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卒中或短暂性脑缺血发作患者的卒中预防指南 美国心脏协会/美国卒中协会为医疗卫生专业人员制定的指南 被引量:394
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作者 Karen L. Furie Scott E. Kasner +19 位作者 robert J. Adams Gregory W. Albers Ruth L. Bush Susan C. Fagan Jonathan L. Halperin S. Claiborne Johnston Irene Katzan Walter N. Kernan Pamela H. Mitchell Bruce Ovbiagele Yuko Y. Palesch Ralph L. Sacco Lee H. Schwamm Sylvia Wassertheil-Smoller Tanya N. Turan Deidre Wentworth 李海峰(译) 刘涛(译) 杨潘(译) 王鹏(译) 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2011年第1期1-49,共49页
本指南旨在为缺血性卒中或短暂性脑缺血发作存活患者的卒中预防提供全面和及时的循证推荐,包括危险因素的控制、动脉粥样硬化性疾病的于预、心源性栓塞的抗栓治疗以及非心源性栓塞性卒中的抗血小板治疗。另外,还对其他许多特殊情况下... 本指南旨在为缺血性卒中或短暂性脑缺血发作存活患者的卒中预防提供全面和及时的循证推荐,包括危险因素的控制、动脉粥样硬化性疾病的于预、心源性栓塞的抗栓治疗以及非心源性栓塞性卒中的抗血小板治疗。另外,还对其他许多特殊情况下的复发性卒中预防提供了推荐意见,包括动脉夹层分离、卯圆孔未闭、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、镰状细胞病、脑静脉窦血栓形成、女性卒中(尤其是与妊娠和绝经后雌激素替代治疗相关性卒中)、脑出血后抗凝药的使用等,以及实施本指南及其在高危人群中应用的特定方法。 展开更多
关键词 美国心脏协会科学声明 脑缺血 短暂性脑缺血发作 卒中 卒中预防
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The characteristics, origins, and geodynamic settings of supergiant gold metallogenic provinces 被引量:256
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作者 robert Kerrich Richard Goldfarb +1 位作者 David Groves Steven Garwin 《Science China Earth Sciences》 SCIE EI CAS 2000年第S1期1-68,共68页
There are six distinct classes of gold deposits, each represented by metallogenic provinces, having 100's to > 1 000 tonne gold production. The deposit classes are: (1) erogenic gold; (2) Carlin and Carlin-like... There are six distinct classes of gold deposits, each represented by metallogenic provinces, having 100's to > 1 000 tonne gold production. The deposit classes are: (1) erogenic gold; (2) Carlin and Carlin-like gold deposits; (3) epithermal gold-silver deposits; (4) copper-gold porphyry deposits; (5) iron-oxide copper-gold deposits; and (6) gold-rich volcanic hosted massive sul-fide (VMS) to sedimentary exhalative (SEDEX) deposits. This classification is based on ore and alteration mineral assemblages; ore and alteration metal budgets; ore fluid pressure(s) and compositions; crustal depth or depth ranges of formation; relationship to structures and/or magmatic intrusions at a variety of scales; and relationship to the P-T-t evolution of the host terrane. These classes reflect distinct geodynamic settings. Orogenic gold deposits are generated at mid-crustal (4-16 km) levels proximal to terrane boundaries, in transpressional subduction-accretion complexes of Cordilleran style erogenic belts; other orogenic gold provinces form inboard by delamina-tion of mantle lithosphere, or plume impingement. Carlin and Carlin-like gold deposits develop at shallow crustal levels (< 4 km) in extensional convergent margin continental arcs or back arcs; some provinces may involve asthenosphere plume impingement on the base of the lithosphere. Epithermal gold and copper-gold porphyry deposits are sited at shallow crustal levels in continental margin or intraoceanic arcs. Iron oxide copper-gold deposits form at mid to shallow crustal levels; they are associated with extensional intracratonic anorogenic magmatism. Proterozoic examples are sited at the transition from thick refractory Archean mantle lithosphere to thinner Proterozoic mantle lithosphere. Gold-rich VMS deposits are hydrothermal accumulations on or near the sea-floor in continental or intraoceanic back arcs.The compressional tectonics of orogenic gold deposits is generated by terrane accretion; high heat flow stems from crustal thickening, delamination of overthickened man 展开更多
关键词 GOLD DEPOSIT OROGENIC GOLD DEPOSIT GEODYNAMICS TECTONIC setting supercontinent.
