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老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素分析及预防建议 被引量：10
1
作者 李炎 常军英 +4 位作者 穆卫庐 贾东昭 王彦志 邢兆国 高扬 《中国医药导报》 CAS 2019年第12期69-72,共4页
目的分析老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素并制订预防建议。方法回顾性分析2015年4月～2017年4月石家庄市第三医院创伤一科接收的160例老年女性桡骨远端骨折患者的资料,根据再骨折发生情况分为发生组(45例)和未发生组(115例),应... 目的分析老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素并制订预防建议。方法回顾性分析2015年4月～2017年4月石家庄市第三医院创伤一科接收的160例老年女性桡骨远端骨折患者的资料,根据再骨折发生情况分为发生组(45例)和未发生组(115例),应用单因素和多因素Logistic回归分析法明确影响老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素。结果两组高血压、冠心病、糖尿病、骨折类型、合并下尺桡关节脱位、合并尺骨茎突骨折、治疗方式、外固定时间、残留关节面不平整、血清磷(P)、钙(Ca)、降钙素(CT)及Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)水平患者的构成比比较差异无统计学意义(P> 0.05),发生组年龄>80岁、骨水泥渗漏、骨质疏松、未进行抗骨质疏松治疗、25-OH-D<8.0 ng/mL患者的构成比与未发生组比较显著较高(P <0.05),且均是导致骨折后再骨折的独立危险因素(P <0.05)。结论引起老年女性桡骨远端骨折后再骨折的危险因素较多,临床需高度重视并强化预防措施。 展开更多
关键词 老年人 桡骨远端骨折 再骨折 危险因素 预防
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Herbert螺钉微创掌侧入路和背侧入路治疗Herbert Ⅰb型腕舟骨骨折远期临床疗效及预后比较 被引量：7
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作者 穆卫庐 常军英 +7 位作者 贾东昭 付强 冯建书 侯卫星 王彦志 李炎 邢兆国 李琦军 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第12期1166-1170,共5页
目的比较Herbert螺钉微创掌侧入路和背侧入路治疗HerbertⅠb型腕舟骨骨折患者的远期临床疗效及预后。方法选择2014年1月至2016年3月石家庄市第三医院收治的37例HerbertⅠb型腕舟骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为掌侧组(n=19)和... 目的比较Herbert螺钉微创掌侧入路和背侧入路治疗HerbertⅠb型腕舟骨骨折患者的远期临床疗效及预后。方法选择2014年1月至2016年3月石家庄市第三医院收治的37例HerbertⅠb型腕舟骨骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为掌侧组(n=19)和背侧组(n=18)。掌侧组患者采用掌侧经皮Herbert螺钉微创治疗,背侧组患者采用背侧经皮Herbert螺钉微创治疗。评估2组患者手术后3 a的临床疗效,并计算临床疗效优良率。采用改良Mayo腕关节功能评分法评估2组患者手术前及手术后3 a的腕关节功能。采用角度计测量2组患者手术前及手术后3 a的腕关节活动情况,包括腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏活动角度。记录2组患者腕骨骨折愈合时间、手术结束至重返工作岗位时间。手术后随访3 a,观察并记录随访期间2组患者并发症发生情况。结果手术后3 a,背侧组患者临床疗效优良率为88.89%(16/18),掌侧组患者临床疗效优良率为94.74%(18/19),2组患者临床疗效优良率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.424,P>0.05)。2组患者手术后3 a的疼痛程度、功能状态、活动范围、握力及总评分均显著高于术前(P<0.05);手术前、手术后3 a,掌侧组患者疼痛程度、功能状态、活动范围、握力及总评分与背侧组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术后3 a的腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏活动范围均显著高于术前(P<0.05);手术前、手术后3 a,掌侧组患者腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏活动范围与背侧组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。掌侧组患者骨折愈合时间和手术后至重返工作岗位时间均显著低于背侧组(P<0.05)。随访期间,2组患者均未发生感染、骨不连、舟骨坏死、神经损伤、螺钉松动等并发症,仅背侧组中有1例患者出现轻度疼痛症状,活动受限,但握力良好,经辅助治疗腕关节功能恢复良好。结论掌侧经皮Herbert螺� 展开更多
关键词 腕舟骨骨折 HerbertⅠb型 HERBERT螺钉 掌侧入路 远期疗效
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黄芩苷对挤压综合征大鼠急性肾损伤的保护作用机制研究 被引量：3
