山区高速公路隧道交通事故特征分析——以G65包茂高速6条隧道为例 被引量：4

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作者 王芳菲 彭立飞 +2 位作者 张诗 黄杰 徐进 《隧道建设（中英文）》 CSCD 北大核心 2023年第5期816-825,共10页

为掌握山区高速公路隧道交通事故的规律和特征,提升其交通安全性,对G65包茂高速6条隧道进行分析。从年、月、周和时段4个维度进行时间特征分析,根据隧道类型提出区间划分原则,其中长隧道和特长隧道划分紧急停车带段,通过隧道区段交通事... 为掌握山区高速公路隧道交通事故的规律和特征,提升其交通安全性,对G65包茂高速6条隧道进行分析。从年、月、周和时段4个维度进行时间特征分析,根据隧道类型提出区间划分原则,其中长隧道和特长隧道划分紧急停车带段,通过隧道区段交通事故率进行空间特征分析,分析隧道区段事故形态、车型和涉及车辆数分布特征;以事故严重程度为因变量,从车、路、环境3个要素中选取11个潜在自变量作为影响因素,采用SMOTE过采样法克服非均衡数据问题,通过单因素分析、共线性检验、二元logistic回归分析模型,对比均衡数据和非均衡数据的预测结果,识别事故严重程度的关键影响因素。结果表明:紧急停车带及其影响段事故率较高,严重影响隧道安全;非节假日、阴雨天、入口交织段、大型车辆和圆曲线段是严重事故的显著影响因素。 展开更多

关键词 山区公路隧道 交通事故 紧急停车带 二元logistic 事故严重程度

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基于德尔菲法的社区护士岗位胜任力指标体系构建

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作者 张小伟 丁朝飞 +5 位作者 吴雄辉 欧阳淑园 罗佳欣 王芳菲 宋祎 林利娟 《中国初级卫生保健》 2024年第7期95-98,共4页

目的:建立一套与现行社区护士岗位相匹配的胜任力指标体系。方法:基于麦克利兰胜任力理论和国际护士会通科护士核心能力,融入健康整体观、健康-疾病连续体模式和社区健康促进模式,采用文献分析法、专题小组讨论法、半结构式访谈法和德... 目的:建立一套与现行社区护士岗位相匹配的胜任力指标体系。方法:基于麦克利兰胜任力理论和国际护士会通科护士核心能力,融入健康整体观、健康-疾病连续体模式和社区健康促进模式,采用文献分析法、专题小组讨论法、半结构式访谈法和德尔菲专家咨询法,将定性与定量研究相结合,构建社区护士岗位胜任力指标体系,并运用归一法和组合法确定各指标的权重。结果:经过两轮专家咨询,专家权威系数的平均值为0.873,专家协调系数分别为0.358 (χ2=479.279,P<0.01)和0.545 (χ2=654.253,P<0.01),最终确立的指标体系包含4个一级指标、9个二级指标和45个三级指标。结论:建立了社区护士岗位胜任力指标体系,能够实时评估社区护士的能力,为社区卫生服务机构在人力资源管理、医学继续教育和护士职业发展方面提供参考依据。 展开更多

关键词 社区护士 岗位胜任力 德尔菲专家咨询法 社区健康促进

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2023年中国肝移植临床研究年度盘点

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作者 王芳菲 贺强 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期377-382,共6页

肝移植作为成熟的器官移植手术已成为终末期肝病的最佳治疗手段,提高了患者的生存质量。但目前肝移植依然面临诸多挑战,如排斥反应、感染、胆道并发症、移植物功能恢复延迟、缺血-再灌注损伤、肝细胞癌肝移植术后复发、移植后肾相关疾... 肝移植作为成熟的器官移植手术已成为终末期肝病的最佳治疗手段,提高了患者的生存质量。但目前肝移植依然面临诸多挑战,如排斥反应、感染、胆道并发症、移植物功能恢复延迟、缺血-再灌注损伤、肝细胞癌肝移植术后复发、移植后肾相关疾病、供者短缺等,亟待改善和解决。伴随着我国各位专家学者不断的尝试和经验总结,肝移植相关问题逐年突破。2023年,中国肝移植团队在临床研究领域取得了一系列重大进展,本文就2023年度肝移植临床相关的前沿以及肝移植领域的新技术进展进行综述,总结我国2023年在肝移植领域临床研究取得的成果,以期为促进我国肝移植的进一步发展提供新思路。 展开更多

