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超声引导下经支气管针吸活检在胸部疾病诊断中的意义 被引量:6
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作者 张亚肖 甄强 +3 位作者 赵晓建 王仁峰 张冰 耿丽娜 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第16期59-62,共4页
目的探讨超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在诊断胸部疾病中的应用价值。方法选取2016年3月—2019年3月在石家庄市第一医院行EBUS-TBNA检查的患者110例。所有患者行EBUS-TBNA检查前接受CT或正电子发射型计算机断层扫描显像(PET-CT... 目的探讨超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在诊断胸部疾病中的应用价值。方法选取2016年3月—2019年3月在石家庄市第一医院行EBUS-TBNA检查的患者110例。所有患者行EBUS-TBNA检查前接受CT或正电子发射型计算机断层扫描显像(PET-CT)进行初步筛查。在彩色多普勒超声指导下,经活检针(18 G)对110例纳入对象行穿刺活检,以病理检查结果作为金标准,分析EBUSTBNA在胸部疾病诊断中的应用价值,计算其相应的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。分析EBUS-TBNA与病理诊断的一致性,明确Kappa值。结果经CT或PET-CT初步筛查,110例受检者中,疑似胸部恶性肿瘤81例(73.64%),疑似结核病29例(26.36%)。经手术病理诊断,81例疑似胸部恶性肿瘤患者中,75例(92.59%)确诊为恶性肿瘤;29例疑似结核病患者中,22例(75.86%)确诊为结核病。EBUSTBNA诊断胸部恶性肿瘤与病理诊断一致性检验Kappa值为0.749(95%CI:0.711,0.904)。EBUS-TBNA诊断结核病与病理诊断一致性检验Kappa值为0.731(95%CI:0.703,0.917)。EBUS-TBNA诊断恶性瘤纵隔淋巴结转移与病理诊断一致性检验Kappa值为0.604(95%CI:0.697,0.825)。110例受检者中,2例(1.82%)存在轻微不适,但均对该检查方式耐受。结论EBUS-TBNA对胸部恶性肿瘤、结核病及恶性瘤纵隔淋巴结转移的诊断有较高价值,与手术病理诊断呈高度一致性,且安全性高。 展开更多
关键词 胸部疾病 超声检查 活组织检查 针吸 诊断技术 呼吸系统
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自稳型零切迹颈前路椎间融合系统治疗颈椎病的早期临床观察 被引量:8
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作者 李忠海 唐家广 +5 位作者 任东风 王华东 郭继东 李利 吴闻文 侯树勋 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第5期362-368,共7页
目的观察应用自稳型零切迹颈前路椎间融合固定系统行颈前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗颈椎病的临床疗效,探讨其应用的安全性及有效性。方法 2012年11月至2014年12月,采用自稳型零切迹颈... 目的观察应用自稳型零切迹颈前路椎间融合固定系统行颈前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗颈椎病的临床疗效,探讨其应用的安全性及有效性。方法 2012年11月至2014年12月,采用自稳型零切迹颈前路椎间融合固定系统行ACDF治疗颈椎病患者73例,失随访5例。本组男41例,女27例;年龄35~68岁,平均53.4岁。脊髓型颈椎病23例,神经根型颈椎病40例,混合型5例。单节段病变32例,双节段21例,三节段11例,四节段4例,共计123个节段。术前、术后2天、术后3个月和末次随访采用改良日本骨科学会(modified Japanese orthopaedics association,m JOA)17分评分法、颈椎残障功能量表(neck disability index,NDI)评分和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价临床疗效。采用Bazaz吞咽困难评分法对患者术后吞咽困难相关并发症的发生情况进行评估。拍摄颈椎正侧位及动力位X线片评价手术节段椎间隙高度(disc height index,DHI)、颈椎整体曲度(C2~7 Cobb’s角)及内固定相关并发症情况。根据Pitzen等的颈椎间融合评价标准评定椎间植骨融合情况。采用Miyazaki颈椎间盘退变分级方法评定相邻节段椎间盘退变情况。结果 68例获得12~36个月的随访,平均20.8个月。m JOA评分术前(7.6±2.3)分,末次随访(14.9±0.6)分;NDI评分术前(16.9±3.0)分,末次随访(10.7±2.1)分;VAS评分术前为(6.0±1.7)分,末次随访(1.8±0.7)分;手术节段DHI术前(6.1±1.8)mm,末次随访(6.8±0.8)mm;C2~7 Cobb’s角术前(10.8±2.3)°,末次随访(14.0±1.5)°;以上指标末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。5例术后第2天出现吞咽不适,3例为轻度,1例为中度,1例为重度,行对症治疗,术后3个月内症状消失。未发现椎间融合器松动、断裂、移位等并发症。术后影像学证实椎间融合率为93.5%,cage沉降率为9.76%。4例(9.8%)发生相邻节段椎间盘退变分级加重。结论 展开更多
