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高频超声全程引导下汉派骨伤三联疗法在肩周炎患者中的应用及对Constant-Murley肩关节评分的影响 被引量:50
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作者 覃剑 闵洁 +2 位作者 段海萍 谢添 董晓俊 《四川中医》 2020年第5期142-144,共3页
目的:观察高频超声全程引导下"汉派骨伤"三联疗法在肩周炎患者中的应用效果及对Constant-Murley肩关节评分的影响。方法:选择2018年1月~2018年10月治疗的肩周炎患者100例作为对象,随机数字表分为对照组(n=50)和观察组(n=50)... 目的:观察高频超声全程引导下"汉派骨伤"三联疗法在肩周炎患者中的应用效果及对Constant-Murley肩关节评分的影响。方法:选择2018年1月~2018年10月治疗的肩周炎患者100例作为对象,随机数字表分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予传统保守治疗,观察组采用高频超声全程引导下"汉派骨伤"三联疗法治疗,两组均进行3个月治疗,比较两组Constant-Murley肩关节评分、VAS疼痛评分、炎性因子水平及安全性。结果:观察组治疗后3个月疼痛、关节活动度、日常生活活动力及肌力评分,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后1个月、2个月及3个月VAS评分,均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间气胸、呼吸困难、肢体僵硬、血压波动及疼痛加剧发生率均无统计学意义(P>0.05)。结论:将高频超声全程引导下"汉派骨伤"三联疗法用于肩周炎患者中能改善患者肩关节功能,减轻患者疼痛,降低炎症因子水平,安全性相对较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 高频超声 汉派骨伤 三联疗法 肩周炎 肩关节功能 炎症因子 安全性
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健脾化湿方对脾虚痰湿型肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠骨骼肌PI3K/Akt通路的影响 被引量:48
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作者 师林 杨玉彬 +3 位作者 黄颖娟 秦鉴 张诗军 柯斌 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期530-534,共5页
目的:研究健脾化湿方对脾虚痰湿型肥胖2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗大鼠骨骼肌PI3K/Akt通路的影响。方法:建立脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠模型,将大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,脾虚痰湿组,健脾化湿方低、中、高剂量组和二甲... 目的:研究健脾化湿方对脾虚痰湿型肥胖2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗大鼠骨骼肌PI3K/Akt通路的影响。方法:建立脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠模型,将大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,脾虚痰湿组,健脾化湿方低、中、高剂量组和二甲双胍组,药物干预4周。给药结束后,测量体质量及内脏脂肪,计算总脂体比;检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI);检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)。Western Blot检测各组骨骼肌组织PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达情况。结果:健脾化湿方可显著降低脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠体质量、内脏脂肪、FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、FFA水平,升高ISI(P<0.05,P<0.01);健脾化湿方各剂量组PI3K、p-Akt蛋白表达显著上升(P<0.01)。结论:健脾化湿方能够良性调节脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠PI3K/Akt通路,改善糖脂代谢。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素抵抗 肥胖 脾虚痰湿证 中医药机制
