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加速康复外科在老年股骨颈骨折人工股骨头置换患者围手术期中的应用研究 被引量:61
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作者 田紫竹 庞冬 +2 位作者 刘昊楠 周力 郑元元 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第37期2903-2907,共5页
目的探讨加速康复外科(ERAS)在老年股骨颈骨折人工股骨头置换患者围手术期中的治疗效果。方法将2018年7至12月在北京积水潭医院接受手术治疗的92例老年股骨颈骨折患者纳入研究,所有患者均接受人工股骨头置换术。患者男31例,女61例,年龄(... 目的探讨加速康复外科(ERAS)在老年股骨颈骨折人工股骨头置换患者围手术期中的治疗效果。方法将2018年7至12月在北京积水潭医院接受手术治疗的92例老年股骨颈骨折患者纳入研究,所有患者均接受人工股骨头置换术。患者男31例,女61例,年龄(75±6)岁。根据治疗方案将患者分为两组,其中观察组47例,围手术期应用ERAS模式进行管理;对照组45例,采用常规治疗和护理措施。比较两组患者手术、住院、并发症、护理满意度等指标。围手术期采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者髋关节疼痛程度进行评定。术后1和3个月分别采用Harris髋关节功能评分表和欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者髋部功能和生活质量。两组符合正态分布且方差齐的数据资料比较采用t检验。结果所有患者均顺利完成手术,围手术期无患者死亡。与对照组相比,观察组患者48 h内手术率高(χ2=17.781,P<0.01)、住院时间短(Z=-4.987,P<0.01)、总体花费少(Z=-4.315,P<0.01),两组并发症发生率、护理满意度差异均无统计学意义(31.1%比14.9%与86.7%比95.7%,χ2=3.432、1.380,均P>0.05)。围手术期观察组患者VAS评分低于对照组。术后1个月内观察组患者关节功能明显优于对照组(t=4.458,P<0.01),术后3个月时两组差异无统计学意义(t=1.466,P=0.146)。术后各随访时间点两组患者生活质量差异均无统计学意义(t=1.293、1.227,均P>0.05)。结论老年股骨颈骨折行人工股骨头置换患者围手术期应用ERAS方法可有效提高治疗效率,减少医疗费用,改善髋关节功能,值得推广应用。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 关节成形术 置换 加速康复外科
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基于极限学习机的裂缝带预测 被引量:17
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作者 陈芊澍 文晓涛 +2 位作者 何健 刘浩男 李垒 《石油物探》 EI CSCD 北大核心 2021年第1期149-156,174,共9页
裂缝发育程度会影响地震波动力学特征和地震波同相轴的形态,但岩性、物性、流体性质的改变也会影响上述特征的变化。因此,利用单属性预测裂缝会有多解性,地震多属性综合预测裂缝是减少多解性的有效措施。对于多特征输入的预测问题,机器... 裂缝发育程度会影响地震波动力学特征和地震波同相轴的形态,但岩性、物性、流体性质的改变也会影响上述特征的变化。因此,利用单属性预测裂缝会有多解性,地震多属性综合预测裂缝是减少多解性的有效措施。对于多特征输入的预测问题,机器学习有其独特的优势,其中具有较强泛化能力和运算效率的极限学习机算法值得重点考虑。为此,在裂缝发育带预测中引入了极限学习机算法。首先基于测井数据,利用极限学习机预测裂缝发育状况并将预测结果与近似支持向量机分类效果进行对比;然后,利用井旁道地震属性数据进行裂缝识别,分析极限学习机在裂缝预测中的效果与优势;最后通过极限学习机算法对地震属性特征与裂缝带发育程度之间对应关系的学习,将其应用于实际工区。结果表明,相较于近似支持向量机,极限学习机在保证分类准确度的同时训练效率更高,能够综合多种地震属性刻画大尺度裂缝带,实现致密砂岩裂缝储层裂缝带发育程度的有效预测,为裂缝的综合预测提供了新的思路。 展开更多
关键词 裂缝带 地震多属性 极限学习机 近似支持向量机 综合预测
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急诊骨科手术机器人辅助经皮固定骶髂关节螺钉治疗不稳定型骨盆后环骨折的临床研究 被引量:9
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作者 李宇能 刘昊楠 +5 位作者 赵春鹏 吴宏华 孙旭 谭哲伦 王满宜 吴新宝 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期194-199,共6页
