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肥厚型心肌病患者心肌纤维化相关因素研究
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作者 金倩倩 孙思美 房兆飞 《中国基层医药》 CAS 2022年第6期895-899,共5页
目的探讨肥厚型心肌病患者心肌纤维化相关因素。方法选取舟山医院2019年1月至2021年1月收治的肥厚型心肌病患者96例为研究对象。收集所有患者一般资料并行心脏磁共振(CMR)检查,通过钆对比剂延迟强化(LGE)判断是否存在心肌纤维化并计算LG... 目的探讨肥厚型心肌病患者心肌纤维化相关因素。方法选取舟山医院2019年1月至2021年1月收治的肥厚型心肌病患者96例为研究对象。收集所有患者一般资料并行心脏磁共振(CMR)检查,通过钆对比剂延迟强化(LGE)判断是否存在心肌纤维化并计算LGE范围(LGE%)。根据是否存在心肌纤维化分为阳性组和阴性组,比较两组间各指标及与心肌纤维化范围的相关性。结果阳性组患者年龄[(42.84±14.38)岁]显著小于阴性组[(50.71±14.74)岁](t=2.04,P<0.05),美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅲ/Ⅳ级占比[29.41%(20/68)]、N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)[2761.73(1505.22,3784.62)ng/L]、心肌肌钙蛋白(cTnI)[0.971(0.447,1.687)μg/L]、肌酸激酶同工酶(CK-MB)[(3.25±2.65)μg/L]以及肌红蛋白(MYO)[(66.14±31.17)μg/L]均显著高于阴性组[3.57%(1/68)、862.35(551.48,1094.83)ng/L、0.146(0.037,0.256)μg/L、(0.73±0.22)μg/L、(28.82±2.34)μg/L](t=12.17、55.28、3.17、5.18、8.18,均P<0.05);阳性组患者左心室射血指数(LVEF)[(62.31±17.89)%]与心脏指数(CI)[(2.85±0.71)L·min^(-1)·(m^(2))-1]显著低于阴性组(t=2.89、6.18,均P<0.05),左心室舒张末期容积(LVDSV)[(56.32±17.28)mL/m^(2)]、左心室舒张末期最大室壁厚度(LVMWT)[(2.24±0.41)cm]以及左心室质量指数(LVMI)[(126.15±12.34)g/m^(2)]均显著高于阴性组(t=2.17、2.75、13.10,均P<0.05)。阳性组中重度肥厚18例,中度肥厚20例,轻度肥厚30例。两组各指标比较显示:NT-proBNP、cTnI以及LGE范围比较差异均有统计学意义(t=43.27、5.28、11.18,均P<0.05),且随着肥厚程度增加而增加。LGE%与患者年龄呈负相关,与NT-proBNP、cTnI、LVDSV、LVMWT以及LVMI均呈正相关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肥厚型心肌病患者心肌纤维化发生率较高,且纤维化的范围与患者年龄呈负相关,与NT-proBNP、cTnI、LVDSV、LVMWT以及LVMI均呈正相关。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 磁共振成像 心内膜心肌纤维化症 利钠肽 脑 肌钙蛋白 每搏输出量 人体质量指数
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转移性结直肠癌患者靶向药物治疗心血管不良反应的观察及护理对策 被引量：2
2
作者 唐雪苗 石思梅 《现代临床护理》 2019年第5期57-61,共5页
目的观察转移性结直肠癌患者靶向药物治疗心血管不良反应发生情况及总结护理经验。方法对61例(651次)接受西妥昔单抗治疗和43例(425次)接受帕尼单抗治疗的转移性结直肠癌患者加强心血管不良反应评估筛查,监测血压、血胆固醇、血糖,饮食... 目的观察转移性结直肠癌患者靶向药物治疗心血管不良反应发生情况及总结护理经验。方法对61例(651次)接受西妥昔单抗治疗和43例(425次)接受帕尼单抗治疗的转移性结直肠癌患者加强心血管不良反应评估筛查,监测血压、血胆固醇、血糖,饮食控制,嘱患者戒烟和适当运动等措施,同时强化护士心血管不良反应防范意识。结果61例(651次)接受西妥昔单抗治疗和43例(425次)接受帕尼单抗治疗患者中,分别有32例次和18例次发生胸痛、心悸、呼吸困难等心血管不良反应,除1例次为3级不良反应事件需处理外,其余均为1级或2级,无需处理,均缓解。结论转移性结直肠癌患者靶向药物治疗过程中,加强心血管不良反应评估筛查与风险管理,同时强化护士心血管不良反应防范意识,对降低患者心血管不良反应的发生具有积极的意义。 展开更多
关键词 转移性结直肠癌 靶向药物 心血管 不良反应 护理
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