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地黄饮子干预阿尔茨海默病患者的疗效观察及作用机制探讨 被引量:31
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作者 张丽 汪园园 +4 位作者 周静波 柯斌 杨玉彬 秦鉴 黄颖娟 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期4948-4952,共5页
目的:观察地黄饮子治疗阿尔茨海默病(AD)患者的临床疗效并探讨其机制。方法:60例轻、中度AD患者随机分为中药组和多奈哌齐组,中药组给予地黄饮子颗粒剂口服,每日1剂,多奈哌齐组给予盐酸多奈哌齐片口服,每次5mg,每日1次,两组均治疗3个月... 目的:观察地黄饮子治疗阿尔茨海默病(AD)患者的临床疗效并探讨其机制。方法:60例轻、中度AD患者随机分为中药组和多奈哌齐组,中药组给予地黄饮子颗粒剂口服,每日1剂,多奈哌齐组给予盐酸多奈哌齐片口服,每次5mg,每日1次,两组均治疗3个月。治疗前后采用简易智能量表(MMSE)、AD评定量表认知部分(ADAS-cog)、日常生活能力评估量表(ADL)等对患者的认知能力、日常生活能力等进行评估,同时检测患者血清中Notch1、丙烯醛及解整合素-金属蛋白酶10(ADAM10)、β类淀粉前体蛋白内切酶1(BACE1)的浓度变化。结果:与本组治疗前比较,两组患者治疗后MMSE评分、Notch1信号蛋白水平均显著升高(P<0.05),ADAS-cog评分、ADL评分、丙烯醛浓度则显著下降(P<0.05);中药组治疗后ADAM10显著上升、BACE1显著下降(P<0.05)。结论:地黄饮子能改善轻、中度AD患者的日常生活能力及认知功能,机制可能与调节Notch1、ADAM10及BACE1蛋白,降低丙烯醛浓度有关。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 地黄饮子 NOTCH1 解整合素-金属蛋白酶10 β类淀粉前体蛋白内切酶1
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积极心理团体训练对特殊教育教师心理弹性与自我效能的影响 被引量:29
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作者 冯辉 陈玉明 +3 位作者 刘寒 何燕玲 秦健 徐璐 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第8期635-642,共8页
目的:探讨积极心理团体训练对特殊教育教师心理弹性与自我效能的影响效果。方法:选取上海市2所特殊学校的教师各36、48名,分别接受12个月积极心理团体训练(干预组)和支持性团体活动(对照组)。采用心理弹性量表(CD-RISC)、一般自我效能... 目的:探讨积极心理团体训练对特殊教育教师心理弹性与自我效能的影响效果。方法:选取上海市2所特殊学校的教师各36、48名,分别接受12个月积极心理团体训练(干预组)和支持性团体活动(对照组)。采用心理弹性量表(CD-RISC)、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行基线和干预6月、12月共3次测评,采用重复测量方差分析进行干预前后比较。结果:CDRISC总分及3个维度得分、GSES总分、SCSQ的积极应对与消极应对得分在测量时间与组别上均存在交互效应(均P<0.001)。基线期两组的各量表得分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预6月,干预组的CD-RISC总分及力量维度得分、GSES总分、积极应对得分均高于同期对照组(均P<0.05);干预12月后,干预组的CD-RISC总分及3个维度得分、GSES总分、积极应对得分均高于同期对照组(均P<0.001),消极应对得分低于同期对照组(P<0.001)。结论:积极心理团体训练对提高特殊教育教师的心理弹性水平和自我效能感具有积极促进作用。 展开更多
关键词 积极心理团体训练 特殊教育 教师 心理弹性 自我效能
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变电站室内柔索驱动巡检机器人系统设计与运动学分析 被引量:28
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作者 邬蓉蓉 黎大健 +1 位作者 覃剑 兰依 《电力系统保护与控制》 CSCD 北大核心 2021年第10期89-97,共9页
针对变电站室内巡检机器人在复杂场景下运动系统误差大导致巡检点位覆盖范围窄的问题,提出一种柔索驱动巡检机器人系统方案。综合考虑变电站巡检路线特点,从伺服驱动系统、运动控制系统和机器视觉系统三个方面进行了巡检机器人的系统硬... 针对变电站室内巡检机器人在复杂场景下运动系统误差大导致巡检点位覆盖范围窄的问题,提出一种柔索驱动巡检机器人系统方案。综合考虑变电站巡检路线特点,从伺服驱动系统、运动控制系统和机器视觉系统三个方面进行了巡检机器人的系统硬件设计,并从运动控制软件和视觉系统软件进行了系统软件设计。同时建立柔性承载机构的运动学模型,采用该模型进行了水平和垂直定点巡检轨迹仿真。经南方电网某66 kV变电站示范应用表明,所设计的柔索驱动巡检机器人水平与垂直运动误差可控制在0.03 mm内,有效提高了运动系统精度,在变电站室内巡检中应用前景广阔。 展开更多
