营养干预对重症酒精性肝病患者预后的影响 被引量：7

1

作者 刘婉姝 翟庆慧 +4 位作者 宋芳娇 朱冰 辛绍杰 臧红 游绍莉 《中国肝脏病杂志（电子版）》 CAS 2018年第3期61-65,共5页

目的探讨营养干预对重症酒精性肝病(severe alcoholic liver disease,SALD)患者营养状态、肝功能改善、相关并发症发生及病死率的影响。方法将2016年1月至2017年6月解放军第三〇二医院收治的60例SALD患者随机分为干预组和对照组,每组30... 目的探讨营养干预对重症酒精性肝病(severe alcoholic liver disease,SALD)患者营养状态、肝功能改善、相关并发症发生及病死率的影响。方法将2016年1月至2017年6月解放军第三〇二医院收治的60例SALD患者随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组患者进行常规内科治疗、戒酒及自主饮食;营养干预组患者在对照组患者治疗基础上进行相关营养干预,干预时间为12周,比较两组患者的营养状态、肝功能恢复、并发症发生率及180天病死率差异。结果干预组患者经营养干预后,营养状态及肝功能指标(MELD评分、血清总胆红素、白蛋白和前白蛋白等)较对照组有显著改善(P <0.05),并发症发生率(肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征、腹水)及病死率均显著低于对照组(P <0.05)。结论营养干预可改善SALD患者的营养状态,促进肝功能恢复,降低相关并发症及病死率的发生。 展开更多

关键词 肝病 重症 酒精性 营养干预 肠内营养

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伴高胆红素血症不明原因肝炎的临床诊断路径及病因构成分析 被引量：3

2

作者 郭小青 游绍莉 +5 位作者 吕飒 皋月娟 徐天娇 李东泽 辛绍杰 朱冰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期327-331,共5页

目的制订伴高胆红素血症不明原因肝炎的诊断路径并分析其病因构成。方法在对既往伴高胆红素血症不明原因肝炎患者进行回顾性分析及随访调查的基础上,参考国内外研究进展,分级制订各项检查项目,归纳伴高胆红素血症不明原因肝炎的临床诊... 目的制订伴高胆红素血症不明原因肝炎的诊断路径并分析其病因构成。方法在对既往伴高胆红素血症不明原因肝炎患者进行回顾性分析及随访调查的基础上,参考国内外研究进展,分级制订各项检查项目,归纳伴高胆红素血症不明原因肝炎的临床诊断路径。2014年6月-2017年6月解放军总医院第五医学中心收治的伴高胆红素血症不明原因肝炎患者223例,均按上述临床诊断路径依次进行初步、深入、终极筛查。对伴高胆红素血症不明原因肝炎的病因检出情况进行分析,在此基础上进一步探讨伴高胆红素血症不明原因肝炎的病因构成。结果 223例患者中,通过路径筛查明确病因者共181例(81.17%),其中初级筛查明确2例(0.90%),深入筛查明确18例(8.07%),终极筛查明确161例(72.20%);42例(18.83%)未能明确诊断病因,其中14例(6.28%)完成诊断路径仍不能明确诊断,28例(12.55%)因病情危重或拒绝肝穿刺或拒绝基因检测未能完成诊断路径。完成诊断路径的195例患者中,明确病因181例,实际病因检出率92.82%。223例患者中,病因为药物性肝损害143例(64.13%),遗传代谢性肝病11例(4.93%),自身免疫性肝病8例(3.58%),感染性病因5例(2.24%),其他系统疾病14例(6.28%),未确定病因42例(18.83%)。结论伴高胆红素血症不明原因肝炎以药物性肝损害、遗传代谢性肝病较为常见;"伴高胆红素血症不明原因肝炎三级筛查诊断路径"确诊有效性较好,简便易行,值得临床推广试行。 展开更多