关键词 肝移植 排斥反应 缺血-再灌注损伤 感染 移植物功能恢复延迟 胆道并发症 肝细胞癌 慢性肾病

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结肠下区肠系膜上动脉优先入路在交界可切除胰头癌外科治疗中的应用价值 被引量：1

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作者 王芳菲 吕少诚 +3 位作者 朱继巧 赵昕 李立新 贺强 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期330-334,共5页

目的探讨结肠下区肠系膜上动脉优先入路在交界可切除胰头癌外科治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科行根治性胰十二指肠切除术的90例交界可切除胰头癌患者的临床及随访资料... 目的探讨结肠下区肠系膜上动脉优先入路在交界可切除胰头癌外科治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科行根治性胰十二指肠切除术的90例交界可切除胰头癌患者的临床及随访资料。结果90例患者在结肠下区探查肠系膜上动脉判断有血管侵犯但符合交界可切除标准后,先断血供再切除组织器官,将受侵血管行切除重建或置换后行常规吻合。所有患者均顺利完成手术,无围手术期死亡。所有患者术后均经病理学检查结果证实为胰腺导管腺癌。结肠下区动脉优先入路组患者术后1、2、3年无瘤生存率为68.2%、60.4%、54.3%,常规入路组患者术后1、2、3年无瘤生存率为58.4%、26.4%、11.7%(P=0.001)。结论结肠下区肠系膜上动脉优先入路可延长交界可切除胰头癌患者术后生存时间,减少复发。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 外科手术 肠系膜上动脉优先入路 预后

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基于罗丹明衍生物的Cu^(2+)荧光/比色传感器 被引量：4

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作者 宋岩 王芳菲 +1 位作者 周琳媛 杨玉波 《吉林化工学院学报》 CAS 2019年第1期70-74,共5页

以苯胺、罗丹明为原料,合成出可以通过紫外吸收光谱和荧光光谱双重变化用来识别铜离子的探针,加入铜离子后,溶液的颜色由浅黄色变为红色,荧光由无色变为橙黄色.通过荧光、紫外等表征表明了该探针对铜离子显现出高的灵敏度和选择性.

关键词 罗丹明 铜离子 比色 荧光

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门静脉积气病因及机制的研究进展 被引量：4

6

作者 王芳菲 吕少诚 贺强 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期717-720,共4页

门静脉积气(PVG)是一种近年来引起广泛关注的影像学征象,其出现常伴严重或致命的情况。PVG本身并不是手术适应证,治疗主要取决于潜在的疾病,当伴有严重的潜在腹部疾病时,需要紧急手术干预。引起PVG的潜在疾病主要分为感染性、缺血性、... 门静脉积气(PVG)是一种近年来引起广泛关注的影像学征象,其出现常伴严重或致命的情况。PVG本身并不是手术适应证,治疗主要取决于潜在的疾病,当伴有严重的潜在腹部疾病时,需要紧急手术干预。引起PVG的潜在疾病主要分为感染性、缺血性、机械性和医源性疾病。这些潜在疾病的预后与PVG是否存在无关,而是受疾病本身影响。尽管近年来有关PVG的报道越来越多,而对其致病机制的研究却甚少。基于对以往文献的回顾,本文讨论了有关PVG的致病机制、危险因素、影像学表现以及相关疾病的处理、预后。 展开更多

关键词 门静脉 门静脉积气 机制 病因

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术前CA19-9/GGT比值与远端胆管癌术后远期生存的相关性分析 被引量：3

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作者 王芳菲 吕少诚 +4 位作者 曹迪 任章勇 赵昕 李立新 贺强 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期762-766,共5页

