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中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版) 被引量：44
1
作者 中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会 陈洁 +1 位作者 聂勇战 吴文铭 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期545-580,共36页
神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺及胃肠胰NEN(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm,GEP-... 神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺及胃肠胰NEN(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm,GEP-NEN)最常见。国内外研究数据均提示,NEN的发病率在不断上升。美国流行病学调查结果显示,与其他类型肿瘤相比,NEN的发病率上升趋势更为显著。中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专委会在现有循证医学证据基础上,结合已有国内外指南和共识,制订了首版中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南,为临床工作者提供参考。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 诊断 治疗 指南
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纳米材料提高油气采收率技术研究及应用 被引量：23
2
作者 侯吉瑞 闻宇晨 +3 位作者 屈鸣 吴文明 张炜 丁乙桐 《特种油气藏》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期47-53,共7页
结合近20 a来国内外纳米材料矿场应用案例,从纳米材料的分类和驱油机理2个方面进行了梳理及论述,对纳米材料在提高油气采收率的技术优势及存在问题进行了分析,探讨并展望了未来纳米材料应用于提高采收率领域的关键与发展方向。目前应用... 结合近20 a来国内外纳米材料矿场应用案例,从纳米材料的分类和驱油机理2个方面进行了梳理及论述,对纳米材料在提高油气采收率的技术优势及存在问题进行了分析,探讨并展望了未来纳米材料应用于提高采收率领域的关键与发展方向。目前应用于提高采收率的纳米颗粒按材料主要分为金属氧化物、有机颗粒和无机颗粒3类;纳米材料的驱油机理通常是多种机理的结合;片状纳米材料具有独特优势,其中,新型2D智能纳米驱油技术已成功开展了多次矿场试验,在提高采收率领域的应用潜力巨大。 展开更多
关键词 纳米材料 提高采收率 油气田开发 黑卡 化学驱 低渗油藏
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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020) 被引量：16
3
作者 吴文铭 陈洁 +26 位作者 白春梅 依荷芭丽·迟 杜奕奇 冯仕庭 霍力 姜玉新 李景南 楼文晖 罗杰 邵成浩 沈琳 王峰 王理伟 王鸥 王于 吴焕文 邢小平 徐建明 薛华丹 薛玲 杨扬 虞先濬 原春辉 赵宏 朱雄增 赵玉沛 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第4期460-480,共21页
胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。... 胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 指南 诊断 治疗
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以问题为导向教学法在医院个体化药学服务带教中的应用 被引量：14
4
作者 吴文明 侯雄军 +2 位作者 何洁 周予梦 刘立民 《安徽医药》 CAS 2020年第8期1682-1685,共4页
