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疼痛评估量表应用的中国专家共识(2020版) 被引量：525
1
作者 万丽 赵晴 +13 位作者 陈军 樊碧发 高崇荣 胡理 金毅 刘荣国 路桂军 宋涛 陶蔚 王江林 王林 魏俊 吴大胜 杨晓秋 《中华疼痛学杂志》 2020年第3期177-187,共11页
伴随着社会老龄化的日趋严重,疼痛患者数量呈现井喷式态势。社会对疼痛预防、治疗和控制的需求日益增长,给疼痛界广大临床和科研工作者带来了一项极富时代性的挑战。患者、临床医生和科研工作者该如何正确判断疼痛类型、评估疼痛强度及... 伴随着社会老龄化的日趋严重,疼痛患者数量呈现井喷式态势。社会对疼痛预防、治疗和控制的需求日益增长,给疼痛界广大临床和科研工作者带来了一项极富时代性的挑战。患者、临床医生和科研工作者该如何正确判断疼痛类型、评估疼痛强度及其影响是解决疼痛问题的关键所在。然而时至今日,中国尚无一种专家认可的中国本土的疼痛量表,中国的临床和科研工作者目前还在依赖外文疼痛量表的中文翻译版开展相关工作。本共识对现阶段中国大陆地区常用且国际认可的14种疼痛量表中文翻译版进行了总结,并由16名中国疼痛专家就量表在中国大陆地区使用现状进行了评估。大部分专家认为现阶段在评估中国人群的疼痛问题时应参选上述量表。但是,由于中西方文化差异的存在,正确地诊疗以及精准地评估疼痛对中国患者的身心影响,亟待中国临床医生和科研工作者联手编制一套具有中国特色的本土化疼痛量表。这套量表的编制将有着划时代的意义。 展开更多
关键词 疼痛 自评量表 信效度 中文翻译版 专家共识
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桃红四物汤化学成分、药理作用、临床应用的研究进展及质量标志物的预测分析 被引量：133
2
作者 聂欣 成颜芬 +3 位作者 王琳 傅超美 何瑶 章津铭 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期226-234,共9页
桃红四物汤,活血祛瘀之经典名方。该文对近年来桃红四物汤的化学成分、药理作用以及临床应用研究进展进行总结与分析。目前,桃红四物汤不同提取部位化学成分的研究较为系统,其药理作用研究主要集中在活血化瘀、调经镇痛、促进骨折愈合... 桃红四物汤,活血祛瘀之经典名方。该文对近年来桃红四物汤的化学成分、药理作用以及临床应用研究进展进行总结与分析。目前,桃红四物汤不同提取部位化学成分的研究较为系统,其药理作用研究主要集中在活血化瘀、调经镇痛、促进骨折愈合等方面,临床可应用于多系统、多脏腑疾病的治疗,例如妇科疾病、内科疾病、骨伤科疾病、皮肤科疾病等。在此基础上,依照质量标志物(Q-marker)有效、特有、传递与溯源、可测和处方配伍的"五原则"对桃红四物汤Q-marker进行预测分析,提示阿魏酸、芍药苷、苦杏仁苷、芍药内酯苷、梓醇、没食子酸、羟基红花黄色素A可作为该复方的Q-marker,后续可选择这些Q-marker为指标,根据药材、饮片、中间体、对应实物的量值传递进行桃红四物汤全程质量控制并创建其质量可溯源体系。 展开更多
关键词 桃红四物汤 质量标志物 经典名方 质量控制 化学成分 药理作用 临床应用
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价值共创如何影响创新型企业的即兴能力?——基于资源依赖理论的案例研究 被引量：78
3
作者 王琳 陈志军 《管理世界》 CSSCI 北大核心 2020年第11期96-110,131,231,232,共18页
面对不确定性环境和资源约束,创新型企业只有携手共进,深化利益联结机制进行价值共创,以提升即兴应变能力和组织韧性。本研究采用归纳式案例研究,从资源依赖理论出发,基于结构依赖和过程依赖双重视角解析创新型企业价值共创过程促使即... 面对不确定性环境和资源约束,创新型企业只有携手共进,深化利益联结机制进行价值共创,以提升即兴应变能力和组织韧性。本研究采用归纳式案例研究,从资源依赖理论出发,基于结构依赖和过程依赖双重视角解析创新型企业价值共创过程促使即兴能力的反应,构建"资源—结构—能力"的理论分析框架。研究发现:渐进型创新阶段,以交易资源交换的价值共创机制打破结构资源依赖促进开发式即兴能力构建;适度型创新阶段,以资源交换/整合的价值共创机制打破结构和过程资源依赖促进开发式即兴能力、探索式即兴能力构建、提升;根本型创新阶段,以资源整合/优化创新的价值共创机制打破过程资源依赖促进探索式即兴能力构建、提升。本研究发现为创新型企业基于资源视角构建价值共创机制提升价值获取能力提供了借鉴。 展开更多
关键词 即兴能力 价值共创 资源依赖理论 创新型企业
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连花清瘟治疗新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎网络药理学研究与初证 被引量：74
