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大跨桥梁主梁风致稳定性被动气动控制措施综述 被引量:47
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作者 赵林 李珂 +4 位作者 王昌将 刘高 刘天成 宋神友 葛耀君 《中国公路学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第10期34-48,共15页
颤振和涡振是大跨桥梁风致振动控制的核心研究对象,而被动气动控制措施是当前最常用的抑振方法。为了提高气动选型和优化的效率,系统调研了既有的颤振、涡振被动气动控制措施,发现对于有类似气动特性的主梁,被动气动控制措施在颤振、涡... 颤振和涡振是大跨桥梁风致振动控制的核心研究对象,而被动气动控制措施是当前最常用的抑振方法。为了提高气动选型和优化的效率,系统调研了既有的颤振、涡振被动气动控制措施,发现对于有类似气动特性的主梁,被动气动控制措施在颤振、涡振控制方面存在较明显的趋同性。在选择颤振、涡振气动控制措施时,有必要紧密结合主梁气动外型分类。为此,基于大跨度桥梁中最常见的4种主梁类型(双边主梁、整体式箱梁、分体式箱梁以及桁架梁),综述了被动气动控制措施在改善主梁颤振、涡振性能时的优化思路,提出了基于气动附属物(稳定板、格栅、风障、翼板、分流板、裙板、导流板、隔流板等)的形状和位置优化原则,推荐了考虑主梁固有外形(主梁开槽、槽内倒角、设计风嘴、调整栏杆和检修轨道形式)的附加构件尺寸设置策略。研究结果可为大跨度桥梁主梁选型设计阶段提供气动选型方面的参考和借鉴。 展开更多
关键词 桥梁工程 大跨桥梁 综述 颤振 涡振 被动气动措施 气动选型
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经皮冠状动脉支架置入术与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效及安全性比较 被引量:16
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作者 刘杲 伊争伟 毛亚妮 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第3期347-349,352,共4页
目的:探讨经皮冠状动脉支架置入术与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法:将急性心肌梗死患者50例随机分为两组各25例,支架组患者给予经皮冠状动脉支架置入术治疗,溶栓组患者则给予尿激酶溶栓,比较两组患者术后TIMI血... 目的:探讨经皮冠状动脉支架置入术与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法:将急性心肌梗死患者50例随机分为两组各25例,支架组患者给予经皮冠状动脉支架置入术治疗,溶栓组患者则给予尿激酶溶栓,比较两组患者术后TIMI血流分级、ST段回落率总体情况、治疗前后相关心脏参数、住院期间与1年后随访相关心血管事件。结果:支架组患者术后TIMI血流分级与ST段回落率总体情况均明显优于溶栓组(P<0.05);住院期间总体相关心血管事件发生率(12%)明显低于溶栓组(44%)(P<0.05);支架组患者治疗后LVESD(39.15±2.27)与LVEDD水平(55.02±2.20)比较均显著低于溶栓组[(45.01±3.67)、(59.75±2.38)](P<0.05),LVEF水平(65.83±3.54)比较显著高于溶栓组(56.32±3.09)(P<0.05);治疗后1年随访总体心血管事件发生率(20%)统计学低于溶栓组(72%),存在显著性差异(P<0.01)。结论:经皮冠状动脉支架置入术治疗急性心肌梗死的临床疗效较好,近期与远期安全性更高。 展开更多
关键词 心肌梗塞/治疗 经皮冠状动脉介入治疗 支架 尿激酶型纤维蛋白酶原激活剂 血栓溶解疗法
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经肛门直肠镜下微创手术对直肠癌患者疼痛应激、胃肠激素、血管内皮功能的影响 被引量:16
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作者 叶绍兵 刘高 +1 位作者 蒲志忠 谢敏 《海南医学院学报》 CAS 2019年第17期1328-1331,1336,共5页
