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新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版) 被引量:32
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作者 靳英辉 蔡林 +45 位作者 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 韩勇 胡波 胡芬 李柄辉 李一荣 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志勇 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 熊勇 徐海波 姚晓梅 袁玉峰 叶太生 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《医学新知》 CAS 2020年第1期35-64,共30页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医生、社区居民等提供医疗护理及居家照护相关指导。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 COVID-19 呼吸疾病 肺炎 感染性疾病 快速建议指南 临床实践指南 循证医学
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循证医学课程体系的建设与实践--以武汉大学为例 被引量:16
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作者 王云云 王宇 +5 位作者 黄笛 阎思宇 黄桥 郭毅 靳英辉 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2022年第1期74-80,共7页
循证医学教育是国际及我国医学教育的基本要求内容,其目的在于培养具备解决临床实际问题能力、批判性思维能力、创新能力等的医学人才。武汉大学自2004年首次开设循证医学课程至今,进行了全方位、系统性的探索与实践,完成了教研室的创... 循证医学教育是国际及我国医学教育的基本要求内容,其目的在于培养具备解决临床实际问题能力、批判性思维能力、创新能力等的医学人才。武汉大学自2004年首次开设循证医学课程至今,进行了全方位、系统性的探索与实践,完成了教研室的创建、师资力量的构建、课程体系的打造,实现了医学专业学生全覆盖,有效地将循证医学教育特色融入新时代医学生培养进程中。本文对武汉大学循证医学课程体系定位及建设思路进行介绍,特别是对创新“1+4”的课程教学模式、建立全过程“教”与“学”的评价、创新师资力量的培养与传承三大具体措施进行了总结,以期为我国循证医学教育及其教学改革提供参考,服务于培养符合时代需求的医学人才。 展开更多
关键词 循证医学 医学教育 课程体系 教学模式
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“互联网+”新型教学模式形成性评价体系构建及其应用于循证医学课程的思考 被引量:15
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作者 王云云 王宇 +6 位作者 黄笛 阎思宇 黄桥 李胜 郭毅 曾宪涛 靳英辉 《医学新知》 CAS 2022年第3期233-240,共8页
“互联网+”给医学教育带来巨大挑战,融入信息技术的新型教学活动应用日益广泛,它们具有较强的开放性、自主性和灵活性,如何强化对课程教学过程的监督、管理和评估,已成为推动教学改革的难点。作为课程教学评价的重要方式之一,形成性评... “互联网+”给医学教育带来巨大挑战,融入信息技术的新型教学活动应用日益广泛,它们具有较强的开放性、自主性和灵活性,如何强化对课程教学过程的监督、管理和评估,已成为推动教学改革的难点。作为课程教学评价的重要方式之一,形成性评价在“教学-反馈-改进”过程中起着重要作用。本文分析了医学教育领域“互联网+”教学模式及其形成性评价体系特点,提出了评价体系的建设方向及改革着力点,结合武汉大学循证医学混合式教学的授课经验,以该课程为例提出了形成性评价体系建设思路。期望能与同行相互探讨,共同推动信息技术与循证医学类课程的深度融合,充分发挥其在医学生循证医学能力培养中的作用。 展开更多
关键词 互联网+ 教学方式 教学评价 形成性评价 循证医学 教学改革
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太阳盐/钢渣定型复合相变储热材料的制备与性能研究 被引量:12