关键词 颈椎病 减压术 外科 脊柱融合术 椎间盘切除术 零切迹椎间融合固定系统
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浙江县域发展质量及其时空特征
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作者 吴丹丹 马仁锋 +1 位作者 苏飞 王腾飞 《资源与产业》 2016年第5期21-28,共8页
构建县域发展质量评价指标体系,利用主成分分析法提取影响县域发展质量变化的主要因素,综合评价浙江县域发展质量,划分县域发展质量演化类型及其时空特征。研究结果表明:1)经济发展规模水平、产业结构水平、社会医疗福利水平和资源禀赋... 构建县域发展质量评价指标体系,利用主成分分析法提取影响县域发展质量变化的主要因素,综合评价浙江县域发展质量,划分县域发展质量演化类型及其时空特征。研究结果表明:1)经济发展规模水平、产业结构水平、社会医疗福利水平和资源禀赋是影响县域发展质量变化的主因;2)浙江县域综合发展质量具有南北分异、东西分异和高值东北集聚、低值西南集中的特征;3)浙江县域综合发展质量呈现"核心—边缘"模式,从核心到边缘逐渐下降,且随着时间推移差距逐渐扩大,且综合发展质量较高的县域集聚空间范围扩大。提出促进浙江县域综合发展对策:1)加快浙西南欠发达县域的生态发展;2)对杭州、宁波、金华—义乌和温台等县域发展质量较高片区,应强化核心城市的辐射带动能力,强调周边县域承接产业转移,为核心区产业升级创造条件;3)加速海陆统筹,实现浙江滨海三大都市的海陆经济创新发展。 展开更多
关键词 主成分分析法 县域发展质量 区域格局 浙江省
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《高分子材料表面与界面》教学的探讨-海外教师主导的研究生全英文课程教学经验 被引量:5
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作者 任科峰 金桥 +1 位作者 王齐 计剑 《高分子通报》 CSCD 北大核心 2017年第9期79-84,共6页
浙江大学海外教师主导的研究生全英文课程建设项目于2013年开始进行建设,高分子科学与工程学系借此契机,在原研究生课程《高分子材料表面与界面》的基础上,邀请德国海德堡大学M.Grunze教授进行全英文教学。本课程旨在建设与国际接轨的,... 浙江大学海外教师主导的研究生全英文课程建设项目于2013年开始进行建设,高分子科学与工程学系借此契机,在原研究生课程《高分子材料表面与界面》的基础上,邀请德国海德堡大学M.Grunze教授进行全英文教学。本课程旨在建设与国际接轨的,具有基础性、前沿性、交叉性且受益面广的全英文课程,提高高分子专业研究生的专业水平,扩大学生知识面,提高英语交流水平,同时培养一支具有国际化教学能力的中青年师资队伍。本文就该课程三年建设期以来的教学内容形式、课堂管理、学生学习体验等方面进行了总结,并针对研究生学习过程中存在的问题,结合当前我国研究生的基本现状,提出了一系列教学经验。 展开更多
关键词 高分子材料表界面 全英文课程 海外教授 表面物理化学 教学改革
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基于模型数据融合的中国温带和亚热带典型森林生态系统碳通量模拟 被引量:3
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作者 葛蓉 何洪林 +4 位作者 任小丽 张黎 冯艾琳 王辉民 张军辉 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1409-1420,共12页
生态系统碳循环过程对水分响应的研究已成为全球变化关注的焦点问题之一。基于长白山温带针阔混交林与千烟洲亚热带人工针叶林观测站2003—2009年生长季的碳通量(NEE)和气象观测数据,综合考虑水分对光合、呼吸作用的影响,构建不同的NEE... 生态系统碳循环过程对水分响应的研究已成为全球变化关注的焦点问题之一。基于长白山温带针阔混交林与千烟洲亚热带人工针叶林观测站2003—2009年生长季的碳通量(NEE)和气象观测数据,综合考虑水分对光合、呼吸作用的影响,构建不同的NEE模型,并应用模型数据融合方法优化模型参数、遴选最适模型,系统分析了水分因子对不同森林生态系统碳循环的影响。结果表明:(1)优化后的模型参数均能被NEE实测数据较好约束。长白山生长季的光合、呼吸参数值均高于千烟洲,未考虑空气饱和水汽压差(VPD)的模型高估了千烟洲温度敏感性参数(Q10)值、低估了千烟洲基础呼吸速率参数(BR)值;(2)仅考虑VPD对光合作用影响的模型是长白山生长季碳通量模拟的最优模型,但模拟精度提高不显著。不同模型间碳通量组分模拟结果差异较小;(3)考虑VPD和土壤含水量对光合、呼吸作用共同影响的模型是千烟洲生长季碳通量模拟的最优模型,并且显著提高了模拟精度。未考虑水分的模型在生长季高估了总生态系统生产力(GEP)总量2.0%(21.85 g C/m^2),同时更大幅度地高估了生态系统呼吸(RE)总量4.4%(38.02 g C/m^2),从而导致NEE总量低估于实测值7.8%(18.55 g C/m^2)。 展开更多
关键词 水分 碳循环 模型数据融合 参数优化 模型选择
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