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CT平扫漩涡征与黑洞征在预测脑出血早期血肿扩大中的价值研究 被引量:19
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作者 王业青 时代 +7 位作者 陆宽 金丹 王锐 徐亮 范国华 沈钧康 龚建平 钱铭辉 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期29-35,共7页
目的比较CT平扫漩涡征、黑洞征及"漩涡征和黑洞征"在自发性脑出血患者早期血肿扩大中的预测价值。方法选择自2012年1月至2018年12月在苏州大学附属第二医院神经内科首诊并住院治疗的210例自发性脑出血患者进入研究,按照有无... 目的比较CT平扫漩涡征、黑洞征及"漩涡征和黑洞征"在自发性脑出血患者早期血肿扩大中的预测价值。方法选择自2012年1月至2018年12月在苏州大学附属第二医院神经内科首诊并住院治疗的210例自发性脑出血患者进入研究,按照有无出现早期血肿扩大将患者分为血肿扩大组及血肿未扩大组,按照按征象的有无再将患者分为征象阳性组与征象阴性组,分别比较不同组别患者的影像学及临床特征。运用受试者工作特征(ROC)曲线分析漩涡征、黑洞征及"漩涡征和黑洞征"预测早期血肿扩大的准确性,运用多因素Logistic回归分析明确早期血肿扩大的独立危险因素。结果(1)57例早期血肿扩大的患者中,出现漩涡征21例(36.8%),黑洞征17例(29.8%);153例血肿未扩大的患者中,出现漩涡征12例(7.8%),黑洞征22例(14.4%);影像学征象阳性患者比例差异有统计学意义(P<0.05)。与血肿未扩大组患者比较,血肿扩大组患者入院收缩压显著升高,破入脑室者比例显著增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)漩涡征阳性(33例)与漩涡征阴性(177例)患者临床及影像学各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。黑洞征阳性患者(39例)的初始血肿量较黑洞征阴性患者(171例)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。"漩涡征和黑洞征"阳性患者初始血肿量较阴性患者明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)漩涡征、黑洞征及"漩涡征和黑洞征"的ROC曲线下面积分别为0.645、0.577与0.570。(4)多因素Logistic回归分析结果显示,入院收缩压、漩涡征与黑洞征均为早期血肿扩大的独立危险因素(P<0.05)。结论相较于CT平扫黑洞征及"漩涡征和黑洞征",漩涡征在自发性脑出血患者早期血肿扩大中的预测价值更大。 展开更多
关键词 自发性脑出血 血肿扩大 漩涡征 黑洞征
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联邦学习在金融行业的应用分析 被引量:10
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作者 陈琨 李艺 +2 位作者 王国赛 时代 杨祖艳 《征信》 北大核心 2021年第10期29-36,共8页
近年来,明文数据流通引起的数据泄露及滥用问题日益突出,需要跨域数据融合的机器学习面临新挑战。联邦学习因能在数据本地化的情况下实现联合建模,成为实现数据安全融合的潜在方案。在概述联邦学习理论,分析其金融应用现状的基础上,指... 近年来,明文数据流通引起的数据泄露及滥用问题日益突出,需要跨域数据融合的机器学习面临新挑战。联邦学习因能在数据本地化的情况下实现联合建模,成为实现数据安全融合的潜在方案。在概述联邦学习理论,分析其金融应用现状的基础上,指出现有联邦学习平台存在安全性不明晰、通用性不足、异构性突出等问题。最后提出健全监管体系、建立通用型技术架构、出台联邦学习行业标准等建议,为推动联邦学习实现金融业数据安全融合提供参考。 展开更多
关键词 联邦学习 机器学习 数据 隐私保护 金融应用
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中国拐卖儿童犯罪活动网络时空演变及形成机制——基于寻亲成功案例的分析 被引量:2
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作者 王静 李正 +2 位作者 王涛 师岱 余丽娇 《浙江大学学报(理学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期64-75,89,共13页
拐卖儿童犯罪活动屡禁不绝,给家庭和社会带来诸多负效应,打击拐卖儿童犯罪活动对人类社会可持续发展和国家权益保障意义重大。以“宝贝回家”公益平台数据资料为研究样本,借助GIS空间分析与社会网络分析方法,探讨中国拐卖儿童犯罪活动... 拐卖儿童犯罪活动屡禁不绝,给家庭和社会带来诸多负效应,打击拐卖儿童犯罪活动对人类社会可持续发展和国家权益保障意义重大。以“宝贝回家”公益平台数据资料为研究样本,借助GIS空间分析与社会网络分析方法,探讨中国拐卖儿童犯罪活动网络时空演变与形成机制。结果表明:(1)在时序演变上,1978—2020年中国拐卖儿童犯罪活动呈现“中段高发、两端低发”的倒V形态势,于1989年达到峰值后逐步回落。(2)在网络拓扑上,拐卖儿童犯罪活动网络总体规模先增后降,网络结构日趋疏松、联系强度与通达性降低,网络核心由豫、闽等中东部地区向川、黔等西南地区转移,买方、卖方市场分化显著。(3)在空间演化上,犯罪活动集中于胡焕庸线东南部,拐卖男童南方高于北方;犯罪活动空间分布格局重心转移显著,拐出高值区趋向于西南地区,拐入高值区多为中东部地区;贩运路径由“数地高发”转向“全国频发”后逐渐萎缩,跨省与省内贩运现象并存;犯罪网络形成了4个以滇-粤-桂-冀贩运社团为主导的犯罪社团,内部联系紧密,呈现地理邻近性与跳跃性并存的区位特征。(4)在形成机制上,网络节点、网络联系、网络社团3个层面对拐卖儿童犯罪活动的影响逐级递进,且受多因素影响,具有波动性、阶段性和地域性特征。 展开更多
