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一种新的复杂网络建模和特征提取方法及应用 被引量:4
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作者 田甜 温广瑞 +1 位作者 张志芬 徐斌 《振动.测试与诊断》 EI CSCD 北大核心 2019年第6期1284-1290,1364,1365,共9页
现有复杂网络应用于故障诊断时,通常基于时域信息出发建模,造成信号频域特征缺失,并且提取的网络拓扑特性过于宏观,对网络内部的局部变化不敏感。相比于宏观特征,局部特征往往蕴含更为丰富的信息,能更准确地表征网络模型。针对此问题,... 现有复杂网络应用于故障诊断时,通常基于时域信息出发建模,造成信号频域特征缺失,并且提取的网络拓扑特性过于宏观,对网络内部的局部变化不敏感。相比于宏观特征,局部特征往往蕴含更为丰富的信息,能更准确地表征网络模型。针对此问题,提出一种基于频域复杂网络分解的局部特征提取新方法,该方法借助复杂网络的结构特性来获取信号在频域的变化规律,采用对网络局部变化敏感的微观特性表征整个网络模型,不受机理的限制,应用灵活。采用滚动轴承不同故障的数据进行验证,并与常规复杂网络拓扑特征和时域统计参数进行对比分析,结果表明,本研究方法及提取的特征可分性好,对故障识别正确率达99%,可满足滚动轴承故障诊断的需求,同时对其他非平稳信号处理及识别有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 频域复杂网络分解 子网络平均度 旋转机械 故障诊断
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论“恻隐之心”与孟子的“类本善”说 被引量:4
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作者 田探 《哲学动态》 CSSCI 北大核心 2021年第2期82-91,共10页
作为孟子性善论根基的"恻隐之心",源于氏族社会人类原初的生命意识,具有"重生惜生"与"同命共生"相融合的情理合一的心性内涵。氏族社会解体后,由于人类不可能放弃"共处"(社会合作),故"恻... 作为孟子性善论根基的"恻隐之心",源于氏族社会人类原初的生命意识,具有"重生惜生"与"同命共生"相融合的情理合一的心性内涵。氏族社会解体后,由于人类不可能放弃"共处"(社会合作),故"恻隐之心"仍然是人"异于禽兽"的"类本性",并表现出有利于人类生存的善的本体性,可称之为"类本善"。"类本善"潜存于个体的心理结构中,成为个体之人能够"向善"的内在根据。孟子所谓的"人无不善"正是在"类本善"意义上而非个体人性而言的。"类本善"具有超越个体性的形上性和先验性,它是孟子所谓的"天",也是后世儒者所论的"在人之天",与"本然之天"相通。正是"类本善"的社会历史性与形上性,为儒家性善论奠定了坚实的理论根基。 展开更多
关键词 恻隐之心 同命共生 类本善 “性善论”本相
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纤维素及其衍生物催化脱氧转化制化学品 被引量:2
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作者 王伟 王瑶 +4 位作者 占自祥 谭天 邓卫平 张庆红 王野 《物理化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2022年第10期21-34,共14页
纤维素是木质纤维素生物质中最为丰富的组分,将其催化转化制备高附加值化学品在生物质资源化利用中占据极为重要的一席之地。由于纤维素中氧含量过高,需选择性地脱除部分氧原子才可获得满足当前化学工业对各类高值化学品的要求。近年来... 纤维素是木质纤维素生物质中最为丰富的组分,将其催化转化制备高附加值化学品在生物质资源化利用中占据极为重要的一席之地。由于纤维素中氧含量过高,需选择性地脱除部分氧原子才可获得满足当前化学工业对各类高值化学品的要求。近年来,针对纤维素以及由其衍生的关键平台分子葡萄糖和5-羟甲基糠醛(HMF)等催化脱氧的研究已引起广泛关注,并取得诸多重要进展。在此,我们总结了具有代表性的多相催化剂体系,讨论了利用氢解或脱水脱氧策略分别将纤维素和葡萄糖等分子中一个或多个C―O键裁剪制备乙醇、烯烃或己二酸等的研究。我们还着重介绍了HMF和其衍生的呋喃化合物选择性剪切C―OH/C=O键或呋喃环中的C―O―C键分别制备二甲基呋喃和1,6-己二醇等催化体系。此外,对各多相催化剂的作用机制和特定C―O断键机理也分别进行了探讨,以期深入理解纤维素及其衍生物的催化脱氧反应。 展开更多
关键词 纤维素 糖类化合物 5-羟甲基糠醛 C―O键活化 催化脱氧
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地下水微生物功能群及生物地球化学循环 被引量:1
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作者 李平 谭添 +1 位作者 刘韩 王和林 《微生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期1598-1609,共12页