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作者 王燕 黄云 +5 位作者 姚华 徐祥贵 黄巧 王君雷 马普生 王军生 《过程工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期332-340,共9页
全球范围内的能源短缺和环境污染问题迫使人们积极开发可再生新能源。储热技术是解决新能源不稳定性问题的关键技术。相变材料是重要的储热介质之一。熔盐相变材料因其储热密度高,可操作温度范围广的优势,成为储热材料领域研究的热点。... 全球范围内的能源短缺和环境污染问题迫使人们积极开发可再生新能源。储热技术是解决新能源不稳定性问题的关键技术。相变材料是重要的储热介质之一。熔盐相变材料因其储热密度高,可操作温度范围广的优势,成为储热材料领域研究的热点。为解决熔盐液相易泄漏、低导热和高成本的问题,选择钢渣为基体材料,制备了太阳盐/钢渣定型复合相变储热材料,并通过扫描电子显微镜(SEM),热重–差示扫描量热法(TG–DSC),闪射法导热仪(LFA)和X射线衍射仪(XRD)对复合材料的微观结构、热性能和化学相容性进行了测试与表征。结果表明,钢渣与熔盐质量比5:5的复合材料定型效果最优。复合材料结构紧密;钢渣与熔盐化学相容性良好;复合材料潜热为64.0 kJ/kg,100~500℃内储热密度为945 kJ/kg,热导率高达2.23 W/(m·K)。太阳盐/钢渣复合相变储热材料不仅有利于储热技术的大规模应用,而且为钢铁工业废弃物回收利用提供了良好的参考,对节约资源、保护环境以及提高经济效益具有重要的意义。 展开更多
关键词 相变储热 钢渣 定型复合熔盐 材料制备
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医学生对循证医学课程思政认知与态度的横断面研究 被引量:12
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作者 王宇 曾宪涛 +4 位作者 黄桥 阎思宇 黄笛 王云云 靳英辉 《医学新知》 CAS 2022年第5期393-400,共8页
目的调查医学生对课程思政的态度和思政元素的需求,贯彻三全育人理念,为医学类课程思政设计和教学改革提供参考。方法选择武汉大学第二临床学院2021-2022学年第一学期选修循证医学的研究生,设计“课程思政认知与态度”问卷,就学生对思... 目的调查医学生对课程思政的态度和思政元素的需求,贯彻三全育人理念,为医学类课程思政设计和教学改革提供参考。方法选择武汉大学第二临床学院2021-2022学年第一学期选修循证医学的研究生,设计“课程思政认知与态度”问卷,就学生对思政内容的要求和评价进行调查,利用SPSS 22.0软件进行数据录入与分析。结果共纳入138名学生,其中83.33%的学生对课程思政融入循证医学专业课感兴趣,学生对专业课中思政内容的兴趣越大,越认可授课教师在理想信念(r=0.33,P<0.001)、仁爱之心(r=0.28,P<0.001)、道德情操(r=0.24,P=0.005)和扎实学识(r=0.21,P=0.020)方面对自己的影响。学生主要关注的课程思政元素是专业知识与思政相结合的内容(51.45%),并希望思政内容能有机融入、不要太“刻意”(84.06%)。结论大部分医学生对课程思政融于专业课持肯定态度。自然、适度、适时地融入思政元素并采用创新的教学方法,可获得更好的效果。 展开更多
关键词 课程思政 循证医学 三全育人 医学生 思政元素
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临床实践指南实施性促进研究之一:实施性现状与促进策略 被引量:11
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作者 李绪辉 黄桥 +7 位作者 王永博 阎思宇 陈沐坤 高旷 司宜蓓 郭静 胡文斌 靳英辉 《医学新知》 CAS 2021年第6期410-418,共9页
临床实践指南的实施是证据转化的重要形式,是缩小研究成果与临床实践差距的主要方式,采取有效措施提高指南的实施性成为促进临床实践指南推广应用的重要举措。受到可操作性低、传播应用形式单一、更新不及时,以及实施工具和实施性评价... 临床实践指南的实施是证据转化的重要形式,是缩小研究成果与临床实践差距的主要方式,采取有效措施提高指南的实施性成为促进临床实践指南推广应用的重要举措。受到可操作性低、传播应用形式单一、更新不及时,以及实施工具和实施性评价工具缺乏等因素影响,临床实践指南在临床实践中的依从性不高,实施应用仍存在不足。结合证据生态系统框架、构建指南实施性评价工具、利用知识图谱等人工智能技术为指南实施分别提供理论支撑、效果评价工具、技术路径,是促进临床实践指南实施的有效方法。 展开更多
