载脂蛋白E4基因与阿尔茨海默病伴睡眠障碍患者血脂、炎症因子及抑郁相关因子的关系 被引量：3

1

作者 肖英 闫丽敏 陈斌 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期74-78,共5页

目的探究载脂蛋白E4(ApoE4)基因与阿尔茨海默病(AD)伴睡眠障碍患者炎症因子、脑源性神经营养因子(BNDF)、5-羟色胺(5-HT)的关系。方法选取2018年6月—2020年7月在海南医学院第二附属医院就诊的78例AD患者,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)... 目的探究载脂蛋白E4(ApoE4)基因与阿尔茨海默病(AD)伴睡眠障碍患者炎症因子、脑源性神经营养因子(BNDF)、5-羟色胺(5-HT)的关系。方法选取2018年6月—2020年7月在海南医学院第二附属医院就诊的78例AD患者,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表将患者分为伴有睡眠障碍组(42例)及未伴有睡眠障碍组(36例),另取同期该院50例健康体检者作为健康组。分析所有受试者ApoE等位基因分布情况,比较AD伴睡眠障碍ApoE4携带组与未携带组患者血脂、炎症因子及抑郁相关因子水平。结果健康组、伴有睡眠障碍组、未伴有睡眠障碍组ApoE2、ApoE3携带者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。伴有睡眠障碍组ApoE4携带者占比高于健康组和未伴有睡眠障碍组(P<0.05),而健康组与未伴有睡眠障碍组ApoE4携带者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AD伴睡眠障碍ApoE4携带组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平高于未携带组(P<0.05),ApoE4携带组BNDF、5-HT水平低于未携带组(P<0.05)。结论AD患者伴睡眠障碍与ApoE4基因多态性有关,其中ApoE4对该类患者影响最显著,其原因可能与ApoE4对患者血脂、炎症因子及抑郁相关因子水平的调控有关。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 睡眠障碍 载脂蛋白E4基因 炎症 脑源性神经营养因子 5-羟色胺

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植被对矿区地下水位变化响应研究 被引量：38

2

作者 马雄德 范立民 +1 位作者 严戈 李文莉 《煤炭学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第1期44-49,共6页

依据地下水浅埋区植被蒸腾对地下水位变化十分敏感的特征,构建沙柳根系吸水条件下的水流方程,分析生态脆弱矿区植生长对地下水位下降幅度的阈限。通过原位监测获取气象要素、土壤水、地下水与沙柳蒸腾量的动态变化规律,建立地下水变化... 依据地下水浅埋区植被蒸腾对地下水位变化十分敏感的特征,构建沙柳根系吸水条件下的水流方程,分析生态脆弱矿区植生长对地下水位下降幅度的阈限。通过原位监测获取气象要素、土壤水、地下水与沙柳蒸腾量的动态变化规律,建立地下水变化与植被蒸散发关系数值仿真模型并对模型进行求解,模拟沙柳蒸腾对煤炭开采区地下水位变化的响应。研究发现:沙柳的日蒸腾量有受气象要素控制的特点,并在正午12时前后出现2次极值,水位越浅变化越显著。地下水对沙柳蒸腾的贡献值随着地下水位埋深的增加而减少,当地下水位埋深15 cm时,贡献率为100%;地下水埋深215 cm时,贡献率为0。在地下水浅埋区,地下水是沙柳蒸腾的主要水源,潜水埋深超过215 cm后地下水不再对沙柳生长提供水源,这也是沙柳对煤层开采地下水位下降的阈限。 展开更多

关键词 地下水位 数值模拟 保水采煤 榆神府矿区 植被蒸腾

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基于改进K-S检测的STBC-OFDM信号盲识别算法研究 被引量：6

3

作者 凌青 张立民 闫文君 《通信学报》 EI CSCD 北大核心 2017年第4期46-54,共9页

针对多输入单输出(MISO,multiple input single output)通信系统的STBC-OFDM信号盲识别问题,提出基于OFDM块的改进Kolmogorov-Smirnov(K-S)检测方法。该方法首先对MISO通信系统的STBC-OFDM信号建模;然后利用STBC-OFDM信号编码矩阵的相关... 针对多输入单输出(MISO,multiple input single output)通信系统的STBC-OFDM信号盲识别问题,提出基于OFDM块的改进Kolmogorov-Smirnov(K-S)检测方法。该方法首先对MISO通信系统的STBC-OFDM信号建模;然后利用STBC-OFDM信号编码矩阵的相关性,构造不同时延向量下STBC-OFDM接收信号OFDM块的经验函数作为特征函数;最后通过改进K-S检测方法检验经验分布函数之间的距离盲识别STBC-OFDM信号。该方法不需要噪声信息、调制信息和信道系数,适合非合作通信场合。理论分析和实验验证了该方法的可行性。 展开更多

