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题名改良早期预警评分系统对老年休克患者预后的预测价值
被引量：13
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作者
梁镰静
秦溱
胡海
李东泽
曹钰
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机构
四川大学华西医院急诊科
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出处
《临床急诊杂志》
CAS
2017年第3期208-212,216,共6页
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基金
卫生部公益性行业科研专项(No:201302003)
四川省卫生计生委资助项目(No:150169)
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文摘
目的:以四川大学华西医院急诊科收治的老年休克患者为数据来源,探讨改良早期预警评分(MEWS)系统对老年休克患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2013-01-2014-01纳入的老年休克患者118例,计算每位患者的MEWS评分、休克指数,APACHEⅡ评分和SOFA评分。通过SPSS、MedCalc软件估算MEWS系统与当前三大常规评分体系(休克指数、APACHEⅡ评分、SOFA评分)的主要临床诊断指标(敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值),并绘制各评分系统的ROC曲线,来分析MEWS评分系统在老年休克患者预后预测中的优势。结果:118例老年休克患者,死亡25例,病死率21.2%。由ROC曲线分析得出休克指数、APACHEⅡ评分、SOFA评分、MEWS评分的曲线下面积分别为0.781、0.917、0.598、0.721。其中,休克指数与MEWS评分、SOFA评分与MEWS、休克指数与SOFA曲线下面积差异无统计学意义,而其余两两之间的差异有统计学意义(P<0.05)。MEWS的灵敏度是56%,明显优于SOFA评分(32%)(P<0.05),但是与休克指数(57.14%)差异无统计学意义;MEWS的特异度是79.6%,略差于SOFA评分(92.39%),与休克指数(80.7%)、APACHEⅡ评分(86.49%)差异无统计学意义。结论:MEWS评分系统预测老年休克患者预后的准确性较高,且具有操作简便、快捷,易于掌握,不受许多硬件设备条件限制等优点,在对快速评估老年休克患者病情的临床应用中,具有明显的优势。
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关键词
改良早期预警评分
APACHEⅡ评分
SOFA
休克
预后
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Keywords
MEWS
APACHE Ⅱ score
SOFA
shock
prognosis
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分类号
R459.7
[医药卫生—急诊医学]
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