4
作者 王林 杨志华 +4 位作者 张浩然 于航星 杨康 付宝慧 杨洪涛 《中药材》 CAS 北大核心 2020年第3期772-778,共7页
目的:通过网络药理学探究连花清瘟治疗新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的作用靶点及信号通路,阐述其作用机制。方法:利用TCMSP、TCMID数据库和相关文献筛选出连花清瘟的活性成分及靶标;通过NCBI、GenCards数据库筛选2019-nCoV的预测靶点;... 目的:通过网络药理学探究连花清瘟治疗新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的作用靶点及信号通路,阐述其作用机制。方法:利用TCMSP、TCMID数据库和相关文献筛选出连花清瘟的活性成分及靶标;通过NCBI、GenCards数据库筛选2019-nCoV的预测靶点;将两者靶点进行映射;利用STRING数据库构建蛋白互作网络图并筛选出核心靶点;再通过David进行GO、KEGG基因富集分析,最后利用Cytoscape 3.7.2软件构建化合物-关键靶点网络图。结果:筛选后共获得连花清瘟活性成分378个,潜在作用靶点282个;与2019-nCoV共同靶点55个,获得392条GO生物学过程和105条KEGG信号通路,主要富集病毒感染、炎症和免疫力。结论:连花清瘟治疗2019-nCoV肺炎其作用机制可能与广谱抗病毒、抑菌退热、止咳化痰、调节免疫等有关。 展开更多
关键词 连花清瘟 2019新型冠状病毒 网络药理学 靶点 作用机制
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系统审核与人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响 被引量：67
5
作者 楼江 王刚 +4 位作者 李晴宇 陈玲 王林 易成 严伟 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第9期1199-1202,共4页
目的探索处方前置审核模式,保障患者合理和安全用药。方法通过合理用药系统制定审方规则,对不同问题处方进行分级管理,比较门急诊处方和住院医嘱单用系统审核与及人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响。结果与单用系... 目的探索处方前置审核模式,保障患者合理和安全用药。方法通过合理用药系统制定审方规则,对不同问题处方进行分级管理,比较门急诊处方和住院医嘱单用系统审核与及人工审核相结合的处方前置审核模式对临床合理用药的影响。结果与单用系统审核相比,系统审核与人工审核相结合的模式能降低门急诊处方假阳性率6.27%,降低住院医嘱假阳性率8.40%。结论系统审核与人工审核相结合的处方前置审核模式是当前较为合理的模式,既可有效规范医生的处方行为,又可提高合理用药水平和处方质量。 展开更多
关键词 处方前置审核系统 系统审核 人工审核 合理用药
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一种结合CNN和GRU网络的超短期风电预测模型 被引量：66
6
作者 薛阳 王琳 +2 位作者 王舒 张亚飞 张宁 《可再生能源》 CAS 北大核心 2019年第3期456-462,共7页
在大型电网和小型微电网中,风力发电预测对电力系统安全和经济运行发挥着至关重要的作用。针对传统建模中风电功率时变特性的局限,进一步探索风电时间序列波动特征的潜在信息,文章提出一种结合卷积神经网络(Convolutional Neural Networ... 在大型电网和小型微电网中,风力发电预测对电力系统安全和经济运行发挥着至关重要的作用。针对传统建模中风电功率时变特性的局限,进一步探索风电时间序列波动特征的潜在信息,文章提出一种结合卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)和门控循环单元(Gated Recurrent Unit,GRU)的超短期风电预测模型。首先,该模型利用NWP气象数据为输入并将其归一化处理;然后,采用结合CNN和GRU网络对多变量时间序列进行动态时间建模,引入CNN来压缩GRU隐藏状态以减少计算模型的输出,克服训练过程中的梯度爆炸和消失问题;最后,根据风速和风力发电功率特性实现风电预测。通过实验仿真结果可知,与目前已投入运行的基于ANN的风电预测系统和近年来新兴的LSTM深度学习算法相比,该方法具有更高的预测精度,具有一定的工程价值。 展开更多
关键词 风力发电 超短期风功率预测 CNN GRU