关键词 高胆红素血症 不明原因肝炎 病因 诊断路径

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基于复合传动的微创机器人手术器械设计与研究

3

作者 孟繁森 辛绍杰 +2 位作者 徐嘉骏 林力 桑成松 《制造业自动化》 CSCD 北大核心 2022年第12期123-127,共5页

随着微创机器人的广泛应用,其配备的手术器械也成了研究热点。丝传动因有远程交错传动、小型化和传动平稳的特点常用于微创手术器械的研制中,但有变传动比和摩擦损失的问题。因此,基于复合传动理论引入能传递交错轴运动且有定传动比和... 随着微创机器人的广泛应用,其配备的手术器械也成了研究热点。丝传动因有远程交错传动、小型化和传动平稳的特点常用于微创手术器械的研制中,但有变传动比和摩擦损失的问题。因此,基于复合传动理论引入能传递交错轴运动且有定传动比和传动平顺等特点的面齿轮,将丝传动与齿轮传动进行组合配置,进行微创机器人手术器械的研制。通过结构设计、运动学和工作空间分析以及样机的运动实验,验证了器械复合传动的合理性。 展开更多

关键词 微创机器人 手术器械 面齿轮 丝传动 复合传动

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重版ROV推进器控制系统设计 被引量：1

4

作者 周贤良 辛绍杰 董帅帅 《自动化技术与应用》 2020年第9期6-10,共5页

针对海洋资源的开发与勘探难度的日益加大,对开发与勘探设备的要求逐渐提高,设计了一种重版型的基于水面无人艇(USV,Unmanned Surface Vessel)辅助型的缆式水下机器人(ROV,Remotely Operated Vehicle),搭载10台无刷直流电机(BLDCM,Brush... 针对海洋资源的开发与勘探难度的日益加大,对开发与勘探设备的要求逐渐提高,设计了一种重版型的基于水面无人艇(USV,Unmanned Surface Vessel)辅助型的缆式水下机器人(ROV,Remotely Operated Vehicle),搭载10台无刷直流电机(BLDCM,Brushless Direct Current Motor)用来加大ROV工作效率,为了稳定精确的控制ROV运行,首先对水下机器人的系统进行了总体设计,其次对ROV的推进器与推进器分布进行了设计,最后对ROV的电机控制系统进行设计并从仿真和实验两方面验证可靠性。 展开更多

关键词 水面无人艇 水下机器人 无刷直流电机 控制系统

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新型冠状病毒肺炎收治病房应急转换临床展开策略的经验探讨

5

作者 朱冰 吕飒 +4 位作者 刘婉姝 杨斌 李东泽 辛绍杰 游绍莉 《传染病信息》 2020年第1期81-85,共5页

目的探索新型冠状病毒肺炎收治病房应急转换临床展开的策略。方法通过应急展开医疗单元收治新型冠状病毒肺炎患者,总结工作流程的优化方案。结果新型冠状病毒肺炎收治应急转换临床展开主要涉及以下几个方面的工作:病房设置的科学转换、... 目的探索新型冠状病毒肺炎收治病房应急转换临床展开的策略。方法通过应急展开医疗单元收治新型冠状病毒肺炎患者,总结工作流程的优化方案。结果新型冠状病毒肺炎收治应急转换临床展开主要涉及以下几个方面的工作:病房设置的科学转换、防护流程的培训及标识、工作流程的进一步优化、创新举措的实施。结论科学合理的病房设置,优化的流程及安全防护是新型冠状病毒肺炎收治应急转换临床展开的关键策略。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 病房设置 传染病

