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1990~2017年中国膀胱癌疾病负担分析 被引量:22
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作者 訾豪 彭谋 +13 位作者 王江宜 胡海亮 杨璐 姚海军 陈征 周靖程 郭佳 徐晓峰 罗丽莎 李晓东 孙中义 翁鸿 曾涛 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2020年第5期328-335,共8页
目的分析1990~2017年中国膀胱癌疾病负担的变化趋势。方法利用2017年全球疾病负担研究结果,采用膀胱癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-adjusted life year,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of life lost,YLL)、伤残损失寿... 目的分析1990~2017年中国膀胱癌疾病负担的变化趋势。方法利用2017年全球疾病负担研究结果,采用膀胱癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-adjusted life year,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(Years lived with disability,YLD)及其标化率对1990年和2017年间中国人群膀胱癌疾病负担情况进行描述。结果2017年中国膀胱癌发病例数为7.30万,标化发病率为3.89/10万,死亡例数为3.06万,标化死亡率为1.75/10万。与1990年相比,发病例数增加了164.49%,标化发病率增加了15.09%,死亡例数增加了92.45%,标化死亡率降低了23.58%。男性的发病率和死亡率要高于女性,并且随年龄的增加呈现上升趋势。相比1990年,2017年我国膀胱癌的DALY标化率降低了26.35%,YLL标化率降低了28.59%,YLD标化率增加了28.83%。1990~2017年,我国膀胱癌DALY率整体呈下降趋势,但男性DALY率仍高于女性。结论1990~2017年我国膀胱癌的标化发病率不断上升,标化死亡率呈下降趋势,男性和老年人群是膀胱癌疾病负担的高危人群。 展开更多
关键词 膀胱癌 发病率 死亡率 疾病负担 伤残调整寿命年
原文传递
经尿道前列腺等离子双极电切术与剜除术治疗良性前列腺增生的有效性和安全性的系统评价和Meta分析 被引量:14
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作者 李绪辉 訾豪 +9 位作者 黄兴 王永博 阎思宇 娄佳奡 邓雨晴 李路遥 朱聪 靳英辉 李晓东 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2021年第2期100-114,共15页
目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)与剜除术(TUPEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据... 目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)与剜除术(TUPEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库中相关的随机对照试验,检索至2020年9月15日,同时手动检索参考文献。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取与质量评价。采用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果共纳入30项研究,包括3218例BPH患者,其中1626例接受TUPKP,1592例接受TUPEP。Meta分析结果显示:有效性方面治疗普通体积(<80 mL)前列腺时,TUPKP组比TUPEP组切除组织量更少,但术后6、12个月的残余尿量(PVR)更多,术后3、6个月的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、生活质量(QoL)及术后1、3个月的PVR在两组间无统计学差异(P>0.05)。治疗大体积(≥80 mL)前列腺时,相较于TUPEP组,TUPKP组切除组织量更少,但术后6个月的IPSS更高,3个月的Q_(max)更小且PVR更多,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月的IPSS,术后1、6个月的Q_(max),术后1、3、6个月的QoL,术后6个月的PVR和IIEF-5在两组间无统计学差异(P>0.05)。安全性方面治疗普通体积前列腺时,相较于TUPEP组,TUPKP组手术时间、住院时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间更长,术中出血量更多,发生包膜穿孔、膀胱痉挛的风险更高,差异有统计学意义(P<0.05);尿道狭窄、暂时性尿失禁、逆行射精、尿潴留、尿路感染的风险在两组间无统计学差异(P>0.05)。治疗大体积前列腺时,与TUPEP组相比,TUPKP组手术时间、住院时间、术后导尿管留置时间、膀胱冲洗时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量,以及发生包膜穿孔、尿道狭窄、暂时性尿失禁、逆行射精、膀胱痉挛、尿潴留、尿 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子双极电切术 经尿道前列腺等离子双极剜除术 系统评价 META分析