目的探讨急诊骨科手术机器人辅助经皮固定骶髂关节螺钉治疗不稳定型骨盆后环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月期间北京积水潭医院创伤骨科急诊接受经皮骶髂关节螺钉固定的26例骨盆骨折患者资料。根据术中是否应用... 目的探讨急诊骨科手术机器人辅助经皮固定骶髂关节螺钉治疗不稳定型骨盆后环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月期间北京积水潭医院创伤骨科急诊接受经皮骶髂关节螺钉固定的26例骨盆骨折患者资料。根据术中是否应用骨科手术机器人辅助置钉分为两组:观察组14例,男10例,女4例;年龄为(45.9±10.1)岁;利用天玑®(TiRobot)骨科手术机器人辅助置钉。对照组12例,男9例,女3例;年龄为(49.2±11.3)岁;按传统方式在X线透视下徒手置钉。所有患者均于伤后24 h内完成手术。比较两组患者的螺钉置入时间、导针置入次数、术中出血量、透视时间、术后骶髂关节螺钉位置、骨折复位质量及末次随访时髋关节Harris评分等。结果两组患者术前一般资料及随访时间的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组和对照组分别置入20、18枚螺钉。观察组患者的螺钉置入时间[(16.1±3.4)min]和透视时间[(8.1±3.3)s]显著短于对照组患者[(26.4±5.4)min、(25.2±7.4)s],导针置入次数[1(1,2)次]显著少于对照组患者[6(3,8)次],术中出血量[(10.5±6.4)mL]显著少于对照组患者[(24.8±6.7)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后骶髂关节螺钉位置:观察组优18枚,良2枚;对照组优14枚,良2枚,差2枚;术后骨折复位质量:观察组优12例,良1例,可1例;对照组优10例,良1例,可1例,以上项目两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访时髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统徒手置钉比较,急诊骨科手术机器人辅助经皮固定骶髂关节螺钉治疗不稳定型骨盆后环骨折能够有效缩短手术时间、减少手术创伤,且置钉准确率高。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 骨折固定术 骨钉 外科手术 微创性 手术机器人 急诊
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儿童先天性脊柱侧弯后路截骨矫形术围手术期出血的相关因素分析 被引量:10
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作者 刘昊楠 张学军 +4 位作者 李嘉鑫 郭东 白云松 姚子明 范竟一 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第25期1962-1966,共5页
目的探讨儿童先天性脊柱侧弯患儿行后路截骨矫形内固术的围手术期出血情况并分析其相关的影响因素。方法将2017年6月至2019年6月于北京儿童医院接受手术治疗的106例先天性脊柱侧弯患儿纳入研究,所有患儿均行后路单节段截骨矫形内固定术... 目的探讨儿童先天性脊柱侧弯患儿行后路截骨矫形内固术的围手术期出血情况并分析其相关的影响因素。方法将2017年6月至2019年6月于北京儿童医院接受手术治疗的106例先天性脊柱侧弯患儿纳入研究,所有患儿均行后路单节段截骨矫形内固定术。术前根据身高、体重计算患儿的总血容量。住院期间记录患儿围手术期显性失血,术后根据OSTHEO公式计算患儿隐性失血。将患儿年龄、性别、身高、体重、术前Cobb角、矢状面后凸角、矫正的Cobb角及后凸角、手术节段、置钉数量、手术时间、实验室检查等指标纳入多元线性回归方程,探讨影响围手术期出血的相关因素。结果所有患儿均顺利完成手术。患儿年龄(7.3±2.3)岁,手术时间(162±56)min,平均3个手术节段,手术矫正率78.4%。患儿围手术期失血总计(568±208)ml,占总体血容量的42.3%,其中显性失血(334±193)ml,隐性失血(234±199)ml,分别占总体失血量的58.8%和41.2%。多元回归分析显示,年龄、术前Cobb角、手术时间、手术节段数与围手术期出血量密切相关。术前Cobb角≥40°、手术范围≥4个节段、手术时间≥140 min的患儿出血量明显增加(均P<0.05)。性别、后凸角度、矫正的角度、置钉数量、术前血常规、凝血等指标与围手术期出血无明显相关性。结论先天性脊柱侧弯患儿围术期出血量多,其中隐性失血的比例较高;畸形严重、手术节段多、手术时间长的患儿发生大量失血的风险较高。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 先天性脊柱侧弯 脊柱矫形 失血 手术
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不同干燥方式对黄桃果干品质的影响 被引量:5
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作者 邢晓凡 刘浩楠 +2 位作者 姚飞 刘长虹 郑磊 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2023年第24期327-333,共7页
