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中晚期原发性肝癌患者TACE术后早期复发危险因素 被引量：49
1
作者 邓林 孙文杰 +3 位作者 高知玲 杨冠华 任涛 陈勇 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第2期65-69,共5页
目的观察中晚期原发性肝癌(HCC)患者TACE术后早期复发危险因素。方法对42例中晚期原发性HCC患者行TACE治疗,术后随访6个月,对比分析早期复发与未复发患者之间的差异。结果术后6个月中,23例HCC早期复发(复发组),19例未复发(无复发组)。... 目的观察中晚期原发性肝癌(HCC)患者TACE术后早期复发危险因素。方法对42例中晚期原发性HCC患者行TACE治疗,术后随访6个月,对比分析早期复发与未复发患者之间的差异。结果术后6个月中,23例HCC早期复发(复发组),19例未复发(无复发组)。复发组白蛋白>35 g/L者占比低于未复发组(P<0.05),甲胎蛋白(AFP)>400 ng/ml者占比及谷氨酰基转移酶(ALT)水平均高于未复发组(P均<0.05)。未复发组肿瘤病理分化程度较高(P<0.05),复发组瘤灶相对较多、肿瘤最大径较大,ADC值和包膜完整比例低于未复发组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,AFP>400 ng/ml者占比(OR=3.313,P=0.041)、肿瘤分化程度(OR=1.463,P=0.038)、瘤灶数量(OR=2.216,P=0.028)及肿瘤ADC值(OR=0.025,P=0.003)是TACE术后HCC早期复发的独立危险因素。结论TACE术后中晚期HCC早期复发与AFP、肿瘤分化程度、瘤灶数量及ADC值独立相关。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 化学栓塞 治疗性 复发
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《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》糖尿病的中医药治疗部分解读 被引量：39
2
作者 赵能江 代春美 +4 位作者 孙文杰 李博 刘建平 宋光耀 杨叔禹 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期309-311,共3页
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》明确了中医药在糖尿病防治中的地位和作用,将第十九章的题目由原来的“糖尿病与中医药”修改为“糖尿病的中医药治疗”。按照糖尿病前期、糖尿病期及并发症期分期论述,重点呈现前期、并发症期的研... 《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》明确了中医药在糖尿病防治中的地位和作用,将第十九章的题目由原来的“糖尿病与中医药”修改为“糖尿病的中医药治疗”。按照糖尿病前期、糖尿病期及并发症期分期论述,重点呈现前期、并发症期的研究成果,增加了针灸等非药物治疗方法。为方便非中医专业医师,对中医辨证分型进行了症状描述和注释。 展开更多
关键词 糖尿病 指南 中医药
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新常态下我国煤矿废弃矿井水污染防治与资源化综合利用 被引量：35
3
作者 孙文洁 任顺利 +2 位作者 武强 董东林 甘先炎 《煤炭学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第6期2161-2169,共9页
随着我国经济发展进入新常态且供给侧改革不断推进,大量煤矿因资源消耗殆尽、产能过剩进入关闭行列,为有效应对矿山闭坑后因矿井水大量排出和废弃产生资源浪费、环境污染、资源化利用效率低等一系列问题,系统分析了我国关闭矿井时空发... 随着我国经济发展进入新常态且供给侧改革不断推进,大量煤矿因资源消耗殆尽、产能过剩进入关闭行列,为有效应对矿山闭坑后因矿井水大量排出和废弃产生资源浪费、环境污染、资源化利用效率低等一系列问题,系统分析了我国关闭矿井时空发展性质和特征。阐述了我国矿井水污染特征、污染模式及晋陕蒙宁甘区、华东区、东北区、华南区、新青区“五大区”矿井水分布性质,针对废弃矿井水引发的地质灾害、造成地表水和地下水污染、土壤重金属积聚和影响植被生长等负面效应,在矿井闭坑前、废弃采空区和串层污染等方面提出了具有针对性的预控治理措施。结合我国废弃矿井水的实际水文地球化学特征,提出了一套关于洁净矿井水、含悬浮物矿井水、高矿化度矿井水、酸性矿井水和含毒害物矿井水的处理方法及工艺体系。根据煤矿矿井水资源化利用现状,提出了建立地下污水处理中心和抽水蓄能发电站因地制宜的资源化利用途径,同时结合当地经济发展、水资源紧缺状况和生态文明建设等因素,制定了处理后废弃矿井水供井下生产和井上生活、农业、工业和生态等方面资源化综合利用体系。最后,展望了废弃矿井水资源化利用的绿色开发战略和未来发展方向,将积极推动废弃矿井水资源化综合利用,有效缓解我国部分地区水资源紧张的局面,实现煤炭行业的绿色健康发展和矿区生态文明建设,满足经济效益、社会效益和环境效益多方共赢。 展开更多