关键词 临床实践指南 实施性 促进策略
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面向真实世界的知识挖掘与知识图谱补全研究(二):非结构化电子病历信息抽取方法及进展 被引量:4
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作者 阎思宇 李绪辉 +8 位作者 陈沐坤 朱海锋 谭杰骏 高旷 王永博 黄桥 任相颖 靳英辉 王行环 《医学新知》 CAS 2023年第5期358-365,共8页
随着信息技术的普及和推广,健康医疗大数据呈指数级增长,基于健康医疗大数据的临床真实世界研究日益受到关注。医院电子病历记录了真实世界下患者的诊疗全过程,是最能为临床决策提供支持的数据源之一。但电子病历数据中大量非结构化文... 随着信息技术的普及和推广,健康医疗大数据呈指数级增长,基于健康医疗大数据的临床真实世界研究日益受到关注。医院电子病历记录了真实世界下患者的诊疗全过程,是最能为临床决策提供支持的数据源之一。但电子病历数据中大量非结构化文本数据的存在,增加了数据处理难度,制约了基于电子病历数据研究的开展。急需将信息技术、人工智能等先进的方法用于非结构化电子病历数据的处理,以加速数据价值转化。本文总结了当前非结构化医学数据处理的常用方法,包括基于词典和规则的方法、基于传统机器学习和深度学习的方法和以本体为代表的基于认知模型的方法,探讨了非结构化电子病历数据处理时的标准化问题及透明化报告问题,展望了相关发展。 展开更多
关键词 非结构化数据 电子病历 信息抽取 文本挖掘 自然语言处理 本体 真实世界数据
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新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理临床指南计划书 被引量:4
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作者 靳英辉 李宏军 +58 位作者 詹庆元 彭志勇 袁玉峰 蔡林 尹训涛 岳冀蓉 杨启文 纪建光 夏剑 李一荣 周福祥 高亚东 余追 徐峰 张笑春 涂明利 谭力铭 任学群 杨旻 陈芳 张晓菊 曾玫 朱渝 刘新灿 杨简 赵东赤 丁玉峰 侯宁 汪付兵 陈昊 张永刚 李玮 陈文 施月仙 杨秀芝 王学军 钟燕军 邓通 高锦萍 余绍福 范曼如 薛竑飏 余临心 李柄辉 李路遥 马琳璐 任相颖 王娜 翁鸿 赵明娟 訾豪 黄笛 罗丽莎 黄桥 王云云 曾宪涛 程真顺 姚晓梅 王行环 《医学新知》 CAS 2020年第3期209-226,共18页
本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成... 本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成与评价、证据与推荐意见分级标准、推荐意见的形成、指南的更新,并附录指南临床问题清单、文献检索策略及利益冲突调查表。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 药物预防 诊断 治疗 出院管理 临床实践指南
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临床实践指南实施性促进研究之四:中医/中西医结合指南知识图谱知识抽取、存储与实例展示 被引量:4
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作者 司宜蓓 郭静 +5 位作者 王永博 李绪辉 黄桥 王家莹 靳英辉 商洪才 《医学新知》 CAS 2022年第2期99-107,共9页
本研究基于中医诊疗特点和中医临床指南特点,以《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》为例构建中医/中西医临床指南知识图谱,进一步检验知识图谱技术应用于中医/中西医指南领域的可操作性和合理性。构建流程主要包括:根据概念层及数据层设... 本研究基于中医诊疗特点和中医临床指南特点,以《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》为例构建中医/中西医临床指南知识图谱,进一步检验知识图谱技术应用于中医/中西医指南领域的可操作性和合理性。构建流程主要包括:根据概念层及数据层设计,从指南中抽取实体与关系、整理成实体库与三元组关系库进行知识导入、利用Neo4j进行知识存储,并检索验证知识图谱的正确性,完成可视化展示。该临床指南知识图谱的构建思路也可为其他疾病中医/中西医结合临床指南的知识图谱建构提供参考。 展开更多