本研究旨在探究不同干燥方式对黄桃果干品质的影响。以黄桃为研究对象,分别采用真空冷冻干燥(FD)及真空冷冻干燥与微波真空干燥(MVD)、热风干燥(HAD)联合干燥方法加工制备黄桃果干,并研究几种干燥方式对黄桃果干质构、微观结构和营养成... 本研究旨在探究不同干燥方式对黄桃果干品质的影响。以黄桃为研究对象,分别采用真空冷冻干燥(FD)及真空冷冻干燥与微波真空干燥(MVD)、热风干燥(HAD)联合干燥方法加工制备黄桃果干,并研究几种干燥方式对黄桃果干质构、微观结构和营养成分等的影响。结果表明:与FD相比,联合干燥可以有效缩短干燥时间,采用真空冷冻干燥—微波真空干燥技术(FM)得到的黄桃果干感官评价总分为91.60,色差值为18.97,同时质构特性和微观结构与FD组差异较小;FM组黄桃果干的营养成分保留显著高于其余联合干燥组(P<0.05),其总多糖、总酚、总黄酮、抗坏血酸含量分别为161.16、15.84、34.02、1.07 mg/g。因此,使用FM技术可以保证品质的同时有效缩短干燥时间。该研究结果可为黄桃果干干燥技术提升提供参考。 展开更多
关键词 干燥方式 真空冷冻干燥 微波真空干燥 热风干燥 黄桃 感官品质 营养成分
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基于术前PIV、NLR和CEA水平对胃癌根治术后预后列线图预测模型的构建及评价 被引量:5
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作者 陆通 房钰 +3 位作者 刘浩楠 屈鹏飞 韩正祥 吴克俭 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第10期1869-1875,共7页
目的:基于术前泛免疫炎症(PIV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)以及癌胚抗原(CEA)水平探讨胃癌根治术后预后的影响因素并建立列线图预后预测模型。方法:回顾性分析2016年03月至2019年11月在徐州医科大学附属医院普外科行胃癌根治术的38... 目的:基于术前泛免疫炎症(PIV)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)以及癌胚抗原(CEA)水平探讨胃癌根治术后预后的影响因素并建立列线图预后预测模型。方法:回顾性分析2016年03月至2019年11月在徐州医科大学附属医院普外科行胃癌根治术的384例胃癌患者的临床病理资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前PIV、NLR、CEA水平预测总生存期(OS)的最佳截断值,并根据PIV的最佳截断值进行分组。采用χ^(2)检验分析不同PIV水平与患者临床病理特征的关系。使用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析不同临床病理特征对患者OS的影响,多因素Cox回归分析患者预后的独立影响因素。使用R4.1.1软件绘制胃癌根治术后患者1、3、5年OS的列线图预测模型,并评价预测模型的效能,然后使用X-tile软件根据列线图风险得分将该模型分层进一步探讨该模型的临床应用价值。结果:ROC曲线分析结果显示,PIV、NLR、CEA曲线下面积(AUC)分别为0.627、0.584、0.590,最佳截断值分别为236.8、1.98、4.93 ng/mL。PIV与年龄、肿瘤最大直径、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、神经或脉管侵犯、术前NLR水平相关(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,年龄、肿瘤浸润深度、神经或脉管侵犯、PIV、NLR、CEA为胃癌根治术后患者1、3、5年OS的独立影响因素(P<0.05)。构建包含以上独立危险因素的列线图预测模型,模型内部验证一致性指数(C指数)分别为0.797、0.805、0.780,校正曲线提示该模型区分度良好,低风险患者的OS明显优于中、高风险组(P<0.001)。结论:PIV、NLR、CEA对于胃癌预后有较好的预测价值,基于PIV、NLR、CEA水平及胃癌相关病理资料构建的列线图模型对于临床有较高的指导意义。 展开更多
关键词 胃癌 PIV 列线图 预后模型
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含大石块泥石流冲击作用下框架结构房屋动力响应研究 被引量:1
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作者 刘欢 樊晓一 +4 位作者 姜元俊 刘浩南 韩培锋 田述军 刘俊新 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2024年第1期9-19,共11页
基于光滑粒子流体动力学-有限元法(smoothed particle hydrodynamics-finite element method,SPH-FEM)耦合的数值方法,分别从结构破坏形态、冲击力时程、关键点位移和速度、系统能量等方面,研究含大石块泥石流冲击作用下框架结构房屋的... 基于光滑粒子流体动力学-有限元法(smoothed particle hydrodynamics-finite element method,SPH-FEM)耦合的数值方法,分别从结构破坏形态、冲击力时程、关键点位移和速度、系统能量等方面,研究含大石块泥石流冲击作用下框架结构房屋的动力响应和破坏机理。计算结果表明:SPH-FEM耦合方法能够较好地模拟泥石流冲击爬高、绕流扩散、淤积稳定过程。考虑了三种泥石流强度等级,在低、中强度冲击情况下,框架房屋填充墙受到破坏,房屋结构整体保持稳定;在高强度冲击情况下,可以观察到框架房屋的逐步倒塌过程,框架柱损坏模式体现了剪切破坏或塑性铰链失效机制。对于房屋结构而言,泥石流的冲击破坏能力主要来自龙头的冲击力,龙身冲击力相对于龙头降幅约34.2%,大石块的集中作用是结构柱体局部破坏的主要原因。系统能量主要通过泥石流动能转化为结构内能(17.8%)和摩擦耗能(82.8%)。 展开更多
