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消肿散结方联合化瘀散外敷治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及机制 被引量：9
1
作者 赵文玲 杨如意 +2 位作者 曹昌霞 孙兆 徐海珍 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期527-531,共5页
目的 观察消肿散结方联合化瘀散外敷对结节性甲状腺肿（NG）患者临床疗效的影响,并探讨其作用机制.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2014月9月至2016年12月青海大学附属医院确诊为NG的患者128例,将患者按随机数字表法分为对照组和... 目的 观察消肿散结方联合化瘀散外敷对结节性甲状腺肿（NG）患者临床疗效的影响,并探讨其作用机制.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择2014月9月至2016年12月青海大学附属医院确诊为NG的患者128例,将患者按随机数字表法分为对照组和中药治疗组,每组64例.对照组为随诊观察;中药治疗组口服消肿散结方（三棱15 g、莪术10 g、浙贝母15 g、夏枯草20 g、柴胡6 g、陈皮10 g、牡蛎20 g、枳壳10 g、炙甘草5 g）,水煎后取400 mL药液,每日1剂,早晚饭后分服,同时将化瘀散（冰片10 g、夏枯草20 g、半夏15 g、牡蛎15 g、郁金15 g、大黄15 g）研成粉末兑入黄酒或醋10 mL,搅拌均匀成糊状平摊于纱布上,制成长约15 cm、厚度为1 cm左右的膏药状,用红外线烤灯烘热,降温至与体温一致时贴敷于患者颈部,并用绷带将其固定.可于睡前局部外敷至次日清晨洗掉,保证用药时间4 h以上,局部皮肤出现红肿、瘙痒者可加入盐酸异丙嗪或缩短用药时间.15 d为1疗程,3个疗程后观察临床疗效.观察两组入组前后甲状腺结节大小、中医症状评分和甲状腺功能指标的变化,同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平.结果 与对照组比较,中药治疗组治疗后甲状腺结节明显缩小（mm：8.75±3.41比15.89±4.51,P〈0.05）,中医症状评分明显降低（分：20.35±4.83比35.53±6.71,P〈0.05）,入组前后两组甲状腺功能指标〔促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）〕均在正常值范围,差异无统计学意义（均P〉0.05）;血清VEGF和IGF-Ⅰ水平均降低〔VEGF（ng/L）：27.52±8.35比33.08±9.57,IGF-Ⅰ（μg/L）：24.12±6.74比35.57±11.39〕,TGF-β1明显升高（ng/L：363.67±97.83比225.87±47.71）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结� 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 消肿散结方 化瘀散 血管内皮生长因子 胰岛素样生长因子I 转化生长因子-Β1
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