目的通过在医院个体化药学服务带教中应用以问题为导向(PBL)的教学法,培养满足医院需求的个体化药学服务专业技术人才。方法带教老师准备好教案例,采用PBL教学模式对个体化药学服务的实习生进行带教。结果通过PBL教学法在个体化药学服... 目的通过在医院个体化药学服务带教中应用以问题为导向(PBL)的教学法,培养满足医院需求的个体化药学服务专业技术人才。方法带教老师准备好教案例,采用PBL教学模式对个体化药学服务的实习生进行带教。结果通过PBL教学法在个体化药学服务的实习生中的应用,实习生分析、解决问题,自我学习,语言表达和沟通能力显著提高。结论 PBL教学法在医院个体化药学服务实习生带教中,重视实习生独立思考和解决问题能力的培养,有利于实习生更好、更快的掌握个体化药学服务的工作内容,提高医院个体化药学服务实习生的带教质量。 展开更多
关键词 基于问题的学习 药学服务 临床实习 个体化药学服务带教 实习生
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基于网络药理学和分子对接探讨葛根-丹参药对治疗2型糖尿病作用机制研究 被引量：12
5
作者 罗新新 刘玲 +2 位作者 吴文明 刘静 胡建新 《江西医药》 CAS 2020年第9期1157-1162,1166,共7页
目的基于网络药理学和分子对接探讨葛根-丹参药对治疗2型糖尿病潜在分子机制。方法通过中药系统药理学技术平台(TCMSP)检索葛根、丹参化学成分和作用靶点;通过GeneCards数据库获取2型糖尿病相关靶标基因,运用Cytoscape3.7.1构建成分-靶... 目的基于网络药理学和分子对接探讨葛根-丹参药对治疗2型糖尿病潜在分子机制。方法通过中药系统药理学技术平台(TCMSP)检索葛根、丹参化学成分和作用靶点;通过GeneCards数据库获取2型糖尿病相关靶标基因,运用Cytoscape3.7.1构建成分-靶点网络图,综合活性化合物与T2DM的交集基因,获取蛋白相互作用关系,筛选出核心靶点。基于分子对接(AutoDock Vina)对筛选所得葛根、丹参活性成分与核心靶点进行分子对接验证。最后进行GO生物学过程和KEGG通路富集分析。结果葛根-丹参药对成分-靶点网络包含60个成分,155个相应靶点,其中57个靶点为葛根-丹参治疗T2DM的靶点。分子对接结果显示葛根素、芒柄花黄素、丹参酮ⅡA和木犀草素活性化合物与STAT3、AKT1、JUN、MAPK1有较佳的结合活性。主要的生物学过程包括血管的生成、炎症反应、细胞增殖、神经保护作用,主要信号通路包括PI3K-AKT信号通路、糖尿病并发症AGE/RAGE信号通路、TNF-α信号通路、IL-17信号通路等。结论网络药理学是从整体角度上阐述中药作用机制的有效工具,葛根-丹参药对通过网络药理学预测分子机制达到治疗T2DM的作用,为葛根-丹参药对的临床运用提供理论依据和参考。 展开更多
关键词 葛根 丹参 2型糖尿病 网络药理学 作用机制
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《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版)》解读 被引量：8
6
作者 梁贇 吴文铭 +1 位作者 聂勇战 陈洁 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第1期94-100,共7页
神经内分泌肿瘤是起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的少见肿瘤,具有较高的异质性,临床诊断和治疗复杂。中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会组织相关领域专家,在现有循证医学证据基础上,结合国内外相关指南和共识,制定了首版神经内... 神经内分泌肿瘤是起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的少见肿瘤,具有较高的异质性,临床诊断和治疗复杂。中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会组织相关领域专家,在现有循证医学证据基础上,结合国内外相关指南和共识,制定了首版神经内分泌肿瘤诊治指南。本文旨在对指南的重点内容进行解读,并针对部分争议问题进行讨论,以期为临床实践提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 诊断 治疗 指南 解读