关键词 MISO通信系统 STBC-OFDM信号 改进K-S检测 经验分布函数

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能气朗联合万爽力对老年酒精性心肌病心力衰竭的临床观察 被引量：6

4

作者 谢力民 闫瑞 +3 位作者 王晓明 陈小贞 杨鹏伟 闫继峰 《中国实用医药》 2016年第25期6-8,共3页

目的探讨辅酶Q10(能气朗)联合盐酸曲美他嗪(万爽力)治疗老年酒精性心肌病心力衰竭的临床效果。方法 60例老年酒精性心肌病心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组给予能气朗联合万爽力治疗,对照组给予常规治疗。比较两组... 目的探讨辅酶Q10(能气朗)联合盐酸曲美他嗪(万爽力)治疗老年酒精性心肌病心力衰竭的临床效果。方法 60例老年酒精性心肌病心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组给予能气朗联合万爽力治疗,对照组给予常规治疗。比较两组的临床疗效及对肝肾功能的副作用。结果观察组治疗总有效率96.67%高于对照组70.00%(P<0.05);治疗后,观察组6分钟步行距离(6MWD)(560.9±85.3)m、左室射血分数(LVEF)(48.6±9.4)%、血清脑钠肽(BNP)(320.7±48.3)ng/L较治疗前明显改善,且其改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者肝肾功能指标均较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论采用能气朗联合万爽力治疗老年酒精性心肌病心力衰竭患者具有十分显著的疗效,有利于促进患者的预后恢复,但及时戒酒为该病的根本治疗措施。 展开更多

关键词 辅酶Q10 盐酸曲美他嗪 酒精性心肌病 心力衰竭 老年

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急性白血病患者血流感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：14

5

作者 李敏燕 刘秀婷 +1 位作者 刘彦琴 周凡 《临床军医杂志》 CAS 2018年第4期395-398,共4页

目的探讨急性白血病患者血流感染的病原菌分布及耐药情况,为临床医师经验性治疗与合理选择抗菌药物提供依据。方法选取自2013年1月1日至2016年7月31日临床送检的急性白血病患者血培养标本,分离并分析病原菌。结果 343份急性白血病患者... 目的探讨急性白血病患者血流感染的病原菌分布及耐药情况,为临床医师经验性治疗与合理选择抗菌药物提供依据。方法选取自2013年1月1日至2016年7月31日临床送检的急性白血病患者血培养标本,分离并分析病原菌。结果 343份急性白血病患者血培养标本中,共分离出病原菌42株,阳性率为12.2%(42/343)。其中,革兰阴性菌31株(73.8%),主要为大肠埃希菌20株(47.4%);革兰阳性菌8株(19.2%),主要为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌各2株(4.8%);真菌3株(7.0%),均为热带假丝酵母菌。革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦最敏感,对阿米卡星较敏感;对哌拉西林、头孢呋辛、头孢唑林、头孢曲松及氨苄西林耐药性最高,对环丙沙星、左氧氟沙星及复方新诺明耐药性较高。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、庆大霉素及利福平最敏感;对克林霉素、红霉素、青霉素、四环素及复方新诺明耐药性最高。热带假丝酵母菌对伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶敏感,其中,1株对两性霉素敏感。结论急性白血病患者血流感染发生率高且病原菌种类多,其主要病原菌为革兰阴性菌,美罗培南、亚胺培南等可作为首选抗菌药物;严重葡萄球菌血流感染首选药物为万古霉素、利奈唑胺等;真菌感染时,伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶疗效较好。 展开更多

关键词 急性白血病 血培养 病原菌 耐药性

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基于“肺通调水道”探讨气道黏液高分泌在慢性阻塞性肺疾病中的意义 被引量：10

6

作者 李敏艳 马锦地 +2 位作者 张蓝熙 李康沉 田燕歌 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期2265-2268,共4页

"肺主行水,通调水道"指肺气的宣发肃降是人体津液运行的主要动力。气道黏液在中医上归属于"津",气道黏液高分泌归属于"痰"。肺通调水道功能障碍引起的气道黏液高分泌是促进慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生发... "肺主行水,通调水道"指肺气的宣发肃降是人体津液运行的主要动力。气道黏液在中医上归属于"津",气道黏液高分泌归属于"痰"。肺通调水道功能障碍引起的气道黏液高分泌是促进慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生发展的重要病理因素,其主要机制为炎症反应、氧化应激、蛋白酶/抗蛋白酶失衡导致的杯状细胞化生增加及黏膜纤毛清除机制受损。文章基于"肺通调水道"理论阐述了气道黏液高分泌在COPD发生发展中的意义,提出改善气道黏液高分泌为治疗COPD的主要靶点,为COPD的治疗及进一步研究提供新思路。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺通调水道 气道黏液高分泌