目的:探讨经肛门直肠镜下微创手术对直肠癌患者疼痛应激、胃肠激素、血管内皮功能的影响。方法:回顾性分析64例接受经肛门直肠镜下微创外科手术治疗的直肠癌患者的临床资料,纳入观察组;另选取同期行传统开腹手术治疗患者64例,纳入对照... 目的:探讨经肛门直肠镜下微创手术对直肠癌患者疼痛应激、胃肠激素、血管内皮功能的影响。方法:回顾性分析64例接受经肛门直肠镜下微创外科手术治疗的直肠癌患者的临床资料,纳入观察组;另选取同期行传统开腹手术治疗患者64例,纳入对照组。比较两组患者疼痛应激、胃肠激素、血管内皮功能以及肿瘤标志物变化。结果:术前,两组疼痛应激指标、胃肠激素、血管内皮功能指标以及肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组SP、BK、PGE2水平均较术前升高(P<0.05),GAS、MTL、VIP、VEGF、MMP-9、ET-1、CEA、CA724、CA125、CA19-9水平均较术前降低(P<0.05);其中观察组术后SP、BK、PGE2、VEGF、MMP-9、ET-1、CEA、CA724、CA125、CA19-9水平均低于对照组(P<0.05),GAS、MTL、VIP水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:经肛门直肠镜下微创手术治疗对直肠癌患者的疼痛应激小,患者胃肠激素影响轻微,能更有效降低患者血管内皮功能指标、肿瘤标志物水平,更有助于患者免疫功能恢复,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 直肠镜 直肠癌 疼痛应激 胃肠激素 血管内皮功能
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护理预防脑卒中相关性肺炎临床效果的Meta分析 被引量:14
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作者 周鹭 褚鑫 +2 位作者 刘高 尤伟方 蔡恩丽 《护理研究》 北大核心 2019年第1期22-28,共7页
[目的]了解集束化护理对脑卒中相关性肺炎的预防及临床疗效,为其探索更科学和适宜的护理决策。[方法]计算机检索建库以来到2017年10月前全文发表于Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data中的有关集束化护理预防脑... [目的]了解集束化护理对脑卒中相关性肺炎的预防及临床疗效,为其探索更科学和适宜的护理决策。[方法]计算机检索建库以来到2017年10月前全文发表于Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data中的有关集束化护理预防脑卒中相关性肺炎的随机对照试验(RCT),筛选出符合纳入标准的文献及其参考文献,另手工检索进行补充,由2名研究者同时对文献质量进行评鉴和提取,并用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,随后运用定量系统评价证据分级工具(GRADE)profiler3.6.1软件对其证据质量进行分级。[结果]共纳入14篇RCT共3 668例病人。Meta分析结果显示:使用集束化护理能有效预防脑卒中后相关性肺炎的发生[RR=0.53,95%CI(0.45,0.63),P<0.000 01],减少误吸发生率[RR=0.28,95%CI(0.17,0.46),P<0.000 01],从而改善病人临床结局。进行敏感性分析对原结果无本质改变;其死亡率无统计学意义;住院天数合并存在较大异质性,故放弃Meta分析,漏斗图不对称考虑存在发表性偏倚。GRADE分级系统显示:集束化护理对脑卒中相关性肺炎的预防疗效证据等级为极低级。[结论]对于脑卒中后病人实施集束化护理可在一定程度上预防脑卒中相关性肺炎和误吸的发生,但由于偏倚因素影响和研究质量普遍偏低的问题,证据质量为极低级,对于研究结果还需开展多中心、大样本的高质量RCT证实后方能推广于临床使用。 展开更多
关键词 集束化护理 脑卒中 脑卒中相关性肺炎 预防 系统评价 证据分级
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跨海公铁两用桥梁车-桥-风浪流耦合振动研究 被引量:14
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作者 刘高 陈上有 +1 位作者 王昆鹏 许会燕 《土木工程学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第4期72-87,共16页
基于大系统的思想,建立车-桥-风浪流耦合动力系统,包括车辆子系统、桥梁子系统和风浪流耦合场子系统。根据各子系统之间的相互作用力以及车辆子系统与桥梁子系统之间的位移协调关系,建立车-桥-风浪流耦合动力系统的运动方程,并基于分离... 基于大系统的思想,建立车-桥-风浪流耦合动力系统,包括车辆子系统、桥梁子系统和风浪流耦合场子系统。根据各子系统之间的相互作用力以及车辆子系统与桥梁子系统之间的位移协调关系,建立车-桥-风浪流耦合动力系统的运动方程,并基于分离迭代法提出了车-桥-风浪流耦合动力系统动态响应的求解流程,从而建立跨海公铁两用桥梁车-桥-风浪流耦合动力系统的振动分析方法。以某跨海公铁两用斜拉桥方案为对象进行研究,结果表明:风浪流耦合场同时激励车辆和桥梁的主梁、桥塔及水中基础,与风场单独作用相比,风浪流耦合场能够激发桥梁产生更大幅度的横向和扭转振动,恶化列车运行安全性指标,桥梁主梁在主跨跨中处的横向位移、横向加速度、扭转位移、扭转加速度的均方根分别增大0.8%、23.1%、4.9%和0.5%,在边塔处的相应均方根分别增大204.9%、167.0%、198.7%和314.7%;列车车体加速度、轮轨横向力和轮重减载率分别增大60.9%、7.2%和6.6%。因此,对于跨海公铁两用桥梁,需合理考虑风浪流耦合作用,仅考虑风场单独作用将高估桥梁结构和列车行车的安全性。 展开更多