关键词 拐卖儿童犯罪 社会网络分析 时空演变 形成机制 中国
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大跨度铁路单索面预应力混凝土斜拉桥设计关键技术及创新——以隆叙铁路沱江特大桥主桥设计为例 被引量:4
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作者 高策 刘永锋 +1 位作者 时代 刘远长 《铁道标准设计》 北大核心 2023年第12期97-102,120,共7页
隆叙铁路沱江特大桥是隆叙铁路的控制性工程,为满足行洪、通航及一跨跨越珍稀、特有鱼类国家级自然保护区需求,结合本线新建单线预留双线条件的情况,采用主跨292 m单索面矮塔斜拉桥结构形式。为避免长期偏载,预留线二期恒载同步实施。... 隆叙铁路沱江特大桥是隆叙铁路的控制性工程,为满足行洪、通航及一跨跨越珍稀、特有鱼类国家级自然保护区需求,结合本线新建单线预留双线条件的情况,采用主跨292 m单索面矮塔斜拉桥结构形式。为避免长期偏载,预留线二期恒载同步实施。通过对单箱三室截面、单箱双室贯通锚固截面、单箱单室大隔板截面、W形截面进行比较,优选传力路径直接、受力合理、施工方便的W形截面。针对变梁高时连续内腹板构造复杂、不便于施工的特点,在传统W形截面基础上提出纵向间隔布置预应力混凝土斜杆的W形截面主梁结构形式。通过对钢斜杆及预应力混凝土斜杆两种方案对比,分析斜杆内的预应力钢筋可主动承受拉索竖向分力、预压应力可有效避免较大变形和顶板开裂的特点。梁部采用挂篮悬臂浇筑施工。根据拉索布置及受力需要,结合泸州地方经济文化特色,提出束腰酒尊造型的桥塔结构。下部结构采用双薄壁墩、钻孔灌注桩基础,根据防洪、通航及两个主墩均衡受力的需求,对主墩岸坡进行刷坡防护。 展开更多
关键词 铁路桥 单索面斜拉桥 矮塔斜拉桥 预应力混凝土 W形截面 斜杆 景观造型 结构设计
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Li掺杂二氧化钛抗菌材料的表征及抗菌性 被引量:7
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作者 时代 杨合 +1 位作者 薛向欣 王梅 《东北大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第1期55-61,共7页
通过溶胶-凝胶法(Sol-gel)进行金属Li离子掺杂TiO 2抗菌剂的制备,采用大肠杆菌(ATCC 25922)为实验菌种,对掺杂锂源、掺杂量、表面活性剂、焙烧温度等因素对材料抗菌性能的影响进行探究,并讨论了该抗菌材料的抗菌机理.应用X射线衍射(XRD... 通过溶胶-凝胶法(Sol-gel)进行金属Li离子掺杂TiO 2抗菌剂的制备,采用大肠杆菌(ATCC 25922)为实验菌种,对掺杂锂源、掺杂量、表面活性剂、焙烧温度等因素对材料抗菌性能的影响进行探究,并讨论了该抗菌材料的抗菌机理.应用X射线衍射(XRD)、扫描电镜(SEM)和紫外可见漫反射光谱(UV-Vis-DRS)等测试手段对样品的基本形貌、物相结构及光吸收特性进行表征,通过调整制备过程中各影响因素,得到Li掺杂TiO 2抗菌材料的最优反应条件.实验得出,Li掺杂TiO 2纳米抗菌材料对大肠杆菌的抗菌率达到99.5%以上,其抑菌环直径达到2.6 cm.该抗菌材料通过抑制抗菌剂的晶粒长大和拓展光响应范围等方法增进抗菌剂的光催化性能. 展开更多
关键词 抗菌性能 二氧化钛 Li掺杂 锂源 掺杂量 表面活性剂 焙烧温度
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快速射电暴在时间-能量双变量空间中表现为布朗运动 被引量:1
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作者 张永坤 李菂 +5 位作者 冯毅 王培 牛晨辉 代实 姚菊枚 蔡肇伟 《Science Bulletin》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第8期1020-1026,共7页
The origin of fast radio bursts(FRBs),the brightest cosmic explosion in radio bands,remains unknown.We introduce here a novel method for a comprehensive analysis of active FRBs’behaviors in the timeenergy domain.Usin... The origin of fast radio bursts(FRBs),the brightest cosmic explosion in radio bands,remains unknown.We introduce here a novel method for a comprehensive analysis of active