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运行病历时限性任务的质控方法及效果评价 被引量:15
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作者 储文雅 郭佳奕 +5 位作者 包苏娟 郭晓东 徐敏慧 何国斌 郑盼 金旎 《中国病案》 2019年第12期16-19,共4页
目的通过在电子病历中建立了运行病历时限性质控的辅助工作模块辅以人工质控,以期实现对临床医师的实时提醒,提高病历书写的及时性和完成质量。方法某院在电子病历系统中建立运行病历时限性质控,随机抽取2017年4月-2018年12月的17 733... 目的通过在电子病历中建立了运行病历时限性质控的辅助工作模块辅以人工质控,以期实现对临床医师的实时提醒,提高病历书写的及时性和完成质量。方法某院在电子病历系统中建立运行病历时限性质控,随机抽取2017年4月-2018年12月的17 733份运行病历人工进行时限性专项质控,记录质控缺陷率,并对缺陷分布项目运用帕累托图进行分析。结果运行病历时限性不合格率,2017年4月-2017年12月为17.6%,2018年7月-2018年12月为11.9%,两个时间段比较X^2=78.910,P<0.001,差异具有统计学意义。未按时限完成的前三位为:日常病程记录,占26.01%;入院后连续记录3天病程记录,占22.5%;手术后连续记录3天病程记录,占10.4%。结论电子病历系统中建立运行病历时限性质控辅以人工抽查审核,可以有效地督查医师的及时地按时限要求完成病历书写。 展开更多
关键词 运行病历 时限性 质控 帕累托
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基于“筋脉横解,肠澼为痔”理论研究兔直肠粘膜内脱垂的发生机制 被引量:8
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作者 柯敏辉 郑鸣霄 +4 位作者 石荣 吴华嵩 魏霖 程佑民 翁英 《中国民族民间医药》 2018年第3期43-47,共5页
目的:研究兔直肠粘膜内脱垂(Internal Rectal Prolapse,IRP)发展的阶段性特征,旨在推断IRP的发生机制。方法:将156只兔(雄兔、雌兔各78只),按随机数字表随机分为4组,分别为正常组、造模早期组、造模中期组、造模晚期组,分别于不同阶段... 目的:研究兔直肠粘膜内脱垂(Internal Rectal Prolapse,IRP)发展的阶段性特征,旨在推断IRP的发生机制。方法:将156只兔(雄兔、雌兔各78只),按随机数字表随机分为4组,分别为正常组、造模早期组、造模中期组、造模晚期组,分别于不同阶段取兔解剖,进行力学与病理学分析。结果:造模不同时期兔直肠组织的力学指标均存在统计学差异;造模不同阶段兔直肠组织的镜下征象存在差异;在造模不同时期雌兔与雄兔的力学指标与病理特征差异无统计学意义。结论:不同病理学阶段的兔肛门直肠力学特性存在差异,可能是IRP的发生机制之一。 展开更多
关键词 筋脉横解 肠澼为痔 直肠粘膜内脱垂 机制 有限元 HE染色
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基于信息熵赋权结合Box-Behnken响应面法优化北苍术提取工艺 被引量:6
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作者 赵艳云 张建云 +6 位作者 郑开颜 谷仙 王乾 郭龙 李旻辉 郑玉光 房慧勇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第6期86-90,I0032,共6页
目的利用赋权法-Box-Behnken响应面法优化北苍术的最优提取工艺。方法采用高效液相色谱法(HPLC)结合信息熵-响应面法,以白术内酯Ⅲ、白术内酯Ι、β-桉叶醇、苍术素的含量为评价指标,赋予各成分权重系数,结合Box-Behnken响应面法对提取... 目的利用赋权法-Box-Behnken响应面法优化北苍术的最优提取工艺。方法采用高效液相色谱法(HPLC)结合信息熵-响应面法,以白术内酯Ⅲ、白术内酯Ι、β-桉叶醇、苍术素的含量为评价指标,赋予各成分权重系数,结合Box-Behnken响应面法对提取溶剂、料液比、提取时间进行考察,计算综合评分优化北苍术提取工艺。结果优化提取工艺条件为提取溶剂甲醇浓度87.77%、超声时间44.80 min、物料比为1∶19.23(g·mL^(-1)),综合评分M为0.97。考虑到实际操作,确定最终提取工艺,即料液比为1∶20(g·mL^(-1)),提取时间为45 min、溶剂浓度为90%。通过进行3次平行验证实验,计算综合评分分别为0.9745、0.9656、0.9752,其RSD为0.55%。结论HPLC法适用于北苍术中4种成分的同时测定,优化后的提取工艺方法简便,稳定可行,可为北苍术多成分提取的工业化生产提供参考。 展开更多
关键词 北苍术 熵权法 Box-Behnken响应面法 白术内酯Ⅲ 白术内酯Ι Β-桉叶醇 苍术素
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448例住院患者药物性肝损伤相关不良反应特征分析 被引量:3
