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79家医院718例结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术回顾性研究 被引量:102
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作者 关旭 王贵玉 +98 位作者 周主青 周海涛 陈瑛罡 汤庆超 宋军民 蔡建春 鲍传庆 张宏 刘雁军 熊治国 吴淼 宋纯 郑阳春 蒋嘉睿 燕速 汪泳 胡清林 马丹 任柯 熊德海 张兴宏 杨明睿 白月奎 符炜 李蜀华 张诗峰 柳俊刚 莫显伟 宫红彦 江波 王铁 张安平 朱平 付涛 胡军红 贾文焯 秦长江 苏琪 王道荣 吴万庆 赵紫罡 朱洪波 金武勇 靖昌庆 李德钢 刘文志 刘志春 庞黎明 汤东 王小强 杨国山 姚坤厚 张学明 赵磊 钟晓刚 周雷 朱州 白雪峰 陈超武 陈诗伟 陈泽华 戴凌 付振保 高峰 高浩 高磊 龚剑锋 姜勇 介建政 金伟森 李德川 李军 蔺宏伟 刘宝林 刘春庆 刘明 孟建彬 邱健 饶贵安 孙东辉 孙学军 邰建东 王志刚 谢光伟 谢铭 韦烨 严俊 阎立昆 杨丰 杨鹤鸣 杨万军 陈路川 叶再生 喻志革 赵中海 钟鸣 朱玉萍 傅传刚 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2017年第6期469-477,共9页
目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理... 目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理资料以及随访资料。结果患者一般资料显示:患者平均年龄为59.4±10.8岁,患者平均BMI指数为22.9±6.3 kg/m2,直肠NOSES术患者占总数的72.3%,有3.5%的患者接受了术前新辅助治疗;术后病理资料显示,I^IV期患者分别占31.3%,26.8%,30.8%,0.8%;中分化腺癌比例占病例总数的62.1%,肿瘤最大直径平均为4.1±1.8 cm,淋巴结检出数目平均为13.4±3.5枚。本研究中76.2%的患者行腹腔镜直肠前切除术联合经自然腔道取标本手术;90.4%的患者采用经直肠取标本,经阴道取标本病例占9.6%;NOSES手术时间平均为210.5±39.4分钟,术中出血量平均为61.8±23.1 ml,术后排气时间平均为44.5±10.3小时,术后进食时间平均为64.9±14.6小时,术后住院时间为12.1±4.0天,并发症发生率为10.6%,术后肛门功能障碍者占总数的1.5%,未发现阴道功能障碍者。结论结直肠肿瘤NOSES术在我国广泛开展,且表现出巨大的推广潜力。同时,NOSES术符合肿瘤根治术要求,并具有良好的近期疗效,因此该技术是一种安全可靠的微创外科技术。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术 腹腔镜手术 微创外科
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单孔腹腔镜的临床应用与研究进展 被引量:18
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作者 马锋 锁瑞洋 +5 位作者 高乐 李宇 张晓刚 王博 仵正 吕毅 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期339-344,共6页
微创外科是当今外科发展的主流方向,外科手术从传统的开放手术到腔镜手术的转变已经给患者带来了巨大的收益。然而,外科医师从多孔腹腔镜向单孔甚至经自然腔道的腔镜手术的探索从未停止,寻求更微创的方式进行外科手术一直是临床医师的... 微创外科是当今外科发展的主流方向,外科手术从传统的开放手术到腔镜手术的转变已经给患者带来了巨大的收益。然而,外科医师从多孔腹腔镜向单孔甚至经自然腔道的腔镜手术的探索从未停止,寻求更微创的方式进行外科手术一直是临床医师的追求。单孔腹腔镜作为临床应用日趋广泛的微创技术,其取得的成绩和面临的困境为进一步研究指引发展方向。本文回顾近年单孔腹腔镜的临床应用情况,并对其发展现状进行综述。 展开更多
关键词 腔镜技术 单孔腹腔镜 微创外科 内镜外科
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外科ICU诊治的6例成人重症破伤风患者临床特点和治疗经验 被引量:13
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作者 王文静 谭文君 +3 位作者 张晓刚 王铮 仵正 刘昌 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期742-746,共5页
目的分析成人重症破伤风患者的临床诊治关键环节。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月西安交通大学第一附属医院外科ICU收治的6例成人重症破伤风患者的临床特点和治疗方法。结果6例成人重症破伤风患者均有明确外伤史,但预防接种史不详... 目的分析成人重症破伤风患者的临床诊治关键环节。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月西安交通大学第一附属医院外科ICU收治的6例成人重症破伤风患者的临床特点和治疗方法。结果6例成人重症破伤风患者均有明确外伤史,但预防接种史不详。平均年龄(49.5±7.25)岁,潜伏期(4~12)d,其中Ablett分级Ⅲ级2例(33.3%),Ⅳ级4例(66.7%)。张口困难是早期和典型的临床症状。5例患者气管切开并行机械通气,平均机械通气时间(9.67±4.13)d,后均继发肺部感染;4例患者并发自律性不稳定;2例患者并发横纹肌溶解,其中1例行连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗。经积极治疗后,2例Ⅳ级患者放弃治疗,自动出院后死亡,死亡原因为难以控制的抽搐、感染及多脏器功能不全;4例患者(2例Ⅲ级,2例Ⅳ级)治愈后出院。ICU平均住院时间(25.33±13.92)d,死亡率为33.3%。结论以控制抽搐和自律性不稳定为重点,以积极的气道管理为核心,通过早期评估分级和重症监护,制定个体化精准镇静方案,结合并发症处理和接种免疫是治疗重症破伤风的有效措施。 展开更多