关键词 废弃煤矿矿井 矿井水处理 污染防治 资源化利用 矿区生态文明
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基于多层螺旋CT全肝灌注成像小肝癌射频消融术后早期血流状态变化的定量评价 被引量：26
4
作者 孙文杰 高知玲 +4 位作者 高雨佳 邱海静 何玉鹏 王玉娟 陈勇 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期488-493,共6页
目的应用多层螺旋CT全肝灌注技术,探讨肝癌射频消融治疗术后早期肿瘤相关区域血流状态变化及其临床意义。方法纳入21例原发性肝癌完成CT引导下射频消融治疗。均在术前、术后即刻、术后1个月及术后3个月分别进行CT灌注扫描;按CT扫描的时... 目的应用多层螺旋CT全肝灌注技术,探讨肝癌射频消融治疗术后早期肿瘤相关区域血流状态变化及其临床意义。方法纳入21例原发性肝癌完成CT引导下射频消融治疗。均在术前、术后即刻、术后1个月及术后3个月分别进行CT灌注扫描;按CT扫描的时间点分4组,并测定肿瘤对应区域的血流灌注参数。使用非参数检验两独立样本Wilcoxon秩和检验进行统计学分析,分别比较术前、术后即刻、术后1个月及术后3个月瘤体或消融病灶与背景肝实质、瘤旁组织或炎性反应带与背景肝实质、瘤体与炎性反应带血流灌注参数的差异。结果(1)肝癌瘤体与背景肝实质比较肝动脉灌注量(HAP)、肝动脉灌注指数(HPI)明显升高(P<0.01);总灌注量(TLP)高于背景肝实质(P<0.05);达峰时间(TTP)明显低于背景肝实质(P<0.01);(2)射频消融术后即刻、术后1个月及术后3个月完全消融病灶的灌注参数HAP、PVP、TLP均低于背景肝实质,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)消融病灶炎性反应带随术后时间延长,HAP、HPI、TLP逐渐降低,TTP逐渐上升,PVP无明显变化。(4)瘤体与术后即刻、术后1个月及术后3个月瘤周炎性反应带HAP、HPI、TTP比较,差异有统计学意义(P<0.01),PVP、TLP差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT全肝灌注成像可以准确评价肝癌射频消融术前后瘤体、瘤周早期血流灌注变化状况,进而客观评估肿瘤血供、评价治疗效果。 展开更多
关键词 肝细胞癌 CT 多层螺旋 灌注成像 射频消融
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NLR、CRP及IL-6、IL-17在子宫内膜异位症中的表达及与病情的相关性 被引量：26
5
作者 孙文杰 王振荣 +1 位作者 高翠红 高庆双 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第1期74-77,共4页
目的探讨NLR(中性粒细胞与淋巴细胞比值)、CRP(C反应蛋白)、IL-6(白细胞介素6)、IL-17(白细胞介素17)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达水平及其与病情的相关性。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月在唐山市妇幼保健院妇科行腹腔镜手术的... 目的探讨NLR(中性粒细胞与淋巴细胞比值)、CRP(C反应蛋白)、IL-6(白细胞介素6)、IL-17(白细胞介素17)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达水平及其与病情的相关性。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月在唐山市妇幼保健院妇科行腹腔镜手术的126例术后病理确诊为EMs的患者作为研究对象,其中Ⅰ~Ⅱ期为轻度组(73例),Ⅲ~Ⅳ期为重度组(53例),选取同期体检的健康妇女50例作为对照组。分别测定各组CRP、IL-6、IL-17及NLR指标的水平,分析各指标的关系并应用Logistic回归分析各指标与EMs严重程度的相关性。结果EMs组患者血清中的CRP、IL-6、IL-17和NLR水平均高于对照组,IL-6分别与IL-17和CRP成正相关(r=0.348,P<0.05;r=0.308,P<0.05),CRP与NLR成正相关(r=0.297,P<0.05)其他指标间无显著相关性。