地下水系统是地球关键带的重要组成部分,为微生物提供了特殊的栖息环境和复杂的生存条件,进而演化出复杂的生物地球化学过程。随着多技术、多学科的交叉融合及发展,近几十年地下水微生物功能群及生物地球化学循环研究取得了引人瞩目的... 地下水系统是地球关键带的重要组成部分,为微生物提供了特殊的栖息环境和复杂的生存条件,进而演化出复杂的生物地球化学过程。随着多技术、多学科的交叉融合及发展,近几十年地下水微生物功能群及生物地球化学循环研究取得了引人瞩目的重要进展。本文从地下水中的微生物群功能分区、微生物介导的地球化学元素循环、污染与修复中的生物地球化学过程,以及生物地球化学过程数值模拟等方面对国内外相关研究进展进行了综述,并对地下水系统中微生物"暗物质、暗过程"、微生物修复、地下水医学地质学,以及地下水多学科交叉融合等研究方向和前景进行了展望。 展开更多
关键词 地下水 微生物功能分区 生态位 生物地球化学循环 生物修复 微生物数值模拟
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对地方政府储备粮轮换政策的思考——以南京江宁粮食投资发展集团有限公司为例
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作者 田叹 陶德超 +1 位作者 姜雪 刘婷 《粮食经济研究》 2022年第2期85-91,共7页
地方政府储备粮轮换政策不仅直接影响地方粮食承储企业的运营,更关系到地方粮食供应和国家粮食安全。本文基于对南京江宁粮食投资发展集团有限公司储备粮轮换的调研,从地方承储企业视角出发对我国地方政府储备粮体系建设现状进行探讨,... 地方政府储备粮轮换政策不仅直接影响地方粮食承储企业的运营,更关系到地方粮食供应和国家粮食安全。本文基于对南京江宁粮食投资发展集团有限公司储备粮轮换的调研,从地方承储企业视角出发对我国地方政府储备粮体系建设现状进行探讨,分析了储备粮政策外在设计和承储企业内在安排的适应性,并提出思考和建议。 展开更多
关键词 地方政府储备粮 轮换 政策
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北京市5家三甲医院儿科护士压力源、职业倦怠及焦虑情绪的调查 被引量:54
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作者 连冬梅 孙静 +3 位作者 程蕾 薄海欣 陆朋玮 刘翱搏 《中华现代护理杂志》 2018年第23期2762-2766,共5页
目的探讨三甲医院儿科护士压力源、职业倦怠以及焦虑情绪的现状,以及压力源与职业倦怠、压力源与焦虑情绪之间的相关性。方法采用便利抽样的方法,于2017年1-2月选取北京市5家三甲医院233名儿科护士为研究对象,采用中国护士压力源量... 目的探讨三甲医院儿科护士压力源、职业倦怠以及焦虑情绪的现状,以及压力源与职业倦怠、压力源与焦虑情绪之间的相关性。方法采用便利抽样的方法,于2017年1-2月选取北京市5家三甲医院233名儿科护士为研究对象,采用中国护士压力源量表、马氏职业倦怠量表一人类服务版(MBI-HSS)及SAS对儿科护士进行问卷调查。结果233名儿科护士工作压力源得分高的前2个维度分别为时间分配及工作量(2.69±0.87)分、患者护理(2.54±0.70)分;得分高的前2个条目分别为工资和其他福利待遇低(3.04±0.93)分、担心工作中出现差错事故(2.97±0.97)分。职业倦怠维度中情感耗竭处于重度者占22.7%,个人成就感得分为低分者占41.2%。SAS评分为(38.38±7.47)分,高于中国常模,差异有统计学意义(t=17.57,P〈0.01),处于中重度焦虑的护士占10.7%。儿科护士工作压力源与职业倦怠和焦虑情绪的相关分析显示,除去时间分配及工作量维度与个人成就感维度无相关性外,护士工作压力源的各维度均与职业倦怠各维度、焦虑情绪呈正相关(r值为0.169~0.527,P〈0.05)。结论儿科护士群体工作压力较高,政策制定者和管理者要考虑儿科护理的特殊性,降低护士的压力源,减轻护士的职业倦怠水平,提升其心理健康,从而保证儿科护理质量。 展开更多
关键词 医院 儿科 护士 压力源 焦虑 职业倦怠
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血清同型半胱氨酸、纤维蛋白原、胱抑素C水平与急性脑梗死患者NIHSS评分的相关性分析 被引量:38
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作者 高素颖 冀瑞俊 +4 位作者 颜应琳 于凯 王拥军 李芳 朱东磊 《中国卒中杂志》 2020年第4期389-393,共5页