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经尿道前列腺等离子双极与单极电切术治疗良性前列腺增生的有效性与安全性的系统评价和Meta分析 被引量:13
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作者 王永博 阎思宇 +7 位作者 黄兴 郭幸沛 邓雨晴 娄佳奡 顾佳敏 靳英辉 李晓东 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2021年第2期115-131,共17页
目的系统评价经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)与单极电切术(trans urethral resection prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的有效性和安全... 目的系统评价经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)与单极电切术(trans urethral resection prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库,搜集所有关于TUPKP与TURP治疗BPH的随机对照试验(randomized controlled clinical trials,RCTs),检索日期至2020年9月15日。由2名评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入45项RCTs,6490例受试者。Meta分析结果显示:在普通体积(<80 mL)BPH患者中,有效性方面TUPKP术后3个月国际前列腺症状评分、60个月最大尿流率(maximum flow rate,Q_(max))分数、6个月国际勃起功能评分、60个月残余尿量均优于TURP,而在术后3~60个月生活质量评分、切除组织重量方面无统计学差异;安全性方面TUPKP在手术时间、住院时间、膀胱冲洗时间、术中失血量、术后导尿管留置时间、术后尿道狭窄方面均优于TURP,且差异有统计学意义。在大体积(≥80 mL)BPH患者中,有效性方面TUPKP术后3、12个月的Q_(max)和切除组织重量方面与TURP组无统计学差异;安全性方面TUPKP在手术时间、住院天数和术中出血量方面优于TURP,差异均有统计学意义。结论当前证据显示,无论是在普通体积还是大体积BPH患者中,TUPKP与TURP的有效性相当,安全性优于TURP。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子双极电切术 经尿道前列腺电切术 良性前列腺增生 随机对照试验
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肝癌患者TACE治疗前后外周血PD-1、PD-L1的表达及临床意义 被引量:11
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作者 程小珍 李晓东 +5 位作者 王顺兰 谢宗宙 毛山山 朱燕兴 崔荣花 王美清 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期33-37,共5页
目的探讨原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后外周血程序性死亡分子1(PD-1)、配体(PD-L1)的表达及临床意义。方法采集中南大学湘雅医学院附属海口医院28例中晚期肝癌患者(肝癌组)TACE治疗前后外周血及20例健康体检者(对照组)外... 目的探讨原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后外周血程序性死亡分子1(PD-1)、配体(PD-L1)的表达及临床意义。方法采集中南大学湘雅医学院附属海口医院28例中晚期肝癌患者(肝癌组)TACE治疗前后外周血及20例健康体检者(对照组)外周血标本,流式细胞仪检测CD4+T、CD8+T细胞及抗原提呈细胞(APC)表面PD-1、PD-L1的表达,并随访PD-1、PD-L1表达与肿瘤分化、疗效的关系。结果肝癌组外周血CD4^+T、CD8^+T细胞及APC表面PD-1、PD-L1表达与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05),肝癌组均高于对照组;治疗前后肝癌组外周血CD4^+T、CD8^+T及APC表面PD-L1表达,差异有统计学意义(P <0.05),治疗后较治疗前下降;CD4+T、CD8^+T及APC表面PD-1表达也较治疗前下降,但差异无统计学意义(P>0.05);细胞分化差的肝癌组患者外周血PD-1、PD-L1表达较高;治疗效果差的肝癌组外周血PD-1、PD-L1表达较高。结论肝癌患者外周血PD-1、PD-L1表达升高,治疗前后监测PD-1、PD-L1表达可能预测患者预后状态。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 程序性死亡分子1 程序性死亡分子配体1
