目的:探讨成人锁骨中段骨折的分型及相应的治疗方法。方法对我院2004~2012年治疗的成人锁骨中段骨折患者随机抽取100例的资料进行回顾性分析,抽取的病例除外:年龄低于14岁,随访低于6个月,其他诊断影响锁骨骨折的治疗。按骨折块的多少及...目的:探讨成人锁骨中段骨折的分型及相应的治疗方法。方法对我院2004~2012年治疗的成人锁骨中段骨折患者随机抽取100例的资料进行回顾性分析,抽取的病例除外:年龄低于14岁,随访低于6个月,其他诊断影响锁骨骨折的治疗。按骨折块的多少及移位程度分为以下四型:Ⅰ型无论骨折块多少,但其分离移位不超过0.5㎝、旋转移位不超过30°、骨折重叠小于2.0㎝;Ⅱ型主要由骨折远近段两部分构成,但骨折远近断段重叠﹥2.0㎝或成角﹥30°;Ⅲ型除由骨折远近段外还包括第三块主要骨折块,即三部分骨折;Ⅳ型除骨折远近段外尚有另外两块主要骨折块即四部分骨折。治疗Ⅰ型采用保守治疗,Ⅱ型采用保守或手术治疗,Ⅲ、Ⅳ型采取手术治疗,其中Ⅱ型用克氏针或钢板固定,Ⅲ型用钢板固定,Ⅳ型用钢板固定并考虑植骨。结果100例患者随访时间为6个月~23个月,平均13.3个月。100例患者101根锁骨,骨折均达解剖或功能复位,骨折延迟愈合1例,余均顺利愈合。肩关节功能采用美国肩肘外科协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES)[1],优36例,良55例,差9例,优良率91%。结论依据成人锁骨中段骨折受伤机制、骨折片的多少及移位程度,予以总结后作出分型,有利于对锁骨中段骨折治疗方式的统一和规范化,提高锁骨骨折的治疗满意率。展开更多
文摘目的:探讨成人锁骨中段骨折的分型及相应的治疗方法。方法对我院2004~2012年治疗的成人锁骨中段骨折患者随机抽取100例的资料进行回顾性分析,抽取的病例除外:年龄低于14岁,随访低于6个月,其他诊断影响锁骨骨折的治疗。按骨折块的多少及移位程度分为以下四型:Ⅰ型无论骨折块多少,但其分离移位不超过0.5㎝、旋转移位不超过30°、骨折重叠小于2.0㎝;Ⅱ型主要由骨折远近段两部分构成,但骨折远近断段重叠﹥2.0㎝或成角﹥30°;Ⅲ型除由骨折远近段外还包括第三块主要骨折块,即三部分骨折;Ⅳ型除骨折远近段外尚有另外两块主要骨折块即四部分骨折。治疗Ⅰ型采用保守治疗,Ⅱ型采用保守或手术治疗,Ⅲ、Ⅳ型采取手术治疗,其中Ⅱ型用克氏针或钢板固定,Ⅲ型用钢板固定,Ⅳ型用钢板固定并考虑植骨。结果100例患者随访时间为6个月~23个月,平均13.3个月。100例患者101根锁骨,骨折均达解剖或功能复位,骨折延迟愈合1例,余均顺利愈合。肩关节功能采用美国肩肘外科协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES)[1],优36例,良55例,差9例,优良率91%。结论依据成人锁骨中段骨折受伤机制、骨折片的多少及移位程度,予以总结后作出分型,有利于对锁骨中段骨折治疗方式的统一和规范化,提高锁骨骨折的治疗满意率。