目的探讨入院时血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和胱抑素C(cystatin-C,Cys-C)水平与急性脑梗死患者NIHSS评分的关系。方法回顾性纳入2014年1月-2018年11月于任丘康济新图医院神经内科住院的急性脑梗死... 目的探讨入院时血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和胱抑素C(cystatin-C,Cys-C)水平与急性脑梗死患者NIHSS评分的关系。方法回顾性纳入2014年1月-2018年11月于任丘康济新图医院神经内科住院的急性脑梗死患者,依据入院时NIHSS评分分为轻型组(NIHSS评分<7分)、中型组(7分≤NIHSS评分<15分)、重型组(NIHSS评分≥15分)。比较三组间血清Hcy、FIB、Cys-C水平差异,进一步用Spearman相关分析评估血清Hcy、FIB、Cys-C水平与NIHSS评分的关系。结果共纳入4468例患者,中位年龄65.00(65.00~72.00)岁,男性2765例(61.88%)。轻型组3943例(88.25%),中型组441例(9.87%),重型组84例(1.88%)。三组间血清Hcy(P<0.001)、FIB(P<0.001)、Cys-C(P=0.035)水平比较,整体差异有统计学意义;进一步两两比较发现,轻型组血清Hcy、FIB和Cys-C水平均低于中型组和重型组。Spearman相关分析发现,血清Hcy(r=0.770,P<0.001)、FIB(r=0.440,P=0.003)、Cys-C(r=0.580,P<0.001)水平与急性脑梗死患者NIHSS评分呈正相关。结论急性脑梗死患者血清Hcy、FIB、Cys-C水平与NIHSS评分呈正相关。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 美国国立卫生研究院卒中量表 同型半胱氨酸 纤维蛋白原 胱抑素C
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多学科协作综合护理对老年2型糖尿病患者心理健康、并发症及护理满意度的影响 被引量:30
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作者 李曙娟 孙月明 李倩 《中国健康心理学杂志》 2018年第12期1846-1849,共4页
目的:探讨多学科协作综合护理对老年2型糖尿病患者心理健康、并发症及护理满意度的影响。方法:选取2015年1月-2017年8月我院收治的150例老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,按照资料中其护理方法... 目的:探讨多学科协作综合护理对老年2型糖尿病患者心理健康、并发症及护理满意度的影响。方法:选取2015年1月-2017年8月我院收治的150例老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,按照资料中其护理方法分为对照组65例和研究组85例,对照组患者在所患疾病临床治疗上予以常规护理,研究组在对照组基础上予以多学科协作综合护理,两组患者均护理4周,护理结束后比较两组患者心理健康、生活质量的变化情况,并记录两组患者对护理的满意度及并发症情况。结果:(1)两组患者护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDA)评分均较护理前明显降低,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=-5.029,-6.258;P〈0.001);(2)研究组患者护理后生活质量较对照组改善更明显,存在明显差异(t=23.543,16.916,19.750,27.482,10.885,12.982;P〈0.001);(3)研究组护理总满意度为96.47%,对照组护理满意度为75.38%,研究组护理满意度明显高于对照组,差异具有显著性(χ~2=14.804,P〈0.001);(4)研究组护理后并发症发生率(9.41%)明显低于对照组(41.54%),差异具有统计学意义(χ~2=21.252,P 〈0. 001)。结论:多学科协作综合护理可明显减轻老年2型糖尿病患者其焦虑和抑郁程度,提高生活质量,延缓并发症的发生发展,且更易被患者所接受,可作为老年2型糖尿病患者首选的护理模式。 展开更多
关键词 2型糖尿病 老年人 多学科协作综合护理 心理健康 并发症
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早期综合护理干预对乳腺癌患者希望水平及生存质量的影响 被引量:30
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作者 苏娅丽 王丕琳 +2 位作者 刘均娥 韩静 王林 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第2期310-313,共4页