目的研究远端胆管癌患者术前CA19-9/GGT比值与术后远期生存之间的关系。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月期间首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科收治的行根治性胰十二指肠切除术治疗的121例远端胆管癌患者的临床资料。依据患者... 目的研究远端胆管癌患者术前CA19-9/GGT比值与术后远期生存之间的关系。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月期间首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科收治的行根治性胰十二指肠切除术治疗的121例远端胆管癌患者的临床资料。依据患者术前CA19-9/GGT比值与术后1年生存情况绘制受试者工作特征曲线,依据CA19-9/GGT比值的最佳截断值将121例患者分为两组:低比值组(CA19-9/GGT≤0.12,n=53)和高比值组(CA19-9/GGT>0.12,n=68)。对比两组患者的临床资料,分析影响患者术后远期生存的危险因素。结果121例患者中男性72例,女性49例,年龄(64.9±9.2)岁。与高比值组比较,低比值组需要术前减黄的患者更少,CA19-9更低,GGT更高,肿瘤分化程度相对较好,无淋巴结转移者相对较多,差异均具有统计学意义(P<0.05)。中位随访时间26个月。低比值组和高比值组患者术后1、3、5年生存率分别为89.4%比64.7%、64.4%比14.1%、48.7%比14.1%,差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素分析显示,CA19-9/GGT>0.12(RR=2.802,95%CI:1.494~5.256)、肿瘤低分化程度(RR=1.855,95%CI:1.106~3.111)和淋巴结转移(RR=1.891,95%CI:1.129~3.169)是影响术后远期生存的独立危险因素(P<0.05)。结论CA19-9/GGT比值可作为判断远端胆管癌患者术后远期生存的指标,CA19-9/GGT比值越小,患者术后的远期预后越好。 展开更多

关键词 胆管肿瘤 胰十二指肠切除术 Γ-谷氨酰转移酶 抗原 肿瘤相关 碳水化合物

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门静脉积气的病例特点及文献回顾:附6例报告 被引量：2

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作者 王芳菲 吕少诚 +3 位作者 曹迪 任章勇 李立新 贺强 《中华普通外科学文献（电子版）》 CAS 2022年第1期50-52,共3页

门静脉积气是指由于各种原因导致气体在门静脉及肝内门静脉分支的异常聚集,临床较少见,目前CT为明确诊断的重要辅助检查,治疗主要分为手术治疗和保守治疗。本文报道了首都医科大学附属北京朝阳医院自2016年1月至2021年11月共6例门静脉... 门静脉积气是指由于各种原因导致气体在门静脉及肝内门静脉分支的异常聚集,临床较少见,目前CT为明确诊断的重要辅助检查,治疗主要分为手术治疗和保守治疗。本文报道了首都医科大学附属北京朝阳医院自2016年1月至2021年11月共6例门静脉积气患者的诊疗经过,并进行相关文献回顾。结果表明,门静脉积气病情较轻患者可采用保守治疗并严密观察病情变化,如病情不能控制或怀疑合并有肠坏死、肠穿孔或严重感染,应积极急诊手术治疗。 展开更多

关键词 门静脉积气 诊断 治疗

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胰腺移植治疗终末期糖尿病研究进展 被引量：3

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作者 王芳菲 吕少诚 贺强 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第11期1118-1121,1135,共5页

胰腺移植作为一种糖尿病治疗手段,治疗胰岛素依赖型糖尿病效果十分理想,临床开展胰腺移植已近60年。本文回顾了胰腺移植的历史背景,并对其目前的临床现状、受供体的选择、常用术式、术后并发症、免疫抑制剂的使用及其疗效进行阐述,以分... 胰腺移植作为一种糖尿病治疗手段,治疗胰岛素依赖型糖尿病效果十分理想,临床开展胰腺移植已近60年。本文回顾了胰腺移植的历史背景,并对其目前的临床现状、受供体的选择、常用术式、术后并发症、免疫抑制剂的使用及其疗效进行阐述,以分析其未来的发展趋势。 展开更多

关键词 胰腺移植 糖尿病 胰岛细胞移植 供受体选择 免疫抑制剂

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不同温度对人体髂静脉保存效果的影响

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作者 任章勇 吕少诚 +3 位作者 王芳菲 赵昕 郎韧 贺强 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第12期1259-1265,共7页