重度组CRP、IL-6、IL-17水平均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)NLR重度组与轻度组差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,CRP、IL-6、IL-17与EMs病情均密切相关(P<0.05),三者联合诊断EMs的价值最高。结论CRP、IL-6、IL-17和NLR参与了EMs的发生、发展,三个指标的检测可评估EMs的病情及预后判断,CRP、IL-6、IL-17三个指标联合检测可提高EMs诊断的灵敏度和特异性。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 C反应蛋白 中性粒细胞与淋巴细胞比值 白细胞介素6 白细胞介素17
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废弃矿井水资源化利用现状及展望 被引量：24
6
作者 孙文洁 李祥 +2 位作者 林刚 曹成龙 张嘉伦 《煤炭经济研究》 2019年第5期20-24,共5页
随着我国关闭及废弃煤矿数量的增加,其产生的矿井水也被大量排出、废弃,不仅导致了可再利用水资源的大量浪费,而且还威胁着矿区生态环境。综合分析了国内外矿井水资源化利用现状以及废弃矿井水资源化利用途径,并选用STIRPAT模型对我国... 随着我国关闭及废弃煤矿数量的增加,其产生的矿井水也被大量排出、废弃,不仅导致了可再利用水资源的大量浪费,而且还威胁着矿区生态环境。综合分析了国内外矿井水资源化利用现状以及废弃矿井水资源化利用途径,并选用STIRPAT模型对我国未来废弃矿井水的供需关系进行了预测,在此基础上,针对供需关系对我国未来废弃矿井水进行了平衡分析。最后,对我国废弃矿井水资源化及其他非常规水资源的利用提出了措施与建议。 展开更多
关键词 废弃矿井水 资源化利用 供需平衡分析 生态修复
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《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》推荐中成药品种述评 被引量：22
7
作者 孙文杰 赵能江 +2 位作者 李博 代春美 杨叔禹 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2022年第3期1-5,共5页
中华医学会糖尿病学分会发布《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》(以下简称“2020年版《指南》”)阐述了中医药在防治糖尿病中的作用。中成药是中医防治糖尿病的重要手段,本文结合2020年版《指南》推荐的中成药品种,分析其组成、功效... 中华医学会糖尿病学分会发布《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》(以下简称“2020年版《指南》”)阐述了中医药在防治糖尿病中的作用。中成药是中医防治糖尿病的重要手段,本文结合2020年版《指南》推荐的中成药品种,分析其组成、功效及循证证据等,就中成药在临床应用中的定位及研究方向进行探讨,为充分发挥中成药在2型糖尿病中防治的作用提供参考。 展开更多
关键词 指南 2型糖尿病 中成药 述评
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多层螺旋CT全肝灌注成像对不同程度脾功能亢进患者肝脾血流状态的评估 被引量：17
8
作者 高雨佳 高知玲 +5 位作者 孙文杰 邱海静 邓林 任涛 杨冠华 陈勇 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期326-331,共6页
目的应用多层螺旋CT全肝灌注模式,探讨不同程度脾功能亢进患者脾脏体积、肝总动脉、脾动静脉、门静脉内径差异及肝脏血流状态变化情况。方法收集慢性乙型肝炎肝硬化脾功能亢进患者42例,无肝脾疾病患者15例作为对照,所有患者均行多层螺... 目的应用多层螺旋CT全肝灌注模式,探讨不同程度脾功能亢进患者脾脏体积、肝总动脉、脾动静脉、门静脉内径差异及肝脏血流状态变化情况。方法收集慢性乙型肝炎肝硬化脾功能亢进患者42例,无肝脾疾病患者15例作为对照,所有患者均行多层螺旋CT全肝灌注成像:(1)测量比较不同程度脾功能亢进组与对照组脾脏体积、肝总动脉、脾动静脉、门静脉内径之间的差异;(2)分析比较脾脏体积与各相关血管内径之间的相关性;(3)测量比较基于Couinaud分段肝脏五叶相关灌注参数值:肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(TLP)和肝动脉灌注指数(HPI)。计量资料采用单因素方差分析,采用Pearson相关分析对脾脏体积与各血管内径进行相关性分析。结果(1)肝硬化脾功能亢进组脾脏体积及脾动脉、脾静脉、门静脉内径均大于对照组,差异有统计学意义(F值分别为37.108、17.484、23.124、13.636,P值均<0.05)。