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“双一流”建设背景下物理化学课程教学改革与实践 被引量:24
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作者 纪敏 王新葵 +2 位作者 孙延波 王旭珍 王新平 《大学化学》 CAS 2021年第1期11-16,共6页
在“双一流”建设的背景下,物理化学教学秉承“以学生为中心,以目标为导向”的教学理念,通过问题引导的启发式教学模式,从科学发展的历史角度出发,阐述相关概念、定律,并将学科前沿和应用案例引入课堂,培养学生的创新意识和科学思维方... 在“双一流”建设的背景下,物理化学教学秉承“以学生为中心,以目标为导向”的教学理念,通过问题引导的启发式教学模式,从科学发展的历史角度出发,阐述相关概念、定律,并将学科前沿和应用案例引入课堂,培养学生的创新意识和科学思维方法。通过翻转课堂和分组讨论的方式,培养学生的自学能力和团队协作精神。 展开更多
关键词 双一流 物理化学 课程改革
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循环血TLR-4、TGF-β1表达水平与HBV相关性肝硬化患者病情程度的相关性分析 被引量:16
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作者 陈芳 喻雪琴 +3 位作者 戢敏 陈星 梅怡晗 梅小平 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第21期71-75,共5页
目的检测Toll样受体4(TLR-4)、转化生长因子β1(TGF-β1)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝硬化患者中的表达水平,探讨其在HBV相关性肝硬化发生、发展中的作用。方法选取2016年1月2017年12月川北医学院附属医院就诊的HBV携带者25例(HBV携带... 目的检测Toll样受体4(TLR-4)、转化生长因子β1(TGF-β1)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝硬化患者中的表达水平,探讨其在HBV相关性肝硬化发生、发展中的作用。方法选取2016年1月2017年12月川北医学院附属医院就诊的HBV携带者25例(HBV携带组),慢性乙型肝炎(CHB)患者50例(CHB组),HBV相关性肝硬化患者139例(HBV相关性肝硬化组),选取同期25例健康体检者为对照(健康对照组)。检测TLR-4、TGF-β1及HBV DNA在各研究对象循环血中的表达水平并检测肝功能指标。比较TLR-4、TGF-β1表达水平差异及与丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV载量的相关性。结果HBV携带组循环血TLR-4、TGF-β1水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HBV相关性肝硬化组TLR-4、TGF-β1表达水平较健康对照组、HBV病毒携带组、CHB组水平升高(P<0.05),HBV相关性肝硬化组TLR-4、TGF-β1表达水平较CHB组升高(P<0.05);在HBV相关性肝硬化患者中,随着肝损或肝纤维化程度加重,循环血TLR-4、TGF-β1表达水平升高,Child-Pugh C级HBV相关性肝硬化患者循环血TLR-4、TGF-β1水平最高,Child-Pugh A、B、C级3者间比较,差异有统计学意义(P<0.05);HBV相关性肝硬化患者循环血TLR-4、TGF-β1水平与HBV DNA载量呈负相关(r=-0.497和-0.581,均P=0.000);与ALT水平呈正相关(r=0.572和0.619,均P=0.000);HBV相关性肝硬化患者循环血TGF-β1与TLR-4表达水平呈正相关(r=0.736,P=0.000)。结论HBV相关性肝硬化患者循环血TLR-4、TGF-β1高表达,可能诱导参与肝纤维化的发生,是反映HBV相关性肝硬化病情与纤维化程度的重要指标之一。 展开更多
关键词 肝硬化 肝炎病毒 乙型 TOLL样受体4 转化生长因子Β1
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手足口病患儿细胞免疫功能与相关细胞因子水平变化的临床研究 被引量:13
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作者 陈星 戢敏 +3 位作者 喻雪琴 陈芳 梅怡晗 梅小平 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第22期58-62,共5页
目的分析手足口病(HFMD)患儿循环血T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化及意义。方法回顾性分析2016年1月—2018年6月在川北医学院附属医院就诊的68例HFMD患儿,分析其治疗前后细胞免疫功能与相关细胞因子水平变化,探讨其与病情程... 目的分析手足口病(HFMD)患儿循环血T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化及意义。方法回顾性分析2016年1月—2018年6月在川北医学院附属医院就诊的68例HFMD患儿,分析其治疗前后细胞免疫功能与相关细胞因子水平变化,探讨其与病情程度的关系。结果68例HFMD患儿作为观察组,该院健康体检儿童25例作为对照组。观察组以单一病毒感染最为常见,肠道病毒71(EV-71)构成比最高(47.06%),其次为EV-71+CA16的(14.71%)。观察组治疗前CD4+T、CD8+T、NK细胞水平低于对照组(P<0.05);观察组白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组(P<0.05)。重型HFMD组治疗前CD4+T、CD8+T水平低于普通型HFMD组(P<0.05),而NK细胞水平高于普通型HFMD组(P<0.05);重型HFMD组IL-10、IL-17及TNF-α高于普通型HFMD组(P<0.05)。观察组患儿治疗7 d后CD4+T、CD8+T及NK细胞水平较治疗前高(P<0.05),而治疗后IL-10、IL-17及TNF-α水平较治疗前低(P<0.05)。结论HFMD发生机制与机体细胞免疫功能异常和相关细胞因子水平失衡相关,并对疾病的发生、发展、病情评估及转归有重要指导作用。 展开更多