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经尿道前列腺等离子双极电切术并发症类型及其发生率的系统评价和Meta分析 被引量:10
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作者 李柄辉 唐诗迪 +7 位作者 王永博 阎思宇 娄佳奡 邓雨晴 邓通 靳英辉 李晓东 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2021年第2期88-99,共12页
目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的相关并发症类型及其发生率。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库,搜... 目的评估经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的相关并发症类型及其发生率。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库,搜集有关TUPKP治疗BPH并发症发生率的横断面研究,检索时限均至2020年9月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件meta程序包进行Meta分析。结果共纳入27项研究,包括5247例患者。文献中报告的并发症有尿道狭窄、暂时性尿失禁、排尿困难、需要输血等31种。Meta分析结果显示:发生率最高的并发症为术后6个月射精异常,其次是术后逆行性射精、术后尿路刺激症状,发生率分别为75.15%[95%CI(68.25%,81.47%)]、24.77%[95%CI(0.00%,73.81%)]和17.15%[95%CI(9.61%,26.22%)]。其他并发症发生率均低于10%,有21种并发症的发生率低于3%。15项研究报告了经尿道电切综合征,且发生率均为0。结论当前证据显示,TUPKP治疗BPH术后并发症种类较多,发生率差异较大。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子双极电切术 良性前列腺增生 并发症 发生率 系统评价 META分析
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糖尿病性黄斑水肿危险因素研究进展 被引量:7
6
作者 宿晓娟 黎晓冬 +3 位作者 谢红艳 李燕 王钧冬 叶河江 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期809-812,共4页
糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病在眼部的一种严重并发症,是导致糖尿病患者视力丧失的主要原因之一。DME发病机制复杂,控制致使DME恶化的全身因素是减少发病率的关键。目前研究显示DME发生风险增加与多种因素有关。本文就DME的相关危险... 糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病在眼部的一种严重并发症,是导致糖尿病患者视力丧失的主要原因之一。DME发病机制复杂,控制致使DME恶化的全身因素是减少发病率的关键。目前研究显示DME发生风险增加与多种因素有关。本文就DME的相关危险因素进行综述,为DME的研究和防治提供理论支持。 展开更多
关键词 糖尿病 黄斑水肿 血糖 危险因素 综述
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MRI评估不同时段创伤性肩关节前脱位患者关节内结构异常的价值 被引量:9
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作者 张兆福 李晓冬 王钺 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第20期110-113,共4页
目的对MRI检查创伤性肩关节前脱位患者不同时段的关节内结构异常进行比较。方法回顾性分析2014年6月-2018年12月在沧州市人民医院医专院区经临床和放射学证实为原发性肩关节前脱位的89例患者的临床资料,从最初脱位事件至行MRI检查分为&l... 目的对MRI检查创伤性肩关节前脱位患者不同时段的关节内结构异常进行比较。方法回顾性分析2014年6月-2018年12月在沧州市人民医院医专院区经临床和放射学证实为原发性肩关节前脱位的89例患者的临床资料,从最初脱位事件至行MRI检查分为<6个月组44例和≥6个月组45例。MRI评估软组织损伤,包括上唇、囊膜、肩袖和软组织损伤严重程度,以及骨缺失。结果≥6个月组关节内异常程度较<6个月组更严重(P<0.05);≥6个月组肩胛盂缘上唇自前向后撕脱(57.8%VS 34.1%)和软组织损伤(73.3%VS 27.3%)较<6个月组比例更大(P<0.05)。<6个月组软组织损伤轻、中及重度分别为18.2%、6.8%及2.3%;而≥6个月组软骨损伤轻、中及重度分别为37.8%、31.1%及4.4%。此外,≥6个月组较<6个月组出现更多的肩关节脱位复发(P<0.05);<6个月组肩袖撕裂(50.0%VS 24.4%)和关节囊撕裂(25.0%VS 8.8%)比例高于≥6个月组(P<0.05)。结论从初次肩关节前脱位事件开始≥6个月进行MRI检查的患者,其肩关节脱位事件复发率增加,关节内异常发生率和严重程度也更高。 展开更多