FRBs’behaviors in the timeenergy domain.Using"Pincus Index"and"Maximum Lyapunov Exponent",we were able to quantify the randomness and chaoticity,respectively,of the bursting events and put FRBs in the context of common transient physical phenomena,such as pulsar,earthquakes,and solar flares.In the bivariate timeenergy domain,repeated FRB bursts’behaviors deviate significantly(more random,less chaotic)from pulsars,earthquakes,and solar flares.The waiting times between FRB bursts and the corresponding energy changes exhibit no correlation and remain unpredictable,suggesting that the emission of FRBs does not exhibit the time and energy clustering observed in seismic events.The pronounced stochasticity may arise from a singular source with high entropy or the combination of diverse emission mechanisms/sites.Consequently,our methodology serves as a pragmatic tool for illustrating the congruities and distinctions among diverse physical processes. 展开更多
关键词 Fast radio burst EARTHQUAKE STOCHASTIC CHAOS
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关于大中型水库移民后期扶持发展方向的几点看法 被引量:7
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作者 周金存 时代 孔令磊 《水利规划与设计》 2019年第11期159-162,共4页
随着经济社会的发展,水库移民安置政策的日渐完善,移民作为一个特殊群体越来越受到政府的重视,而其身份地位也在悄悄发生着变化。文章从移民安置方式的演变、后期扶持政策完善历程,以某市后期扶持规划及实施情况出发,提出在新的经济形... 随着经济社会的发展,水库移民安置政策的日渐完善,移民作为一个特殊群体越来越受到政府的重视,而其身份地位也在悄悄发生着变化。文章从移民安置方式的演变、后期扶持政策完善历程,以某市后期扶持规划及实施情况出发,提出在新的经济形势和时代背景下后期扶持规划面临的一些新的问题,从直补标准、扶持项目的规划等方面,以事实为依据,进行阐述和说明,提出建议,以期为今后进行后期扶持规划做到有的放矢提供帮助。 展开更多
关键词 大中型水库 水库移民 后期扶持
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雷火灸联合中药热奄包对食管癌放化疗患者增效减毒效果观察
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作者 时代 李伟 +2 位作者 刘海燕 张婧 李守山 《四川中医》 2024年第5期173-177,共5页
目的:探讨雷火灸联合中药热奄包对食管癌放化疗患者增效减毒的效果。方法:选取2021年4月~2023年4月本院接收的86例食管癌患者,采用数字随机表法分作两组,对照组43例予以常规放化疗,观察组43例在常规放化疗基础上实施雷火灸联合中药热奄... 目的:探讨雷火灸联合中药热奄包对食管癌放化疗患者增效减毒的效果。方法:选取2021年4月~2023年4月本院接收的86例食管癌患者,采用数字随机表法分作两组,对照组43例予以常规放化疗,观察组43例在常规放化疗基础上实施雷火灸联合中药热奄包治疗。比较两组患者的免疫功能、放化疗效果、不良反应发生情况与肝肾功能指标、摄食相关症状群、生活质量。结果:观察组疗程结束日的CD4+T、CD8+T水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率是93.02%,高于对照组的74.42%(P<0.05);观察组不良反应发生率是11.63%,低于对照组的34.88%(P<0.05),且观察组疗程结束日天门冬氨酸基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胱抑素C(CysC)、肌酐(CREA)水平低于对照组(P<0.05);观察组疗程结束日安德森消化道症状评估量表(MDASI-GI)评分低于对照组(P<0.05);观察组疗程结束日中文版癌症患者生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)评分优于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸联合中药热奄包应用于食管癌放化疗患者有助于改善其免疫功能,达到良好的增效减毒效果,减少不良反应、降低肝肾功能损伤程度,并有助于进一步改善患者摄食相关症状群,提升其生活质量。 展开更多