关键词 光滑粒子流体动力学-有限元法(SPH-FEM) 含大石块泥石流 框架结构房屋 动力响应 破坏机理
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基于混合策略的转炉终点锰含量预测研究 被引量:7
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作者 李爱莲 全凌翔 +2 位作者 刘浩楠 解韶峰 崔桂梅 《钢铁研究学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期352-360,共9页
转炉终点钢水锰含量预测,对原料添加和冶炼成本节约具有重要作用。针对凭经验预估的终点锰含量值与实际值较大偏差导致的生产成本升高的问题,建立了一种基于混合策略的改进型鲸鱼优化算法(IWOA)与最小二乘向量机(LSSVM)的转炉终点锰含... 转炉终点钢水锰含量预测,对原料添加和冶炼成本节约具有重要作用。针对凭经验预估的终点锰含量值与实际值较大偏差导致的生产成本升高的问题,建立了一种基于混合策略的改进型鲸鱼优化算法(IWOA)与最小二乘向量机(LSSVM)的转炉终点锰含量预测模型,引入柯西变异提高鲸鱼优化算法(WOA)跳出局部最优的能力;借助惯性权重增强鲸鱼算法局部搜索能力和收敛精度;提出差分变异以增加鲸鱼算法在探索末期的物种多样性和降低陷入局部最优概率。实验结果表明,IWOA-LSSVM锰含量预测模型不仅在全局和局部寻优以及收敛速度有较大的提升,在误差性能指标方面优势明显,且预测误差于±0.01%间的命中率为93.3%。 展开更多
关键词 锰含量预测 鲸鱼算法 LSSVM 柯西变异 惯性权重 差分变异
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改进ResNet101网络下渣出钢状态识别研究 被引量:7
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作者 李爱莲 刘浩楠 +2 位作者 郭志斌 解韶峰 崔桂梅 《中国测试》 CAS 北大核心 2020年第11期116-119,125,共5页
针对人工目测法缺乏严格的科学依据,且受主观因素影响较大,而红外下渣检测方法需对红外图像进行去噪等预处理,易造成图像失真,并且无法提取图像颜色等基本特征,这些缺点造成最终检测准确率的降低;将空间金字塔池化与ResNet101网络相结合... 针对人工目测法缺乏严格的科学依据,且受主观因素影响较大,而红外下渣检测方法需对红外图像进行去噪等预处理,易造成图像失真,并且无法提取图像颜色等基本特征,这些缺点造成最终检测准确率的降低;将空间金字塔池化与ResNet101网络相结合,提出一种基于改进ResNet101网络下渣彩色图像的出钢状态分类识别检测方法,首先将下渣检测图像结合专家经验进行分类,将数据集分为训练数据集、交叉验证数据集与测试数据集;其次,分析ResNet101网络模型,加入空间金字塔池化层(SPP-Net),便于任意大小图片的输入;最后采用Softmax分类器进行图像识别实验,钢水下渣图像识别准确率达到99%以上,能够准确实现区分所有下渣情况的功能。 展开更多
关键词 图像识别 下渣检测 空间金字塔池化 ResNet
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血发生机制的研究进展 被引量:7
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作者 刘昊楠 李爱民 《安徽医药》 CAS 2020年第12期2333-2336,共4页
迟发性脑缺血是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后的一种并发症,是致使不良预后的重要原因。以往认为迟发性脑缺血主要由脑血管痉挛引起,然而近年来对临床和动物模型的研究支持了迟发性脑缺血发生机制的多因素学说。为更好地防治迟发性脑缺血,... 迟发性脑缺血是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后的一种并发症,是致使不良预后的重要原因。以往认为迟发性脑缺血主要由脑血管痉挛引起,然而近年来对临床和动物模型的研究支持了迟发性脑缺血发生机制的多因素学说。为更好地防治迟发性脑缺血,本课题组综述了如今正在研究的主要发生机制,包括脑血管痉挛、微循环障碍、微血栓形成、皮质扩散性抑制和炎性反应。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 缺氧缺血 血管痉挛 颅内 血小板活化 白细胞介素类 机制
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秸秆还田条件下不同施钾量对玉米生长、钾吸收与利用的影响
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作者 刘浩楠 张吉立 +4 位作者 刘欣 杨栗恒 尚磊 蒋雨洲 王鹏 《黑龙江农业科学》 2024年第6期1-6,共6页
