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前列腺健康指数对PSA 4~10μg/L澳门本地亚洲人种前列腺癌的诊断价值 被引量：1
1
作者 曾纪宁 胡峰 +4 位作者 郑巍 关永为 叶荫霆 satish shrestha 陈泰业 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期803-808,共6页
目的:前列腺癌居澳门男性肿瘤的第3位。传统应用前列腺特异抗原(PSA)作为前列腺癌筛查工具除了准确度不高以外,往往会为患者带来大量不必要的前列腺穿剌检查。本研究目的在于探讨前列腺健康指数(PHI)作为PSA 4~10μg/L的前列腺癌筛查诊... 目的:前列腺癌居澳门男性肿瘤的第3位。传统应用前列腺特异抗原(PSA)作为前列腺癌筛查工具除了准确度不高以外,往往会为患者带来大量不必要的前列腺穿剌检查。本研究目的在于探讨前列腺健康指数(PHI)作为PSA 4~10μg/L的前列腺癌筛查诊断工具的价值,以及寻找PHI预测前列腺癌的最佳切点(Cut-off value)。方法:选择于2017年4月至2019年6月在澳门镜湖医院行前列腺穿剌且PSA介于4~10μg/L的58例患者,以PSA、[-2]proPSA/fPSA比值(%[-2]proPSA)及PHI等指标与穿剌结果的关系绘制ROC曲线并计算AUC以作比较。结果:58例前列腺穿剌中发现前列腺癌18例(31.0%)。前列腺癌患者与非前列腺癌患者的总PSA(tPSA)、游离PSA比值(%fPSA)及PSA密度(PSA-D)并未见统计学差异,两组患者的[-2]proPSA、%[-2]proPSA及PHI有明显的统计学差异。PSA、%fPSA、PSA密度、[-2]proPSA、%[-2]proPSA及PHI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.556、0.407、0.533、0.746、0.751及0.774。在90%敏感度,PHI的特异性最高,为27.50%(95%CI 14.6%~43.9%)。若对此队列患者应用PHI,可减少穿剌13例,约22.4%。结论:PHI的应用能够提高前列腺癌诊断的准确率,并减少对患者进行非必要的前列腺穿剌检查。 展开更多
关键词 前列腺健康指数 前列腺癌 诊断 穿剌 澳门
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胸腔鏡下單操作孔手術治療肺大泡併自發性氣胸173例分析
2
作者 朱偉國 林萬雙 +1 位作者 satish shrestha 張海瑞 《镜湖医学》 2013年第2期15-16,共2页
目的探討胸腔鏡下單操作孔手術治療肺大泡併自發性氣胸的可行性、安全性及適應症。方法2005年1月~2013年6月共實施胸腔鏡下單操作孔手術治療肺大泡併自發性氣胸173例,其中男性156例,女性17例,年齡14歲~80歲,平均27.7歲。首次發作自發性... 目的探討胸腔鏡下單操作孔手術治療肺大泡併自發性氣胸的可行性、安全性及適應症。方法2005年1月~2013年6月共實施胸腔鏡下單操作孔手術治療肺大泡併自發性氣胸173例,其中男性156例,女性17例,年齡14歲~80歲,平均27.7歲。首次發作自發性氣胸138例,復發性自發性氣胸35例;單側病變164例,雙側病變9例。全組均採用全麻雙腔氣管插管,胸腔鏡單操作孔法手術治療。進鏡口在腋中線7肋間,切口長約1.0cm,操作孔在腋中線4肋間,切口長約1.5cm,術中依據肺大泡情况採用切割縫合器切除,或加肺大泡結紮;同時常規行胸膜搔擦固定術。結果本組173例患者,手術療效滿意,無臨床死亡,1例因手術中出血及黏連嚴重中轉開胸,1例術後持續漏氣需再次手術。結論胸腔鏡下單操作孔手術切除肺大泡具有安全、微創、療效高、恢復快、併發症少等優點,值得臨床推廣。 展开更多
关键词 肺大泡 胸腔鏡 單操作孔
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經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術治療非肌層浸潤性膀胱癌的治療效果
3
作者 satish shrestha 胡峰 +4 位作者 陳泰業 鄭巍 關永為 曾紀寧 葉蔭庭 《镜湖医学》 2019年第2期71-73,F0003,共4页
目的探討經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術(BTESD)治療非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)的治療效果。方法選取2016年2月~2018年10月36例確診膀胱腫瘤患者,腫瘤臨床分期為Ta、T1(N0M0)期。採用經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術,術前進行膀胱鏡檢查,明確... 目的探討經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術(BTESD)治療非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)的治療效果。方法選取2016年2月~2018年10月36例確診膀胱腫瘤患者,腫瘤臨床分期為Ta、T1(N0M0)期。採用經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術,術前進行膀胱鏡檢查,明確患者腫瘤部位、數量及大小等基本情況。術中採用針狀電極經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除。