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作者 陈崇泽 李婕 +5 位作者 旷煉 檀学文 刘敏惠 刘熙 郑燕钗 靳洪涛 《中国药物警戒》 2023年第6期697-704,共8页
目的分析某院住院患者药物性肝损伤发生及转归情况,为临床合理用药提供依据。方法对2014年1月1日至2022年7月31日某院上报的药物性肝损伤(DILI)住院患者进行回顾性分析,通过设定纳入和排除标准筛选出DILI不良反应病例,对这些病例的年龄... 目的分析某院住院患者药物性肝损伤发生及转归情况,为临床合理用药提供依据。方法对2014年1月1日至2022年7月31日某院上报的药物性肝损伤(DILI)住院患者进行回顾性分析,通过设定纳入和排除标准筛选出DILI不良反应病例,对这些病例的年龄、性别、临床分型、RUCAM评分、严重程度、转归及所涉及的药物进行统计分析。结果收集到201268例住院患者;筛选得到448例DILI不良反应住院患者病例;DILI不良反应的住院患者粗发病率为0.22%;男女比例为1∶0.56;平均年龄(59.24±18.22)岁,男女年龄有显著差(P<0.05);原患疾病主要是感染性疾病(28.35%)、心脑血管疾病(27.46%),临床表现多无特异性;临床分型中肝细胞损伤型比例最高为218例(48.46%)、混合型次之为161例(35.93%),胆汁淤积型最少为69例(15.40%),RUCAM量表评分均在3分以上,264例(58.93%)≥6分;3种临床分型之间RUCAM评分及严重程度有显著差异;3种临床分型之间的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平比较差异具有统计学意义;可疑药物种类出现频次排名前3位的依次为心脑血管及血脂调节药、抗生素、解热镇痛药;排名前3位的可疑药物依次为阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、莫西沙星;严重程度分级中轻度肝损伤387例(86.38%);中度肝损伤36例(8.04%);重度肝损伤25例(5.58%);停药/减量并给予保肝及对症治疗后,临床转归结果良好。结论提示男性、中老年患者易发生DILI不良反应,主要以轻中度肝损伤为主。临床上使用心脑血管及血脂调节药、抗生素、解热镇痛药时需警惕其引起的DILI不良反应。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 药品不良反应 阿托伐他汀 瑞舒伐他汀 莫西沙星
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公立医院集团化管理背景下的病案编码中心建设实践 被引量:1
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作者 吴丽娟 郭佳奕 +5 位作者 徐敏慧 金旎 葛邦彪 郑盼 何国斌 郭敏娜 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期102-106,共5页
病案首页数据质量是保障疾病诊断相关分组(DRG)付费和公立医院绩效考核顺利实施的重要基础。2021年1月, 某公立医院医疗集团组建病案编码中心统一管理成员单位的病案首页编码。通过建章立制、信息系统构建、人力资源整合和配置优化、编... 病案首页数据质量是保障疾病诊断相关分组(DRG)付费和公立医院绩效考核顺利实施的重要基础。2021年1月, 某公立医院医疗集团组建病案编码中心统一管理成员单位的病案首页编码。通过建章立制、信息系统构建、人力资源整合和配置优化、编码人员能力建设、建立与临床科室的协作机制等措施, 实现了病案首页集团同质化管理, 提高了病案首页质量。临床医生的病案首页填写错误率从2020年的11.15%下降至2022年的7.98%, 编码员的编码错误率从2020年的3.45%下降至2021年2.39%, 可为各医疗机构的病案首页质量管理和医院精细化管理提供参考。 展开更多
关键词 医院 公立 集团化管理 病案管理 国际疾病分类 疾病诊断相关分组 同质化管理 质量控制
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城市旅游空间的非正规就业集聚研究——以广州为例 被引量:7
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作者 林敏慧 黄琳玉 +1 位作者 郑嘉静 梁增贤 《旅游科学》 CSSCI 北大核心 2019年第4期13-31,共19页
本文对广州市不同类型旅游空间的非正规就业集聚机理及特征进行了研究,通过深度访谈和问卷调查的方法发现,社会经济环境层面的拉动及非正规就业者个体层面的推动,加上城市旅游空间的吸引力,共同促进了广州市城市旅游非正规就业的形成。... 本文对广州市不同类型旅游空间的非正规就业集聚机理及特征进行了研究,通过深度访谈和问卷调查的方法发现,社会经济环境层面的拉动及非正规就业者个体层面的推动,加上城市旅游空间的吸引力,共同促进了广州市城市旅游非正规就业的形成。其中城市旅游地的吸引力主要体现在旅游空间的功能特性、优越的区位空间、多头管理下的灰色地带及游客与居民双重作用下的庞大消费市场。非正规就业在城市不同类型旅游空间中呈现出不一样的集聚特征,针对这种集聚的异质性,文章最后对广州市旅游非正规就业的管制提出了建议。 展开更多
关键词 城市旅游空间 旅游非正规就业 集聚 广州