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基于熵权法结合Box-Behnken响应面法优化桂枝芍药知母颗粒复方提取工艺 被引量：62
7
作者 曾海蓉 李婷娜 +6 位作者 冉倩 王琳 任媛媛 彭伟 高永翔 黄勤挽 谭瑾 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期84-90,共7页
目的优选桂枝芍药知母颗粒的提取参数。方法采用HPLC法和Elisa法,以桂皮醛、芍药苷、芒果苷、甘草酸提取率,出膏率及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)水平为评价指标,采用熵权法确定各指标权重系数,结合Box-Behnken响应面法结果优化桂枝芍药... 目的优选桂枝芍药知母颗粒的提取参数。方法采用HPLC法和Elisa法,以桂皮醛、芍药苷、芒果苷、甘草酸提取率,出膏率及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)水平为评价指标,采用熵权法确定各指标权重系数,结合Box-Behnken响应面法结果优化桂枝芍药知母颗粒提取工艺参数。结果桂皮醛、芍药苷、芒果苷、甘草酸分别在3.27~104.64、8.16~261.03、1.39~89.27、1.00~33.00μg/mL内呈良好的线性关系,r分别为0.9999、1.0000、0.9999、0.9999;桂枝芍药知母提取液具有抑制类风湿关节炎滑膜成纤维细胞MH7A细胞(由TNF-α造模)增殖的作用,半数抑制浓度(IC50)为1.02 mg/mL,且具有抗炎活性,采用信息熵赋权法确定各指标的客观权重,按照其确定的权重系数进行综合评价,且考虑实际情况,确定桂枝芍药知母颗粒的最佳提取工艺条件为加16倍量水,提取3次,每次1 h。验证试验结果显示预测值与实测值相比,RSD小于3%。结论优选后的工艺稳定可行,重复性好,可用于大批量生产。 展开更多
关键词 桂枝芍药知母颗粒 Box-Behnken响应面法 多指标 权重分析 熵权法 抗炎
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社交媒体中突发公共卫生事件舆情传播与演变——以2018年疫苗事件为例 被引量：56
8
作者 王林 王可 吴江 《数据分析与知识发现》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第4期42-52,共11页
【目的】分析社交媒体中突发公共卫生事件的舆情传播与演变规律,提出相应舆情监测与舆论引导方案。【方法】基于ELM、TAM模型以及生命周期理论,建立突发公共卫生事件舆情传播影响因素模型,探究信息发布者、信息内容以及信息发布日期对... 【目的】分析社交媒体中突发公共卫生事件的舆情传播与演变规律,提出相应舆情监测与舆论引导方案。【方法】基于ELM、TAM模型以及生命周期理论,建立突发公共卫生事件舆情传播影响因素模型,探究信息发布者、信息内容以及信息发布日期对舆情传播的影响。【结果】突发公共卫生事件的不同利益群体在舆情发展的不同时期占据舆论主体地位,时效性强、内容新颖的信息传播更广泛,官方媒体的发文如果体现出一定的主观性,其转发量更大。【局限】只对2018年疫苗事件进行实证分析;在模型普适性验证方面有待提高。【结论】综合考虑信息发布者身份类型、信息内容观点质量以及舆情生命周期的模型能很好地解释突发公共卫生事件在社交媒体平台的舆情传播与演变规律。 展开更多
关键词 社交媒体 突发公共卫生事件 舆情传播 舆情演变
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中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的临床观察 被引量：55
9
作者 王琳 聂容荣 +3 位作者 秦凤玲 张丹华 莫华兰 齐立 《世界中医药》 CAS 2019年第6期1490-1492,1497,共4页
目的:探讨中西医结合治疗对气虚血瘀性脑梗死恢复期患者的应用效果。方法:选取2017年7月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院神经康复科收治的气虚血瘀型脑梗死恢复期患者128例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对... 目的:探讨中西医结合治疗对气虚血瘀性脑梗死恢复期患者的应用效果。方法:选取2017年7月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院神经康复科收治的气虚血瘀型脑梗死恢复期患者128例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上应用中药益气活血化痰通络汤治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力(Barthel指数)、脑血流动力学指标及血清学指标。