关键词 公铁两用桥梁 车-桥-风浪流耦合动力系统 耦合振动 动力响应
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无线传感器网络中移动充电和数据收集策略 被引量:13
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作者 田贤忠 何佳存 +2 位作者 郭敏 刘高 祝驿楠 《仪器仪表学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第1期216-224,共9页
为解决传统的无线传感器网络中节点电池容量严重受约束的问题,一些新兴技术如无线射频能量捕获技术被应用到传感器网络中。在这种射频能量捕获的可充电无线传感器网络中,为了节约成本,一般采用可以移动的能量发射机(小车)周期性地移... 为解决传统的无线传感器网络中节点电池容量严重受约束的问题,一些新兴技术如无线射频能量捕获技术被应用到传感器网络中。在这种射频能量捕获的可充电无线传感器网络中,为了节约成本,一般采用可以移动的能量发射机(小车)周期性地移动给所有传感器节点供电。其中,如何规划小车的移动轨迹以及如何分配充电时间是一个值得关注的问题。基于一个分簇的无线传感器网络,研究无线传感器网络的射频能量捕获和数据收集问题。对于所有簇,采用旅行商问题的近似解来规划小车的行车顺序和路径。小车周期性地停留在各个簇点一定的时间,在此时间内,小车先给簇内的传感器节点供能然后收集其捕获的数据。在节点数据率不同和相同的两种情况下,通过线性规划算法解决了某个簇内总时间固定情况下,分配充电时间和每个节点发送数据时间以达到小车所能收集的数据的总吞吐量最大的问题。为了解决每个传感器节点的公平性问题,还研究了上述两种情况下的最大共同吞吐量问题。实验结果表明,所设计的时间分配算法吞吐量性能优于一般的平均时间分配算法。 展开更多
关键词 无线传感器网络 射频能量捕获网络 吞吐量 线性规划
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选择性脾动脉栓塞术对急诊外伤性脾破裂救治的效果探讨 被引量:12
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作者 牟奇海 彭科 +2 位作者 邱远 刘高 刘会勇 《局解手术学杂志》 2020年第5期410-413,共4页
目的探讨在急诊外伤性脾破裂的救治中实施选择性脾动脉栓塞术(PSAE)的效果。方法选择2015年3月至2019年8月收治的86例外伤性脾破裂患者,根据患者的意愿分为修补组(n=43)和栓塞组(n=43),修补组实施脾修补术,栓塞组实施PSAE。比较2组患者... 目的探讨在急诊外伤性脾破裂的救治中实施选择性脾动脉栓塞术(PSAE)的效果。方法选择2015年3月至2019年8月收治的86例外伤性脾破裂患者,根据患者的意愿分为修补组(n=43)和栓塞组(n=43),修补组实施脾修补术,栓塞组实施PSAE。比较2组患者手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、T淋巴细胞水平及并发症发生情况。结果栓塞组患者手术时间、下床时间及住院时间均短于修补组(P=0.002、0.012、0.007),术中出血量少于修补组(P=0.000);治疗14 d后栓塞组CD3+、CD4+、CD4/CD8+水平高于修补组(P=0.023、0.018、0.011),CD8+水平低于修补组(P=0.015)。栓塞组共有3例患者(6.98%)发生并发症,而修补组有10例(23.26%)发生并发症,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PSAE应用于急诊外伤性脾破裂效果良好,可缩短手术至康复所需时间,同时起到改善免疫功能的作用。 展开更多
关键词 选择性脾动脉栓塞术 外伤性脾破裂 免疫功能 脾修补术 并发症 急诊
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不同种类镁肥对烤烟中微量元素含量和产质量的影响 被引量:11
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作者 魏秋兰 刘高 +3 位作者 张学伟 邵兰军 王维 蔡一霞 《生态科学》 CSCD 2018年第1期49-54,共6页
针对福建武平烟区土壤酸化严重,土壤有效镁含量偏低导致烟叶镁含量低的问题,研究了3种不同镁肥对土壤和烤后烟叶中微量元素含量以及烤烟产质量的影响。结果表明,施用不同镁肥后均能显著提高土壤交换镁的含量,但不同镁肥对提高土壤交换... 针对福建武平烟区土壤酸化严重,土壤有效镁含量偏低导致烟叶镁含量低的问题,研究了3种不同镁肥对土壤和烤后烟叶中微量元素含量以及烤烟产质量的影响。结果表明,施用不同镁肥后均能显著提高土壤交换镁的含量,但不同镁肥对提高土壤交换镁含量的时效不同。各处理土壤其它中微量元素含量以施用硫酸镁的土壤较高,施用氢氧化镁的土壤偏低。烤后烟叶的镁含量以氧化镁处理最高,其次为氢氧化镁。施用镁肥会影响烟叶其它中微量元素的含量,其中施用氢氧化镁会导致中上部烟叶钙铁含量轻度缺乏,而施用硫酸镁会导致烟叶中锌锰含量过高。各处理中以氧化镁处理烟叶化学成分含量最适宜,且经济性状最优。因此,在福建武平烟区建议施用氧化镁,既可以防止烤烟生育前期有效镁的淋失,又可以提高烟叶的产量和质量。 展开更多
