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贝伐珠单抗联合化疗对复治晚期非鳞非小细胞肺癌患者的疗效及预后分析 被引量:33
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作者 陶虹 郭丽丽 +5 位作者 吴洪波 武玮 吴卫华 仝丽 李红霞 刘喆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期503-507,共5页
目的:探讨贝伐珠单抗联合化疗对复治晚期非鳞非小细胞肺癌(non-squamous non-small cell lung cancer,NSNSCLC)患者的疗效和安全性,分析影响预后的因素。方法:回顾性分析2013年2月至2017年6月北京胸科医院收治的41例复治晚期NSNSCLC患... 目的:探讨贝伐珠单抗联合化疗对复治晚期非鳞非小细胞肺癌(non-squamous non-small cell lung cancer,NSNSCLC)患者的疗效和安全性,分析影响预后的因素。方法:回顾性分析2013年2月至2017年6月北京胸科医院收治的41例复治晚期NSNSCLC患者的病例资料。其中腺癌38例,其他病理类型3例。19例患者为二线治疗,22例患者为二线以上治疗。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性18例,突变阴性23例。评价贝伐珠单抗联合化疗的疗效和安全性,对可能影响预后的因素进行单因素和多因素分析。结果:所有患者均接受化疗联合贝伐珠单抗的治疗,化疗的平均周期数为3.1个,贝伐珠单抗治疗的平均周期数为5.0个。41例患者均可评价疗效。全组患者客观缓解率(objective response rate,ORR)为12.2%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为82.9%。二线治疗与二线以上治疗的患者疗效接近,ORR分别为10.5%、13.6%(P=0.572),DCR分别为89.5%和77.3%(P=0.271),差异无统计学意义。中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)和中位总生存期(overall survival,OS)分别为4.6个月(95%CI:3.619~5.581)、11.9个月(95%CI:9.797~14.003)。单因素分析提示EGFR突变、贝伐珠单抗治疗周期数>4个及女性患者获得更长的生存(χ~2=19.673,P<0.001;χ~2=6.820,P=0.009;χ~2=6.374,P=0.012)。多因素分析显示,EGFR突变状态、贝伐珠单抗治疗周期数为影响患者预后的独立危险因素(HR=0.129,P=0.001;HR=0.336,P=0.012)。常见的不良反应有骨髓抑制、出血、高血压、蛋白尿等,多数为1~2级。结论:贝伐珠单抗联合化疗对复治晚期NSNSCLC患者疗效确切,不良反应可耐受,EGFR突变阳性、贝伐珠单抗使用4个周期以上的患者预后较好。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 非鳞非小细胞肺癌 疗效 预后
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基于血清学指标的联合模型诊断代偿期肝硬化轻微型肝性脑病的价值 被引量:2
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作者 刘尚豪 祖红梅 +65 位作者 黄燕 郭小青 向慧玲 党彤 李晓燕 严兆兰 李雅静 刘菲 孙佳 宋瑞欣 闫俊卿 叶青 王晶 孟宪梅 王海英 江振宇 黄磊 孟繁平 张国 王文娟 杨少奇 呼圣娟 阮继刚 雷创 汪清海 田宏玲 郑琦 李异玲 王宁宁 崔会鹏 王滟萌 瞿章书 袁敏 刘益军 陈颖 夏玉香 刘娅媛 刘莹 曲素萱 陶弘 石瑞春 杨小婷 金丹 苏丹 杨永峰 叶伟 刘娜 唐荣瑜 张权 刘琴 邹高亮 李子月 赵彩彦 赵倩 张清格 高华方 孟涛 李婕 吴卫华 王健 杨传龙 吕卉 刘川 王福生 福军亮 祁小龙 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期52-61,共10页