关键词 重症破伤风 ICU 临床特点 治疗经验
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仿自然鱼道整体物理模型试验研究 被引量:12
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作者 徐进超 王晓刚 +2 位作者 宣国祥 郑飞东 黄岳 《水科学进展》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第6期879-887,共9页
仿自然鱼道不仅能满足多种鱼类的洄游需要,同时还增加了河道内鱼类生境的数量与多样性,近来越来越受到人们的重视。由于仿自然鱼道结构复杂,断面型式多变、边坡及底部材质粗糙,糙率估算困难等,目前尚无完善的研究方法。结合新干枢纽仿... 仿自然鱼道不仅能满足多种鱼类的洄游需要,同时还增加了河道内鱼类生境的数量与多样性,近来越来越受到人们的重视。由于仿自然鱼道结构复杂,断面型式多变、边坡及底部材质粗糙,糙率估算困难等,目前尚无完善的研究方法。结合新干枢纽仿自然鱼道工程,建立了1∶12的整体物理模型试验,对鱼道初步设计方案的水流条件进行了论证。结果表明,采用常规鱼道的研究方法控制鱼道内底坡、底宽、池室长度、偏移率和透水率等参数,然后通过整体物理模型试验进行验证和优化,可有效地用于指导仿自然鱼道的设计。与常规鱼道相比,仿自然鱼道受断面型式及建造材料的尺寸误差等影响,鱼道线路内流速差异明显。特别是鱼道转弯段,偏移率受弯道影响,流速易出现较直线段高或低的情况。研究成果为工程的设计提供了参考依据,同时为仿自然鱼道的设计和研究提供了参考。 展开更多
关键词 仿自然鱼道 物理模型试验 水流条件 体型优化
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双歧杆菌四联活菌片对重症脑卒中患者肠道功能的影响 被引量:12
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作者 孙后超 张小刚 +4 位作者 刘钊 王昕 郑永玲 金涌 谢代鑫 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第11期1292-1296,共5页
目的探讨双歧杆菌四联活菌片对重症脑卒中患者肠道菌群及肠黏膜屏障功能的影响。方法选择重庆市人民医院2017年1月至2017年11月收治的100例重症脑卒中患者,随机将入选患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组在常规肠内营养(EN)治疗基础... 目的探讨双歧杆菌四联活菌片对重症脑卒中患者肠道菌群及肠黏膜屏障功能的影响。方法选择重庆市人民医院2017年1月至2017年11月收治的100例重症脑卒中患者,随机将入选患者分为治疗组和对照组各50例。治疗组在常规肠内营养(EN)治疗基础上联用双歧杆菌四联活菌片治疗,对照组给予常规EN治疗。比较两组患者治疗前后营养状况、肠道菌群数量和肠黏膜屏障功能。比较两组患者治疗后消化道并发症发生率。结果治疗前,两组患者营养状况、肠道菌群数量和肠黏膜屏障功能差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者营养状况指标白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和三头肌肌围(MAMC)水平,肠道有益菌(双歧杆菌、乳杆菌和拟杆菌)数量均有所上升,肠黏膜屏障功能指标二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平及肠道有害菌数量(小梭菌和肠球菌)均降低。与对照组相比,治疗组患者ALB、Hb和MAMC水平,肠道双歧杆菌、乳杆菌和拟杆菌数量均显著升高,DAO、D-乳酸水平和小梭菌、肠球菌数量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者消化道并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片能够显著改善脑卒中患者的营养状况,有效调节菌群失衡,改善肠黏膜屏障功能,降低并发症发生。 展开更多
关键词 双歧杆菌四联活菌片 重症脑卒中 肠道菌群 肠黏膜屏障功能
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Enabling practical electrocatalyst-assisted photoelectro- chemical water splitting with earth abundant materials 被引量:12
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作者 xiaogang Yang Rui Liu +3 位作者 Yumin He James Thorne Zhi zheng Dunwei Wang 《Nano Research》 SCIE EI CAS CSCD 2015年第1期56-81,共26页
Sustainable development and continued prosperity of humanity hinge on the availability of renewable energy sources on a terawatts scale. In the long run, solar energy is the only source that can meet this daunting dem... Sustainable development and continued prosperity of humanity hinge on the availability of renewable energy sources on a terawatts scale. In the long run, solar energy is the only source that can meet this daunting demand. Widespread utilization of solar energy faces challenges as a