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中国企业海外并购失败了吗? 被引量:229
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作者 顾露露 robert Reed 《经济研究》 CSSCI 北大核心 2011年第7期116-129,共14页
本文运用市场模型、FF3FM模型和事件研究的基本方法评估1994—2009年中国157个企业海外并购事件的短期和中长期绩效。结果显示,尽管外界对海外并购绩效看法各异,中国企业海外并购事件公告日的市场绩效明显为正,反映了市场对中国企业海... 本文运用市场模型、FF3FM模型和事件研究的基本方法评估1994—2009年中国157个企业海外并购事件的短期和中长期绩效。结果显示,尽管外界对海外并购绩效看法各异,中国企业海外并购事件公告日的市场绩效明显为正,反映了市场对中国企业海外并购的正面评价。从中长期的角度上看,中国企业海外并购整体上取得了非负的超常回报率(Abnormal return),体现了政府"走出去"战略的胜利开局。考虑到行业绩效差异,本文运用Fix-to-fix控制组的方法对并购中长期绩效的决定性因素进行了多元回归分析,结果显示海外并购受益于人民币升值,国有企业的并购绩效明显差于民营企业,中国海外上市公司的绩效优于内地上市的公司。 展开更多
关键词 事件研究 海外并购 “走出去”战略
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脑静脉血栓形成的诊断和处理 美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的声明 被引量:210
4
作者 Gustavo Saposnik Femando Barinagarrementeria +10 位作者 robert D. Brown Cheryl D. Bushnell Brett Cucchiara Mary Cushman Gabrielle deVeber Jose M. Ferro Fong Y. Tsai 张沈阳(译) 韩丽娟(译) 叶丹(译) 徐运(译) 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2011年第10期724-757,共34页
背景本指南旨在对脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)进行概述,并提供其诊断、处理和治疗的推荐意见,目标读者为涉及CVT患者诊断和处理的临床医生和其他医疗工作者。方法和结果作为不同专业领域的代表,专家... 背景本指南旨在对脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)进行概述,并提供其诊断、处理和治疗的推荐意见,目标读者为涉及CVT患者诊断和处理的临床医生和其他医疗工作者。方法和结果作为不同专业领域的代表,专家小组成员由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会科学声明监督委员会任命。专家小组回顾了相关文献,重点为1966年以来公开发表的报道,并使用AHA证据水平分级方案对证据进行评定并制定推荐意见。本指南经专家小组认可后,由AHA科学咨询和协调委员会进行同行评议并批准。结论本指南为CVT的诊断、处理和复发的预防提供了循证推荐,同时还提供了妊娠期妇女和儿童CVT评估和处理的推荐意见,对临床并发症(痫性发作、脑积水、颅内压增高和神经功能恶化)的处理进行了总结,并描述了CVT患者诊断和治疗的流程图。 展开更多
关键词 美国心脏协会科学声明 静脉血栓形成 静脉窦血栓形成 颅内 脑梗死 静脉 卒中 疾病管理 预后 转归评价 抗凝药 妊娠 儿童
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一种高分辨率二维信号参量估计方法——波达方向矩阵法 被引量:151
5
作者 殷勤业 邹理和 robert W.Newcomb 《通信学报》 EI CSCD 北大核心 1991年第4期1-7,44,共8页
本文以阵列信号处理为背景讨论了二维信号参量估计问题,提出并探讨了一种双线性平行阵列的信号模型及其特征结构。根据协方差矩阵的性质,构造了波达方向矩阵。理论分析表明:通过对波达方向矩阵的特征分解,可以直接获得待估计的信号方向... 本文以阵列信号处理为背景讨论了二维信号参量估计问题,提出并探讨了一种双线性平行阵列的信号模型及其特征结构。根据协方差矩阵的性质,构造了波达方向矩阵。理论分析表明:通过对波达方向矩阵的特征分解,可以直接获得待估计的信号方向矢量和信号方向元素,并可由此估计信号参量,从而完全避开了多项式搜索。本文还论述了如何用波达方向矩阵法解决相干源问题。波达方向矩阵法不但运算量极小,而且具有分辨率高,估计方差小等优点。本文给出了计算机仿真对比实验,验证了该方法的性能。 展开更多
关键词 信号参量估计 波达方向矩阵法 谱分析
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未破裂颅内动脉瘤患者管理指南美国心脏协会/美国卒中协会针对医疗专业人员的指南 被引量:147
6
作者 B. Gregory Thompson robert D. Brown +19 位作者 Sepideh Amin-Hanjani Joseph P. Broderick Kevin M. Cockroft E. Sander Connolly Gary R. Duckwiler Catherine C. Harris Virginia J. Howard S. Claiborne (Clay) Johnston Philip M. Meyers Andrew Molyneux Christopher S. Ogilvy Andrew J. Ringer James Torner 肖国栋 徐加平 石际俊 尤寿江 张霞 刘慧慧 曹勇军 《国际脑血管病杂志》 2015年第8期561-583,共23页