关键词 变电站 巡检机器人 运动学模型 机器视觉 柔索机器人
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基于工业互联网的智慧能源服务系统架构研究 被引量:27
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作者 王赞 陈光 +5 位作者 董晓 沈国辉 刘群 秦俭 李晓光 张世坤 《电力系统保护与控制》 EI CSCD 北大核心 2020年第3期77-83,共7页
简述智慧能源系统及架构设计的现状与问题。提出了基于工业互联网的智慧能源服务系统,实现多元设备泛在接入、监视控制、电动汽车有序充电、储能充放电管理等功能。首先提出基于"泛在物联网+互联网"的智慧能源服务系统的总体... 简述智慧能源系统及架构设计的现状与问题。提出了基于工业互联网的智慧能源服务系统,实现多元设备泛在接入、监视控制、电动汽车有序充电、储能充放电管理等功能。首先提出基于"泛在物联网+互联网"的智慧能源服务系统的总体架构,接着阐述了其技术架构和集成架构。最后介绍了系统的示范应用,系统已在国网总部部署,与营销业务、智慧车联网平台等系统互联互通,实现数据和资源共享。在平台基础上构建电动汽车和储能设备有序充放电应用,在北京、上海、河南等地试点,验证了该系统的实用性和有效性。 展开更多
关键词 智慧能源 工业互联网 物联网 系统架构 示范应用
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急诊科急性心肌梗死后并发急性心力衰竭患者远期预后及其影响因素研究 被引量:22
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作者 李杨 孙筱璐 +3 位作者 秦俭 李春盛 邱洪 王国干 《中国临床医生杂志》 2021年第4期408-414,共7页
目的探究北京地区首诊于急诊科的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后并发急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者5年生存状况以及预后相关影响因素。方法将北京地区AHF注册登记研究中AMI后并发AHF的患者纳入研究,以5... 目的探究北京地区首诊于急诊科的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后并发急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者5年生存状况以及预后相关影响因素。方法将北京地区AHF注册登记研究中AMI后并发AHF的患者纳入研究,以5年全因死亡作为终点对患者进行随访,构建多因素Cox风险比例回归模型,探究影响AMI后并发AHF患者5年全因死亡的独立危险因素。结果共计395例患者纳入研究,245例(62%)于5年随访期内死亡。入院时心率(HR=1.006,95%CI:1.001~1.011,P=0.022)、左心室前壁心肌梗死(HR=1.383,95%CI:1.058~1.806,P=0.017)、Killip心功能分级Ⅳ级(HR=1.836,95%CI:1.246~2.704,P=0.002)、并发心房颤动(HR=1.402,95%CI:1.010~1.945,P=0.043)、既往慢性肾脏病(HR=1.753,95%CI:1.235~2.488,P=0.002)、卒中或短暂性脑缺血发作病史(HR=1.272,95%CI:0.865~1.277,P=0.088)、脑钠肽/N-末端脑钠肽前体水平位于第三分位数(HR=1.597,95%CI:1.026~2.486,P=0.038)为5年全因死亡的独立危险因素;血清钠水平(HR=0.978,95%CI:0.956~1.001,P=0.064)、接受再灌注治疗(HR=0.558,95%CI:0.412~0.755,P<0.001)、随访期间坚持服用利尿剂(HR=0.626,95%CI:0.433~0.905,P=0.013)、β-受体阻滞剂(HR=0.455,95%CI:0.329~0.628,P<0.001)、抗血小板药物(HR=0.521,95%CI:0.381~0.714,P<0.001)以及他汀类药物(HR=0.650,95%CI:0.477~0.886,P=0.006)为独立保护性因素。结论AMI后并发AHF患者接受再灌注治疗及其他指南推荐的药物治疗比例偏低,远期预后差,通过规范诊疗措施有希望改善患者的长期预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性心力衰竭 远期生存 危险因素
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氮素穗肥运筹对两个杂交中籼稻叶片形态、光合生产及产量的影响 被引量:21
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作者 秦俭 杨志远 +6 位作者 孙永健 徐徽 吕腾飞 代邹 郑家奎 蒋开锋 马均 《中国水稻科学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期391-399,共9页