关键词 镁肥 中量元素 微量元素 化学成分
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江苏某高校医学研究生生前预嘱认知现状研究 被引量:11
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作者 贾建业 陈森虎 +2 位作者 吴中义 刘高 张娣 《中华灾害救援医学》 2019年第6期325-329,共5页
目的探讨高校医学类研究生生前预嘱(advance directives,ADs)认知与接受度现状,并分析其影响因素。方法采用问卷星在线问卷调查法,对江苏大学200名医学类研究生进行调查。结果共回收有效问卷200份(100%),男女生比例接近0.3∶1。认知现... 目的探讨高校医学类研究生生前预嘱(advance directives,ADs)认知与接受度现状,并分析其影响因素。方法采用问卷星在线问卷调查法,对江苏大学200名医学类研究生进行调查。结果共回收有效问卷200份(100%),男女生比例接近0.3∶1。认知现状调查中79%的医学研究生不了解ADs;44%的医学研究生很支持ADs作为政策推广;87%的医学研究生接受填写ADs;58%目睹过患者临终;90%的医学研究生从未接触过ADs的教育或学习;10%的医学研究生通过课堂学习接触ADs;15%的医学研究生并不愿意在课堂中谈论死亡;54%的医学研究生愿意推荐周围人使用ADs;52%的医学研究生认为ADs应在年老体健时填写。医学研究生是否接触过ADs教育或学习、获知ADs相关信息的途径及是否愿意推荐周围人使用ADs与医学研究生ADs认知度之间存在统计学差异(P<0.05);医学研究生是否接触过ADs教育或学习、是否愿意谈论死亡、是否愿意推荐周围人使用ADs、对ADs的推广支持度及是否认可临终生命支持系统与医学研究生ADs接受度之间存在统计学差异(P<0.05)。结论当前医学研究生ADs认知度低、接受度高、推广支持度一般。医学研究生在读期间ADs的教育与学习严重不足,教育途径较单一,亟需完善;医学研究生对临终的态度、对生命支持治疗的选择等是影响医学研究生ADs医疗决策选择的重要因素,建议高校、医院在研究生培养时纳入ADs课程内容,为医学研究生未来临床工作做好角色准备,以正确引导患者做出理智选择。 展开更多
关键词 医学研究生 生前预嘱 认知 接受度
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烤烟根系分泌物对植烟土壤酶及养分活化作用的影响 被引量:11
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作者 肖明礼 刘高 +4 位作者 韦建玉 金亚波 王军 王行 王维 《广东农业科学》 CAS 2017年第12期59-66,共8页
为探究不同浓度烤烟根系分泌物处理对植烟土壤酶活性及养分的影响,以广西河池市罗城县植烟田0~20 cm耕作层土壤为试验材料,将获取的烤烟根系分泌物浓缩液配置成低、中、高3种浓度梯度均匀滴入土壤,分别于培养5、15、30 d时采集土样,测... 为探究不同浓度烤烟根系分泌物处理对植烟土壤酶活性及养分的影响,以广西河池市罗城县植烟田0~20 cm耕作层土壤为试验材料,将获取的烤烟根系分泌物浓缩液配置成低、中、高3种浓度梯度均匀滴入土壤,分别于培养5、15、30 d时采集土样,测定土壤团粒结构、土壤酶活性及土壤养分含量。结果表明:根系分泌物可有效增加土壤大团聚体数量,降低土壤有机质含量,提高土壤速效磷、速效钾、速效氮含量;增强了土壤过氧化氢酶、多酚氧化酶、脲酶、磷酸酶、蔗糖转化酶活性;土壤酶活性与土壤养分密切关系,脲酶、磷酸酶和蔗糖转化酶均与土壤养分呈显著相关。综合分析认为,烤烟根系分泌物可有效增加土壤水稳性团聚体比例,并通过影响酶活性而影响土壤养分释放、改善土壤肥力状况,为根系营造良好的生态微环境。 展开更多
关键词 根系分泌物 土壤团聚体 酶活性 土壤养分 有机质
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不同手术入路的腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌的疗效观察 被引量:10
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作者 嵇福荣 蔡龙俊 +6 位作者 晁流 刘高 张绍崎 张建军 孙永明 方先林 蔡维奇 《癌症进展》 2020年第20期2118-2121,共4页
