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上海市中心城区中老年男性不育症中医证型分布及临床特征初探 被引量：6
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作者 张志航 pimolsettapun jittikorn +6 位作者 郁超 顾勇刚 杨礼斌 徐成林 赵友康 陈磊 曹宏文 《上海中医药杂志》 2020年第10期24-28,共5页
目的探究上海市中心城区中老年男性不育症(少弱精子症)的中医证型分布及临床特征情况。方法选择上海市中心城区中老年男性不育症患者434例,调查其中医证型分布情况,采用《中老年男子睾酮部分缺乏症状自我测量表》评分(ISS)评价其临床症... 目的探究上海市中心城区中老年男性不育症(少弱精子症)的中医证型分布及临床特征情况。方法选择上海市中心城区中老年男性不育症患者434例,调查其中医证型分布情况,采用《中老年男子睾酮部分缺乏症状自我测量表》评分(ISS)评价其临床症状,同时检查血清中总睾酮(TT)水平以及精液常规。结果(1)434例患者中年龄35~45岁者最为多见,达91.24%。患者的中医证型中,肾精亏虚型占比最高(31.11%),其余依次为湿热下注型、脾肾阳虚型、其他证型、气滞血瘀型、气血亏虚型;其中低雄激素血症(简称"低雄")患者的中医证型分布与整体分布情况存在差异(P<0.05)。低雄患者在所有患者中占比为28.57%,低雄例数占比最多的中医证型为肾精亏虚型。(2)主要中医证型中,脾肾阳虚型的ISS症状评分(体能症状、血管舒缩症状、性功能症状)明显高于肾精亏虚型、湿热下注型(P<0.05),精子总活力也明显低于肾精亏虚型、湿热下注型(P<0.05),TT水平明显低于湿热下注型(P<0.05)。(3)排名前列、低雄患者比例最高的两类主要中医证型中,脾肾阳虚(低雄)组与脾肾阳虚(非低雄)组都比同雄激素水平的肾精亏虚组在体能症状、性功能症状上表现更严重(P<0.05),在血管舒缩症状上困扰更轻(P<0.05),精子总活力明显更弱(P<0.05)。(4)肾精亏虚组中,不同雄激素水平的两分组仅有血管舒缩症状有差异(P<0.05),其余临床特征未表现出显著统计学差异(P>0.05);而在脾肾阳虚组中显示低雄分组在体能症状、性功能症状及精子总活力受损方面表现更严重(P<0.05)。结论上海市中心城区中老年男性不育症(少弱精子症)的中医证型以肾精亏虚型、湿热下注型、脾肾阳虚型为主。对于肾精亏虚型患者的血管收缩症状宜加强干预,而脾肾阳虚型患者更应考虑体能症状、性功能症状方面的干预改善。另外,兼有低雄激素血症患者的 展开更多
关键词 不育症 中老年男性 中医证候 流行病学 低雄激素血症 脾肾阳虚证
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