二氧化碳充气对无痛结肠镜诊疗患者舒适度的影响 被引量：11

1

作者 张凌云 刘颖 +3 位作者 刘佳 窦娴丽 孟德峰 孙学国 《中国内镜杂志》 2020年第1期25-28,共4页

目的比较空气和二氧化碳充气对无痛结肠镜患者术后疼痛评分、腹胀持续时间及满意度的差异。方法将200例无痛结肠镜患者随机分成两组(空气组和二氧化碳组),分别记录结肠镜诊疗的时间,待患者苏醒后评估腹痛评分、腹胀持续时间及满意度评分... 目的比较空气和二氧化碳充气对无痛结肠镜患者术后疼痛评分、腹胀持续时间及满意度的差异。方法将200例无痛结肠镜患者随机分成两组(空气组和二氧化碳组),分别记录结肠镜诊疗的时间,待患者苏醒后评估腹痛评分、腹胀持续时间及满意度评分,使用SPSS 16.0统计软件分析数据。结果空气组视觉模拟评分(VAS)为(1.42±0.55)分,二氧化碳组为(0.52±0.16)分,两组比较,差异有统计学意义(t=10.78,P<0.01);空气组腹胀持续时间(45.60±16.78)min,二氧化碳组腹胀时间(21.31±19.67)min,两组比较,差异有统计学意义(t=10.13,P<0.01);空气组结肠镜诊疗时间(10.55±5.33)min,二氧化碳组(10.96±5.23)min,两组比较,差异无统计学意义(t=-0.54,P>0.05);空气组无痛结肠镜患者术后满意度(92.46±1.93)分,二氧化碳组(99.95±0.36)分,两组比较,差异有统计学意义(t=-37.95,P<0.01)。结论无痛结肠镜诊治使用二氧化碳充气,明显减轻腹胀程度、减少VAS评分和缩短腹胀持续时间,提高患者舒适度和满意度。 展开更多

关键词 结肠镜 二氧化碳充气 丙泊酚 无痛 视觉模拟评分 满意度

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上消化道异物急诊内镜处理的回顾性分析 被引量：9

2

作者 张凌云 姜艳 +2 位作者 刘颖 刘佳 姜永梅 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第12期98-102,共5页

目的展示急诊内镜下上消化道异物取出术的经验及创新的措施。方法该研究回顾性分析2013年1月-2016年11月在该院消化内镜室取出异物的251例患者,患者采取局部麻醉或静脉复合麻醉方法,应用软式内镜和各种内镜附件(鼠齿钳、鳄鱼钳、息肉勒... 目的展示急诊内镜下上消化道异物取出术的经验及创新的措施。方法该研究回顾性分析2013年1月-2016年11月在该院消化内镜室取出异物的251例患者,患者采取局部麻醉或静脉复合麻醉方法,应用软式内镜和各种内镜附件(鼠齿钳、鳄鱼钳、息肉勒除器、息肉抓钳、取石网篮、碎石器或者碎石工具套装和橡胶手套等)进行诊治。收集患者的一般资料(年龄、性别、异物类型)、麻醉种类、异物崁顿的位置、内镜附件的类型、并发症和成功率。结果 251例患者均通过内镜确诊为消化道异物,248例患者异物被成功取出,3例失败,其中1例患者行胸外科手术,1例行耳鼻喉科手术,1例患者因为没有症状和治疗风险而拒绝行异物取出术。192例有轻微黏膜损伤或出血,45例患者发现潜在疾病。结论急诊内镜下异物取出术是治疗消化道异物的最佳手段,因为其在安全性、有效性、费用低、微创方面有绝对优势,而且内镜治疗时还可以发现潜在消化系统疾病;创新性的手段可提高异物取出成功率。 展开更多

关键词 异物 胃镜 内镜处理 附件 经验

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基于ACO-BP NN的飞机零件橡皮囊成形起皱预测（英文） 被引量：1

3

作者 张凌云 刘国庆 +1 位作者 朴小东 范作鹏 《机床与液压》 北大核心 2018年第24期48-55,共8页

利用ABAQUS/Explicit有限元分析软件对2A12-O态铝合金橡皮囊成形凸曲线弯边零件起皱现象进行分析,借助正交试验工具,进行了橡皮囊成形数值模拟试验。通过分析材料性能参数和工艺参数对凸弯边橡皮囊成形零件的影响,获取了影响凸曲线弯边... 利用ABAQUS/Explicit有限元分析软件对2A12-O态铝合金橡皮囊成形凸曲线弯边零件起皱现象进行分析,借助正交试验工具,进行了橡皮囊成形数值模拟试验。通过分析材料性能参数和工艺参数对凸弯边橡皮囊成形零件的影响,获取了影响凸曲线弯边零件起皱的主效应参数,并在此试验基础上建立了基于蚁群神经网络的起皱预测模型。在利用大量试验数据对其训练之后,使用该模型预测橡皮囊成形零件的起皱情况,同时对2A12-O态铝合金板材橡皮囊成形凸弯边零件进行工艺试验验证,结果表明:该模型能够在研究新零件成形过程中快速获得最佳成形参数,并且可以提高效率的工业,且预测误差控制在5%以内,且满足工业应用标准。 展开更多