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晚期下咽癌119例手术与非手术综合治疗临床分析 被引量：12
7
作者 张永侠 彭洪华 +8 位作者 张欣欣 赵建东 武文明 王嘉陵 黄德亮 纵亮 陈立伟 刘宸箐 刘明波 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期352-358,共7页
目的 探讨手术与非手术综合治疗晚期下咽癌患者生存情况、并发症及器官功能保留情况.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科确诊的1 19例晚期下咽癌患者的临床资料,119例患者中男112例（94.1％）,女7例（... 目的 探讨手术与非手术综合治疗晚期下咽癌患者生存情况、并发症及器官功能保留情况.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科确诊的1 19例晚期下咽癌患者的临床资料,119例患者中男112例（94.1％）,女7例（5.9％）;年龄27 ～ 78岁,中位年龄57岁.119例患者分为2组：手术综合治疗组（42例）与非手术综合治疗组（77例）,收集患者基本临床情况,治疗、随访及生存情况,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较2组间生存情况.应用x2检验比较2组间并发症及喉器官功能保留率情况.结果 下咽癌手术综合治疗组5年无瘤生存率及总生存率分别为53.9％和54.9％,高于非手术综合治疗组的45.1％和45.6％,但差异无统计学意义（χ2无瘤生存率=1.251,P无瘤生存率=0.263;x2总生存率=1.749,P总生存率=0.186）.2组并发症发生率差异无统计学意义（x2=0.858,P=0.354）.下咽癌非手术综合治疗组与手术综合治疗组喉器官功能保留率分别为71.4％（55/77）、50.0％（21/42）,差异有统计学意义（x2=6.493,P=0.011）.结论 晚期下咽癌恶性程度高,治疗效果相对较差.综合治疗是晚期下咽癌的主要治疗方式.手术综合治疗在无瘤生存率及总生存率上与非手术综合治疗相当,但在器官功能保留率上低于非手术综合治疗.应依据患者不同情况,合理选择治疗方案. 展开更多
关键词 下咽肿瘤 癌 鳞状细胞 手术 放化疗 综合治疗
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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020) 被引量：11
8
作者 吴文铭 陈洁 +26 位作者 白春梅 依荷芭丽·迟 杜奕奇 冯仕庭 霍力 姜玉新 李景南 楼文晖 罗杰 邵成浩 沈琳 王峰 王理伟 王鸥 王于 吴焕文 邢小平 徐建明 薛华丹 薛玲 杨扬 虞先濬 原春辉 赵宏 朱雄增 赵玉沛 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期401-421,共21页
胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会... 胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 诊断 治疗 指南
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胰十二指肠切除围术期营养管理的调查研究(附全国64家三甲医院报告) 被引量：11
9
作者 许静涌 卫积书 +4 位作者 崔红元 徐强 张献娜 吴文铭 韦军民 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1062-1069,共8页