关键词 雷火灸 中药热奄包 食管癌 放化疗 增效减毒 生活质量
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CBL联合AI技术在肺结节影像阅片教学中的应用 被引量:2
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作者 蔡武 张博 +5 位作者 刘蓉 窦欣 李红 时代 张伟 范国华 《中国继续医学教育》 2023年第7期43-46,共4页
目的 探讨以病例为基础的学习(case-based learning,CBL)联合人工智能(artificial intelligence,AI)技术在肺结节影像阅片教学中的应用价值。方法 选取2022年2—6月苏州大学2019级临床医学专业本科班学生60名,按随机数字表分为试验组和... 目的 探讨以病例为基础的学习(case-based learning,CBL)联合人工智能(artificial intelligence,AI)技术在肺结节影像阅片教学中的应用价值。方法 选取2022年2—6月苏州大学2019级临床医学专业本科班学生60名,按随机数字表分为试验组和对照组,各30名。试验组采用CBL联合AI技术教学模式进行肺结节影像阅片教学,对照组采用传统讲授教学模式进行肺结节影像阅片教学。教学结束后对比两组学生肺结节理论知识考核和阅片技能考核成绩,肺结节CT影像特征描述准确率、诊断结果准确率、鉴别诊断准确率和治疗决策判断准确率,以及对本次教学的满意度。结果 试验组肺结节理论知识考核成绩、阅片技能考核成绩、肺结节CT影像特征描述准确率、诊断结果准确率、鉴别诊断准确率、治疗决策判断准确率及教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CBL联合AI技术能有效提升学生肺结节影像阅片能力和教学质量。 展开更多
关键词 CBL 人工智能 肺结节 教学 CT 理论 阅片
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企业跨界行为如何提升新产品开发绩效?
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作者 时代 李金生 《科学学研究》 CSCD 北大核心 2024年第7期1493-1503,共11页
数字经济的兴起与发展使组织与行业间边界趋于模糊化,因而企业能够通过跨界获得新知识并整合内外部资源以提高新产品开发绩效,然而目前鲜有基于企业层面探讨跨界行为和新产品开发绩效关系的研究。整合开放式创新理论与知识基础观,引入... 数字经济的兴起与发展使组织与行业间边界趋于模糊化,因而企业能够通过跨界获得新知识并整合内外部资源以提高新产品开发绩效,然而目前鲜有基于企业层面探讨跨界行为和新产品开发绩效关系的研究。整合开放式创新理论与知识基础观,引入知识耦合作为中介变量,知识距离作为调节变量,构建了一个有调节的中介模型。通过对352份问卷数据的实证分析,探讨了跨界行为与新产品开发绩效的关系、影响路径与边界条件。研究发现:(1)企业跨界行为正向影响新产品开发绩效;(2)替代性知识耦合与互补性知识耦合均在跨界行为和新产品开发绩效中起部分中介作用;(3)知识距离负向调节跨界行为对替代性知识耦合的影响,正向调节跨界行为对互补性知识耦合的影响。研究结果揭示了跨界行为对新产品开发绩效的影响机制和边界条件,对企业提升新产品开发绩效也具有一定的启示。 展开更多
关键词 跨界行为 新产品开发绩效 知识耦合 知识距离
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预测脑出血血肿扩大的诺模图模型建立与多角度评价 被引量:6
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作者 王业青 时代 +7 位作者 陆宽 金丹 王锐 徐亮 范国华 沈钧康 龚建平 钱铭辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第31期2471-2477,共7页
目的建立一个预测脑出血血肿扩大的诺模图模型并进行多角度评价。方法回顾性收集2017年1月至2019年12月在苏州大学附属第二医院神经外科或神经内科首诊并住院治疗的348例脑出血患者的影像学及临床资料,男236例,女112例,年龄18~94(62.0&#... 目的建立一个预测脑出血血肿扩大的诺模图模型并进行多角度评价。方法回顾性收集2017年1月至2019年12月在苏州大学附属第二医院神经外科或神经内科首诊并住院治疗的348例脑出血患者的影像学及临床资料,男236例,女112例,年龄18~94(62.0±14.6)岁。按照有无出现血肿扩大将患者分为血肿扩大组(121例)与血肿未扩大组(227例),并进行组间比较,取组间比较差异有统计学意义的变量进行多因素logistic回归分析,筛选出与血肿扩大有关的预测因素并建立诺模图模型。运用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线(DCA)分别评价模型的预测效能、准确性及临床实用性,最后运用Bootstrap法进行内部验证。