结果:观察组治疗总有效率为90.6%(58/64),高于对照组的76.6%(49/64),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前中医证候积分、NIHSS评分、Barthel指数、脑血流动力学指标及血清学各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分及NIHSS评分均低于对照组,观察组Barthel指数明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后脑血流动力学指标双侧脑动脉血流速度平均值(Vm)及收缩期值(Vs)均高于对照组,搏动指数(PI)低于对照组(P<0.05);且观察组血清学各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可有效提高气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的治疗效果,有利于改善患者神经功能,值得临床应用。 展开更多
关键词 中西医结合 气虚血瘀型 脑梗死 恢复期 证候积分 神经功能
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群组管理健康教育对住院慢性精神分裂症患者康复及社会功能的影响 被引量：51
10
作者 耿在香 王艳红 +6 位作者 杜爱英 王林 陈爱民 丁晓平 朱宝兰 戴明娣 翟瑜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期84-86,共3页
目的探讨群组管理健康教育对慢性精神分裂症患者康复及社会功能的影响。方法将120例长期住院慢性精神分裂症患者采用随机数字表法分为研究组(n=60)、对照组(n=60)。两组均实施常规治疗护理及健康教育。研究组在此基础上参与为期6个月的... 目的探讨群组管理健康教育对慢性精神分裂症患者康复及社会功能的影响。方法将120例长期住院慢性精神分裂症患者采用随机数字表法分为研究组(n=60)、对照组(n=60)。两组均实施常规治疗护理及健康教育。研究组在此基础上参与为期6个月的群组管理护理活动。干预前、干预3个月、干预6个月后分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)、住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)进行评定。结果两组不同时间PANSS、MRSS、SSPI评分比较,干预效应、时间效应、交互效应差异有统计学意义(均P<0.01)。结论将群组管理健康教育应用于慢性精神分裂症患者,能促进康复,有效改善精神病症状和社会功能。 展开更多
关键词 精神分裂症 群组管理 健康教育 康复 社会功能
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我国农业水资源形势与高效利用战略举措 被引量：48
11
作者 王浩 汪林 +3 位作者 杨贵羽 贾玲 姚懿真 张瑀桐 《中国工程科学》 CSCD 北大核心 2018年第5期9-15,共7页
21世纪以来,我国耕地面积、灌溉面积和粮食主产区不断向北方集中,北粮南运进一步加剧了水土资源错位,农业水资源胁迫度增加,黄河以北主产区地下水利用难以持续。为支撑国家粮食安全,提供合理的农业水资源基本保障,本文在系统梳理我国农... 21世纪以来,我国耕地面积、灌溉面积和粮食主产区不断向北方集中,北粮南运进一步加剧了水土资源错位,农业水资源胁迫度增加,黄河以北主产区地下水利用难以持续。为支撑国家粮食安全,提供合理的农业水资源基本保障,本文在系统梳理我国农业水资源形势、粮食生产与消费状况、粮食作物灌溉需求空间分布与适水种植区域等基础上,以满足未来粮食消费需求、不逾越用水总量控制红线为目标,倒逼灌溉规模和灌溉方式调整,采用定额法核算了2025年、2030年农田灌溉水资源需求阈值。结果表明:保障未来1×10~9亩(1亩≈666.667 m^2)高标准农田用水需求,须在强化节水条件下保障农田灌溉基本用水底线3.23×1011 m^3,开发利用非常规水源约6.44×10~9 m^3;提出应以适水种植提高雨水的利用,强化工程节水和农艺节水提高灌溉水的利用,增加非常规水利用和强化管理等为重点,建设节水高效的现代灌溉农业和集雨增效的现代旱作农业战略举措。 展开更多
关键词 农业水资源 农田灌溉用水阈值 现代旱作农业 现代灌溉农业 适水种植 战略举措
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不同棉区棉花DPC化学封顶技术研究 被引量：45
12