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Two-photon live imaging of direct glia-to-neuron conversion in the mouse cortex 被引量:1
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作者 Zongqin Xiang Shu He +13 位作者 Rongjie Chen Shanggong Liu minhui Liu Liang Xu Jiajun zheng Zhouquan Jiang Long Ma Ying Sun Yongpeng Qin Yi Chen Wen Li Xiangyu Wang Gong Chen Wenliang Lei 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第8期1781-1788,共8页
Over the past decade,a growing number of studies have reported transcription factor-based in situ reprogramming that can directly conve rt endogenous glial cells into functional neurons as an alternative approach for ... Over the past decade,a growing number of studies have reported transcription factor-based in situ reprogramming that can directly conve rt endogenous glial cells into functional neurons as an alternative approach for n euro regeneration in the adult mammalian central ne rvous system.Howeve r,many questions remain regarding how a terminally differentiated glial cell can transform into a delicate neuron that forms part of the intricate brain circuitry.In addition,concerns have recently been raised around the absence of astrocyte-to-neuron conversion in astrocytic lineage-tra cing mice.In this study,we employed repetitive two-photon imaging to continuously capture the in situ astrocyte-to-neuron conversion process following ecto pic expression of the neural transcription factor NeuroD1 in both prolife rating reactive astrocytes and lineage-tra ced astrocytes in the mouse cortex.Time-lapse imaging over several wee ks revealed the ste p-by-step transition from a typical astrocyte with numero us short,tapered branches to a typical neuro n with a few long neurites and dynamic growth cones that actively explored the local environment.In addition,these lineage-converting cells were able to migrate ra dially or to ngentially to relocate to suitable positions.Furthermore,two-photon Ca2+imaging and patch-clamp recordings confirmed that the newly generated neuro ns exhibited synchronous calcium signals,repetitive action potentials,and spontaneous synaptic responses,suggesting that they had made functional synaptic connections within local neural circuits.In conclusion,we directly visualized the step-by-step lineage conversion process from astrocytes to functional neurons in vivo and unambiguously demonstrated that adult mammalian brains are highly plastic with respect to their potential for neuro regeneration and neural circuit reconstruction. 展开更多