关键词 肩脱位 肩关节 软组织损伤 撕裂伤 磁共振成像
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环状RNA参与调控糖尿病视网膜病变的研究进展 被引量:6
8
作者 何润西 徐铭超 +2 位作者 黎晓冬 武海燕 谢学军 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期49-52,共4页
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病在眼部的慢性微血管并发症之一,导致糖尿病患者视觉质量下降甚至失明事件发生率不断提高。然而目前为止,导致DR的病理改变机制十分复杂且未完全阐明,临床治疗多根据DR不同分期采取对... 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病在眼部的慢性微血管并发症之一,导致糖尿病患者视觉质量下降甚至失明事件发生率不断提高。然而目前为止,导致DR的病理改变机制十分复杂且未完全阐明,临床治疗多根据DR不同分期采取对症治疗,如视网膜激光光凝治疗、抗血管内皮因子治疗、玻璃体切割及剥膜手术等,仍缺乏安全有效的治疗方法,因此有必要寻找新的诊治靶标。随着分子生物学分析技术的发展,环状RNA(circular RNA,circRNA)成为目前重要的研究热点之一。据报道在多种因素的刺激下,基因的调节表达——circRNA通过调节视网膜微血管周细胞、视网膜微血管内皮细胞、视网膜色素上皮细胞等功能,参与到视网膜基底膜增厚、血管渗漏、细胞凋亡、炎症反应及新生血管增生等病理性过程来调控DR发生发展。故本文主要阐述环状RNA、竞争性内源性RNA以及微小RNA在DR病理改变分子机制、治疗前景中的研究进展,以期为临床及基础研究提供一定的参考。 展开更多
关键词 环状RNA 基因调控 糖尿病视网膜病变 微小RNA
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MicroRNAs在糖尿病视网膜病变中的相关研究进展 被引量:4
9
作者 黎晓冬 武海燕 +2 位作者 何润西 谢学军 徐铭超 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期813-817,共5页
MicroRNAs(miRNAs)是一种小分子非编码RNA,是转录后调节基因表达关键因子,参与调控细胞分化、增殖和新陈代谢等多种生物学过程。在糖尿病视网膜病变(DR)发生发展过程中miRNAs表达差异改变明显,国内外多项研究表明miRNAs调控基因的表达... MicroRNAs(miRNAs)是一种小分子非编码RNA,是转录后调节基因表达关键因子,参与调控细胞分化、增殖和新陈代谢等多种生物学过程。在糖尿病视网膜病变(DR)发生发展过程中miRNAs表达差异改变明显,国内外多项研究表明miRNAs调控基因的表达与DR生理病理机制关系密切。部分特异性表达的miRNAs可以通过调控视网膜中氧化应激与炎症反应水平等影响DR发生发展,因此通过增强或抑制这部分miRNAs可以延缓DR病情进展。单个或多个miRNAs的组合可以作为DR新型的转录组学生物标志物,也是未来治疗DR的潜在有效靶点。目前针对血液或体液中特定miRNAs的检测有助于DR的早期干预治疗和病情随访追踪。因此,本文主要对miRNAs及其参与调控DR的分子机制、治疗前景及生物标志物的相关研究进展作一综述。 展开更多
关键词 MICRORNAS 糖尿病视网膜病变 血管内皮生长因子 生物标志物 氧化应激 炎症反应
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新型冠状病毒奥密克戎变异株感染致急性黄斑神经视网膜病变的临床特征 被引量:1
10
作者 张嘉琦 夏一豪 +4 位作者 夏枫霖 邱静 何润西 黎晓冬 谢学军 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1598-1602,共5页
目的:观察奥密克戎感染致急性黄斑神经视网膜病变(AMN)的临床特征。方法:回顾性研究。纳入2022-12/2023-01在成都中医药大学附属医院确诊为AMN的患者9例18眼,均行频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查、荧光素眼底血管造影(FFA)检查、眼底彩... 目的:观察奥密克戎感染致急性黄斑神经视网膜病变(AMN)的临床特征。方法:回顾性研究。纳入2022-12/2023-01在成都中医药大学附属医院确诊为AMN的患者9例18眼,均行频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查、荧光素眼底血管造影(FFA)检查、眼底彩照、自发荧光(AF)、红外成像(IR)、光学相干断层扫描血管成像(OCTA)、炫彩检查等。随访1~3mo,观察预后情况。结果:奥密克戎感染致AMN的首发症状为眼部突发黄斑中心、旁中心暗点,伴或不伴视力下降、视物变形,且暗点症状可持续存在至少3mo。其影像特征性表现为SD-OCT检查可见视网膜外层结构中断、散在高反射病灶、视网膜外层萎缩,严重者内核层(INL)可见高反射病灶,或伴视网膜色素上皮层(RPE)下微囊腔;OCTA检查可见黄斑区深层毛细血管丛(DCP)血流密度降低;IR检查可见病灶区域表现为弱反射;眼底彩照显示局限性棕褐色楔形病灶。结论:奥密克戎感染致AMN多见于青年女性,眼底病变主要为视网膜外层结构损伤,眼底病变程度可能与感染后全身炎症反应、眼部微循环障碍有关,多模式眼底影像学检查及奥密克戎感染病史有助于该病的诊断。 展开更多