为促进玉米生产中科学施用钾肥,在九三分公司大西江农场大田生产条件下设置4个钾肥处理,施用量分别为0 kg·hm^(-2)(对照,K0)、60 kg·hm^(-2)(K1)、75 kg·hm^(-2)(K2)、90 kg·hm^(-2)(K3),研究秸秆全量还田条件下不... 为促进玉米生产中科学施用钾肥,在九三分公司大西江农场大田生产条件下设置4个钾肥处理,施用量分别为0 kg·hm^(-2)(对照,K0)、60 kg·hm^(-2)(K1)、75 kg·hm^(-2)(K2)、90 kg·hm^(-2)(K3),研究秸秆全量还田条件下不同施钾量对玉米-大豆轮作中玉米生长发育、产量、钾肥利用率及经济效益的影响。结果表明,K2叶绿素含量在整个试验期间均显著高于K0,大喇叭口期至灌浆期K1显著高于K0;茎粗K2在拔节期至灌浆期均显著高于K0,K1与K0之间无显著差异;茎、叶干物质积累量K1、K2、K3之间无显著差异,苞叶干物质积累量、总干物质积累量K2显著高于K1,K1和K0之间总干物质积累量无显著差异;不同钾肥施用量处理间的茎、叶、轴、籽粒中钾积累量无显著差异,K3总钾积累量显著高于K1和K0;不同施钾量不会对玉米产量、产值和经济效益产生显著影响,本研究条件下,施钾量增加会显著降低钾肥的偏生产力。综上所述,大西江农场秸秆还田条件下玉米适宜的钾肥施用量为60~75 kg·hm^(-2)。 展开更多
关键词 钾肥 玉米 产量 钾吸收 钾肥利用率
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盐酸安罗替尼联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床分析
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作者 汤娟娟 刘浩楠 +6 位作者 秦晓冰 王红梅 刘文楼 曹梦函 赵阳 葛艳 韩正祥 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第6期404-408,共5页
目的观察盐酸安罗替尼联合化疗对比单纯化疗一线治疗晚期胰腺癌患者的临床疗效和不良反应。方法纳入2020年5月—2023年5月在徐州医科大学附属医院进行治疗的71例晚期胰腺癌患者作为研究对象,分为试验组和对照组。试验组给予盐酸安罗替... 目的观察盐酸安罗替尼联合化疗对比单纯化疗一线治疗晚期胰腺癌患者的临床疗效和不良反应。方法纳入2020年5月—2023年5月在徐州医科大学附属医院进行治疗的71例晚期胰腺癌患者作为研究对象,分为试验组和对照组。试验组给予盐酸安罗替尼联合紫杉醇(白蛋白结合型)/吉西他滨治疗,对照组给予紫杉醇(白蛋白结合型)/吉西他滨治疗。对2组患者的临床疗效及不良反应展开分析归纳。结果试验组的疾病控制率为76.47%,显著高于对照组的疾病控制率54.05%(P<0.05);试验组的客观缓解率为32.35%,对照组的客观缓解率为24.32%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组的中位无进展生存时间、总生存时间及1年生存率较对照组均有所改善(P<0.05)。不良反应方面,2组患者治疗相关不良反应大多数为1、2级,患者可耐受。2组比较,试验组的高血压、蛋白尿、牙龈口腔肿痛、手足综合征、腹泻的发生率高于对照组(P<0.05),但大多为1、2级。结论盐酸安罗替尼联合紫杉醇(白蛋白结合型)/吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌比单纯化疗在疗效上更有优势,且不良反应可耐受,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 胰腺癌 安罗替尼 紫杉醇(白蛋白结合型) 吉西他滨 化疗 靶向治疗
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降解嘌呤核苷乳酸菌的筛选及益生特性探索 被引量:2
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作者 任宇杰 单成俊 +4 位作者 王英 张会 刘浩男 刘小莉 周剑忠 《微生物学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期541-552,共12页
【背景】高尿酸血症是人体内嘌呤代谢紊乱导致的一种慢性代谢疾病,利用乳酸菌降解嘌呤类物质是辅助治疗高尿酸血症的新方法。【目的】筛选高效降解嘌呤核苷的乳酸菌并对其益生特性进行研究。【方法】利用HPLC法评价乳酸菌对肌苷、鸟苷... 【背景】高尿酸血症是人体内嘌呤代谢紊乱导致的一种慢性代谢疾病,利用乳酸菌降解嘌呤类物质是辅助治疗高尿酸血症的新方法。【目的】筛选高效降解嘌呤核苷的乳酸菌并对其益生特性进行研究。【方法】利用HPLC法评价乳酸菌对肌苷、鸟苷的降解效果。通过药敏性试验、体外耐受性试验及细胞黏附试验研究目标菌株的益生特性。【结果】筛选出一株发酵乳杆菌(Lactobacillus fermentum)SR2-6,对肌苷和鸟苷的降解率分别为99.26%和98.85%。该菌株对青霉素、氯霉素等5种常见抗生素不具备耐药性,在pH 2.0环境下处理4 h后菌株的存活率为76.51%,在饱腹状态下的人工肠液模拟消化4 h后活菌数仍能达到6.85 lg(CFU/mL),对Caco-2细胞的黏附数为(52.29±15.14)CFU/cell。【结论】发酵乳杆菌SR2-6能够高效降解肌苷和鸟苷且具有优良的益生特性,是预防和治疗高尿酸血症的潜在优势菌株,可作为优势菌种资源应用于相关功能产品的开发。 展开更多
关键词 乳酸菌 肌苷 鸟苷 益生特性
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SEPS联合激光闭合术治疗老年大隐静脉曲张的临床疗效