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孕烷X受体配体结合结构域蛋白晶体的X线衍射结构解析

6

作者 冯帆 姜棋予 +4 位作者 孙慧伟 王祥喜 申立军 辛绍杰 李伯安 《生物技术通讯》 CAS 2019年第3期365-370,共6页

目的:利用X线衍射技术解析孕烷X受体(PXR)配体结合结构域(LBD)蛋白晶体的3维结构。方法:对PXR蛋白LBD(130~434氨基酸残基)序列进行密码子优化并化学合成后克隆至pRSFDuet-1表达载体,再将载体导入大肠杆菌BL21(DE3),对PXR-LBD蛋白进行原... 目的:利用X线衍射技术解析孕烷X受体(PXR)配体结合结构域(LBD)蛋白晶体的3维结构。方法:对PXR蛋白LBD(130~434氨基酸残基)序列进行密码子优化并化学合成后克隆至pRSFDuet-1表达载体,再将载体导入大肠杆菌BL21(DE3),对PXR-LBD蛋白进行原核表达与分离纯化;采用晶体筛选试剂盒筛选蛋白结晶条件,采用悬滴法获得目标蛋白的晶体;对获得的蛋白晶体进行X线晶体衍射检测,并收集相关数据建立PXR-LBD的三维结构。结果:获得了PXR-LBD的高质量晶体并利用X线衍射解析了该蛋白质晶体的结构数据,使用Phenix.refine软件和COOT软件等对结构进行修正,最终获得了高分辨率的3维结构数据。结论:完成了孕烷X受体配体结合结构域蛋白晶体的X线衍射结构解析,为研究和开发PXR相关药物奠定了基础。 展开更多

关键词 孕烷X受体 X线衍射 蛋白质晶体 三维维结构解析

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《2019年APASL慢加急性肝衰竭共识建议（更新）》要点 被引量：112

7

作者 朱冰 游绍莉 +1 位作者 胡瑾华 辛绍杰 《传染病信息》 2019年第4期289-292,298,共5页

本文对《2019年APASL慢加急性肝衰竭共识建议(更新)》中慢加急性肝衰竭的概念、定义、治疗、预后以及儿童慢加急性肝衰竭等方面推荐意见的更新要点进行归纳和分析,以期临床医生能更好地理解新版指南,指导慢加急性肝衰竭临床实践。

关键词 亚太肝病学会 慢加急性肝衰竭 共识

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基于改进型A^(*)算法的移动机器人路径规划 被引量：4

8

作者 孙小倩 辛绍杰 《组合机床与自动化加工技术》 北大核心 2023年第3期5-8,共4页

针对传统A^(*)算法在路径规划中搜索无用节点较多与消耗时间较长等问题,提出一种改进型A^(*)算法。利用JPS算法优化A^(*)算法搜索效率;提出一种改进路径生成策略,采用梯度下降法进行路径长度优化;引入三次B样条插值算法进行路径平滑处理... 针对传统A^(*)算法在路径规划中搜索无用节点较多与消耗时间较长等问题,提出一种改进型A^(*)算法。利用JPS算法优化A^(*)算法搜索效率;提出一种改进路径生成策略,采用梯度下降法进行路径长度优化;引入三次B样条插值算法进行路径平滑处理;为验证改进型A^(*)算法的有效性,选取方形与不规则形两种障碍物区并将其分别在10组不同规模栅格地图上进行仿真实验。结果表明,改进型A^(*)算法明显降低了无效节点的遍历,缩短了运行时间,搜索出的路径更加平滑且长度更短,具有较强的搜索效率。 展开更多

关键词 路径规划 跳点搜索算法 梯度下降法 B样条插值

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179例肝性脊髓病临床特点分析 被引量：7

9

作者 申力军 马宇茗 +9 位作者 闫丽萍 迟春生 毕茜 马雪梅 楚金东 吴立兵 于晓莉 李捍卫 金波 辛绍杰 《传染病信息》 2021年第4期310-315,共6页