(2)中、重度脾功能亢进组脾脏体积及脾动脉、脾静脉、门静脉内径明显大于轻度脾功能亢进组,差异有统计学意义(F值分别为25.418、13.293、15.136、7.093,P值均<0.05),但中、重度脾功能亢进组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)脾静脉、门静脉、脾动脉内径与脾脏体积呈正相关(r值分别为0.680、0.548、0.726)。(4)脾功能亢进组全肝叶PVP、TLP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同程度脾功能亢进组HPI均高于对照组,中、重度脾功能亢进组肝右后叶HPI高于轻度脾功能亢进组,差异有统计学意义(F值为3.555、4.570,P值均<0.05);各组间全肝叶HAP差异无统计学意义(P>0.05),但重度脾功能亢进组全肝叶HAP均低于对照组、轻及中度脾功能亢进组。结论不同程度脾功能亢进患者脾动静脉内径均有不同程度的增宽,与脾脏体积增大一致,且中、重度为著;不同程度脾功能亢进患者门静脉灌注量及总肝� 展开更多
关键词 肝硬化 脾功能亢进 血流动力学 CT灌注成像
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基于肝主疏泄探讨子宫内膜异位症与良性乳腺结节、甲状腺结节发病机制的相关性 被引量：16
9
作者 时光 孙文杰 赵瑞华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第20期1776-1779,共4页
子宫内膜异位症是育龄期女性的常见病、多发病,子宫内膜异位症患者常合并良性乳腺疾病、甲状腺结节。认为子宫内膜异位症、良性乳腺疾病、甲状腺结节三者均可归属于中医学"癥瘕"范畴,肝失疏泄为其共同主要病机,现代医学研究... 子宫内膜异位症是育龄期女性的常见病、多发病,子宫内膜异位症患者常合并良性乳腺疾病、甲状腺结节。认为子宫内膜异位症、良性乳腺疾病、甲状腺结节三者均可归属于中医学"癥瘕"范畴,肝失疏泄为其共同主要病机,现代医学研究亦证实局部雌激素表达异常为其发病的共同因素。从肝主疏泄理论入手,探讨子宫内膜异位症与乳腺结节、甲状腺结节的发病机制,主张临证治疗以疏肝解郁为主,辅以化痰活血、消癥散结,体现中医异病同治的观点。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 乳腺结节 甲状腺结节 癥瘕 疏肝解郁 消癥散结
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宁夏成年人常见CT检查项目的辐射剂量状况调查研究 被引量：15
10
作者 邱海静 高知玲 +3 位作者 贾晶 陈宇欣 孙文杰 陈勇 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期691-696,共6页
目的调查宁夏地区成年人常见CT检查项目的辐射剂量现状,为建立宁夏成年人患者CT检查的第一个诊断参考水平提供依据.方法采用分层整群抽样的方法,对宁夏地区不同规模医疗机构的不同品牌及型号CT扫描设备的使用情况及辐射状况进行调查,采... 目的调查宁夏地区成年人常见CT检查项目的辐射剂量现状,为建立宁夏成年人患者CT检查的第一个诊断参考水平提供依据.方法采用分层整群抽样的方法,对宁夏地区不同规模医疗机构的不同品牌及型号CT扫描设备的使用情况及辐射状况进行调查,采用间隔抽样,获取被调查单位每日不同检查项目的扫描参数及辐射剂量值.登记医院、CT设备、检查项目、检查类型及患者的基本信息,记录各检查项目的CT扫描参数、CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)值,计算患者的有效剂量E值;对所得数据按检查项目分组统计分析,并与其他国家推荐的诊断参考水平(DRL)值和辐射剂量状况进行比较.结果调查宁夏地区45家医疗机构(公立三甲10家、公立三乙5家、公立二甲23家、民营医院5家、体检中心2家)6个生产品牌的58台CT设备,成年人患者4952名.常见检查项目的CTDIvol、DLP值及患者E值的第75百分位数值(P75)为:头颅65.67mGy、860.74mGy·cm、1.64mSv;颈部29.32mGy、490.00mGy·cm、2.83mSv,颈部增强36.92mGy、954.42mGy·cm、4.87mSv;胸部11.50mGy、382.06mGy·cm、5.68mSv,胸部增强45.8mGy、1713.22mGy·cm、25.01mSv;上腹部20.1mGy、506.59mGy·cm、7.75mSv,上腹部增强50.07mGy、1434.19mGy·cm、21.94mSv;腹盆部14.33mGy、670.78mGy·cm、10.26mSv,腹盆部增强48mGy、2294mGy·cm、35.10mSv;盆腔16.1mGy、471.58mGy·cm、6.08mSv,盆腔增强31.04mGy、1138.78mGy·cm、14.69mSv.结论宁夏地区头颅、颈部、胸部及盆腔CT辐射剂量较其他国家偏低或相差不大,而腹部CT辐射剂量明显高于其他国家,迫切需要对宁夏腹部CT扫描方案进行优化. 展开更多