目的调查国内64家三甲医院胰十二指肠切除围术期营养管理的现状,探讨其营养管理策略。方法采用横断面调查研究方法。2020年3月31日至4月13日,以中华医学会外科学分会胰腺外科学组青年精英俱乐部成员及部分其他国内三甲医院的胰腺外科医... 目的调查国内64家三甲医院胰十二指肠切除围术期营养管理的现状,探讨其营养管理策略。方法采用横断面调查研究方法。2020年3月31日至4月13日,以中华医学会外科学分会胰腺外科学组青年精英俱乐部成员及部分其他国内三甲医院的胰腺外科医师为调查对象,设计《胰十二指肠切除术围术期营养支持调查表》电子问卷进行调查研究。问卷通过网络微信推送方式发放。观察指标:(1)一般信息。(2)术前营养管理。(3)术中营养管理。(4)术后营养管理。(5)不同手术量医学中心营养管理比较。正态分布的计量资料以x􀭰±s表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验。结果(1)一般信息:共收回22个省35个城市64家三甲医院的96份有效问卷。96位医师中,男94例,女2例;年龄为(42±7)岁,年龄范围为29~59岁。(2)术前营养管理。①术前营养评价及筛查:96位医师中,62.5%(60/96)医师常规进行术前营养状况评价。术前营养筛查:41.7%(40/96)医师对每位患者进行筛查,54.2%(52/96)医师仅在考虑需要营养支持时进行筛查。筛查工具选择:66.7%(64/96)医师仅采用营养风险筛查2002。非工具性评价指标选择:97.9%(94/96)医师选择≥2种指标综合评价,92.7%(89/96)医师选择白蛋白作为评价指标。②术前营养支持:96位医师中,13.5%(13/96)医师常规进行术前营养支持。术前营养支持方式:94.8%(91/96)医师选择以饮食为基础的营养支持方式。术前营养支持时间:43.8%(42/96)医师选择根据手术时间确定术前营养支持时间。加速康复外科(ERAS):24.0%(23/96)医师常规术前2 h给予清流质饮食或碳水化合物负荷。(3)术中营养管理。①术中空肠造瘘管理:96位医师中,8.3%(8/96)医师常规行空肠造瘘。②术中营养管路管理:30.2%(29/96)医师术中放置鼻空肠管,78.1%(75/96)医师术中放置鼻胃管,38.7%(29/75)医师根据患者胃液量决定鼻胃管拔� 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 围术期 营养管理 现况调查
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氮肥后移促进受渍夏玉米根系形态恢复和提高花后光合性能 被引量：9
10
作者 武文明 王世济 +2 位作者 陈洪俭 崔权仁 竟丽丽 《中国生态农业学报》 CSCD 北大核心 2017年第7期1008-1015,共8页
江淮地区受梅雨影响,玉米苗期易发生渍害,如何通过合理运筹氮肥达到减灾效果值得研究。以夏玉米品种‘隆平206’为试验材料,研究不同氮肥运筹方式[氮肥全部基施(N1)、基肥70%+拔节肥30%(N2)、基肥50%+拔节肥50%(N3)和基肥30%+拔节肥50%... 江淮地区受梅雨影响,玉米苗期易发生渍害,如何通过合理运筹氮肥达到减灾效果值得研究。以夏玉米品种‘隆平206’为试验材料,研究不同氮肥运筹方式[氮肥全部基施(N1)、基肥70%+拔节肥30%(N2)、基肥50%+拔节肥50%(N3)和基肥30%+拔节肥50%+大喇叭口肥20%(N4)]对苗期受渍夏玉米根系形态和花后光合性能恢复的影响,以期为苗期受渍夏玉米合理施肥提供理论依据。结果表明,苗期渍水7 d抑制根系生长,根重、根长度、根表面积和根直径均显著降低,渍水对根系形态指标抑制效应表现为:根长度>根表面积>根直径。氮肥后移对渍水后根系生长有显著的补偿效应,氮肥后移量增加,根重、根长度和根表面积显著增加。渍水胁迫解除后18 d,N1-N4处理根长度较渍水前提高1.9~5.1倍,根表面积提高6.3~10.3倍,根直径提高0.7~1.0倍,氮肥后移对根系形态指标补偿生长效应强弱表现为:根表面积>根长度>根直径。渍水使群体叶面积系数降低9.3%~22.5%,氮肥后移可提高群体叶面积系数,较全部基施处理提高3.2%~20.7%。苗期渍水7 d显著降低灌浆期间穗位叶片的光合能力,净光合速率下降,灌浆中期和末期净光合速率分别下降16.1%和28.9%,灌浆后期光合能力下降幅度高于对照,非气孔限制是导致渍水胁迫下净光合速率下降的主要原因。渍水胁迫下,氮肥后移处理改善了穗位叶光合性能,光合能力优于氮肥前移处理。在苗期易导致渍害的地区适当减少基肥比例,后移氮素至拔节期和大喇叭口期,能够对受渍夏玉米起到较好的补偿生长效应。 展开更多
关键词 夏玉米 渍水 氮肥后移 根系生长 光合特性