原文传递

来那度胺对多发性骨髓瘤患者自体移植造血干细胞采集影响 被引量：9

7

作者 郭秋霞 王吉刚 +5 位作者 刘彦琴 刘景华 张美玉 李敏燕 吴泽来 佟丹江 《临床军医杂志》 CAS 2021年第1期37-39,43,共4页

目的探讨来那度胺对多发性骨髓瘤(MM)患者自体移植造血干细胞采集的影响。方法回顾性分析北部战区总医院血液科2015—2020年采集外周血造血干细胞移植的42例MM患者的临床资料。按照年龄将患者分为年龄≤60岁组(n=24)与年龄>60岁组(n=... 目的探讨来那度胺对多发性骨髓瘤(MM)患者自体移植造血干细胞采集的影响。方法回顾性分析北部战区总医院血液科2015—2020年采集外周血造血干细胞移植的42例MM患者的临床资料。按照年龄将患者分为年龄≤60岁组(n=24)与年龄>60岁组(n=18)。按照化疗疗程数将患者分为疗程<6次组(n=27)和疗程≥6次组(n=15)。比较两种化疗方案对造血干细胞采集的影响时,选取我院2018—2020年收治的32例MM患者为研究对象,并根据不同方案将其分为来那度胺、硼替佐米及地塞米松(RVD)组(n=10)与硼替佐米、环磷酰胺及地塞米松(BCD)组(n=22)。分析年龄、动员前化疗方案、动员前化疗疗程数与造血干细胞采集间的关系。结果 RVD组患者单个核细胞、CD34+细胞、首次采集成功率均低于BCD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄>60岁组患者首次采集CD34+细胞计数低于年龄≤60岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。疗程<6次组患者首次采集CD34+细胞计数高于疗程≥6次组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含有来那度胺的化疗方案会损伤造血干细胞,增加造血干细胞采集难度,尤其对于年龄>60岁患者,动员前含有来那度胺的化疗方案应慎用。动员前化疗疗程数应适中,过多的化疗会损害造血干细胞。 展开更多

关键词 来那度胺 多发性骨髓瘤 自体移植造血干细胞

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致康胶囊合理性评价标准的建立与应用 被引量：7

8

作者 林雪颖 王茜 +1 位作者 李敏妍 余璟玮 《中南药学》 CAS 2018年第8期1136-1138,共3页

目的建立致康胶囊的合理性评价标准,对该药的临床使用情况进行合理性分析,促进临床合理用药。方法利用医院信息系统,随机抽取2016年第四季度应用致康胶囊的门诊病例300份和住院病例300份,调查其临床使用情况。结合医院实际情况制定合理... 目的建立致康胶囊的合理性评价标准,对该药的临床使用情况进行合理性分析,促进临床合理用药。方法利用医院信息系统,随机抽取2016年第四季度应用致康胶囊的门诊病例300份和住院病例300份,调查其临床使用情况。结合医院实际情况制定合理性评价标准,根据建立的评价标准对其临床使用情况进行合理性分析。结果根据合理性评价标准进行合理性分析,共发现171例(28.50%)不合理用药,其中适应证不适宜有139例(23.17%),用法用量不适宜11例(1.83%),疗程不适宜20例(3.33%),重复用药1例(0.17%)。结论建立的致康胶囊合理性评价标准切实可行,评价结果说明致康胶囊的使用存在不合理用药现象,需要加强合理用药的宣传和监管。 展开更多

关键词 致康胶囊 合理性评价标准 中成药 合理用药

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基于Hippo信号通路观察桃红四物合剂对大鼠急性皮肤创面愈合的影响 被引量：5