关键词 CT 辐射剂量 诊断参考水平 辐射剂量优化
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我国通信基础设施对城乡收入差距的影响研究——基于空间溢出的视角 被引量：14
11
作者 孙文杰 严文沁 《中国经济问题》 CSSCI 北大核心 2021年第6期33-46,共14页
本文采用1999—2016年283个地级及以上城市面板数据和空间计量模型,考察通信基础设施对中国城乡居民收入差距的空间作用机制及影响效应。基于SLX和SDM模型的空间计量检验发现,通信基础设施有利于缩小城乡收入差距,城市化效应和产业结构... 本文采用1999—2016年283个地级及以上城市面板数据和空间计量模型,考察通信基础设施对中国城乡居民收入差距的空间作用机制及影响效应。基于SLX和SDM模型的空间计量检验发现,通信基础设施有利于缩小城乡收入差距,城市化效应和产业结构效应两种中介机制在统计上显著。进一步研究发现,不同规模城市的通信基础设施对城乡居民收入差距的空间联动效应存在差异:中等城市通信基础设施对周边城市的城乡收入差距缩小均有显著溢出效应,而大城市的通信基础设施反而显著拉大周边城市的城乡收入差距,以大城市为核心的城市群内部空间资源错配仍较为严重。 展开更多
关键词 通信基础设施 城乡收入差距 城市规模 空间非均衡效应
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基于不同体质量指数CT尿路成像辐射剂量控制 被引量：13
12
作者 邱海静 陈勇 +3 位作者 任涛 高雨佳 孙文杰 高知玲 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期64-70,共7页
目的探讨不同体质量指数患者CT尿路成像扫描参数优化及辐射剂量控制措施。方法按常规参数(3种体型均120 kV,CARE Dose4D)、低kV[体质量指数(BMI)≤22.9:80 kV、22.9<BMI<30∶100 kV、BMI≥30∶120 kV,CARE Dose4D]、低mAs(120 kV,... 目的探讨不同体质量指数患者CT尿路成像扫描参数优化及辐射剂量控制措施。方法按常规参数(3种体型均120 kV,CARE Dose4D)、低kV[体质量指数(BMI)≤22.9:80 kV、22.9<BMI<30∶100 kV、BMI≥30∶120 kV,CARE Dose4D]、低mAs(120 kV,3种体型均在CARE Dose4D基础上mAs降低40%)3种扫描方式前瞻性收集CT尿路成像检查133例,测量各组图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)作为图像质量客观评价指标,主观评价由两名具有5年以上工作经验医师采用双盲法进行5分制评价。记录各组患者CT剂量报告中的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(E)。结果80、100 kV扫描患者的有效剂量下降了77.7%、38.3%,差异有统计学意义(Z=-3.330、-5.595,P<0.05);80 kV扫描与常规扫描之间肾皮质的噪声、SNR、CNR及输尿管噪声差异有统计学意义(Z=-3.705^-2.392,P<0.05),但输尿管的SNR、CNR及肾盂的噪声、SNR、CNR差异无统计学意义(P>0.05),100 kV扫描与常规扫描之间肾皮质的噪声、SNR差异有统计学意义(Z=-5.096、-3.566,P<0.05),但肾皮质的CNR及肾盂、输尿管的噪声、SNR、CNR差异无统计学意义(P>0.05)。3种体型低mAs扫描的有效剂量较常规扫描分别下降了38.3%、32.0%、34.7%,差异有统计学意义(Z=-5.086、-5.912、-2.842,P<0.05),22.9<BMI<30组输尿管的CNR较常规扫描差异有统计学意义(Z=-2.587,P<0.05),其余肾皮质、肾盂、输尿管的噪声、SNR、CNR差异均无统计学意义(P>0.05);图像主观评价评分均>3分。结论针对不同体质量指数患者所采用的低kV、低mAs扫描方案可以有效降低患者的辐射剂量,并能达到临床诊断要求。 展开更多
关键词 体质量指数 CT尿路成像 低剂量扫描 泌尿系统疾病
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上海市危重孕产妇会诊抢救中心对剖宫产率与手术指征的影响 被引量：11
13
作者 孙文杰 李毓 +8 位作者 李明 郑燕伟 梁爽 王娟 李婷 顾京红 冯洁 滕银成 蒋荣珍 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2022年第6期429-434,共6页