目的探讨血清学指标对代偿期肝硬化轻微型肝性脑病(MHE)的诊断价值,构建基于血清学指标的联合模型并评估其对MHE的诊断价值。方法前瞻性、多中心研究。选取2021年10月至2022年8月来自我国15个省(自治区、直辖市)的23家医院就诊的代偿期... 目的探讨血清学指标对代偿期肝硬化轻微型肝性脑病(MHE)的诊断价值,构建基于血清学指标的联合模型并评估其对MHE的诊断价值。方法前瞻性、多中心研究。选取2021年10月至2022年8月来自我国15个省(自治区、直辖市)的23家医院就诊的代偿期肝硬化患者263例。收集患者临床资料及实验室检查结果,并计算终末期肝病模型(MELD)评分。使用基线血氨测量值/正常参考值上限(AMM-ULN)集中校正各中心血氨测量结果,以我国《肝硬化肝性脑病诊疗指南》标准,数字连接试验-A、数字符号试验均异常作为诊断MHE的标准。基于R语言caret包将患者随机(7∶3)分为训练集(n=185)和验证集(n=78)。通过Logistic回归构建诊断MHE的联合模型;受试者工作特征曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验及校准曲线图评估诊断性能,并用Bootstrap法(n=200)进行内部验证;Delong检验比较AUC之间的差异。结果训练集中,MHE占37.8%(70/185),MHE组AMM-ULN、白蛋白、血小板、碱性磷酸酶、国际标准化比值、终末期肝病模型评分以及教育年限与无MHE组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,AMM-ULN(OR=1.78,95%CI 1.05~3.14,P=0.038)和MELD评分(OR=1.11,95%CI 1.04~1.20,P=0.002)是MHE的独立危险因素,AUC分别为0.663和0.625。联合AMM-ULN、MELD评分和教育年限的联合模型诊断MHE的AUC为0.755,特异度和敏感度分别为85.2%和55.7%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明模型具有较好的校准度(P=0.733),联合模型内部验证AUC为0.752。Delong检验显示联合模型诊断效能优于单独使用血氨(P=0.020)和MELD评分(P=0.003)。验证集中,联合模型诊断MHE的AUC为0.794,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示有较好的校准度(P=0.841)。结论基于AMM-ULN、MELD评分和教育年限的联合模型可提高对MHE的诊断价值。 展开更多
关键词 肝性脑病 肝硬化 血氨 终末期肝病模型评分 诊断模型
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水毁灾害中埋地管道稳定性研究 被引量:8
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作者 袁巍华 吴玉国 +1 位作者 王国付 喻光安 《中国安全生产科学技术》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期90-95,共6页
水毁灾害是长输油气埋地管道灾害中造成经济损失最严重、对环境危害最深远的自然灾害之一。为了分析埋地管道在水毁灾害中的稳定性,探讨了埋地管道在水毁灾害中的载荷分布情况;采用特征值屈曲理论,分析了埋地管道在水毁灾害中悬跨和漂浮... 水毁灾害是长输油气埋地管道灾害中造成经济损失最严重、对环境危害最深远的自然灾害之一。为了分析埋地管道在水毁灾害中的稳定性,探讨了埋地管道在水毁灾害中的载荷分布情况;采用特征值屈曲理论,分析了埋地管道在水毁灾害中悬跨和漂浮2种主要形式下,不同管道外径和管道壁厚对埋地管道在水毁灾害中稳定性的影响,计算得到特定条件下埋地管道水毁的极限长度;建立了埋地管道在水毁灾害中的有限元模型。结果表明:管道在水毁灾害悬跨和漂浮情况下极限长度和屈曲位置不同,随着管道壁厚的增加,埋地管道在水毁灾害中的稳定性近似呈缓慢的线性增长;增大管道外径能够有效降低埋地管道在水毁灾害中的位移,并显著提高管道在水毁灾害中的抗屈曲能力。 展开更多