关键词 手足口病 T淋巴细胞亚群 白细胞介素10 白细胞介素17 肿瘤坏死因子α
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HBV相关性肝病患者外周血PBMCs表面Tim-3、PD-1表达水平检测及意义 被引量:10
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作者 喻雪琴 张诗琬 +4 位作者 陈芳 陈星 戢敏 梅怡晗 梅小平 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第19期43-47,共5页
目的分析乙型肝炎病毒(HBV)感染后相关肝病患者外周血单个核细胞(PBMCs)表面T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)、程序性死亡受体-1(PD-1)表达水平变化及意义。方法选取2017年1~12月川北医学院附属医院HBV携带者20例,慢性乙型肝炎(CHB... 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)感染后相关肝病患者外周血单个核细胞(PBMCs)表面T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)、程序性死亡受体-1(PD-1)表达水平变化及意义。方法选取2017年1~12月川北医学院附属医院HBV携带者20例,慢性乙型肝炎(CHB)患者30例,重型乙型肝炎患者20例,乙肝肝硬化患者30例,肝细胞癌患者20例,以同期20例健康体检者作为健康对照组。检测各研究对象外周血PBMCs表面Tim-3、PD-1表达水平。结果 PBMCs表面Tim-3、PD-1表达水平在健康对照组最低,与HBV携带组比较差异无统计学意义(P>0.05),随着病情加重,PBMCs表面Tim-3、PD-1表达水平逐渐升高,在重型乙型肝炎组、肝细胞癌组最高,各组患者PBMCs表面Tim-3、PD-1表达水平与健康对照组、HBV携带者组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HBV感染患者PBMCs表面Tim-3、PD-1表达水平与HBV DNA载量呈负相关(r=-0.431和-0.422,均P<0.05),与ALT、AST水平呈正相关(r=0.214、0.325、0.234和0.354,均P <0.05);HBV感染患者总体PBMCs表面Tim-3的表达水平与PD-1表达量呈正相关(r=0.967,P <0.05)。结论免疫负性调节因子Tim-3、PD-1与HBV相关性肝病患者肝组织炎症及纤维化发生相关,对Tim-3、PD-1水平调节可能为其临床免疫治疗提供新思路。 展开更多
关键词 肝疾病 肝炎病毒 乙型 外周血单个核细胞 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 程序性死亡受体-1
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创一流:应用化学专业建设的改革与实践 被引量:9
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作者 纪敏 孟长功 +2 位作者 姜文凤 吴硕 赵艳秋 《大学化学》 CAS 2021年第5期118-122,共5页
大连理工大学应用化学专业经历30多年的发展与建设,已经形成了鲜明的专业特色和优势。本文全面介绍了专业在人才培养模式、改革课程教学体系、提升专业教学条件、加强师资队伍建设、完善教育管理机制等方面的举措和实施成效。
关键词 专业建设 应用化学 改革与实践
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手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的效果观察 被引量:8
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作者 戢敏 郭光丽 +4 位作者 王芳 张迪 刘凤玲 魏少兴 杨冬 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第14期7-12,共6页