9

作者 安建平 李敏艳 +1 位作者 王哲 谢心军 《山西中医》 2022年第3期57-61,共5页

目的:基于Hippo信号通路观察桃红四物合剂对大鼠急性皮肤创面愈合的影响。方法:将SD大鼠随机分成5组:空白组,模型组,桃红四物合剂低、中、高剂量组,每组各6只。除空白组外,建立大鼠急性全层皮肤创面模型,于术后11天取材,观察各组创面愈... 目的:基于Hippo信号通路观察桃红四物合剂对大鼠急性皮肤创面愈合的影响。方法:将SD大鼠随机分成5组:空白组,模型组,桃红四物合剂低、中、高剂量组,每组各6只。除空白组外,建立大鼠急性全层皮肤创面模型,于术后11天取材,观察各组创面愈合情况,采用HE染色分析创面细胞生物学形态,ELISA法检测血清IL-6、TNF-α含量,免疫组化法分析组织中bFGF、TGF-β1表达量,Western blot法检测Hippo通路相关蛋白MST1、YAP表达情况。结果:桃红四物合剂各组创面愈合率及愈合水平明显优于模型组,创面组织更接近正常皮肤组织结构;与空白组比较,其余各组IL-6、TNF-α表达量明显升高(P<0.05),桃红四物合剂各组表达均低于模型组(P<0.05),中、高剂量组表达低于低剂量组(P<0.05)。模型组bFGF、TGF-β1表达明显高于其余各组(P<0.05),中、高剂量组表达明显低于空白组(P<0.05);YAP蛋白在空白组中表达最低,在模型组及低、中、高剂量组中表达依次降低(P<0.05);MST1蛋白在空白组中表达最高,在模型组及低、中、高剂量组中表达依次增高(P<0.05)。结论:桃红四物合剂促进大鼠急性皮肤创面愈合可能通过减轻局部炎症反应、调节Hippo信号通路调节促进创面修复过程bFGF、TGF-β1、YAP蛋白分泌,加速生理情况下bFGF、TGF-β1、YAP蛋白表达峰值的出现等途径发挥作用,其中桃红四物合剂中、高剂量组的作用要明显优于低剂量组。 展开更多

关键词 创面愈合 桃红四物合剂 Hippo信号通路 实验研究

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脑脊液中细胞因子IL-6、IL-10和CXCL-13的表达水平对淋巴瘤中枢神经系统浸润的诊断意义 被引量：1

10

作者 刘丽欣 刘景华 +4 位作者 王吉刚 佟丹江 孟广晗 李敏燕 周凡 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期130-134,共5页

目的:探讨细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)和趋化因子-13(CXCL-13)在脑脊液中的表达水平对于淋巴瘤中枢神经系统浸润的诊断价值。方法:收集2020年7月至2021年7月在北部战区总医院就诊的30例淋巴瘤患者、10例急性淋巴细胞白血... 目的:探讨细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)和趋化因子-13(CXCL-13)在脑脊液中的表达水平对于淋巴瘤中枢神经系统浸润的诊断价值。方法:收集2020年7月至2021年7月在北部战区总医院就诊的30例淋巴瘤患者、10例急性淋巴细胞白血病患者的脑脊液,记录其脑脊液指标(包括压力、蛋白、潘氏试验、有核细胞计数、葡萄糖含量、氯含量),应用酶联免疫吸附实验检测细胞因子IL-6、IL-10和CXCL-13的水平。结果:根据中枢浸润与否分为中枢浸润组(CNSI组)和非中枢浸润组(non-CNSI组),CNSI组的IL-6、IL-10、IL-10/IL-6比值及CXCL-13表达水平均高于non-CNSI组,但仅IL-10/IL-6比值在两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。根据脑脊液蛋白是否增高分为蛋白增高组(n=14)和蛋白正常组(n=26),蛋白增高组的IL-6[(5.78±2.69)pg/ml]、CXCL-13水平[(0.83±0.59)pg/ml]明显高于蛋白正常组[IL-6(2.41±1.16)pg/ml、CXCL-13(0.38±0.18)pg/ml],差异具有统计学意义(P<0.05)。单独分析non-CNSI组(n=32)细胞因子的表达情况,蛋白增高组(n=12)的IL-6、IL-10、IL-10/IL-6比值和CXCL-13水平均高于蛋白正常组(n=20)。结论:淋巴瘤发生中枢神经系统浸润患者的脑脊液中细胞因子IL-6、IL-10和CXCL-13的水平高于未发生中枢浸润者,且脑脊液蛋白升高患者的IL-6、IL-10和CXCL-13因子水平高于脑脊液蛋白正常患者。 展开更多

关键词 淋巴瘤中枢神经系统浸润 IL-6 IL-10 CXCL-13

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全程化药学服务改善非瓣膜性心房纤颤患者达比加群酯抗凝效果及安全性的研究 被引量：3