【目的】为探究氮素穗肥不同促花肥和保花肥比例对水稻光合生产和产量的影响,并为水稻氮素穗肥管理提供依据,【方法】以株型和产量均存在较大差异的2个杂交中稻品种(德香4103和宜香3724)为材料,在常规施氮量(180 kg/hm2)下,研究了占总氮... 【目的】为探究氮素穗肥不同促花肥和保花肥比例对水稻光合生产和产量的影响,并为水稻氮素穗肥管理提供依据,【方法】以株型和产量均存在较大差异的2个杂交中稻品种(德香4103和宜香3724)为材料,在常规施氮量(180 kg/hm2)下,研究了占总氮40%的穗肥不同促花肥和保花肥运筹比例(1∶3,2∶2,3∶1,4∶0)对水稻叶片生长、形态、光合生产及产量的影响。【结果】2个水稻品种均在低促花肥、高保花肥时(1∶3)表现出叶片直立、受光形态好,净光合速率高和群体干物质积累量大的特点,并最终获得较高产量;而在高促花肥、低保花肥下,2个水稻品种的剑叶、倒2叶叶面积和叶角增大,披垂度增加,群体质量变差,结实率和粒重下降,产量降低。德香4103因其颖花量较大,上3叶叶面积和总叶面积相对适宜,粒叶比高,且在不同穗肥运筹下叶面积和叶角变幅较小,因而受光姿态和群体质量更优,干物质积累量更大,产量更高。【结论】水稻氮素穗肥运筹应塑造良好叶片形态和群体质量,并增加花后物质积累量才能有助于产量提高;并对水稻株叶型选育进行了探讨。 展开更多
关键词 水稻 氮肥 促花肥/保花肥 叶片形态 产量
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氮素水平对青钱柳叶片主要次生代谢物含量和抗氧化能力的影响 被引量:18
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作者 岳喜良 秦健 +2 位作者 洑香香 尚旭岚 方升佐 《南京林业大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期35-42,共8页
【目的】通过研究施氮量对青钱柳生长、次生代谢产物积累和抗氧化能力的影响,为青钱柳叶用人工林氮素施肥管理提供理论依据。【方法】以青钱柳两年生平茬实生苗为试验材料,在人工气候室控制条件下,设置N0(0 g/株)、N1(3 g/株)和N2(6 g/... 【目的】通过研究施氮量对青钱柳生长、次生代谢产物积累和抗氧化能力的影响,为青钱柳叶用人工林氮素施肥管理提供理论依据。【方法】以青钱柳两年生平茬实生苗为试验材料,在人工气候室控制条件下,设置N0(0 g/株)、N1(3 g/株)和N2(6 g/株)3水平,氮素施肥水平处理,测定不同处理下青钱柳生长指标,叶全碳、全氮、次生代谢物含量和抗氧化能力,并采用单因素方差分析比较不同氮素处理间的差异。【结果】施氮量对青钱柳苗高、地径、生物量、叶总黄酮、总三萜和总多酚类化合物含量有显著影响(P<0.05)。随着施氮量的增加,青钱柳苗高、地径和生物量变幅分别为27.33~39.67 cm、6.65~9.19 mm和2.41~3.87 g,均在N1处理下最高;次生代谢物含量在N0处理下最高,但随施氮量的增加,叶中全氮含量显著增加,碳氮比显著降低。相关分析表明,青钱柳叶中全氮含量与碳氮比呈极显著负相关(P<0.01),ABTS[2,2-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐]和DPPH(1,1-二苯基-2-三硝基苯肼)的自由基半清除浓度(IC50)值与青钱柳叶中总黄酮、总三萜和总多酚类化合物含量呈显著负相关(P<0.05)。青钱柳叶总黄酮、总三萜和总多酚类化合物含量及抗氧化能力随施氮量的增加依次表现为N0>N2>N1。【结论】施氮量显著影响青钱柳苗高、地径、生物量、叶碳氮比、次生代谢物积累和抗氧化能力。碳氮比与总多酚类化合物含量呈显著正相关,与总黄酮和总三萜类化合物含量及抗氧化能力无相关性。低氮(N0)和高氮(N2)胁迫有利于青钱柳叶中次生代谢物积累和抗氧化能力的提高,但均不利于青钱柳生长。研究结果可为青钱柳叶用林培育的氮肥管理提供理论依据。 展开更多
关键词 青钱柳 施氮量 次生代谢物 抗氧化能力 生长 全碳 全氮
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多层螺旋CT和MRI在胰腺癌诊断及术前评估中的价值研究 被引量:17
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作者 秦俭 修志刚 +1 位作者 何俊 赵原 《中国实验诊断学》 2021年第7期967-970,共4页