目的这份更新版指南旨在为未破裂颅内动脉瘤患者的管理提供全面的循证建议。方法写作组采用系统文献回顾(1977年1月至2014年6月),参考同期已发表的循证指南、个人文件和专家意见来总结现有的证据,指出现有知识的差距;如果合适,则... 目的这份更新版指南旨在为未破裂颅内动脉瘤患者的管理提供全面的循证建议。方法写作组采用系统文献回顾(1977年1月至2014年6月),参考同期已发表的循证指南、个人文件和专家意见来总结现有的证据,指出现有知识的差距;如果合适,则根据美国心脏协会( American Heart Association, AHA)标准做出推荐。本指南经过了包括卒中委员会领导层以及AHA科学声明监督委员会在内的广泛同行评议,然后由AHA科学咨询和协调委员会审批通过。结果本指南对未破裂颅内动脉瘤患者的医疗诊治提出了循证建议,涉及临床表现、自然史、流行病学、危险因素、筛查、诊断、影像学以及手术和血管内治疗的转归。 展开更多
关键词 AHA科学声明 脑动脉瘤 流行病学 影像学 自然病史 转归 危险因素 治疗
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儿童功能性胃肠病罗马Ⅳ标准 被引量:127
7
作者 Marc A. Benninga Samuel Nurko +9 位作者 Christophe Faure Paul E. Hyman Ian St. James roberts Neil L. Schechter Jeffrey S. Hyams Carlo Di Lorenzo Miguel Saps robert J. Shulman Annamaria Staiano Miranda van Tilburg 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期4-14,共11页
罗马标准是目前关于功能性胃肠病( FGID)分类最全面且不断更新的标准。罗马Ⅰ、Ⅱ标准分别于1994年、1999年发布。罗马Ⅱ标准开始单列儿童FGID分类。2006年,根据年龄不同,婴幼儿(0-36个月)和儿童(〉36个月) FGID的罗马Ⅲ诊断标... 罗马标准是目前关于功能性胃肠病( FGID)分类最全面且不断更新的标准。罗马Ⅰ、Ⅱ标准分别于1994年、1999年发布。罗马Ⅱ标准开始单列儿童FGID分类。2006年,根据年龄不同,婴幼儿(0-36个月)和儿童(〉36个月) FGID的罗马Ⅲ诊断标准发布,但相关的流行病学、病理生理学、诊断检查、治疗策略以及预后等资料都很少。 展开更多
关键词 功能性胃肠病 罗马标准 儿童 FGID 罗马Ⅱ标准 病理生理学 诊断标准 流行病学
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AHA/ASA关于卒中和短暂性脑缺血发作患者卒中预防推荐的更新 被引量:124
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作者 robert J. Adams Greg Albers +15 位作者 Mark J. Alberts Oscar Benavente Karen Furie Larry B. Goldstein Philip Gorelick Jonathan Halperin robert Harbaugh S. Claiborne Johnston Irene Katzan Margaret Kelly-Hayes Edgar J. Kenton Michael Marks Ralph L. Sacco Lee H. Schwamm 赵洪芹 李海峰 (译) 《国际脑血管病杂志》 2008年第4期266-269,共4页
在卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者卒中预防推荐发表以后,美国心脏协会和美国卒中协会(American Heart Association/American Stroke Association,AHA/ASA)著述委员会对最近的一些试验结果进行了回... 在卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者卒中预防推荐发表以后,美国心脏协会和美国卒中协会(American Heart Association/American Stroke Association,AHA/ASA)著述委员会对最近的一些试验结果进行了回顾。本文的目的是对这些新资料做简要回顾、更新某些推荐意见并说明进行这些修改的理由。在2个领域已发表了一些新的重要临床试验结果:(1)在非心源性栓塞所致缺血性卒中或TIA患者卒中二级预防中具体抗血小板药的应用;(2)他汀类药物在预防卒中复发中的应用。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 卒中协会 二级预防 AHA ASA 美国心脏协会 临床试验 抗血小板药
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Recent advances in the diagnosis and treatment of acute myocardial infarction 被引量:110
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作者 Koushik Reddy Asma Khaliq robert J Henning 《World Journal of Cardiology》 CAS 2015年第5期243-276,共34页