关键词 2A12铝合金 正交试验 蚁群神经网络 橡皮成形 起皱预测

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矫正手法配合推拿对痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的治疗作用研究 被引量：37

4

作者 吴寿桐 贠国俊 +3 位作者 吴凌云 张卫锋 谭朱江 曹建国 《针灸临床杂志》 2017年第5期45-48,共4页

目的:探讨矫正手法联合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的临床效果。方法:选取深圳市儿童医院康复科2015年1月—2015年12月收治的痉挛型脑瘫患儿75例为研究对象,经随机数字表法分为观察组40例,对照组35例,对照组行常规康复训练联合... 目的:探讨矫正手法联合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍的临床效果。方法:选取深圳市儿童医院康复科2015年1月—2015年12月收治的痉挛型脑瘫患儿75例为研究对象,经随机数字表法分为观察组40例,对照组35例,对照组行常规康复训练联合推拿治疗,观察组在对照组基础上加用矫正手法治疗,观察两组患儿治疗效果及治疗前后综合痉挛量表评分、粗大运动功能评估量表评分变化。结果:观察组治疗总有效率为97.5%,同对照组77.14%对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗前CSS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1个月、治疗3个月后CSS评分分别为(9.76±2.13)分、(7.43±2.42)分,对照组则为(11.47±2.09)分、(9.51±2.46)分,观察组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗前GMFM66评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗1个月、治疗3个月后GMFM66评分分别为(63.14±3.97)分、(72.05±3.85)分,对照组则为(58.45±4.03)分、(65.91±3.92)分,观察组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:矫正手法配合推拿可有效减轻痉挛型脑瘫患儿运动功能障碍,缓解肢体痉挛状态,利于患儿正常发育,值得推广。 展开更多

关键词 痉挛型脑瘫 运动功能障碍 推拿 矫正手法

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基于集总电阻的宽频带超材料吸波器研究 被引量：18

5

作者 刘凌云 张政军 刘力鑫 《微波学报》 CSCD 北大核心 2016年第5期50-54,共5页

设计了一种加载集总电阻且极化稳定的宽频带超材料吸波器,并进行了理论分析和实验验证。仿真结果表明,该吸波器在7.8 GHz到17.2 GHz频段内具有吸收率超过90%、相对带宽达到75.2%的良好吸波特性。通过S参数计算得到的等效输入阻抗表明,... 设计了一种加载集总电阻且极化稳定的宽频带超材料吸波器,并进行了理论分析和实验验证。仿真结果表明,该吸波器在7.8 GHz到17.2 GHz频段内具有吸收率超过90%、相对带宽达到75.2%的良好吸波特性。通过S参数计算得到的等效输入阻抗表明,集总电阻的加入可以使该结构在较宽的频带内有较好的的阻抗匹配特性。在FR4基板有损耗、无损耗时吸波器的吸收率表明,电磁波能量主要损耗在集总电阻中,从而达到宽频带吸波。在加载不同集总电阻阻值时,集总电阻存在一个最佳值,能实现吸波器的带宽最宽,强吸波效果最佳。 展开更多

关键词 超材料吸波器 极化稳定 宽频带 集总电阻

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综合医院老年患者认知功能障碍及其影响因素分析 被引量：16

6

作者 姜玲 朱昀 张福春 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1092-1096,共5页

目的了解综合医院老年患者认知功能情况，分析共病及其他因素对认知功能障碍的影响。方法人选老年内科住院患者205例，对所有患者采用简易智能评估量表（MMsE）筛查认知功能，分为认知功能正常组和认知功能障碍组，同时收集年龄、性别... 目的了解综合医院老年患者认知功能情况，分析共病及其他因素对认知功能障碍的影响。方法人选老年内科住院患者205例，对所有患者采用简易智能评估量表（MMsE）筛查认知功能，分为认知功能正常组和认知功能障碍组，同时收集年龄、性别、文化程度、婚姻、职业、体育锻炼、居住情况、体质指数等一般情况，记录高血压、糖尿病、脑血管疾病、高脂血症、冠心病病史，所有患者抽血测量糖化血红蛋白（HbAlc）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST），动脉彩超测量颈动脉及下肢动脉斑块大小或狭窄程度，比较两组间差异，并应用非条件Logistic回归的方法探索各因素（包括共病）对认知功能障碍的影响。结果认知功能障碍组年龄、文化程度、婚姻状况、居住状态、高血压、糖尿病、脑血管病、糖化血红蛋白与认知功能正常组比较，差异有统计学意义（P=0．027、0．003、0．000、0．001、0．031、0．036、0．043、0．032）；应用Logistic回归分析结果显示，年龄增加、文化程度低、无配偶、合并糖尿病、脑血管病及共病会增加认知功能障碍的风险（OR=2．756、0．354、8．267、3．768、2．856、1．446，均P〈0．05）。结论认知功能障碍与年龄、文化程度、婚娴状况、糖尿病病史、脑血管病史、共病有关，其中年龄增加、文化程度低、无配偶、合并糖尿病、脑血管病及共病会增加认知功能障碍的风险。 展开更多