目的:分析融入康复志愿者早期访视的综合护理干预对诊断期乳腺癌患者希望水平和生存质量的影响。方法:于2015年1月至2017年9月招募368例乳腺癌患者,在接受常规综合护理干预的基础上增加1次康复志愿者早期访视。分别于干预前和确诊后30... 目的:分析融入康复志愿者早期访视的综合护理干预对诊断期乳腺癌患者希望水平和生存质量的影响。方法:于2015年1月至2017年9月招募368例乳腺癌患者,在接受常规综合护理干预的基础上增加1次康复志愿者早期访视。分别于干预前和确诊后30天时采用Herth希望指数量表和乳腺癌患者生存质量测定量表对患者的心理状态、生存质量进行评价。结果:确诊后30天时,患者的希望指数和生存质量总分较干预前均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期综合护理干预有助于乳腺癌患者希望水平和生存质量的提高。 展开更多
关键词 乳腺癌 综合护理干预 希望 生存质量
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医疗联合体内基于云计算系统的脑卒中分级诊疗模式研究 被引量:23
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作者 杨晓光 马力 +3 位作者 李娜 王韬 白波 王晨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第4期462-464,470,共4页
建立和完善医疗联合体(医联体)内各医疗机构间信息共享平台,有助于加强医联体内各级医疗机构之间的协作,形成分级医疗、双向转诊、有序就医的新格局。本研究以慢性病中单病种致死、致残率较高的脑卒中为切入点,以北京天坛医院-丰台区医... 建立和完善医疗联合体(医联体)内各医疗机构间信息共享平台,有助于加强医联体内各级医疗机构之间的协作,形成分级医疗、双向转诊、有序就医的新格局。本研究以慢性病中单病种致死、致残率较高的脑卒中为切入点,以北京天坛医院-丰台区医疗联合体为载体,整合疾病诊疗规范、质量管理及信息化管理的关键技术,开发脑卒中系统化干预医疗协同云计算系统,具有插件化和随选即用特点,实现信息共享、区域监测、协同会诊、远程预约等功能,由综合医院优势学科牵头,社区卫生服务中心、急救中心共同参与,构建脑卒中协同防治医联体模式。借此促进医联体内部医疗资源的纵向整合,形成有序衔接的分级诊疗服务体系和基于信息化手段的脑卒中分级诊疗模式,提高区域化的脑卒中诊治水平和基层诊疗能力,具有一定的社会效益和经济效益。 展开更多
关键词 医疗联合体 云计算系统 卒中 分级诊疗
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中国14省187所医院的手术器械及敷料管理现状调查 被引量:25
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作者 曹洋 刘坤 +6 位作者 袁晓宁 陈辉 张越巍 郭莉 武迎宏 何文英 杨雪松 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期591-596,共6页
目的调查目前全国医院手术器械及敷料管理现状,了解消毒供应中心(CSSD)集中管理,外来医疗器械、植入物管理及腹腔镜处理方法,手术铺单和手术衣材质及洗涤现状。方法选择全国14个省份187所二级及以上医院,采用经过医院感染防控及手术部(... 目的调查目前全国医院手术器械及敷料管理现状,了解消毒供应中心(CSSD)集中管理,外来医疗器械、植入物管理及腹腔镜处理方法,手术铺单和手术衣材质及洗涤现状。方法选择全国14个省份187所二级及以上医院,采用经过医院感染防控及手术部(室)管理专家论证的调查问卷,通过电子邮件向被调查医院发放自填问卷的形式进行现状调查。结果调查医院中三级医院108所、二级医院79所。手术器械及敷料由CSSD集中管理的医院占52.94%。外来医疗器械由CSSD清洗和消毒灭菌的医院比率分别为90.27%和96.76%。使用单一压力蒸汽灭菌方式灭菌植入物的医院占89.19%。由CSSD清洗和消毒灭菌腹腔镜的医院分别占49.46%和57.61%。超过70%的医院手术铺单和手术衣材质仍为普通棉布。手术铺单和手术衣的清洗消毒三级医院约60%的医院选择委托洗衣机构,二级医院近80%的医院选择医院洗衣房。结论全国CSSD集中管理需进一步落实,外来医疗器械、植入物管理及腹腔镜处理有所改善,但仍有待进一步规范。普通棉布仍然是全国手术铺单和手术衣的主要材质,委托洗衣机构和医院洗衣房均需严格遵守《医院医用织物洗涤消毒技术规范》,保障患者安全。 展开更多
关键词 手术器械 外来医疗器械 植入物 腹腔镜 手术敷料 消毒供应中心
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CFW荧光染色法在甲真菌病诊断中的应用研究 被引量:22
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作者 岳学苹 石秀艳 +4 位作者 陈伟 万喆 李若瑜 王爱平 李清 《中国真菌学杂志》 CSCD 2018年第1期8-10,45,共4页
