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肺癌的气腔内播散
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作者 徐跻京 丁瀚林(综述) +1 位作者 黄兴 蒋峰(审校) 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第7期1764-1768,共5页
2015年,世界卫生组织将肿瘤气腔内播散(spread through air space,STAS)定义为肺腺癌的一种独特的侵袭模式。随后,大量研究报道了其与肺腺癌局部复发及较差预后的相关性。在肺鳞癌、非典型类癌及神经内分泌肺癌等肺癌癌种中亦陆续出现了... 2015年,世界卫生组织将肿瘤气腔内播散(spread through air space,STAS)定义为肺腺癌的一种独特的侵袭模式。随后,大量研究报道了其与肺腺癌局部复发及较差预后的相关性。在肺鳞癌、非典型类癌及神经内分泌肺癌等肺癌癌种中亦陆续出现了STAS相关的报道。随着对STAS理解的逐步深入,STAS在肺癌的临床治疗决策制订中的潜在价值也逐渐被发现,但现阶段临床研究者对于STAS发生、发展的机制不明确,缺乏统一定量方法,针对STAS的临床诊疗共识也尚未形成,STAS的临床价值亟待进一步挖掘。现对STAS在肺癌领域中已有的研究进行分析,阐述STAS与患者预后间的联系,梳理STAS的临床判读、定量方法、形成的分子机制,并对该领域的热点问题及发展方向进行展望。 展开更多
关键词 肺癌 气腔内播散 病理分型
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基于贝叶斯网络的非小细胞肺癌患者胸腔镜手术后并发心律失常风险预测模型的构建 被引量:4
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作者 薛锦 申晓梅 +2 位作者 游继军 王熠 徐跻京 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第8期13-18,共6页
目的基于贝叶斯网络构建非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔镜手术后并发心律失常风险预测模型。方法选取2020—2021年在泰州市第二人民医院实施胸腔镜手术的213例NSCLC患者作为研究对象,将胸腔镜手术后住院期间并发心律失常的NSCLC患者纳入... 目的基于贝叶斯网络构建非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔镜手术后并发心律失常风险预测模型。方法选取2020—2021年在泰州市第二人民医院实施胸腔镜手术的213例NSCLC患者作为研究对象,将胸腔镜手术后住院期间并发心律失常的NSCLC患者纳入心律失常组,未并发心律失常的NSCLC患者纳入非心律失常组。比较两组患者基线资料及实验室检查指标;采用多因素Logistic回归分析探讨NSCLC患者胸腔镜手术后并发心律失常的影响因素;基于多因素Logistic回归分析结果,采用贝叶斯网络构建NSCLC患者胸腔镜手术后并发心律失常风险预测模型。结果213例NSCLC患者完成胸腔镜手术后有34例并发心律失常,心律失常发生率为16.0%。心律失常组年龄>75岁者占比、TNM分期为Ⅱ期者占比、合并高血压者占比、吸烟指数>400年支者占比、第1秒用力呼气末容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)≤70%者占比、左心房前后径>40 mm者占比、并发低氧血症者占比高于非心律失常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>75岁、TNM分期为Ⅱ期、合并高血压、吸烟指数>400年支、FEV_(1)%≤70%、左心房前后径>40 mm、并发低氧血症是NSCLC患者胸腔镜手术后并发心律失常的危险因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析结果,采用贝叶斯网络构建NSCLC患者胸腔镜手术后并发心律失常风险预测模型,结果显示,年龄、TNM分期、合并高血压、吸烟指数、FEV_(1)%、左心房前后径、并发低氧血症均与NSCLC患者胸腔镜手术后并发心律失常直接相关;基于条件规律分布基础,以术后并发心律失常为父节点,年龄>75岁、吸烟指数>400年支、TNM分期为Ⅱ期、FEV_(1)%≤70%、左心房前后径>40 mm、并发低氧血症、合并高血压的条件概率分别为47.4%、44.3%、42.5%、42.2%、40.4%、24.3%、21.9%;且年龄可通过影响肺功能间接影响心律失常的发生,肺功能可通过 展开更多
关键词 非小细胞肺 胸腔镜手术 心律失常 贝叶斯网络
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