目的探讨手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的疗效及安全性。方法选取2017年6月—2020年5月在石家庄市中医院行手术治疗的80例女性直肠前突致出口梗阻型便秘患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为... 目的探讨手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的疗效及安全性。方法选取2017年6月—2020年5月在石家庄市中医院行手术治疗的80例女性直肠前突致出口梗阻型便秘患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。两组均行经阴道修补术、痔上黏膜环形错位套扎吻合术(EPH),观察组在此基础上于术后2 d开始口服自拟益气健脾润肠通便中药方,14 d为1个疗程,连续服用2个疗程后评估疗效,记录不良反应发生情况,比较远期疗效。结果观察组治疗前后排便频率、排便困难程度、粪便性状、排便时间、排便不尽感、头昏、乏力、口干口渴评分的差值大于对照组(P<0.05)。观察组患者临床有效率高于对照组(95.00%VS 80.00%,P<0.05)。两组患者的腹胀/腹泻、恶心/呕吐、出血、疼痛、尿潴留发生率及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且上述不良反应均为轻度,无重度不良反应。观察组治疗前后出口梗阻型便秘评分(ODS)的差值大于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。结论经阴道修补术、EPH术后口服自拟益气健脾润肠通便中药方,可有效改善女性直肠前突所致出口梗阻型便秘临床症状,提高近、远期疗效,降低复发率,且不增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 益气健脾润肠通便方 经阴道修补术 痔上黏膜环形错位套扎吻合术 女性 直肠前突 出口梗阻型便秘
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静脉置管模式与HM患者CRBSI的病原菌分布及耐药性评估的相关性研究 被引量:7
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作者 戢敏 陈星 +5 位作者 刘娇 王川林 敬雪明 梅怡晗 李芸 梅小平 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第18期67-71,共5页
目的探讨静脉置管模式与恶性血液病(HM)患者导管相关性血流感染(CRBSI)及耐药性评估的相关性研究。方法回顾性分析1 335例在四家三级甲等医院血液肿瘤科住院的HM患者行静脉置管后发生CRBSI的病例资料。结果股静脉置管模式的CRBSI感染率... 目的探讨静脉置管模式与恶性血液病(HM)患者导管相关性血流感染(CRBSI)及耐药性评估的相关性研究。方法回顾性分析1 335例在四家三级甲等医院血液肿瘤科住院的HM患者行静脉置管后发生CRBSI的病例资料。结果股静脉置管模式的CRBSI感染率与锁骨下静脉、颈内静脉置管模式的CRBSI感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。CRBSI发生率高低与HM患者年龄、静脉穿刺次数、导管留置时间、规范换药与否、白细胞水平、是否合并糖尿病和激素及免疫抑制剂的使用与否相关(P<0.05)。头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星及亚胺培南西司他丁对革兰阴性菌耐药率<20.00%;鲍曼不动杆菌耐药率>50.00%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌耐药率均<50.00%。万古霉素、利奈唑胺及替加环素对3种革兰阳性菌不耐药;对利福平的耐药率<20.00%;对青霉素、苯唑西林、头孢哌酮/舒巴坦的抗菌药物敏感试验耐药率>50.00%。结论静脉置管模式与CRBSI有关,CRBSI病原菌以革兰阴性菌分布最多,对常用抗菌药物的耐药率较高。 展开更多
关键词 恶性血液病 静脉置管模式 导管相关性血流感染 病原菌 耐药性
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国内外代表性物理化学教材知识体系与教学内容的比较 被引量:2
8
作者 张树永 侯文华 +8 位作者 刘俊吉 王新平 万坚 原弘 孙宏伟 姚加 王志勇 纪敏 郭玉鹏 《大学化学》 CAS 2023年第6期115-123,共9页
高质量的教材是支撑高水平教学的重要基础。本文对国内外15本具有代表性的物理化学教材进行了对比研究,对编写理念、教学内容、编排体系、教学目标以及教材的编写和出版情况等16个方面进行了对比研究,分析了我国物理化学教材的优势与不... 高质量的教材是支撑高水平教学的重要基础。本文对国内外15本具有代表性的物理化学教材进行了对比研究,对编写理念、教学内容、编排体系、教学目标以及教材的编写和出版情况等16个方面进行了对比研究,分析了我国物理化学教材的优势与不足,提出了十四五期间开展物理化学教材建设需要重视的7个方面建议,对教材的编写和出版具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 物理化学 教材建设 对比研究 建设建议
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南京市2011—2016年儿童手足口病流行特征及与气温关联 被引量:6
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作者 赵慧 洪镭 +5 位作者 陈佳萍 周轶敏 闵吉 徐斐 邵方 刘思浚 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2021年第4期623-626,630,共5页