关键词 认知障碍 危险因素

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中国产业结构调整对碳强度影响的空间计量研究 被引量：13

7

作者 冯彦 祝凌云 张大红 《软科学》 CSSCI 北大核心 2017年第7期11-15,共5页

基于SDM运用Matlab和Geoda测度细化产业结构对我国30个省碳强度的影响,结果表明我国碳强度存在显著的空间自相关性、集聚性和路径依赖性。其中对碳强度的影响,交通业(0.899,最为显著)>工业(0.372)>建筑业(0.316)>第一产业(0.08... 基于SDM运用Matlab和Geoda测度细化产业结构对我国30个省碳强度的影响,结果表明我国碳强度存在显著的空间自相关性、集聚性和路径依赖性。其中对碳强度的影响,交通业(0.899,最为显著)>工业(0.372)>建筑业(0.316)>第一产业(0.083)>商业(-0.246),整体上看,产业结构调整有利于降低碳强度;同时现今碳强度更易受交通业、工业和建筑业的正影响和商业的负影响。因此降低此三类产业占比,增加商业占比,并配合新型节能环保技术,有利于降低本地区和周围地区的碳强度。 展开更多

关键词 碳强度 产业结构 SDM 空间自相关性

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羌活属植物在不同海拔引种的生态适宜性研究 被引量：11

8

作者 蒋舜媛 周燕 +4 位作者 孙辉 周毅 万凌云 张艳侠 王建 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第14期2649-2654,共6页

采用人工引种栽培方式研究不同海拔梯度下羌活与宽叶羌活的生长状况、地下生物量和有效成分含量的变化规律,筛选羌活属植物的最佳种植区域。结果表明:(1)从栽培植株成活率和生物量等指标来看,羌活的生态适应范围是2 600~4 100 m;宽叶羌... 采用人工引种栽培方式研究不同海拔梯度下羌活与宽叶羌活的生长状况、地下生物量和有效成分含量的变化规律,筛选羌活属植物的最佳种植区域。结果表明:(1)从栽培植株成活率和生物量等指标来看,羌活的生态适应范围是2 600~4 100 m;宽叶羌活生态适应海拔高度是1 700~3 600 m。(2)从药用部位有效成分含量与总量来看,羌活有效成分含量与总量较高的海拔范围是2 600~3 600 m,而宽叶羌活有效成分含量与总量较高的海拔则是1 700~3 600 m。综上所述,羌活生态和品质亚最适宜范围为2 600~3 600 m;宽叶羌活对应区域较宽,为1 700~3 600 m。该结果将为羌活属植株的野生驯化与人工栽培提供科学依据。 展开更多

关键词 羌活 宽叶羌活 生态适宜性 人工栽培 HPLC-DAD-ESI-MS

原文传递

免疫受损人群的潜伏性结核感染筛查和预防性治疗 被引量：4

9

作者 阮巧玲 黄希田 +3 位作者 刘雪峰 蔡丽敏 邵凌云 张文宏 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期765-769,共5页

免疫受损人群的潜伏性结核感染（latent tuberculosis infection,LTBI）筛查和预防是控制结核病的重要挑战之一.免疫受损人群中,人类免疫缺陷病毒感染者、免疫介导的炎症性疾病患者、移植候选人及移植患者等是结核病易感人群,对高风险... 免疫受损人群的潜伏性结核感染（latent tuberculosis infection,LTBI）筛查和预防是控制结核病的重要挑战之一.免疫受损人群中,人类免疫缺陷病毒感染者、免疫介导的炎症性疾病患者、移植候选人及移植患者等是结核病易感人群,对高风险人群进行靶向LTBI筛查是进行预防性治疗的前提.γ干扰素释放试验和结核菌素皮肤试验在不同类型的免疫抑制人群中诊断潜伏性结核感染的能力存在异质性,因此选择合适的筛查策略尤其重要.对LTBI诊断试验阳性者进行预防性治疗可以降低发生活动性结核病的风险,而不同的免疫受损人群在LTBI预防性治疗的方案和时间点有所不同,需要更为深入地进行探索. 展开更多