背景低温冷藏保存(cold storage,CS)是目前临床医疗实践中常用的离体血管组织短期保存方式,但其有效保存时间及其对离体血管结构及功能的影响尚缺乏系统性的研究。目的探索低温冷藏与深低温冷冻对人体髂静脉保存效果的影响。方法来自12... 背景低温冷藏保存(cold storage,CS)是目前临床医疗实践中常用的离体血管组织短期保存方式,但其有效保存时间及其对离体血管结构及功能的影响尚缺乏系统性的研究。目的探索低温冷藏与深低温冷冻对人体髂静脉保存效果的影响。方法来自12例器官捐献者的24条髂静脉作为研究对象,将其修剪为长约1.5 cm的血管段并随机分为低温冷藏保存组和深低温冷冻保存(frozen storage,FS)组,每个组240个静脉段。分别于保存1 d、3 d、5 d、1周、2周及4周时取出血管,通过MTT比色法及TUNEL荧光染色评估血管细胞存活情况和凋亡情况,通过极限应力试验评估血管机械性能,通过HE染色、Masson染色和EVG染色评估血管内皮细胞、平滑肌细胞、胶原纤维及弹性纤维的变化。结果随着保存时间的延长,两组血管的凋亡细胞均逐渐增多,细胞活性逐渐下降,抗张力性能逐渐减弱;在保存5 d内冷藏组及冷冻组均未出现明显的凋亡细胞,但随着保存时间延长,两组凋亡细胞均逐渐增多,在1周(6.09%±0.90%vs 3.96%±0.69%,P=0.001)、2周(34.58%±3.40%vs 17.45%±1.74%,P<0.001)及4周(74.90%±5.68%vs 31.23%±1.52%,P<0.001)时冷藏组凋亡指数均高于冷冻组;在细胞活性方面,在保存1 d[(2.27±0.22)OD/m vs(1.64±0.30)OD/m,P=0.002]和3 d[(2.11±0.14)OD/m vs(1.59±0.31)OD/m,P=0.001]时冷藏组细胞活性高于冷冻组,3 d~2周时两组细胞活性相当,2周[(0.83±0.24)OD/m vs(1.29±0.15)OD/m,P=0.001]及4周[(0.48±0.27)OD/m vs(1.15±0.27)OD/m,P<0.001]后冷藏组细胞活性低于冷冻组;在抗张力方面,1 d[(11.98±0.55)N vs(10.96±0.56)N,P=0.004]、3 d[(11.88±0.40)N vs(10.89±0.60)N,P=0.002]和5 d[(11.72±0.71)N vs(10.97±0.55)N,P=0.004]时,冷藏组抗张力性能强于冷冻组;1~2周之间两组抗张力效果相当,4周后冷藏组的抗张力性能弱于冷冻组[(10.11±0.48)N vs(10.73±0.62)N,P=0.042]。在血管管壁结构方面,冷藏保存2周后血管内皮细胞可见破坏脱落, 展开更多

关键词 同种异体血管 血管移植物 血管保存 深低温冷冻 低温冷藏

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门静脉积气在成人急腹症中的诊疗进展 被引量：1

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作者 王芳菲 吕少诚 贺强 《国际外科学杂志》 2020年第10期706-710,F0004,共6页

门静脉积气是指由各种原因所导致的肝内门静脉主干及其属支内气体积聚,多见于肠道高压和缺血性疾病所致的急腹症患者,CT是明确诊断的重要辅助检查。近年来,随着对门静脉积气发病机制认识的加深和放射影像技术的发展,门静脉积气已不再被... 门静脉积气是指由各种原因所导致的肝内门静脉主干及其属支内气体积聚,多见于肠道高压和缺血性疾病所致的急腹症患者,CT是明确诊断的重要辅助检查。近年来,随着对门静脉积气发病机制认识的加深和放射影像技术的发展,门静脉积气已不再被认为是急腹症手术探查的指征。但其一旦发现,应当引起临床医师重视,并谨慎评估患者有无发生肠缺血、肠坏死可能,并依据患者的病因、生命体征和辅助检查的变化进行动态评估,以免治疗方案选择不当和延误治疗时机。而对于考虑发生肠坏死的患者,应积极手术治疗。本文结合近年来文献报道和笔者经验,针对门静脉积气在成人急腹症中的诊疗现状进行综述。 展开更多

关键词 门静脉积气 急腹症 治疗 肠坏死

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百年哈里伯顿的公司治理经验探究 被引量：1

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作者 曾涛 田平 +1 位作者 王芳菲 张弼弛 《国际石油经济》 2020年第9期23-32,共10页