目的了解南京市0~5岁儿童手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行病学分布,并探讨气温与儿童手足口病发病的关系,为制定手足口病有针对性的防控措施提供参考依据。方法收集南京市2011—2016年5岁及以下儿童HFMD的日发病数和... 目的了解南京市0~5岁儿童手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行病学分布,并探讨气温与儿童手足口病发病的关系,为制定手足口病有针对性的防控措施提供参考依据。方法收集南京市2011—2016年5岁及以下儿童HFMD的日发病数和日气象变量资料。对HFMD流行病学特征进行描述性分析,利用分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)分析HFMD日发病数与日平均气温的关系。结果2011—2016年南京市共报告0~5岁儿童手足口病104977例,男女性别比为1.49∶1,手足口病年均报告发病率为213.5/10万,呈季节性双峰分布,南京市溧水区和浦口区为HFMD高发地区;EV-A71阳性、CV-A16阳性和其他肠道病毒感染阳性分别占HFMD阳性标本的32.5%,29.1%和38.4%;5岁及以下儿童HFMD发病数与日平均气温呈非线性关系,存在明显的滞后效应。当滞后14 d时,气温对手足口病的累积效应呈倒"U"型,气温为25.7℃时效应值最大,累积相对危险度为2.71(95%CI=1.93~3.81);不同人群分析显示,男童和<1岁组儿童更易受气温的影响。结论南京市≤5岁儿童HFMD流行具有季节性、地区性分布特征,气温对HFMD发病存在显著影响。 展开更多
关键词 手足口病 发病率 流行病学研究 温度 儿童
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AJUBA调控MST1 YAP1和TAZ因子促进食管鳞状细胞癌细胞体外增殖迁移和侵袭 被引量:5
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作者 苏丽萍 季敏 +5 位作者 路子扬 刘丽 王维娜 苗娜 张巍 蒲红伟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期331-337,共7页
目的:探讨AJUBA在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)细胞中表达以及是否通过调控MST1、YAP1和TAZ因子影响细胞增殖、侵袭和迁移。方法:采用Western blot法检测AJUBA蛋白在食管癌细胞系KYSE30、KYSE150与KYSE450... 目的:探讨AJUBA在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)细胞中表达以及是否通过调控MST1、YAP1和TAZ因子影响细胞增殖、侵袭和迁移。方法:采用Western blot法检测AJUBA蛋白在食管癌细胞系KYSE30、KYSE150与KYSE450中的表达水平,构建shRNA干扰载体AJUBA转染至KYSE150食管癌细胞系;通过体外克隆形成实验、流式细胞术、划痕实验和Transwell实验探究AJUBA对KYSE150细胞的增殖、周期、迁移和侵袭能力的影响。采用RT-PCR和Western blot检测MST1、YAP1和TAZ mRNA和蛋白的表达;核质分离实验检测AJUBA、YAP1和TAZ蛋白表达情况。结果:稳定干扰AJUBA基因后,平板克隆实验结果显示,与阴性对照组相比,shAJUBA组的细胞克隆形成数量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.001);流式细胞周期实验结果显示,shAJUBA组中的细胞阻滞于G0/G1期,G2/M期与S期细胞显著减少(P<0.05);划痕实验和Transwell侵袭实验结果显示,与AJUBA空染组相比,shAJUBA组细胞迁移能力和侵袭能力均明显减弱(P<0.001);RT-PCR与Western blot实验结果显示,shAJUBA组细胞中的MST1、YAP1、TAZmRNA与蛋白表达水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。核质分离实验结果提示AJUBA蛋白在正常食管鳞状上皮细胞株(SHEE)细胞核中表达,而在KYSE150细胞胞质与胞核中表达;YAP1和TAZ蛋白在SHEE细胞中不表达,在KYSE150细胞质与细胞核中表达,上述结果差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:AJUBA促进食管癌细胞的增殖、侵袭与迁移,可能与激活MST1、YAP1、TAZ因子的表达而影响食管鳞状细胞癌进展有关。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 AJUBA蛋白 Hippo信号通路 增殖 侵袭
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iTrace和Pentacam及LOCSⅢ参数在晶状体混浊程度评估中的相关性
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作者 罗家伟 季敏 +2 位作者 秦苗苗 李鹏飞 管怀进 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期147-152,共6页
目的:分析iTrace视功能分析仪和Pentacam三维眼前节分析系统及晶状体混浊分级系统Ⅲ(LOCSⅢ)在年龄相关性白内障(ARC)患者晶状体混浊评估中的相关性。方法:前瞻性横断面研究。纳入2021-05/08本院眼科的ARC患者104例104眼。裂隙灯行LOCS... 目的:分析iTrace视功能分析仪和Pentacam三维眼前节分析系统及晶状体混浊分级系统Ⅲ(LOCSⅢ)在年龄相关性白内障(ARC)患者晶状体混浊评估中的相关性。方法:前瞻性横断面研究。纳入2021-05/08本院眼科的ARC患者104例104眼。裂隙灯行LOCSⅢ分级;iTrace获取晶状体混浊地形图分级(OMG)和晶状体功能失调指数(DLI);Pentacam获取核分级(PNS)和Scheimpflug图像,ImageJ测量Scheimpflug图像各区域的累积光密度(IntDen)。SPSS 26.0分析参数正态性和相关性。