目的探讨不同手术入路的腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌的疗效。方法依据随机数字表法将96例肾癌患者分为A组和B组,每组48例,A组采取经腹腔入路腹腔镜下根治性肾切除术,B组采取经腹膜后入路腹腔镜下根治性肾切除术。比较两组患者的术... 目的探讨不同手术入路的腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌的疗效。方法依据随机数字表法将96例肾癌患者分为A组和B组,每组48例,A组采取经腹腔入路腹腔镜下根治性肾切除术,B组采取经腹膜后入路腹腔镜下根治性肾切除术。比较两组患者的术后病理类型、病理分期、围手术期相关指标、并发症发生情况及随访结果。结果两组患者的术后病理类型及病理分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者的手术时间、术后排气时间均长于B组(P<0.05);两组患者的术中失血量、术后住院时间、输血率、转入重症监护室(ICU)率、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期内,失访7例,获得随访89例,均无局部复发或死亡病例。两组患者的远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔入路和经腹膜后入路腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌均安全、有效,各有其优势,治疗时需结合病理特征、手术难度和术者操作经验,选择合适的手术入路。 展开更多
关键词 肾癌 腹腔镜 经腹腔入路 经腹膜后入路
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急性缺血性卒中患者吞咽障碍管理循证方案的制定及实施 被引量:9
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作者 周鹭 刘高 +2 位作者 和意娴 邹爱容 蔡恩丽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第23期79-82,共4页
目的探讨基于循证的吞咽障碍管理方案在急性缺血性卒中患者的应用效果。方法将60例急性缺血性卒中患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组给予常规入院评估与护理干预,干预组采用多伦多床旁吞咽筛查试验进行筛查,并实施基于循证的吞... 目的探讨基于循证的吞咽障碍管理方案在急性缺血性卒中患者的应用效果。方法将60例急性缺血性卒中患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组给予常规入院评估与护理干预,干预组采用多伦多床旁吞咽筛查试验进行筛查,并实施基于循证的吞咽障碍管理方案。分别在干预前及干预第1、7天监测两组患者吞咽功能改善疗效、误吸风险发生率、卒中相关性肺炎发生率。结果观察组吞咽功能改善情况好于对照组,卒中相关性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论基于循证的吞咽障碍管理,可有效预防和改善缺血性卒中患者的吞咽障碍,促进吞咽功能恢复。 展开更多
关键词 卒中 呑咽障碍 多伦多床旁呑咽筛查试验 呑咽功能 误吸 肺炎 循证护理
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面向BIM的桥梁工程分类编码体系研究 被引量:9
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作者 王小宁 王逸凡 +3 位作者 刘高 张秋信 马白虎 钟荣炼 《土木建筑工程信息技术》 2019年第5期71-75,共5页
随着BIM技术在桥梁工程中应用水平不断提高,应用范围不断扩大,信息标准化工作迫在眉睫。本文通过分析国内外相关行业的信息分类与编码体系,根据桥梁工程的特点将桥梁工程中的对象分为11张分类表,并制定EBS编码结构形式。初步建立一套适... 随着BIM技术在桥梁工程中应用水平不断提高,应用范围不断扩大,信息标准化工作迫在眉睫。本文通过分析国内外相关行业的信息分类与编码体系,根据桥梁工程的特点将桥梁工程中的对象分为11张分类表,并制定EBS编码结构形式。初步建立一套适用于桥梁工程信息模型需要的分类与编码体系,为实现BIM模型信息传递及项目管理提供依据。 展开更多
关键词 BIM 桥梁工程 分类与编码 EBS
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老年男性冠心病患者肠道菌群结构特点的研究 被引量:7
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作者 王茹 柳杨 +7 位作者 江枫 李佳林 巫丹 刘双 徐菡 贾兴旺 柳高 宋阳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期25-30,共6页