关键词 中医 中西医结合 临床指南 知识图谱 Neo4j
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面向真实世界的知识挖掘与知识图谱补全研究(一):真实世界数据与知识图谱概述 被引量:3
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作者 李绪辉 阎思宇 +8 位作者 陈沐坤 朱海锋 谭杰骏 高旷 王永博 黄桥 任相颖 靳英辉 王行环 《医学新知》 CAS 2023年第2期130-135,共6页
来源于真实的医疗环境的真实世界数据能够真实反映患者的健康情况和临床诊疗过程,是重要的知识和证据来源。知识图谱作为一种语义网络,可用于组织、呈现和推理医学知识。真实世界数据与知识图谱结合应用能够更好地对医疗知识进行补充、... 来源于真实的医疗环境的真实世界数据能够真实反映患者的健康情况和临床诊疗过程,是重要的知识和证据来源。知识图谱作为一种语义网络,可用于组织、呈现和推理医学知识。真实世界数据与知识图谱结合应用能够更好地对医疗知识进行补充、展示和利用。目前,利用真实世界数据构建医学知识图谱,或使用真实世界数据对医学知识图谱进行补全是两者结合应用的主要方式。在开展真实世界数据与医学知识图谱结合应用研究时,需注意多学科团队协作、患者隐私保护及数据治理标准化等问题。 展开更多
关键词 真实世界数据 知识图谱 电子病历数据
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临床实践指南实施性促进研究之三:中医/中西医结合指南知识图谱框架设计 被引量:4
11
作者 郭静 司宜蓓 +9 位作者 王永博 高旷 黄桥 李绪辉 阎思宇 王家莹 张蓉 任相颖 靳英辉 商洪才 《医学新知》 CAS 2022年第1期2-9,共8页
临床实践指南存在的意义在于它的实施性。然而,目前指南的实施存在诸多问题,临床证据转化存在瓶颈。知识图谱技术的引入为指南智能化提供了坚实的基础,为解决指南实施问题提供了良好的手段。中医/中西医结合体现了我国医疗体系的特色。... 临床实践指南存在的意义在于它的实施性。然而,目前指南的实施存在诸多问题,临床证据转化存在瓶颈。知识图谱技术的引入为指南智能化提供了坚实的基础,为解决指南实施问题提供了良好的手段。中医/中西医结合体现了我国医疗体系的特色。本研究基于心血管疾病中医/中西医结合诊疗现状及相关指南实施存在的问题,明确心血管疾病中医/中西医结合诊疗临床指南的知识图谱构建目标,据此设计符合专业认知与实际应用需求的知识图谱框架,包括解析指南内容范围、梳理指南内容模块、归纳指南知识结构、设计概念结构表和实体语义关系表。本文提出的中医/中西医指南知识图谱框架设计为指南数字化、智能化提供了基础,有利于推动指南的实施与传播。 展开更多
关键词 中医 中西医结合 临床指南 知识图谱
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新型冠状病毒院内感染调研与分析工具的开发与验证 被引量:2
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作者 王云云 邓通 +41 位作者 李柄辉 陈智敏 梅斌 任学群 谭力铭 程真顺 袁玉峰 蔡林 潘振宇 王婷 马琳璐 赵明娟 訾豪 王永博 刘郝弦 王莹 阎婧 黄桥 黄笛 罗丽莎 方程 郭毅 李绪辉 曹越 翁鸿 杨简 裴斌 黄兴 韩勇 杨家钰 张银高 李志强 王虎 袁帅 王宇 曾宪涛 李阳 桂裕亮 杨智华 靳英辉 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《医学新知》 CAS 2020年第3期184-205,共22页
目的制定2019-nCoV院内感染调研与分析工具,并行初步验证。方法研究小组基于前期循证制定的"新型冠状病毒医护感染过程及防控调研问卷",主要通过细化问卷调研目的、建立问卷条目池、评估问卷的效度三个步骤进行改编。结果形... 目的制定2019-nCoV院内感染调研与分析工具,并行初步验证。方法研究小组基于前期循证制定的"新型冠状病毒医护感染过程及防控调研问卷",主要通过细化问卷调研目的、建立问卷条目池、评估问卷的效度三个步骤进行改编。结果形成了新型冠状病毒院内感染调研与分析工具,包括行政后勤感染组、医护对照组、行政后勤对照组3个问卷。问卷内容与研究目标具有较高的一致性。