结果两组间发病时间、漩涡征、口服抗凝药物史、入院收缩压、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、红细胞(RBC)分布宽度差异均有统计学意义[1.77(1.0,2.5)h比2(1,3)h、72例(59.5%)比94例(41.4%)、17例(14.0%)比15例(6.6%)、(170.69±29.19)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(163.84±26.07)mmHg、11(8,14)分比14(10,15)分、44.3%(41.2%,46.8%)比42.4%(40.1%,45.3%);均P<0.05]。多因素logistic回归分析结果显示,发病时间(OR=0.809,95%CI:0.682~1.961)、漩涡征(OR=0.562,95%CI:0.349~0.905)、口服抗凝药物史(OR=0.394,95%CI:0.180~1.861)以及入院GCS(OR=0.881,95%CI:0.815~1.952)为血肿扩大的独立预测因素(均P<0.05)。以这4个因素建立起诺模图模型,该模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.735(95%CI:0.687~0.805),模型的预测效能较好;模型的校准曲线显示,模型对血肿扩大的预测概率能较好拟合实际概率,校准度高;DCA分析表明该模型域概率范围为14%~72%,范围较大,临床实用性较强。内部验证结果显示,该模型预测血肿扩大的一致性指数为0.703,区分度良好。结论本研究建立的预测脑出血血肿扩大的诺模图模型的预测效能、区分度及临床实用性均较好,为临床及时识别可能发生血肿扩大的脑� 展开更多
关键词 脑出血 血肿扩大 预测 诺模图模型 诊断试验
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基于吴荣祖“升举三阴法”的临床辨治探赜 被引量:6
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作者 姜莉云 吴文笛 +3 位作者 许云姣 时岱 杨翼豪 吴荣祖(指导) 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第5期52-56,共5页
云南吴氏扶阳流派学术重要继承人吴荣祖教授在广用仲景四逆汤的基础上,以吴萸四逆汤合苓桂术甘汤为主方,创新性的提出升举足厥阴肝、足太阴脾、足少阴肾之阳气的"升举三阴法",辨治临床三阴寒化证诸多病种,获效良多。文章首先... 云南吴氏扶阳流派学术重要继承人吴荣祖教授在广用仲景四逆汤的基础上,以吴萸四逆汤合苓桂术甘汤为主方,创新性的提出升举足厥阴肝、足太阴脾、足少阴肾之阳气的"升举三阴法",辨治临床三阴寒化证诸多病种,获效良多。文章首先系统阐述了"升举三阴法",吴荣祖教授认为人体气机圆运动运行的关键有三,一是动力源泉在命门火,即足少阴肾;二是运转中轴在中宫脾阳,即足太阴脾;三是轮轴运转标志在肝木,即足厥阴肝。肾、脾、肝共同构成了人体三阴构架,在此构架中,只要三阴的阳气得到升发,则整个人体气机的圆运动就可以运行不息,阴平阳密,精神乃治;反之则百病由生。其次通过六则验案具体诠释吴老运用"升举三阴法"的临床效果,理、法、方、药自成一体,以飨同道。 展开更多
关键词 升举三阴法 名医经验 吴荣祖 验案
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临床因素模型、基于基线平扫CT的深度学习模型及两者联合预测脑出血血肿扩大的价值
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作者 王业青 时代 +4 位作者 印宏坤 张慧玲 徐亮 范国华 沈钧康 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期488-495,共8页
目的探讨临床因素模型、基于基线平扫CT的深度学习模型及两者联合预测脑出血血肿扩大的价值。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2017年1月至2021年12月在苏州大学附属第二医院首次就诊的脑出血患者471例,采用随机函数以7∶3的比例分... 目的探讨临床因素模型、基于基线平扫CT的深度学习模型及两者联合预测脑出血血肿扩大的价值。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2017年1月至2021年12月在苏州大学附属第二医院首次就诊的脑出血患者471例,采用随机函数以7∶3的比例分为训练集(330例)和验证集(141例)。所有患者均在24 h内接受2次CT检查且以血肿体积增加>33%或血肿量绝对增加>6 ml为血肿扩大。按照有无出现血肿扩大将所有患者分为血肿扩大组与血肿无扩大组,采用两样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验进行单因素分析,将差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析,筛选出与血肿扩大有关的独立影响因素并建立临床因素模型。应用ITK-SNAP软件在平扫CT图像上对脑出血灶进行手动标记、分割,训练并建立基于ResNet50架构的深度学习模型。将独立临床影响因素与基于深度学习模型计算得出的深度学习评分联合建立预测脑出血血肿扩大的联合模型。在训练集和验证集中采用受试者操作特征(ROC)曲线和决策曲线评价临床因素模型、深度学习模型及联合模型预测脑出血血肿扩大的价值。结果471例脑出血患者中血肿扩大组136例、血肿无扩大组335例。多因素logistic分析显示男性(OR=1.790,95%CI 1.136~2.819,P=0.012)、发病时间(OR=0.812,95%CI 0.702~0.939,P=0.005)、口服抗凝药物史(OR=2.157,95%CI 1.100~4.229,P=0.025)、入院格拉斯哥昏迷评分(OR=0.866,95%CI 0.807~0.929,P<0.001)、红细胞分布宽度(OR=1.045,95%CI 1.010~1.081,P=0.011)是预测脑出血血肿扩大的独立影响因素。ROC曲线分析显示,训练集中临床因素模型、深度学习模型及联合模型预测脑出血血肿扩大的曲线下面积(AUC)分别为0.688(95%CI 0.635~0.738)、0.695(95%CI 0.642~0.744)和0.747(95%CI 0.697~0.793),其中联合模型AUC优于临床因素模型(Z=2.54,P=0.011)、深度学习模型(Z=2.44,P=0.015)。在验证集中, 展开更多