The Third Universal Definition of Myocardial Infarction(MI) requires cardiac myocyte necrosis with an increase and/or a decrease in a patient's plasma of cardiac troponin(cT n) with at least one cT n measurement g... The Third Universal Definition of Myocardial Infarction(MI) requires cardiac myocyte necrosis with an increase and/or a decrease in a patient's plasma of cardiac troponin(cT n) with at least one cT n measurement greater than the 99 th percentile of the upper normal reference limit during:(1) symptoms of myocardialischemia;(2) new significant electrocardiogram(ECG) ST-segment/T-wave changes or left bundle branch block;(3) the development of pathological ECG Q waves;(4) new loss of viable myocardium or regional wall motion abnormality identified by an imaging procedure; or(5) identification of intracoronary thrombus by angiography or autopsy.Myocardial infarction,when diagnosed,is now classified into five types.Detection of a rise and a fall of troponin are essential to the diagnosis of acute MI.However,high sensitivity troponin assays can increase the sensitivity but decrease the specificity of MI diagnosis.The ECG remains a cornerstone in the diagnosis of MI and should be frequently repeated,especially if the initial ECG is not diagnostic of MI.There have been significant advances in adjunctive pharmacotherapy,procedural techniques and stent technology in the treatment of patients with MIs.The routine use of antiplatelet agents such as clopidogrel,prasugrel or ticagrelor,in addition to aspirin,reduces patient morbidity and mortality.Percutaneous coronary intervention(PCI) in a timely manner is the primary treatment of patients with acute ST segment elevation MI.Drug eluting coronary stents are safe and beneficial with primary coronary intervention.Treatment with direct thrombin inhibitors during PCI is non-inferior to unfractionated heparin and glycoprotein Ⅱb/Ⅲa receptor antagonists and is associated with a significant reduction in bleeding.The intra-coronary use of a glycoprotein Ⅱb/Ⅲa antagonist can reduce infarct size.Pre- and post-conditioning techniques can provide additional cardioprotection.However,the incidence and mortality due to MI continues to be high despite all these recent advances.The ini 展开更多
关键词 MYOCARDIAL necrosis Type 1-5 MYOCARDIAL infarctions TROPONIN assays Percutaneous coronary intervention FIBRINOLYTIC therapy THIENOPYRIDINES Cardioprotection Bone marrow STEM CELLS Cardiac STEM CELLS
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中国东部富钾埃达克岩成因的实验约束(英文) 被引量:103
10
作者 robert P.RAPP 肖龙 Nobu SHIM IZU 《岩石学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2002年第3期293-302,共10页