关键词 astrocyte-to-neuron conversion Ca2+imaging direct lineage conversion GLIA ASTROCYTE in vivo reprogramming lineage-tracing mice NeuroD1 NEURON two-photon imaging
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Recombinant adeno-associated virus 8 vector in gene therapy:Opportunities and challenges 被引量:1
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作者 Liyuan Zhao Zixuan Yang +7 位作者 minhui zheng Lei Shi Mengyun Gu Gang Liu Feng Miao Yan Chang Fanghua Huang Naping Tang 《Genes & Diseases》 SCIE CSCD 2024年第1期283-293,共11页
In recent years,significant breakthroughs have been made in the field of gene ther-apy.Adeno-associated virus(AAV)is one of the most promising gene therapy vectors and a powerful tool for delivering the gene of intere... In recent years,significant breakthroughs have been made in the field of gene ther-apy.Adeno-associated virus(AAV)is one of the most promising gene therapy vectors and a powerful tool for delivering the gene of interest.Among the AAV vectors,AAV serotype 8(AAv8)has attracted much attention for its efficient and stable gene transfection into specific tissues.Currently,recombinant AAv8 has been widely used in gene therapy research on a va-riety of diseases,including genetic diseases,cancers,autoimmune diseases,and viral diseases. 展开更多
关键词 AAV8 Adeno-associated virus Gene therapy PRIMATES
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎合并间质性肺疾病患者临床分析 被引量:7
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作者 李静 范倩 +5 位作者 吴秀华 田志红 王敏慧 杜君 郑芳 魏蔚 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期605-611,共7页
目的探讨抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)合并间质性肺疾病(ILD)患者临床特点及相关危险因素,比较不同ANCA血清型间质性肺病患者的胸部高分辨率CT(HRCT)特征。方法回顾性分析2010年1月1日至2017年4月30日就诊于天津医科大学总医... 目的探讨抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)合并间质性肺疾病(ILD)患者临床特点及相关危险因素,比较不同ANCA血清型间质性肺病患者的胸部高分辨率CT(HRCT)特征。方法回顾性分析2010年1月1日至2017年4月30日就诊于天津医科大学总医院的125例AAV患者临床资料,根据有无合并ILD分组,比较2组患者临床特点;将82例AAV-ILD组根据ANCA血清型分组,应用t检验、χ^2检验/Fisher确切概率法统计分析,比较2组胸部HRCT表现特征;采用Logistic回归模型分析AAV合并ILD相关危险因素。结果125例AAV患者,合并ILD 86例(68.8%)。AAV-ILD组患者平均发病年龄明显高于无间质性肺病组(NILD)[(66±11)岁和(56±15)岁,t=-3.78,P=0.001]。AAV-ILD组患者多有咳嗽、咳痰症状(χ^2=4.676,P=0.031),且血清CEA水平(t=-1.908,P=0.012)、CA199水平(t=-2.286,P=0.025)及CA153水平(t=-2.857,P=0.007)高于NILD组。