作者 齐海坤 王赛 +13 位作者 徐东永 路正营 赵文超 郝延杰 张祥 李蔚 韩焕勇 汪江涛 王洪这 陈洪章 王林 杜明伟 田晓莉 李召虎 《棉花学报》 CSCD 北大核心 2020年第5期425-437,共13页
【目的】探讨应用98%甲哌鎓(1, 1-dimethyl-piperidinium chloride, DPC)粉剂(以下简称DPC)对棉花进行化学封顶的稳定性和普适性。【方法】于2018年在黄河流域棉区的河北河间、河北邯郸、山东德州、山东无棣,长江流域棉区的江苏大丰和... 【目的】探讨应用98%甲哌鎓(1, 1-dimethyl-piperidinium chloride, DPC)粉剂(以下简称DPC)对棉花进行化学封顶的稳定性和普适性。【方法】于2018年在黄河流域棉区的河北河间、河北邯郸、山东德州、山东无棣,长江流域棉区的江苏大丰和湖北黄冈,北疆棉区的石河子Ⅰ和Ⅱ以及南疆棉区的轮台、沙雅共10个地点开展试验,供试棉花品种(系)为当地主栽品种(系)。采用随机区组设计,重复3~4次。在各地常规DPC系统化控技术的基础上,设早于人工打顶10 d(T1)、与人工打顶同期(T2)2个封顶时期,并设0、90、180、270 g·hm^-2 4个DPC剂量,以人工打顶为第一对照,以不打顶为第二对照。【结果】DPC化学封顶时期显著影响株高(河北邯郸、山东无棣和山东德州除外)和果枝数(江苏大丰和湖北黄冈除外),表现为封顶早、控长作用强(植株较低,果枝数较少),封顶晚、控长作用弱(植株较高,果枝数较多)。河北河间和新疆石河子Ⅰ试验点T1期DPC化学封顶的平均株高不仅低于T2期,且分别较人工打顶低3.3 cm和4.6 cm。多数试验点T1期DPC化学封顶的果枝数较人工打顶每株增加2个左右,T2期增加较多,增加2.3~7.7。DPC封顶剂量越大,对株高的控长作用越强(湖北黄冈除外),中(180 g·hm^-2)、高剂量(270 g·hm^-2)DPC的株高在数个试验点甚至较人工打顶有不同程度的降低。清水对照的果枝数较人工打顶每株增加2.4~8.3,DPC化学封顶的果枝数显著少于清水对照,不同剂量之间的差异相对较小。河北邯郸T2期DPC化学封顶后遇高温干旱,与人工打顶相比铃数减少、产量显著降低;其他试验点DPC化学封顶除个别处理外对产量无显著影响。DPC化学封顶各处理喷施脱叶催熟剂前的吐絮率和一次花率不低于人工打顶,对熟期无不利影响。【结论】初步判断棉花应用DPC进行化学封顶具有较好的稳定性和普适性,生产中建议与人工打顶同期应 展开更多
关键词 棉花 甲哌鎓 化学封顶 株高 果枝数 产量 熟期
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碳中和目标下的若干地球系统科学和技术问题分析 被引量：44
13
作者 蔡兆男 成里京 +24 位作者 李婷婷 郑循华 王林 韩圣慧 王凯 屈侠 江飞 张永雨 朱建华 龙上敏 孙扬 贾炳浩 袁文平 张天一 张晴 谢瑾博 朱家文 刘志强 吴琳 杨东旭 魏科 吴林 张稳 刘毅 曹军骥 《中国科学院院刊》 CSSCI CSCD 北大核心 2021年第5期602-613,共12页
碳中和作为21世纪最大规模的有序人类活动,亟待科学应对。文章从地球系统科学角度,讨论了支撑“碳达峰、碳中和”目标的大气、陆地和海洋相关的地球系统科学中的若干科学和技术问题及现存的知识不足。从地球系统模式、气候监测指标、温... 碳中和作为21世纪最大规模的有序人类活动,亟待科学应对。文章从地球系统科学角度,讨论了支撑“碳达峰、碳中和”目标的大气、陆地和海洋相关的地球系统科学中的若干科学和技术问题及现存的知识不足。从地球系统模式、气候监测指标、温室气体监测技术、碳源/汇核算方法体系等方面,阐述了支撑碳中和的关键技术手段及现存的问题。基于目前存在的挑战和不足,建议深入理解气候系统多圈层相互作用过程和机制,完善地球系统理论与模式,从多圈层角度加强“碳达峰、碳中和”目标和气候变化理论基础;自主构建气候变化监测指标系统,研发温室气体监测与核查手段和平台,为碳中和目标提供先进的技术手段支撑。 展开更多
关键词 碳中和 碳源 碳汇 温室气体 气候变化 地球系统模式 气候监测
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冠心病与心力衰竭三种不同分型患者的临床特征及预后关系 被引量：45
14
作者 周燕 莫婷 +3 位作者 包亚萍 王琳 钟荣荣 田建立 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期1142-1147,共6页