关键词 新型冠状病毒(严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型) 视网膜疾病 急性黄斑神经视网膜病变 影像学特征 黄斑病变
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LAA%预测肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺叶切除术后心肺并发症的价值 被引量:5
11
作者 李晓冬 王钺 许晶晶 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期48-52,共5页
目的探讨肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺叶切除术前CT检测低衰减区占肺野面积百分比(LAA%)与术后心肺并发症的关系。方法回顾性分析2013年3月—2018年6月在沧州市人民医院医专院区治疗的80例行肺叶切除术的肺癌合并COPD患者的临... 目的探讨肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺叶切除术前CT检测低衰减区占肺野面积百分比(LAA%)与术后心肺并发症的关系。方法回顾性分析2013年3月—2018年6月在沧州市人民医院医专院区治疗的80例行肺叶切除术的肺癌合并COPD患者的临床资料,包括术前因素(包括定量CT检测LAA%)和术中因素。评估心肺并发症,包括脓胸、肺炎、肺不张、急性肺损伤、胸腔留置管、长时间供氧及心律失常。结果30例患者(37.5%)出现心肺并发症。单因素分析显示,患者年龄、失血量、第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、LAA%与心肺并发症有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄[OR=4.62(95%CI:2.03,10.49)]和LAA%[OR=5.58(95%CI:2.31,13.49)]是患者术后发生心肺并发症的重要独立预测因子。结论 LAA%可用于预测肺癌合并COPD患者行肺叶切除术后的心肺并发症。对年龄≥70岁且LAA%≥1.0%的患者,必须谨慎地进行术中和术后处理。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺疾病 慢性阻塞性 手术后并发症
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合并肥胖的胃食管反流病外科策略选择 被引量:3
12
作者 朱乾坤 任海洋 +1 位作者 李小东 翟博 《世界华人消化杂志》 CAS 2020年第2期43-49,共7页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)和肥胖均已经成为影响全球健康的严重问题.对于合并肥胖的GERD患者的外科治疗策略选择仍是临床诊疗工作的难点,特别是肥胖加剧了GERD发生,而单纯的抗反流手术对肥胖病人疗效有限,目... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)和肥胖均已经成为影响全球健康的严重问题.对于合并肥胖的GERD患者的外科治疗策略选择仍是临床诊疗工作的难点,特别是肥胖加剧了GERD发生,而单纯的抗反流手术对肥胖病人疗效有限,目前减重手术是治疗这类患者的较好选择.Roux-en-Y胃旁路术是这类患者的最佳选择.对于术后复发患者的修正手术仍有待规范.另外,近年来不断兴起的新型抗反流减重手术,有望成为合并肥胖的GERD患者的有效替代治疗措施. 展开更多
关键词 胃食管反流病 肥胖 减重代谢手术 抗反流手术
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良性前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术临床路径释义
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作者 阎思宇 黄兴 +21 位作者 陈征 杨璐 贾招辉 彭谋 任选义 熊晶 李晓东 徐晓峰 孙中义 王永博 李绪辉 胡万里 王婷 靳英辉 訾豪 刘同族 曾宪涛 贺大林 王行环 中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会 中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会 国家重点研发计划微创等离子手术体系研发和产业化项目组 《医学新知》 CAS 2022年第3期214-222,共9页
良性前列腺增生是引发中老年男性排尿功能障碍最为常见的一种良性疾病,也是导致下尿路症状的主要原因。经尿道前列腺等离子电切术效果好、安全可靠,已在临床中广泛应用。为进一步规范该手术的临床应用,国家卫生健康委员会于2019年首次... 良性前列腺增生是引发中老年男性排尿功能障碍最为常见的一种良性疾病,也是导致下尿路症状的主要原因。经尿道前列腺等离子电切术效果好、安全可靠,已在临床中广泛应用。为进一步规范该手术的临床应用,国家卫生健康委员会于2019年首次发布了《良性前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术临床路径》。鉴于临床路径的篇幅有限,本文以该路径为蓝本,遵照循证医学的思路与方法进行释义,旨在提供更为详尽的证据补充,以帮助医护人员和管理人员能更好地理解、把握和正确运用本临床路径。 展开更多