目的探究多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)在胰腺癌诊断及术前评估中的价值。方法选择2016年2月至2019年12月期间成都市龙泉驿区第一人民医院收治的胰腺占位患者作为研究对象,所有患者均行MSCT及MRI扫描,以手术及病理检查结果作为金标... 目的探究多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)在胰腺癌诊断及术前评估中的价值。方法选择2016年2月至2019年12月期间成都市龙泉驿区第一人民医院收治的胰腺占位患者作为研究对象,所有患者均行MSCT及MRI扫描,以手术及病理检查结果作为金标准,分析两者诊断胰腺癌的价值及术前分期的符合度。结果125患者胰腺癌89例,以病理检查结果作为金标准,MSCT诊断胰腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.52%、72.22%、82.40%、88.51%、68.42%,MRI分别为84.27%、72.22%、80.80%、88.24%、65.00%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05);共59例患者获得外科手术资料,MSCT对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期评估符合率分别为71.42%、42.86%、76.47%、85.71%,总体符合率为64.41%,MRI对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期评估符合率分别为78.57%、57.14%、82.35%、100.00%,总体符合率为74.59%;MSCT及MRI评估符合度比较差异无统计学意义(P>0.05);MSCT及MRI评估胰腺癌可切除性符合度为93.75%、93.94%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT及MRI在胰腺癌诊断及术前评估中均有较高的价值,两者效能相当,临床可酌情选择检查方式。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 磁共振成像 胰腺癌 临床分期
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水下爆炸冲击波数值仿真研究 被引量:17
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作者 胡亮亮 黄瑞源 +3 位作者 李世超 秦健 王金相 荣光 《高压物理学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第1期100-112,共13页
由于在水下爆炸冲击波的数值仿真研究中,水的状态方程、人工黏性系数和网格尺寸对数值计算结果影响很大,采用常规TNT炸药的水下爆炸为例,以冲击波的峰值压力和比冲量为衡量指标,研究了这3个主要影响因素对数值仿真结果的影响。首先,通... 由于在水下爆炸冲击波的数值仿真研究中,水的状态方程、人工黏性系数和网格尺寸对数值计算结果影响很大,采用常规TNT炸药的水下爆炸为例,以冲击波的峰值压力和比冲量为衡量指标,研究了这3个主要影响因素对数值仿真结果的影响。首先,通过采用常用的5种水的状态方程进行系列仿真,给出了各种状态方程的适用范围;其次,讨论了人工黏性系数对计算结果的影响,并给出了一次与二次人工黏性系数的建议取值范围;最后,通过对不同炸药当量及不同网格尺寸开展系列运算,从而得到不同炸药当量在满足工程计算精度要求下所对应的建议网格尺寸,并得到了不同炸药当量所对应的建议网格尺寸的表达式。 展开更多
关键词 水下爆炸 数值仿真 水的状态方程 人工黏性系数 网格尺寸
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基于改进粒子群算法和神经网络的智能位移反分析法及其应用 被引量:16
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作者 凌同华 秦健 +1 位作者 宋强 华斐 《铁道科学与工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期2181-2190,共10页
为确定工程计算所需的围岩力学参数,提出一种基于改进粒子群算法和BP神经网络的智能位移反分析方法,结合工程现场量测到的围岩位移信息,实现对隧道围岩力学参数的反演。该方法利用正交和均匀试验设计方法获得训练样本,在动态改变惯性权... 为确定工程计算所需的围岩力学参数,提出一种基于改进粒子群算法和BP神经网络的智能位移反分析方法,结合工程现场量测到的围岩位移信息,实现对隧道围岩力学参数的反演。该方法利用正交和均匀试验设计方法获得训练样本,在动态改变惯性权重的同时加入粒子位置自适应变异,对标准粒子群算法进行改进,并利用改进算法对BP神经网络权值和阈值进行优化,提高网络训练速度和预测精度;再利用该神经网络建立起待反演参数与实测位移值间的非线性关系,结合改进粒子群算法搜索最优反演参数。将此方法应用于里岩垄隧道YK11+150断面反分析中,比较计算位移值和实测位移值,其平均相对误差为5.35%,表明该方法是可行的。 展开更多
关键词 隧道工程 位移反分析 粒子群优化算法 BP神经网络
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ICU临床路径建设与HIS融合是构筑数字化医院的核心:2016至2018年柳州市工人医院ICU临床路径建设经验 被引量:16
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作者 覃剑 刘欢 +6 位作者 董应兰 易渠深 张崔勇 余绍驰 黄强 赵义荣 莫松 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期102-107,共6页