目的回顾分析上海市某三级综合性医院剖宫产率与剖宫产指征的变化趋势,分析危重孕产妇会诊抢救中心成立前后剖宫产率、剖宫产指征变化趋势以及影响因素,为上海市剖宫产率控制提供循证学依据。方法收集2002至2020年上海交通大学附属第六... 目的回顾分析上海市某三级综合性医院剖宫产率与剖宫产指征的变化趋势,分析危重孕产妇会诊抢救中心成立前后剖宫产率、剖宫产指征变化趋势以及影响因素,为上海市剖宫产率控制提供循证学依据。方法收集2002至2020年上海交通大学附属第六人民医院妇产科(2007年12月成立上海市危重孕产妇会诊抢救中心)分娩的45210例孕产妇的临床资料,其中剖宫产17973例。结果2002至2020年平均剖宫产率39.75%,非瘢痕子宫剖宫产率33.36%,剖宫产分娩指征总分娩占比前二位分别为瘢痕子宫9.58%、无医学指征6.56%。危重孕产妇会诊抢救中心成立后总剖宫产率(41.39%)与非瘢痕子宫剖宫产率(33.81%)明显高于成立前(33.64%与31.84%);瘢痕子宫孕妇总分娩占比明显高于成立前(11.45%vs 2.63%),剖宫产指征构成比明显高于成立前(27.67%vs 7.83%);妊娠期高血压疾病(3.16%vs 5.43%)、前置胎盘或胎盘早剥类疾病(2.69%vs 3.1%)剖宫产指征构成比明显低于中心成立前,多胎妊娠分娩总占比明显高于中心成立前(1.58%vs 0.83%)(P<0.05)。结论瘢痕子宫等高危孕妇转入至危重孕产妇会诊抢救中心的产检人数增多是剖宫产率增加的主要因素;杜绝无医学指征剖宫产(包括高龄初产、IVF-ET)、增加瘢痕子宫阴道试产、降低危重孕产妇发生、控制胎儿体重与IVF-ET双胎、加强臀位与双胎阴道分娩助产技能是降低剖宫产率的关键措施。 展开更多
关键词 剖宫产率 剖宫产指征 危重孕产妇抢救中心 影响因素
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基于生态位理论的重庆市物流企业优势区位及影响因素研究 被引量：12
14
作者 刘思婧 孙文杰 李国旗 《地理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第3期393-400,共8页
基于重庆市5 937家物流企业,采用物流企业生态位模型和计数模型,从多尺度甄别物流企业优势区位及影响因素。结果表明:①在区县尺度上,生态位宽度处于高中低水平的区县分别有8、8、22个,围绕主城区和万州区呈现"一主一副"的空... 基于重庆市5 937家物流企业,采用物流企业生态位模型和计数模型,从多尺度甄别物流企业优势区位及影响因素。结果表明:①在区县尺度上,生态位宽度处于高中低水平的区县分别有8、8、22个,围绕主城区和万州区呈现"一主一副"的空间结构;②在街道尺度上,物流企业密度处于前3层的29个街道中仅有1个街道的物流企业态处于前3层,物流企业密度处于后3层的413个街道中有29个街道的物流企业态处于前3层,态值与密度空间分布总体不协调,高密度低态值问题突出;③商品交易市场交易额和是否有物流节点布局与物流企业数量高度正相关,不受规模影响;对物流企业规模加权后,工业产值被是否有港口布局因素取代。 展开更多
关键词 物流企业 生态位理论 优势区位 影响因素 重庆市
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煤炭矿山水环境问题类型划分及治理模式 被引量：6
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作者 孙文洁 李文杰 +1 位作者 杨文凯 房鲁鹭 《煤矿安全》 CAS 北大核心 2023年第5期35-41,共7页
为了系统研究我国煤炭矿山水环境问题,以矿山环境治理模式为指导,通过统计我国14个大型煤炭基地共104个矿区的水环境问题,研究归纳了煤炭开采对矿区水环境的破坏机制及其表现特征;以矿区水文地质结构、水资源流失和水环境污染为划分依据... 为了系统研究我国煤炭矿山水环境问题,以矿山环境治理模式为指导,通过统计我国14个大型煤炭基地共104个矿区的水环境问题,研究归纳了煤炭开采对矿区水环境的破坏机制及其表现特征;以矿区水文地质结构、水资源流失和水环境污染为划分依据,将我国煤炭矿山水环境问题划分为6种类型,并在此基础上,分析了各类煤炭矿山水环境问题的分布情况与特征。构建了煤炭矿山水环境治理模式,将若干治理技术相互组合,从本质上治理多种特征各异的煤炭矿山水环境问题。 展开更多
关键词 矿井水害 煤矿区水环境 矿山水环境类型划分 矿山水环境破坏机制 矿山水环境治理
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我国煤矿水害事故现状、预测及防治建议 被引量：5
