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肛管直肠黑色素瘤10例临床分析并文献复习
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作者 施波 邰清亮 +8 位作者 陈国梁 侍新宇 姚慧慧 陈俊杰 沈成龙 周国强 顾闻 刘峰 何宋兵 《中华结直肠疾病电子杂志》 2024年第1期78-82,共5页
目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的临床病理特征及诊治方法。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2011~2021年间收治的ARMM10例并结合文献复习,对其临床资料、病理特点、治疗结果和预后情况进行探讨并总结诊治经验。结果10例ARMM患... 目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的临床病理特征及诊治方法。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2011~2021年间收治的ARMM10例并结合文献复习,对其临床资料、病理特点、治疗结果和预后情况进行探讨并总结诊治经验。结果10例ARMM患者中,男性4例,女性6例;年龄50~79岁,平均发病年龄(61.4±7.6)岁。患者临床表现多样,但以便血为主,缺乏特异性,所有患者术前行CEA,CA19-9定量检测结果均正常;10例患者中,9例行免疫组化染色,其中主要指标有S-100、HBM、MelanA、Ki-67,9例患者S-100均为阳性;HBM8例阳性;MelanA除4例未查外,4例阳性,1例阴性。9例患者Ki-67均为阳性,其中5例阳性区>50%。6例接受腹会阴联合肿瘤切除术(Miles术),4例接受经肛门直肠肿物切除术;5例术后接受综合治疗,1例术后因泌尿系转移行尿道切除术,4例术后未行辅助治疗。患者总体生存期5.5个月~108个月,平均生存(30.6±29.5)个月,中位生存期28.0个月。结论ARMM是一种临床上罕见且恶性程度极高的恶性肿瘤,临床表现不典型,主要通过病理活检来确诊,对于确诊患者行腹会阴联合切除是主要的手术方式,术后可以辅助放化疗和免疫治疗。 展开更多
关键词 肛管 直肠 黑色素瘤 临床病理特点 治疗
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血液生物标志物在直肠癌新辅助治疗中的研究进展
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作者 侍新宇 孙金兵 何宋兵 《中华结直肠疾病电子杂志》 2023年第3期228-233,共6页
目前,结直肠癌的发病率逐年上升,死亡率也位居恶性肿瘤前列。其中,直肠癌所占结直肠癌比例在逐年升高,且多数为局部进展期直肠癌(LARC),预后差。临床上对LARC进行术前新辅助治疗已被广泛认可,而如何精准预测新辅助治疗的疗效一直是学者... 目前,结直肠癌的发病率逐年上升,死亡率也位居恶性肿瘤前列。其中,直肠癌所占结直肠癌比例在逐年升高,且多数为局部进展期直肠癌(LARC),预后差。临床上对LARC进行术前新辅助治疗已被广泛认可,而如何精准预测新辅助治疗的疗效一直是学者们关注的热点。近年来,许多学者探索出一些血液生物标志物对新辅助治疗的疗效具有良好的预测能力。回顾直肠癌领域的研究,这些血液生物标志物大致可分为炎症相关的生物标志物、营养相关的生物标志物以及肠道肿瘤标志物三大类。对于这些标志物,不同学者采取了不同的采样时间点,主要包括新辅助治疗前、治疗过程中以及治疗后。本文在既往研究的基础上,对这些血液生物标志物在直肠癌新辅助治疗方面的研究进展进行回顾和总结。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 血液生物标志物 局部进展期直肠癌 新辅助放化疗 全程新辅助治疗(TNT) 疗效预测
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