目的探讨重症医学科(ICU)开展临床路径建设的有效策略。方法2016年1月至2018年7月广西壮族自治区柳州市工人医院ICU出院患者共1488例次。先选择路径较单纯、变异较小的"心脏病术后监护治疗"推行试点,成功后推进至"术后监... 目的探讨重症医学科(ICU)开展临床路径建设的有效策略。方法2016年1月至2018年7月广西壮族自治区柳州市工人医院ICU出院患者共1488例次。先选择路径较单纯、变异较小的"心脏病术后监护治疗"推行试点,成功后推进至"术后监护"等。按时间分3个阶段实施临床路径:第一阶段是试点阶段,2016年1月至2017年5月,87例次患者试行进入临床路径;第二阶段,2017年6月至12月,"心脏病术后监护治疗"进入路径111例次;第三阶段,2018年1月至7月,"心脏病术后监护治疗"进入路径116例次,"术后监护"进入路径96例次。结合试点阶段的失败经验,利用互联网+医疗(2017年柳州市工人医院成为腾讯公司在互联网+医疗领域的第5家深度合作伙伴,进行了"微信智慧医院3.0"的规划与实践),在连接、支付、安全保障、生态合作四大方面进行升级,加速电子病历(EMR)6级建设。通过疾病诊断相关分组(DRGs),以循证医学、质量管理、持续改进理念为主导,结合医院信息系统(HIS)、EMR系统的建设现状,制定分阶段实施推进步骤,设计临床路径信息化管理平台。以临床路径完成率、平均住院日、平均费用、治愈率、好转率作为主要观察指标。结果试点阶段无一例完成临床路径。外科ICU2017年6月至12月"心脏病术后监护治疗"临床路径完成率从33.33%逐月增长至94.44%,2017年10月完成率达100%;2018年1月至7月平均临床路径完成率为94.00%。综合ICU2018年1月至7月"术后监护"临床路径完成率从81.82%逐月增长至92.86%。2016至2018年各年度整体临床路径完成率比较差异有统计学意义(χ^2=204.300,P=0.000)。2017年6月临床路径有效实施后,患者总住院时间较实施前明显缩短(d:2.96±0.43比6.66±0.75,P<0.01),日均费用明显减少(元:3550.92±755.51比6171.48±377.29,P<0.01)。外科ICU"心脏病术后监护治疗"有效实施临床路径后患者住院时间较实施前缩短了3.84d(P<0.01), 展开更多
关键词 重症医学科 临床路径 数字化医院 6级电子病历系统
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大厚度TC4钛合金超窄间隙激光填丝焊接头组织性能研究 被引量:15
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作者 方乃文 黄瑞生 +5 位作者 谢吉林 曹浩 秦建 王善林 武鹏博 邹吉鹏 《电焊机》 2022年第6期25-34,共10页
采用激光填丝焊接方法进行96 mm厚TC4钛合金板超窄间隙焊接,并对焊接接头进行了组织和性能分析。研究发现:焊缝整体呈钉形,没有出现气孔、裂纹及侧壁未熔合等焊接缺陷;焊缝区域主要由大量细长针状α’马氏体相互交织构成;焊接接头上中下... 采用激光填丝焊接方法进行96 mm厚TC4钛合金板超窄间隙焊接,并对焊接接头进行了组织和性能分析。研究发现:焊缝整体呈钉形,没有出现气孔、裂纹及侧壁未熔合等焊接缺陷;焊缝区域主要由大量细长针状α’马氏体相互交织构成;焊接接头上中下3部分热影响区宽度、焊缝区域中α’马氏体板条宽度和位错密度呈递减趋势;焊接接头下部焊缝区域的α’马氏体晶界取向差在55°~65°的大角度晶界分布较中部和上部焊缝区域组织中略少一些;上中下3部分焊接接头中的焊缝区域显微硬度均明显高于热影响区和母材;沿壁厚方向焊接接头的抗拉强度与母材相当,焊接接头断裂位置均位于硬度值较高的焊缝处;最大局部应变出现在焊接接头下部中靠近母材的焊缝区域,局部应变值达到26.3%,而最小的局部应变值出现在焊接接头上部靠近母材的焊缝区,局部应变值约为14.5%。 展开更多
关键词 大厚度 钛合金 激光填丝焊 超窄间隙焊接 组织性能
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基于Dijkstra算法的货运索道路径规划方法 被引量:15
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作者 张飞凯 黄永忠 +2 位作者 李连茂 秦剑 刘晨 《山东大学学报(工学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期176-182,共7页
为解决路径规划算法缺失、路径规划周期长、劳动强度大等货运索道路径规划难题,基于Dijkstra算法对索道路径规划问题进行了环境建模,并结合地形曲线、索道架设限制条件、路径规划目标函数等提出货运索道路径规划的邻接矩阵构建方法;结... 为解决路径规划算法缺失、路径规划周期长、劳动强度大等货运索道路径规划难题,基于Dijkstra算法对索道路径规划问题进行了环境建模,并结合地形曲线、索道架设限制条件、路径规划目标函数等提出货运索道路径规划的邻接矩阵构建方法;结合货运索道的路径规划特点,对Dijkstra算法的搜索方向进行优化,有效降低了路径搜索的计算量。提出基于Dijkstra算法的货运索道路径规划方法。对十万个二维地形曲线进行路径搜索,本研究算法搜索出的符合索道架设要求的路径数量比已有算法(地形搜索法、干涉点搜索法和地形自适应法3种)搜索出的符合索道架设要求的路径数量提高了17.9%,且能够根据目标函数规划出最优路径,大幅度减少货运索道路径规划工作的时间和工作量,有效地降低索道架设和运输的成本。 展开更多