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作者 李春伟 马章斌 +2 位作者 张磊 刘浩男 仲春红 《智慧健康》 2024年第15期78-80,共3页
目的分析SEPS联合激光闭合术治疗老年大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月在本院治疗的大隐静脉曲张老年患者78例进行研究,将其随机分为对照组与观察组,每组39例。其中,对照组采用传统交通支静脉结扎术联合激光闭合术... 目的分析SEPS联合激光闭合术治疗老年大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月在本院治疗的大隐静脉曲张老年患者78例进行研究,将其随机分为对照组与观察组,每组39例。其中,对照组采用传统交通支静脉结扎术联合激光闭合术,观察组采用交通支静脉离断术(SEPS)联合激光闭合术进行治疗,对两组患者术前、术后各时间段创伤定量指标及手术指标进行对比。结果观察组手术指标、创伤定量指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论SEPS与激光闭合术联合治疗大隐静脉曲张能够有效减少患者下肢瘀斑面积,提升生活质量。 展开更多
关键词 SEPS 激光闭合术 大隐静脉曲张 老年患者
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腰椎滑脱复位融合内固定术治疗儿童重度发育不良性腰椎滑脱的临床疗效及影像学分析
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作者 赵梦奇 祁新禹 +4 位作者 刘昊楠 郭东 白云松 李承鑫 张学军 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期72-76,共5页
目的评估腰椎滑脱复位融合内固定术治疗儿童重度发育不良性腰椎滑脱(high dysplastic developmental spondylolisthesis,HDDS)的临床疗效及影像学参数变化特征。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京儿童医院行... 目的评估腰椎滑脱复位融合内固定术治疗儿童重度发育不良性腰椎滑脱(high dysplastic developmental spondylolisthesis,HDDS)的临床疗效及影像学参数变化特征。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京儿童医院行腰椎滑脱复位融合内固定术的29例重度腰椎滑脱患儿临床资料,其中男性2例、女性27例,年龄(9.9±2.6)岁,术前滑脱Meyerding分度为Ⅲ度16例、Ⅳ度9例、Ⅴ度4例。记录患儿术前、术后3个月及术后2年时的腰椎滑脱率、矢状面轴向垂直距离(sagittal vertical axis,SVA)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、滑脱角(slip angle,SA)等指标。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评估患儿腰腿痛和腰椎功能改善情况。结果29例均顺利完成手术,术后随访时间2年及以上,平均随访时间(31.8±10.9)个月。患儿SVA[术前比术后3个月为(37.8±21.5)°比(21.1±8.2)°]、LL[术前比术后3个月为(52.2±19.3)°比(34.5±11.7)°]、PT[术前比术后3个月为(39.4±14.0)°比(26.4±8.2)°]、SS[术前比术后3个月为(27.8±10.7)°比(35.2±7.9)°]、SA[术前比术后3个月为(26.4±14.4)°比(10.7±5.2)°]均较术前显著改善(P<0.05);TK[术前比术后3个月为(14.4±9.3)°比(15.5±5.4)°]、PI[术前比术后3个月为(67.3±12.5)°比(61.6±10.9)°]较术前无明显变化(P>0.05)。SVA[术后3个月比术后2年为(21.1±8.2)°比(19.9±8.2)°]、TK[术后3个月比术后2年为(15.5±5.4)°比(20.1±7.5)°]、PT[术后3个月比术后2年为(26.4±8.2)°比(30.7±11.4)°]、SS[术后3个月比术后2年为(35.2±7.9)°比(41.0±11.0)°]和SA[术后3个月比术后2年为(10.7±5.2)°比(10.6±6.0)°]均无明显变化(P>0.05),LL[术后3个月比术后2年为(34.5±11.7)°比(46.3±11.8)°]和PI[� 展开更多
关键词 发育不良性 腰椎滑脱 影像学参数 手术治疗 临床疗效
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欧洲神经内分泌肿瘤学会:无功能胰腺神经内分泌肿瘤2023指南解读
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作者 韩亮 刘昊楠 仵正 《外科理论与实践》 2024年第1期14-26,共13页
2023年9月,Journal of Neuroendocrinology发表了欧洲神经内分泌肿瘤学会关于分化良好的无功能胰腺神经内分泌肿瘤(NF-Pan-NET)的指南。该指南由来自多学科的具有丰富诊疗经验的专家就目前临床工作中所遇到的10个棘手问题进行分析讨论... 2023年9月,Journal of Neuroendocrinology发表了欧洲神经内分泌肿瘤学会关于分化良好的无功能胰腺神经内分泌肿瘤(NF-Pan-NET)的指南。该指南由来自多学科的具有丰富诊疗经验的专家就目前临床工作中所遇到的10个棘手问题进行分析讨论并形成共识,更新其诊疗管理和临床实践建议,并强调多学科参与是NF-PanNET诊疗的必需环节。笔者旨在对指南重点内容进行解读,以提供规范的临床诊断与治疗流程。 展开更多
