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单卵三胎及四胎妊娠射频消融减胎术的安全性及有效性 被引量:8
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作者 刘霄 王谢桐 +4 位作者 王红梅 王燕芸 李磊 王佳 李红燕 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期731-736,共6页
目的探讨采用射频消融术对单卵三胎及四胎妊娠进行选择性减胎术的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年3月至2017年1月在山东大学附属省立医院产科行射频减胎术的8例单卵三胎及四胎妊娠孕妇的病历资料。8例均在超声监视下行射频消融选... 目的探讨采用射频消融术对单卵三胎及四胎妊娠进行选择性减胎术的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年3月至2017年1月在山东大学附属省立医院产科行射频减胎术的8例单卵三胎及四胎妊娠孕妇的病历资料。8例均在超声监视下行射频消融选择性减胎术,7例单卵三胎妊娠,均三胎减至双胎;1例单卵四胎妊娠,四胎减至双胎。采用描述性方法对孕妇围手术期的情况,以及母儿结局及新生儿随访情况进行分析。结果(1)7例被减胎儿在射频消融术1个加热循环后血流停止,1例被减胎儿在2个加热循环后血流停止。被减胎儿在术后心跳逐渐减慢,1例于术后10min心跳完全消失;4例20—25min心跳完全消失;3例40min心跳完全消失。8例术后保留胎儿的心跳均正常。(2)8例孕妇术后均定期产前检查。1例孕26周诊断妊娠期糖尿病,孕30周”住院保胎治疗4d;1例术后1d即接受住院保胎治疗2周,孕35周诊断重度子痫前期;1例术后6d发热,住院后抗感染治疗,入院当天发展为难免流产;其余5例孕妇各项产前检查未见明显异常。(3)除1例流产外,其余7例均继续妊娠并分娩两活婴,均为剖宫产分娩,其中未足月胎膜早破早产(分别为孕35周^+1和孕33周)2例,重度子痫前期早产(孕35周+4)1例,4例足月分娩。新生儿出生后1及5min Apgar评分均在7分以上,3例接受新生儿科住院治疗,其中1例新生儿病理性黄疸,1例新生儿喉鸣,1例早产儿,接受儿科治疗后均好转。截至2018年9月,随访14例新生儿各项指标均未见异常。结论对单卵三胎及四胎妊娠施行射频消融减胎术,是一种可行的治疗方法。 展开更多
关键词 妊娠 多胎 妊娠减少 多胎 射频消融术 妊娠结局
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锁骨与第一肋骨间隙张开装置在PICC置管中的应用效果 被引量:2
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作者 张鸿雁 郝春艳 +2 位作者 吕秀春 姜珊 王仙珍 《中华现代护理杂志》 2016年第13期1908-1911,共4页
目的探讨锁骨与第一肋骨间隙张开装置在PICC置管中的应用效果。方法选择2014年4月—2015年4月行PICC置管的化疗患者120例,采用随机数字表法分为对照组54例和观察组66例,对照组采用常规置管方法,观察组将自行设计的锁骨与第一肋骨间... 目的探讨锁骨与第一肋骨间隙张开装置在PICC置管中的应用效果。方法选择2014年4月—2015年4月行PICC置管的化疗患者120例,采用随机数字表法分为对照组54例和观察组66例,对照组采用常规置管方法,观察组将自行设计的锁骨与第一肋骨间隙张开装置应用于置管过程中。比较两组一次性置管成功率、一次性穿刺成功率、操作时间、导管异位、机械性静脉炎和感染的发生率。结果观察组一次性置管成功率、一次性穿刺成功率、操作时间均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者导管异位、机械性静脉炎和感染的发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论锁骨与第一肋骨间隙张开装置能有效降低PICC置管并发症的发生率,提高了PICC置管效果。 展开更多
关键词 革新推广 PICC 张开装置 锁骨与第一肋骨间隙 置管效果
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