目的初步探讨老年冠心病患者肠道菌群结构的特点及差异。方法选取2018年10月~2020年1月北京某三甲医院住院的老年男性患者66例,将血管狭窄≥50%的36例作为冠心病组,血管狭窄<30%的30例作为对照组,收集患者大便进行处理,采用16S rDNA... 目的初步探讨老年冠心病患者肠道菌群结构的特点及差异。方法选取2018年10月~2020年1月北京某三甲医院住院的老年男性患者66例,将血管狭窄≥50%的36例作为冠心病组,血管狭窄<30%的30例作为对照组,收集患者大便进行处理,采用16S rDNA高通量测序方法分析样本肠道菌群结构。结果Alpha多样性分析显示,冠心病组操作分类单元和Shannon指数高于对照组[(295.70±64.33)类vs(242.10±69.11)类,P=0.037;3.25±0.54 vs 2.33±0.56,P=0.020],Simpson指数低于对照组(0.08±0.03 vs 0.12±0.03,P=0.019);门层级水平,2组样本多样性无明显差异(P>0.05);冠心病组放线菌门细菌丰度较对照组增多、梭杆菌门细菌丰度较对照组减少(P<0.05,P<0.01),变形菌门较对照组减少,近统计学差异(P=0.0527)。属层级水平,2组多样性和物种丰度均有差异(P<0.05),冠心病组以双歧杆菌属和真杆菌属为主(P<0.05),对照组以志贺菌属和粪杆菌属丰度较高(P<0.05)。结论冠心病组肠道菌群的多样性更高,放线菌门、双歧杆菌属和真杆菌属相对丰度更高。 展开更多
关键词 冠心病 胃肠道微生物组 双歧杆菌感染 志贺菌属
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良肢位对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力影响的Meta分析 被引量:8
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作者 刘高 周鹭 +1 位作者 王蕾 蔡恩丽 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第8期38-44,共7页
目的通过Meta分析明确良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体功能作用及日常生活能力的影响。方法在PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wangfang Data)、维普数据库(VIP)以及中国知网(CNKI... 目的通过Meta分析明确良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体功能作用及日常生活能力的影响。方法在PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wangfang Data)、维普数据库(VIP)以及中国知网(CNKI)中系统检索中关于良肢位对于脑卒中偏瘫患者肢体运动功能作用的随机对照试验(RCT)。检索时间为2002年1月—2020年3月。由2名研究人员对纳入研究的文献质量进行严格评价以及资料提取,对于符合质量标准要求的RCT进行Meta分析。结果共纳入17个RCT研究,包括2374名研究对象。Meta分析结果显示,相比对照治疗,良肢位摆放在4周以上的均可提高脑卒中偏瘫患者肢体Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)[P<0.05,SMD=0.76,95%CI(0.61,0.91)],干预4周以上也能提高患者BI评分[P<0.05,MD=5.82,95%CI(4.15,7.49)]。结论良肢位摆放能够显著改善脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍,提高其生活质量。 展开更多
关键词 卒中 偏瘫 良肢位 肢体运动功能 META分析 日常生活活动能力
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中性粒细胞与淋巴细胞比值对中国人群卒中相关性肺炎诊断价值的Meta分析 被引量:4
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作者 郭清源 刘高 +2 位作者 白娅萍 王蕾 蔡恩丽 《实用心脑肺血管病杂志》 2023年第1期85-90,共6页
目的系统评价中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对中国人群卒中相关性肺炎(SAP)的诊断价值。方法计算机检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Wiley、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库中NLR对中... 目的系统评价中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对中国人群卒中相关性肺炎(SAP)的诊断价值。方法计算机检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Wiley、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库中NLR对中国人群SAP诊断价值的相关文献,检索时间自建库至2022年5月。提取纳入文献的资料,采用诊断性试验评价工具QUADAS-2进行文献质量评价,运用Stata 17.0进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,总样本量为3966例。