关键词 临床路径 良性前列腺增生 下尿路症状 经尿道等离子电切术 等离子双极电切术 循证医学
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船舶航行兴波CFD模拟的代数型VOF方法研究 被引量:1
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作者 李晓东 吴乘胜 王星 《水动力学研究与进展(A辑)》 CSCD 北大核心 2022年第2期252-261,共10页
作为一种能处理复杂运动界面且具有物理守恒性的算法,VOF (volume of fluid)方法广泛应用于船舶水动力学CFD (computational fluid dynamics)模拟。该文面向船舶航行兴波这一典型且常见的运动界面流动问题,针对网格适应性更好的代数型VO... 作为一种能处理复杂运动界面且具有物理守恒性的算法,VOF (volume of fluid)方法广泛应用于船舶水动力学CFD (computational fluid dynamics)模拟。该文面向船舶航行兴波这一典型且常见的运动界面流动问题,针对网格适应性更好的代数型VOF方法开展研究。该文首先介绍了CICSAM(compressive interface capturing scheme for arbitrary meshes)、HRIC (high resolution interface capturing)和Fromm三种典型的代数型VOF格式,随后采用二维Zalesak算例对几种格式进行了测试;根据对测试结果的分析,对耗散性较强的HRIC格式进行了优化,并得到了Zalesak算例、剪切流场、旋转流场和平移流场下测试结果的验证;最后开展了Wigley船型和KCS船模航行兴波的CFD模拟。经过对Wigley船航行兴波和舷侧波形CFD模拟结果及与模型试验结果的对比分析,结果表明:优化的HRIC格式总体上表现最优,Fromm格式次之,CICSAM格式又次之,HRIC格式模拟结果最差。从KCS兴波模拟结果来看,优化HRIC格式可以较好地解决实际船型航行兴波数值模拟问题。 展开更多
关键词 两相流 界面捕捉 代数型VOF方法 高分辨率格式
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膀胱肿瘤经尿道等离子电切术临床路径释义
15
作者 阎思宇 黄兴 +20 位作者 陈征 杨璐 贾招辉 彭谋 任选义 熊晶 李晓东 徐晓峰 王永博 李绪辉 郑航 王婷 靳英辉 訾豪 刘同族 曾宪涛 贺大林 王行环 中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会 中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会 国家重点研发计划微创等离子手术体系研发和产业化项目组 《医学新知》 CAS 2022年第2期81-89,共9页
膀胱癌是全球第十大最常被诊断出的癌症,在男性中更常见。经尿道膀胱肿瘤电切术既是膀胱肿瘤的重要诊断方法,也是非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗手段。相较于传统单极电切,等离子双极电切具有手术效果好、并发症较少的优势,临床应用渐趋... 膀胱癌是全球第十大最常被诊断出的癌症,在男性中更常见。经尿道膀胱肿瘤电切术既是膀胱肿瘤的重要诊断方法,也是非肌层浸润性膀胱癌的主要治疗手段。相较于传统单极电切,等离子双极电切具有手术效果好、并发症较少的优势,临床应用渐趋广泛。为规范常见病的诊疗,国家卫健委持续发布相关的临床路径,但临床路径的内容有限,对其进行释义可以更好的推广使用。本释义以最新发布的《膀胱肿瘤经尿道等离子电切术临床路径(2019年版)》为蓝本,采用循证医学的方法,对路径中涉及的给药方案进行了详细解读,以期为医护及管理人员能够更好地理解、把握和正确运用临床路径提供参考。 展开更多
关键词 临床路径 膀胱肿瘤 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道等离子电切术 等离子双极电切术 循证医学
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TGF-β在增殖性视网膜疾病中的研究进展
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作者 黎晓冬 李志林 +3 位作者 武海燕 何润西 罗雪妮 谢学军 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期1977-1981,共5页