result of its diffusive (hence low energy density) and intermittent nature. How to effectively harvest, concentrate, store and redistribute solar energy constitutes a fundamental challenge that the scientific community needs to address. Photoelectrochemical (PEC) water splitting is a process that can directly convert solar energy into chemical energy and store it in chemical bonds, by producing hydrogen as a clean fuel source. It has received significant research attention lately. Here we provide a concise review of the key issues encountered in carrying out PEC water splitting. Our focus is on the balance of considerations such as stability, earth abundance, and efficiency. Particular attention is paid to the combination of photoelectrodes with electrocatalysts, especially on the interfaces between different components. 展开更多
关键词 photoelectrochemical water splitting efficiency stability interface earth abundance
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加速康复外科模式下腹腔镜与开腹胃癌根治术的临床效果:基于中国多中心数据分析 被引量:12
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作者 张越 季刚 +12 位作者 陶凯雄 梁晖 雷三林 钟晓刚 王小忠 俞金龙 陈超 赵景林 郑权 王强 罗喻文 李勇 王俊江 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1828-1834,共7页
目的比较加速康复外科(ERAS)模式下腹腔镜与开腹手术的治疗效果。方法对2015年1月~2017年12月国内12家医疗中心1569例接受胃癌根治术患者的临床病理资料进行回顾性研究分析,其中接受开腹手术患者共522例,腹腔镜手术患者共1004例,腹腔镜... 目的比较加速康复外科(ERAS)模式下腹腔镜与开腹手术的治疗效果。方法对2015年1月~2017年12月国内12家医疗中心1569例接受胃癌根治术患者的临床病理资料进行回顾性研究分析,其中接受开腹手术患者共522例,腹腔镜手术患者共1004例,腹腔镜中转开腹患者共43例。比较腹腔镜组和开腹组患者术中相关指标及术后并发症等情况,主要研究终点是术后短期并发症发生率,次要研究终点是手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次进食全流时间、首次排气时间、排便时间、下床活动时间、术后住院时间及出院后30 d内因并发症再入院情况等。结果1569例患者中,男性1037例(66.1%),女性532例(33.9%),发病年龄58.4±11.3岁。近端胃切除术105例(6.7%),远端胃切除术877例(55.9%),全胃切除术587例(37.4%)。患者手术时间274.7±80.7 min,中位出血量为150(20~1300)mL,淋巴结清扫数目29.9±13.5枚。术后首次下床活动时间2.3±1.2 d,首次排气时间3.4±1.6 d,首次排便时间4.8±1.8 d,首次进食全流时间5.5±3.1 d,术后住院时间11.4±5.0 d。术后按Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级的并发症发生率为6.5%,术后30 d因并发症再入院率为1.1%。按手术方式分为腹腔镜组及开腹组(腹腔镜中转开腹病例归为开腹手术)。两组患者胃切除范围差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组淋巴结清扫数目多于开腹组,术中出血量、术后首次下床活动时间、进食全流时间、首次排气时间、排便时间和术后住院时间均少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05);两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术应用于胃癌加速康复外科,相较于开腹手术能缩短术后首次下床活动、排气、排便、进食全流时间及术后住院时间,并可获得同样的肿瘤学根治效果,且不增加术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 胃癌 加速康复外科 腹腔镜 并发症
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颅脑外伤术后血清神经生化标志物及其脑脊液中P73、P38蛋白表达的意义 被引量:10
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作者 刘晓刚 刘寒松 +4 位作者 王二玲 冯娟 郑春雷 赵新玲 张宝营 《安徽医药》 CAS 2022年第1期76-81,共6页