11

作者 李敏妍 林岱 +3 位作者 李艳卿 张鹏 卓裕丰 解强 《临床和实验医学杂志》 2019年第8期884-887,共4页

目的观察全程化药学服务对非瓣膜性心房纤颤(NVAF)患者服用达比加群酯后抗凝效果及安全性的影响。方法前瞻性收集2016年10月至2018年9月在广州市番禺区何贤纪念医院就诊的NVAF患者的临床资料,随机分为药学服务组和常规组,分别给予全程... 目的观察全程化药学服务对非瓣膜性心房纤颤(NVAF)患者服用达比加群酯后抗凝效果及安全性的影响。方法前瞻性收集2016年10月至2018年9月在广州市番禺区何贤纪念医院就诊的NVAF患者的临床资料,随机分为药学服务组和常规组,分别给予全程化药学服务及基本用药教育。所有患者均给予达比加群酯110 mg 2次/d口服,观察服药后1个月、3个月的凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]及临床事件(脑栓塞、脑出血、其余部位栓塞、死亡)及药物不良反应(肝、肾功能异常,贫血,非致命性出血,消化道反应)。结果共纳入符合标准的患者53例,两组患者的年龄、性别构成比、体重指数、丙氨酸氨基转移酶、肌酐清除率及凝血指标等无显著差异(P> 0. 05)。与常规组相比,药学服务组的APTT和TT较治疗前延长程度更明显,组间差异均具有统计学意义(P <0. 05);两组患者均未出现脑栓塞、脑出血、其余部位栓塞、死亡等临床事件;药物不良反应发生率药物服务组7. 41%,常规组19. 23%,两组差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论开展全程化药学服务可提高NVAF患者对抗凝药物的认识,改善抗凝效果,有助于降低药物不良反应发生率,具有良好应用前景。 展开更多

关键词 非瓣膜性心房纤颤 达比加群酯 抗凝治疗 全程化药学服务

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基于生物监测指标的苯乙烯装置低剂量苯职业暴露风险评估 被引量：2

12

作者 郭庆华 黄德寅 +1 位作者 李敏嫣 张倩 《中国工业医学杂志》 CAS 2022年第3期205-207,F0003,共4页

目的 研究低剂量苯职业暴露的定量风险评估方法,预测苯职业暴露所致白血病等严重职业病危害的风险概率,为实施风险管理提供技术依据。方法 选取某大型化工企业苯乙烯装置苯作业工人作为研究对象,采用生物监测指标浓度与工作场所苯空气... 目的 研究低剂量苯职业暴露的定量风险评估方法,预测苯职业暴露所致白血病等严重职业病危害的风险概率,为实施风险管理提供技术依据。方法 选取某大型化工企业苯乙烯装置苯作业工人作为研究对象,采用生物监测指标浓度与工作场所苯空气浓度的线性拟合,结合职业流行病学历史数据拟合出的剂量-反应模型,得到基于生物监测实测数据的低剂量苯暴露内剂量-反应关系模型,利用蒙特卡洛(Monte Carlo)方法对苯乙烯装置的苯作业工人致癌风险进行风险分析。结果 苯乙烯装置苯作业工人接触的苯浓度低于最低定量浓度,生物标志物检测显示存在低浓度的苯暴露;外操工致癌风险均值为2.30×10^(-4),标准差为为8.90×10^(-6);质检工致癌风险均值为2.30×10^(-4),标准差为8.76×10^(-6);发生白血病的风险高于可接受风险水平,需采取措施降低风险。结论 生物监测实测数据可预警苯等典型化学致癌物长期、低浓度暴露量及产生的潜在健康危害,生物监测方法在建立和提出重点职业病预防控制策略、途径和方法上有明显和无法替代的优势。 展开更多

关键词 生物监测 化学致癌物 苯作业 风险评估 低剂量

原文传递

硫化氢在肝脏脂代谢中的生物学功能 被引量：3

13

作者 郭晓华 张迁 +4 位作者 李敏艳 梁琨 房宇 安焕平 成伟 《中国肝脏病杂志（电子版）》 CAS 2019年第1期17-22,共6页

肝脏是人体内最大的代谢器官,参与脂类、糖类和蛋白质等物质的合成与分解代谢。硫化氢(hydrogen sulfide,H_2S)是一种气体信号分子,参与调控多种病理生理过程。内源性H_2S主要由胱硫醚β-合成酶(cystathionineβ-synthase,CBS)、胱硫醚... 肝脏是人体内最大的代谢器官,参与脂类、糖类和蛋白质等物质的合成与分解代谢。硫化氢(hydrogen sulfide,H_2S)是一种气体信号分子,参与调控多种病理生理过程。内源性H_2S主要由胱硫醚β-合成酶(cystathionineβ-synthase,CBS)、胱硫醚γ-裂解酶(cystathionineγ-lyase,CTH)和3-巯基丙酮酸硫基转移酶(3-mercaptopyruvate sulfurtransferase,MST)催化合成,上述3种酶均存在于肝细胞中,通过催化产生的H_2S参与调控肝脏功能。近年来大量研究表明肝脏中H_2S的代谢影响脂蛋白合成,肝脏中H_2S代谢紊乱与脂肪肝和肝硬化的发生发展密切相关。本文主要对H_2S在肝脏脂代谢的生物学功能进行综述。 展开更多