转化生长因子-β(TGF-β)是一类具有多重功效的生物因子,参与调控细胞增殖、凋亡、分化,调节机体的免疫功能、炎性反应等。TGF-β信号通路介导的肌成纤维细胞转化与细胞外基质(ECM)过量积累导致视网膜组织收缩和功能受损。各种细胞因子... 转化生长因子-β(TGF-β)是一类具有多重功效的生物因子,参与调控细胞增殖、凋亡、分化,调节机体的免疫功能、炎性反应等。TGF-β信号通路介导的肌成纤维细胞转化与细胞外基质(ECM)过量积累导致视网膜组织收缩和功能受损。各种细胞因子信号参与视网膜组织中的纤维化反应,但TGF-β是影响视网膜纤维化疾病发病最关键的因子。就眼睛而言,角膜混浊、黄斑下纤维化和增殖性视网膜疾病等病理性纤维性疾病导致全世界数以百万计的人视力受损和失明,这仍然是眼科临床需求未得到满足的主要领域之一。故本文主要阐述TGF-β在增殖性视网膜疾病中的发病机制及治疗前景的相关研究进展,以期能为增殖性视网膜疾病的防治提供更多的分子靶点,为新药的研究提供新思路。 展开更多
关键词 转化生长因子-β(TGF-β) 纤维化 增生性玻璃体视网膜病变 增殖期糖尿病视网膜病变 新生血管性年龄相关性黄斑变性
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大鼠发育期热性惊厥后海马microRNA差异表达谱的相关研究
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作者 徐健 李晓东 +2 位作者 孙明强 何小华 高振忠 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期53-61,共9页
目的通过microRNA(miRNA)表达谱芯片分析并筛选大鼠发育期热性惊厥后脑损伤相关的miRNA,探讨新的miRNA在发育期热性惊厥后脑损伤中的作用,为热性惊厥的临床诊断和治疗开辟一条新途径。方法选取SPF级野生型14 d日龄SD大鼠,通过经典热水... 目的通过microRNA(miRNA)表达谱芯片分析并筛选大鼠发育期热性惊厥后脑损伤相关的miRNA,探讨新的miRNA在发育期热性惊厥后脑损伤中的作用,为热性惊厥的临床诊断和治疗开辟一条新途径。方法选取SPF级野生型14 d日龄SD大鼠,通过经典热水浴连续处理7 d诱导惊厥复制热性惊厥模型,将反复惊厥的大鼠海马作为实验组,另选取健康大鼠海马作为对照组。利用大鼠miRNA表达谱芯片筛选两组海马组织差异表达miRNA(P<0.05,FC>1.5),并利用生物信息学对芯片数据进行深入挖掘和分析;通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)验证差异表达miRNA。结果基于miRNA表达谱芯片数据分析,共获得31个差异表达miRNA(P<0.05),其中包括21个上调miRNA,10个下调miRNA。qRT-PCR检测结果与miRNA表达谱芯片结果一致,证明芯片数据的可靠性;通过对所有差异表达miRNA的靶基因GO和Pathway分析发现,显著富集的GO主要包括基因转录、神经元分化、大脑及海马发育等(P<0.05);显著富集的Pathway主要包括癌症相关FoxO信号通路、PI3K/Akt信号通路、多巴胺突触通路等(P<0.05);miRNA靶基因数据库分析获得miR-148a-3p相关靶基因186个;差异miR-148a-3p的靶基因GO功能和Pathway分析主要涉及神经元保护、突触发生、大脑发育、FoxO信号通路、PI3K/Akt信号通路、Hippo信号通路等(P<0.05),与神经免疫相关;miR-148a-3p靶基因互作网络分析获得蛋白分子之间的相互关系;双荧光素酶实验表明,NCOA1是miR-148a-3p调节的靶基因。结论神经、免疫等多种相关因素可能在热性惊厥的发生、发展中起非常重要的作用,为研究热性惊厥的发病机制提供新方向和新靶点。 展开更多
关键词 热性惊厥 微小RNA 基因芯片 蛋白网络
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氨甲环酸应用方式对全膝关节置换患者术后失血量的影响 被引量:14
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作者 张晓冬 李蕾 +1 位作者 王国柱 肖斌 《中国骨与关节杂志》 CAS 2016年第12期896-899,共4页
目的探讨氨甲环酸应用方式对人工全膝关节置换术后失血量的影响,并进行安全性评估。方法选取2015年3月至2016年7月符合纳入标准需行单侧全膝关节置换术的78例,按照区组随机法,分为A组、B组、C组,A组在止血带解除前10 min给予氨甲环酸溶... 目的探讨氨甲环酸应用方式对人工全膝关节置换术后失血量的影响,并进行安全性评估。方法选取2015年3月至2016年7月符合纳入标准需行单侧全膝关节置换术的78例,按照区组随机法,分为A组、B组、C组,A组在止血带解除前10 min给予氨甲环酸溶液100 ml静滴(氨甲环酸1 g)。B组在止血带释放前假体植入后,切口内予氨甲环酸溶液100 ml(氨甲环酸1 g)浸泡5 min。C组缝合关节囊后通过引流管注入关节腔氨甲环酸溶液100 ml(氨甲环酸1 g),临时夹闭引流管2 h。比较3组术中出血量、隐性失血量、总失血量、术后总引流量、术后血红蛋白水平、输血情况及不良反应发生情况。结果术中失血量:A组(134.88±12.12)ml、B组(131.19±11.02)ml、C组(132.85±10.21)ml,差异无统计学意义(P=0.49>0.05);术后总引流量:A组(252.27±57.42)ml、B组(208.14±38.62)ml、C组(158.5±20.70)ml,B组、C组低于A组(P=0.00<0.05);隐性失血量:A组(351.03±89.87)ml、B组(288.96±67.13)ml、C组(180.26±31.33)ml,B组、C组低于A组(P=0.00<0.05);总失血量:A组(550.65±87.91)ml、B组(458.12±77.30)ml、C组(366.89±70.69)ml,B组、C组低于A组(P=0.00<0.05)。术后12、24、48 h血红蛋白减少量平均值:A组(24.62±3.51)g/L、B组(21.84±2.81)g/L、C组(17.43±2.24)g/L,B组、C组低于A组(P=0.00<0.05);术后输血病例A组4例、B组5例、C组2例,输血量B、C组小于A组(P=0.02<0.05)。3组均无术后感染、肺栓塞及下肢深静脉血栓形成等并发症发生。结论在全膝关节置换术中氨甲环酸应用方式与术后失血量有明显的相关性,局部关节腔注射止血效果优于静脉输液、局部浸泡。 展开更多
