文摘目的:探讨单核细胞计数在预测儿童睾丸扭转睾丸存活的价值,并分析其他血液学标志物如平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)的预测能力。方法:回顾性分析2016年12月—2024年3月在江南大学附属儿童医院接受紧急睾丸扭转手术的85例患儿的临床资料。采用独立样本t检验、多因素logistic回归分析和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及其曲线下面积(area under the curve,AUC)分析评估包括单核细胞计数、MPV、NLR和PLR在内的血液学参数的预测准确性。结果:患儿根据手术方式分为睾丸切除组(36例)和睾丸固定组(49例),平均年龄分别为(120.27±59.60)个月和(139.06±38.60)个月。2组的症状持续时间和睾丸的扭转程度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单核细胞计数与睾丸切除显著相关(OR=350.18,P=0.018),最佳截断值为0.59×10^(9)/L(AUC=0.880)。扭转程度也是关键预测因素(OR=1.006,P=0.029),最佳截断值为420°(AUC=0.767)。相比之下,MPV、NLR和PLR的预测可靠性不足。结论:单核细胞计数是预测儿童睾丸扭转患者是否需要睾丸切除的可靠生物标志物,尤其在结合扭转程度时。MPV、NLR和PLR在此方面的实用性有限,建议重新评估这些指标在预测睾丸存活方面的作用。