1919年,哈里伯顿创立了“新方法油井固井公司”。1924年,哈里伯顿油井公司正式注册,随后依靠股东石油公司壮大。1948年,哈里伯顿油井公司上市,之后不断并购整合,成为综合性油田工程技术服务公司,上世纪90年代以来,发展为走向全球市场的... 1919年,哈里伯顿创立了“新方法油井固井公司”。1924年,哈里伯顿油井公司正式注册,随后依靠股东石油公司壮大。1948年,哈里伯顿油井公司上市,之后不断并购整合,成为综合性油田工程技术服务公司,上世纪90年代以来,发展为走向全球市场的第二大油服巨头。哈里伯顿由家族企业到上市公司,如今的股权结构以机构投资者为主,这对其公司治理产生了决定性影响。哈里伯顿公司治理结构只设立董事会,引入独立董事制度,董事会授权审计、薪酬、提名与公司治理、健康安全环境4个专门委员会监测特定风险,采用统一管理之下的矩阵式组织架构。哈里伯顿的管理理念非常重视使命、价值观和可持续性指导原则。当前,哈里伯顿公司提出“聚焦回报”发展战略,更加注重非常规油气、成熟油田、深水油气开发和数字化转型,实现客户资产价值最大化。 展开更多

关键词 哈里伯顿 公司治理 组织结构 股东 董事会 管理层

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两种大鼠下腔静脉移植模型建立方法的比较分析

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作者 任章勇 吕少诚 +3 位作者 王芳菲 赵昕 郎韧 贺强 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1071-1079,共9页

目的本研究拟通过“套管法”和“吻合法”分别建立大鼠静脉置换模型,评估两种模型建立方法的优缺点,为后续静脉置换相关的病理机制研究提供安全有效的静脉置换模型。方法以无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级BN大鼠作为供体和... 目的本研究拟通过“套管法”和“吻合法”分别建立大鼠静脉置换模型,评估两种模型建立方法的优缺点,为后续静脉置换相关的病理机制研究提供安全有效的静脉置换模型。方法以无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级BN大鼠作为供体和受体,分别采用套管法和吻合法构建下腔静脉置换模型,分析两组模型术中所用总手术时间和血流阻断时间,术后48 h模型存活率,术后每隔1周行腹部血管超声观察置换段血管通畅情况及血流速度变化,于术后1周、2周、4周处死大鼠获取置换段静脉,观察其管径变化,通过组织病理评估血管移植后病理改变特点、qPCR检测移植段血管组织中TGF-β1的表达水平,评估两种模型建立方法的优缺点。结果套管法和吻合法各建立大鼠下腔静脉置换模型18只,术后48 h内成功率无明显差异[100.0%(18/18)vs 94.4%(17/18),P=0.310];套管法的总手术时间和血流阻断时间均较吻合法短[(35.8±3.6)min vs(56.8±4.9)min,P<0.05;(14.6±2.9)min vs(35.1±4.5)min,P<0.05]。腹部血管超声结果显示,移植段静脉血流速度早期血流速度较前有所增大,随着术后时间的延长,血流速度逐渐减小,4周时套管组明显低于吻合组(P<0.05);术后4周时,套管组模型移植段静脉周围可见静脉侧枝循环形成,但移植静脉尚通畅,吻合组4周内未见明显静脉侧枝循环形成。随着术后时间的延长,两组模型中移植静脉管壁逐渐增厚直径均逐渐缩小,套管组变化较吻合组更为明显,术后各个时间内其直径均小于吻合组(P<0.05);套管组术后静脉壁外层可见纤维素沉积形成纤维包壳,肌层和内膜增生,管腔狭窄;吻合组模型术后移植静脉壁中单个核细胞及CD4+T淋巴细胞浸润较套管组明显(P<0.05);随着术后时间的延长,两组模型移植段静脉壁中TGF-β1的表达逐渐增多,各个时间点内,套管组均高于吻合组(P<0.05)。结论套管法和吻合法均能安� 展开更多

关键词 静脉置换 静脉移植 内膜增生 动物模型

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结肠下区肠系膜上动脉优先入路在可切除胰头癌外科治疗中的应用 被引量：1

