文摘目的探讨急性缺血性脑卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)与血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平的相关性。方法回顾性选取2020年1月至2022年2月杭州市临安区第一人民医院收治的150例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据发病3个月后是否发生PSD将其分为PSD组(n=57)和非PSD组(n=93)。收集两组患者入院时的一般资料和血清Hcy、NLR、SAA水平,比较不同抑郁程度PSD患者的血清Hcy、NLR、SAA水平,应用Pearson相关性分析探讨血清Hcy、NLR、SAA水平与PSD患者24项版汉密尔顿抑郁量表(24-item Hamilton depression scale,HAMD-24)评分的关系,采用Logistic回归分析探讨急性缺血性脑卒中患者发生PSD的影响因素。结果PSD组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分和血清Hcy、NLR、SAA水平及HAMD-24评分均显著高于非PSD组(P<0.05);重度抑郁患者的血清Hcy、NLR、SAA水平均显著高于中度、轻度抑郁患者(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清Hcy、NLR、SAA水平与PSD患者HAMD-24评分均呈正相关(r=0.547、0.693、0.528,P<0.001);Logistic回归分析显示,NIHSS评分和血清Hcy、NLR、SAA均为急性缺血性脑卒中患者发生PSD的独立危险因素(P<0.05)。结论血清Hcy、NLR、SAA水平与PSD发病及患者抑郁程度有关,可为疾病诊治提供一定参考。