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作者 邢兆国 王彦志 +1 位作者 贾东昭 李琦军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第9期1204-1211,1217,共9页
目的基于肌肉线粒体功能障碍探讨黄芩苷对挤压综合征大鼠急性肾损伤的保护作用。方法将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、生理盐水组、生理盐水+黄芩苷组,每组30只。假手术组麻醉后不做任何处理;其余组大鼠双侧后肢用橡皮止血... 目的基于肌肉线粒体功能障碍探讨黄芩苷对挤压综合征大鼠急性肾损伤的保护作用。方法将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、生理盐水组、生理盐水+黄芩苷组,每组30只。假手术组麻醉后不做任何处理;其余组大鼠双侧后肢用橡皮止血带压迫5 h制成挤压综合征模型,然后立即分别进行1,3,6,24 h再灌注,进行大量液体复苏,生理盐水+黄芩苷组同时给予黄芩苷20 mg/kg静滴。记录各组大鼠再灌注后0,1,3,6,24 h平均动脉压,检测血钾(K^(+))、肌酸磷酸激酶(CPK)、血细胞比容(Hct)及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,测定尿液和血液中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平和尿液中肾损伤因子-1(KIM-1)水平,测定损伤肌肉(腓肠肌)组织中亚硝酸盐(NO^(2-))、硝酸盐(NO^(3-))、硫代巴比妥酸反应产物(TBARS)含量及髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时测量各时间点血液中的MPO活性;使用JC-1线粒体膜电位分析试剂盒评估线粒体膜电位;使用Quantikinecyt c免疫分析法测量损伤肌肉细胞质中细胞色素C(Cyt C)含量;Western blot法检测各组大鼠肌肉组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、p-eNOS、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、血红素氧化酶(HO)-1的表达情况。结果模型组大鼠再灌注1,3,6,24 h的MAP均明显低于假手术组(P均<0.05),血清K^(+)、CPK、Hct、IL-1β、TNF-α水平均明显高于假手术组(P均<0.05)。生理盐水组和生理盐水+黄芩苷组再灌注1,3,6,24 h的MAP均明显高于模型组(P均<0.05),血清K^(+)、CPK、Hct、IL-1β、TNF-α水平均明显低于模型组(P均<0.05),且生理盐水+黄芩苷组再灌注6 h血清K^(+)和再灌注3,6 h CPK水平均明显低于生理盐水组(P均<0.05)。模型组再灌注24 h尿液中NAG水平、KIM-1/Cr及再灌注6 h、24 h血浆中NAG水平均明显高于假手术组(P均<0.05);生理盐水组、生理盐水+黄芩苷组再灌注24 h尿液 展开更多
关键词 挤压综合征 急性肾损伤 黄芩苷 一氧化氮 炎症反应 线粒体功能障碍
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挤压综合征对大鼠心肌细胞损伤的作用机制
4
作者 邢兆国 王彦志 +4 位作者 贾东昭 穆卫庐 李炎 常军英 侯卫星 《中国医师杂志》 CAS 2020年第9期1347-1351,共5页
目的研究挤压伤致股骨干骨折引起的挤压综合征(CS)对大鼠心肌细胞损伤的作用机制。方法将32只SD雄性大鼠随机分为对照组、CS后再灌注0 h组(CS-0组),CS后再灌注12 h组(CS-12组)、CS后再灌注24 h组(CS-24组),每组8只。CS组采用自制挤压器... 目的研究挤压伤致股骨干骨折引起的挤压综合征(CS)对大鼠心肌细胞损伤的作用机制。方法将32只SD雄性大鼠随机分为对照组、CS后再灌注0 h组(CS-0组),CS后再灌注12 h组(CS-12组)、CS后再灌注24 h组(CS-24组),每组8只。CS组采用自制挤压器制作大鼠CS模型,利用4%多聚甲醛灌注0、12、24 h。采用苏木伊红染色法观察各组大鼠心肌组织形态,TUNEL法检测凋亡心肌细胞情况,并采用试剂盒检测心肌匀浆液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳糖脱氢酶(LDH)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及活性,并通过Western blot检测心肌细胞中半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、Bax、Bcl-2、核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达情况。结果与对照组相比,CS模型组大鼠心肌组织均有不同程度形态损伤,表现为心肌纤维断裂、排序紊乱、间质水肿和炎症细胞浸润;与对照组相比,CS-0组、CS-12组、CS-24组心肌细胞凋亡率、Caspase-3、Bax蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与对照组相比,CS-0组、CS-12组、CS-24组心肌匀浆中MDA、LDH、IL-6、IL-1β、TNF-α水平及P65蛋白磷酸化均显著升高(P<0.05),SOD活性显著降低(P<0.05)。结论 CS后再灌注可能通过激活NF-κB途径抑制氧化应激并诱导炎症反应从而损伤大鼠心肌细胞。 展开更多
关键词 挤压综合征 心肌再灌注损伤 肌细胞 心脏 大鼠
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