目的探讨颅脑外伤术后血清神经生化标志物及其脑脊液中肿瘤蛋白P73(P73)、P38丝裂原活化蛋白激酶(P38)蛋白表达的意义。方法选取2017年5月至2019年7月郑州大学附属郑州中心医院收治的101例颅脑外伤术后病人作为观察组,选取同期体检中心... 目的探讨颅脑外伤术后血清神经生化标志物及其脑脊液中肿瘤蛋白P73(P73)、P38丝裂原活化蛋白激酶(P38)蛋白表达的意义。方法选取2017年5月至2019年7月郑州大学附属郑州中心医院收治的101例颅脑外伤术后病人作为观察组,选取同期体检中心101例健康体检者作为对照组。比较两组、不同预后病人血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、人脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及脑脊液中P73、P38蛋白表达情况。采用Pearson分析各指标与格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性,采用接收者操作特征(ROC)曲线分析血清神经生化标志物、脑脊液中P73、P38蛋白预测不良预后的价值。比较不同认知功能病人血清神经生化标志物水平及脑脊液中P73、P38蛋白表达情况,分析各指标与MMSE评分相关性。结果观察组血清S100β[(0.91±0.36)μg/L]、MBP[(5.76±2.43)mg/L]、NSE[(9.74±5.02)μg/L]较对照组[(0.58±0.24)μg/L、(2.93±0.71)mg/L、(6.03±1.85)μg/L]高(P<0.05);预后良好、重残、不良病人血清S100β[(0.62±0.35)μg/L、(1.02±0.36)μg/L、(1.55±0.39)μg/L]、MBP[(3.81±2.15)mg/L、(6.44±2.64)mg/L、(10.20±2.82)mg/L]、NSE[(7.17±4.54)μg/L、(10.78±5.08)μg/L、(15.24±6.81)μg/L]表达依次递增,脑脊液中P73[(0.33±0.06)、(0.29±0.07)、(0.24±0.05)]、P38蛋白[(0.30±0.03)、(0.25±0.05)、(0.19±0.04)]表达依次递减(P<0.05);术后第3 d血清S100β、NSE与术后1个月GOS评分呈负相关,脑脊液中P73、P38蛋白与GOS评分呈正相关(P<0.05);各指标预测不良预后的AUC由大到小依次为S100β、P38蛋白、P73蛋白、NSE、MBP,最佳截断值分别为1.48μg/L、0.25、0.21、14.18μg/L、7.72 mg/L;认知功能损害为轻度、中度、重度的病人血清S100β、NSE依次升高,脑脊液中P73、P38蛋白依次降低(P<0.05);术后第3 d血清S100β、NSE与术后1个月MMSE评分呈负相关,脑脊液中P73、P38蛋白与MMSE评分呈正相关(P<0.001)。结论检测颅� 展开更多
关键词 颅脑损伤 S100钙结合蛋白β亚基 磷酸丙酮酸水合酶 人脑髓鞘碱性蛋白 P73蛋白 P38蛋白 认知功能
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原位肝移植术后急性肾损伤发生的危险因素分析 被引量:9
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作者 张春 林婷 +7 位作者 张靖垚 张晓刚 王铮 刘学民 王博 于良 吕毅 刘昌 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期488-496,共9页
目的:探讨原位肝移植术后急性肾损伤发生的危险因素及预后。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2013年1月至2015年12月西安交通大学第一附属医院收治的127例行原位肝移植受者的临床资料。127例受者中,24例术后发生急性肾损伤,其... 目的:探讨原位肝移植术后急性肾损伤发生的危险因素及预后。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2013年1月至2015年12月西安交通大学第一附属医院收治的127例行原位肝移植受者的临床资料。127例受者中,24例术后发生急性肾损伤,其中1级、2级、3级分别为17、5、2例;103例术后未发生急性肾损伤。原位肝移植术后急性肾损伤处理方法依据改善全世界肾脏疾病预后组织(KDIGO)2012年指南。观察指标:(1)原位肝移植术后急性肾损伤发生的危险因素分析。(2)不同急性肾损伤分级受者术后恢复情况比较。(3)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2017年7月。正态分布计量资料以±s表示,偏态分布计量资料以M(范围)表示,单因素分析分别采用t检验和秩和检验。计数资料比较和单因素分析均采用x2检验或Fisher确切概率法。多因素分析采用logistic回归模型。采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果:(1)原位肝移植术后急性肾损伤发生的危险因素分析。单因素分析结果显示:受者的年龄、合并高血压病、术前肝功能Child评分、术前终末期肝病模型评分、术前血红蛋白、术前血清白蛋白、术前血尿素氮、术前肾小球滤过率、术前凝血酶原时间、手术时间、下腔静脉阻断时间、无肝期时间、术中出血量、术中总输血量、术中输血浆量、术中输红细胞量、术中腹腔引流量、术后ICU住院时间、术后使用血管活性药物、术后机械通气时间、术后发生感染,供者的体质量指数、供肝冷缺血时间是影响原位肝移植受者术后急性肾损伤发生的相关因素(t=4.154, x2=8.482,t=5.129,3.694,1.294,9.223,5.418,Z=4.287,t=2.105,5.168,8.182,10.042,Z=1.074,0.664,6.274,3.712,1.289,t=1.056, x2=10.61 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝硬化 肝移植 原位 急性肾损伤 危险因素 预后
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新生儿遗传代谢病人工智能疾病风险评估模型的建立及验证 被引量:8
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作者 杨茹莱 杨艳玲 +39 位作者 王挺 徐玮泽 俞刚 杨建滨 孙巧玲 顾茂胜 李海波 赵德华 裴菊英 蒋涛 贺骏 邹卉 毛新梅 耿国兴 强荣 田国力 王艳 韦洪伟 张晓刚 王华 田亚平 邹琳 孔元原 周玉侠 欧明才 药泽蓉 周裕林 朱文斌 黄永兰 王玉红 黄慈丹 镡颖 李龙 尚清 郑宏 吕少磊 王文君 姚艳 乐静 舒强 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期286-293,共8页