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以递进式教学与分层定向培养加强西藏自治区重症医学人才队伍建设 被引量：9
11
作者 蔡鑫 崔娜 +2 位作者 潘文君 吴文铭 隆云 《中华医学教育杂志》 2019年第5期333-336,共4页
为了加强西藏自治区卫生人才建设,中共中央组织部牵头启动了医疗人才"组团式"援藏工作。其目的是打造一支能力强、信得过、留得住的医疗人才队伍,实现"大病不出藏"的基本目标,完善西藏自治区医疗人才队伍建设的自... 为了加强西藏自治区卫生人才建设,中共中央组织部牵头启动了医疗人才"组团式"援藏工作。其目的是打造一支能力强、信得过、留得住的医疗人才队伍,实现"大病不出藏"的基本目标,完善西藏自治区医疗人才队伍建设的自我培养能力。自从2015年8月开始,北京协和医院重症医学科对口援建西藏自治区人民医院重症医学科,先后采取递进式教学、分层定向培养和梯队规划等多种方式,为西藏自治区重症医学人才队伍的建设,进行了积极的实践探索。 展开更多
关键词 援藏 递进式教学 分层定向培养 西藏自治区 重症医学
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不同季秸秆全量还田对小麦根系分泌物的影响 被引量：7
12
作者 吴宇 蔡洪梅 +8 位作者 许波 于敏 王捧娜 代雯慈 张梦祥 任驿 武文明 李金才 陈翔 《中国生态农业学报（中英文）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1938-1948,共11页
根系分泌物在植物与土壤进行物质交换和信息交流中发挥重要作用。为探明淮北平原砂姜黑土区不同季秸秆全量还田对于小麦根系分泌物的影响,采用非靶向代谢组学结合液相色谱-质谱联用技术(LC-MS),运用多元变量统计分析方法,对小麦单季秸... 根系分泌物在植物与土壤进行物质交换和信息交流中发挥重要作用。为探明淮北平原砂姜黑土区不同季秸秆全量还田对于小麦根系分泌物的影响,采用非靶向代谢组学结合液相色谱-质谱联用技术(LC-MS),运用多元变量统计分析方法,对小麦单季秸秆全量粉碎覆盖还田(T1)、小麦秸秆全量粉碎覆盖还田+玉米秸秆全量粉碎翻埋还田(T2)、玉米单季秸秆全量粉碎翻埋还田(T3)、小麦玉米秸秆不还田(CK)的小麦根系分泌物进行系统性分析。研究表明T1处理增加了越冬期小麦根长与根干重,提高了根系活力;T1、T2、T3较CK分别检测到330、110、89种差异代谢物,T1较CK的根系分泌物中水苏糖、毛蕊花糖等部分棉子糖系列寡糖相对含量增加,对半乳糖代谢、糖酵解途径影响较大;脯氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺等相对含量增加,对精氨酸和脯氨酸代谢、D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢两条通路影响较大;3-羟基癸二酸、磷酸肌酸、3-异丙烯基戊二酸、4-庚酸、肉桂酸等相对含量上升。由此可见,小麦单季秸秆全量粉碎覆盖还田改变了作物根系分泌物特征,通过增加部分糖类、氨基酸类、有机酸类物质相对含量,促进了小麦根长与干重的增加,并在秸秆还田条件下维持较高的根系活力。 展开更多
关键词 作物秸秆 全量还田 还田季节 小麦 根系分泌物 代谢组
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新时代开放大学思政课改革创新路径选择——以安徽开放大学思政课教学为例 被引量：7
13
作者 吴文明 朱志远 《安徽开放大学学报》 2022年第1期26-30,共5页
开放大学思政课改革创新是新时代开放大学学生的新变化提出的迫切需要,是增强开放大学思政课亲和力和针对性的内在要求。针对当前开放大学思政课教学现状,提出线上线下融合贯通,提升思政课教学的深度;融入大思政格局,提升思政课教学的广... 开放大学思政课改革创新是新时代开放大学学生的新变化提出的迫切需要,是增强开放大学思政课亲和力和针对性的内在要求。针对当前开放大学思政课教学现状,提出线上线下融合贯通,提升思政课教学的深度;融入大思政格局,提升思政课教学的广度;课内课外紧密结合,提升思政课教学的效度;构建新型师生关系,提升开放大学思政课教学的“温度”等开放大学思政课改革创新路径。 展开更多
关键词 开放大学 思政课 改革创新 路径选择