关键词 无功能胰腺神经内分泌肿瘤 指南 诊断 治疗
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先天性脊柱侧凸半椎体畸形患儿围手术期血清C-反应蛋白变化及影响因素研究
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作者 张瀚文 祁新禹 +5 位作者 刘昊楠 赵梦奇 郭东 白云松 李承鑫 张学军 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期561-566,共6页
目的探讨儿童先天性脊柱侧凸半椎体畸形患儿围手术期血清C-反应蛋白的变化及影响因素。方法将2020年10月至2021年10月于首都医科大学附属北京儿童医院骨科接受手术治疗的101例先天性脊柱侧凸半椎体畸形患儿纳入研究,患儿均接受后路半椎... 目的探讨儿童先天性脊柱侧凸半椎体畸形患儿围手术期血清C-反应蛋白的变化及影响因素。方法将2020年10月至2021年10月于首都医科大学附属北京儿童医院骨科接受手术治疗的101例先天性脊柱侧凸半椎体畸形患儿纳入研究,患儿均接受后路半椎体切除植骨融合内固定术。收集患儿一般情况、畸形程度、手术资料、实验室检查结果等,纳入多元线性回归方程,统计分析患儿围手术期血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化及影响因素。结果101例患儿中,男43例,女58例,年龄(6.4±3.5)岁,均顺利完成手术,手术时间(199.2±68.4)min,平均手术节段3个,术前Cobb角(32.9±15.0)°,侧弯矫正率90.6%。术后第1天CRP(24.3±25.3)mg/L、第3天(52.0±35.6)mg/L。多元回归分析显示,年龄、术前Cobb角、手术时间、手术节段是术后CRP升高的独立预测因素。手术节段≥4个、手术时间≥157 min、术前Cobb角≥27°者血清CRP明显升高。结论先天性脊柱侧凸半椎体畸形患儿术后炎症和应激反应明显,血清CRP水平与畸形程度及手术创伤密切相关。脊柱畸形严重、手术节段多以及手术时间长的患儿术后CRP明显升高的风险较大。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 先天性 矫形外科手术 围手术期 C反应蛋白质 影响因素分析
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加速康复外科指导下先天性脊柱侧凸患儿围手术期饮食及补液管理方案的制定及临床结果
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作者 张瀚文 刘昊楠 +5 位作者 张学军 赵梦奇 白云松 郭东 祁新禹 李多依 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期340-346,共7页
目的制定加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)指导下先天性脊柱侧凸患儿围手术期饮食及补液管理方案,探讨其临床效果,总结临床经验。方法回顾性分析2020年11月至2021年10月于首都医科大学附属北京儿童医院接受手术治疗... 目的制定加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)指导下先天性脊柱侧凸患儿围手术期饮食及补液管理方案,探讨其临床效果,总结临床经验。方法回顾性分析2020年11月至2021年10月于首都医科大学附属北京儿童医院接受手术治疗的90例先天性脊柱侧凸患儿临床资料,其中男25例,女65例;年龄为(6.6±3.1)岁。患儿根据所接受的围手术期饮食及补液管理方案分为A组(45例)和B组(45例),A组予高蛋白饮食,缩短禁食水时间;B组予普食,术前禁食水6 h,术后1 d允许进食;两组患儿其他围手术期管理均遵循ERAS理念。比较两组患儿围手术期饮食、补液情况、术后消化道恢复情况、相关实验室检查指标、消化道并发症发生率和住院时间。组间比较根据数据类型对应采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验或χ2检验或Fisher精确检验。结果A组患儿围手术期禁食水时间(10.2±4.6)h短于B组(31.1±7.9)h,差异有统计学意义(t=-10.213,P<0.001)。A组患儿术前、术后当日和术后1 d补液总量和含糖液量均少于B组(均P<0.001)。两组患儿围手术期餐前血糖差异无统计学意义(均P>0.05),但术前2 h和术后2 d内B组餐前血糖异常(<3.9 mmol/L或>6.1 mmol/L)的患儿明显多于A组(均P<0.05)。A组患儿术后3 d总蛋白高于B组[(59.7±4.5)g/L比(57.0±5.6)g/L,P=0.022],A组患儿术后3 d前白蛋白高于B组[(172.7±137.2)mg/L比(150.2±116.5)mg/L,P=0.010]。A组术后首次排气时间早于B组[16(9,17)h比25(21,43)h,Z=-5.725,P<0.001],A组术后首次排便时间也早于B组[20(13,30)h比44(24,81)h,Z=-3.162,P<0.001]。两组消化道并发症以轻度腹胀腹痛和恶心为主,多数未予处理自行好转,且A组发生率8.9%(4/45)低于B组的35.6%(16/45),差异有统计学意义(χ^(2)=7.779,P=0.005)。A组术后住院时间为(6.5±0.8)d,短于B组的(7.8±1.8)d,差异有统计学意义(t=-2.791,P=0.008)。结论ERAS理念下制定的先天性脊柱侧凸患儿围手术期饮食 展开更多