目的应用人工智能技术建立新生儿遗传代谢病疾病风险评估模型并验证其用于辅助新生儿串联筛查结果的判断。方法回顾性研究。收集2010年2月至2019年5月来自全国31家医院新生儿遗传代谢病筛查(串联质谱法)5907547例数据和34家医院临床确诊... 目的应用人工智能技术建立新生儿遗传代谢病疾病风险评估模型并验证其用于辅助新生儿串联筛查结果的判断。方法回顾性研究。收集2010年2月至2019年5月来自全国31家医院新生儿遗传代谢病筛查(串联质谱法)5907547例数据和34家医院临床确诊的3028例数据进行回顾性分析,建立新生儿遗传代谢病人工智能疾病预测模型;以2018年1至9月浙江大学医学院附属儿童医院360814例新生儿筛查数据进行遗传代谢病人工智能疾病预测模型的单盲试验验证,通过比较临床确诊病例的检出率、串联初筛阳性率和阳性预测值在人工判读和遗传代谢病人工智能预测模型中的结果,验证人工智能疾病风险预测模型的有效性。结果经数据筛选,共有3665697例新生儿串联初筛数据符合数据库建模的标准,选取所有临床确诊患儿数据3019例共构建了16种人工智能预测模型可涵盖32种遗传代谢病;在单盲试验验证入组的360814例新生儿中,临床确诊病例共45例,人工判读和遗传代谢病人工智能预测模型结果一致,所有临床确诊病例均为阳性或高风险。串联初筛阳性人工判读为2684例,遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型判读为串联初筛高风险1694例,串联初筛阳性率分别为0.74%(2684/360814)、0.46%(1694/360814);与人工判读相比,遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型判读阳性人数总体减少了36.89%(990/2684);人工判读和遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型的阳性预测值分别为1.68%(45/2684)、2.66%(45/1694)。结论所建立的新生儿遗传代谢病人工智能疾病风险预测模型具有准确、快速、假阳性率低的优点,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 婴儿 新生 人工智能 遗传代谢病 疾病风险评估
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四川九顶山自然保护区药用植物资源及多样性特征分析 被引量:7
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作者 王戈 唐源盛 +5 位作者 喻晓钢 刘志武 郑雄 付康红 沈德力 辜云杰 《四川林业科技》 2020年第2期58-63,共6页
四川九顶山自然保护区所在区域是青藏高原向四川盆地过渡的山地之一,山体高大,垂直生境变化明显,海拔从700 m攀升到至5 000 m,孕育了丰富的药用植物资源。调查共记录野生药用植物95科201属239种。在种属构成多样性上,大科(21种以上)较多... 四川九顶山自然保护区所在区域是青藏高原向四川盆地过渡的山地之一,山体高大,垂直生境变化明显,海拔从700 m攀升到至5 000 m,孕育了丰富的药用植物资源。调查共记录野生药用植物95科201属239种。在种属构成多样性上,大科(21种以上)较多,占总科数的26.32%,中等科(6~10种)相对较少,占总科数的10.53%;大属(21种以上)优势明显,占总属数的46.7%。在生活型多样性上,草本药用植物占有明显的优势,共有145种,占总种数的60.67%。研究表明:九顶山自然保护区药用植物种类丰富,药用植物生活型、功效等类型多样,具有科研、保护和利用价值。 展开更多
关键词 九顶山自然保护区 药用植物资源 多样性 保护与利用
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能量和蛋白来源对生长育肥猪生长性能、胴体性状和肉质的影响 被引量:7
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作者 夏邹 叶小刚 +1 位作者 陈代文 郑萍 《饲料工业》 北大核心 2019年第7期31-39,共9页
试验旨在探讨饲粮能量和蛋白来源对育肥猪生长性能、养分消化率、血清生化指标、胴体性状以及肉质的影响。试验采用2×2因子试验设计,选取DLY育肥猪60头[平均体重(81±7.89) kg],随机分为4个处理,每个处理5个重复,每个重复3头... 试验旨在探讨饲粮能量和蛋白来源对育肥猪生长性能、养分消化率、血清生化指标、胴体性状以及肉质的影响。试验采用2×2因子试验设计,选取DLY育肥猪60头[平均体重(81±7.89) kg],随机分为4个处理,每个处理5个重复,每个重复3头猪。饲粮能量来源包括玉米和小麦,饲粮蛋白来源包括豆粕和菜粕。4个处理分别饲喂玉米-豆粕型、玉米-菜粕型、小麦-豆粕型、小麦-菜粕型饲粮,试验期28 d。结果表明:①4种饲粮对猪平均日采食量和平均日增重无显著影响(P>0.05),但玉米豆粕组的料重比显著低于其余3组(P<0.05)。②能量和蛋白来源显著影响养分的消化率。与小麦饲粮相比,玉米饲粮极显著提高了粗脂肪、干物质、灰分、钙和磷的消化率以及能量的利用率(P<0.01);与豆粕饲粮相比,菜粕饲粮极显著提高了钙、磷的消化率和能量的利用率(P<0.01),显著提高了干物质的消化率(P<0.05)。③与豆粕饲粮相比,菜粕饲粮极显著提高了猪血清尿素氮的含量(P<0.01);与小麦饲粮相比,玉米饲粮显著提高了猪血清总蛋白水平,显著降低了胰岛素样生长因子Ⅰ水平。④玉米豆粕组的眼肌面积显著高于玉米菜粕组(P<0.05);与玉米菜粕组相比,小麦菜粕组显著降低了肌肉的蒸煮损失(P<0.05),显著提高了肌内脂肪含量(P<0.05)。由此可见,4种饲粮对育肥猪的生长性能无显著影响,但显著影响猪养分的表观消化率,且对育肥猪胴体性状、肉质有一定的影响。 展开更多
关键词 能量 蛋白来源 生长育肥猪 生长性能 胴体性状 肉质