关键词 货运索道 最优路径 路径规划 DIJKSTRA算法 环境建模
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铁路北斗地基增强系统构建及基准站选址研究 被引量:15
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作者 秦健 潘佩芬 陶承 《铁路计算机应用》 2018年第3期11-14,共4页
通过分析卫星导航系统在我国铁路领域的应用现状,结合北斗地基增强系统的技术特点,提出了构建铁路北斗地基增强系统的设想,并进一步论述了铁路北斗地基增强系统的系统构架及组成,综合分析了北斗卫星高精度定位技术在铁路行业的应用领域... 通过分析卫星导航系统在我国铁路领域的应用现状,结合北斗地基增强系统的技术特点,提出了构建铁路北斗地基增强系统的设想,并进一步论述了铁路北斗地基增强系统的系统构架及组成,综合分析了北斗卫星高精度定位技术在铁路行业的应用领域,详细阐述了在铁路行业建设北斗卫星地基增强系统基准站的选址原则、步骤和观测数据处理与分析方法,为今后铁路北斗地基增强系统基准站建设提供参考。 展开更多
关键词 铁路 北斗地基增强系统 高精度 基准站
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不同浓度和给药频次的低浓度阿托品滴眼液控制儿童近视进展疗效比较 被引量:14
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作者 覃建 吕勇 +3 位作者 魏丽 张俊杰 赵兵新 符爱存 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期423-429,共7页
目的比较质量分数0.02%阿托品滴眼液隔日点眼1次与0.01%阿托品滴眼液每日点眼1次控制儿童近视进展疗效及不良反应的差异。方法采用随机对照研究,纳入2016年6月至2017年6月于郑州大学第一附属医院和河南省立眼科医院就诊的汉族近视性屈... 目的比较质量分数0.02%阿托品滴眼液隔日点眼1次与0.01%阿托品滴眼液每日点眼1次控制儿童近视进展疗效及不良反应的差异。方法采用随机对照研究,纳入2016年6月至2017年6月于郑州大学第一附属医院和河南省立眼科医院就诊的汉族近视性屈光不正儿童231例,采用随机数表法分为0.02%阿托品组110例和0.01%阿托品组121例。0.02%阿托品组采用0.02%阿托品滴眼液隔日睡前点眼1次,0.01%阿托品组采用0.01%阿托品滴眼液每日睡前点眼1次,连续用药1年。0.02%阿托品组92例,0.01%阿托品组101例完成1年随访,分别于用药前和用药后12个月测量2个组右眼等效球镜度(SER)、眼轴长度(AL)、单眼调节幅度(AMP)、瞳孔直径(PD)、前房深度和角膜曲率等参数,观察各参数用药1年与用药前的变化情况及用药后不良反应。结果用药后1年,0.02%阿托品组和0.01%阿托品组SER变化量分别为(-0.46±0.49)D和(-0.48±0.46)D,AL变化量分别为(0.38±0.21)mm和(0.39±0.19)mm,AMP变化量分别为(-1.49±0.29)D和(-1.61±0.26)D,PD变化量分别为(0.72±0.44)mm和(0.70±0.40)mm,2个组间SER、AL、AMP和PD的变化量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。用药后1个月内0.02%阿托品组和0.01%阿托品组分别有19.1%(21/110)和20.7%(25/121)的患眼出现畏光,在1~6个月内分别有12例和13例畏光症状消失,其余受试者的畏光症状逐渐缓解但未消失。用药1个月内,2个组分别有4.5%(5/110)和5.0%(6/121)的患眼出现轻度视近模糊,持续2~4周后逐渐缓解消失。结论质量分数0.02%阿托品滴眼液隔日点眼1次与0.01%阿托品滴眼液每日点眼1次控制儿童近视进展的效果一致,且0.02%阿托品滴眼液隔日点眼1次未增加不良反应的程度和发生率。 展开更多
关键词 阿托品 给药频次 近视 眼轴 儿童
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孟鲁司特钠片联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察 被引量:14
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作者 秦剑 谭节 《中国医院用药评价与分析》 2018年第10期1355-1356,1359,共3页