关键词 水毁灾害 埋地管道 有限元 屈曲特征值分析
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间作类型对新造泡桐林生长及其土壤养分含量的影响 被引量:5
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作者 朱志文 李鹏 +2 位作者 黄卫华 吴立潮 涂佳 《湖南林业科技》 2017年第2期15-19,25,共6页
为了明确间作类型对土壤养分含量和新造泡桐林生长的影响,以湖南省湘阴县新造泡桐林为研究对象,设置泡桐与西瓜、白术、射干间作及对照4个处理,分析间作类型对泡桐林生长及其土壤养分含量的影响。结果表明:与对照处理相比,各间作处理均... 为了明确间作类型对土壤养分含量和新造泡桐林生长的影响,以湖南省湘阴县新造泡桐林为研究对象,设置泡桐与西瓜、白术、射干间作及对照4个处理,分析间作类型对泡桐林生长及其土壤养分含量的影响。结果表明:与对照处理相比,各间作处理均能显著降低0~20 cm土层土壤的养分含量(p<0.05),其中间作白术降低土壤有机质、全氮、全磷、全钾、有效磷、速效钾、钙、镁、铁、锰、铜和锌等养分的含量最为显著(p<0.05),分别降低了32.76%、7%、6.91%、12.97%、23.93%、31.72%、16.74%、34.65%、19.37%、19.03%、31.68%和56.82%。间作对20~40 cm土层土壤的养分含量影响不显著。与对照处理相比,各间作处理新造泡桐林胸径和树高的生长量(p<0.05)均为显著降低,其中间作白术的泡桐林胸径和树高的生长量减少最为显著,分别减少了29.25%和24.32%。泡桐林的生长量与土壤有机质、全磷、有效磷、速效钾、锰、铜的含量显著相关(p<0.05),泡桐生长受有效磷和锰含量的影响更大。综上所述,泡桐与西瓜、白术、射干等浅根作物间作显著降低了表层土壤养分的含量,且显著影响了新造泡桐胸径和树高的生长;间作白术降低土壤表层养分含量最为显著。间作类型对20 cm以下土层土壤养分含量影响不显著。因此,建议新造泡桐林不进行间作,当泡桐林吸收根系生长到土层20 cm以下时才开始开展间作工作。 展开更多
关键词 新造泡桐林 间作类型 土壤养分含量 生长量
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一例家族性醛固酮增多症Ⅱ型合并WFS1基因突变的诊疗和基因检测分析 被引量:2
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作者 孙致连 何俊莹 +2 位作者 程筱玲 谭晓霞 吴伟华 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1072-1078,共7页
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)又简称原醛症,是指肾上腺皮质分泌过量醛固酮(aldosterone,ALD),导致水钠潴留及肾素–血管紧张素系统受抑制,从而引起高血压、低血钾的一类疾病。家族性醛固酮增多症Ⅱ型(familial hypera... 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)又简称原醛症,是指肾上腺皮质分泌过量醛固酮(aldosterone,ALD),导致水钠潴留及肾素–血管紧张素系统受抑制,从而引起高血压、低血钾的一类疾病。家族性醛固酮增多症Ⅱ型(familial hyperaldosteronism type Ⅱ, FH-Ⅱ)是PA的少见病因,为常染色体显性遗传病。本文收集1例自2014年起病以来反复高血压、低血钾的病例,该患者诊断结果一直未明确。2021年通过基因检测证实该患者存在CLCN2及WFS1基因突变,其母亲为杂合携带,父亲为野生型。结合内分泌功能试验结果及影像学资料,考虑患者为FH-Ⅱ,同时合并WFS1基因突变。通过总结分析该病例特点及基因检测结果,对于临床难以明确病因的PA建议可行基因测序。该病例也为后续遗传学研究提供临床资料。 展开更多
关键词 家族性醛固酮增多症Ⅱ型 CLCN2 WFS1