Meta分析结果显示,NLR诊断中国人群SAP的合并灵敏度为0.79[95%CI(0.73,0.83)],合并特异度为0.80[95%CI(0.73,0.86)],合并阳性似然比为4.00[95%CI(2.80,5.70)],合并阴性似然比为0.27[95%CI(0.21,0.34)],合并诊断比值比(DOR)为15.10[95%CI(8.98,25.40)],拟合受试者工作特征(SROC)曲线分析结果显示,NLR诊断中国人群SAP的AUC为0.86[95%CI(0.82,0.88)]。亚组分析结果显示,NLR诊断中国人群SAP的合并灵敏度的样本量≤300例和入院24 h后采样的研究间无统计学异质性,NLR诊断中国人群SAP的合并灵敏度的其他亚组研究间有统计学异质性,NLR诊断中国人群SAP的合并特异度、合并DOR的各亚组的研究间有统计学异质性。敏感性分析结果显示,逐一剔除纳入文献后结果无明显变化,提示Meta分析结果较稳健;Deeks漏斗图分析结果显示,纳入的研究不存在发表偏倚(P=0.22)。结论NLR对中国人群SAP具有一定诊断价值,可为SAP的诊断及预防提供一定参考依据。但受纳入研究数量、质量以及样本量的限制,上述结论仍有待更多大样本量、多中心的前瞻性研究进行证实。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 中性粒细胞与淋巴细胞比值 诊断 META分析
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急性缺血性脑卒中后预防静脉血栓栓塞相关临床实践指南的质量评价和内容分析 被引量:8
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作者 刘高 周鹭 +1 位作者 和意娴 蔡恩丽 《护理研究》 北大核心 2020年第17期3005-3010,共6页
[目的]对国内外急性缺血性脑卒中后静脉血栓栓塞预防的相关临床实践指南进行质量评价和内容分析,为制定急性缺血性脑卒中循证护理实践方案提供一定依据。[方法]检索相关数据库及指南网站中急性缺血性脑卒中后预防静脉血栓栓塞的相关临... [目的]对国内外急性缺血性脑卒中后静脉血栓栓塞预防的相关临床实践指南进行质量评价和内容分析,为制定急性缺血性脑卒中循证护理实践方案提供一定依据。[方法]检索相关数据库及指南网站中急性缺血性脑卒中后预防静脉血栓栓塞的相关临床实践指南,采用AGREEⅡ工具对纳入指南进行质量评价。[结果]共纳入9个指南,质量等级评价结果为5个A级、4个B级;纳入指南共综合了推荐意见12条,包括风险筛查、预防措施、知识培训与健康教育3个方面。[结论]纳入指南总体质量较高,但亟须构建以护理手段为主导的关于急性缺血性脑卒中病人预防静脉血栓栓塞的循证护理实践方案。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉血栓栓塞 风险筛查 健康教育 临床实践指南 质量评价
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乳腺癌患者有关辅助诊疗、血管生成、炎症趋化及纤维化作用的表达水平分析 被引量:8
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作者 叶绍兵 王家瑞 +1 位作者 刘高 谢敏 《湖南师范大学学报(医学版)》 2019年第5期25-28,共4页
目的:探讨乳腺癌患者有关辅助诊疗、血管生成、炎症趋化及纤维化作用的水平变化及临床意义.方法:选择于2017年3月~2018年3月间在我院治疗的50例乳腺癌患者作为观察组,选取50例同期体检健康者作为对照组,观察比较两组辅助诊疗[包括胸苷激... 目的:探讨乳腺癌患者有关辅助诊疗、血管生成、炎症趋化及纤维化作用的水平变化及临床意义.方法:选择于2017年3月~2018年3月间在我院治疗的50例乳腺癌患者作为观察组,选取50例同期体检健康者作为对照组,观察比较两组辅助诊疗[包括胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)]、血管生成[包括血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)]、炎症趋化[包括趋化因子18(CCL18)、趋化因子20(CCL20)、趋化因子受体3(CXCR3)]及纤维化作用[包括可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、缔结组织生长因子(CTGF)]相关指标的表达水平.结果:观察组TK1[(6.74±2.34)pmol/L]、CA153[(52.48±19.86)U/mL]、CEA[(6.02±2.88)ng/mL]、VEGF-C[(317.07±21.63)ng/L]、VEGFR-3[(972.78±104.26)ng/L]、CCL18[(297.15± 95.38)pg/mL]、CCL20[(123.32±52.77)pg/mL]、CXCR3[(177.48±52.41)ng/L]、sICAM-1[(1415.81±437.46)ng/mL]及CTGF[(10.38±3.16)ng/mL]水平均显著高于对照组TK1[(0.36±0.06)pmol/L]、CA153[(11.41±3.68)U/mL]、CEA[(1.94±0.72)ng/mL]、VEGF-C[(60.90±14.56)ng/L]、VEGFR-3[(117.25±22.37)ng/L]、CCL18[(124.10± 19.44)pg/mL]、CCL20[(65.85±16.99)pg/mL]、CXCR3[(88.16±30.52)ng/L]、sICAM-1[(285.60±44.08)ng/mL]及CTGF[(2.31±0.32)ng/mL],差异有统计学意义.结论:乳腺癌患者容易新生成肿瘤血管,引发炎症,出现纤维化,应加强相关指标的检测,为早期诊断及治疗乳腺癌提供依据. 展开更多