行政后勤感染组问卷包括"确诊前"、"确诊后"2个领域的调查,其中,"确诊前"涉及感染原因分析、确诊前防控方案、确诊前防控知识、确诊前心理上对疫情的应对状态4个部分,共计16个条目;"确诊后"包括确诊后症状、确诊后治疗、感染后对周围环境和人造成的影响、确诊后心理、感染后防护认识5个方面,共计21个条目。医护对照组问卷涉及与是否感染有关的工作或生活行为、防控相关行为、防控相关知识、心理上对疫情的应对状态4个方面,共计29个条目。行政后勤对照组问卷涉及的领域与医护对照组问卷相同,共计20个条目。结论本研究完成了2019-nCoV院内感染调研与分析工具的制定,共涉及2019-nCoV感染医院非医护工作人员感染过程及防控调研——行政、后勤人员专用,2019-nCoV感染医护感染对照组调研问卷——医护对照组,2019-nCoV感染医护感染对照组调研问卷——行政后勤对照组3个问卷,问卷的信度和效度均可靠、可行性良好。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 院内感染 问卷 信度 效度 调查分析
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基于中位数为效应量的Meta分析及R实现 被引量:3
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作者 黄桥 邝心颖 +11 位作者 童铁军 毛智 郑亮 陈昊 贺小峰 董圣杰 张超 仇成凤 翁鸿 桂裕亮 任学群 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2020年第4期265-271,共7页
中位数是在连续变量为非正态分布时采用的统计描述方法,本文旨在探讨以中位数为效应量进行Meta分析的可行性。本文以中位数为效应量进行Meta合并的统计基础和常见实现方法,并用R软件实现。通过R软件中的metamedian程序包实现了以中位数... 中位数是在连续变量为非正态分布时采用的统计描述方法,本文旨在探讨以中位数为效应量进行Meta分析的可行性。本文以中位数为效应量进行Meta合并的统计基础和常见实现方法,并用R软件实现。通过R软件中的metamedian程序包实现了以中位数为效应量的Meta分析,并进行异质性分析。本文可为Meta分析中的对基于中位数的效应量的处理提供另外一种可行的方案。 展开更多
关键词 中位数 META分析 R软件 metamedian程序包
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循证骨科学定义的系统评价及循证骨科学文献的可视化分析 被引量:1
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作者 艾金伟 陶华 +5 位作者 赵嘉国 曹启龙 黄桥 刘盈 黄国鑫 裴斌 《医学新知》 CAS 2023年第3期220-227,共8页
目的系统检索国内外循证骨科学文献,评价循证骨科学定义,分析当前研究现状。方法计算机检索PubMed、Web of Scinence、EMbase、CNKI、VIP、CBM数据库,及百度、Google,搜集循证骨科学文献,提取循证骨科学定义和相关信息,并采用CiteSpace... 目的系统检索国内外循证骨科学文献,评价循证骨科学定义,分析当前研究现状。方法计算机检索PubMed、Web of Scinence、EMbase、CNKI、VIP、CBM数据库,及百度、Google,搜集循证骨科学文献,提取循证骨科学定义和相关信息,并采用CiteSpace软件可视化分析。结果循证骨科学定义方面,共检索获得6个循证骨科学定义,来源分别为中文文献(1个)、英文文献(3个)、中文书籍(1个)、英文书籍(1个);循证骨科学文献方面,纳入中文文献462篇和英文文献583篇,中英文文献年发文量均呈现先上升后下降的变化趋势。Bhandari Mohit教授为该领域最突出专家。发文量最多的国内机构是四川大学华西医院,国外机构是哈佛大学(Harvard University)、多伦多大学(University of Toronto)和麦克马斯特大学(McMaster University)。美国和加拿大在该领域发文量较多。中文文献关键词集中在循证护理、临床教学和诊疗方面;英文关键词集中在随访和诊疗方面。结论循证骨科学定义存在较大差异,难以完整准确地表述循证骨科学的内涵。循证骨科学研究不充分,亟需加强循证骨科学理论研究与骨科领域的循证研究。 展开更多
关键词 循证骨科学 定义 可视化分析
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以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系构建