比较AAV-ILD患者胸部HRCT显示,MPO-ANCA阳性组较PR3-ANCA阳性组更易出现肺纤维化(χ^2=7.736,P=0.005)、弥漫网格影(χ^2=9.762,P=0.002)及蜂窝影(χ^2=4.278,P=0.039)。多因素Logistic相关危险因素分析显示:年龄>65岁[OR(95%CI):3.305(1.280,8.531),P=0.013]和BVAS评分≥15分[OR(95%CI):3.249(1.280,8.247),P=0.013]为AAV合并ILD患者危险因素,而PR3-ANCA阳性[OR(95%CI):0.063(0.005,0.851),P=0.037]提示合并ILD概率低。结论ILD为AAV患者常见肺损害,尤其老年患者。血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA153水平的升高可能是肺间质病变的预警标志。MPO-ANCA阳性患者肺部HRCT可能更易出现肺纤维化。 展开更多
关键词 抗体 抗中性粒细胞胞质 血管炎 体层摄影术 X线计算机 肺疾病 间质性
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血管数量对小血管网计算流体力学的影响
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作者 代越星 郑利钦 +4 位作者 吴敏辉 李志鸿 李少彬 郑德声 林梓凌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第8期1206-1210,共5页
背景:力学因素会影响血管内皮细胞的成血管能力,血管数量变化如何影响微血管流体力学性能还有待阐明。目的:基于计算流体力探讨血管数量对小血管网流体力学的影响。方法:利用ANSYS 19.0软件Geometry模块构建3种不同血管数量的小血管网... 背景:力学因素会影响血管内皮细胞的成血管能力,血管数量变化如何影响微血管流体力学性能还有待阐明。目的:基于计算流体力探讨血管数量对小血管网流体力学的影响。方法:利用ANSYS 19.0软件Geometry模块构建3种不同血管数量的小血管网三维模型,在Mesh模块进行网格划分,属性设定小血管网管壁为无滑移的刚性壁,血液为层流、黏性、不可压缩的牛顿流体,设定血液密度、入口血液流速等物理信息,采用Navier-Stokes(NS)方程组进行计算。分析比较在不同血管数量的情况下,小血管网不同部位流体力学性能差异。结果与结论:血液流线、血液流速及质量流量在小血管网内均呈现出、入口处大,血管网中间交接处小;血管数量越多,小血管网各部位血液流线越稀疏,血液流速、质量流量、管壁剪切力随血管数量增加均呈下降趋势。血管数量会改变小血管网内流体力学环境。计算流体力学可以反映出小血管数量变化对血液流体力学性能的影响,为基于成血管-成骨偶联的补肾活血法治疗骨内灌注不足引起的相关骨骼疾病(骨折不愈合、骨缺损、骨质疏松症等)提供新的思路。 展开更多
关键词 血管数量 计算流体力学 成血管-成骨偶联 补肾活血法 骨折不愈合 骨缺损 骨质疏松症
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团队认知多样性对创新绩效的影响机制 被引量:2
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作者 汤敏慧 郑石 +1 位作者 严鸣 董峰 《管理评论》 北大核心 2023年第3期71-82,共12页
以往关于团队认知多样性与创新绩效的关系研究,资源信息与认同分类的视角具有一定的理论缺陷和内在的逻辑缺失。本文基于吸收能力理论,进一步探讨团队吸收能力在该关系中的中介作用,以及仁慈领导的调节作用。通过对84位团队领导和350名... 以往关于团队认知多样性与创新绩效的关系研究,资源信息与认同分类的视角具有一定的理论缺陷和内在的逻辑缺失。本文基于吸收能力理论,进一步探讨团队吸收能力在该关系中的中介作用,以及仁慈领导的调节作用。通过对84位团队领导和350名团队成员配对数据的跨层分析发现:团队认知多样性程度的提高,可以增强团队的吸收能力,从而进一步提升团队的创新绩效。此外,当仁慈领导水平较高时,团队认知多样性对团队吸收能力具有更强的促进作用,却会削弱团队吸收能力对团队创新绩效的促进作用。本研究结果从新的理论视角丰富拓展了团队多样性与创新绩效的关系研究,推进该领域研究形成理论共识,有利于引导管理者在多样性团队优化创新工作中采取不同的领导策略。 展开更多
关键词 团队认知多样性 吸收能力 创新绩效 仁慈领导
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病案复印网络服务的设计与应用 被引量:6
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作者 何国斌 朱京京 +4 位作者 徐敏慧 陈青 吴友妹 郑盼 郭佳奕 《中国病案》 2019年第4期1-3,共3页