关键词 加速康复外科 脊柱侧凸 围手术期处理
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外周血嗜酸性粒细胞计数对中晚期肝癌患者免疫治疗疗效的预测价值
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作者 陈晓晓 刘浩楠 +3 位作者 韩正祥 潘迪 渠琬溪 冯守信 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第11期2025-2032,共8页
目的:探讨外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数及其动态变化对中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者免疫治疗疗效和预后的影响。方法:回顾性分析2019年01月至2022年11月我院收治的曾接受卡瑞利珠单抗治疗的HCC患者81... 目的:探讨外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数及其动态变化对中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者免疫治疗疗效和预后的影响。方法:回顾性分析2019年01月至2022年11月我院收治的曾接受卡瑞利珠单抗治疗的HCC患者81例。收集免疫治疗前(EOS0、NLR0、PLR0)和免疫治疗3周期后(EOS3、NLR3、PLR3)的EOS、NLR、PLR,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算曲线下面积(area under curve,AUC),分析EOS、NLR与PLR对于预测HCC免疫治疗生存疗效的差异。应用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,单因素和多因素Cox比例风险模型分析影响无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)之间的独立危险因素。结果:ROC曲线表明EOS3对晚期HCC患者免疫治疗远期疗效的预测价值优于NLR3及PLR3。不同水平的EOS0及EOS3组与3周后疗效评价之间差异存在统计学意义(P<0.05);高EOS0组中位PFS高于低EOS0组(10个月vs 7.5个月,P=0.023);高EOS3组中位PFS高于低EOS3组(10个月vs 8个月,P=0.037);高EOS0组中位OS高于低EOS0组(10个月vs 4个月,P=0.009);高EOS3组中位OS高于低EOS3组(11个月vs 4个月,P=0.005);多因素Cox分析表明,EOS33周期后疗效评价是PFS的独立预测因素,EOS0、EOS3是OS的独立预测因素。结论:较高水平EOS0与EOS3患者的PFS及OS更长,EOS的动态变化与患者的免疫治疗疗效显著相关。因此,EOS可能是预测中晚期HCC患者免疫治疗疗效和预后的潜在指标。 展开更多
关键词 EOS 中晚期肝癌 免疫治疗 无进展生存期 总生存期
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基于随机森林算法的AVO类型判别 被引量:6
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作者 刘浩男 文晓涛 +2 位作者 何健 陈芊澍 张晓琦 《中国海上油气》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期73-81,共9页
AVO技术可用于含气储层的识别,对油气勘探具有重要意义。人工识别储层AVO类型人为干扰因素较大,识别精度较低且耗时较长。由此,本文引入随机森林算法,利用Bootstrap重复抽样及枝叶节点分裂等技术生成大量决策树分类器,通过统计所有决策... AVO技术可用于含气储层的识别,对油气勘探具有重要意义。人工识别储层AVO类型人为干扰因素较大,识别精度较低且耗时较长。由此,本文引入随机森林算法,利用Bootstrap重复抽样及枝叶节点分裂等技术生成大量决策树分类器,通过统计所有决策树的分类结果实现对储层AVO类型的判别。首先,基于工区内测井数据建立速度密度模型;其次,利用Shuey近似公式计算AVO曲线并获得该曲线对应的拟合多项式;第三,根据拟合多项式提取形态特征参数作为随机森林算法的训练数据集输入参数,将人工AVO类型识别结果作为输出参数,训练并得到决策树分类器;最后,以实际叠前地震数据的AVO曲线特征参数为输入参数,通过随机森林决策树分类判别得到工区内储层AVO类型。通过与近似支持向量机算法的对比结果可以看出,两种算法对储层AVO类型判别结果相近,都具有较高的准确率,但相比之下随机森林算法所需特征属性较少,泛化性较强,具有更好的普适性。 展开更多
关键词 AVO类型 随机森林 储层预测 分类判别 形态特征参数
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