结果:各参数除3mm范围IntDen和6mm范围后囊区IntDen外均正态分布。PNS与NC、NO均正相关(r=0.521、0.440,均P<0.01)。3mm范围IntDen与NC、NO均正相关(rs=0.459、0.450,均P<0.01)。3mm范围核区IntDen与NC、NO均正相关(r=0.539、0.543,均P<0.01)。3mm范围后囊区IntDen与NC、NO均负相关(r=-0.315、-0.321,均P<0.01)。6mm范围IntDen与NC、NO均正相关(r=0.321、0.288,均P<0.01)。3mm范围DLI与NC、NO、PSC均负相关(r=-0.257、-0.234、-0.282,均P<0.01)。6mm DLI与NC、NO、PSC均负相关(r=-0.247、-0.304、-0.227,均P<0.05)。3mm范围OMG与CC、PSC均正相关(r=0.268、0.333,均P<0.01)。6mm范围OMG与CC、PSC均正相关(r=0.275、0.245,均P<0.05)。3mm范围DLI与PNS、3mm范围核区IntDen均负相关(r=-0.217、-0.197,均P<0.05)。结论:三种晶状体混浊评价系统各有优势,将各参数结合可更客观地评价晶状体各区混浊,为临床提供参考。 展开更多
关键词 Pentacam三维眼前节分析系统 晶状体混浊分级系统Ⅲ(LOCSⅢ) iTrace视功能分析仪 年龄相关性白内障
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Epstein-Barr病毒感染相关性肝损伤对循环血T淋巴细胞亚群影响的相关性分析 被引量:3
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作者 戢敏 陈星 +3 位作者 喻雪琴 陈芳 梅怡晗 梅小平 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第3期64-68,共5页
目的探讨Epstein-Barr病毒(EBV)感染相关性肝损伤对循环血T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析2012年6月-2018年8月川北医学院附属医院确诊为EBV感染致相关性肝损伤的56例患者的临床资料并对其进行相关性分析。结果56例EBV病毒感染者中... 目的探讨Epstein-Barr病毒(EBV)感染相关性肝损伤对循环血T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析2012年6月-2018年8月川北医学院附属医院确诊为EBV感染致相关性肝损伤的56例患者的临床资料并对其进行相关性分析。结果56例EBV病毒感染者中,单纯EBV病毒感染者36例(64.29%),EBV合并感染者20例(35.71%),其中合并甲型肝炎病毒(HAV)感染2例(3.57%),合并乙型肝炎病毒(HBV)感染8例(14.29%),合并丙型肝炎病毒(HCV)感染1例(1.79%),合并科萨奇B组病毒(CVB)感染2例(3.57%),合并带状疱疹病毒(VZV)感染3例(5.36%),合并HBV、VZV 4例(7.14%);单纯EBV病毒感染与EBV病毒合并感染组的肝损伤指标均较健康对照组升高(P<0.05),EBV合并感染组肝损伤程度较EBV单纯感染组重,两者间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前单纯EBV感染组,EBV合并感染组的CD3+T、CD8+T细胞亚群水平高于健康对照组,CD4+T、CD4+/CD8+T水平低于健康对照组(P<0.05),EBV合并感染组CD3+T、CD8+T高于EBV单纯感染组,CD3+T、CD4+/CD8+T水平低于EBV单纯感染组(P<0.05);治疗后CD3+T、CD8+T较治疗前下调,CD4+T、EBV合并感染组的CD4+/CD8+T上调(P<0.05),CD3+T、CD4+T、CD8+T水平高于EBV单纯感染组(P<0.05);单纯EBV感染与EBV合并感染组治疗前后CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+T水平与EBV-DNA载量无相关性(P>0.05)。结论EBV感染不仅可引起不同程度的肝功能损害,也会导致T淋巴细胞亚群功能紊乱,重视EBV病毒筛查有利于早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 肝炎 EB病毒 EB病毒载量 T淋巴细胞亚群
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腰椎定量CT对骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体成形术的指导意义 被引量:23
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作者 孙振国 杨红航 +2 位作者 李恒 翁伟 闵继康 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第2期111-115,共5页
