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吸烟与老年认知损害的相关性研究进展
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作者 徐成荫 丁玎 邓伟 《中国临床神经科学》 2024年第4期474-480,共7页
国内外队列研究结果显示主动吸烟与认知损害呈正相关,然而部分病例对照研究发现主动吸烟可能降低患痴呆的风险或对患阿尔茨海默病无影响,被动吸烟则被证明与认知损害呈正相关。此外,吸烟减弱饮食多样性对老年女性认知功能的保护作用;Apo... 国内外队列研究结果显示主动吸烟与认知损害呈正相关,然而部分病例对照研究发现主动吸烟可能降低患痴呆的风险或对患阿尔茨海默病无影响,被动吸烟则被证明与认知损害呈正相关。此外,吸烟减弱饮食多样性对老年女性认知功能的保护作用;ApoEε4等位基因可对吸烟与认知损害的相关性产生修饰作用;吸烟和患有慢性病对痴呆症的发展具有协同作用;吸烟与饮酒的交互作用对认知损害的影响则因个体乙醇代谢能力、饮酒模式的差异而不同。吸烟主要通过作用于胆碱能系统、诱导氧化应激、激发炎症反应、改变大脑结构的生物病理学机制增加老年认知损害的风险。然而,烟草中的低剂量尼古丁暴露可通过上调神经元烟碱乙酰胆碱受体、增强中脑-边缘系统多巴胺(DA)通路和中脑-皮质DA通路中的DA信号以及作为抗氧化剂增强认知功能。文中对现已发表的吸烟与老年认知损害的相关性文献进行检索并总结,为预测老年群体患痴呆的风险以及确定个性化医疗方案提供帮助。 展开更多
关键词 认知损害 老年 痴呆 阿尔茨海默病 吸烟 被动吸烟 烟草
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