目的分析冠心病(CAD)对三种不同类型心力衰竭(简称心衰)患者临床特征及预后的影响是否存在差异。方法采用回顾性队列研究方法,纳入天津医科大学总医院和天津胸科医院两所医院2014年3月至2016年2月期间以心衰为主要病因、NYHA心功能分级... 目的分析冠心病(CAD)对三种不同类型心力衰竭(简称心衰)患者临床特征及预后的影响是否存在差异。方法采用回顾性队列研究方法,纳入天津医科大学总医院和天津胸科医院两所医院2014年3月至2016年2月期间以心衰为主要病因、NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ、且临床资料完整的住院心衰患者资料,共计1520例。按照左室射血分数(LVEF)不同分为射血分数减低心衰(HFrEF;LVEF<40%)、射血分数中间值心衰(HFmrEF;LVEF40%~49%)和射血分数保留心衰(HFpEF;LVEF≥50%)3组,每组根据是否合并CAD再各分两个亚组,其中,HFrEF不合并CAD组197例,HFrEF合并CAD组435例,HFmrEF不合并CAD组63例,HFmrEF合并CAD组367例,HFpEF不合并CAD组72例,HFpEF合并CAD组386例。比较各类型心衰不同亚组间临床特征及2年预后差异。结果(1)CAD与不同类型心衰临床特征的关系:HFrEF、HFmrEF和HFpEF合并CAD的比率分别为68.8%、85.3%和84.3%(P<0.05);与不合并CAD亚组相比,三个合并CAD亚组年龄更大,NT-proBNP水平更高,同时合并高血压、糖尿病的比率更高,合并房颤比率更低,更多使用抗血小板和硝酸酯类药物(均P<0.05)。(2)不同类型心衰合并CAD的风险:经多变量调整后,HFrEF有较低的患CAD的风险[HFrEF比HFmrEF:风险比(RR)=0.389,95%CI 0.281~0.540;HFrEF比HFpEF:RR=0.408,95%CI 0.298~0.560]。(3)CAD对不同类型心衰预后的影响:CAD增加了HFrEF组的全因死亡风险(HR=1.631,95%CI 1.119~2.377),CAD增加了所有3个类型心衰的心血管事件的风险(HR分别为:HFrEF 1.725,95%CI 1.325~2.246;HFmrEF 1.815,95%CI 1.144~2.879;HFpEF 1.900,95%CI 1.218~2.963)。结论HFmrEF和HFpEF患者较HFrEF患者有更高的CAD的患病率及患病风险,CAD与所有类型的心衰的心血管事件的风险增加相关,并且增加了HFrEF的全因死亡风险。CAD是各种类型心衰患者临床特征及预后的重要影响因素。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 射血分数减低 射血分数中间值 射血分数保留
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安络化纤丸对肝纤维化大鼠肝组织基质金属蛋白酶及其抑制物表达的影响 被引量：44
15
作者 王林 卢玮 +4 位作者 高玉华 曹曦 裴斐 刘学恩 庄辉 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期267-273,共7页
目的用四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型,探索安络化纤丸对肝组织中基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制物(TIMPs)表达的影响。方法36只Wistar雄性大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,模型组和治疗组大鼠腹腔注射40%CCl4(2ml/kg),对... 目的用四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化模型,探索安络化纤丸对肝组织中基质金属蛋白酶(MMPs)及其组织抑制物(TIMPs)表达的影响。方法36只Wistar雄性大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,模型组和治疗组大鼠腹腔注射40%CCl4(2ml/kg),对照组大鼠腹腔注射等渗盐水,每周2次,共6周。建模的同时,治疗组大鼠灌胃安络化纤丸溶液(浓度为0.15g/ml,9.9ml/kg),其他两组大鼠灌胃等渗盐水,每天1次,共6周。第3和第6周末检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)。第6周末时采集肝组织,用于病理组织学评价和MMP-2/13、TIMP-1/2的mRNA和蛋白表达水平检测。据资料不同分别用采用单因素方差分析、LSD法、非参数检验中的Kruskal-WallisH检验、Mann-WhitneyU检验进行统计学分析。结果与模型组相比,安络化纤丸显著减轻了治疗组大鼠肝损伤,表现为大鼠一般状态、肝脏和脾脏形态、肝脏和脾脏指数、ALT和AST水平的改善。肝组织病理学诊断表明,治疗组大鼠肝纤维化程度较模型组显著改善(2.75±0.75比3.55±0.69,P=0.015)。