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作者 黄国鑫 曹启龙 +6 位作者 陶华 赵嘉国 黄桥 刘盈 艾金伟 汪登如 裴斌 《数理医药学杂志》 CAS 2023年第9期680-688,共9页
目的构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系。方法应用结构-过程-结果理论,通过文献分析法、半结构访谈法和两轮德尔菲专家函询法,结合层次分析法构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系,... 目的构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系。方法应用结构-过程-结果理论,通过文献分析法、半结构访谈法和两轮德尔菲专家函询法,结合层次分析法构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系,确定指标权重并进行初步验证。结果15名专家完成两轮德尔菲专家咨询,结果显示专家权威性评分高、意见协调性好。最终构建4个一级指标、14个二级指标、2个三级指标、5个四级指标。层次分析法结果显示随机一致性指标(random index,RI)为0.882,一致性比率(consistent ratio,CR)为0.006。初步验证结果显示量表信度一致性较好、区分度较高。结论以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系能够快速、客观地评价骨科循证研究,发现并解决骨科临床问题,从而为提升骨科循证研究质量奠定基础。 展开更多
关键词 评价体系 德尔菲法 骨科循证
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临床实践指南实施性促进研究之二:基于非肌层浸润性膀胱癌指南的知识图谱框架设计 被引量:1
16
作者 王永博 高旷 +7 位作者 李绪辉 黄桥 郭静 司宜蓓 陈沐坤 阎思宇 胡文斌 靳英辉 《医学新知》 CAS 2021年第6期419-432,共14页
指南的转化和应用是医学科技成果转化的关键环节。但是,目前指南在临床决策和实践可操作性方面仍存在较多不足。知识图谱技术的引入为指南智能化提供了坚实的基础,为解决指南实施问题提供了良好的手段。非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle i... 指南的转化和应用是医学科技成果转化的关键环节。但是,目前指南在临床决策和实践可操作性方面仍存在较多不足。知识图谱技术的引入为指南智能化提供了坚实的基础,为解决指南实施问题提供了良好的手段。非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)是泌尿系统常见的恶性肿瘤,随着新的诊疗手段不断涌现,NMIBC临床指南存在查阅费时、更新频繁等问题。鉴于临床医生迫切需要学习和使用指南知识、梳理指南更新内容,本研究基于NMIBC疾病特征和临床指南特点,提出并构建NMIBC临床指南知识图谱框架,包括解析指南内容范围、梳理指南内容模块、归纳指南知识结构等,参考OMAHA Schema,根据二级概念层及概念实例设计概念结构表,设计并调整概念间的关系结构,改进并完善实体与实体间的关系,并请专家对知识图谱的科学性和方法有效性进行审核与评估。基于NMIBC指南的知识图谱框架设计为指南数字化、智能化提供了基础,有利于推动指南的实施与传播。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 临床指南 知识图谱 Neo4j
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Luminal型与Basal-like型乳腺癌差异miRNAs的表达与预后分析 被引量:1
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作者 赵明娟 刘江波 +4 位作者 袁芊芊 邓通 黄桥 吴高松 方程 《医学新知》 CAS 2021年第3期178-185,共8页