目的评估CFW(Calcofluor white)荧光染色法诊断甲真菌病的阳性率、准确性和效率。方法临床怀疑甲真菌病患者的病甲,同时进行10%KOH溶液湿片法镜检、真菌培养和CFW荧光染色法镜检,计算各自真菌检出阳性率,并统计CFW法与KOH镜检法或真菌... 目的评估CFW(Calcofluor white)荧光染色法诊断甲真菌病的阳性率、准确性和效率。方法临床怀疑甲真菌病患者的病甲,同时进行10%KOH溶液湿片法镜检、真菌培养和CFW荧光染色法镜检,计算各自真菌检出阳性率,并统计CFW法与KOH镜检法或真菌培养的差异,比较KOH与CFW镜下特点。结果共入组100例拟诊为甲真菌病患者。CFW法镜检阳性率64%,KOH法镜检阳性率63%,真菌培养阳性率31%。CFW法与KOH法镜检阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);CFW法镜检与真菌培养阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。但CFW制片比KOH更加简单、快速,镜下显示的真菌更清晰易辨。结论 CFW荧光染色法是一种方便、快速、准确性较高的诊断方法,可以提高甲真菌病诊断的准确性和效率。 展开更多
关键词 甲真菌病 CFW荧光染色 KOH溶液湿片法 真菌培养
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习近平文化思想指导下中国式现代化道路的文化选择——基于对“三大文化”的继承、弘扬与发展 被引量:18
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作者 胡佳 田探 《重庆大学学报(社会科学版)》 北大核心 2023年第6期112-125,共14页
习近平文化思想是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分,是我们党领导文化建设经验的理论总结。习近平文化思想强调了文化建设对于实现中国式现代化的重要作用,把社会主义文化建设放在中国特色社会主义现代化建设全局工作的... 习近平文化思想是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分,是我们党领导文化建设经验的理论总结。习近平文化思想强调了文化建设对于实现中国式现代化的重要作用,把社会主义文化建设放在中国特色社会主义现代化建设全局工作的突出位置。中国特色社会主义文化包括了中华优秀传统文化、革命文化和社会主义先进文化(简称“三大文化”)。中华优秀传统文化孕育自中华民族5000多年的文明历史,革命文化和社会主义文化熔铸于中国共产党领导人民的革命斗争和社会主义建设、改革事业之中。“三大文化”各有其生成的社会历史条件,它们共同组成了中华民族的文化传统。“三大文化”也各有其价值边界,在实现中国式现代化的道路中发挥着独特的作用。中华优秀传统文化沉淀着中华民族的智慧结晶,凝聚着中华民族共同的价值观念,孕育着中华民族共同的理想信念,为中国式现代化道路提供了文明的基因。革命文化中的马克思主义科学理论是中国式现代化道路的价值引领,新民主主义文化为中国式现代化道路提供了文化发展方向,革命精神谱系则塑造了中国式现代化道路的精神品质。社会主义先进文化中,习近平新时代中国特色社会主义思想为中国式现代化道路指明了方向,社会主义核心价值观为中国式现代化道路提供了价值引导,以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神则为中国式现代化道路提供了精神动力。“三大文化”一脉相承,革故鼎新,不断升华,共同塑造着中华民族的文化命脉,推动着中华民族的伟大复兴。 展开更多
关键词 习近平文化思想 中国式现代化道路 文化选择 “三大文化” 中华优秀传统文化 革命文化 社会主义先进文化
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超声造影及微血管成像技术评价颈动脉斑块易损性 被引量:21
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作者 李海欣 余海歌 +3 位作者 何文 宁彬 魏世纪 刘梦泽 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期989-993,共5页
目的应用微血管成像技术(SMI)、超声造影(CEUS)观察斑块表面形态及斑块内新生血管,以临床诊断为症状性颈动脉斑块为标准,比较两种技术的相关性及一致性。方法选择2016年8月至2017年10月在首都医科大学附属北京天坛医院超声科行颈动脉超... 目的应用微血管成像技术(SMI)、超声造影(CEUS)观察斑块表面形态及斑块内新生血管,以临床诊断为症状性颈动脉斑块为标准,比较两种技术的相关性及一致性。方法选择2016年8月至2017年10月在首都医科大学附属北京天坛医院超声科行颈动脉超声检查的患者92例,其中男61例,女31例,年龄42~80岁,平均(63.5±7.7)岁,共105个斑块,依据有无发生斑块同侧脑缺血症状分为症状组和非症状组。记录斑块声像图特征(斑块的表面形态、新生血管等)。采用双盲法,以临床症状为标准分组,对于超声声像图进行χ^2检验,明确两种诊断方法的相关性及一致性。结果(1)两组间CEUS显示斑块表面形态(χ^2=6.865,P=0.032)、CEUS增强程度(χ^2=22.494,P<0.001);SMI图像斑块表面形态(χ^2=10.367,P=0.006)、SMI显示新生血管(χ^2=8.186,P=0.041),差异有统计学意义。