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心内科CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓发生风险的评估作用及左心房血栓形成的危险因素 被引量：16
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作者 崔晶 杜昕 +13 位作者 汤日波 白融 吴嘉慧 吕强 康俊萍 宁曼 戴天医 桑才华 蒋晨曦 龙德勇 李松楠 刘小慧 董建增 马长生 《中国医药》 2017年第10期1441-1444,共4页
目的探讨CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者左心房血栓发生风险的评估作用及左心房血栓形成的危险因素。方法连续入选2016年1月1日至2017年1月1日在首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院，因电复律或导管消融治疗进行... 目的探讨CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者左心房血栓发生风险的评估作用及左心房血栓形成的危险因素。方法连续入选2016年1月1日至2017年1月1日在首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院，因电复律或导管消融治疗进行经食管超声心电图检查发现有左心房血栓形成的NVAF患者，按照病例对照1∶4匹配原则，从研究样本中完全随机抽取无血栓患者作为对照（无血栓组,228例），血栓组56例。比较血栓组与无血栓组患者的临床和超声参数差异，分析CHA2DS2-VASc评分与血栓发生的关系。采用Logistic回归法分析NVAF患者左心房血栓形成的危险因素。结果血栓组年龄、CHA2DS2-VASc评分、左心房前后径（LAD）、二尖瓣反流、三尖瓣反流程度明显大于无血栓组，持续性心房颤动、心力衰竭、左心室射血分数（LVEF）〈50%和CHA2DS2-VASc≥2分的患者比例高于无血栓组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。患者的CHA2DS2-VASc评分与血栓形成相关（比值比=1.312，95%置信区间：1.093～1.577，P＝0.004），但校正心房颤动类型后，Logistic多因素回归分析结果显示2组CHA2DS2-VASc评分差异无统计学意义（比值比=1.077，95%置信区间：0.850～1.363，P=0.540）。Logistic多因素分析校正心房颤动类型、三尖瓣反流后，年龄（65～74岁，比值比=2.323，95%置信区间：1.112～4.852, P＝0.025；≥75岁，比值比＝4.486，95%置信区间：1.503～11.012，P＝0.006）、LAD增大（比值比＝1.105，95%置信区间：1.043～1.171，P＝0.001）和LVEF〈50% （比值比＝3.305，95%置信区间：1.045～10.451，P＝0.042）是NVAF患者左心耳血栓形成的独立危险因素。结论单纯依赖CHA2DS2-VASc评分系统评价NVAF患者形成左心房（耳）的血栓风险并不准确。高龄、左心房增大、LVEF减低是NVAF患者发生左心耳血栓的独立危险因素。 展开更多
关键词 心房颤动 左心房(耳)血栓CHA2DS2-VASc评分 危险因素
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年龄对心房颤动患者导管消融术长期预后的影响 被引量：4
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作者 陈英伟 李华 +8 位作者 陈晓杰 王徐乐 桑才华 龙德勇 喻荣辉 韩占营 邱春光 董建增 马长生 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1283-1287,共5页
目的探讨年龄对心房颤动导管消融术患者长期预后的影响。方法入选2009年1月至2011年6月在北京安贞医院和郑州大学第一附属医院首次接受导管消融的1283例心房颤动患者（阵发性心房颤动820例，持续心房颤动463例），根据年龄分为4组：〈5... 目的探讨年龄对心房颤动导管消融术患者长期预后的影响。方法入选2009年1月至2011年6月在北京安贞医院和郑州大学第一附属医院首次接受导管消融的1283例心房颤动患者（阵发性心房颤动820例，持续心房颤动463例），根据年龄分为4组：〈55岁组449例；55～岁组428例；65～岁组340例；≥75岁组66例。术后第1、3、6、12个月及以后每6个月行标准12导联心电图和24h动态心电图检查，随访结束比较4组患者窦性心律维持率及手术相关安全性指标。结果5年随访结束时〈55岁组、55～岁组、65～岁组、≥75岁组患者单次手术成功率分别为52．8％（237／499）、50．5％（216／428）、42．9％（146／340）及34．8％（23／66），差异有统计学意义（P=0．014）；复发的患者中，进行二次消融患者分别为24．9％（112／499）、23．6％（101／428）、24。1％（82／340）及25．8％（17／66）（P=0．876）；最后1次消融后维持窦律分别为322例（71．7％）、301例（70．3％）、217（63．8％）及37（56．1％）的患者（P=0．267）。回归分析结果显示，年龄、性别、体质指数、心房颤动类型及左心房直径是单次手术心房颤动复发的危险因素。矫正了上述心房颤动复发关系较为密切的已知因素后，多变量回归分析结果显示，年龄仍旧是心房颤动导管消融术后长期随访复发的独立危险因素（风险比为1．011，95％CI：1．001～1．019，P=0．013）。4组间再次消融窦性心律维持率和各种并发症风险差异无统计学意义。结论年龄是心房颤动患者导管消融术后长期随访复发的独立危险因素，但再次消融术后，各年龄组窦性心律维持率无差异。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 随访
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用于数据采集和应用的便携式保障系统设计
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作者 李文强 姚萍 +2 位作者 马亮 高攀阳 马书文 《网络安全与数据治理》 2023年第S02期226-230,共5页
通常的数据系统对于需要外出作业的信息采集与信息应用人员并不便利。为保障数据系统的便捷使用,本文以Web端开发的数据资源和数据产品平台为核心,依托便携式终端的承载形式,在遵循法规标准的前提下,提供便携式应用的开发、调试、测试... 通常的数据系统对于需要外出作业的信息采集与信息应用人员并不便利。为保障数据系统的便捷使用,本文以Web端开发的数据资源和数据产品平台为核心,依托便携式终端的承载形式,在遵循法规标准的前提下,提供便携式应用的开发、调试、测试、部署、运行和管控等全生命周期的技术支撑服务,面向相关业务人员提供便携式数据采集、数据运用、保障评估等功能支撑。 展开更多
关键词 数据采集 数据应用 便携式系统 系统设计
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