目的探讨肝性脊髓病(hepatic myelopathy, HM)的临床特点。方法收集2008年6月—2016年12月在某三级甲等医院首次诊治的179例HM患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果 179例患者中男女性别比为14∶1,年龄26~89岁(中位数51岁),病因排名前... 目的探讨肝性脊髓病(hepatic myelopathy, HM)的临床特点。方法收集2008年6月—2016年12月在某三级甲等医院首次诊治的179例HM患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果 179例患者中男女性别比为14∶1,年龄26~89岁(中位数51岁),病因排名前3位的分别为乙型肝炎肝硬化(64.8%),酒精性肝硬化(16.2%)及丙型肝炎肝硬化(8.9%)。所有患者均缓慢出现行走能力异常,HM-1级、2级、3级及4级患者分别为77例(43.0%)、44例(24.6%)、38例(21.2%)及20例(11.2%),HM分级与患者肝功能Child分级呈弱正相关(r=0.147,P=0.049)。本研究纳入患者血氨(118.5±43.8)μmol/L,随着HM分级的升高,血氨水平> 150μmol/L患者的比例也升高,各组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。约70.9%患者发病前伴有显性肝性脑病;38.5%患者伴有门体静脉非常见侧支循环(uncommon portosystemic collateral circulation, UPCC)。出院时127例(71.0%)患者治疗无效,7例(3.9%)患者死亡。结论 HM好发于男性肝硬化患者,病因以病毒性肝病及酒精性肝病为主;HM多伴有血氨升高、显性肝性脑病史及UPCC;目前HM的治疗尚无有效方法,预后差。 展开更多

关键词 肝硬化 肝性脊髓病 临床特点

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HO-1在肝肾疾病中的作用研究进展 被引量：6

10

作者 申力军 辛绍杰 万志红 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第6期1172-1175,共4页

血红素氧合酶是血红素降解的限速酶,与酶解产物胆红素、CO-道,共同发挥着抗氧化、抗炎、抑制细胞凋亡、改善组织微循环等作用。血红素氧合酶1是血红素氧合酶的诱导型在脓毒血症、高血压、急性肺损伤等多种疾病中均呈现适应性诱导表达并... 血红素氧合酶是血红素降解的限速酶,与酶解产物胆红素、CO-道,共同发挥着抗氧化、抗炎、抑制细胞凋亡、改善组织微循环等作用。血红素氧合酶1是血红素氧合酶的诱导型在脓毒血症、高血压、急性肺损伤等多种疾病中均呈现适应性诱导表达并产生相应的细胞保护作用在肝脏缺血再灌注损伤、肝硬化、肝衰竭、肝移植、急性肾损伤、移植肾损伤等疾病中也发挥着细胞保护作用。本文综述了近年来血红素氧合酶1在肝肾疾病中作用的研究进展,以期为未来治疗方法带来新突破。 展开更多

关键词 血红素氧合酶 肝脏疾病 肾脏疾病

原文传递

肝硬化及并发症对慢加急性肝衰竭预后的影响

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作者 翟庆慧 刘婉姝 +2 位作者 田华 李东泽 辛绍杰 《肝脏》 2023年第1期37-40,共4页

目的 探讨肝硬化和慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)相关并发症对ACLF疾病进展及预后的影响。方法 按照中国ACLF诊断标准,对1409例患者随访观察。应用Kaplan Meier曲线及Cox回归,分析评价随访过程中组间生存的差... 目的 探讨肝硬化和慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)相关并发症对ACLF疾病进展及预后的影响。方法 按照中国ACLF诊断标准,对1409例患者随访观察。应用Kaplan Meier曲线及Cox回归,分析评价随访过程中组间生存的差异及与死亡相关的危险因素。采用Spearman秩相关分析ACLF类型及分期与并发症发生的相关性。结果 肝硬化组ACLF 28 d及360 d非肝移植生存率分别为57.93%(460/794)、24.96%(141/565),而非肝硬化组分别为81.74%(358/438)、66.88%(210/314),χ^(2)分别为13.618、58.631,P<0.01。360 d生存曲线Log Rank (Mantel-Cox)检验结果显示,χ^(2)=113.090,P<0.01。并发症数量与ACLF预后显著相关(χ^(2)=268.642,P<0.01)。Cox多因素回归显示,肝硬化、3个及3个以上的并发症是ACLF患者死亡的独立危险因素,HR值分别为1.817(95%CI:1.460~2.260)、1.753(95%CI:1.379~2.229),P<0.01。ACLF并发症与ACLF临床分型、ACLF分期以及MELD-Na评分呈正相关,相关系数分别为0.319、0.340、0.472,P<0.01;与凝血酶原时间活动度呈负相关,相关系数-0.358,P<0.01。结论 肝硬化及并发症是影响ACLF预后的主要危险因素,并发症越多,预后越差。肝硬化及肝功能失代偿的严重程度是ACLF并发症发生的重要危险因素。 展开更多