关键词 乳腺癌 辅助诊疗 血管生成 炎症趋化 纤维化
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肝右叶切除术后不同腹腔引流管放置的随机对照研究 被引量:7
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作者 易勇 刘高 +4 位作者 尹毅锐 孙健 黄成 刘卫仁 邱双健 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期497-500,共4页
目的比较肝右叶切除患者术后不同引流方式的效果。方法前瞻性纳入2017年4月至2018年2月复旦大学附属中山医院90例行肝右叶切除患者,男性74例,女性16例。按照随机数字表法分成乳胶管组、硅胶管组、联合组,各30例。乳胶管组于右膈下放置... 目的比较肝右叶切除患者术后不同引流方式的效果。方法前瞻性纳入2017年4月至2018年2月复旦大学附属中山医院90例行肝右叶切除患者,男性74例,女性16例。按照随机数字表法分成乳胶管组、硅胶管组、联合组,各30例。乳胶管组于右膈下放置乳胶管接引流袋;硅胶管组于右膈下放置硅胶管接负压球吸引;联合组于右膈下放置乳胶管接引流袋,同时肝脏手术创面旁放置硅胶管接负压球。观察和比较手术区积液、术后并发症、肝功能、术后住院天数等指标。结果三组男女比例、年龄、肝硬化、手术切除范围、术中出血量等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳胶管组发生并发症6例(20.0%),硅胶管组7例(23.3%),联合组5例(16.7%),三组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。乳胶管组、硅胶管组以及联合组手术区积液分别为19例(63.3%)、16例(53.3%)及5例(16.7%)。联合组术后积液发生率显著低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后发热率、总胆红素、ALT及住院时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝肿瘤行肝右叶切除术后放置乳胶管接引流袋和硅胶管接负压球可减少术后膈下积液发生率,对术后积液感染有一定的预防作用。同时不影响术后肝功能恢复及住院天数,未增加术后感染。 展开更多
关键词 肝切除术 引流术 手术后并发症
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卸荷条件下层状岩体层厚变化规律及机制研究 被引量:7
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作者 刘高 李京泽 +3 位作者 李璐 杨雄兵 杨星月 蔡明君 《岩石力学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第12期2772-2784,共13页
以黄河上游某水电站层状岩体斜坡为对象,通过90个勘探平硐和地表大量变质砂岩和板岩层厚的现场测量和统计,揭示层厚的空间变化规律,分析岩层薄化的影响因素及影响范围,并基于地应力测量、岩体波速测试、三轴应力–弹性波耦合试验和数值... 以黄河上游某水电站层状岩体斜坡为对象,通过90个勘探平硐和地表大量变质砂岩和板岩层厚的现场测量和统计,揭示层厚的空间变化规律,分析岩层薄化的影响因素及影响范围,并基于地应力测量、岩体波速测试、三轴应力–弹性波耦合试验和数值计算,探讨卸荷作用下陡倾层状岩体斜坡的岩层薄化机制。结果表明:岩层薄化是岩性、构造、卸荷和风化等因素综合作用的结果,软硬相间岩层及其潜在弱面是岩层薄化的基础,构造作用使潜在弱面剪切,卸荷作用使潜在弱面显性张裂,风化使地表岩层进一步变薄,其中卸荷作用是主要和全局性的。河流下切使软硬相间陡立层状岩体斜坡内的地应力场非常复杂,坡顶和坡面岩层内潜在弱面直接拉张,斜坡内一定深度范围内岩层沿潜在弱面发生压致拉裂,斜坡内陡立层状岩体发生大范围岩层薄化。受之影响,层状岩体斜坡内层厚总体上随深度增加振荡式增加并在一定深度达到原生厚度而趋于稳定,层间错动带、褶皱带、卸荷裂隙带附近的层厚普遍较薄并也随埋深增大而增加,岩层厚度及影响范围随高程增加而增加,左岸反倾岩层的厚度和影响范围大于右岸顺倾岩层。层厚、埋深、纵波速度和应力状态之间具有较好的相关性,表明层状岩体的单层厚度始终受地应力场控制。研究成果为层状岩体力学性质与变形破坏研究以及工程设计提供基础。 展开更多
关键词 岩石力学 层状岩体 岩层厚度 岩层薄化 地应力场 卸荷 应力–弹性波耦合试验
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