目的:探究腰椎定量CT(QCT)对骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体成形术的指导意义。方法:对2017年12月至2018年12月采用经皮穿刺椎体成形术治疗的90例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行回顾性分析,其中男24例,女66例;年龄(74.47±6.60)岁... 目的:探究腰椎定量CT(QCT)对骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体成形术的指导意义。方法:对2017年12月至2018年12月采用经皮穿刺椎体成形术治疗的90例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行回顾性分析,其中男24例,女66例;年龄(74.47±6.60)岁。90例患者术前均进行腰椎QCT测定,根据腰椎QCT值分为3组:骨量减少组(80~120 g/L,17例,30个椎体),骨质疏松组(40~80 g/L,44例,66个椎体)及严重骨质疏松组(<40 g/L,29例,39个椎体)。术中向椎体内注射骨水泥及正侧位C形臂X线透视,观察不同QCT值患者的骨水泥在伤椎内的弥散分布及渗漏情况,对于骨水泥弥散超过椎体中线患者采用单侧入路术式,相反则采用双侧入路术式,分析腰椎QCT值对骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体成形术穿刺方法的指导意义。结果:90例135个椎体中,共有72例98个椎体骨水泥弥散超过中线,占72.59%。骨水泥弥散超过椎体中线的患者采用单侧入路术式,其中骨量减少组有5例8个椎体、骨质疏松组有40例55个椎体,严重骨质疏松组有27例35个椎体;且3组患者间骨水泥弥散效果比较差异有统计学意义(χ^2=41.397,P=0.000);此外,骨量减少组患者未发生骨水泥渗漏,骨质疏松组有3例4个椎体发生渗漏,严重骨质疏松组有2例3个椎体发生骨水泥渗漏,但发生骨水泥渗漏的患者均未造成神经损伤等症状,且3组患者间骨水泥渗漏比较差异无统计学意义(χ^2=2.242,P=0.326)。结论:根据患者腰椎QCT检测明确患者骨质疏松程度,指导进行穿刺方法,可缩短手术时间,减少透视次数,有效提高椎体成形术的安全性。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体骨折 腰椎定量CT 椎体成形术 骨水泥
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跗骨窦联合外侧纵形切口与传统外侧L型切口治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的比较研究 被引量:18
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作者 吴荣 闵继康 +3 位作者 黄曙峰 朱建祥 李强 马炬雷 《创伤外科杂志》 2017年第11期834-839,共6页
目的比较跗骨窦联合外侧纵形切口与传统外侧L型切口行切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效,探讨更为合理有效的手术入路方式。方法纳入2014年1月—2015年1月湖州市第一人民医院骨科收治的40例SandersⅡ型单侧闭合性跟骨骨折患... 目的比较跗骨窦联合外侧纵形切口与传统外侧L型切口行切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效,探讨更为合理有效的手术入路方式。方法纳入2014年1月—2015年1月湖州市第一人民医院骨科收治的40例SandersⅡ型单侧闭合性跟骨骨折患者,根据切口方式不同分为观察组及对照组,每组20例;观察组采用跗骨窦联合外侧纵形切口,对照组采用传统外侧L型切口。比较两组患者的年龄、坠落高度、伤后至手术时间,以及跟骨术前、术后及末次随访的B9hler角和Gissane角,并采用Maryland足功能评分、健康调查简表(SF-36)比较两组的临床疗效。结果两组在年龄、坠落高度、伤后至手术时间等方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后平均随访时间为(13.4±2.0)个月,均未出现相关切口并发症;对照组术后平均随访时间为(14.3±2.4)个月,早期出现皮缘坏死及切口红肿渗出各1例;两组末次随访时均获得临床骨性愈合。两组术后B9hler角和Gissane角同术前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时观察组Maryland评分、SF-36评分为(82.6±11.8)、(82.6±7.2)分,对照组为(81.1±12.9)、(79.7±8.8)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论跗骨窦联合外侧纵形切口可以取得同外侧L型切口相似的临床疗效,但其对切口软组织保护较好,且发生距下关节僵硬的概率较低。 展开更多
关键词 跟骨骨折 跗骨窦 入路 固定术
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经皮穿刺椎体扩张球囊后凸成形术后邻近椎体再骨折相关危险因素分析 被引量:18
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作者 方申雲 闵继康 +7 位作者 曾忠友 张强华 朱涛 翁伟 张伟莉 沈方英 夏瑛 丁丽英 《中国骨伤》 CAS CSCD 2021年第8期705-709,共5页