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食管异物合并严重并发症的临床治疗分析 被引量：8
14
作者 张永侠 祁继霞 +9 位作者 陈立伟 赵建东 韩明鲲 李剑挥 李新建 纵亮 武文明 王嘉陵 黄德亮 刘明波 《中华解剖与临床杂志》 2020年第5期527-531,共5页
目的探讨食管异物合并严重并发症的治疗方法。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科2014年7月—2018年7月收治的23例合并食管穿孔、颈胸部感染等严重并发症的食管异物患者的临床资料,其中男11例、女12例,年龄2~87岁... 目的探讨食管异物合并严重并发症的治疗方法。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科2014年7月—2018年7月收治的23例合并食管穿孔、颈胸部感染等严重并发症的食管异物患者的临床资料,其中男11例、女12例,年龄2~87岁,病程2~11 d。术前CT扫描评估异物位置、食管损伤及周围炎症情况,其中异物位于第一狭窄16例、第二狭窄4例、第三狭窄1例及第四狭窄2例,合并食管穿孔23例、食管周围炎17例、食管周围脓肿3例、颈部脓肿2例、纵隔脓肿1例。23例中,行经硬性食管镜异物取出术17例、颈侧切开探查异物取出术5例、开胸探查异物取出术1例,围手术期配合胃肠减压、抗感染、营养支持等综合措施治疗。术后根据Stooler分级标准评价食管损伤后食管狭窄程度。结果本组23例均顺利完成手术;经手术及围手术期综合治疗,均顺利拔除鼻饲管,行颈侧切开和开胸探查的患者均顺利拔除伤口引流管,均痊愈出院。1例患者于术后1个月并发颈段食管狭窄Ⅱ级,行食管扩张治疗后恢复正常。患者出院后随访3~5个月,23例均正常进食普通饮食,标准食管狭窄程度Stooler分级均为0级。结论伴有严重并发症的食管异物应依据异物嵌顿部位及患者临床表现采取不同的手术方法取出异物,同时给予围手术期胃肠减压、抗感染、营养支持等综合治疗措施,多学科联合施救是挽救患者生命的重要举措。 展开更多
关键词 异物 食管 食管穿孔 纵隔脓肿 并发症
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原发性咽旁间隙肿瘤治疗的回顾性分析 被引量：8
15
作者 赵建东 文艺 +7 位作者 纵亮 陈立伟 刘明波 黄德亮 王嘉陵 武文明 吕萍 冯勃 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期743-747,共5页
目的:探讨原发性咽旁间隙肿瘤的临床特点及外科治疗方法。方法:回顾性分析214例原发性咽旁间隙肿瘤患者的临床资料,对其临床表现、影像学评估、病理类型、手术径路选择及并发症发生等进行分析。结果:214例咽旁间隙肿瘤患者中,良性135例(... 目的:探讨原发性咽旁间隙肿瘤的临床特点及外科治疗方法。方法:回顾性分析214例原发性咽旁间隙肿瘤患者的临床资料,对其临床表现、影像学评估、病理类型、手术径路选择及并发症发生等进行分析。结果:214例咽旁间隙肿瘤患者中,良性135例(63.1%),恶性79例(36.9%);良性肿瘤发病无性别差异,男∶女为1∶1,恶性肿瘤发病率男性高于女性,男∶女为3.3∶1,无论良恶性肿瘤,其高发年龄段为40~59岁。咽旁间隙肿瘤中2/3的患者有不同程度的周围结构侵犯,累及颅底者最为常见,为76例(35.5%),其次为血管和神经,分别为24例(11.2%)和16例(7.5%)。65例(31.4%)术后发生并发症,常见并发症为第X脑神经麻痹引起的声嘶。结论:咽旁间隙肿瘤病理类型多样,手术是治疗咽旁间隙肿瘤的主要手段,应根据影像学检查、病变部位、性质等综合考虑,选择合适的手术方案,术前应充分告知并发症的风险,取得患者的配合。 展开更多
关键词 咽旁间隙肿瘤 临床特点 外科手术
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北京协和医院疏解急诊拥挤实践 被引量：7
16
作者 刘继海 韩显林 +14 位作者 张太平 廖泉 翁习生 朱华栋 常青 潘慧 郭娜 张占杰 李娅芳 史迪 李凡 孙朋霞 徐军 吴文铭 张抒扬 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期518-521,共4页