关键词 慢加急性肝衰竭 肝硬化 并发症 预后

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血清胱抑素C诊断乙型肝炎肝硬化肾功能早期损害的意义 被引量：2

12

作者 申力军 楚金东 +13 位作者 马雪梅 金波 马宇茗 李莉 闫丽萍 迟春生 毕茜 刘博 来文辉 陈素明 吴勤 于晓莉 李捍卫 辛绍杰 《传染病信息》 2018年第5期443-448,478,共7页

目的探讨血清胱抑素C(cystatin C, Cys C)对乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者肾功能早期损害的诊断意义。方法选取2012年12月—2017年7月于我中心住院诊治的血清CRE <1.5 mg/dl的乙肝肝硬化患者552例,回顾性分析患者临床资料,绘制血清Cys C... 目的探讨血清胱抑素C(cystatin C, Cys C)对乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者肾功能早期损害的诊断意义。方法选取2012年12月—2017年7月于我中心住院诊治的血清CRE <1.5 mg/dl的乙肝肝硬化患者552例,回顾性分析患者临床资料,绘制血清Cys C诊断肾功能早期损害的ROC曲线。结果血清Cys C与终末期肝病模型(model of end stage liver disease, MELD)评分呈正相关,与估算肾小球滤过率呈负相关;血清Cys C、MELD评分及年龄是乙肝肝硬化患者肾功能早期损害的独立危险因素;绘制ROC曲线提示血清Cys C敏感诊断肝硬化患者肾功能早期损害建议值为1.16 mg/L。结论血清Cys C可作为临床上乙肝肝硬化患者肾功能早期损害诊断指标,其诊断效能在乙肝肝硬化不同阶段之间差异无统计学意义。 展开更多

关键词 乙型肝炎 肝硬化 胱抑素C 肾功能损害

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戊型肝炎肝衰竭患者的血生化指标及血清IL-22表达水平研究 被引量：2

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作者 习林 游绍丽 +4 位作者 刘鸿凌 朱冰 臧红 辛绍杰 荣义辉 《传染病信息》 2017年第3期176-178,共3页

目的研究由HEV感染引起的肝衰竭(hepatic failure,HF)患者肝功能指标特征及血清IL-22水平。方法回顾性分析132例戊型肝炎(戊肝)HF病例资料,按照是否有HBV感染分为混合感染HF组和单纯戊肝HF组,比较2组肝功指标、IL-22、IL-6以及IFN-γ水... 目的研究由HEV感染引起的肝衰竭(hepatic failure,HF)患者肝功能指标特征及血清IL-22水平。方法回顾性分析132例戊型肝炎(戊肝)HF病例资料,按照是否有HBV感染分为混合感染HF组和单纯戊肝HF组,比较2组肝功指标、IL-22、IL-6以及IFN-γ水平。以普通戊肝组和健康体检组作对照,比较4组IL-22、IL-6及IFN-γ水平。结果混合感染HF组ALT、TBIL水平高于单纯戊肝HF组(P均<0.05),PA水平低于单纯戊肝HF组(P<0.05)。在IL-22水平方面,戊肝患者均高于健康对照者,混合感染HF组最高,普通戊肝组最低。在IL-6水平方面,HF患者均高于健康对照者,且混合感染HF组最高(P均<0.05),但是普通戊肝组与健康对照组差异无统计学意义。4组IFN-γ差异无统计学意义。结论与单纯戊肝HF患者相比,混合感染HF组肝功能损害程度更严重。戊肝患者IL-22、IL-6水平升高,发生HF时明显升高,合并HBV感染时更高。 展开更多

关键词 肝衰竭 HBV HEV 血清IL-22

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