目的:探讨经皮穿刺椎体扩张球囊后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCFs)术后椎体再骨折相关危险因素,为临床预防提供参考。方法:对2013年11月6日至2... 目的:探讨经皮穿刺椎体扩张球囊后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCFs)术后椎体再骨折相关危险因素,为临床预防提供参考。方法:对2013年11月6日至2018年12月14日收治的228例符合纳入标准的OVCFs患者进行回顾性分析,男35例,女193例,年龄58~91(69.70±7.03)岁。所有患者采用PKP手术治疗且临床资料完整,按照术后是否发生再骨折分为再骨折组(24例)和未再骨折组(204例)。将可能与再骨折相关的因素(性别、年龄、手术节段、手术节段椎体数目、是否合并退行性侧弯、是否抗骨质疏松)纳入单因素研究,再将单因素分析有统计学意义的危险因素进行多元Logistic回归分析,进一步明确PKP术后椎体再骨折独立危险因素。再以PKP术后椎体再骨折时间为随访终止时间、以术后发生再骨折为终点事件,以是否合并退行性侧弯为变量因子,进行生存分析。结果:228患者均获随访,时间1.8~63.6(28.8±15.6)个月,再骨折发生率为10.5%(24/228)。两组患者在年龄、手术椎体数目、是否合并脊柱退行性侧弯、是否抗骨质疏松治疗方面差异有统计学意义(P<0.05);单因素Logistic回归分析显示手术椎体数目、合并侧弯可能为PKP术后再骨折发生的危险因素,将可能的危险因素纳入多元Logistic回归分析显示是否合并脊柱退行性侧弯是椎体再骨折的独立危险因素。生存分析时间的平均值42.1个月,P值为0.00,平均值95%置信区间为34.4-49.7个月,表明合并退行性脊柱侧弯可能与再骨折发生有关。结论:合并脊柱侧弯是OVCF椎体成形术后再骨折的独立危险因素,亦是术后发生再骨折可能的高危因素。 展开更多
关键词 椎体成形术 椎体压缩性骨折 再骨折 脊柱退行性侧弯 骨质疏松 危险因素
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β-胡萝卜素对脂多糖刺激巨噬细胞RAW264.7炎症因子的影响及其机制 被引量:18
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作者 张晓音 张珊珊 +3 位作者 吴旻 吉昱斌 黄羽盛 郑鑫 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期838-843,共6页
目的:探讨β-胡萝卜素对脂多糖(LPS)刺激巨噬细胞RAW264.7炎症因子的影响及其机制。方法:采用5μg/ml的LPS刺激巨噬细胞24 h后用不同浓度的β-胡萝卜素(20、40、80、160μmol/L)处理细胞3 h,MTT法测细胞活性,荧光定量PCR测炎症因子IL-1... 目的:探讨β-胡萝卜素对脂多糖(LPS)刺激巨噬细胞RAW264.7炎症因子的影响及其机制。方法:采用5μg/ml的LPS刺激巨噬细胞24 h后用不同浓度的β-胡萝卜素(20、40、80、160μmol/L)处理细胞3 h,MTT法测细胞活性,荧光定量PCR测炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA相对表达量,ELISA测炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的分泌量,Western blot测NF-κB p65蛋白相对表达量。5μg/ml的LPS和不同浓度的NF-κB抑制剂PDTC(1、5、10μg/ml)共同处理巨噬细胞24 h,Western blot测NF-κB p65蛋白相对表达量,荧光定量PCR、ELISA测炎症因子的表达和分泌。比较LPS+PDTC组和LPS+PDTC+β-胡萝卜素组炎症因子和NF-κB p65蛋白相对表达的变化。结果:与LPS组相比,不同浓度的β-胡萝卜素对LPS刺激的巨噬细胞的细胞活性有提升作用,对炎症因子和NF-κB p65蛋白的表达有抑制作用;抑制NF-κB蛋白的表达可以抑制LPS刺激的巨噬细胞炎症因子的分泌;LPS+PDTC+β-胡萝卜素组对炎症因子的抑制作用比LPS+PDTC组明显,且差异显著(P<0.05),但两组对NF-κB p65蛋白的表达不明显。结论:β-胡萝卜素可以通过抑制NF-κB通路中NF-κB p65蛋白的表达抑制LPS刺激的巨噬细胞炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的分泌,且此通路不是唯一相关的通路。 展开更多
关键词 Β-胡萝卜素 RAW264.7细胞 炎症因子 NF-ΚB P65蛋白
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生物型加长柄关节置换治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的中期疗效分析 被引量:15
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作者 邓闽军 孙振国 +2 位作者 闵继康 杨红航 李恒 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第4期322-326,共5页
目的:探讨生物型加长柄关节置换治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的临床疗效。方法:对2015年1月至2018年1月收治的64例高龄股骨转子间不稳定骨折患者进行回顾性分析,根据手术治疗方式分为关节置换组(生物型加长柄关节置换)及内固定组(PFNA... 目的:探讨生物型加长柄关节置换治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的临床疗效。方法:对2015年1月至2018年1月收治的64例高龄股骨转子间不稳定骨折患者进行回顾性分析,根据手术治疗方式分为关节置换组(生物型加长柄关节置换)及内固定组(PFNA)。关节置换组34例,男19例,女15例;年龄(81.32±3.81)岁;骨折Evans分型,Ⅲ型15例,Ⅳ型16例,Ⅴ型3例。内固定组30例,男14例,女16例;年龄(79.90±3.61)岁;骨折Evans分型,Ⅲ型10例,Ⅳ型15例,Ⅴ型5例。患者均因外伤致髋部肿痛、活动障碍,X线片及CT明确股骨转子间不稳定骨折。随访观察患者的手术时间、术中失血量、并发症情况。采用Harris髋关节功能评分及SF-36生活质量评分评价临床疗效。结果:患者手术切口均Ⅰ期愈合。所有患者获得随访,时间13~39个月,平均23.4个月。关节置换组患者手术时间及出血量均多于内固定组(P<0.05);关节置换组发生1例肌间静脉血栓及1例因摔伤导致后脱位,内固定组发生1例骨折不愈合,2例肌间静脉血栓,4例轻度压疮,2例内固定松动,两组并发症差异有统计学意义(χ^2=4.929,P=0.026)。末次随访时,关节置换组患者髋关节Harris功能评分优于内固定组(P<0.05);关节置换组患者SF-36生活质量评分优于内固定组(P<0.05)。结论:采用生物型加长柄关节置换和内固定治疗股骨转子间不稳定骨折,均能获得良好的临床效果,但采用生物型加长柄关节置换治疗,术后并发症更少,髋关节功能恢复更好,患者生活质量及满意度更高。 展开更多