目的分析Luminal型和Basal-like型乳腺癌之间差异表达的microRNAs(miRNAs),探讨其表达水平与Luminal型和Basal-like型乳腺癌预后的关系。方法从基因表达综合数据库(GEO)中下载包含Luminal和Basal-like乳腺癌患者相关的miRNAs微阵列数据... 目的分析Luminal型和Basal-like型乳腺癌之间差异表达的microRNAs(miRNAs),探讨其表达水平与Luminal型和Basal-like型乳腺癌预后的关系。方法从基因表达综合数据库(GEO)中下载包含Luminal和Basal-like乳腺癌患者相关的miRNAs微阵列数据集GSE81000与GSE40267,利用GEO2R在线分析工具筛选Luminal和Basal-like乳腺癌之间差异表达的miRNAs。通过mirDIP数据库预测其靶基因,并采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)在人乳腺癌细胞MCF-7和MDA-MB-468中验证miRNAs的差异表达。利用METABRIC数据库,采用KaplanMeier Plotter在线工具分析miR-199a-5p和miR-199b-5p表达水平与Luminal型和Basal-like型乳腺癌预后的关系。结果筛选出了35种在Luminal型和Basal-like型乳腺癌中差异表达的miRNAs。相较于Luminal型,18种miRNAs在Basal-like型中表达下调,17种表达上调。靶基因预测结果显示,35种差异表达miRNAs的潜在靶基因共4180个,其中最相关的靶基因有19个,对应的差异miRNAs为miR-199a-5p、miR-199b-5p。相较于Luminal型乳腺癌,miR-199a-5p和miR-199b-5p在Basal-like型乳腺癌中表达下调。qRT-PCR检测结果表明,miR-199a-5p和miR-199b-5p在MCF-7(Luminal型)和MDA-MB-468(Basal-like型)细胞中的表达水平与GEO2R分析结果趋势一致。生存分析结果表明,miR-199a-5p与miR-199b-5p低表达与Luminal A型乳腺癌患者的总生存率降低显著相关。结论共筛选出35个在Luminal型和Basal-like型乳腺癌中差异表达的miRNAs。其中,miR-199a-5p、miR-199b-5p与乳腺癌的预后相关,有望成为治疗的新靶点。 展开更多
关键词 MIRNAS Luminal型乳腺癌 Basal-like型乳腺癌 生存分析
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临床实践指南实施性促进研究之六:临床实践指南知识图谱构建中关于基本信息、背景和方法的建模表征研究
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作者 王永博 刘郝弦 +9 位作者 高旷 陈沐坤 任相颖 饶映月 王诗淳 李绪辉 黄桥 阎思宇 朱彦 靳英辉 《医学新知》 CAS 2022年第6期401-416,共16页
在计算机辅助临床决策和实践中,现行临床实践指南的可读性和可操作性存在诸多不足。通过对指南的结构、知识及知识间的关系进行规范化的表示,发掘指南通用性的结构框架;通过建模表证,促进指南知识的标准化、规范化表达,构建便于共享和... 在计算机辅助临床决策和实践中,现行临床实践指南的可读性和可操作性存在诸多不足。通过对指南的结构、知识及知识间的关系进行规范化的表示,发掘指南通用性的结构框架;通过建模表证,促进指南知识的标准化、规范化表达,构建便于共享和可移植的标准化指南知识库,有利于满足临床决策支持系统发展的需要,推动临床实践指南的实施和临床诊疗服务质量的提升。知识图谱的引入为指南数字智能化提供了坚实的基础,然而目前介绍指南知识图谱构建的方法学研究较为罕有。本研究以《中国非肌层浸润性膀胱癌治疗与监测循证临床实践指南(2018年标准版)》的知识图谱构建为例,通过梳理指南模块,解析指南基本信息、背景和方法内容范围,结合专家意见设置各概念间的层级关系,根据多级概念层及概念实例设计概念结构表,调整概念间的关系结构,并改进实体与实体间的关系。本文旨在探讨指南中基本信息、背景和方法部分的建模和表征方法,以期为今后其他临床实践指南的知识图谱构建提供参考。 展开更多
关键词 指南基本信息 指南背景 指南方法 非肌层浸润性膀胱癌 知识图谱 Neo4j
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URSL、FURS和MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效和安全性的比较 被引量:32
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作者 李天 江先汉 +3 位作者 谢清灵 黄亦桥 刘一帆 殷羽天 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第3期74-80,共7页