患者手術時間、術中出血量、膀胱沖洗時間、尿管留置時間、住院時間及術後隨訪期復發率,所得資料進行統計學分析。結果36例患者均成功完成手術,無中轉開放手術,無輸血病例,無膀胱穿孔病例。手術時間20~40分鐘,平均30分鐘,術中基本無出血,無膀胱穿孔,無閉孔神經反射,無膀胱内液體外滲。留置導尿管1~3天,膀胱沖洗時間1~2天。完成隨訪30例,隨訪率83.3%,隨訪時間8~28月,復發率19.4%(7/36)。結論經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除術切除術是安全、精確、有效,能提供足夠完整的病理標本,對腫瘤浸潤深度、切緣是否陽性進行準確評估,具有創傷小、併發症少、術後恢復快、腫瘤復發風險低等優點,是實現膀胱腫瘤腔内精準治療的理想方法。 展开更多
关键词 膀胱腫瘤 經尿道膀胱腫瘤黏膜下切除 BT-ESD 精準治療
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MSV術式治療精索靜脈曲張26例分析
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作者 鄭巍 陳泰業 +4 位作者 胡峰 satish shrestha 關永為 葉蔭霆 曾紀寧 《镜湖医学》 2021年第1期35-37,共3页
目的回顧性分析本院顯微鏡下外環水平精索靜脈結紮術(microscopic subinguinal varicocelectomy,MSV)治療精索靜脈曲張患者病例,並進行相關文獻複習,進一步明確該術式的優勢。方法收集2015年1月~2018年7月收治的精索靜脈曲張患者26例,... 目的回顧性分析本院顯微鏡下外環水平精索靜脈結紮術(microscopic subinguinal varicocelectomy,MSV)治療精索靜脈曲張患者病例,並進行相關文獻複習,進一步明確該術式的優勢。方法收集2015年1月~2018年7月收治的精索靜脈曲張患者26例,術後時間6~42個月,並進行隨訪,瞭解患者陰囊不適症狀情況,不育症以及精液異常患者術後精液品質改變的情況,結合相關文獻複習。結果所有陰囊不適患者的局部症狀均有明顯改善;不育症患者及精液異常患者術後精液品質明顯提高(其中自然受孕1例;人工輔助生殖成功1例;受孕後流產1例;2例失訪);26例患者術後發生陰囊水腫1例,無鞘膜積液、睾丸萎縮併發症發生。結論顯微鏡下外環水平精索靜脈結紮術治療精索靜脈曲張效果明顯,復發率低,併發症少,術後受孕率高,推薦為首選術式。 展开更多
关键词 精索靜脈曲張 陰囊不適 男性不育症 顯微鏡下外環水平精索靜脈結紮術
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腹膜後淋巴管瘤1例報告
5
作者 關永為 陳泰業 +4 位作者 胡峰 鄭巍 葉蔭霆 曾紀寧 satish shrestha 《镜湖医学》 2020年第2期61-61,23,共2页
腹膜後囊性淋巴管瘤,佔淋巴管瘤1%[1]。除外巨大囊性淋巴管瘤,一般腹膜後淋巴管瘤無明顯症狀。本院於2019年3月治療一例腹膜後淋巴管瘤,報導如下。患者男性,70歲,因右側腹股溝區可復性腫物突出就診,超聲檢查提示“雙側腹股溝疝及可疑左... 腹膜後囊性淋巴管瘤,佔淋巴管瘤1%[1]。除外巨大囊性淋巴管瘤,一般腹膜後淋巴管瘤無明顯症狀。本院於2019年3月治療一例腹膜後淋巴管瘤,報導如下。患者男性,70歲,因右側腹股溝區可復性腫物突出就診,超聲檢查提示“雙側腹股溝疝及可疑左腎囊腫”,直徑約12cm。體檢:腹軟,無壓痛,右側腹股溝區站立位可見腫物突出,雞蛋大小,未入陰囊,腎區及腰部叩擊痛均陰性。 展开更多
关键词 淋巴管瘤 站立位 腹膜 腹股
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PSA,PSA-D及聯合應用在灰區(PSA 4-10ng/ml)對前列腺癌診斷的比較分析
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作者 曾紀寧 陳泰業 +4 位作者 胡峰 鄭巍 關永為 葉蔭霆 satish shrestha 《镜湖医学》 2018年第2期56-58,46,共4页
目的探討PSA及PSA密度(PSA-D)與前列腺穿刺陽性結果之關係以及在灰區(PSA 4~10ng/ml)作為前列腺癌篩查診斷工具中的意義。方法回顧性分析90例前列腺穿刺病人的PSA、PSA-D及其聯合應用時的臨床資料,繪製ROC曲線,並計算比較三者ROC曲線下... 目的探討PSA及PSA密度(PSA-D)與前列腺穿刺陽性結果之關係以及在灰區(PSA 4~10ng/ml)作為前列腺癌篩查診斷工具中的意義。方法回顧性分析90例前列腺穿刺病人的PSA、PSA-D及其聯合應用時的臨床資料,繪製ROC曲線,並計算比較三者ROC曲線下面積(Area Under Curve,AUC)以瞭解其預測前列腺癌的準確性。結果當PSA 4~10ng/ml時,前列腺穿剌陽性率僅為21.1%。在PSA 4~10ng/ml的情況下,PSA、PSA-D及聯合應用檢測作為前列癌診斷工具的AUC為0.591、0.655及0.672。當中PSA曲線的AUC的P值>0.05,無統計學意義。結論本組患者中聯合應用PSA及PSA-D可提高前列腺癌的陽性預測率。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特異抗原(PSA) 前列腺特異抗原密度(PSA-D) 前列腺穿剌 診斷
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