关键词 股骨骨折 髋骨折 关节成形术 置换 骨折固定术 髓内
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中国为什么缺失“工匠精神”:一个分析框架及检验 被引量:12
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作者 闵继胜 《安徽师范大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2017年第5期616-622,共7页
改革开放后的三十年,模仿型排浪式消费成为主流,模仿型企业以低成本优势击垮了手工作坊,绝大多数传统手工技艺乃至"工匠精神"消失。2013年以来,我国进入高品质个性化消费阶段,模仿型企业濒临倒闭、创新型企业蓬勃发展、手工... 改革开放后的三十年,模仿型排浪式消费成为主流,模仿型企业以低成本优势击垮了手工作坊,绝大多数传统手工技艺乃至"工匠精神"消失。2013年以来,我国进入高品质个性化消费阶段,模仿型企业濒临倒闭、创新型企业蓬勃发展、手工作坊恢复经营。中国优秀传统技艺和"工匠精神"的变迁,乃是收入水平导向下消费者理性选择的结果。要恢复"工匠精神",一方面要增加中等收入阶层的规模和收入水平;另一方面从补贴中小企业向补贴技术精湛的工匠转变,全方位培育专心工艺打磨和技术钻研的优秀工匠。 展开更多
关键词 “工匠精神” 模仿型排浪式消费 模仿型企业 创新型企业 手工作坊
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单髁置换术后内侧间室关节线改变与股胫角及术后功能关系的研究 被引量:11
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作者 张占丰 王丹 闵继康 《中国骨伤》 CAS 2017年第4期309-312,共4页
目的 :通过影像学资料测量膝关节单髁关节置换术后内侧间室关节线改变情况,研究其与术后股胫角改变之间的关系,同时研究其与术后关节功能之间的关系,探讨关节线改变的意义。方法:对2012年7月至2015年8月56例接受膝关节单髁置换术的患者... 目的 :通过影像学资料测量膝关节单髁关节置换术后内侧间室关节线改变情况,研究其与术后股胫角改变之间的关系,同时研究其与术后关节功能之间的关系,探讨关节线改变的意义。方法:对2012年7月至2015年8月56例接受膝关节单髁置换术的患者进行回顾性研究。其中男21例,女35例;年龄50~82岁,平均62.3岁。BMI指数18.3~30.1,平均23.5。取前后位膝关节负重全长X线片,测量术后关节线改变值。分别测量术前术后股胫角,计算股胫角改变值。术后随访时使用膝关节HSS评分对膝关节功能进行评估。分析关节线改变与股胫角改变、术后膝关节功能的相互关系。结果:胫骨内侧间室关节面抬高(2.2±2.0)mm(-3.3~7.0 mm),股胫角改变(2.3±3.0)°(-4.5°~9.6°),胫骨内侧关节面抬高值与股胫角改变值间有显著相关性(P<0.05)。术后随访12.2个月(10~16个月),关节面抬高值与术后HSS评分间无明显相关性(P>0.05)。结论 :膝关节单髁置换术后内侧间室关节线的改变与股胫角的改变呈显著相关性,术中胫骨侧截骨是同时关系这两者的关键因素,关节线的改变与术后短期临床功能之间无明显相关性,这可能与单髁关节的假体设计有关。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝关节 放射摄影术
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IPD模式下的PPP项目风险分配 被引量:11
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作者 李寒哲 苏振民 吉临凤 《土木工程与管理学报》 北大核心 2017年第4期119-124,共6页
在我国现阶段公共基础设施建设中,PPP模式引起了广泛的关注,PPP项目风险分配问题成为了各方研究的焦点。本文通过对现有关于PPP项目风险分配研究进行分析,尝试找出PPP项目风险分配体系中存在的问题,并对PPP项目风险的特点进行了总结和... 在我国现阶段公共基础设施建设中,PPP模式引起了广泛的关注,PPP项目风险分配问题成为了各方研究的焦点。本文通过对现有关于PPP项目风险分配研究进行分析,尝试找出PPP项目风险分配体系中存在的问题,并对PPP项目风险的特点进行了总结和归纳。针对PPP项目风险分配中现存的问题,本文尝试将IPD模式引入到PPP项目中,从组织模式、合同两个角度对基于IPD模式的PPP项目进行风险分配研究,同时运用社会网络分析法(SNA)对IPD模式应用于PPP项目的效果进行了分析,指出IPD模式应用于PPP项目在组织关系、合同环境、操作体系上的优势,证明了IPD模式可以有效解决PPP项目在风险分配中存在的问题,为两者的进一步结合打下了基础。 展开更多
关键词 PPP项目 IPD模式 风险分配 社会网络分析
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