Adakite在地球化学上具明显特征的火山岩和深成花岗岩类岩石 ,见于洋内岛孤环境和大陆孤 ,如安底斯孤。在洋内岛孤 ,由热的消减的年轻大洋岩石圈熔融形成 (叫做“板片熔融”) ,而在大陆孤 ,熔融曾发生在构造或岩浆加厚的下地壳底(叫做... Adakite在地球化学上具明显特征的火山岩和深成花岗岩类岩石 ,见于洋内岛孤环境和大陆孤 ,如安底斯孤。在洋内岛孤 ,由热的消减的年轻大洋岩石圈熔融形成 (叫做“板片熔融”) ,而在大陆孤 ,熔融曾发生在构造或岩浆加厚的下地壳底(叫做“下地壳熔融”)。在这两种产状环境中 ,adakite的鲜明地球化学特征被认为是起因于 ,一种不同程度含水的变质基性原岩在足够深度上的部分熔融 ;这里的足够深度是指可使石榴子石在残余结晶组合 (即石榴角闪石和 /或榴辉石的残余 )中保持稳定的深度。“原始”或“母”adakite熔体一旦形成 ,便可能在其向上运移和侵位到中上地壳期间受到同化作用 (或是地幔 ,或是大陆物质 )和结晶分异作用的改造。中国东部晚中生代 (早中白垩世 ,16 0 - 110 Ma)的 adakite,与见于同一地区和其它地方的钠质 adakite相比 ,通常富含钾 (K2 O)和其它大离子亲石元素 (如 Ba、Th、U) ,有较低的 Na2 O/K2 O比值 (~ 1.0 - 1.1) ,类似于玄武岩在石榴角闪岩 -榴辉岩相含水熔融实验中所产生的 adakite熔体 ,要么是由洋壳板片熔融所形成 ,要么是由不同成分的玄武质下地壳原岩部分熔融所形成。尽管有这些成分差异 ,它们的总体化学特征仍然可将中国东部的富钾花岗岩类岩石定为adakite。我们把这些富钾的 展开更多
关键词 中国东部 富钾埃达克岩 成因 地球化学特征 火山岩 地球
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Epithelial-to-mesenchymal transition in cancer: complexity and opportunities 被引量:97
11
作者 Yun Zhang robert A. Weinberg 《Frontiers of Medicine》 SCIE CAS CSCD 2018年第4期361-373,共13页
The cell-biological program termed the epithelial-to-mesenchymal transition (EMT) plays an important role in both development and cancer progression. Depending on the contextual signals and intracellular gene circui... The cell-biological program termed the epithelial-to-mesenchymal transition (EMT) plays an important role in both development and cancer progression. Depending on the contextual signals and intracellular gene circuits of a particular cell, this program can drive fully epithelial cells to enter into a series of phenotypic states arrayed along the epithelial-mesenehymal phenotypic axis. These cell states display distinctive cellular characteristics, including stemness, invasiveness, drug-resistance and the ability to form metastases at distant organs, and thereby contribute to cancer metastasis and relapse. Currently we still lack a coherent overview of the molecular and biochemical mechanisms inducing cells to enter various states along the epithelial-mesenchymal phenotypic spectrum. An improved understanding of the dynamic and plastic nature of the EMT program has the potential to yield novel therapies targeting this cellular program that may aid in the management of high-grade malignancies. 展开更多
关键词 epithelial-to-mesenchymal transition CANCER METASTASIS cancer stem cell
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深部过程对埃达克质岩石成分的制约 被引量:74
12
作者 肖龙 robert P RAPP 许继峰 《岩石学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2004年第2期219-228,共10页
埃达克岩、太古宙TTG和中国东部广泛出露的燕山期埃达克质中酸性火山.侵入岩在岩石地球化学特征方面有许多相似之处,也有一些显著的差异。与典型的埃达克岩相比,太古宙TTG具有相对高Si和低Mg#的特点;中国东部埃达克质岩石多表现为低Mg#... 埃达克岩、太古宙TTG和中国东部广泛出露的燕山期埃达克质中酸性火山.侵入岩在岩石地球化学特征方面有许多相似之处,也有一些显著的差异。与典型的埃达克岩相比,太古宙TTG具有相对高Si和低Mg#的特点;中国东部埃达克质岩石多表现为低Mg#贫Al2O3和高K特征。埃达克岩相对高Mg#是由于俯冲洋壳部分熔融产生的原生埃达克岩熔体受到了地幔橄榄岩的混染,太古宙TTG多无明显的地幔混染印记,反映其可能主要形成于下地壳底侵玄武岩的部分熔融,而与洋壳俯冲没有直接联系。中国东部埃达克质岩石相对低Mg#富K,暗示其可能是下地壳底侵玄武岩部分熔融或拆沉-熔融的产物,而幔源富钾熔体的混合、壳内分异和混染过程都有可能影响其成分特征。中国东部部分地区的高镁埃达克质岩石可能揭示了下地壳拆沉-熔融和地幔混染过程。钾质埃达克岩的源区可能是被小比例软流圈熔体交代富集的底侵玄武岩层(增厚的下地壳)。结合燕山期岩浆作用和构造转换的特点来看,埃达克岩的形成是中国东部晚中生代岩石圈强烈减薄和大规模岩浆作用产物的一部分,这一重大构造体制的转换可能与地幔柱上涌对岩石圈的侵蚀和导致的伸展作用有关。 展开更多