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改性沥青基硬碳材料的可控制备及其储钠性能 被引量:5
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作者 陈涛 吴吉昊 +4 位作者 车晓刚 刘思宇 韩兴华 郑易庭 杨卷 《洁净煤技术》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期92-98,共7页
钠离子电池(SIBs)用碳负极材料的可控制备与结构优化是电化学储能领域研究的热点方向之一。以煤化学工业副产物煤沥青为原料,通过对苯二甲醇化学交联表面改性辅以高温碳化处理,成功制备了改性沥青基硬碳材料,并用于SIBs负极。SEM、TEM... 钠离子电池(SIBs)用碳负极材料的可控制备与结构优化是电化学储能领域研究的热点方向之一。以煤化学工业副产物煤沥青为原料,通过对苯二甲醇化学交联表面改性辅以高温碳化处理,成功制备了改性沥青基硬碳材料,并用于SIBs负极。SEM、TEM、氮气吸脱附测试等表征结果证实,煤沥青的化学交联改性能够有效减缓其高温石墨化进程,进一步增大层间距(0.373 nm)和碳层的无序度,同时获得的硬碳材料颗粒尺寸由15μm减小至约2μm。电化学测试结果表明,所制备的改性沥青基硬碳材料(HC-1300)首次库伦效率高达80.1%,在电流密度为0.1 A/g时,其比容量为232.2 mAh/g,明显优于直接碳化获得的样品(DC-1300)。此外,在5 A/g高电流密度下,HC-1300样品的比容量为171.1 mAh/g,且经1 500圈充放电循环后容量保持率为74.9%,展现出良好的倍率性能和循环稳定性。 展开更多
关键词 煤沥青 表面化学改性 硬碳负极 电化学性能 钠离子电池
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20个不同品系萱草的耐旱性筛选与评价 被引量:6
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作者 贾民隆 张晓纲 +4 位作者 梁峥 宋卓琴 李永平 段九菊 曹冬梅 《种子》 北大核心 2021年第6期90-95,共6页
以20个萱草品系为试材,采用田间自然干旱的方式对萱草进行干旱胁迫,测定叶片萎蔫级别、叶片相对含水量、失水率、相对电导率指标,通过隶属函数综合评价20个萱草品系的耐旱性,并采用聚类分析的方法对20个萱草品系进行分析。结果表明,随... 以20个萱草品系为试材,采用田间自然干旱的方式对萱草进行干旱胁迫,测定叶片萎蔫级别、叶片相对含水量、失水率、相对电导率指标,通过隶属函数综合评价20个萱草品系的耐旱性,并采用聚类分析的方法对20个萱草品系进行分析。结果表明,随着自然干旱胁迫的加剧,20个品系萱草叶片萎蔫级别均呈现上升趋势、以太谷1号最为明显;叶片相对含水量呈逐渐降低趋势,交城3号萱草降幅最小;叶片失水率呈逐渐增大的趋势,当土壤达到重度干旱时,美国72的失水率达到最大;叶片相对电导率呈逐渐增大的趋势;综合隶属函数值可将萱草耐旱由强到弱排序:左权1号>沁水1号>MG 1>五台山1号>太谷1号>摩洛哥之夏>MG 72>金娃娃>黄绣客>光辉路线>MG 35>黎城4号>交城3号>MG 24>香宝>泽州2号>阳城1号>历山1号>新铁红>MG 18;通过对各种测定结果进行综合评价和聚类分析,可将20个萱草品系分为三类:左权1号、沁水1号、MG 1为最耐旱品系,交城3号、泽州2号、黎城4号为较耐旱品系,其他14个品种为不耐旱品系。 展开更多
关键词 萱草 耐旱性 综合评价 聚类分析
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高强耐蚀钢螺栓连接摩擦面抗滑移系数试验研究 被引量:6
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作者 杜富强 刘晓刚 +2 位作者 郑云 逯鹏 赵欣 《钢结构》 2018年第10期126-130,共5页
为了对高强耐蚀钢高强度螺栓摩擦型连接的摩擦面抗滑移系数进行研究,制作20组试件分别研究了表面处理方式、高强螺栓预紧力以及螺栓类型对抗滑移性能的影响。试验结果表明:高强耐蚀钢具有非常好的抗滑移性能,可以采用高强度螺栓摩擦型... 为了对高强耐蚀钢高强度螺栓摩擦型连接的摩擦面抗滑移系数进行研究,制作20组试件分别研究了表面处理方式、高强螺栓预紧力以及螺栓类型对抗滑移性能的影响。试验结果表明:高强耐蚀钢具有非常好的抗滑移性能,可以采用高强度螺栓摩擦型连接方式进行连接;螺栓预紧力对抗滑移系数有一定影响;螺栓类型对抗滑移系数没有明显影响。 展开更多
关键词 抗滑移系数 螺栓连接 耐蚀钢 摩擦面
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腹部手术患者导管相关性右颈内静脉血栓的危险因素分析 被引量:6
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作者 朱晓刚 郑小艳 马文霞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第33期2611-2614,共4页
目的分析腹部手术患者导管相关性右颈内静脉血栓的危险因素。方法选取苏州大学附属第一医院行腹部手术且右颈内静脉置管的患者125例,年龄18~90岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级。根据最终是否形成导管相关性血栓将患者分为无血栓组... 目的分析腹部手术患者导管相关性右颈内静脉血栓的危险因素。方法选取苏州大学附属第一医院行腹部手术且右颈内静脉置管的患者125例,年龄18~90岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级。根据最终是否形成导管相关性血栓将患者分为无血栓组和血栓组。所有患者都在手术开始前行彩色多普勒超声引导下右颈内静脉穿刺置管,并在术后每天进行彩色多普勒超声监测直至拔除右颈内静脉导管,同时记录患者的年龄、性别、体质指数、术前Caprini评分、术中出血量、手术时间、麻醉时间,并在术后第3天检测所有患者D-二聚体水平。结果术后出现导管相关性右颈内静脉血栓的发生率为12.8%(16/125)。