关键词 脑出血 血肿扩大 体层摄影术 X线计算机 深度学习
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三线锚钉结合改良Mason-Allen技术在肩袖中大型撕裂修复中的应用
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作者 时代 陈昊 +2 位作者 杜建伟 武亚飞 吕飞 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第5期85-88,共4页
目的观察三线锚钉结合改良Mason-Allen缝合技术在关节镜肩袖中大型撕裂修复手术中的治疗效果。方法回顾性分析收治的48例患者(使用改良Mason-Allen技术修复中大型肩袖撕裂)的临床资料。依据使用的锚钉将患者分为对照组(双线锚钉,n=23)... 目的观察三线锚钉结合改良Mason-Allen缝合技术在关节镜肩袖中大型撕裂修复手术中的治疗效果。方法回顾性分析收治的48例患者(使用改良Mason-Allen技术修复中大型肩袖撕裂)的临床资料。依据使用的锚钉将患者分为对照组(双线锚钉,n=23)和观察组(三线锚钉,n=25)。记录2组患者年龄、性别、手术时间、术中使用锚钉数量和术后并发症发生情况。比较2组术前及术后(末次随访)的美国肩肘外科医师(ASES)评分、Constant-Murley肩功能评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。随访期间,采用磁共振成像(MRI)评估肩袖有无再撕裂。结果末次随访时,2组肩关节VAS评分低于术前,Constant-Murley肩功能评分及ASES评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组使用锚钉数量多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三线锚钉结合改良Mason-Allen技术修复中大型肩袖撕裂的临床效果较好,与传统双线锚钉一致,但锚钉用量更少。 展开更多
关键词 改良Mason-Allen技术 三线锚钉 肩袖中大型撕裂 关节镜 单排缝合 肩袖修补
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茎突综合征相关颈内动脉夹层致缺血性卒中1例报道
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作者 王丽佳 时代 +3 位作者 刘慧慧 曹勇军 刘春风 石际俊 《中国卒中杂志》 2023年第9期1049-1053,共5页
茎突过长是导致颈动脉夹层的主要解剖学异常,本文报道1例茎突过长相关颈动脉夹层导致缺血性卒中患者的诊治过程。该患者有长期的频繁低头和抬头工作史,CTA三维重建证实存在双侧茎突过长,长期机械性损伤导致左侧颈内动脉夹层,是本次缺血... 茎突过长是导致颈动脉夹层的主要解剖学异常,本文报道1例茎突过长相关颈动脉夹层导致缺血性卒中患者的诊治过程。该患者有长期的频繁低头和抬头工作史,CTA三维重建证实存在双侧茎突过长,长期机械性损伤导致左侧颈内动脉夹层,是本次缺血性卒中发生的根本原因,经左侧颈内动脉支架置入术后动脉夹层修复良好。茎突综合征相关的缺血性卒中应该引起临床医师足够的重视,以降低卒中再发风险。 展开更多
关键词 缺血性卒中 颈内动脉夹层 茎突综合征 茎突过长
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256排CT诊断颅内小动脉瘤能力研究 被引量:5
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作者 时代 蔡武 +5 位作者 乔方 窦欣 刘蓉 范国华 龚建平 钱铭辉 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1357-1361,共5页
目的通过与数字减影血管造影(DSA)对比,探讨CT血管成像(CTA)对颅内小动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析临床怀疑脑血管病行CTA及DSA检查667例患者资料。基于小动脉瘤大小(3~5 mm和<3 mm)、位置(前循环和后循环)及破裂情况与DSA对照,... 目的通过与数字减影血管造影(DSA)对比,探讨CT血管成像(CTA)对颅内小动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析临床怀疑脑血管病行CTA及DSA检查667例患者资料。基于小动脉瘤大小(3~5 mm和<3 mm)、位置(前循环和后循环)及破裂情况与DSA对照,由2名阅片者评价CTA诊断小动脉瘤的敏感度、特异度和准确度及各组之间的差异。