关键词 埃达克岩 太古代TTG 加厚地壳 地壳拆沉-熔融 深部过程 地幔柱
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累积噪声暴露量与高血压患病率的剂量-反应关系 被引量:74
13
作者 赵一鸣 张书珍 +1 位作者 robert C.Spear Steve Selvin 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 1993年第6期325-327,共3页
本文应用累积噪声暴露量的概念,在Logistic回归模型中分析了噪声暴露与纺织女工高血压患病率的关系。发现应用累积噪声暴露量可以解决噪声作业工龄与年龄高度相关在Logistic回归模型中互相干扰的问题。调整后的累积噪声暴露量的Odds Ra... 本文应用累积噪声暴露量的概念,在Logistic回归模型中分析了噪声暴露与纺织女工高血压患病率的关系。发现应用累积噪声暴露量可以解决噪声作业工龄与年龄高度相关在Logistic回归模型中互相干扰的问题。调整后的累积噪声暴露量的Odds Ratio为1.033,与另一模型中调整后噪声强度的Odds Ratio的1.03l非常接近,同时P值降低。表明噪声暴露与高血压病的发生之间有累积效应关系。应用累积噪声暴露量后,年龄的Odds Ratio由1.101上升为1.157,P值也由0.323降低为<0.001;父母高血压史和吃菜咸淡的Odds Ratio与应用噪声强度和噪声作业工龄的模型非常接近。用后退法比较最大似然值差值的方法证实,年龄对高血压病的危险性约为噪声的3倍、父母高血压史和吃莱咸淡分别为噪声的2倍和1.6倍。作者对年龄与工龄高度相关在职业流行病学研究中造成的困难以及应用累积噪声暴露量解决这一困难的机理进行了讨论。 展开更多
关键词 高血压 噪声暴露 LOGISTIC 噪声
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肛裂临床诊治指南(第三次修订) 被引量:71
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作者 Farshid Araghizadeh ~ Robin Boushey +30 位作者 Sridhar Chalasani George Chang robert Cima Gary Dunn Daniel Feingold Philip Fleshner Daniel Geisler Jill Genua Sharon Gregorcyk Daniel Herzig Andreas Kaiser Ravin Kumar David Larson Steven Mills John Monson P. Terry Phang Feza Remzi David Rivadeneira Howard Ross Peter Senatore Elin Sigurdson Thomas Stahl Scott Steele Scott Strong Charles Tement Judith Trudel Madhulika Varnna Martin Weiser 丁义江(译) 皇甫少华(译) 丁曙晴(译) 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第7期689-690,共2页
“美国结直肠外科医师协会(American Societyof ColonandRectal Surgeons.ASCRS)”(协会)致力于推进结直肠和肛门疾病的相关理论以及预防和诊疗水平的提高,给患者提供优质的医疗服务。“标准委员会”由协会中在结直肠外科方面有... “美国结直肠外科医师协会(American Societyof ColonandRectal Surgeons.ASCRS)”(协会)致力于推进结直肠和肛门疾病的相关理论以及预防和诊疗水平的提高,给患者提供优质的医疗服务。“标准委员会”由协会中在结直肠外科方面有显著专长的成员组成。该委员会的建立是为了引领国际结直肠和肛门疾病诊治的发展,以建立具有循证医学证据的临床诊疗指南。指南是涵盖性的,非指令性的,目的是为临床决策提供信息,而非具体的治疗方法。指南适用于所有相关的医护人员以及希望得到相应指南中疾病的相关诊治信息的患者。 展开更多
关键词 诊治指南 临床决策 结直肠外科 修订 肛裂 医师协会 肛门疾病 循证医学证据
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Suppression of tumorigenesis by human mesenchymal stem cells in a hepatoma model 被引量:69
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作者 Ling Qiao Zhili Xu +5 位作者 Tiejun Zhao Zhigang Zhao Mingxia Shi robert C Zhao Lihong Ye Xiaodong Zhang 《Cell Research》 SCIE CAS CSCD 2008年第4期500-507,共8页
Human mesenchymal stem cells (hMSCs) can home to tumor sites and inhibit the growth of tumor cells. Little is known about the underlying molecular mechanisms that link hMSCs to the targeted inhibition of tumor cells... Human mesenchymal stem cells (hMSCs) can home to tumor sites and inhibit the growth of tumor cells. Little is known about the underlying molecular mechanisms that link hMSCs to the targeted