关键词 硫化氢 肝脏 脂代谢 胱硫醚Β-合成酶 胱硫醚γ-裂解酶

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某热电企业噪声危害现状分析 被引量：2

14

作者 张倩 黄德寅 +3 位作者 李敏嫣 孙倩 程建伟 薄亚莉 《中国工业医学杂志》 CAS 2022年第1期57-59,共3页

对2017—2019年某热电企业噪声检测与工人体检数据进行统计处理。结果显示,2017—2019年噪声接触组整体听力异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。听力异常以双耳高频(3000、4000、6000 Hz)平均听阈≥40 dB、双耳高频平均... 对2017—2019年某热电企业噪声检测与工人体检数据进行统计处理。结果显示,2017—2019年噪声接触组整体听力异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。听力异常以双耳高频(3000、4000、6000 Hz)平均听阈≥40 dB、双耳高频平均听阈≥40 dB伴语频任意频率听阈>25 dB两种情况为主,差异有统计学意义(P<0.05)。2017—2019年该企业噪声作业人员整体听力异常率变化呈逐年下降的趋势(P<0.05)。提示应加强针对噪声危害风险制定和采取管理控制措施,预防接噪人员听力损伤和职业性噪声聋的发生。 展开更多

关键词 噪声 听力损失 职业健康检查

原文传递

真性难治性高血压检出率及合并心脑血管病相关因素的单中心横断面调查 被引量：1

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作者 蔡文钦 魏邈琛 +3 位作者 李旻彦 李坤晖 杨毅勇 苏津自 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期272-276,共5页

目的分析住院高血压患者中真性难治性高血压(RH)检出率及临床特征,并分析合并心脑血管病(CCVD)的相关因素。方法横断面研究纳入2015年1月1日-2018年12月31日福建医科大学附属第一医院住院的年龄≥18岁的高血压患者并筛出真性RH患者,收... 目的分析住院高血压患者中真性难治性高血压(RH)检出率及临床特征,并分析合并心脑血管病(CCVD)的相关因素。方法横断面研究纳入2015年1月1日-2018年12月31日福建医科大学附属第一医院住院的年龄≥18岁的高血压患者并筛出真性RH患者,收集患者人口学资料、原发病、合并症、血清学化验检查指标、血压控制情况、降压药应用情况等。根据是否合并CCVD分为CCVD组(n=543)及非CCVD组(n=527),分析CCVD的相关因素。结果共纳入高血压患者18360例,分为表观RH(n=1566)、真性RH(n=1070)、假性RH(n=146),占高血压患者的百分比分别为8.53%、5.83%、0.80%。年龄<30、30~<40、40~<50、50~<60、≥60岁住院高血压患者中合并真性RH患者占0.39%、0.88%、1.69%、3.95%、15.12%。体质量指数(BMI)<18.5、18.5~<24.0、24.0~<28.0、≥28.0 kg/m;住院高血压患者中合并真性RH为1.21%、3.62%、8.75%、17.28%。采用3种、4种、5种及以上药物联合比例为29.72%、66.54%、3.74%。联合降压方案3种药组合中,最多用钙通道阻滞剂(CCB)+血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)/血管紧张素受体阻滞药(ARB)+利尿剂,占61.40%。多因素logistic回归分析显示:年龄(OR=1.008,95%CI 1.003~1.012,P=0.002)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(OR=1.116,95%CI 1.022~1.217,P=0.015)、吸烟(OR=1.335,95%CI 1.155~1.536,P=0.001)及心房颤动(OR=1.212,95%CI 1.071~1.368,P=0.002)与真性RH患者发生CCVD密切相关。结论住院成年高血压患者中真性RH占5.83%,肥胖及老年患者合并真性RH比例更高。联合降压方案3种药组合中以CCB+ACEI/ARB+利尿剂为主。年龄、LDL-C升高、吸烟及心房颤动与真性RH患者合并CCVD相关。 展开更多

关键词 难治性高血压 检出率 人群特征 心脑血管病

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siRNA干扰EV71病毒VP1基因抑制细胞凋亡的实验研究 被引量：2

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作者 胡小云 李敏燕 +1 位作者 何桂蓉 方红辉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第22期3369-3373,共5页