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作者 王芳菲 朱继巧 +3 位作者 吕少诚 赵昕 李立新 贺强 《中华胰腺病杂志》 CAS 2021年第5期353-357,共5页

目的探讨结肠下区肠系膜上动脉优先入路在可切除胰头癌外科治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月间首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科79例行根治性胰十二指肠切除术(PD)的可切除胰头癌患者的临床资料,根据手... 目的探讨结肠下区肠系膜上动脉优先入路在可切除胰头癌外科治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月间首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科79例行根治性胰十二指肠切除术(PD)的可切除胰头癌患者的临床资料,根据手术入路方式分为动脉优先入路组(动脉优先组,48例)和常规入路组(常规组,31例)。动脉优先组为在结肠下区先探查肠系膜上动脉,判断肿瘤可切除后切断肿瘤血供,再切除肿瘤,并常规吻合。常规组行传统的根治性PD。观察两组患者手术时间、术中出血量、术中输血情况、淋巴结转移、淋巴结清扫个数、切除标准、肿瘤长径、肿瘤分化程度、术后并发症(胰瘘、胃排空障碍、腹腔出血、胆瘘、腹泻等)发生情况、术后住院时间及术后化疗情况。采用门诊和(或)电话方式进行随访,了解患者生存情况。随访时间截至2021年3月。采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果与常规组比较,动脉优先组患者的术中出血量明显减少(400 ml比600 ml,P=0.005),术中输血率明显下降(39.6%比64.5%,P=0.030),淋巴结清扫个数明显增加(19个比13个,P=0.024),R0切除率明显提高(83.3%比58.1%,P=0.013),但腹泻发生率明显增加(39.6%比16.1%,P=0.027),差异均有统计学意义。动脉优先组和常规组的中位生存时间均为19个月,1、2、3年总体生存率分别为72.0%、39.5%、28.5%和64.1%、33.7%、15.4%,无瘤中位生存时间为15个月和12个月,差异均无统计学意义,但动脉优先组患者的1、2、3年无瘤生存率明显提高(61.2%、39.5%、25.9%比46.0%、21.3%、7.1%,P=0.042),差异有统计学意义。结论结肠下区肠系膜上动脉优先入路可提高R0切除率,延长患者术后生存时间,减少复发,改善患者预后。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 手术入径 临床疗效 预后

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自身免疫病患者心肌解旋受损与早期左心室舒张功能障碍的关系

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作者 贾馥蔚 王芳菲 +5 位作者 许钧杰 刘晓航 庞海玉 林雪 方理刚 陈未 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期221-227,共7页

目的探讨自身免疫病患者心肌解旋受损与早期左心室舒张功能障碍的关系。方法采用回顾性研究方法,入选2014年1月至2018年6月在北京协和医院就诊的自身免疫病患者95例作为自身免疫病组[男性27例,女性68例,年龄(38.6±14.2)岁],同时入... 目的探讨自身免疫病患者心肌解旋受损与早期左心室舒张功能障碍的关系。方法采用回顾性研究方法,入选2014年1月至2018年6月在北京协和医院就诊的自身免疫病患者95例作为自身免疫病组[男性27例,女性68例,年龄(38.6±14.2)岁],同时入选与自身免疫病组患者性别和年龄相匹配的健康者71名作为对照组[男性24名,女性47名,年龄(37.6±12.2)岁]。研究对象均行经胸超声心动图检查,采用二维超声斑点追踪技术分析左心室解旋指标。采用多因素logistic回归分析自身免疫病患者左心室舒张功能障碍的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析心肌解旋指标对自身免疫病患者左心室舒张功能障碍的诊断价值。结果与对照组比较,自身免疫病组患者左心室射血分数较小[58(47,66)%比67(62,71)%,P<0.001],二尖瓣口舒张早期血流峰值速度(E)/二尖瓣瓣环舒张早期速度(e′)较大[10.78(7.28,13.65)比6.30(5.55,7.25),P<0.001],等容舒张时间较长[73.5(56.5,88.0)ms比62.0(58.0,68.5)ms,P<0.001],等容舒张期解旋斜率(USIR)较小[31.92(14.09,54.92)°/s比59.90(40.09,87.18)°/s,P<0.001]。多因素logistic回归分析显示,心率(OR=0.885,95%CI0.840~0.931,P<0.001)、E/e′(OR=0.655,95%CI0.537~0.798,P<0.001)和USIR(OR=0.986,95%CI0.974~0.998,P=0.020)与自身免疫病患者左心室舒张功能障碍独立相关。ROC曲线显示,心率、E/e′和USIR三者联合诊断自身免疫病患者左心室舒张功能障的临界点为0.51时,曲线下面积为0.919(P<0.001),敏感度和特异度分别为87.6%和88.7%。结论自身免疫病患者等容舒张期心肌解旋异常提示早期左心室舒张功能障碍。USIR是评估自身免疫病患者早期左心室舒张功能障碍的灵敏指标。 展开更多