目的比较微创经尿道输尿管镜联合钬激光碎石取石术(URSL)、输尿管软镜联合钬激光碎石取石术(FURS)和经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)3种术式的优缺点,探讨治疗上段输尿管嵌顿性结石的术式选取。方法选取2015年1月-2017年12月广州医科大学附... 目的比较微创经尿道输尿管镜联合钬激光碎石取石术(URSL)、输尿管软镜联合钬激光碎石取石术(FURS)和经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)3种术式的优缺点,探讨治疗上段输尿管嵌顿性结石的术式选取。方法选取2015年1月-2017年12月广州医科大学附属第五医院上段输尿管结石(>15 mm)患者150例。将患者按1∶1∶1的比例随机分为URSL组、FURS组及MPCNL组。主要分析指标为治疗成功率、术后1个月的结石清除率,次要分析指标为术中、术后的相关参数,以及与手术相关并发症的发生情况。结果URSL组的治疗成功率和结石清除率为62.0%和72.0%;FURS组为82.0%和91.1%;MPCNL组为94.0%和96.0%。3组治疗成功率、平均手术时间、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组需辅助体外冲击波碎石术(ESWL)辅助率与术后1个月结石消除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。URSL组的治疗成功率低于FURS组和MPCNL组。MPCNL组治疗成功率优于FURS组。URSL组平均手术时间、术后住院时间优于另外两组。结论MPCNL和FURS具有大致相同的结石清除率,均优于URSL,可能更适用于上段输尿管嵌顿性结石的治疗。与MPCNL比较,FURS治疗失败及术后感染风险均较高。此外,如果患者不适合行全身麻醉或手术耐受力差,可考虑行URSL。 展开更多
关键词 输尿管结石 经皮肾镜碎石取石术 经尿道输尿管镜联合钬激光碎石取石术 输尿管软镜联合钬激光碎石取石术 结石清除率
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基于关联规则挖掘痛风性关节炎中医内外合治对患者免疫、炎症等指标的影响 被引量:24
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作者 宋倩 刘健 +3 位作者 忻凌 周巧 黄旦 郭锦晨 《风湿病与关节炎》 2017年第1期9-13,35,共6页
目的:应用关联规则和统计学方法分析刘健采用中医健脾单元疗法治疗痛风性关节炎对患者免疫、炎症及氧化指标的影响,为优化治疗提供依据。方法:搜集并整理安徽中医药大学第一附属医院电子病例系统所录入的痛风性关节炎患者的资料。采用SP... 目的:应用关联规则和统计学方法分析刘健采用中医健脾单元疗法治疗痛风性关节炎对患者免疫、炎症及氧化指标的影响,为优化治疗提供依据。方法:搜集并整理安徽中医药大学第一附属医院电子病例系统所录入的痛风性关节炎患者的资料。采用SPSS 17.0、SPSS Clementine 12.0软件和Aprior模块分析中药、外用药与实验室指标变化的关系。结果:1治疗后,单纯内治组患者的免疫指标补体C3,炎症指标红细胞沉降率(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP),尿酸(UA)均有所降低(P<0.05);内外合治组患者红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数均有所上升(P<0.05或P<0.01);免疫指标C3、C4,炎症指标ESR、hs-CRP、α1-AGP,UA均有所降低(P<0.05或P<0.01);内外合治组患者ESR、hs-CRP、α1-AGP较单纯内治组患者改善更为明显(P<0.05或P<0.01);2所用中药多集中在健脾利湿、清热解毒、活血化瘀、祛风除湿4类,提取每类使用频次前5位的中药共20味;3在关联规则置信度设为70%,支持度设为20%条件下提取值与指标关联较高的前2味中药,即茯苓、薏苡仁、白术、猪苓、车前草、蒲公英、山慈菇、大黄、丹参、桃仁、红花、威灵仙12味中药。结论:刘健在治疗痛风性关节炎时所采取的健脾单元综合疗法配伍明确,组方精炼,疗效确切。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 关联规则 中药 健脾单元疗法
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