为改善传统病案复印模式的各种弊端,某医院开发了病案复印网络服务的新模式。项目的流程设计包括三个方面:申请人网上提交申请,工作人员审核办理以及全流程的监控与管理。申请人通过网络即可完成证件资料上传,复印内容、获取方式的填写... 为改善传统病案复印模式的各种弊端,某医院开发了病案复印网络服务的新模式。项目的流程设计包括三个方面:申请人网上提交申请,工作人员审核办理以及全流程的监控与管理。申请人通过网络即可完成证件资料上传,复印内容、获取方式的填写并缴费;医院工作人员线上完成审核并复印病案,复印资料可通过窗口自取或快递两种方式获取;管理人员实时监管确保病案复印服务质量。该项目在提升患者复印体验满意度的同时,解决了医院病案管理的困境。医院应当始终以患者需求为导向,持续完善病案复印的业务流程,通过提高病案书写质量、加强信息安全管理、减短等待周期等措施,持续提升病案管理水平,积极打造面向未来的"互联网+智慧医院"。 展开更多
关键词 病案复印 网络服务 病案管理
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高能电子束辐照脆肉鲩鱼片的贮藏品质分析
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作者 陈敏惠 陈于陇 +6 位作者 李佳鸿 陈飞平 叶明强 王玲 戚英伟 罗政 戴凡炜 《现代食品科技》 CAS 北大核心 2024年第6期169-177,共9页
该试验研究了高能电子束辐照技术应用于脆肉鲩鱼片的保鲜效果,采用不同剂量(0、1、3、5、7 kGy)的电子束辐照,结合真空包装于4℃冷藏条件下保鲜,测定菌落总数(APC)、脂质氧化产物(TBARs)、挥发性盐基氮(TVB-N)、质构(TPA)和色度,结合感... 该试验研究了高能电子束辐照技术应用于脆肉鲩鱼片的保鲜效果,采用不同剂量(0、1、3、5、7 kGy)的电子束辐照,结合真空包装于4℃冷藏条件下保鲜,测定菌落总数(APC)、脂质氧化产物(TBARs)、挥发性盐基氮(TVB-N)、质构(TPA)和色度,结合感官评价探究电子束辐照对鱼片冷藏期间贮藏品质的影响。结果表明,辐照能较大程度抑制鲩鱼片中微生物的增长,3~7 kGy的辐照剂量能使鲩鱼片在整个贮藏期间菌落总数保持在106 CFU/g以下,推断3 kGy是脆肉鲩鱼片最低有效剂量。虽然辐照处理后会导致鲩鱼片TBARs值增加,但在贮藏后期有延缓TBARs值上升的效果,5 kGy及更低剂量可维持鲩鱼片TBARs在较低水平。同样,辐照能延缓鱼片TVB-N含量的增加。辐照对鲩鱼片气味、质构和色值影响差异不显著。综合考量,在真空包装,4℃冷藏的条件下,3 kGy是脆肉鲩鱼片最低有效剂量,5 kGy是最高耐受剂量,使用3~5 kGy剂量电子束辐照处理,最适用于脆肉鲩生鱼片的贮藏保鲜。该研究结果为电子束辐照应用于脆肉鲩鱼片的保鲜提供参考依据。 展开更多
关键词 电子束辐照 辐照剂量 脆肉鲩 品质 货架期
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DRGs视角下某医院医疗服务半径分析 被引量:6
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作者 蒋国坚 何国斌 +3 位作者 徐敏慧 郑盼 朱京京 郭佳奕 《中国医院统计》 2021年第1期53-56,共4页
目的通过分析某三甲医院的医疗服务半径及其变化趋势,为医院的科学发展规划提供决策依据。方法获取2016年至2019年的病案首页资料和DRGs运行指标,按患者现住址的行政区域统计分析各项业务指标的变化情况。结果医院各区域出院人次和DRGs... 目的通过分析某三甲医院的医疗服务半径及其变化趋势,为医院的科学发展规划提供决策依据。方法获取2016年至2019年的病案首页资料和DRGs运行指标,按患者现住址的行政区域统计分析各项业务指标的变化情况。结果医院各区域出院人次和DRGs组数均逐年增长,市本级患者构成比呈逐年下降趋势(χ趋势^2=441.74,P<0.001);区域CMI值表现为外市患者高于外县市高于市本级;MDCY(烧伤)、MDCN(女性生殖系统疾病及功能障碍)、MDCQ(血液、造血器官及免疫器官疾病和功能障碍)等MDC和整形烧伤科、神经外科、心胸外科等临床学科的区域辐射能力在增强。结论该院医疗服务辐射范围整体上有逐年扩张的趋势,未来需通过持续提升医疗质量和效率,积极推行分级诊疗,加强学科建设等措施,为本地市及周边区域的患者提供更加高质高效的医疗服务。 展开更多
关键词 疾病诊断相关组 医疗服务半径 医院管理
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一种鼓膜穿刺模型及其在耳鼻咽喉科教学实践中的应用
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作者 段祥强 何建乔 +4 位作者 朱敏辉 高颖娜 李孟 郑宏良 周义德 《中国毕业后医学教育》 2024年第5期356-359,364,共5页
目的设计一种鼓膜穿刺模型,并将该模型应用到教学中,探讨其在鼓膜穿刺术培训中的价值。方法利用简易装置设计一种鼓膜穿刺模型,将该模型应用于鼓膜穿刺术培训。选取的培训对象为海军军医大学2019级八年制无军籍学员37人,将学员随机分入... 目的设计一种鼓膜穿刺模型,并将该模型应用到教学中,探讨其在鼓膜穿刺术培训中的价值。方法利用简易装置设计一种鼓膜穿刺模型,将该模型应用于鼓膜穿刺术培训。选取的培训对象为海军军医大学2019级八年制无军籍学员37人,将学员随机分入实验教学组和常规教学组,其中实验教学组18人,常规教学组19人。两组同时进行常规理论授课,理论授课结束后进行临床见习;临床见习结束后,实验教学组进行鼓膜穿刺模型实践操作4学时,常规教学组观看鼓膜穿刺教学视频4学时。课程结束后,分别对两组行综合能力自我评估和手术操作考核评估。结果教学效果评价显示,实验教学组综合能力自我评估得分显著高于常规教学组[(88.22±3.04)分比(77.95±2.87)分,P<0.01],实验教学组专业学习兴趣、实践操作能力显著高于常规教学组(均P<0.01);实验教学组手术操作考核评估得分显著高于常规教学组[(73.72±3.30)分比(65.68±2.95)分,P<0.01],实验教学组在解剖结构熟悉情况、操作熟练程度均显著高于常规教学组(均P<0.01)。结论该鼓膜穿刺模型,设计简便,将其应用于临床教学中,可显著提高鼓膜穿刺术成功率,降低不良事件发生率,提高教学效果。 展开更多