关键词 免疫减弱宿主 免疫缺陷综合征 潜伏性结核病 多相筛查 预防和防护用药 综述

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全身化疗联合肝动脉栓塞灌注化疗治疗乳腺癌肝转移的效果 被引量：3

10

作者 解华 刘宏杰 +1 位作者 李凌云 张华满 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第11期1474-1477,共4页

目的:探讨全身化疗联合肝动脉栓塞灌注化疗(TACE)在乳腺癌肝转移中的临床疗效。方法:对68例乳腺癌肝转移患者分别采用全身化疗(化疗组)32例、TACE(栓塞组)13例及两者联合治疗(联合组)23例,比较3组的疗效、不良反应及患者生存时间。结果... 目的:探讨全身化疗联合肝动脉栓塞灌注化疗(TACE)在乳腺癌肝转移中的临床疗效。方法:对68例乳腺癌肝转移患者分别采用全身化疗(化疗组)32例、TACE(栓塞组)13例及两者联合治疗(联合组)23例,比较3组的疗效、不良反应及患者生存时间。结果:全组总有效率为41.18%,化疗组的有效率为43.75%,栓塞组为7.69%,联合组为56.52%;联合组的疗效优于栓塞组(P<0.01),但与化疗组差异无统计学意义(P>0.05)。全组中位随访时间为18个月。全组总中位生存时间为16个月,其中化疗组与联合组的中位生存时间均为19个月,而栓塞组为13个月,3组生存时间差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及肝功能损害。结论:全身化疗联合TACE在乳腺癌肝转移中疗效较好,且不良反应较轻,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 肝转移 全身化疗 肝动脉栓塞灌注化疗

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基于IABC-WNN模型的交通流量预测研究

11

作者 杨梦灵 魏赟 张生 《软件导刊》 2017年第10期4-7,11,共5页

传统蜂群算法采用随机法生成初始解,随机性大,难以掌握解的分布。针对这些问题,结合佳点集方法与正弦映射法,提出改进的ABC算法。使用佳点集理论构造蜂群算法的初始解,解决传统随机法构造初始种群对蜂群算法寻优的影响;使用正弦映射法... 传统蜂群算法采用随机法生成初始解,随机性大,难以掌握解的分布。针对这些问题,结合佳点集方法与正弦映射法,提出改进的ABC算法。使用佳点集理论构造蜂群算法的初始解,解决传统随机法构造初始种群对蜂群算法寻优的影响;使用正弦映射法优化轮盘赌算法,克服复杂的高维度项目难以跳出局部最优与负收益度问题。将改进的ABC算法作为WNN网络参数调整算法,利用ABC算法扩大最优解范围,提高搜索速度与精度,从而获得较好的短时交通预测准确度。仿真实验表明,IABC-WNN预测模型算法相对误差小,稳定性好,预测精度高。 展开更多

关键词 ABC算法 WNN模型 佳点集理论 正弦映射

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从“单独二孩”走向“全面二孩”:城乡居民基本养老保险基金可持续性能提高吗? 被引量：16

12

作者 曾益 凌云 张心洁 《财政研究》 CSSCI 北大核心 2016年第11期65-79,64,共16页

随着老龄化程度不断上升,城乡居民基本养老保险基金支付压力不断加大。文章以2016年1月1日中国生育政策正式由＂单独二孩＂走向＂全面二孩＂为背景,构建精算模型定量分析＂全面二孩＂政策对城乡居民基本养老保险基金的影响,研究发现：（... 随着老龄化程度不断上升,城乡居民基本养老保险基金支付压力不断加大。文章以2016年1月1日中国生育政策正式由＂单独二孩＂走向＂全面二孩＂为背景,构建精算模型定量分析＂全面二孩＂政策对城乡居民基本养老保险基金的影响,研究发现：（1）按照现有制度模式,如果继续实行原计划生育政策,基金于2044年左右出现累计赤字,2090年累计赤字约为100.24万亿元;（2）引入＂单独二孩＂政策后,在不同生育意愿下,基金出现累计赤字的时点没有变化,但是2090年累计赤字下降1.57%~12.14%;（3）实施＂全面二孩＂政策后,在不同生育意愿下,基金出现累计赤字的时点最多推迟1年,但是2090年累计赤字下降3.51%~30.07%;（4）如果领取待遇年龄自2032年每年延迟6个月直至达到65岁,在不同＂全面二孩＂生育意愿下,基金出现累计赤字的时点推迟9~12年,且2090年累计赤字下降43.33%~71.91%。可见,＂全面二孩＂政策能够缓解城乡居民基本养老保险基金的支付压力,为促进其可持续运行,可配合以延迟领取待遇年龄等政策。 展开更多

关键词 “全面二孩”政策 基本养老保险基金 可持续性 精算评估

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