关键词 免疫系统疾病 超声心动描记术 左心室舒张功能障碍

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Ziegler-Natta催化体系引发丙烯聚合的优化工艺研究

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作者 宋岩 周琳媛 +1 位作者 王芳菲 刘闯 《吉林化工学院学报》 CAS 2019年第11期58-62,共5页

采用一步法制备工艺以无水氯化镁为载体,考察了酯镁比、醇镁比、镁前驱体组成、搅拌及升温速率对Ziegler-Natta催化剂活性、聚丙烯(PP)堆密度及等规度的影响,考察了催化剂表面结构,优化了Ziegler-Natta催化剂体系.结果表明:酯镁比为0.25... 采用一步法制备工艺以无水氯化镁为载体,考察了酯镁比、醇镁比、镁前驱体组成、搅拌及升温速率对Ziegler-Natta催化剂活性、聚丙烯(PP)堆密度及等规度的影响,考察了催化剂表面结构,优化了Ziegler-Natta催化剂体系.结果表明:酯镁比为0.255、醇镁比为2.6、前驱体中加入适量的乙氧基镁,升温时间4 h,聚丙烯综合性能最佳. 展开更多

关键词 一步法 ZIEGLER-NATTA催化剂 聚丙烯(PP) 性能最佳

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糖链抗原19-9与胰腺癌体积比值对胰腺癌术后远期生存的意义

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作者 许文犁 王芳菲 +4 位作者 任章勇 吕少诚 张欣雪 李立新 贺强 《中华普通外科学文献（电子版）》 CAS 2021年第2期131-136,共6页

目的评估糖链抗原19-9(CA19-9)与胰腺癌体积(TTV)比值(CA19-9/TTV)作为预后标志物,对行胰十二指肠切除术的胰腺导管腺癌患者远期生存的预测价值和意义。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院因胰腺导管... 目的评估糖链抗原19-9(CA19-9)与胰腺癌体积(TTV)比值(CA19-9/TTV)作为预后标志物,对行胰十二指肠切除术的胰腺导管腺癌患者远期生存的预测价值和意义。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院因胰腺导管腺癌行胰十二指肠切除术的203例患者资料。通过单因素及多因素分析,筛选出影响胰腺癌术后远期预后的危险因素。根据术前血清CA19-9水平及TTV计算CA19-9/TTV,并依据CA19-9/TTV与患者1年生存情况绘制ROC曲线,由此确定CA19-9/TTV的最佳cut-off值,并将患者分组。比较两组患者的临床一般资料及术后并发症差异,探究其与胰腺癌患者行胰十二指肠切除术远期预后的关系。结果患者总体中位生存时间为18个月,术后1、3、5年总体生存率分别为64.1%、25.6%、15.2%。肿瘤分化程度、CA19-9/TTV是影响胰腺导管腺癌远期预后的独立危险因素(P=0.002、0.005)。ROC曲线最佳cut-off值为5.62(曲线下面积:0.633,95%CI:0.548~0.718),CA19-9/TTV≤5.62组和CA19-9/TTV>5.62组患者的一般临床资料差异无统计学意义,总体中位生存时间分别为26个月和15个月,术后1、3、5年总体生存率分别为82.7%、40.8%、24.8%和57.5%、19.0%、11.2%(P=0.002)。结论高水平的CA19-9/TTV提示胰腺癌患者行胰十二指肠切除术预后不良。CA19-9/TTV可以作为预测胰腺癌术后远期预后的标志物。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 胰十二指肠切除术 糖链抗原19-9 肿瘤体积 预后