关键词 鼓膜穿刺模型 模拟教育 综合能力自我评估 手术操作考核评估
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慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者双侧额窦植入缓释糖皮质激素支架的回顾性研究
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作者 施晓琼 高颖娜 +5 位作者 段祥强 朱敏辉 宋静 周励 郑宏良 唐海红 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第2期105-108,共4页
目的评估缓释糖皮质激素支架(简称支架)在全组慢性鼻窦炎伴息肉(CRSwNP)患者双侧额窦口植入对全组鼻窦内镜开放手术后主观症状的影响以及额窦、筛窦术区创面恢复的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月长海医院耳鼻咽喉头颈外科收... 目的评估缓释糖皮质激素支架(简称支架)在全组慢性鼻窦炎伴息肉(CRSwNP)患者双侧额窦口植入对全组鼻窦内镜开放手术后主观症状的影响以及额窦、筛窦术区创面恢复的疗效。方法回顾性分析2018年1月~2021年10月长海医院耳鼻咽喉头颈外科收治的130例全组CRSwNP患者的病例资料,单纯行全组鼻窦内镜开放手术的92例患者为对照组,全组鼻窦内镜开放手术后双侧额窦口植入支架的38例患者为支架组。比较两组患者术后第30天、第90天主观症状视觉模拟量表评分以及额窦、额窦术区愈合情况的差异。结果术后第30天、第90天,支架组总体症状改善程度明显优于对照组(P<0.05)。术后第30天内镜检查评估显示,支架组额窦术区需要术后干预的比例相比对照组降低42.3%(P<0.05),筛窦术区需要术后干预的患者比例较对照组降低17.7%(P>0.05)。术后第90天的内镜检查评估结果与第30天的情况一致。结论支架在双侧额窦术区的植入有利于术后主观症状的改善,并能有效降低术后再干预的可能。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 糖皮质激素类 内窥镜检查 鼻窦炎 鼻息肉 缓释糖皮质激素支架 全组鼻窦内镜开放术
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NDP基因变异携带合并未分化结缔组织病及血栓患者通过PGT-M成功助孕1例
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作者 曾敏慧 郑灵燕 +3 位作者 欧阳能勇 李瑞歧 陈慧 王文军 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期413-418,共6页
目的总结Norrie病家系合并女方为未分化结缔组织病及血栓患者通过胚胎植入前单基因遗传学检测(preimplantation genetic testing for monogenic,PGT-M)助孕临床诊疗经验。方法报道通过生殖遗传、生殖医学、眼科、风湿内科及产科多学科诊... 目的总结Norrie病家系合并女方为未分化结缔组织病及血栓患者通过胚胎植入前单基因遗传学检测(preimplantation genetic testing for monogenic,PGT-M)助孕临床诊疗经验。方法报道通过生殖遗传、生殖医学、眼科、风湿内科及产科多学科诊疗,对1例NDP基因第2外显子杂合缺失合并未分化结缔组织病及血栓病的患者进行家系构建、促排取卵、胚胎检测、冻融胚胎移植、羊膜腔穿刺、孕期及围产期监测的临床经过。结果该患者成功妊娠并足月分娩1名健康女婴。结论通过对该夫妇进行多学科诊疗管理,1个周期的PGT-M助孕使患者顺利获得健康的后代,减轻患者的心理和生理负担。 展开更多
关键词 Norrie病 血栓 未分化结缔组织病 胚胎植入前遗传学检测
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血液黏性对小血管网计算流体力学的影响 被引量:1
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作者 郑利钦 赖厚融 +4 位作者 代越星 何兴鹏 吴敏辉 郑德声 林梓凌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第28期4468-4472,共5页