血栓组16例,男9例,女7例,平均年龄(73±7)岁,体质指数(22.8±2.9)kg/m2,术前Caprini评分为(6.1±1.4)分;无血栓组109例,男72例,女37例,平均年龄(66±11)岁,体质指数(22.6±2.9)kg/m2,术前Caprini评分为(5.9±1.3)分。两组患者在年龄、性别比、体质指数、术前Caprini评分方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。血栓组手术时间、麻醉时间、出血量以及术后第3天D-二聚体水平分别为(189±46)min、(211±59)min、(288±96)ml、(3.4±1.6)mg/L,无血栓组则分别为(139±39)min、(171±46)min、(175±114)ml、(2.0±0.9)mg/L,其中手术时间、出血量以及术后第3天D-二聚体水平差异均有统计学意义(U=10.768、359.000、390.000,均P<0.05),麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间、出血量及术后第3天D-二聚体水平是导管相关性血栓形成的独立危险因素(OR=10.037、1.011、3.274,均P<0.05)。结论腹部手术患者导管相关性右颈内静脉血栓的发生率高,与患者的手术时间、出血量、术后第3天D-二聚体水平等因素密切相关。 展开更多
关键词 外科手术 导管 留置 静脉 血栓形成
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新建盾构隧道下穿既有构筑物施工的力学机理 被引量:6
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作者 朱斌 王健 +5 位作者 徐壮 罗小刚 孟栋 邢志豪 张政 武科 《山东大学学报(工学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期175-182,共8页
为了研究盾构隧道下穿既有构筑物以及盾构机身施工振动对地面产生的影响规律和程度,以深圳地铁16号线下穿既有构筑物工程为研究对象,采用数值模拟软件迈达斯GTS NX,完整再现施工的动态过程,通过数值模拟计算结果和实测数据的可靠性分析... 为了研究盾构隧道下穿既有构筑物以及盾构机身施工振动对地面产生的影响规律和程度,以深圳地铁16号线下穿既有构筑物工程为研究对象,采用数值模拟软件迈达斯GTS NX,完整再现施工的动态过程,通过数值模拟计算结果和实测数据的可靠性分析,研究盾构施工掘进速度对地面沉降的影响分析、盾构隧道施工掘进压力不同对地面沉降的影响和盾构刀盘掘进掌子面产生的振动对地面构筑物的振动影响。研究表明:其他掘进因素不变情况下,掘进速度越快,掘进压力越大,地面沉降越小。盾构刀盘掘进振动对地面的影响符合相关规范,施工中应该根据实际经济预算情况,合理选择掘进参数。 展开更多
关键词 盾构隧道 下穿工程 数值计算 实测数据 力学机理
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严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)
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作者 卢尧 李阳 +152 位作者 张雷英 唐昊 敬慧丹 王耀丽 贾向志 巴立 卞茂红 蔡丹 蔡辉 蔡晓红 查占山 陈秉宇 陈大庆 陈凤 陈国安 陈海鸣 陈静 陈敏 陈青 陈舒 陈玺 程金凤 褚晓凌 崔红旺 崔欣 达珍 戴莹 邓素容 董伟群 范为民 冯珂 付丹晖 付涌水 傅奇 傅雪梅 甘佳 甘新宇 高伟 巩怀证 桂嵘 郭庚 韩宁 郝一文 何武兵 洪强 侯瑞琴 侯卫 胡婕 胡培阳 胡熙 胡晓玉 黄光斌 黄婕 黄象艳 黄远帅 浑守永 蒋学兵 金平 赖冬 乐爱平 黎红梅 李碧娟 李翠莹 李代红 李海宏 李贺 李辉 李剑平 李宁 李喜莹 李湘民 李小飞 李晓娟 李志强 李忠俊 李尊严 梁华钦 梁晓华 廖冬发 廖群 廖燕 林甲进 刘春霞 刘凤华 刘培贤 刘铁梅 刘小信 刘志伟 刘中砥 陆华 栾建凤 骆建军 骆群 吕定丰 吕琪 吕先萍 马爱军 马立强 马曙轩 马现君 马小刚 马晓莉 毛国庆 穆士杰 聂少林 欧阳淑娟 欧阳锡林 潘春球 潘健 潘晓华 彭磊 彭涛 钱宝华 乔姝 秦莉 任颖 任召祺 戎瑞明 苏常山 孙明伟 孙文武 孙振威 唐海平 唐晓峰 唐长玖 陶翠华 田志彬 汪娟 王宝燕 王春燕 王革非 王海燕 王鸿捷 王鹏 王鹏里 王秋实 王晓宁 王新华 王学锋 王勇 王勇军 王远杰 王志华 韦少俊 魏亚明 文键波 文军 吴江 吴巨峰 夏爱军 夏飞 夏荣 谢珏 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期865-881,共17页
严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者... 严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。 展开更多
关键词 创伤和损伤 急救 输血 专家共识
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非寄生虫性肝囊肿临床特征及干预治疗影响因素分析 被引量:5
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作者 马锋 冯文宇 +10 位作者 张谞丰 牟怡平 刘学民 李宇 张晓刚 仵正 王博 吴荣谦 于良 李强 吕毅 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2021年第3期314-317,共4页
