目的 以药物利用评价(drug use evaluation,DUE)为基础,建立基于加权优劣解距离法(technique for order of preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)的奥美拉唑静脉用药的合理性评价标准,为质子泵抑制剂专项点评提供参考。...目的 以药物利用评价(drug use evaluation,DUE)为基础,建立基于加权优劣解距离法(technique for order of preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)的奥美拉唑静脉用药的合理性评价标准,为质子泵抑制剂专项点评提供参考。方法 根据国家指导原则、药品说明书、指南共识等,制定注射用奥美拉唑钠的合理性评价标准。随机调取2021年1—6月使用注射用奥美拉唑钠的病例作为对照组,7—12月的病例作为观察组。基于加权TOPSIS法计算各评价病例与正理想解的相对接近度(C_(i)),C_(i)≥80%判断为用药合理,60%≤C_(i)<80%判断为基本用药合理,C_(i)<60%判断为用药不合理。运用χ^(2)检验对观察组与对照组的合理率进行对比分析。结果 在对照组218例病例中,C_(i)≥80%的病例71例(32.57%),60%≤C_(i)<80%的128例(58.71%),C_(i)<60%的19例(8.72%)。观察组229例病例中,C_(i)≥80%的病例118例(51.53%),60%≤C_(i)<80%的104例(45.41%),C_(i)<60%的7例(3.06%)。观察组与对照组合理率相比,在适应证、给药剂量、给药疗程、药学监护及超医保限制用药方面,差异均具有统计学意义。结论 基于加权TOPSIS法所建立的注射用奥美拉唑钠的专项点评是合理且可行的,可降低点评人员的主观性评价,在加强医嘱点评力度、深度及实现标准化的专项点评方面可以提供参考。展开更多
目的:分析我院2014—2017年药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点及相关因素,总结规律,借以促进临床合理用药。方法:采用回顾性分析方法,对我院2014—2017年上报至国家药品不良反应监测网的750例ADR报告进行分类统计与分...目的:分析我院2014—2017年药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点及相关因素,总结规律,借以促进临床合理用药。方法:采用回顾性分析方法,对我院2014—2017年上报至国家药品不良反应监测网的750例ADR报告进行分类统计与分析。结果:750例ADR中,年龄大于50岁的患者构成比最高,涉及的药品有213种,其中以抗感染药物诱发的ADR居多(33. 73%),静脉滴注给药是引发ADR的主要途径(77. 33%),临床表现以皮肤及其附件损害为主。结论:临床应重视ADR监测和报告工作,密切观察患者用药后的临床表现和反应,以促进临床合理用药,保障患者用药安全。展开更多
目的探讨甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征(IAS)的发生规律及特点。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、维普、中国知网和万方数据库(截至2021年1月),收集甲巯咪唑致IAS的病例报告类文献,加上咸阳市第一人民医院收治的1例病例,提...目的探讨甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征(IAS)的发生规律及特点。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、维普、中国知网和万方数据库(截至2021年1月),收集甲巯咪唑致IAS的病例报告类文献,加上咸阳市第一人民医院收治的1例病例,提取相关数据,分析甲巯咪唑致IAS的特点。结果纳入分析的患者64例,男性13例,女性51例;年龄15~76岁;其中95.31%的患者为Graves甲亢;51.28%的患者发生低血糖时间无规律,血糖最低可降至0.70 mmol/L;93.88%的患者胰岛素/C肽摩尔比>1;57.28%的患者发生低血糖时表现为神志不清或昏迷;9例患者发生IAS之前使用甲巯咪唑时出现皮疹的不良反应;98.36%的患者胰岛素自身抗体为阳性;大部分患者影像学检查未见明显异常。确诊为IAS的患者中,63例患者停用甲巯咪唑,23例患者同时给予糖皮质激素治疗,64例患者低血糖症状均好转。结论服用甲巯咪唑时发生低血糖应警惕IAS,停用药物,视病情给予相应治疗,预后良好。展开更多
文摘目的 以药物利用评价(drug use evaluation,DUE)为基础,建立基于加权优劣解距离法(technique for order of preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)的奥美拉唑静脉用药的合理性评价标准,为质子泵抑制剂专项点评提供参考。方法 根据国家指导原则、药品说明书、指南共识等,制定注射用奥美拉唑钠的合理性评价标准。随机调取2021年1—6月使用注射用奥美拉唑钠的病例作为对照组,7—12月的病例作为观察组。基于加权TOPSIS法计算各评价病例与正理想解的相对接近度(C_(i)),C_(i)≥80%判断为用药合理,60%≤C_(i)<80%判断为基本用药合理,C_(i)<60%判断为用药不合理。运用χ^(2)检验对观察组与对照组的合理率进行对比分析。结果 在对照组218例病例中,C_(i)≥80%的病例71例(32.57%),60%≤C_(i)<80%的128例(58.71%),C_(i)<60%的19例(8.72%)。观察组229例病例中,C_(i)≥80%的病例118例(51.53%),60%≤C_(i)<80%的104例(45.41%),C_(i)<60%的7例(3.06%)。观察组与对照组合理率相比,在适应证、给药剂量、给药疗程、药学监护及超医保限制用药方面,差异均具有统计学意义。结论 基于加权TOPSIS法所建立的注射用奥美拉唑钠的专项点评是合理且可行的,可降低点评人员的主观性评价,在加强医嘱点评力度、深度及实现标准化的专项点评方面可以提供参考。
文摘目的:分析我院2014—2017年药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点及相关因素,总结规律,借以促进临床合理用药。方法:采用回顾性分析方法,对我院2014—2017年上报至国家药品不良反应监测网的750例ADR报告进行分类统计与分析。结果:750例ADR中,年龄大于50岁的患者构成比最高,涉及的药品有213种,其中以抗感染药物诱发的ADR居多(33. 73%),静脉滴注给药是引发ADR的主要途径(77. 33%),临床表现以皮肤及其附件损害为主。结论:临床应重视ADR监测和报告工作,密切观察患者用药后的临床表现和反应,以促进临床合理用药,保障患者用药安全。
文摘目的探讨甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征(IAS)的发生规律及特点。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、维普、中国知网和万方数据库(截至2021年1月),收集甲巯咪唑致IAS的病例报告类文献,加上咸阳市第一人民医院收治的1例病例,提取相关数据,分析甲巯咪唑致IAS的特点。结果纳入分析的患者64例,男性13例,女性51例;年龄15~76岁;其中95.31%的患者为Graves甲亢;51.28%的患者发生低血糖时间无规律,血糖最低可降至0.70 mmol/L;93.88%的患者胰岛素/C肽摩尔比>1;57.28%的患者发生低血糖时表现为神志不清或昏迷;9例患者发生IAS之前使用甲巯咪唑时出现皮疹的不良反应;98.36%的患者胰岛素自身抗体为阳性;大部分患者影像学检查未见明显异常。确诊为IAS的患者中,63例患者停用甲巯咪唑,23例患者同时给予糖皮质激素治疗,64例患者低血糖症状均好转。结论服用甲巯咪唑时发生低血糖应警惕IAS,停用药物,视病情给予相应治疗,预后良好。