背景:骨质疏松症患者多伴血液黏稠性增加,属于中医学“血瘀”范畴。血液黏性增加如何影响微血管流体性能有待阐明。目的:基于计算流体力学探讨血液黏性对小血管网流体力学的影响。方法:在ANSYS 19.0软件Geometry模块构建小血管网三维模... 背景:骨质疏松症患者多伴血液黏稠性增加,属于中医学“血瘀”范畴。血液黏性增加如何影响微血管流体性能有待阐明。目的:基于计算流体力学探讨血液黏性对小血管网流体力学的影响。方法:在ANSYS 19.0软件Geometry模块构建小血管网三维模型,在Mesh模块进行体网格划分,属性设定小血管网管壁为无滑移的刚性壁,血液为层流、黏性、不可压缩的牛顿流体,设定血液密度、入口流速等物理信息,并设定多个血液黏性系数,采用Navier-Stokes(NS)方程组进行计算。分析比较不同血液黏性下,小血管网不同部位流体力学性能差异。结果与结论:(1)血液流线、血液流速、质量流量及管壁剪切力在小血管网内均呈现“U”型分布,即出、入口处大,血管网中间交接处小;随着血液黏性系数增大,小血管网各部位血液流线逐渐稀疏、血液流速逐渐降低、质量流量逐渐减少,管壁剪切力则显著增大;血管网交接处的管壁剪切力改变量百分比最大。(2)结论:血液黏性会改变小血管网内流体力学环境,其中对管壁剪切力影响最为明显。基于计算流体力学可以很好地反映血液黏性改变对血液流体力学性能的影响,为基于成血管-成骨偶联的补肾活血法防治骨质疏松症提供新的研究方法。 展开更多
关键词 骨质疏松症 补肾活血法 血液黏性 计算流体力学 成血管-成骨偶联
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改良消痔灵注射治疗直肠内脱垂的临床研究 被引量:4
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作者 柯敏辉 黄鸿铃 +3 位作者 李志鹏 李雪玉 郑霞霞 郑鸣霄 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第1期34-39,共6页
目的观察改良消痔灵注射治疗直肠内脱垂致排便困难的临床疗效。方法选取2019年4月—2021年4月福建中医药大学附属第二人民医院诊治的40例直肠内脱垂患者作为研究对象,将患者随机分为2组,对照组采用传统消痔灵均匀注射法治疗,治疗组采用... 目的观察改良消痔灵注射治疗直肠内脱垂致排便困难的临床疗效。方法选取2019年4月—2021年4月福建中医药大学附属第二人民医院诊治的40例直肠内脱垂患者作为研究对象,将患者随机分为2组,对照组采用传统消痔灵均匀注射法治疗,治疗组采用改良消痔灵注射术治疗。记录2组治疗前及治疗后第2周、第4周、第8周的排便频率、排便时间、肛门坠胀感、直肠排空不尽感积分和肛门镜积分及排粪造影检查结果,评判疗效;比较2组治疗前与治疗后第8周排粪造影检查与3D肛门直肠测压情况。结果治疗后第2周、第4周2组排便频率、排便时间、肛门坠胀及直肠排不尽感积分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后第8周,2组排便频率、排便时间、肛门坠胀及直肠排不尽感积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),其中治疗组治疗后第8周排便时间和直肠排空不尽感积分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组痊愈率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后第8周2组肛门镜积分明显降低,直肠脱垂程度明显改善,差异均有统计学意义(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗前后肛门括约肌最大收缩压、肛管静息压未见显著变化,差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后第8周直肠顺应性较治疗前明显升高,且治疗组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论相比于传统均匀注射,改良消痔灵注射能更有针对性地解决脱垂的直肠黏膜,更好地恢复患者直肠力学形态,提高直肠顺应性,从而更有效地缓解患者的临床症状。 展开更多
关键词 直肠内脱垂 消痔灵注射液 直肠顺应性
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基于示波法腕式电子血压计校准装置的研究 被引量:5
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作者 郑敏慧 郑瑞华 +1 位作者 俞坚 蒋雪萍 《计量与测试技术》 2018年第11期47-49,共3页
腕式电子血压计已成为人们日常血压监测的保健助手,但对其测量数据的准确性存有疑惑,本文对此问题进行了研究,制作了人体手腕血压模拟装置,并进行了反复试验,通过对两种型号的腕式电子血压计模拟测量,结果数据具有较好的一致性,预期实... 腕式电子血压计已成为人们日常血压监测的保健助手,但对其测量数据的准确性存有疑惑,本文对此问题进行了研究,制作了人体手腕血压模拟装置,并进行了反复试验,通过对两种型号的腕式电子血压计模拟测量,结果数据具有较好的一致性,预期实现对腕式电子血压计的校准。另外本文还提出了无创动脉血压标准的概念,建议研究建立该标准,以实现全国范围量值统一。 展开更多
关键词 腕式电子血压计 人体血压模拟装置 舒张压 收缩压 测量 校准
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