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作者 孙文洁 李文杰 +1 位作者 宁殿艳 任凌枫 《煤田地质与勘探》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第12期185-194,共10页
现阶段我国煤炭资源开发格局发生变化,制约煤矿安全生产的水害事故仍时有发生,为探究我国煤矿水害事故的特征规律,科学研判水害事故演变趋势,以2001−2022年全国煤矿水害事故作为统计对象,从水害事故发生年份、发生区域、事故级别以及水... 现阶段我国煤炭资源开发格局发生变化,制约煤矿安全生产的水害事故仍时有发生,为探究我国煤矿水害事故的特征规律,科学研判水害事故演变趋势,以2001−2022年全国煤矿水害事故作为统计对象,从水害事故发生年份、发生区域、事故级别以及水害事故的影响因素等方面进行研究,构建长短期记忆神经网络(Long Short-Term Memory,LSTM)模型,同时引入等维新息灰色G(1,1)模型作为基准模型,对2023−2024年全国煤矿水害事故百万吨死亡率进行预测,并根据事故发生特征提出相应的防治措施。结果表明:2001−2022年我国水害事故共1103起,死亡人数为4667人,从2016年开始我国煤矿水害事故起数下降至个位数,事故死亡人数控制在每年50人以内,随着我国煤炭资源开发中心西移以及煤炭资源开采深度加大,煤矿水害事故起数和死亡人数又有上升的趋势;我国煤矿水害事故主要发生在华北、华南和东北水害区,表现出明显的集聚性,近两年发生在西北水害区的煤矿水害事故占近两年总起数的36.36%,死亡人数占比高达74.24%;煤矿水害事故规模整体控制较好,特别重大煤矿水害事故从2011年开始清零,重大水害事故波动下降后在近两年又有反弹,较大和一般水害事故发生起数和伤亡人数明显降低;在目前煤炭资源开发格局下,煤炭产量稳步递增导致不确定性水害致灾风险的提高;LSTM模型的预测精度高于等维新息灰色G(1,1)模型,2种模型未来两年全国煤矿水害事故百万吨死亡率预测值分别为0.0041、0.0022与0.0035、0.0012,预测结果均显示我国煤矿水害事故造成的伤亡人数整体呈现下降趋势,安全形势稳定。 展开更多
关键词 煤矿水害 事故特征 演变趋势 统计分析 长短期记忆神经网络 百万吨死亡率 安全
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花岗岩带状热储水化学与锶同位素地球化学特征 被引量：9
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作者 高胜强 刘凯 +1 位作者 孙文洁 郭朝斌 《人民长江》 北大核心 2022年第8期36-42,49,共8页
江西省明月山地区位于宜春市西南部,地热资源丰富,揭示其水化学特征有利于地热资源保护和合理开发利用。收集并检测了39个水样本,采用水化学分析方法、相关分析法、水化学特征系数法分析了不同类型水样水化学组分含量特征及相关关系、... 江西省明月山地区位于宜春市西南部,地热资源丰富,揭示其水化学特征有利于地热资源保护和合理开发利用。收集并检测了39个水样本,采用水化学分析方法、相关分析法、水化学特征系数法分析了不同类型水样水化学组分含量特征及相关关系、水化学类型、钠氯系数、γMg/γCa系数和脱硫系数,同时根据锶同位素比值及浓度特征探明不同类型水的区别,阐明了研究区内水岩作用。结果表明:①不同类型的水样水化学组分之间存在一定的差异,TDS、pH、K^(+)、Na^(+)、HCO_(3)^(-)、SO_(4)^(2-)、F^(-)在地下冷水与地热水中均有不同程度的升高,地表水主要为Ca(HCO_(3))_(2)和NaHCO_(3)型水,地热水以NaHCO_(3)型水为主,泉水以Ca(HCO_(3))_(2)为主,地下冷水两个样品均为NaHCO_(3)型水。②γNa/γCl和γMg/γCa的比值表明研究区地下水成因主要受大陆溶滤水演化的影响,脱硫系数表明研究区内地下水含水层封闭性较差,控制研究区内地热水水化学演化的主要因素为岩石风化作用。 展开更多
关键词 水化学特征 地热水 相关性分析 水化学特征系数 锶同位素 明月山地区 花岗岩体断裂带
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子宫内膜异位症生育指数对子宫内膜异位症合并内膜息肉宫腹腔镜术后自然妊娠结局的评估价值 被引量：10
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作者 冯雪 郝丽娟 +4 位作者 林奕 雷莉 孙文洁 徐冬梅 胡晓吟 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期887-892,共6页