目的探讨VP1基因小干扰RNA(siRNA)对肠道病毒71型(EV71)诱导细胞凋亡的影响。方法设计、合成靶向EV71病毒VP1基因的siRNA,验证干扰效果;易感非洲绿猴肾细胞(Vero细胞)干扰后接种EV71病毒,通过细胞存活率测定、病毒滴度检测验证沉默VP1... 目的探讨VP1基因小干扰RNA(siRNA)对肠道病毒71型(EV71)诱导细胞凋亡的影响。方法设计、合成靶向EV71病毒VP1基因的siRNA,验证干扰效果;易感非洲绿猴肾细胞(Vero细胞)干扰后接种EV71病毒,通过细胞存活率测定、病毒滴度检测验证沉默VP1基因对病毒感染的抑制作用;Vero细胞干扰后接种EV71病毒,通过流式细胞术检测细胞周期改变及细胞膜磷脂酰丝氨酸外翻,验证细胞凋亡的改变;通过蛋白印迹检测凋亡蛋白,探讨引起凋亡改变的相关通路。结果合成的siRNA干扰效率为73.3%,干扰并接种EV71病毒后,细胞存活率从38.6%增高至76.1%、上清病毒滴度从6.1降低至3.2;VP1干扰组细胞Sub-G1期阻滞从(31.8±4.0)%减轻为(16.9±2.2)%,早期凋亡细胞数从43.01%降低为16.00%,AKT、p38蛋白上调减弱。结论运用siRNA干扰EV71病毒VP1基因表达可通过AKT及p38信号通路抑制细胞凋亡进而抑制病毒感染。 展开更多

关键词 EV71病毒 VP1 siRNA 凋亡 AKT P38

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煤尘职业暴露定量风险评估方法及其应用 被引量：1

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作者 郭庆华 黄德寅 +1 位作者 李敏嫣 张倩 《中国工业医学杂志》 CAS 2022年第1期16-19,共4页

目的研究煤尘职业暴露所致煤工尘肺的定量风险评估方法,预测职业暴露所致尘肺病的风险概率。方法选取某热电站输煤车间作为研究对象,采用Logistic回归模型的非线性回归分析,通过接触呼吸性煤尘浓度及接尘工龄预测煤工尘肺发病概率;采用... 目的研究煤尘职业暴露所致煤工尘肺的定量风险评估方法,预测职业暴露所致尘肺病的风险概率。方法选取某热电站输煤车间作为研究对象,采用Logistic回归模型的非线性回归分析,通过接触呼吸性煤尘浓度及接尘工龄预测煤工尘肺发病概率;采用计算机R语言进行接尘工龄、接尘浓度与发病概率之间关系的风险表征实用性研究。结果输煤车间作业场所操作工职业暴露于目前呼吸性煤尘浓度5年和10年发生煤工尘肺的风险在10^(-5)~10^(-6),暴露20年和30年发生煤工尘肺的风险在10^(-3)~10^(-2)。上述结果提示,按职业生涯30年工龄计,发生煤工尘肺的风险将高于可接受风险水平,需要采取防护措施降低患病风险。结论本研究建立的煤尘职业暴露定量风险评估方法,以劳动者接尘工龄、呼吸性煤尘暴露浓度与煤工尘肺的风险概率作为风险目标,实用性强,可用于职业病风险管理,为尘肺病的预防控制提供有力工具。 展开更多

关键词 煤尘 高危粉尘 尘肺病 风险评估 LOGISTIC回归模型

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苯职业暴露健康风险评价研究及应用 被引量：2

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作者 张倩 黄德寅 +2 位作者 李敏嫣 刘茂 刘芳菲 《中国工业医学杂志》 CAS 2018年第3期177-180,共4页

目的对苯暴露的非致癌效应与致癌效应进行职业健康风险的定量评价,为我国职业病危害因素的控制以及职业性肿瘤等严重职业病的预防和管理提供科学依据。方法以某大型化工企业苯乙烯装置为研究对象,采用美国环境保护署(EPA)推荐的健康风... 目的对苯暴露的非致癌效应与致癌效应进行职业健康风险的定量评价,为我国职业病危害因素的控制以及职业性肿瘤等严重职业病的预防和管理提供科学依据。方法以某大型化工企业苯乙烯装置为研究对象,采用美国环境保护署(EPA)推荐的健康风险评价四步法,即危害辨识、暴露评价、剂量-反应评价和风险表征,对苯乙烯装置作业工人的苯职业暴露进行健康风险评价。分别以吸入单位风险、参考浓度表示化学毒物的致癌效应、非致癌效应的剂量-反应关系,以危害指数HI(hazard index)、致癌超额风险值(Risktumor)分别对非致癌风险、致癌风险进行表征;针对暴露与风险的不确定性,采用水晶球软件蒙特卡洛模拟方法分析概率分布规律。结果该装置工人84.65%情况下苯导致淋巴细胞计数减少的非致癌效应危害指数HI高于安全阈值1;69.37%的情况下苯导致白血病的超额风险超过了可接受风险水平1.0×10-4。提示风险不可接受,需要采取相应的风险应对措施,降低工人职业健康风险。结论利用职业健康风险评价四步法及蒙特卡洛模拟可以得到非致癌风险、致癌风险值的概率分布及其统计学分布特征,从而为风险管理者提供更准确的信息。 展开更多