inhibition of tumor cells. In this study, we investigated the effects of hMSCs on two human hepatoma cell lines (H7402 and HepG2) using an animal transplantation model, a co-culture system and conditioned media from hMSCs. Animal transplantation studies showed that the latent time for tumor formation was prolonged and that the tumor size was smaller when SCID mice were injected with H7402 cells and an equal number of Z3 hMSCs. When co-cultured with Z3 cells, H7402 cell proliferation decreased, apoptosis increased, and the expression of Bcl-2, c-Myc, proliferating cell nuclear antigen (PCNA) and survivin was downregulated. After treatment with conditioned media derived from Z3 hMSC cultures, H4702 cells showed decreased colony-forming ability and decreased proliferation. Immunoblot analysis showed that β-catenin, Bcl-2, c-Myc, PCNA and survivin expression was downregulated in H7402 and HepG2 cells. Taken together, our findings demonstrate that hMSCs inhibit the malignant phenotypes of the H7402 and HepG2 human liver cancer cell lines, which include proliferation, colony-forming ability and oncogene expression both in vitro and in vivo. Furthermore, our studies provide evidence that the Wnt signaling pathway may have a role in hMSC-mediated targeting and tumor cell inhibition. 展开更多
关键词 Mesenchymal stem cells HEPATOMA Wnt signaling Β-CATENIN
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缺血性卒中患者的早期处理指南——美国卒中学会卒中委员会科学声明 被引量:59
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作者 曲东锋 陈兴洲 +27 位作者 李宏建 倪长江 Harold P.Adams Jr robert J.Adams Thomas Brott Gregory J.del Zoppo Anthony Furlan Larry B.Goldstein robert L.Grubb Randall Higashida Chelsea Kidwell Thomas G.Kwiatkowski John R.Marler George J.Hadermenos 《国外医学(脑血管疾病分册)》 2003年第5期323-339,共17页
1994年,美国心脏学会(AHA)卒中委员会委托一个专门研究小组撰写了急性缺血性卒中患者的处理指南[1].1996年,在静脉rtPA治疗急性缺血性卒中得到食品与药物管理局(FDA)批准后,这项指南又补充了一系列的推荐[2].
关键词 缺血性卒中 早期处理 美国心脏学会 AHA 出血性卒中 MRI检查 治疗
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代谢组学及其应用 被引量:52
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作者 杨军 宋硕林 +2 位作者 Jose Castro Perez robert S.Plumb 许国旺 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期1-5,共5页
对代谢组学的概念、特性、发展历史做了简要介绍 ,综述了当前代谢组学研究中的数据采集、数据分析中采用的技术 ,及代谢组学在疾病诊断、药物毒性研究、植物和微生物等领域的应用 ,并对代谢组学的发展作了展望。
关键词 代谢组学 靶标分析 代谢轮廓分析 指纹分析 综述
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糖尿病足溃疡的发病机理:阻碍伤口愈合的因素 被引量:60
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作者 robert G.Frykberg 王玉珍 《国外医学(内分泌学分册)》 2004年第5期296-298,共3页
糖尿病足的病因涉及神经病变、血管病变和感染,其急性伤口的愈合与非糖尿病病人相同,慢性伤口愈合有其特点。慢性伤口的愈合分为血球凝聚期、炎症期、细胞增生期和修复期。伤口处理包括减轻局部压力、全身治疗、营养支持和血管成形手术... 糖尿病足的病因涉及神经病变、血管病变和感染,其急性伤口的愈合与非糖尿病病人相同,慢性伤口愈合有其特点。慢性伤口的愈合分为血球凝聚期、炎症期、细胞增生期和修复期。伤口处理包括减轻局部压力、全身治疗、营养支持和血管成形手术治疗。应用高压氧、血管内皮因子治疗的效果尚缺乏有力的临床证据。感染的预防和治疗包括治疗窦道和骨髓炎。常用处理伤口的药物有生理盐水、水溶胶、抗生素膏、酶和生长因子。外科治疗包括深部清创和手术。本文还介绍了不同敷料的选择。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 发病机理 伤口愈合 神经病变