结果 667例患者中,DSA发现317例共414个小动脉瘤。2名阅片者在CTA上分别检出400个和402个小动脉瘤,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为94.9%、94.7%,96.1%、94.5%,98.3%、97.5%,89.2%、88.7%,95.3%、94.6%。CTA诊断<3 mm、后循环及未破裂小动脉瘤的敏感度低于3~5 mm、前循环及破裂小动脉瘤(P=0.003,P=0.000,P=0.006),其中在破裂及未破裂小动脉瘤中检出3~5 mm与<3 mm的敏感度差异不具有统计学意义(P=0.054,P=0.259)。CTA诊断<3 mm、后循环小动脉瘤准确率低于3~5 mm、前循环小动脉瘤(P=0.023,P=0.002)。CTA检出小动脉瘤的组间一致性好(k=0.874)。结论 CTA在诊断颅内小动脉瘤包括<3 mm的动脉瘤中具有较高的准确率。 展开更多
关键词 小动脉瘤 血管造影术 体层摄影术
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硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果 被引量:5
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作者 时黛 凌珑 +5 位作者 查兵兵 王小星 杨娟 郭茜 冷丽 李亚娜 《中国继续医学教育》 2018年第21期120-121,共2页
目的探讨硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的可行性及对氧化应激的影响。方法选择2013年9月—2018年1月的270例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,在糖尿病常规治疗的基础上,根据不同的治疗方法分组。对照组给予单一缬沙坦治疗,观察组... 目的探讨硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的可行性及对氧化应激的影响。方法选择2013年9月—2018年1月的270例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,在糖尿病常规治疗的基础上,根据不同的治疗方法分组。对照组给予单一缬沙坦治疗,观察组则给予缬沙坦联合硫辛酸治疗。比较两组早期糖尿病肾病控制率;血糖达标时间;治疗前后患者24 h尿微量白蛋白排泄率、hs-CRP、SOD。结果观察组早期糖尿病肾病控制率高于对照组,P<0.05;观察组血糖达标时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组24 h尿微量白蛋白排泄率、hs-CRP、SOD相近,P>0.05;治疗后观察组24 h尿微量清蛋白排泄率、hs-CRP、SOD优于对照组,P<0.05。结论缬沙坦联合硫辛酸治疗早期糖尿病肾病的应用效果确切,可有效改善肾功能和减轻机体氧化应激。 展开更多
关键词 硫辛酸 缬沙坦 早期糖尿病肾病 氧化应激 影响 研究
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代谢综合征患者血脂、血糖、血压及炎症介质与血清胰岛素生长因子-1的相关性 被引量:1
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作者 时黛 顾雯 +6 位作者 李晓英 段小平 张航 赵伟 穆旭 王霄霄 秦嘉恒 《贵州医科大学学报》 CAS 2023年第10期1199-1203,共5页
目的分析代谢综合征(MS)患者血脂、血糖指标及血压与胰岛素生长因子-1(IGF-1)的相关性。方法选取MS患者40例作为MS组,单纯高血压患者40例作为HT组,健康体检者40例作为NS组;比较3组被检者年龄、体质量、体质量指数(BMI)等一般资料,检测... 目的分析代谢综合征(MS)患者血脂、血糖指标及血压与胰岛素生长因子-1(IGF-1)的相关性。方法选取MS患者40例作为MS组,单纯高血压患者40例作为HT组,健康体检者40例作为NS组;比较3组被检者年龄、体质量、体质量指数(BMI)等一般资料,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,采用酶联免疫吸附试验测定法(ELISA)测定3组被检者血清IGF-1及炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果MS组患者的年龄、体质量、BMI、FBG、2 hPBG、HbA1c、TG高于HT组和NS组(P<0.05),MS组患者的LDL-C高于HT组(P>0.05),MS组患者的HDL-C低于HT组和NS组(P<0.05);MS组患者的IL-1β水平高于NS组和HT组(P<0.05);MS组和HT组患者的TNF-α水平均高于NS组(P<0.05);MS组IL-6水平低于HT组(P<0.05),HT组IL-6水平高于NS组(P<0.05);MS组患者的IGF-1水平低于HT组(P<0.05),HT组IGF-1水平高于NS组(P<0.05);相关性分析显示,2hPBG、HbA1c与IGF-1呈负相关(r=-0.235、-0.195,P<0.05),收缩压、舒张压与IGF-1呈正相关(r=0.124、0.208,P<0.05),TG、LDL-C、HDL-C与IGF-1无相关性(P>0.05)。结论MS患者存在血糖和血脂水平异常,部分炎症因子水平高于正常。 展开更多