治疗组大鼠肝组织中MMP-13的mRNA和蛋白相对表达水平显著高于模型组(mRNA:10.50±7.64比4.40±2.97,P=0.029;蛋白:1.15±0.09比0.78±0.21,P=0.016),而MMP-2和TIMP-1/2的mRNA和蛋白相对表达水平显著低于模型组(mRNA:4.55±3.29比7.83±4.19,P=0.048;1.66±0.73比3.69±2.78,P=0.023;2.25±1.16比3.41±1.51,P=0.049;蛋白:0.44±0.11比0.65±0.05,P=0.03;0.69±0.06比1.07±0.21,P=0.016;0.46±0.09比0.81±0.13,P=0.003)。结论安络化纤丸发挥抗肝纤维化作用主要通过改善肝功能、抑制肝星状细胞的激活、增强MMP-13的表达、抑制MMP-2和TIMP-1/2的表达等实现。 展开更多
关键词 肝纤维化 四氯化碳 安络化纤丸 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶组织抑制物
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基于网络点评的城市公园使用后评价研究--以合肥大蜀山森林公园为例 被引量：44
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作者 王琳 白艳 《中国园林》 北大核心 2020年第6期60-65,共6页
使用后评价研究对城市公园的运营意义重大。当前,中国城市公园使用后评价所使用数据多属介入式数据,在公认有效的同时亦有不足。在自媒体时代,引入网络点评这一非介入式大数据,尝试丰富数据来源。以合肥大蜀山森林公园为例,采用内容分... 使用后评价研究对城市公园的运营意义重大。当前,中国城市公园使用后评价所使用数据多属介入式数据,在公认有效的同时亦有不足。在自媒体时代,引入网络点评这一非介入式大数据,尝试丰富数据来源。以合肥大蜀山森林公园为例,采用内容分析法对其网络点评进行编码处理、语义分析,得出大蜀山森林公园使用状况及存在问题。据此提出景区(公园)入口相对、景点设在路口、活动依托旧有、收费对比认知与实付4点改进建议。同时,总结网络点评数据在城市公园使用后评价中的优缺点,探讨使用方式。 展开更多
关键词 风景园林 网络点评 非介入式大数据 内容分析法 城市公园 使用后评价
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基于课程思政理念的专业课程教学设计 被引量：43
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作者 舒静 王琳 +1 位作者 晋永 胡鸿毅 《中华医学教育杂志》 2020年第1期1-3,共3页
高等教育的基本职责和核心问题就是立德树人。上海中医药大学牢牢把握专业成才和全人教育的共通点,充分发挥专业课程育人作用,通过在课程体系中系统落实思想政治教育目标,在学情分析中关注学生特点,在教学内容中汲取典型案例,在教学方... 高等教育的基本职责和核心问题就是立德树人。上海中医药大学牢牢把握专业成才和全人教育的共通点,充分发挥专业课程育人作用,通过在课程体系中系统落实思想政治教育目标,在学情分析中关注学生特点,在教学内容中汲取典型案例,在教学方法中注重引发思考,在教学评价中增加育德维度,在教学实施中强化教学基本规范、系统设计教学规范教学策略,全过程引导推进,将核心价值观教育"润物细无声"地融入课堂教学中。 展开更多
关键词 专业课程 课程思政 教学策略 核心价值观
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面向频率稳定提升的虚拟同步化微电网惯量阻尼参数优化设计 被引量：41
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作者 王淋 巨云涛 +1 位作者 吴文传 陈希 《中国电机工程学报》 EI CSCD 北大核心 2021年第13期4479-4489,共11页
为了解决电力电子化微电网惯性小、频率稳定性弱的问题,该文采用虚拟同步发电机(virtual synchronous generator,VSG)控制技术来提升微电网的稳定性。VSG能够模拟传统同步发电机的惯量和阻尼等特性,为系统提供惯量和阻尼支撑。首先建立... 为了解决电力电子化微电网惯性小、频率稳定性弱的问题,该文采用虚拟同步发电机(virtual synchronous generator,VSG)控制技术来提升微电网的稳定性。VSG能够模拟传统同步发电机的惯量和阻尼等特性,为系统提供惯量和阻尼支撑。首先建立含虚拟同步发电机的微电网模型,然后研究VSG的虚拟惯量和虚拟阻尼对频率稳定的影响,并提出面向频率稳定的虚拟同步化微电网虚拟惯量和虚拟阻尼参数优化设计方法来提升系统的频率稳定性,最后以3机9节点的虚拟同步化微电网系统为例验证该文方法的有效性。 展开更多