作为全国急诊压力最大的医疗机构之一,北京协和医院的急诊科拥挤问题非常突出。为了有效解决急诊过度拥挤,提升医疗质量和患者就医感受,医院在充分现场调研的基础上,紧紧抓住通过和出口两个增量环节,建立多学科多部门协作团队,构建紧密... 作为全国急诊压力最大的医疗机构之一,北京协和医院的急诊科拥挤问题非常突出。为了有效解决急诊过度拥挤,提升医疗质量和患者就医感受,医院在充分现场调研的基础上,紧紧抓住通过和出口两个增量环节,建立多学科多部门协作团队,构建紧密的医疗联合体合作模式,探索以畅通患者"出口"为目标的协和疏解急诊拥挤模式。实践显示,综合措施有效缓解了急诊过度拥挤的问题,实现医疗环境和医疗质量双提升。 展开更多
关键词 急诊室 医院 拥挤 医疗质量 医疗联合体
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一种引入微分先行的PID算法在温控系统中的应用 被引量：3
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作者 姚立平 刘伟章 +2 位作者 吴文明 姜杨阳 唐元梁 《电子设计工程》 2023年第7期16-20,共5页
针对PID控制算法中的微分环节会引入高频成分,造成系统的振荡,提出了引入微分先行的PID温度控制算法,并设计了基于STM32的温度控制系统。通过系统仿真测试、多种升降温实验测试,实验结果表明,该文引入微分先行的PID算法的平均温度控制... 针对PID控制算法中的微分环节会引入高频成分,造成系统的振荡,提出了引入微分先行的PID温度控制算法,并设计了基于STM32的温度控制系统。通过系统仿真测试、多种升降温实验测试,实验结果表明,该文引入微分先行的PID算法的平均温度控制误差为12.925℃,而位置式PID、变积分PID的控制误差分别为13.775℃和18.646℃,说明了该温控效果要优于常规的位置式PID和变积分PID算法,具有系统响应速度快、误差小等特点,在工程温度控制方面具有一定的实用价值和应用价值。 展开更多
关键词 PID温度控制算法 温度控制系统 STM32微控制器 系统响应
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黑老虎果实中1个新的联苯环辛烯型木脂素
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作者 刘健 陶袁志 +4 位作者 吴沁昱 马静 陈俐亲 吴文明 金岸 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1443-1450,共8页
目的对黑老虎Kadsura coccinea果实中的化学成分及抗炎活性进行研究。方法通过硅胶、ODS、Sephadex LH20、MCI等多种柱色谱技术进行分离、纯化,根据波谱数据和理化性质鉴定化合物的结构。构建脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠巨... 目的对黑老虎Kadsura coccinea果实中的化学成分及抗炎活性进行研究。方法通过硅胶、ODS、Sephadex LH20、MCI等多种柱色谱技术进行分离、纯化,根据波谱数据和理化性质鉴定化合物的结构。构建脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7释放NO的模型评价化合物的抗炎活性。结果从黑老虎果实75%乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别鉴定为(aS,7R,8R,8'S,7'R)-7-苄酰氧基-7,7',8,8'-四氢-4,5-亚甲二氧基-3,3',4',5',7'-五甲氧基-8,8'-二甲基-二苯并[a,c]环辛烯(1)、3,4-二羟基-3',4'-二甲氧基-6,7'-环木脂素(2)、kadsuralignan H(3)、(+)-(8S,8'R)-4,4'-二羟基-3,3',5'-三甲氧基木脂烷(4)、前戈米辛(5)、松脂醇(6)、aromadendrane-4β,10β-diol(7)、nephthediol(8)、oplodiol(9)、1β,11-dihydroxy5-eudesmene(10)、pubinernoid A(11)。结论化合物1为1个新的联苯环辛烯型木脂素类化合物,命名为血藤果素A;化合物2、4、7~11为首次从该属中分离得到。在50μmol/L的浓度下,化合物4可以有效的抑制LPS诱导RAW264.7细胞NO的释放,抑制率为64.45%。 展开更多