关键词 氨甲环酸 药物疗法 关节成形术 置换 人工膝关节
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红树林来源内生真菌杂色曲霉Aspergillus versicolor MA-229次级代谢产物研究 被引量:13
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作者 罗寒 李晓栋 +3 位作者 李晓明 刘洋 孟令红 王斌贵 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期J0014-J0020,共7页
从分离自红树林植物榄李新鲜叶片中的内生真菌杂色曲霉Aspergillus versicolor MA-229的发酵产物中分离得到新化合物1(22-epi-aflaquinolone B)和4个4-苯基-3,4-二氢喹啉酮类化合物(2~5)以及4个喹诺唑啉酮类化合物(6~9)。通过核磁共振... 从分离自红树林植物榄李新鲜叶片中的内生真菌杂色曲霉Aspergillus versicolor MA-229的发酵产物中分离得到新化合物1(22-epi-aflaquinolone B)和4个4-苯基-3,4-二氢喹啉酮类化合物(2~5)以及4个喹诺唑啉酮类化合物(6~9)。通过核磁共振和质谱等技术对化合物的结构进行了鉴定,并且通过X-射线单晶衍射实验确定了化合物1的绝对构型。这些化合物均表现出不同程度的卤虫致死活性和抗菌活性,其中新化合物1有明显的卤虫致死活性(LD50值为1.73μmol/L),与阳性对照活性相当。化合物1对农业病害菌小麦全蚀病菌(Gaeumannomyces graminis)也具有一定的抑制活性(MIC值为32μg/mL),化合物6对农业病害菌小麦赤霉病菌(Fusarium graminearum)有较好的抑制活性(MIC值为16μg/mL)。 展开更多
关键词 内生真菌 杂色曲霉 喹诺唑啉酮 卤虫致死活性 抗菌活性
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精神分裂症幻听的静息态脑网络研究 被引量:11
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作者 廖金敏 刘琦 +6 位作者 姜思思 张晓 董铮 蔡丽伟 闫俊 张岱 阎浩 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第5期337-344,共8页
目的:使用独立成分分析法(ICA)研究精神分裂症幻听相关的脑网络特征性表现。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第四修订版(DSM-IV-TR)精神分裂症的诊断标准患者,30例伴频繁幻听(AVH),24例不伴幻听(non-AVH),以及年龄、性别匹配的60... 目的:使用独立成分分析法(ICA)研究精神分裂症幻听相关的脑网络特征性表现。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第四修订版(DSM-IV-TR)精神分裂症的诊断标准患者,30例伴频繁幻听(AVH),24例不伴幻听(non-AVH),以及年龄、性别匹配的60例正常对照(HC)纳入统计分析。采用Hoffman幻听量表评估幻听的严重程度。采集所有受试者静息态的脑功能磁共振成像数据,利用ICA方法提取听觉网络、语言网络、突显网络、右额顶网络及默认网络,采用协方差分析比较三组受试者脑区活动在上述各网络内部的差异及网络间连接强度的差异,进一步评估AVH与non-AVH组间差异与幻听严重程度的关系。结果:与non-AVH组相比,AVH组听觉网络中的左侧颞上回和左侧中央后回的活动增强(P<0.05,FDR校正),左侧颞上回脑区活动强度与幻听严重程度呈正相关(r=0.43,P<0.05);AVH组突显网络中的右侧前扣带回的活动减弱(P<0.05,FDR校正),且与幻听严重程度呈负相关(r=-0.48,P<0.01)。网络间连接强度分析显示,与non-AVH组相比,AVH组语言网络-听觉网络连接强度减弱[(-0.29±0.21)vs.(-0.16±0.17),P<0.05,未校正],突显网络-语言网络连接强度减弱[(-0.09±0.22)vs.(-0.06±0.18),P<0.05,未校正],突显网络-听觉网络连接强度增强[(0.30±0.18)vs.(0.15±0.24),P<0.05,未校正]。结论:本研究显示伴频繁幻听的精神分裂症患者听觉网络、语言网络及突显网络存在异常,提示精神分裂症患者幻听的产生可能和语言的产生、语音的感知及自我识别有关。 展开更多
关键词 精神分裂症 幻听 静息态脑网络 独立成分分析 功能磁共振成像
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