关键词 微电网 虚拟同步发电机 虚拟惯量 虚拟阻尼 频率稳定 优化设计
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神经内科眩晕／头晕患者的病因分析 被引量：40
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作者 薛慧 崇奕 +5 位作者 蒋子栋 刘振丽 丁玲 杨淑兰 王林 项文平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第16期1227-1230,共4页
目的总结眩晕/头晕的病因分布及人口学特征，为其诊治提供参考。 方法收集包头市中心医院2016年1月1日至2017年9月30日以眩晕/头晕为主诉就诊于神经内科急诊、住院部、门诊及眩晕中心的患者资料，分析总结其病因分布。 结果按照纳入... 目的总结眩晕/头晕的病因分布及人口学特征，为其诊治提供参考。 方法收集包头市中心医院2016年1月1日至2017年9月30日以眩晕/头晕为主诉就诊于神经内科急诊、住院部、门诊及眩晕中心的患者资料，分析总结其病因分布。 结果按照纳入排除标准共收集9 200例各类病因的眩晕/头晕患者，男女比例1∶1.8，年龄19～85（53.68±12.46）岁。病因依次为：良性阵发性位置性眩晕3 148例（34.22%）、持续性姿势－知觉性头晕2 006例（21.80%）、脑血管因素导致的眩晕1 463例（15.90%）、前庭神经炎741例（8.05%）、前庭性偏头痛536例（5.83%）、前庭阵发症336例（3.65%）、梅尼埃病187例（2.03%）、药源性眩晕96例（1.04%）、神经系统变性疾病74例（0.80%）、伴有眩晕的突发性耳聋51例（0.55%）、多发性硬化及视神经脊髓炎21例（0.23%）、其他病因22例（0.24%）、病因不明519例（5.64%）。 结论眩晕/头晕为多病因的多学科疾病，最常见的为良性阵发性位置性眩晕，随着年龄的增加脑血管因素导致的头晕比例增加。持续性姿势－知觉性头晕的患者在临床上很常见，临床工作中应该加强认识。 展开更多
关键词 眩晕 头晕 前庭疾病 流行病学
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应用失效模式与效应分析防范手术中血源性职业暴露 被引量：39
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作者 陈建伟 孙吉花 +5 位作者 支红敏 赵文香 王萍 王琳 姜雪锦 韩立海 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期776-782,共7页
目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在防范手术流程中血源性职业暴露的效果。方法根据2016年1-12月手术流程中血源性职业暴露基线调查资料的分析结果,于2017年1-12月采用FMEA管理模式对手术中血源性职业暴露进行干预,筛选风险优先指数(RP... 目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在防范手术流程中血源性职业暴露的效果。方法根据2016年1-12月手术流程中血源性职业暴露基线调查资料的分析结果,于2017年1-12月采用FMEA管理模式对手术中血源性职业暴露进行干预,筛选风险优先指数(RPN)>125分的失效模式进行针对性整改并持续质量改进。比较FMEA干预前后手术流程中失效模式RPN分值以及血源性职业暴露发生情况。结果经FMEA干预后,手术流程中经过整改的9项失效模式的总体RPN值下降了67.68%,各项失效模式的RPN值均下降了50%;血源性职业暴露发生率由FMEA干预前的48.48%下降为干预后的13.87%(χ2=65.78,P<0.01),每个血源性职业暴露高发操作环节上的暴露发生率和暴露人均次数均低于干预前(均P<0.05);手术医生、护士和麻醉师的暴露发生率分别由干预前的45.86%、55.00%和70.00%,降为干预后的14.52%、14.29%和0,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论应用FMEA可有效降低手术流程中血源性职业暴露风险,规范医务人员操作行为,提高职业防护意识和标准预防的依从性。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 手术流程 血源性职业暴露 医院感染
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