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婴幼儿卒中的处理:来自美国心脏协会卒中委员会和青少年心血管病委员会专门写作组的科学声明 被引量:63
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作者 E.Steve Roach(著) Meredith R. Golomb(著) +14 位作者 robert Adams(著) Jose Biller(著) Stephen Daniels(著) Gabrielle deVeber(著) Donna Ferriero(著) Blaise V. Jones(著) Fenella J. Kirkham(著) R. Michael Scott(著) Edward R. Smith(著) 刘丽芳(译) 王胜男(译) 王伟(译) 林镇洲(译) 朱佳佳(译) 潘速跃(译) 《国际脑血管病杂志》 2008年第11期801-846,共46页
目的:本声明旨在回顾有关儿童卒中的文献,为最佳的诊断和治疗提供推荐意见,供负责诊断和治疗婴儿、儿童和青少年脑血管病的医生使用。方法:写作组成员由美国心脏协会卒中委员会科学声明监督委员会任命,由多个不同领域的专家组成。... 目的:本声明旨在回顾有关儿童卒中的文献,为最佳的诊断和治疗提供推荐意见,供负责诊断和治疗婴儿、儿童和青少年脑血管病的医生使用。方法:写作组成员由美国心脏协会卒中委员会科学声明监督委员会任命,由多个不同领域的专家组成。应用美国心脏协会卒中委员会的证据分级标准对每条推荐意见进行分级。在经过小组成员审查后,草稿由4位同行评议专家和卒中委员会指导委员会成员审阅,并由美国心脏协会科学咨询和协调委员会批准。我们预计该声明需在4年内进行更新。结果:为镰状细胞病、烟雾病、颈一脑动脉夹层分离和心源性栓塞引起的缺血性卒中的预防提供循证推荐,同时为出血性卒中的评价和处理提供推荐意见。提出儿童使用肝素和华法林的剂量方案。另外,还为围产期卒中和儿童脑静脉窦血栓形成的评价和处理提供推荐。 展开更多
关键词 美国心脏协会科学声明 儿童 卒中
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氯吡格雷的使用与药物洗脱支架植入后远期临床结果 被引量:59
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作者 Eric L Eisenstein, DBA Kevin J. Anstrom, PhD +12 位作者 David F. Kong, MD Linda K. Shaw, MS robert H. Tuttle, MSPH Daniel B. Mark, MD, MPH Judith M. Kramer, MD, MS robert A. Harrington, MD David B. Matchar, MD David E. Kandzari, MD 1 Eric D. Peterson, MD, MPH Kevin A. Schulman, MD robert M. Califf, MD 李呈亿(译) David E. Kandzari, MD 《美国医学会杂志(中文版)》 2007年第3期131-139,共9页
背景:近来的冠状动脉内药物洗脱支架研究提示,现行的抗血小板治疗方案可能并不足以预防后期支架内血栓形成。目的:于接受药物洗脱支架(drug-eluting stents,DESs)和裸金属支架(bare-metal stents,BMSs)治疗的冠状动脉病患者中... 背景:近来的冠状动脉内药物洗脱支架研究提示,现行的抗血小板治疗方案可能并不足以预防后期支架内血栓形成。目的:于接受药物洗脱支架(drug-eluting stents,DESs)和裸金属支架(bare-metal stents,BMSs)治疗的冠状动脉病患者中评估氯吡格雷使用与患者远期结果的关系。设计、地点及患者:于连续患者中进行观察性研究。患者于2000年1月1日至2005年7月31日在杜克心脏治疗中心(一家位于北卡罗来纳州达累姆市的三级治疗中心)接受冠状动脉内支架治疗。于6、12、24个月时进行随访,直至2006年9月7日。研究人群包括4666例最初接受BMS(n=3165)或DES(n=1501)经皮冠状动脉介入治疗的患者。对随访6和12个月没有事件(没有死亡、心肌梗死或血管重建手术)的患者进行界标分析(landmark analysis)。在这些时间点上根据支架类型以及自我报告之氯吡格雷的使用情况将患者分为4组:DES使用氯吡格雷组、DES不用氯吡格雷组、BMS使用氯吡格雷组以及BMS不用氯吡格雷组。主要观测指标:随访24个月时死亡、非致命性心肌梗死以及死亡或心肌梗死之复合终点。结果:在6个月时没有事件发生的DES组患者(637例使用、579例未使用氯吡格雷)中,氯吡格雷的使用是随访24个月校正死亡率较低(使用2.0%比未使用5.3%;差异,-3.3%;95%CI,-6.3%至-0.3%;P=0.03)以及死亡或心肌梗死发生率较低(3.1%比7.2%;差异,-4.1%;95%CI,-7.6%至-0.6%;P=0.02)的显著预测指标。然而,在BMS组患者中(417例使用、1976例未用氯吡格雷),死亡(3.7%比4.5%;差异,-0.7%;95%CI,-2.9%至1.4%;P=0.50)以及死亡或心肌梗死发生率(5.5%比6.0%;差异,-0.5%;95%CI,-3.2%至2.2%;P:0.70)没有差异。在12个月随访没有事件发生的DES组患� 展开更多
关键词 药物洗脱支架 氯吡格雷 临床结果 经皮冠状动脉介入治疗 植入后 冠状动脉内 心肌梗死 支架内血栓形成
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