱,FID检测器,DMF为溶剂,建立了顶空气相色谱法同时测定琥珀酸索非利新原料药中乙醇、丙酮、乙酸乙酯、异丙醚、二氯甲烷、甲苯6种残留溶剂的分析方法.结果显示,6种残留溶剂在各自的浓度范围内呈现良好... 采用Agilent DB-624毛细管柱色谱柱,FID检测器,DMF为溶剂,建立了顶空气相色谱法同时测定琥珀酸索非利新原料药中乙醇、丙酮、乙酸乙酯、异丙醚、二氯甲烷、甲苯6种残留溶剂的分析方法.结果显示,6种残留溶剂在各自的浓度范围内呈现良好的线性关系（分别为r=0.9997-0.9999,n=6）,最低检出限范围为0.147-0.871μg;平均添加回收率为98.64%-101.79%（RSD为0.26%-1.58%,n=3）.方法简单、灵敏、可靠,适用于琥珀酸索非利新原料药中残留溶剂的分析检测. 展开更多
关键词 气相色谱法 顶空采样 残留溶剂 琥珀酸索非利新
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