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肝移植术后免疫耐受机制及诱导方法的研究现状

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作者 王芳菲 吕少诚 贺强 《国际外科学杂志》 2020年第6期391-396,共6页

肝移植历经近60年的发展,手术技术日臻完善,但目前术后排斥反应仍然是制约移植物和患者长期存活的关键因素之一。免疫耐受是指免疫系统接触抗原后的特异性免疫无应答或低应答状态,是器官移植术后的最理想状态,而肝脏作为免疫豁免器官,... 肝移植历经近60年的发展,手术技术日臻完善,但目前术后排斥反应仍然是制约移植物和患者长期存活的关键因素之一。免疫耐受是指免疫系统接触抗原后的特异性免疫无应答或低应答状态,是器官移植术后的最理想状态,而肝脏作为免疫豁免器官,也最容易诱导出免疫耐受状态。目前大量的试验研究已经证实免疫耐受与肝移植术后多种细胞和分子机制有关,但实现临床转化仍有待进一步研究。本文就目前肝移植术后免疫耐受的研究现状进行综述,以阐释其可能机制和诱导方法。 展开更多

关键词 肝移植 免疫耐受 排斥反应

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肝移植术后早期肺部鼻疽奴卡菌感染一例

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作者 王芳菲 吕少诚 贺强 《中华移植杂志（电子版）》 CAS 2020年第6期394-396,共3页

奴卡菌是一种革兰和抗酸染色均为阳性的需氧丝状细菌[1]。目前已发现100余种奴卡菌,已知其中4种可使人和动物致病,即星形奴卡菌(约占90%)、巴西奴卡菌(约占7%)、豚鼠奴卡菌(约占3%)和鼻疽奴卡菌[2]。1888年法国兽医Edmond Nocard首次从... 奴卡菌是一种革兰和抗酸染色均为阳性的需氧丝状细菌[1]。目前已发现100余种奴卡菌,已知其中4种可使人和动物致病,即星形奴卡菌(约占90%)、巴西奴卡菌(约占7%)、豚鼠奴卡菌(约占3%)和鼻疽奴卡菌[2]。1888年法国兽医Edmond Nocard首次从牛身上分离到奴卡菌,次年被命名为鼻疽奴卡菌[3],其广泛分布于土壤和腐物中,可经呼吸道、皮肤或伤口侵入人体,引起局部感染,并可经血循环播散至脑、肾和脾等器官。恶性肿瘤、器官移植及消耗性疾病患者长时间应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂或抗癌药物致身体免疫功能失调、抵抗力低下时,鼻疽奴卡菌可成为条件致病菌,并可产生肺组织弥漫性炎性浸润[4]。鼻疽奴卡菌感染非常少见,临床表现缺乏特异性,易误诊;且对多种抗生素耐药,通常只对复方磺胺甲噁唑、阿米卡星、米诺环素和亚胺培南等少数抗生素具有较高的敏感性[5]。本研究回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科1例肝移植术后出现肺部鼻疽奴卡菌感染受者的诊治经过,现报道如下。 展开更多

关键词 肝移植 肺部感染 鼻疽奴卡菌

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‘桃溪蜜柚’水肥一体化技术与应用

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作者 肖委明 戴祥生 +2 位作者 王芳飞 廖云勇 黄春辉 《农业研究与应用》 2020年第6期62-67,共6页

基于实施江西省果业重大协同推广项目井冈蜜柚轻省水肥一体化项目,对整个吉安地区水肥一体化系统优缺点的调查分析,优化集成了一套适于‘桃溪蜜柚’的水肥一体化技术,并对其设计要点、施肥方案及应用效果进行了叙述。该水肥一体化技术... 基于实施江西省果业重大协同推广项目井冈蜜柚轻省水肥一体化项目,对整个吉安地区水肥一体化系统优缺点的调查分析,优化集成了一套适于‘桃溪蜜柚’的水肥一体化技术,并对其设计要点、施肥方案及应用效果进行了叙述。该水肥一体化技术提高了‘桃溪蜜柚’的产量,增加了一级商品果率,改善了果实的内在品质,果园效益明显提升,因此具有广阔的应用前景。 展开更多

关键词 水肥一体化 产量 果实品质 桃溪蜜柚

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