(2)SMI和CEUS显示斑块表面形态的相关性(r=0.856,P<0.001)和诊断一致性(r=0.802,P<0.001)均较高。症状组中,SMI显示斑块裂隙及表面小凹陷占33.9%(20/59),CEUS显示斑块裂隙及表面小凹陷占25.4%(15/59),SMI对斑块表面细微不规则的显示更好。以斑块表面1级为标准时,CEUS显示斑块表面判断症状性斑块的灵敏度42.4%,特异性80.4%,SMI显示斑块表面判断症状性斑块的灵敏度54.2%,特异性76.1%。两者特异性相似,灵敏度SMI稍高于CEUS。(3)CEUS和SMI显示斑块内新生血管的相关性(r=0.802,P<0.001)较好,诊断一致性中等(r=0.539,P<0.001)。以增强程度2级为标准时,CEUS判断症状性斑块的灵敏度75.8%,特异性67.4%,相同标准下SMI判断症状性斑块的灵敏度58.6%,特异性69.5%。两者特异性相似,灵敏度CEUS高于SMI。结论SMI、CEUS显示斑块表面形态一致性较好,均较二维超声与症状相关性强,SMI对裂隙和斑块表面小凹陷的显示率及可重复性高于CEUS;与SMI显示新生血管相比,CEUS增强程度与症状相关性更强,两者特异性相似,CEUS敏� 展开更多
关键词 颈动脉血栓形成 超声检查
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以问题为基础教学法在急性缺血性脑血管病临床教学中的应用研究 被引量:17
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作者 张长青 赵性泉 +2 位作者 王春雪 王伊龙 王拥军 《中国卒中杂志》 2019年第2期188-190,共3页
目的探讨以问题为基础教学法(problem-basedlearning,PBL)在缺血性脑血管病临床教学中的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2016-2017年新入血管神经病学科轮转的神经病学专业学位研究生30名,随机分为PBL组(15名)和传统授... 目的探讨以问题为基础教学法(problem-basedlearning,PBL)在缺血性脑血管病临床教学中的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2016-2017年新入血管神经病学科轮转的神经病学专业学位研究生30名,随机分为PBL组(15名)和传统授课式教学的对照组(15名)。在血管神经病学科临床轮转阶段对2组分别采用PBL教学与传统授课式教学培养,比较2组出科考核时对缺血性脑血管病的临床诊疗能力。结果接受PBL培养的研究生在急性缺血性脑血管的影像判读能力、疾病定位和定性诊断能力、病例鉴别诊断能力、病例治疗方案的制定能力、患者预后预测能力等方面均优于传统授课式教学培养的研究生,差异有统计学意义;2组的年龄和基线学习成绩并无显著差异。结论相比传统授课式教学法,PBL有助于调动临床神经病学专业研究生学习的积极能动性及提高其对急性缺血性脑血管病的临床诊疗能力。 展开更多
关键词 以问题为基础教学法 缺血性脑血管病 研究生
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脑出血急性期患者住院期间压力性损伤发生的危险因素分析 被引量:18
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作者 郭军平 刘改芬 +1 位作者 鞠奕 赵性泉 《中国卒中杂志》 2019年第10期1015-1018,共4页
目的分析脑出血急性期患者住院期间压力性损伤的危险因素。方法本研究数据来自中国国家卒中登记(China National Stroke Registry,CNSR)研究中发病14 d内就诊的脑出血急性期患者。收集患者的基线数据。根据患者在住院期间是否出现过压... 目的分析脑出血急性期患者住院期间压力性损伤的危险因素。方法本研究数据来自中国国家卒中登记(China National Stroke Registry,CNSR)研究中发病14 d内就诊的脑出血急性期患者。收集患者的基线数据。根据患者在住院期间是否出现过压力性损伤分为两组,采用多因素回归模型分析与压力性损伤相关的危险因素。结果研究共纳入3255例脑出血急性期患者,其中31例(0.95%)住院期间患有压力性损伤。多因素分析显示,入院时mRS(3~5分)(OR 4.41,95%CI 1.60~12.17)和入院时血红蛋白(每降低10个单位)(OR 1.36,95%CI 1.17~1.66)是脑出血急性期患者压力性损伤的独立危险因素。结论入院时mRS(3~5分)和入院时血红蛋白(每降低10个单位)是脑出血急性期患者住院期间压力性损伤的危险因素。 展开更多
关键词 危险因素 压力性损伤 脑出血急性期
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基于奥马哈系统的心脏康复管理方案在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用 被引量:19