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故园忆旧承宋韵,侨乡追梦绽新芳——中山市风俗画画家邓振铃先生的艺术人生
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作者 秦卫华 吴长勤 《珠江论丛》 2017年第4期12-23,共12页
邓振铃先生是中山市著名风俗画画家,从小跟着父亲学画,并广求名师,掌握了中国画的"散点透视"技法。从军15年一直从事文化宣传工作,转业后到河南省开封市工作,研读《清明上河图》。开封厚重的宋韵文化氛围,滋养了邓先生的文化气质。邓... 邓振铃先生是中山市著名风俗画画家,从小跟着父亲学画,并广求名师,掌握了中国画的"散点透视"技法。从军15年一直从事文化宣传工作,转业后到河南省开封市工作,研读《清明上河图》。开封厚重的宋韵文化氛围,滋养了邓先生的文化气质。邓先生将自己牢牢地定位在民间,从开封调回家乡中山工作后,搜集素材,勤奋耕耘,创作了《故园忆旧图》《岁晚趁墟图》,两部作品均由中山市博物馆和中山市非遗博物馆收藏。邓振铃先生动态而流淌的、细腻而繁茂的、生动而醇美的风俗画作品,承担了历史走向未来、变迁走向心灵、生活走向审美的艺术使命。 展开更多
关键词 邓振铃 岭南风俗画 散点透视
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高血压患者眼底改变的影响因素分析
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作者 李涛 范卫华 吴震 《右江医学》 2017年第2期219-222,共4页
目的分析高血压患者发生眼底改变的影响因素,为高血压性眼底改变的防治提供临床参考。方法收集511例原发性高血压患者,根据是否存在眼底病变分为眼底病变组357例和无眼底病变组154例。比较两组患者收缩压、血总胆固醇、甘油三酯、同型... 目的分析高血压患者发生眼底改变的影响因素,为高血压性眼底改变的防治提供临床参考。方法收集511例原发性高血压患者,根据是否存在眼底病变分为眼底病变组357例和无眼底病变组154例。比较两组患者收缩压、血总胆固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸浓度及尿蛋白水平,并对眼底病变程度与相关影响因素的关系进行分析。结果眼底病变组收缩压≥140 mm Hg、总胆固醇>5.17 mmol/L、同型半胱氨酸>15μmol/L及伴有蛋白尿的比例明显高于无眼底病变组(P<0.05)。眼底病变程度随收缩压、总胆固醇、同型半胱氨酸、蛋白尿浓度的升高而加重,两者呈正相关。结论影响高血压患者眼底改变的因素较多,收缩压、血总胆固醇、同型半胱氨酸及蛋白尿浓度是眼底改变较为显著的影响因素,它们可能参与了高血压患者眼底改变过程,高血压早期密切监测有利于预防眼底病变或减轻眼底病变程度。 展开更多
关键词 高血压 眼底改变 小动脉痉挛 动脉粥样硬化
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加强草学基础理论研究 服务国家生态文明建设 被引量:1
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作者 武维华 《中国科学基金》 CSCD 北大核心 2023年第4期527-527,共1页
草原是国家生态文明建设的重要组成部分。基于第三次全国国土调查主要数据公报,我国拥有草原39.7亿亩,占国土面积的27.5%,主要分布在东北的西部、内蒙古、西北荒漠地区和青藏高原一带,是我国最大的陆地生态系统和重要的自然资源,在维护... 草原是国家生态文明建设的重要组成部分。基于第三次全国国土调查主要数据公报,我国拥有草原39.7亿亩,占国土面积的27.5%,主要分布在东北的西部、内蒙古、西北荒漠地区和青藏高原一带,是我国最大的陆地生态系统和重要的自然资源,在维护国家生态安全、草畜业发展和农牧民增收、边疆稳定、民族团结和促进经济社会可持续发展等方面具有基础性、战略性作用。 展开更多
关键词 国土面积 农牧民增收 生态文明建设 国土调查 国家生态安全 战略性作用 边疆稳定 荒漠地区
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