关键词 黑老虎 联苯环辛烯型木脂素 抗炎活性 血藤果素A 3 4-二羟基-3' 4'-二甲氧基-6 7'-环木脂素 (+)-(8S 8'R)-4 4'-二羟基-3 3' 5'-三甲氧基木脂烷
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吊杆索力变化对超大跨径悬索桥加劲梁弯矩影响分析
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作者 卢超 吴文明 +5 位作者 王奎 苗庭选 熊海涛 辛灏辉 刘杰林 刘秉峰 《结构工程师》 2024年第3期8-15,共8页
大跨度悬索桥经过长期服役后,部分吊杆索力与成桥索力易存在偏差,然而局部吊杆索力变化对整个主梁弯矩的影响不明确。以武汉阳逻大桥为研究对象,对大跨度悬索桥开展了数值分析,通过数值计算结果与实桥测试数据的对比验证了有限元模型的... 大跨度悬索桥经过长期服役后,部分吊杆索力与成桥索力易存在偏差,然而局部吊杆索力变化对整个主梁弯矩的影响不明确。以武汉阳逻大桥为研究对象,对大跨度悬索桥开展了数值分析,通过数值计算结果与实桥测试数据的对比验证了有限元模型的有效性。基于验证后的数值模型开展了参数化分析,研究了局部单根和三根吊杆索力10%、15%和20%的负偏差(小于成桥索力)对钢箱梁各梁段最大弯矩值的影响。结果表明:单根或三根吊杆索力负偏差与钢箱梁弯矩变化量线性相关;当单根吊杆索力较成桥状态存在20%的负偏差时,钢箱梁弯矩增大40%到97%;当三根吊杆索力较成桥状态同时存在20%的负偏差时,钢箱梁弯矩增大195%到445%。 展开更多
关键词 大跨度悬索桥 吊杆索力偏差 钢箱梁弯矩 数值仿真
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一种基于Filter Faster R-CNN的数字PCR液滴检测技术
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作者 张一鹏 陈波 +4 位作者 李家奇 梁业东 张华剑 吴文明 张煜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期344-353,共10页
目的研究液滴数字聚合酶链式反应(ddPCR)液滴检测技术,去除图像中灰尘、气泡、芯片表面的划痕以及微小凹陷等因素产生的异常点对结果的影响,实现高通量、稳定和准确的ddPCR液滴的自动检测。方法提出Filter Faster R-CNN ddPCR液滴检测... 目的研究液滴数字聚合酶链式反应(ddPCR)液滴检测技术,去除图像中灰尘、气泡、芯片表面的划痕以及微小凹陷等因素产生的异常点对结果的影响,实现高通量、稳定和准确的ddPCR液滴的自动检测。方法提出Filter Faster R-CNN ddPCR液滴检测模型。使用Faster R-CNN生成液滴预测框,之后使用异常点过滤模块(Filter)去除阳性液滴预测框中的异常点。以诺如病毒片段的质粒为模板进行ddPCR实验,建立一个ddPCR数据集,用于模型的训练(2462例,约占78.56%)和测试(672例,约占21.44%)。对异常点过滤模块的3个过滤支路在验证集上进行消融实验,通过与其他ddPCR液滴检测模型进行比较的对比实验以及进行ddPCR的绝对定量实验。结果在少尘和多尘的环境中,Filter Faster R-CNN阳性液滴准确率为98.23%和88.35%,综合指标F1分数分别达到了99.15%和99.14%,高于其他相比较的模型。独立样本T检验的结果证明,相比未添加过滤模块的网络,添加过滤模块后能够显著提示模型在多尘环境中的阳性准确率。在ddPCR绝对定量实验中,将商业化流式检测设备的结果作为标准浓度,绘制了回归线。结果显示,回归线斜率为1.0005,截距为-0.025,决定系数达到了0.9997,二者结果高度一致。结论本文提出了一种基于Filter Faster R-CNN的ddPCR液滴检测技术,为在多种环境条件下的ddPCR实验提供了鲁棒的液滴检测方法。 展开更多
关键词 ddPCR Filter Faster R-CNN 异常点去除
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