目的:探讨孟鲁司特钠片联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:选取2016年5月至2017年5月湖北省直属机关医院收治的过敏性鼻炎患者76例,按照入院顺序分组,奇数患者为观察组,偶数患者为对照组,每组38例。观察组患者给予孟... 目的:探讨孟鲁司特钠片联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:选取2016年5月至2017年5月湖北省直属机关医院收治的过敏性鼻炎患者76例,按照入院顺序分组,奇数患者为观察组,偶数患者为对照组,每组38例。观察组患者给予孟鲁司特钠片联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗,对照组患者仅给予盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗。对比两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及复发情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为94.74%(36/38),明显高于对照组的73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者喷嚏、鼻塞及流涕缓解时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6、12个月,观察组患者的复发率分别为5.26%(2/38)、10.53%(4/38),明显低于对照组的18.42%(7/38)、23.68%(9/38),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠片联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效确切,可降低炎症反应,缓解临床症状,且复发率低。 展开更多
关键词 盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂 孟鲁司特钠 过敏性鼻炎
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疾病诊断相关分组(DRGs)医保支付方式在中国实践的研究进展 被引量:14
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作者 覃剑 刘欢 《智慧健康》 2018年第20期67-69,共3页
目的解决医保基金的有限性与民众医疗保健需求无限性的矛盾,方便就医和降低就医成本成为本次改革的主要内容和任务。方法 DRGs本质是一个管理工具,主要应用可以分为医保医疗费用控制管理和医疗机构绩效管理两大类。结果 DRGs的指导思想... 目的解决医保基金的有限性与民众医疗保健需求无限性的矛盾,方便就医和降低就医成本成为本次改革的主要内容和任务。方法 DRGs本质是一个管理工具,主要应用可以分为医保医疗费用控制管理和医疗机构绩效管理两大类。结果 DRGs的指导思想,通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定,达到医疗资源利用标准化。结论 DRGs收付费改革是促进公立医院运行机制改制改革,破除以药补医的有效手段,是建立分级诊疗制度的有效途径。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 DRGs医保支付方式 重症医学科
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光质和基因型对青钱柳叶黄酮类化合物积累的影响 被引量:14
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作者 刘洋 秦健 +3 位作者 周明明 方升佐 杨万霞 尚旭岚 《南京林业大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期99-104,共6页
【目的】通过研究光质对不同基因型青钱柳叶黄酮类化合物积累的影响,为青钱柳叶用人工林定向培育提供理论依据。【方法】以4个家系(四川沐川31号、浙江安吉1号、广西金钟山6号、广西金钟山7号)的青钱柳当年生实生苗为试验材料,在人工气... 【目的】通过研究光质对不同基因型青钱柳叶黄酮类化合物积累的影响,为青钱柳叶用人工林定向培育提供理论依据。【方法】以4个家系(四川沐川31号、浙江安吉1号、广西金钟山6号、广西金钟山7号)的青钱柳当年生实生苗为试验材料,在人工气候室控制温度和湿度的条件下,设置LED白光、蓝光、红光和绿光4种光质处理,测定其叶片黄酮类化合物含量(总黄酮、异槲皮苷、山奈酚和槲皮素)和合成途径关键酶(苯丙氨酸解氨酶(PAL)、肉桂酸4-羟化酶(C4H)、4-香豆酰-辅酶A连接酶(4CL)和查尔酮合成酶(CHS))活性。【结果】不同光质和基因型对青钱柳叶黄酮类化合物含量和合成途径酶活性均有显著影响,且两者存在显著的交互作用(P<0.05)。总体来讲,与白光和红光相比,短波段的蓝绿光处理下的青钱柳叶黄酮类化合物含量更高。青钱柳叶总黄酮含量和异槲皮苷含量最高的为蓝光处理下的安吉1号家系,而山奈酚含量和槲皮素含量最高的为蓝光处理下的金钟山家系6号和7号。相关性分析表明,总黄酮含量与黄酮类化合物合成途径酶活性均呈现显著相关。【结论】光质和基因型显著影响青钱柳叶黄酮类化合物含量和合成酶活性,蓝光更有助于黄酮类化合物的积累,可为青钱柳定向培育林分的光照管理提供参考。 展开更多
关键词 青钱柳 光质 基因型 黄酮 酶活性
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