目的研究子宫内膜异位症(EMS)与内膜息肉(EPs)的关系,并探讨EMS生育指数(EFI)评分对EMS合并EPs患者生育力的评估价值。方法回顾性分析接受宫、腹腔联合手术治疗的248例EMS相关不孕患者的临床资料,按是否合并EPs分为息肉组(105例)和非息... 目的研究子宫内膜异位症(EMS)与内膜息肉(EPs)的关系,并探讨EMS生育指数(EFI)评分对EMS合并EPs患者生育力的评估价值。方法回顾性分析接受宫、腹腔联合手术治疗的248例EMS相关不孕患者的临床资料,按是否合并EPs分为息肉组(105例)和非息肉组(143例),随访并比较其妊娠情况和妊娠结局。结果 EMS患者EPs的发生率为42.3%,中重度EMS患者(Ⅲ～Ⅳ期) EPs的发生率(50.8%)略高于轻度患者(Ⅰ～Ⅱ期)(39.6%),但差异无统计学意义(P>0.05)。EFI评分越高,在同一EFI分值中,合并EPs的患者所占比例越低,差异有统计学意义(P=0.000)。息肉组术后的自然妊娠率(37.1%)、活产率(27.6%)均低于非息肉组(57.3%,P=0.002;48.3%,P=0.001)。同一EFI分值,息肉组的妊娠率低于非息肉组,但差异无统计学意义(P>0.05)。息肉组与非息肉组组内比较,EFI分值越高,妊娠率越高,差异有统计学意义(P=0.000)。96.7%患者多在术后2年内成功妊娠,息肉组术后1年内妊娠35例,占其妊娠总人数的89.7%,高于非息肉组的73.1%,差异有统计学意义(P=0.038)。结论 EPs在EMS合并不孕患者中的发生率明显升高。宫、腹腔镜联合手术治疗能明显提高EMS合并EPs患者的生育力,术后2年内是妊娠的最佳时期;EFI评分对合并EPs的EMS患者术后生育力的评估价值有待商榷。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(EMS)内膜息肉(EPs) 不孕症 腹腔镜 子宫内膜异位症生育指数(EFI)
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子宫肌壁间妊娠9例临床分析并文献复习 被引量：10
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作者 屈清华 林奕 +7 位作者 雷莉 孙文洁 胡晓吟 徐冬梅 潘赢政 杨霞 石岩 郝丽娟 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期761-766,共6页
目的探讨子宫肌壁间妊娠的高危因素、早期诊断及治疗方法,提高肌壁间妊娠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月期间在重庆市妇幼保健院诊断为子宫肌壁间妊娠的9例临床资料,总结肌壁间妊娠的高危因素、临床表现、治疗结... 目的探讨子宫肌壁间妊娠的高危因素、早期诊断及治疗方法,提高肌壁间妊娠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月期间在重庆市妇幼保健院诊断为子宫肌壁间妊娠的9例临床资料,总结肌壁间妊娠的高危因素、临床表现、治疗结局。结果9例肌壁间妊娠患者中6例既往有人工流产术和宫腔、腹腔手术史,5例有胚胎移植术史。9例患者通过药物治疗、宫腹腔镜或经腹肌壁间妊娠物清除术后均保留了子宫完整性,1例早孕合并肌壁间复合妊娠的患者经腹腔镜治疗后妊娠得以继续。结论对具有高危因素患者应在妊娠早期就诊,提高对肌壁间妊娠的警惕性,宫腹腔镜联合探查术可快速明确诊断又可同时行微创手术,保留子宫完整性及生育能力,是治疗肌壁间妊娠的有效方法。 展开更多
关键词 子宫肌壁间妊娠 宫腔镜 腹腔镜 胚胎移植
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近10年“大承气汤”相关研究知识图谱分析 被引量：10
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作者 孙文杰 陈亚峰 +3 位作者 高磊 刘欢 李劼 奉典旭 《上海中医药杂志》 2019年第9期22-26,共5页
目的通过可视化知识图谱方式,整体分析近10年经方"大承气汤"的研究概况及趋势。方法以"大承气汤"为主题词,检索2009年1月1日至2019年2月1日中国知网(CNKI)数据库中相关文献,通过CiteSpace软件对纳入的数据分别以作... 目的通过可视化知识图谱方式,整体分析近10年经方"大承气汤"的研究概况及趋势。方法以"大承气汤"为主题词,检索2009年1月1日至2019年2月1日中国知网(CNKI)数据库中相关文献,通过CiteSpace软件对纳入的数据分别以作者、研究机构及关键词为节点进行分析,并对其出现频次进行统计。结果共纳入数据1 275条,发现了以唐文富为代表的主要研究人员及团队,研究机构以华西医院及天津中医药大学为主,肠梗阻、急性胰腺炎和急性肺损伤是与大承气汤最为相关的疾病。结论在近10年的"大承气汤"学术文献中,研究领域涉及临床、药理学、炮制等多个学科,其有效成分在治疗疾病中的机制研究仍是主要方向。 展开更多
关键词 大承气汤 文献研究 CITESPACE 知识图谱
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