关键词 代谢综合征 炎症介质 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子 胰岛素样生长因子
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基于倾向性评分探讨混合征预测血肿扩大的价值 被引量:5
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作者 时代 徐亮 +3 位作者 范国华 沈钧康 王业青 金丹 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第7期843-847,共5页
目的:采用倾向性评分匹配(PSM)研究CT混合征预测自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(HE)的价值。方法:筛选2010年9月-2019年12月本院收治的sICH患者,对符合纳入标准的273例患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。所有患者均于发病后6... 目的:采用倾向性评分匹配(PSM)研究CT混合征预测自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(HE)的价值。方法:筛选2010年9月-2019年12月本院收治的sICH患者,对符合纳入标准的273例患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。所有患者均于发病后6h内行首次CT平扫及24h内复查CT平扫。根据有无HE把患者分为HE组(63例)和非HE组(210例)。使用PSM方法将两组患者进行匹配,匹配后得到55对患者。分析PSM前后混合征对早期HE的预测价值。结果:273例sICH患者中,57例出现混合征,HE组24例,非HE组33例。HE组和非HE组高血压史分别为23例和44例,合并破入脑室分别为32例和53例,HE组和非HE组入院收缩压、初始血肿体积及入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)分别为164.64 mmHg和158.65 mmHg、28.47 mL和20.48 mL、8.40分和10.74分,单因素分析显示以上因素在两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,合并破入脑室、入院GCS评分、初始血肿体积及混合征是预测早期HE的独立危险因素。经PSM进行1:1匹配后的55对患者中,HE组及非HE组混合征分别为22例和12例,结果显示混合征仍是预测早期HE的危险因素。结论:对急诊CTA检查禁忌症的患者或无法行急诊CTA检查的医疗机构,根据CT混合征预测早期HE对指导临床采取及时有效的治疗措施、减轻患者的不良预后具有重要的意义。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 混合征 倾向性评分匹配 血肿扩大
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Zn、Co单掺杂及Co-Zn共掺杂TiO2纳米材料协同抗菌效应的研究 被引量:5
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作者 时代 杨合 薛向欣 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第10期10133-10139,共7页
采用溶胶-凝胶法对TiO2进行Zn、Co单一掺杂及Co-Zn共掺杂改性。以大肠杆菌、金葡萄球菌、白念球菌为实验菌种,研究在可见光照射下各掺杂元素、反应因素对对抗菌活性的影响。运用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、比表面仪(BET)、... 采用溶胶-凝胶法对TiO2进行Zn、Co单一掺杂及Co-Zn共掺杂改性。以大肠杆菌、金葡萄球菌、白念球菌为实验菌种,研究在可见光照射下各掺杂元素、反应因素对对抗菌活性的影响。运用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、比表面仪(BET)、傅里叶变换红外光谱(FT-IR)和紫外可见漫反射光谱(UV-Vis-DRS)等测试手段对材料进行表征。实验结果表明,Zn离子掺杂可以引起TiO2能级结构的变化,既可以接受TiO2价带上的激发电子,也可以吸收光子使电子跃迁到TiO2的导带上,另外Zn/TiO2纳米材料中含有27%的ZnTiO3,ZnTiO3具有光催化活性,能够抑制菌种生长;Co/TiO2纳米材料掺杂改性抗菌剂中,Co组分的存在通过抑制TiO2的晶粒长大,使TiO2晶粒尺寸减小,从而增大晶粒的比表面积。Co离子单掺杂在TiO2能隙中引入了Co4f杂质能级,即TiO2的价带与Co的4f电层间发生了迁移,生成捕获能级,降低了禁带宽度,增加了Co/TiO2对可见光的吸收,增进抗菌剂的光催化性能,提高抗菌性;Co-Zn/TiO2纳米材料的抗菌效果最优,Zn、Co共掺杂TiO2促进了Zn、Co离子的溶出。由于Zn、Co离子本身也具有杀菌作用,它们渗透细菌细胞壁并抑制酶活性导致细菌死亡,但是可能由于对微生物攻击的目标不同,当微生物同时接触Zn和Co离子时,细胞膜上的不同位置都受到了攻击,导致更有效的损伤。 展开更多
关键词 抗菌性能 二氧化钛 CO掺杂 Zn掺杂 Zn-Co共掺杂 可见光
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