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作者 李彦蓉 林平 +2 位作者 陈巍 王翎羽 陆凡 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期59-63,共5页
目的探讨基于奥马哈系统的经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心脏康复管理方案的应用效果。方法 2015年11-12月,采用便利抽样法选取哈尔滨市某三级甲等综合性医院心内科住院的PCI术后患者120例为研究对... 目的探讨基于奥马哈系统的经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心脏康复管理方案的应用效果。方法 2015年11-12月,采用便利抽样法选取哈尔滨市某三级甲等综合性医院心内科住院的PCI术后患者120例为研究对象,抽签法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予心内科常规指导,观察组在常规指导的基础上使用PCI术后心脏康复管理方案进行管理。采用健康调查简表和明斯特大学前瞻性心血管积分表,分别在干预前和干预后6个月对两组患者进行调查。结果干预6个月后,观察组患者的生理机能、生理智能、情感、精力、社会功能以及一般健康状况等维度得分均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者干预前、后冠心病危险分层比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI术后心脏康复管理方案有助于提高PCI术后患者的生活质量。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 心脏康复 奥马哈系统
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基于机器学习算法的脑出血相关肺炎预测模型研究 被引量:18
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作者 王孟 覃露 +5 位作者 王春娟 李姣 王伊龙 赵性泉 王拥军 李子孝 《中国卒中杂志》 2020年第3期243-249,共7页
目的建立基于机器学习的脑出血相关肺炎预测模型。方法选择中国国家卒中登记Ⅱ(China National Stoke RegistryⅡ,CNSRⅡ)数据库中发病7 d内的急性脑出血住院患者为研究对象,登记时间为2012年5月-2013年1月,研究覆盖我国219家医院。研... 目的建立基于机器学习的脑出血相关肺炎预测模型。方法选择中国国家卒中登记Ⅱ(China National Stoke RegistryⅡ,CNSRⅡ)数据库中发病7 d内的急性脑出血住院患者为研究对象,登记时间为2012年5月-2013年1月,研究覆盖我国219家医院。研究对象按照8∶2比例随机分为训练集和测试集。采用多因素Logistic回归分析,筛选出候选预测因子。应用基于机器学习的Logistic回归、CatBoost、XGBoost和LightGBM算法构建诊断预测模型,比较4种方法构建的模型对脑出血相关肺炎的预测诊断价值。结果本研究共筛选2303例患者,平均年龄62.1±12.7岁,其中男性占62.1%。患者随机分为训练集(n=1841)和测试集(n=462),两组脑出血相关肺炎发生率分别为15.6%和15.8%(χ^2=0.007,P=0.934)。根据多因素Logistic回归分析,候选预测因子为年龄(OR 1.03,95%CI 1.02~1.04)、NIHSS评分(OR 1.02,95%CI 1.00~1.04)、白细胞计数(OR 1.11,95%CI 1.07~1.16)和吞咽功能障碍(OR 6.85,95%CI 5.01~9.39)。Logistic回归、CatBoost、XGBoost和LightGBM四种模型灵敏度分别为75.34%、50.68%、80.82%和80.82%;特异度分别为68.64%、86.12%、52.96%和57.33%;ROC曲线下面积分别为0.776、0.692、0.736和0.767。Logistic回归和LightGBM模型诊断效果显著高于CatBoost和XGBoost模型(DeLong test,P<0.05)。结论基于机器学习建立的脑出血相关肺炎风险预测模型有较高的诊断价值,年龄、NIHSS评分、白细胞计数和吞咽功能障碍为模型的候选预测因子,可将模型纳入脑出血相关肺炎诊断决策。本研究结果的临床应用价值有待于更大样本的外部队列进行验证。 展开更多
关键词 卒中相关肺炎 预测模型 机器学习
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中医药治疗男性少弱精子症疗效的Meta分析 被引量:18
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作者 李博怿 王琦 +4 位作者 朱斌 杨培英 董阳 阎基 郑燕飞 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期863-872,共10页