目的探讨非寄生虫性肝囊肿临床特点、治疗及影响干预治疗的因素。方法回顾性分析2008年1月至2020年4月西安交通大学第一附属医院收治的591例非寄生虫性肝囊肿患者临床资料。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。记录患者人口学资料... 目的探讨非寄生虫性肝囊肿临床特点、治疗及影响干预治疗的因素。方法回顾性分析2008年1月至2020年4月西安交通大学第一附属医院收治的591例非寄生虫性肝囊肿患者临床资料。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。记录患者人口学资料及临床特征,包括年龄、性别、囊肿大小、囊肿位置、治疗方式等。治疗的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果男性患者占39.4%(233/591),女性占60.6%(358/591);年龄50~70岁,中位年龄61岁。单发性肝囊肿194例,多发性肝囊肿397例。有临床症状者占56.5%(334/591),主要症状为腹痛、腹胀。治疗干预494例,其中超声引导下肝囊肿穿刺抽吸57例,腹腔镜肝囊肿开窗引流术369例,开腹肝囊肿开窗引流术68例。囊肿直径≥8 cm是疗效的独立影响因素(OR=5.471,95%CI:3.347~8.942;P<0.05)。结论非寄生虫性肝囊肿好发于中老年女性患者,所有患者均以多发囊肿为主。开窗引流术为主要治疗方式,对于肝囊肿直径≥8 cm建议积极治疗。 展开更多
关键词 非寄生虫性肝囊肿 腹腔镜 开窗术 引流术
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Progress in heavy ion cancer therapy at IMP and future development
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作者 Qiang Li Xinguo Liu +12 位作者 Zhongying Dai Pengbo He Yuanyuan Ma Guosheng Shen Xiaodong Jin Fei Ye xiaogang zheng Ting Zhao Hui Zhang zheng Li Bingwen Zou Yuehu Pu Weiqiang Chen 《Malignancy Spectrum》 2024年第2期91-98,共8页
Basic research on heavy ion cancer therapy such as radiobiology, medicalphysics, and therapeutic technique has been conducted at the Institute ofModern Physics (IMP), Chinese Academy of Sciences since 1995. Based on t... Basic research on heavy ion cancer therapy such as radiobiology, medicalphysics, and therapeutic technique has been conducted at the Institute ofModern Physics (IMP), Chinese Academy of Sciences since 1995. Based on theachievements acquired in the basic research and the requirements for a heavyion accelerator for radiotherapy purposes, a dedicated heavy ion therapy facilitynamed Heavy Ion Medical Machine (HIMM) was designed at IMP andconstructed in Wuwei, China. The HIMM facility consists of two electroncyclotron resonance ion sources, one cyclotron as the injector and onesynchrotron as the main accelerator, and four different treatment roomsequipped with passive or active beam delivery systems, and accelerates carbonions up to 400 MeV/u. After the performance inspection of HIMM organized bythe National Medical Device Inspection Center, preclinical tests like cell andanimal radiobiological experiments and dosimetric verification using anthropomorphicphantoms for elucidating the biophysical properties of the carbon ionbeams provided by HIMM were carried out. According to the Chinese medicaldevice regulations, a clinical trial in which 46 tumor patients were recruited andtwo hospitals participated was conducted in the HIMM facility, aiming atevaluating the treatment safety and short-term efficacy of the medical device.The success of the clinical trial helped the HIMM facility be authorized by theChinese government as a class III medical device. In this paper, all the aspectsmentioned above are introduced and discussed, and implications for futureimprovements are also given. 展开更多
关键词 HEAVY ion cancer therapy CLINICAL TRIAL performance inspection dosimetric verification MEDICAL device
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