关键词 吸入单位风险 苯 职业健康风险评价 危害指数 可接受风险

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线性多阶模型和EPA吸入风险评估模型在苯致癌风险评估中的应用 被引量：1

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作者 朱福康 伍波 +6 位作者 李敏嫣 王雪 程秀荣 吴成峰 李铭 黄德寅 邢彩虹 《职业与健康》 CAS 2021年第15期2021-2024,共4页

目的分析线性多阶模型(LMS模型)和美国环境保护署(EPA)吸入风险评估模型(EPA膜型)对评价苯致癌风险的适用性。方法 2018年7—9月选择山东某鞋厂和安徽某漆包线厂苯作业工人为研究对象,通过个体监测及现场调查获得各岗位工人的苯暴露水平... 目的分析线性多阶模型(LMS模型)和美国环境保护署(EPA)吸入风险评估模型(EPA膜型)对评价苯致癌风险的适用性。方法 2018年7—9月选择山东某鞋厂和安徽某漆包线厂苯作业工人为研究对象,通过个体监测及现场调查获得各岗位工人的苯暴露水平,分别用LMS模型和EPA模型对2家接苯企业的漆包岗位、成品岗位以及制帮岗位工人进行苯的致癌风险评估。结果 2家企业漆包岗位、成品岗位和制帮岗位工人的累积暴露浓度分别为1.08、16.19和153.17 mg/(m3·a)。EPA模型对接苯浓度较高的成品岗位和制帮岗位进行的风险评估结果略高于LMS模型;EPA模型评估结果分别为(1.1~3.7)×10-4和(9.9~35.2)×10-4;LMS模型的评估结果分别为2.91×10-4和6.17×10-4。对于浓度较低的漆包岗位,LMS模型的风险值(2.67×10-4)明显高于EPA模型的风险值[(7~25)×10-6],按照EPA可接受致癌风险下限(1×10-6),2个模型的风险结果均提示,该岗位仍然有不可接受的致癌风险。结论 2个模型对所调查企业接苯岗位的致癌风险评估结果基本一致,当前3个接苯岗位的工人均存在不可接受的致癌风险。LMS模型更适用于低浓度职业苯暴露的致癌风险评估。 展开更多

关键词 苯 多阶模型 EPA吸入风险评估模型 风险评估

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基于PBPK模型混苯作业职业病危害的风险评估方法与应用

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作者 郭庆华 李敏嫣 +1 位作者 黄德寅 张倩 《中国工业医学杂志》 CAS 2022年第3期200-204,共5页

目的 研究苯、甲苯、二甲苯、乙苯等混合性有机物职业暴露所致健康危害的定量风险评估方法,预测混苯作业职业暴露所致职业病危害的风险,为实施风险管理提供技术依据。方法 选取某涂料生产企业作为研究对象,依据健康风险评估的基本步骤,... 目的 研究苯、甲苯、二甲苯、乙苯等混合性有机物职业暴露所致健康危害的定量风险评估方法,预测混苯作业职业暴露所致职业病危害的风险,为实施风险管理提供技术依据。方法 选取某涂料生产企业作为研究对象,依据健康风险评估的基本步骤,考虑苯、甲苯、二甲苯及乙苯在人体内代谢的交互作用,基于PBPK模型模拟上述化学物质混合物同时在人体内的代谢过程,并利用计算机软件求解结果。结果 通过计算得到长期混苯作业有关苯的终生致癌风险值:水性涂料生产线工人7.43×10^(-3),溶剂型涂料生产线工人1.21×10^(-4),两者致癌风险均高于可接受风险水平1×10^(-4);影响中枢神经系统的非致癌风险指数(HI):水性涂料生产线工人1.45~19.06,溶剂型涂料生产线工人0.15~1.69;混苯作业造成中枢神经系统损伤的风险较高,尤其是水性涂料生产线风险极高。结论 本研究建立的工作场所混苯作业职业病危害的风险评估方法可预测苯致癌风险及混合有机物对中枢神经系统影响的非致癌风险范围,为混合性有机物职业暴露所致职业病危害的预防控制提供了技术支持。 展开更多

关键词 混苯作业 混合性有机物 非致癌风险 致癌风险 风险评估

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