目的运用Meta分析方法系统评价中医药治疗少弱精子症的疗效。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库(Wanfang database)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM Disc)、Pubmed、Cochrane Library、Emb... 目的运用Meta分析方法系统评价中医药治疗少弱精子症的疗效。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库(Wanfang database)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM Disc)、Pubmed、Cochrane Library、Embase、Web of Knowledge,检索时限为2004年1月至2017年3月,纳入中药或中成药与西医对照治疗少弱精子症的临床随机对照试验,使用STATA 12. 0软件对总有效率、精液量、精子密度、A级精子、(A+B)级精子等结局指标进行Meta分析。结果共纳入44篇研究,4 779例。Meta分析结果显示,总有效率[RR=1. 15,95%CI(1. 07-1. 23),P=1. 00]、精液量[MD=0. 57,95%CI(0. 44-0. 70),P <0. 000 01]、精子密度[MD=0. 82,95%CI(0. 73-0. 91),P <0. 000 01]、A级精子[MD=0. 72,95%CI(0. 60-0. 84),P <0.000 01]、(A+B)级精子[MD=0. 85,95%CI(0. 74-0. 96),P <0. 000 01]。结论中医药在提高精液量、精子密度、A级精子、(A+B)级精子、治愈率等指标上优于西医疗法。 展开更多
关键词 少弱精子症 不育 中医药 META分析
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屈光参差性弱视儿童双眼视觉状态 被引量:18
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作者 赵博文 付晶 +11 位作者 洪洁 李莉 杨素红 李蕾 周剑 王乐今 布娟 宿蕾艳 韩英军 方民 刘雯 张浩 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2018年第12期731-736,共6页
目的:分析屈光参差性弱视儿童的屈光状态、矫正视力情况及其与双眼视觉功能的关系。方法:横断面研究。收集2015年11月至2016年9月就诊于北京9家医院(分布于8个区县)的屈光参差性弱视儿童患者106例(106眼),年龄(6.2±5.4)岁。根据屈... 目的:分析屈光参差性弱视儿童的屈光状态、矫正视力情况及其与双眼视觉功能的关系。方法:横断面研究。收集2015年11月至2016年9月就诊于北京9家医院(分布于8个区县)的屈光参差性弱视儿童患者106例(106眼),年龄(6.2±5.4)岁。根据屈光参差危险因素将所有患者分为远视性屈光参差组(67例)、近视性屈光参差组(5例)、散光性屈光参差组(12例)、远视合并散光性屈光参差组(20例)及近视合并散光性屈光参差组(2例)。对所有患者行裸眼视力(UCVA)、矫正视力(BCVA)、屈光状态、远近立体视等检查。采用Pearson相关性分析双眼屈光参差的差值程度与高度屈光不正眼UCVA、BCVA及双眼视觉间的相关性,并分析双眼矫正视力差值程度与双眼视觉的相关性。采用单因素方差分析比较5组高度屈光不正眼BCVA及远近立体视情况。结果:屈光参差的差值程度与高度屈光不正眼UCVA和BCVA、远立体视、近立体视(即随机点立体视,包括立体视锐度、交叉立体视、非交叉立体视)均呈负相关(均P<0.05);双眼矫正视力差值与远立体视、近立体视均呈负相关(均P<0.05)。5组间在高度屈光不正眼BCVA、远立体视、近立体视方面总体差异均有统计学意义(F=6.221、5.271、3.622、3.647、3.464,P<0.05),进一步两两比较显示高度屈光不正眼BCVA在近视性屈光参差组最好,然后依次为远视性屈光参差组、散光性屈光参差组、近视合并散光性屈光参差组以及远视合并散光性屈光参差组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05);远立体视在远视性屈光参差组最好,然后依次为近视性屈光参差组、散光性屈光参差组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05),但远视合并散光性屈光参差组与近视合并散光性屈光参差组的远立体视差异无统计学意义;近立体视在近视性屈光参差组最好,然后依次为远视性屈光参差组、散光性屈光参差组、远视合� 展开更多
关键词 弱视 屈光参差 视力 视觉功能 儿童
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